От чего помогает «Фурадонин. От чего принимаются таблетки фурадонин - показания к применению Что лечит фурадонин

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Фурадонин

Фурадонин не является антибиотиком , он относится к группе препаратов нитрофуранового ряда. На многие бактерии – клебсиеллу, стафилококк , энтерококк, кишечную палочку , протей, энтеробактер и др. – препарат оказывает бактериостатическое (приостанавливает размножение микробов) и бактерицидное ("убивает" микробы) действие.

Фурадонин применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плаценту и в грудное молоко , спинномозговую жидкость, выводится почками . Может придавать моче темный цвет. Концентрация в крови при обычных терапевтических дозах незначительная.

Действующим веществом лекарственного средства является нитрофурантоин .

Формы выпуска

• Таблетки 0,05 г по 20 штук в упаковке.
• Таблетки 0,1 г по 20 штук в упаковке.
• Таблетки 0,03 г растворимые в кишечнике по 30 штук в упаковке (для детей).
• Суспензия Фурадонин (для дозирования прилагается в упаковке мерный стаканчик или ложечка).

Инструкция по применению Фурадонина

Показания к применению

• цистит;
• пиелит;
• пиелоцистит;
• пиелонефрит;

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость нитрофурантоина;
• почечная недостаточность с выраженными нарушениями выделительной функции почек;
• хронический активный гепатит или цирроз печени ;
• сердечная недостаточность II-III степени;
• недостаточность витаминов группы В;
• беременность и грудное вскармливание ;
• ранний детский возраст: до 1 месяца;
• острая порфирия (наследственное заболевание с поражением нервной системы);
• гнойное воспаление околопочечной клетчатки.

Не назначается Фурадонин для лечения гломерулонефрита. С осторожностью (т.к. при назначении возрастает риск развития осложнений – периферических невропатий) применяют Фурадонин при таких заболеваниях и состояниях:

• нарушения электролитного баланса;
• недостаточность витаминов группы В;
• генетический (врожденный) дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• анемия (малокровие).

Побочные действия

• Аллергические реакции: крапивница , отек Квинке (разлитой или ограниченный отек подкожно-жировой клетчатки), кожный зуд ; в очень редких случаях – анафилактический шок (угрожающая жизни тяжелая аллергическая реакция организма).
• Со стороны органов дыхания: кашель , одышка , боль в грудной клетке ; интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани с повреждением стенки альвеол) или фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью); снижение жизненной емкости легких ; астматический приступ у пациентов с бронхиальной астмой .
• Со стороны органов пищеварения: снижение аппетита , дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота; в редких случаях – гепатит (воспаление печени); холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи); боль в животе, понос .
• Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость , головокружение, нистагм (непроизвольные колебательные ритмичные движения глазных яблок), периферическая невропатия (дистрофическое поражение периферических нервов).
• Со стороны органов кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), снижение или полное отсутствие гранулоцитов (разновидность белых кровяных телец, участвующих в защитных реакциях организма), гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов –красных кровяных телец), мегалобластная анемия (злокачественное малокровие при дефиците витамина В 12) – эти побочные реакции имеют обратимый характер.
• Со стороны кожных покровов: эксфолиативный дерматит (воспаление кожи с отслойкой поверхностного слоя), многоформная эритема (заболевание кожи и слизистых инфекционно-аллергического характера).
• Другие варианты побочных действий: суперинфекция мочевыводящих путей (воспалительный процесс, вызванный другим возбудителем – чаще синегнойной палочкой); артралгии (боли в суставах); лекарственная лихорадка; озноб , ломота в костях; потеря веса ; звон в ушах; зуд и выделения из влагалища .

Лечение Фурадонином

Фурадонин имеет горький вкус. Таблетки не следует разжевывать; запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана).

Флакон с суспензией надо перед употреблением хорошо встряхнуть, затем отмерять необходимую дозу лекарства. Суспензию можно смешивать с молоком , водой или фруктовым соком.

Принимая Фурадонин вместе с едой или молоком, можно уменьшить неприятные ощущения со стороны желудка и кишечника.

Действие Фурадонина усиливается в кислой среде, поэтому в питании рекомендуется употребление белковых продуктов.

Не следует принимать во время лечения Фурадонином налидиксовую кислоту и антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока), в состав которых входит трисиликат магния, т.к. при этом снижается всасывание Фурадонина и его лечебное действие.

Нежелательно применять одновременно также Сульфинпиразон и Пробенецид – они способствуют уменьшению выделения Фурадонина с мочой. А это вызовет повышение концентрации Фурадонина в крови, усиление его токсичности и снижение лечебного эффекта в мочевыводящих путях.

Дозировка Фурадонина
Доза Фурадонина определяется врачом. Обычно назначают взрослым по 50-100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения длится 5-8 дней, при необходимости врач может продлить курс лечения до 10 дней.

При отсутствии лечебного эффекта более длительный прием препарата нецелесообразен.

Профилактическое, противорецидивное лечение может продолжаться 3-12 месяцев. Суточная доза определяется из расчета 1-2 мг на 1 кг веса пациента. Профилактическую дозу можно принимать 1 раз в день, перед сном.

Фурадонин для детей

Доза препарата определяется из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Детям старше 12 лет назначают по 100 мг 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Фурадонин при беременности

Экспериментальные исследования на животных выявили риск для плода. Клинический же опыт применения Фурадонина во время беременности не изучен.

Врачи-гинекологи иногда используют Фурадонин при лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин после 12 недель беременности. В таком случае необходимо сопоставить возможный риск для плода и лечебный эффект от применения Фурадонина.

Фурадонин при цистите

Желательно до начала лечения провести бактериологическое обследование мочи (посев мочи) для выявления возбудителя, вызвавшего цистит, и определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибактериальным средствам (и к Фурадонину в том числе). При хроническом цистите такое обследование необходимо проводить при каждом обострении, т.к. и возбудитель воспалительного процесса, и его чувствительность к антибактериальным средствам могут меняться.

Дозировка Фурадонина при цистите обычная: по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения 7-10 дней. Детям назначают дозу из расчета 5-8 мг на 1 кг массы тела.

Поддерживающая доза (или профилактическая для предупреждения обострений) при хроническом цистите – 50-100 мг Фурадонина 1 раз в сутки (можно принимать на ночь). Длительность поддерживающей терапии определяет врач. Лечение может проводиться в течение 3-12 месяцев.

Аналоги Фурадонина

Аналоги по механизму лечебного действия (производные нитрофурана):

• Фурамаг;
• Фуразидин;
• Фурагин;
• Фурасол.

Фурагин или Фурадонин?

Оба эти препарата имеют практически одинаковые побочные действия. Но у Фурагина они несколько менее выражены, это более мягкий препарат в сравнении с Фурадонином.

В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей применяются более современные лекарственные средства (Норбактин, Нолицин и др.). В любом случае выбор лекарственного препарата осуществляет врач.

Фурадонин оказывает выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей, является недорогим препаратом для лечения цистита бактериальной природы (как острого, так и обострения хронического).

Помиомо этого, его можно принимать при хроническом воспалении мочевого пузыря для профилактики рецидивов. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококки, стрептококки, дизентерийная палочка, кишечная палочка, протей).

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фурадонин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фурадонин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска в аптеке – таблетки для взрослых по 0,05 г и 1 мг, детский вариант – по 0,03 г, специальная суспензия с дозированной ложкой. Для приобретения рецепт, как правило, не требуется.

• Активное действующее вещество – нитрофурантоин в дозировке 50 мг либо 100 мг;
• Вспомогательные составляющие – аэросил, картофельный крахмал, стеарат кальция и другие.

Фармакологическое действие: лекарство относят к группе нитрофуранов, оно является противомикробным препаратом.

От чего помогает Фурадонин?

Фурадонин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, таких, как:

• пиелонефрит,
• цистит,
• пиелит,
• уретрит.

Фурадонин применяют как профилактический препарат при урологических операциях, цитоскопии, катетеризации.

Фармакологическое действие

Лекарство предназначено, главным образом, для лечения инфекций мочевыделительной системы. Свойства Фурадонина обусловлены его способностью нарушать синтез белковых молекул в клетке бактерии. Препарат активен в отношении стафилококков, стрептококков, шигелл, эшерихий, протеев я ряда других микроорганизмов.

Фурадонин хорошо всасывается из ЖКТ. Проникает через гематоэнцефалический барьер (в ткани мозга), плаценту и способен выделяться с грудным молоком.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Фурадонин, инструкция по применению сообщает, что его следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. В случае пропуска дозы Фурадонина, необходимо продолжать лечение по ранее назначенной схеме.

• Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения – 4 раза/сут.
• Суточная доза для детей – 5-7 мг/кг в 4 приема.
• Продолжительность курса лечения – 7 дней.
• В профилактических целях Фурадонин получают по 100 мг/сутки (на ночь).

В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Фурадонин: инструкция по применению при цистите

Схема лечения в каждом случае прописывается индивидуально. При цистите антибиотик Фурадонин рекомендуется пить в следующих дозировках:

• 50–100 мг по 3-4 раза в день для взрослых;
• 100 мг по 2 раза в день для детей старше 12 лет;
• 5–8 мг на кг веса по 4 раза в день для детей младше 12 лет.

Между употреблением таблеток должны быть одинаковые интервалы. Пропущенный или несвоевременный прием антибиотика снижает его эффективность. При лечении необходимо увеличить общее количество выпиваемой жидкости в сутки.

Противопоказания

Это антибактериальное лекарство запрещено принимать в таких случаях:

• при аллергических реакциях на его компоненты;
• при острой или хронической печёночной недостаточности;
• при почечной недостаточности с индексом креатинина выше 60 мл за минуту;
• во время беременности и в период вскармливания грудью;
• при острой порфирии;
• при циррозе печени;
• если пациент находится на гемодиализе;
• при хронической сердечной недостаточности 2−й и 3−й степени.

Побочное действие

Следует отметить, что Фурадонин может оказывать побочное действие на различные системы организма.

Нервная система:

• сонливость,
• головокружение,
• головные боли,
• периферическая невропатия.

Пищеварительная система:

• тошнота,
• рвота,
• отсутствие аппетита,
• расстройства желудочно-кишечного тракта.

Аллергические реакции:

• высыпания на коже,
• отек Квинке,
• анафилактический шок.

Дыхательная система:

• боли в грудной клетке,
• одышка,
• кашель,
• приступы бронхиальной астмы

Кровеносная система:

• снижение объема лейкоцитов и тромбоцитов,
• развитие анемии.

Побочные эффекты иногда служат причиной негативных отзывов о Фурадонине со стороны пациентов, однако при использовании препарата по инструкции и под врачебным контролем он довольно хорошо переносится, а легкие побочные эффекты не требуют отмены препарата.

Применение при беременности

Лекарственное средство не следует назначать пациентам в период кормления грудью, а также во время беременности. При необходимости терапии Фурадонином в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как препарат может оказать негативное влияние на малыша.

Аналоги

Главное действующее вещество Фурадонина - нитрофурантоин уникальное химическое соединение, по этой причине аналоги у препарата отсутствуют. Есть только лекарственные заменители со схожим механизмом действия - Фурамаг, Фуразидин, Фурагин, Фуразолидон, Фурацилин.

Несмотря на то что они все входят в группу нитрофуранов, менять самостоятельно один препарат на другой не рекомендуется, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

«Фурадонин», от чего помогает этот бактерицидный и бактериостатический препарат? Медикамент активно используется в урологии. Лекарство «Фурадонин» инструкция по применению предписывает принимать при цистите и уретрите.

Разновидности и состав

Производят медикамент в виде таблеток, порошка и суспензии. Активным элементом препарата «Фурадонин», от чего помогает при инфекциях и воспалениях мочевыводящих путей, выступает нитрофурантоин. Лучшему усвоению средства способствуют стеарат кальция, крахмал и другие вещества.

Фармакология

Средство «Фурадонин», от чего помогает при урологических заболеваниях, обладает антимикробными, бактериостатическими и бактерицидными свойствами. Активный элемент нарушает воспроизводство белка в бактериях. Медикамент активен к кишечной палочке, шигеллам, стрептококковой, стафилококковой инфекции и другим грамположительным и -отрицательным бактериям. Доказана эффективность препарата для лечения инфекций путей мочевыведения, причем устойчивость бактерий к средству развивается в редких случаях, однако резистентность все-таки возможна.

«Фурадонин» — от чего эти таблетки помогают

Лекарство назначают для терапии следующих инфекционных и воспалительных недугов путей мочевыведения:

• пиелита;
• уретрита;
• пиелонефрита;
• цистита.

Медикамент назначают для предотвращения инфекций при проведении цистоскопии, хирургии в урологии, постановки катетера.

Препарат «Фурадонин»: инструкция по применению

Таблетки пьют после еды с большим объемом жидкости. Не рекомендуется раскусывать лекарство, поскольку оно горькое. Взрослым больным назначают по 100 — 150 мг средства 3-4 раза в сутки. Максимальная дневная дозировка составляет 600 мг, за раз можно пить не более 300 мг.

При инфекциях используют по 50 мг средства трижды в день. Для лечения урологических недугов курс терапии составляет 7 – 10 дней. При отсутствии улучшений препарат отменяют.

Перед тем, как принимать «Фурадонин» необходимо внимательно изучить инструкцию. Лекарство дает лучший результат, действуя в кислой среде. Таким образом, во время терапии рекомендуется употреблять белковую еду.

Хорошо помогают таблетки «Фурадонин» от цистита. Схема терапии подразумевает употребление 3-4 капсул в день. Перед тем, как принимать «Фурадонин» при цистите, необходимо посоветоваться со специалистом.

Лекарство «Фурадонин» для детей

Таблетки «Фурадонин» детям назначают исходя из массы тела. Суточная дозировка включает 5-6 мг на 1 кг массы ребенка. Полученное количество препарата необходимо принять за 4 раза в день. В профилактических целях объем определяют по схеме 1 мг на 1 кг веса в сутки.

Противопоказания

Средство «Фурадонин» инструкция по применению запрещает использовать при:

• недостаточности сердца или почек в хронической форме;
• циррозе печени;
• гиперчувствительности к составу препарата «Фурадонин», от чего может начаться аллергия;
• хроническом гепатите;
• грудным детям до 1 месяцы;
• острой порфирии
• в период грудного вскармливания;
• во время беременности.

Побочное действие

Лекарство «Фурадонин», отзывы и инструкция указывают на это, могут вызывать следующие негативные реакции организма:

• миалгию;
• астению;
• боли в груди;
• кожная сыпь;
• тошноту;
• лихорадку;
• артралгию;
• гепатит;
• аллергию;
• одышку;
• эозинофилию;
• головную боль;
• рвоту;
• периферическую невропатию;
• анафилаксию;
• кашель;
• ангионевротический отек;
• панкреатит;
• боль в животе.

Цена и аналоги

Лекарственные средства со схожим составом не выпускаются. Синонимом выступает «Фурадонин Авексима», от чего помогает по идентичным показаниям. По терапевтическому действию аналогами препарата являются: «Фурамаг», «Фурагин», «Фуразидин». Купить таблетки «Фурадонин», цена которых составляет 60 рублей за 10 штук по 50 мг, можно без рецепта.

Мнения пациентов и врачей

О препарате «Фурадонин» отзывы хорошие. Больные указывают на высокий результат действия медикамента. При цистите лекарство помогает уже через 2-3 дня. Положительным моментом является и приемлемая цена средства. Однако часто пациенты жалуются на головную боль и тошноту после приема таблеток.

Многие спрашивают: «Фурадонин или Фурагин - что лучше?». У лекарств схожие показания и побочные эффекты. Врачи отмечают более мягкое действие аналога. На вопрос: «Фурадонин» – это антибиотик или нет, врачи отвечают, что средство не является антибиотиком.

При цистите и иных заболеваниях мочевыделительной системы обязательно назначают принимать специальные антисептики. Хорошим лекарством является Фурадонин Авексима - он быстро справляется с микробами.

Общая информация

Фурадонин входит в группу противомикробных средств синтетического происхождения, это - нитрофуран, обладающий высокой эффектиностью. В зависимости от дозировки он может работать согласно бактериостатическому и бактерицидному эффекту (останавливает развитие микробов или убивает их).

Активный ингредиент - нитрофурантоин в количестве 50 или 100 мг.

Фурадонин реализуется в виде таблеток желтого, зеленоватого цвета с фаской, плоскоцилиндрической формы. Присутствуют в составе и дополнительные вещества - диоксид кремния, аэросил, крахмал, твин-80. Таблетки стоят от 75 рублей (за упаковку 10 штук в минимальной дозировке).

Также в продаже есть упаковки по 20 и 30 штук. Многие пациенты интересуются, является ли Фурадонин антибиотиком. Группа нитрофуранов оказывает лишь направленное действие на определенные типы микробов и работает только на уровне мочевыделительного тракта. Антибиотики, в отличие от нитрофуранов, системно воздействует на всю микрофлору, поэтому имеют иные показания и противопоказания. Препарат относится к уроантисептикам и применяется исключительно в урологии.

Действие лекарства

Как и аналоги, Фурадонин Авексима помогает справиться с инфекционным поражением мочевого пузыря, уретры и прочих отделов мочевыводящих путей. При приеме внутрь таблетки нарушают продукцию протеинов в клетках микробов, в результате чего они прекращают свою жизнедеятельность. Лекарственное средство эффективно при инфекциях, вызванных определенными бактериями:

Именно указанные выше бактерии чаще вызывают острые, рецидивирующие болезни воспалительного характера, локализующиеся в мочевыделительной системе. Некоторые бактерии, напротив, устойчивы к приему Фурадонина, лечение не принесет результата. К таковым относятся:

Также нет смысла лечить нитрофуранами урологические патологии, если последние вызваны ИППП - хламидиями, гонококками, микоплазмами. Активное вещество быстро всасывается из ЖКТ, прием пищи увеличивает биодоступность, которая натощак составляет 50%. Компоненты проникают в грудное молоко, через плаценту, но терапевтическую концентрацию создают не в крови, а именно в моче. Нитрофурантоин в неизменном виде выводится почками. Наивысшую активность вещество дает в кислой моче, а при показателе pH более 8 практически не работает.

Показания и противопоказания

Также данный нитрофуран нашел применение при уретрите (остром, хроническом), пиелонефрите, протекающем без осложнений.

Важно чтобы бактериальная инфекция была вызвана чувствительными к лекарству микробами, поэтому надо предварительно проводить бакпосев мочи.

При тяжелых, рецидивирующих заболеваниях препарат нередко принимают в комплексной терапии. Для предотвращения цистита и уретрита его также можно пить, как и после произведенных урологических операций, после цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря. К противопоказаниям на проведение терапии относятся следующие патологии и состояния:

Также есть состояния, при которых прием ведется с большой осторожностью, только под врачебным наблюдением. Это - сахарный диабет, нарушения баланса электролитов и анемия, авитаминоз витаминов В, болезни печени и легких.

Побочные действия

Из «нормальных» побочных действий, которые неизбежно сопутствуют приему Фурадонина, указывается потемнение мочи. Увеличение объема потребляемой жидкости обычно снижает интенсивность этого явления. У ряда больных возникают нарушения со стороны органов дыхания:

Органы пищеварения часто реагируют на прием лекарства явлениями поноса, тошноты, вздутия живота, болей в животе, дискомфортом, редко развивается лекарственный гепатит.

У некоторых людей меняются показатели крови - возникает тромбоцитопения, анемия, лейкопения, изменения носят транзиторный характер.

От ЦНС способны возникать такие побочные действия, как мигрени и головокружения, сонливость. Из аллергических реакций могут развиваться сыпь, крапивница, зуд, покраснение кожи, а также системные реакции вплоть до анафилактического шока.

Также возможно появление симптомов, подобных гриппу, болей в суставах и спине. Есть риск суперинфекции мочеполового тракта, обычно она бывает спровоцирована палочковой флорой.

Инструкция по лечению

Сколько и каким курсом принимать Фурадонин при цистите взрослым, устанавливает врач. Препарат нужно принимать внутрь, для снижения риска неприятных явлений прием ведется с пищей. Следует запивать таблетки нормальным объемом воды. Взрослым, детям с 12-ти дозы назначаются таким образом:

Обычно курс составляет 7 суток. Чаще всего симптоматика стихает уже через 2-3 дня, но прекращать прием таблеток нельзя! Это вызывает быстрое возвращение признаков заболевания. Если человек мучается от сильной тошноты, дозировку можно снизить или заменить лекарство иным средством.

Детям до 12-ти лет доза рассчитывается врачом, норма - 5-7 мг на килограмм веса, прием ведется за 4 раза/сутки (высчитанная дозировка делится на 4 части). Если у взрослого иди ребенка по истечению курса сохраняются признаки заболевания, можно продлить прием до 10 суток, а затем вести прием только перед сном еще в течение 4 суток.

Иные сведения

Если не соблюдать нормы и длительность лечения, есть риск развития передозировки. Она выражается рвотой, головокружениями, мигренями. Производят диализ (при осложненной форме) или повышают объем поступающей жидкости для скорейшего выведения активного компонента.

При первых признаках появления периферической нейропатии нужно сразу окончить прием! К таковым относятся онемение рук или ног. Аналогичным образом поступают при побочных действиях со стороны печени или легких.

При курсе лечения дольше 7 дней важно проводить анализы на функцию почек и печени, а также оценивать картину периферической крови на предмет анемии. Препарат не используют для терапии таких болезней:

Если злоупотреблять терапией, в почках, мочеотводящих путях могут появиться бактерии в устойчивых формах. На период терапии важно отказаться от приема алкоголя. У некоторых людей отмечается ложное превышение показателя глюкозы в моче, анализ нужно пересдать после завершения приема.

Аналоги препарата

Точных структурных аналогов у данного средства нет, активное вещество входит в состав лишь одного препарата - Фурадонина. Среди нитрофуранов существует несколько аналогов, вот основные:

Пациенты уточняют, что лучше при цистите - Фурагин или Фурадонин. Лекарства принадлежат к нитрофуранам, поэтому механизм работы и показания у них схожие. Но Фурагин считается более мягким по побочным действиям средством, так как принадлежит к последнему поколению. По статистике, в детском возрасте чаще рекомендуются средства Фурагин и Фурамаг во избежание неприятных эффектов.

Фурадонин

Международное непатентованное название

Нитрофурантоин

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - нитрофурантоин (фурадонина) - 50 мг;

вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы желтого или зеленовато-желтого цвета, с фаской.

Ф армакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана. Нитрофурантоин.

Код АТХ J01XE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 - 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.

Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp ., Streptococcus spp . ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli , Enterobacter spp ., Klebsiella spp . , Shigella spp . Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит);

Профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.

Взрослые пациенты

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.

Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.

Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.

Дети старше 6 лет

Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.

Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко - цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.

При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности - кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;

Выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);

Детский возраст до 6 лет;

Цирроз печени, хронический гепатит;

Хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);

Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Острая порфирия.

Беременность, и период лактации из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов.

Лекарственные взаимодействия

Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.

Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.

Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.

Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.

Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.

Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.

Нитрофурантоин ослабляет антибактериальный эффект норфлоксацина в мочевом тракте; одновременное использование не рекомендуется.

Особые указания

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.

Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.

В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.

Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.

После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.

Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.

Беременность и период лактации. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, раздражение желудка.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия.

Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка