Сильный прогиб позвоночника в пояснице. Поясничный лордоз (лордоз поясничного отдела)

Позвоночник — важная часть нашего организма, его стержень. Этот орган имеет сложную структуру и свои уникальные заболевания. Мы часто жалуемся на боль в пояснице и слышим диагноз «искривление позвоночника — лордоз усилен».

Давайте разберемся, лордоз поясничного отдела позвоночника – что это такое?

Лордоз (от греческого lordos -выгнутый) — один из видов искривления позвоночника, характеризующийся изгибом его-выпуклостью вперед . Когда выпуклость направлена назад, говорят о кифозе, в сторону -о сколиозе. У новорожденного позвоночник почти прямой. Изменения в пояснице, формирование мышечного корсета идут полным ходом, когда ребенок учится садиться, стоять и ходить.

Об окончательном формировании поясничного лордоза можно говорить к 18 годам, когда заканчивается рост костей. К этому же возрасту формируется шейный лордоз и кифозы-крестцовый, и грудной. На этом этапе шейный лордоз сохранен, как и кифозы, на протяжении всей жизни.

Если сколиоз-всегда патология, то лордоз и кифоз могут быть физиологическими нормами. Тут важна величина прогиба. Медики говорят о сглаженном и гиперлордозе. Сглаженный лордоз поясничного отдела, что это такое? Если у лордоза изгиб меньше нормы, его называют сглаженным, больше нормы-это гиперлордоз поясничного отдела. И это уже состояния, требующие правильной, своевременной диагностики и лечения.

Физиологический лордоз

При физиологическом, нормальном лордозе угол составляет 150-170°. В этом случае при движении тела нагрузки на позвонки распределяются равномерно.

Часто спрашивают, «Поясничный лордоз сохранен что это значит?» Медики считают, что если угол в этих пределах (150-170), значит — это норма.

Патологический лордоз

Если у врача возникают сомнения, назначают МРТ, КТ или рентген. При отклонении угла от физиологической нормы ставят диагноз Патологический лордоз. Если поясничный лордоз усилен это означает, что структура позвоночного столба нарушена.

При этом возможно смещение позвонков при резких движениях, возникновение болей из-за ущемления нервов, нарушение кровоснабжения головного мозга. Часто отмечают нарушения осанки. Эта патология бывает у людей разного возраста, даже у детей.

Физиологический лордоз сглажен, если его угол меньше 150°.

Причины возникновения

Основными причинами этого заболевания могут быть:

пороки развития, рахит, ДЦП;
хронические воспалительные процессы;
изменения в позвонках и межпозвонковых дисках различной природы;
мышечные торсионные спазмы,
травмы позвоночника;
системные заболевания;
инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, бруцеллез, сифилис);
онкологические заболевания в непосредственной близости от поясничного отдела;
эндокринные нарушения.

Играют свою роль наследственность, образ жизни, характер физической активности, профессия. Часто страдают женщины, постоянно носящие обувь на высоких каблуках, спортсмены. Болеют люди, работа которых связана с чрезмерными физическими нагрузками. Или, наоборот, с долгим нахождением в одной позе (программисты, офисные работники)

В группу риска попадают люди с излишним весом, особенно с жировыми отложениями в области живота; дети в период быстрого роста; беременные. При беременности патологический лордоз возникает не всегда, и не ранее 16 недели.

Если речь идет о таких временных состояниях, то при достаточно быстром устранении этих факторов лордоз может значительно уменьшиться и даже полностью возвратиться в норму.

Признаки и симптомы

Для заболевания в большинстве случаев характерно разрежение структуры позвонков, увеличение межпозвоночных дисков, сближение и уплотнение остистых отростков у позвонков, расположенных рядом. В детском и подростковом возрасте часто развивается деформация всего грудного отдела с нарушениями в работе расположенных там органов.

Больные отмечают повышенную утомляемость, усиление боли после физической работы, длительных неудобных положений тела. И эти симптомы присутствуют постоянно.

Внешне больных отличает особая форма осанки — «кифолордотическая».

Возможные последствия

При значительных отклонениях от нормы в изгибе позвоночника может возникнуть целый спектр заболеваний в следствие перенапряжения отдельных мышц, нарушений в позвонках, дисках, нервных окончаниях и сосудах.

Как следствие возможны:

протрузии и выпадения дисков;
нарушения стабильности дисков (псевдоспондилолистез);
межпозвоночные грыжи;
воспаления подвздошно-поясничных мышц (Псоит);
деформирующий артроз в суставах позвоночника;
спондилоартроз и спондилез;
нарушения в работе внутренних органов в области малого таза и брюшной полости;
дистрофия в мягких тканях;
хроническая усталость.

Диагностика

Для начала оцените свое отражение во весь рост в зеркале. О гиперлордозе следует задуматься, если голова вытянута вперед, живот сильно выпирает, а таз отклонен назад. Ноги раздвинуты в коленях. Наклониться можно только за счет тазобедренных суставов.

При положении лежа на спине – большое расстояние между поясницей и поверхностью пола.

Особенно за своей фигурой и осанкой следят девушки. Чтобы увидеть лордоз, фото девушек нужно делать сбоку. Патологический изгиб сразу будет виден.

Внимательно понаблюдайте за своим состоянием. Для патологии характерны ноющие, порой сильные боли при долгом стоянии на ногах, болезненность при выпрямлении спины.

Ночью часто трудно заснуть, особенно на животе, из-за тянущих болей в области поясницы.

Для гиполодоза (сглаженной форме) характерны частые боли в пояснице, плоская спина, утомляемость при долгом нахождении в лежачем или стоячем состоянии, онемение внизу спины.

Также можно провести довольно простой тест. Вам будет нужен помощник. Прислонитесь к стене, прижав к ней ягодицы, пятки и лопатки. Ваш партнер должен попытаться просунуть свою ладонь (расположить горизонтально) между стеной и вашей поясницей.

Если рука прошла свободно-избыточный прогиб (гиперлордоз). Ладонь невозможно просунуть-недостаточный (сглаженный). В норме рука должна войти с небольшим усилием.

Если Вы обнаружили у себя большинство указанных признаков, для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту.

Медицинская диагностика

При этом заболевании нужно обращаться к травматологу или хирургу.

При внешнем осмотре пациента врач оценивает осанку больного, характерное положение тела. Проводит необходимые тесты, которые позволяют понять, какая форма лордоза у пациента, есть ли неврологические нарушения, патологии органов грудной полости.

Для подтверждения диагноза и назначения лечения врач назначает МРТ, КТ или рентгенографию. Для снимков обычно используются две проекции -боковая и фронтальная.

Для диагностики по рентгеновскому снимку обычно используют метод Фергюссона. В норме перпендикуляр, проведенный из середины пластинки L3 позвонка должен проходить через верхний передний угол крестца. Смещение этой линии назад говорит о сглаженной форме, при гиперлордозе она отклонена вперед.

Кроме того, замеряют изгиб позвоночника. В норме этот угол должен быть от 145 до 170°.

Лечение лордоза поясничного отдела

Как лечить лордоз и возможно ли лечение в домашних условиях? На эти вопросы ответит только врач, установив диагноз. И прежде всего он назначает следующий комплекс консервативных мероприятий.

Упражнения и гимнастика

Регулярное, ежедневное выполнение специальных упражнений с щадящей нагрузкой на шейный и поясничный отдел, проработка нужных зон укрепляет мышцы спины, помогает нормализации кровоснабжения позвоночника. При этом заболевании это необходимая часть лечения, способствующая еще и общему оздоровлению организма.

Гимнастика — ответ на вопрос « Как исправить поясничный лордоз у детей ». Дело в том, что в детском возрасте упражнения особенно эффективны.

Массаж

Массаж показан в большинстве случаев, если нет противопоказаний. Например, при онкологии, или обнаружении гемангиом в теле позвонков размером более одного сантиметра, массаж противопоказан. Есть и другие ограничения. Поэтому эту процедуру нужно делать только по назначению врача.

Процедуры массажа дают прекрасный эффект в нормализации кровообращения, улучшении дренажа лимфы, восстановлении оттока венозной крови, способствуют расслаблению спазмов мышц.

Важно проводить его систематическими курсами.

Медикаментозная терапия

Препараты назначаются лечащим врачом, в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих диагнозов и наличии противопоказаний.

Это могут быть:

Препараты для снятия воспаления и боли («Мовалис», « », «Целекоксиб»). При сильных болях назначают внутримышечные иньекции. Можно использовать гели «Фастум-Гель», «Вольтарен», «Найс гель», « ».
Витамины, особенно группы В.
Препараты, снимающие спазм мышц (« »).
В особых случаях назначают гормональную терапию («Преднизолон», « »).
Иногда назначают наружные компрессы с лечебными препаратами, например, с .

Правильное спальное место

Организации своего спального места нужно уделить особое внимание. С учетом своего веса нужно выбрать качественный ортопедический матрас с независимыми пружинными блоками.

Если присутствует сильный болевой синдром, можно приобрести латексный матрас, который сохраняет форму. Этим самым будет сниматься мышечное напряжение во время сна.

Мануальная терапия

Если позвонки стабильны, не имеют деформации, исключены опухолевые образования, назначают сеансы мануальной терапии.

Во время таких процедур под животом пациента должен быть мягкий валик, или подушка, чтобы поднять область прогиба позвоночника.

Приемы направлены на вытяжение позвоночного столба, повышению гибкости.

Не применяется при обострении заболевания.

Ношение бандажа

Бандаж способствует снятию нагрузки с поясницы. Корсет при лордозе поясничного отдела особенно эффективен при ослабленных мышцах спины, у беременных (с 16 недели) и у пациентов с излишним весом.

Изделие должно быть правильно подобрано, только в этом случае будет достигнут лечебный эффект.

Оперативное лечение

В случае, если консервативные методы не дали результата, состояние больного ухудшается, прибегают к операции.

Процедура очень серьезная, проводится под общим наркозом.

Проводится двумя методами:

Стержнями или пластинами из металла скрепляются позвонки в зоне лордоза
Современные эндоскопические методики позволяют удалить пораженные диски. Вместо них устанавливаются имплантаты, которые позволяют сохранить подвижность позвоночника. Одновременно исправляется патологический изгиб в поясничном отделе.

Восстановительный период достаточно длителен. В отдельных случаях до полутора лет.

Профилактика

Мероприятия по профилактике патологий позвоночника следует начинать еще в детском возрасте, до окончательного формирования костного скелета.

В зрелом возрасте, особенно при имеющихся предпосылках к заболеванию, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Соблюдение режима работы и отдыха. При сидячей работе важно регулярно устраивать перерывы с небольшой гимнастикой, или периодически менять позу.
Полноценный сон на ортопедическом матрасе.
Контроль массы тела, правильное сбалансированное питание.
Правильная осанка (ровная спина).
Укрепление мышц спины и пресса с помощью плавания, пилатеса, йоги, специальной гимнастики. Полезны прогулки на лыжах, велоспорт. Регулярная утренняя разминка.

Заключение

А регулярное наблюдение у хорошего специалиста, даже при наличии заболевания, позволит избежать сложных последствий и сохранить качество жизни.

Лордоз поясничного отдела - изгиб позвоночника кпереди. В некоторых случаях его считают физиологическим, в остальных - патологическим. Последняя форма наиболее часто обнаруживается у детей и людей, имеющих заболевания опорно-двигательного аппарата. Физиологический поясничный лордоз начинает формироваться на первом году жизни, когда ребенок осваивает навык сидения. Нормальное функционирование позвоночника невозможно без наличия выпуклостей и вогнутостей.

Физиологический лордоз отличается небольшим углом изгиба, его вершина приходится на 3–4 поясничный позвонок. При патологиях вогнутость ставится чрезмерно выраженной. Наблюдается сглаживание крестцового и . Чаще всего искривление позвоночника появляется в детском или подростковом возрасте в период формирования костных тканей.

Классификация и причины заболевания

Существует 2 вида патологического лордоза:

первичный;
вторичный.

Первый имеет нетравматическое происхождение, его развитию способствуют злокачественные опухоли, дегенеративно-дистрофические изменения в костных и мышечных тканях. Искривление может возникнуть при аномальном строении позвонков, их смещении по отношению друг к другу. Основными причинами вторичного лордоза считаются травмы, вывихи, дисплазия тазобедренного сустава.

Провоцирующих факторов, способствующих деформации поясничного отдела, достаточно много. К ним можно отнести:

повышенные нагрузки на позвоночник при наличии лишнего веса;
патологий костей, мышц и связок.

У детей усиленный лордоз развивается из-за родовых травм, ДЦП, врожденного вывиха тазобедренных суставов, рахита и резкого роста. У взрослых деформация может появиться на фоне анкилозирующего спондилоартрита, остеохондроза, инфекций, межпозвоночных грыж, и красной волчанки.

Лордоз поясничного отдела после родов возникает достаточно часто. Наиболее подвержены ему женщины, страдавшие патологиями позвоночника, дегенеративными и опухолевыми заболеваниями. Реже развивается у здоровых беременных. Возникает искривление из-за того, что при росте живота позвоночник испытывает чрезмерные нагрузки. Патологические изменения в таком случае имеют обратимый характер.

Как проявляется заболевание

Изгиб считается физиологическим, если он имеет определенный угол. Усиление или сглаживание поясничного лордоза считается патологией. Эти состояния имеют различные симптомы. К общим признакам относятся:

боли в спине;
хроническая усталость;
выпячивание живота;
нарушение функций органов брюшной полости.

Усиленный лордоз:

способствует выпиранию ягодиц;
искривлению ног;
отклонению таза;
повышению тонуса поясничных мышц;
человек не может спать на животе, ведь принудительное выпрямление позвоночника способствует появлению неприятных ощущений;
при наклонах используется подвижность тазобедренных суставов;
если человек ложится на пол, между поверхностью и поясницей остается большое расстояние.

Если поясничный отдел выпрямлен, спина становится плоской. Во время сидения или стояния человек испытывает неудобства. Изменяется походка, снижается чувствительность тазовой области. Выраженный лордоз опасен развитием таких осложнений, как:

межпозвоночная грыжа;
деформирующий артроз;
миозит;
гипермобильность позвонков.

Сглаживание лордоза может приводить к:

возникновению спондилоартроза;
компрессионного синдрома;
к нарушению функций внутренних органов.

Как уменьшить искривление позвоночника?

Диагностика

При необходимости длительного пребывания в сидячем положении рекомендуется делать перерывы.

Утренняя зарядка должна включать упражнения, направленные на укрепления брюшных мышц, способствующих поддержанию правильного положения поясницы.

К развитию патологического лордоза приводят разные причины, поэтому предотвратить его появление удается не всегда. Однако при правильном лечении от заболевания можно избавиться.

Время прочтения:

Излишний прогиб в пояснице, или гиперлордоз поясничного отдела, - это неправильное положение позвоночника, при котором поясничный изгиб становится слишком глубоким. При таком положении живот выдаётся вперёд, а таз уходит назад. И вы начинаете напоминать фитоняшку, которая хочет показать, какую попу она накачала.

Почему возникает и чем опасен гиперлордоз

В числе распространённых причин приобретённого гиперлордоза поясничного отдела - лишний вес, беременность, остеопороз, спондилолистез, сидячий образ жизни.

Также причиной гиперлордоза часто называют хождение на каблуках. Однако учёные Measurement of lumbar lordosis in static standing posture with and without high-heeled shoes не подтвердили эту зависимость.

Деформация и смещение позвонков при поясничном гиперлордозе грозят защемлением нервных корешков, межпозвоночными грыжами, воспалением мышц, окружающих позвоночник, и прочими осложнениями.

Что происходит с мышцами

При любом нарушении осанки наблюдается чрезмерная жёсткость одних мышц и слабость других. И поясничный гиперлордоз не исключение.

Вот список жёстких мышц, которые тянут за собой позвоночник:

А вот слабые мышцы, которые постоянно находятся в растянутом положении:

Как определить, есть ли у вас излишний прогиб в пояснице

При гиперлордозе может болеть поясница, особенно при ходьбе и других физических нагрузках, а также если спать на животе.

Если вас мучает боль в пояснице, обратитесь к врачу. Врач-ортопед определяет наличие гиперлордоза и тяжесть заболевания по рентгеновским снимкам позвоночника, а также при визуальном осмотре.

Тяжёлые формы поясничного гиперлордоза (если у вас именно это нарушение) лечатся с помощью препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, массажа и ЛФК. Комплекс мер позволяет эффективно воздействовать на мышцы вокруг позвоночника и восстановить правильную осанку .

Если же у вас нет боли и ограничения подвижности, однако вы подозреваете искривление осанки, вот несколько тестов для проверки.

Для этого теста вам понадобится мел или карандаш, вертикальная плоскость, линейка и транспортир.

Нащупайте спереди и сзади выступающие косточки таза - переднюю и заднюю верхнюю ость подвздошной кости.

Отметьте на плоскости уровень передней верхней ости, а затем уровень задней. Проведите две параллельные линии, а затем соедините отметки и измерьте угол. В норме угол наклона таза должен составлять от 7 до 15 градусов.

Это более простой тест, который не требует измерений. Просто приложите ребро одной ладони к диафрагме, а другой - к нижней части живота. В идеале одна ладонь должна располагаться над другой.

Если верхняя рука выдаётся вперёд относительно нижней, у вас есть излишний прогиб в пояснице.

Как исправить гиперлордоз

Чтобы исправить осанку, нужно привести в тонус слабые мышцы и одновременно снять напряжение с жёстких. Начнём с расслабления зажатых мышц.

Упражнения для растяжки

Поскольку закрепощённые мышцы расположены глубоко, раскатать их на массажных роликах или мячах невозможно. Поэтому мы будем расслаблять их с помощью растяжки.

Кошка - корова

Это упражнение хорошо разогревает и растягивает мышцы-разгибатели спины.

Встаньте на четвереньки. Выгибайте спину вверх, начиная с поясницы. Старайтесь почувствовать, что спина поднимается позвонок за позвонком.

А теперь постепенно, позвонок за позвонком, прогнитесь вниз, начиная с грудного отдела и заканчивая поясничным.

Повторите 5–8 раз.

Наклон к ногам с растяжкой

Это упражнение поможет вам хорошо растянуть квадратные мышцы поясницы и мышцы-разгибатели спины. Можете использовать секундомер или просто считать про себя.

Сядьте на пол, вытяните вперёд прямые ноги. Наклонитесь, не сгибая коленей, и тянитесь вперёд 10 секунд, округлив спину, как на фото слева.

Теперь, напрягая мышцы-разгибатели спины, выгнитесь в другую сторону, как на фото справа. Удерживайте это положение 10 секунд.

Снова склонитесь к ногам и тянитесь ещё 40 секунд.

Выполните 3–5 таких циклов. За счёт небольшого сокращения мышц вы сможете углубить позу и получше растянуть глубокие мышцы.

Сядьте на пол, правую ногу оставьте впереди, левую заведите назад. Угол в обоих коленях - 90 градусов.

Наклоните корпус вправо, правую руку поставьте на пол, левой тянитесь в сторону и вперёд, растягивая весь левый бок.

Старайтесь во время растяжки тянуть левое бедро вниз и назад. Удерживайте позу в течение 30 секунд, а потом повторите всё в другую сторону.

Опуститесь на одно колено. Между бедром и голенью, бедром и корпусом должны быть прямые углы.

Напрягите ягодицы, подкручивая таз. Опустите плечи, сведите лопатки, напрягите пресс. Сохраняйте напряжение до конца упражнения.

Из этого положения немного раскачивайтесь вперёд-назад. Продолжайте раскачиваться 1 минуту, а затем поменяйте ногу и повторите.

В этом упражнении важно держать ягодицы напряжёнными, а таз - подкрученным. Если вы всё делаете правильно, почувствуете напряжение в паху у опорной ноги.

Лягте на пол на живот. Согните правую ногу в колене, поднимите голень и возьмитесь правой рукой за лодыжку.

Подкрутите таз и поднимите корпус вверх. Поднимается только грудной отдел, взгляд направлен вниз, шея прямая. Задержитесь в этой позе на секунду, а затем опуститесь на живот и поменяйте ногу.

Повторите по 5 раз на каждую ногу.

Эти пять упражнений займут у вас не больше 12–15 минут. После них пропадёт чувство усталости, спина будет ощущаться более гибкой.

Однако растяжки недостаточно, чтобы исправить осанку. Вам необходимы и силовые упражнения, которые приведут в тонус слабые мышцы.

Силовые упражнения

Медленные скручивания

Лягте на пол на спину, вытяните руки над головой. Начинайте медленно скручивать спину, поднимая сначала руки и шею, затем грудной отдел позвоночника и только после этого - поясничный. В крайней точке вы сидите, угол между ногами и корпусом - 90 градусов, руки вытянуты вверх.

Начинайте так же медленно опускаться, пока не примите исходное положение. Выполните упражнение 10 раз.

Каждый подъём и опускание должны совершаться не быстрее чем за 20 секунд - считайте про себя или смотрите на секундомер.

Старайтесь больше времени проводить в самых сложных положениях, не задерживайтесь в крайних точках: как только коснулись пола, сразу же поднимайте корпус снова.

Встаньте в классическую планку на руках на 30 секунд. Развернитесь в сторону и оторвите одну руку от пола, выходя в боковую планку. Удерживайте позу ещё полминуты.

Снова вернитесь в прямую планку на 30 секунд. Теперь выйдите в боковую планку в другую сторону на 30 секунд.

Выполните столько циклов, сколько сможете.

Упражнение «Вакуум»

Это упражнение помогает привести в тонус поперечную мышцу живота, которая поддерживает внутренние органы.

Лягте на спину, согните ноги в коленях, поставьте стопы на пол. Положите руку на живот ниже пупка, чтобы контролировать движение.

Сделайте вдох так, чтобы живот надулся, а рука, лежащая на нём, приподнялась. Выдохните воздух и представьте, что вам нужно достать пупком до пола или до позвоночника. При этом живот сильно втянется. Задержитесь в таком положении на 3–5 секунд.

Повторите упражнение 10 раз.

Упражнения для бёдер и ягодиц

Есть много упражнений на укрепление больших ягодичных мышц и бицепсов бедра:

Любые приседания: с гантелями, штангой, эспандерами, выпрыгиваниями.
Выпады: на двух или одной ноге, в движении по залу или на месте, со свободными весами или без.
Становая тяга: со штангой или с гантелями, на двух или одной ноге.

Варианты и технику исполнения упражнений для бёдер смотрите в этой статье . Здесь - упражнения для ягодиц , если вы ненавидите приседания, а в видео ниже - если любите их.

Выберите четыре упражнения - два для ягодиц и два для бицепса бедра - и включите их в свою тренировку.

Как часто тренироваться

Эта простая тренировка займёт у вас не больше получаса. Если после первого занятия у вас с непривычки болят мышцы, выполняйте силовые упражнения через день, а растяжку - каждый день.

Когда тело привыкнет к нагрузке, делайте все упражнения каждый день. Особенно полезно это будет для тех, кто ведёт сидячий образ жизни. Полчаса лёгких нагрузок после работы помогут избавиться от лишних калорий и со временем исправить осанку.

Поясничный лордоз это состояние позвоночника, при котором изгиб в поясничном отделе увеличен.

Главным фактором возникновения этой проблемы является первичное нарушение положения таза. Благодаря излишнему изгибу поясничного отдела, низ позвоночника испытывает большие перегрузки, которые приводят к потере подвижности всей спины и возникновению боли в пояснице. Чтобы поддерживать здоровье позвоночника , очень важно сохранить все его изгибы в пределах нормы.

Самые распространенные факторы, влияющие на появление поясничного лордоза это гипертонус мышц бедра, слабость мышечного корсета и ягодичных мышц, неправильное положение сидя и т.д. Нормальный прогиб в пояснице должен быть 30-35 градусов в положении стоя.

2. Высоко технологический массажно-ортопедический матрас восстановит все естественные изгибы позвоночника при помощи специальных роликов.

3. Для укрепления мышечного корсета отлично подойдет тренажер наездник . Этот аппарат имитирует езду на лошади.

Когда сидите на стуле или в офисном кресле, сохраняйте стопы на полу. Настройте свой стул так, чтобы колени были немного ниже бедер. Сохраняйте естественный изгиб поясничного отдела позвоночника, так как чрезмерный или недостаточный лордоз неизбежно приведет к проблемам в спине.

Когда стоите, не вытягивайте колени до придела.
Если вы спите на животе, то подкладывайте под живот плоскую упругую подушку. Если на спине, то подложите круглую подушку под колени.
Высокие каблуки создают тенденцию к появлению лордоза поясницы.
Укрепляйте мышцы живота и ягодиц.
Если испытываете острую боль в спине, обратитесь к специалисту.