Менструальный цикл состоит из нескольких этапов, которые в норме четко следуют друг за другом. Продолжительность цикла бывает разной — от 21 до 35 дней, и овуляция наступает примерно в середине цикла. У некоторых женщин отмечается ранняя или поздняя овуляция. Знать дату выхода яйцеклетки из фолликула нужно, прежде всего, для того, чтобы забеременеть, или, напротив, избежать нежелательной беременности.

Когда овуляция считается поздней?

"Стандартным" называют цикл в 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней. Одна часть цикла направлена на созревание яйцеклетки и готовность матки к возможной беременности, другая — на обновление тканей и формирование желтого тела. Границей между двумя процессами становится овуляция — процесс выхода женской половой клетки. Обычно она, как нетрудно догадаться, попадает примерно на середину цикла. Так, при 28-дневном цикле овуляция случается на 14-ый день, при 32-дневном — на 16-ый. Допускается отклонение в любую сторону на 1-2 дня.

Поздней называют овуляцию, которая произошла на 17-ый день цикла и позже, в зависимости от общей его продолжительности. Например, при цикле в 34 дня наступление овуляции на 17-ый день считается нормой, а на 19-20 день можно говорить об "опоздании".

Между овуляцией и возможностью зачать ребенка существует прямая взаимосвязь, но продолжительность цикла никак не влияет на беременность. Для того, чтобы яйцеклетка и сперматозоид соединились, важно знать дату выхода женской клетки из фолликула — для этого есть несколько методов (тесты, измерение базальной температуры, расчетные методы).

Феномен запоздалого формирования фолликула ни в коем случае не является противопоказанием для зачатия и вынашивания ребенка. Однако при этом необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы убедиться, что инфекционных заболеваний и гинекологических диагнозов нет, и это лишь временный сбой в работе репродуктивной системы. Иногда нарушение обусловлено индивидуальными особенностями организма.

Поздняя овуляция бывает двух видов: в первом случае происходит медленное созревание фолликула и весь цикл сдвигается. Иными словами, наступает задержка, не связанная с беременностью. Такое состояние обычно единоразово и привязано к каким-либо факторам внешней среды (акклиматизация, сильный стресс). Во втором случае слишком укорочена прогестероновая (вторая) фаза цикла.

Что провоцирует позднюю овуляцию?

Поздняя овуляция обычно — временное явление. Оно может быть спровоцировано рядом причин:

• Изменение гормонального фона;
• Инфекционные заболевания (в том числе — венерические);
• Любые хирургические вмешательства;
• Стресс и нервные перенапряжения;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Недостаток массы тела, истощение организма;
• Смена климата или перегревание на солнце.

Также позднее созревание фолликула наблюдается у женщин в период угасания детородной функции (при климаксе), после абортов, выкидышей и родов, во время лактации, при обострении любых гинекологических заболеваний и даже обычной ОРВИ.

Особенность эта часто встречается, если женщина употребляла оральные контрацептивы или препараты экстренной контрацепции. В норме цикл должен стабилизироваться за 2-3 месяца. Если и на 4-ый месяц после приема противозачаточных таблеток отмечается данный феномен, нужно пройти обследование.

Когда покажет тест беременность при поздней овуляции?

На этапе планирования беременности необходимо пройти диагностику, чтобы определиться с днем, в который наступает овуляция. Это можно отследить и самостоятельно, используя специальные тесты в течение нескольких подряд и отмечая "день икс" в календаре. Однако это довольно сложно и затратно и в эмоциональном, и в финансовом плане.

Итак, если у девушки стандартный цикл в 28 дней, поздняя овуляция наступает примерно на 16-17-ый день и позже. Чтобы рассчитать наиболее благоприятный период для определения беременности, нужно разделить продолжительность цикла на 2 и прибавить 14-16 дней. К примеру:

• Цикл 21 день. Тест нужно делать не раньше 25-26 дня;
• Цикл 26 дней. Тест можно проводить не раньше 28 дня;
• Цикл 28 дней. Благоприятные даты для теста — не раньше 30 дня;
• Цикл 30 дней. Тест на беременность проводится не раньше 32 дня.

С максимальной точностью определить подходящий день для проведения теста невозможно. Нужно прислушиваться к своему организму: в период выхода яйцеклетки могут возникнуть симптомы, которые обычно сопровождают девушку во время менструации. Может меняться настроение, болеть или тянуть низ живота, набухать грудь и повышаться ее чувствительность. Это и может быть самый подходящий для зачатия день.

Иногда тест показывает отрицательный результат, но месячные так и не наступают. В этом случае целесообразно повторить процедуру через 2-3 дня, т.к. качество теста и его чувствительность к ХГЧ отличается у разных производителей.

Тест на беременность бессмысленно проводить в дату предполагаемых месячных или за несколько дней до них. Да, там может оказаться "две полоски", но доверять результату нельзя. Проводить тест на беременность можно не раньше, чем на 3-6 день задержки.

Как рассчитать срок беременности при поздней овуляции?

Метод подсчета предполагаемой даты родов и установления срока беременности самостоятельно — вещь относительная, и доверять ей на 100% нельзя. Дело в том, что при поздней овуляции задержка тоже смещается, соответственно, и дата родов вслед за ней. Теоретически, дата родов — это день зачатия+280 дней. Однако совпадение реального срока и того, который получился при подсчетах, совпадает лишь в 4% случаев.

При первом визите к гинекологу после "двух полосок" необходимо сообщить врачу об особенностях цикла. Это влияет и на показатели гормонов, и на размер матки и плода. Врач должен понимать, что речь идет не о замершей беременности или замедленном развитии плода, а о беременности, наступившей в результате поздней овуляции.

Поздняя овуляция — особенность женского организма, при которой созревание фолликула и выход яйцеклетки случаются позже середины цикла. Это состояние вызывается разными причинами, ряд из которых может препятствовать зачатию и вынашиванию малыша (инфекционные и гинекологические заболевания). При данном нарушении необходима консультация специалиста для выявления причины и, если нужно, подбора эффективной терапии для нормализации репродуктивного здоровья.

Специально для - Елена Кичак

Определить срок созревания яйцеклетки важно не только при планировании беременности – изменение даты выхода ооцита из фолликула может свидетельствовать о развитии патологического процесса в женском организме. Когда должна наступать овуляция? Какие причины приводят к смещению на 23-й, 25-й и даже 30-й день цикла? Возможно ли забеременеть при «запоздавшей» овуляции?

Когда наступает овуляция в норме и в каком случае она считается поздней?

У здоровой женщины репродуктивного возраста овуляция наступает в середине менструального цикла. При классическом 28-дневном цикле яйцеклетка покидает фолликул на 14-й день, если же регулярный цикл у женщины длится 32 дня, ожидать ее можно на 16-е сутки. Если яйцеклетка вышла из фолликула с опозданием на 3–5 дней (к примеру, на 20–25 день), то есть основания говорить о том, что у женщины происходит поздняя овуляция.

Когда «опоздание» овуляции – вариант нормы, а когда – симптом патологии?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В некоторых случаях яйцеклетка «опаздывает» не из-за болезни, а в силу причин физиологического характера. Сбой менструального цикла и его смещение считается нормальным явлением в послеродовой период, обычно состояние молодой мамы со временем нормализуется само. Также позднюю овуляцию могут вызывать следующие факторы:

• сопутствующие заболевания – инфекционная болезнь, простуда, обострившаяся хроническая патология могут привести не только к сбою сроков, но и к ановуляторному циклу (после выздоровления все придет в норму);
• частая смена часовых поясов и/или длительные перелеты;
• адаптация к изменившемуся климату;
• постоянное переутомление;
• сильные переживания.

В редких случаях позднее вызревание яйцеклеток – это индивидуальная особенность организма женщины. Многие пары, обращающиеся к репродуктологам из-за того, что беременность не наступает, узнают о патологической поздней овуляции у женщины.

В большинстве случаев такое нарушение становится следствием болезней, в число которых входят:

• патологии эндокринной системы, приводящие к гормональному дисбалансу;
• полисклерокистозные яичники;
• инфекции половой системы;
• аденомиоз;
• эндометриоз;
• воспаления органов женской репродуктивной системы острого либо хронического течения.

Как определить срок овуляции?

Для пар, планирующих рождение ребенка, определение даты созревания ооцита представляет особую важность. Однако если яйцеклетка покидает фолликул позже нормы или у женщины нерегулярный менструальный цикл, то полагаться только на расчет нельзя, поэтому следует также обращать внимание на характерную симптоматику и использовать такие способы, как измерение базальной температуры, УЗИ яичников, тест на овуляцию.

У большинства женщин овуляция сопровождается характерной симптоматикой, что помогает определить готовность к зачатию даже при смещении овуляции. Разрыв фолликула может сопровождаться несильной болью в нижней части живота, которая быстро проходит. К моменту овуляции увеличивается количество выделений, которые становятся похожими на сырой яичный желток по консистенции.

Перед овуляцией отмечается усиление полового влечения – так организм готовится к оплодотворению ооцита. Некоторые отмечают повысившуюся чувствительность молочных желез, которые могут незначительно увеличиваться в размере.

Еще один признак овуляции – предменструальный синдром (женщина становится раздражительной и очень эмоциональной, у нее часто и внезапно меняется настроение).

Измерение базальной температуры

Чтобы определять овуляцию по базальной температуре, потребуется сначала построить температурный график. Для этого нужно измерять температуру ректальным способом ежедневно по утрам в одно и то же время (до подъема с постели) в течение 3–4 месяцев, а результаты отмечать в специальной таблице. Перед выходом яйцеклетки из фолликула значения базальной температуры повышаются в пределах 0,5–1 градуса.

Ультразвуковое исследование яичников

Ультразвуковое исследование яичников – один из наиболее точных способов определения овуляции. Обычно исследование назначает врач, однако при планировании беременности женщина может попросить доктора выписать направление на УЗИ. Чтобы подготовиться к беременности, исследование начинают проводить с 8-го дня цикла, а к его середине уже появляется возможность выявить овуляцию.

Тесты на овуляцию

Высокую точность показывают тесты на овуляцию, которые продаются в аптеках. По принципу действия они схожи с тестами для определения беременности, но специальное вещество, которым пропитана полоска, реагирует не на ХГЧ, а на ЛГ (лютеинизирующий гормон, уровень которого возрастает при овуляции). Если яйцеклетка покинула фолликул и организм готов к зачатию, тест покажет 2 полоски.

Влияет ли время наступления овуляции на возможность зачатия?

Можно ли забеременеть при поздней овуляции? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Если смещение даты выхода яйцеклетки не связано с патологиями женской репродуктивной системы, женщина может успешно забеременеть, однако следует помнить о том, что зачатие произойдет позже. Обязательно нужно предупредить гинеколога о том, что бывает смещение овуляции, чтобы он учитывал эту особенность при контроле развития плода.

Следует учитывать, что поздняя овуляция, даже вызванная физиологическими причинами, может затруднять зачатие и ставить под угрозу беременность.

Дело в том, что из-за позднего выхода ооцита длительность второй фазы цикла – лютеиновой – значительно сокращается (иногда до критических значений), и женский организм просто «не успевает» подготовиться к беременности.

Когда возможно подтверждение наступившей беременности при поздней овуляции?

Если женщина знает, что овуляция пришла с «запозданием», этот факт следует учитывать при подтверждении зачатия. Так как оплодотворение яйцеклетки при поздней овуляции происходит не в середине цикла, а ближе к его завершению, то при задержке в несколько дней делать тест будет бесполезно – даже если женщина беременна, уровень ХГЧ в ее организме еще не достигнет достаточно высоких значений.

С помощью теста на беременность

Чтобы реагент обычного аптечного теста на беременность зафиксировал рост уровня гормона ХГЧ в урине женщины, с момента выхода яйцеклетки должно пройти не менее 2 недель. Определить, что зачатие произошло, с помощью тестовой полоски возможно, если рассчитать, когда лучше проводить тест.

При расчете нужно учесть дату выхода яйцеклетки (можно ориентироваться на признаки и симптомы овуляции и собственные ощущения, но расчет будет точнее, если женщина проводила тесты или соответствующие анализы). Эмбрион закрепляется в полости матки не сразу – между оплодотворением и прикреплением проходит около 6–8 дней. Уровень гормона ХГЧ начинает расти только после того, как плодное яйцо закрепилось и началось развитие эмбриона.

Проводить тест на беременность при нормальных сроках овуляции рекомендуется при отсутствии месячных не менее 3-х дней после предполагаемой даты их прихода. Для женщин, у которых выход яйцеклетки происходит позже нормы, рекомендуемый день использования тестовой полоски – не ранее, чем через неделю после предполагаемой даты месячных. Если требуется определить беременность раньше, лучше воспользоваться высокочувствительными цифровыми тестами.

При поздней овуляции у беременной женщины могут приходить месячные. Это происходит в случае, если оплодотворение произошло в самом конце цикла, и плодное яйцо просто не успело «добраться» до матки к дате начала менструации. Регулы могут начаться в положенное время и пройти как обычно или выглядеть как скудные мажущие кровянистые выделения.

С помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование при беременности проводится несколько раз – это эффективный способ отслеживать развитие плода и выявлять многие отклонения на ранних стадиях. Подтвердить тот факт, что женщина скоро станет мамой, с помощью такого исследования возможно, однако записываться на исследование в первую неделю задержки не нужно – на экране ничего не увидит даже самый опытный специалист.

Чтобы врач смог рассмотреть на мониторе плодное яйцо, с момента оплодотворения должно пройти не менее 4-х недель. Если в кабинете УЗИ установлено современное оборудование, доктор, проводящий исследование, опытен и обладает высокой квалификацией, а матка женщины полностью здорова и в ней не происходит никаких воспалительных процессов, увидеть эмбрион можно и на сроке в 3–3,5 недели.

В большинстве случаев исследование проводится не ранее 5-й недели с момента предполагаемого зачатия. При таком сроке доктор сможет рассмотреть плодное яйцо, услышит, как бьется сердце ребенка, и заключит, что беременность развивается нормально и отклонений не выявлено. По этой причине говорить о подтверждении беременности с помощью УЗИ при поздней овуляции можно только при задержке не менее 3-х недель.

Как считается срок беременности при поздней овуляции?

Обычно гинекологи берут за «точку отсчета» срока беременности дату последней менструации. Такой подход можно считать рациональным при нормальной овуляции, но если ооцит выходит из фолликула позже, то расчет будет неверен. В результате доктор получит значительную погрешность вычислений – до 3-х недель.

Основываясь на ошибочных данных, гинеколог при ведении беременности может сделать вывод, что плод развивается слишком медленно, с задержкой, и не сможет правильно определить дату родов. Исходя из предположения, что ребенок отстает в развитии, гинеколог может назначить женщине прием ненужных на самом деле гормональных препаратов, что негативно скажется и на ее состоянии, и на здоровье малыша.

Гинекологу нужно сообщить о поздней овуляции (даже если есть только подозрения). Тогда доктор будет считать срок беременности, основываясь на результатах УЗИ. Врач определит степень зрелости плода, измерит его параметры и сможет сделать достаточно точные выводы о сроке гестации.

Беременность напрямую зависит от такого процесса, как выход из фолликула созревшей яйцеклетки, которая полностью подготовлена к оплодотворению. Данный процесс именуют овуляцией, которая обычно приходится на середину цикла. Но иногда яйцеклетка задерживается с созреванием и выходом. Причины поздней овуляции могут быть различными, но, главное, что такие сдвиги могут затруднить наступление зачатия, если женщина ориентируется по овуляторному календарю. Почему же возникают такие нарушения и как их устранить, может ли быть нормой подобное отклонение, как правильно определить дату овуляции при ее задержке – все расскажем ниже.

Когда овуляцию считают поздней

Под овуляцией подразумевают период, когда созревшая женская клетка выходит в брюшное пространство. Сложно заранее точно сказать, когда наступит день Х, но ориентировочно он приходится примерно на середину цикла. Когда он 28-дневный, то фолликул созревает на 13-14 сутки, а при 36-дневном – на 18 сутки. Если же при 28-дневном цикле созревание происходит на 18 день либо позже, то подозревают запоздалую овуляцию.

Возникает подобное состояние по разнообразным причинам. Причем оно с одинаковой вероятностью может быть обнаружено у больных и относительно здоровых пациенток. Медики утверждают, что менструации тесно взаимосвязаны с овуляцией, чем длительней протекает созревание клетки, тем дольше будет цикл и обильней будут месячные. Поздние овуляции встречаются крайне редко, но все же подобное бывает.

Почему запаздывает овуляция

Как уже говорилось, повлиять на позднюю овуляцию причины могут довольно-таки разнообразные. Иногда они обуславливаются женской физиологией и считаются нормой, но бывают и патологические факторы. Самыми распространенными факторами, почему задерживается овуляция, являются:

• Инфекционные патологии репродуктивной системы;
• Недавние родоразрешения, искусственные прерывания беременности либо самопроизвольные аборты;
• Чрезмерные нагрузки психологического или физического характера, поэтому на время планирования подобных перегрузок рекомендуется избегать;
• Гормональные нарушения в организме;
• Маленький вес. Дефицит жировой ткани негативно сказывается на эстрогеновой выработке, провоцируя задержку созревания и выхода женской клетки;
• Бесконтрольный прием экстренных контрацептивов в прошлом. Подобные препараты содержат ударные дозы гормонов, что значит, что данные препараты приводят к гормональному дисбалансу, влекущему за собой разнообразные овуляторные нарушения;
• Усердные тренировки и спортивные занятия, силовые нагрузки вкупе с приемом стероидных препаратов.

Кроме того, спровоцировать запаздывание созревания клетки способны факторы вроде климакса, неблагоприятной экологической обстановки и пр.

Признаки запаздывающей овуляции

Признаки наступления поздней овуляции обычно пугают пациенток, поскольку они начинают думать, что в организме происходят серьезные нарушения, либо имеется определенная патология. Признаки позднего созревания женской клетки тесно взаимосвязаны с причинами подобного отклонения. Поскольку одним из частых факторов выступает стрессовое состояние либо переутомление, то подобные состояния – характерные признаки запоздалого прихода овуляции. Если девушка планирует наступление зачатия, то ей лучше воздержаться от волнений, категорически избегать стрессовой обстановки и нервного перенапряжения. Не рекомендуются излишне частые авиаперелеты со сменой климатических условий и часовых поясов, нужно избегать любого переутомления, не только морального, но также и физического.

Гормональное неравновесие или дисбаланс гипофизарных гормонов также относится к позднеовуляторным проявлениям. Для уточнения овуляторного состояния в первой половине цикла пациентке рекомендуется пройти исследование на гормоны. Если женщина страдает репродуктивными инфекционными поражениями, то запаздывание овуляторного периода неизбежно. Помимо этого, на фоне инфекционных процессов происходят разнообразные менструальные нарушения, зачастую бывают задержки, заставляющие задуматься о беременности. Поэтому инфекционные патологии половой сферы – характерные признаки и причины позднего наступления овуляторной фазы.

Гинекологические патологии вроде кистозных процессов, инфекций и отсутствия месячных также являются характерными спутниками запоздалого прихода овуляции. Также стоит ждать овуляторных задержек девушкам в течение 3-месячного постабортивного и года послеродового периода, а также дамам после 40-летнего возраста.

Как высчитать овуляцию, если она поздняя

Подобное состояние вполне возможно высчитать самостоятельно. Для этого используют базальные измерения, внутренние ощущения женщины и специальные овуляторные тесты. Каждый из методов по-своему прост, но требует соблюдения определенных условий, чтобы полученные данные были максимально достоверными и правильными.

Чтобы определить точную дату наступления овуляции, необходима профессиональная помощь медиков. Они проводят гинекологический осмотр и лабораторные исследования уровня гипофизарных гормонов, а также ультразвуковой мониторинг. Подобные процедуры также проводятся на протяжении нескольких циклов, что позволяет максимально точно определить все проявления поздней овуляции. Подобные мероприятия необходимы лишь тем пациенткам, которые пытаются забеременеть, потому как на фоне позднего овуляторного периода могут происходить различные отклонения, что препятствует зачатию.

Как влияет позднее созревание клетки на беременность

Разобравшись с тем, что такое позднее наступление овуляции, пациентки зачастую волнуются, смогут ли они зачать и родить малыша при подобном состоянии. Да, забеременеть в подобной клинической ситуации вполне возможно, но довольно сложно. Такое состояние достаточно часто связано с различными трудностями при зачатии. Почему подобное происходит? Если этот овуляторный сдвиг возникает лишь в редкие циклы на фоне вполне безобидных факторов, то помехой для зачатия подобная особенность не будет. В первый-второй цикл беременность и вправду будет невозможной из-за временных гормональных нарушений, но уже к третьему циклу состояние стабилизируется и беременности уже ничего не препятствует.

Если же поздняя овуляция – регулярное явление, то это уже более серьезная проблема для беременности, но и она вполне разрешимая. У многих женщин состояние, когда цикл более 30 суток, считается нормой, при этом яйцеклетка созревает лишь на 15 день и позже. Это их физиологическая норма, при которой отсутствуют какие-либо отклонения, а репродуктивная система полностью здорова. В подобной ситуации проблем с зачатием также не будет, главное, чтобы вторая, постовуляторная фаза была не короче 13-14 суток.

Если же поздняя овуляция обусловлена патологическими нарушениями, то подобные факторы могут вызвать серьезные проблемы с наступлением беременности. Обычно подобное наблюдается при овуляторных задержках на фоне гинекологических недугов или серьезных гормональных сбоев, половых инфекционных поражений и возрастных особенностей вроде постклимактерического периода. Выкидыши и аборты, грипп и простудные заболевания, нерегулярный цикл – все это также отражается на овуляции и приводят к проблемному зачатию.

Когда УЗИ диагностика покажет зачатие при поздней овуляции

Если пациентка знает наверняка, что у нее фолликул растет и созревает дольше обычного, а овуляторный период наступает позднее, то об этой особенности надо сообщить своему гинекологу, иначе он может поставить неточные сроки беременности, что повлечет разнообразные волнения, переживания, а иногда и ненужные назначения, без которых вполне можно обойтись. Но наверняка утверждать о поздней овуляции женщина может лишь в том случае, если из цикла в цикл у пациентки наблюдалось позднее наступление данного периода на базальных графиках или при измерениях овуляторными тестами.

• Когда таких мамочек оформляют на учет в ЖК, то в карте у них указывается два вероятных срока: один по дате последних месячных, а другой по дате наступления поздней овуляции.
• После того, как пациентка пройдет ультразвуковое обследование, можно будет точно определить, на какой срок беременности надо брать ориентир.

Ультразвуковое исследование может увидеть в матке плодное яйцо примерно на 4 неделе вынашивания. Раньше данного времени проводить ультразвуковую диагностику бессмысленно. Если гинеколог установил примерный срок по последним месячным, то к этому сроку нужно добавить 2-3 недели, тогда можно отправляться на УЗИ.

Иногда женщинам при беременности назначается поддерживающее лечение, в котором нет никакой необходимости. Причиной подобной ошибки выступают некоторые особенности поздней овуляции. Таким пациенткам часто неправильно определяют срок вынашивания, поэтому в дальнейшем врач обнаруживает некоторое отставание плода в развитии. Иногда беременной ставится ошибочный диагноз – анэмбриония лишь потому, что реальный срок беременности не соответствует акушерскому.

Как восстановить цикл

Прежде чем определить необходимость лечения, пациентке требуется полностью обследоваться. Конкретной терапии для устранения поздней овуляции не существует, поскольку это не патология, а следствие определенных процессов в организме. Поэтому для ее устранения нужно выявить причину отклонений и нейтрализовать ее. Обычно к терапевтическим мероприятиям приступают, если женщина хочет зачать, а поздние овуляции этому препятствуют. Для этого прибегают к стимуляции овуляторных процессов с помощью медикаментозных препаратов, диетотерапии и коррекции образа жизни.

Поздняя овуляция – это норма или препятствие к желанной беременности?

С понятием « » знакомы практически все супружеские пары, которые уже давно (возможно безуспешно) планируют ребенка и думают, как ускорить этот процесс. Некоторые, отчаявшись, решились собирать деньги на процедуру . Ведь сколько ни старайся, а месяц от месяца тест отрицательный. Но, может быть, еще есть шансы самостоятельно стать родителями, не нарушая таинство природы? Возможно, причина неудач – в неправильно рассчитанном сроке выхода яйцеклетки? Поздняя овуляция вполне может регулярно препятствовать зачатию. Но что значит этот термин? Попробуем разобраться.

• Что это такое?
• Можно ли забеременеть?
• Признаки и характер месячных
• Причины
• Смещение менструального цикла
• Что делать?
• Отмена контрацептивов
• Диагностика и лечение

Поздняя овуляция – что это такое?

Считается что средняя длина цикла – это 28 дней и – 14 сутки.

Понятие поздней овуляции довольно расплывчато и часто используется неверно. Овуляция очень редко может быть поздней или ранней. В здоровом организме она происходит за 14 дней до начала следующего цикла. Если менструальный цикл 30–32 дня и овуляция происходит на 18–20 день, то это – не поздняя овуляция, а нормальная для указанной длины цикла. Простыми словами требуется больше времени для созревания в условиях вашего гормонального фона, ведь овуляция гормонозависимый процесс.

Истинная поздняя овуляция – это выход яйцеклетки в период в течение 14 дней перед месячными. Например, длительность цикла 34 дня, нормальный срок для выхода яйцеклетки это 20 день +/- 3 дня. Поздней будет овуляция, если произойдет после 23 дня цикла. Выводы – поздняя овуляция бывает, но встречается крайне редко.

Да, забеременеть можно, при условии отсутствия других патологических изменений в репродуктивной системе женщины. Поздняя овуляция – это не причина бесплодия. Для того чтобы произвести верные расчеты, необходимо просто знать свою продолжительность цикла. На процесс зачатия, течение беременности длительное созревание яйцеклетки не влияет.

Когда делать тест на овуляцию?

При 28-дневном цикле делать тест на овуляцию рекомендуется ближе к 14 дню. В инструкции к тестам на овуляцию существуют рекомендации, что исследование нужно проводить несколько раз с перерывом в 1-2 дня. Однако женский организм – весьма хитрое и тонкое «устройство», функции которого зависит от множества факторов. случается и наступает после 16–17-го дня.

Чтобы узнать, в какой день овуляция при другой продолжительности цикла, нужно учесть, что длительность первой половины цикла может меняться, а вторая половина обычно длиться 14 дней. Отсюда можно сделать расчеты, определяющие наступление овуляции при цикле любой длительности. К получившейся дате добавьте 2–3 дня. Примеры собраны в таблице.

Таблица 1. Поздняя овуляция и беременность: когда покажет тест

Продолжительность цикла (в днях)	Овуляция в норме	Когда делать тест на беременность при нормальной овуляции (день цикла)	Поздняя овуляция	Поздняя овуляция: когда покажет тест 2 полоски
21	Около 8–10 дня	На 23–24 день	После 10 дня	Не раньше 25–26 дня
26	12–13 день	На 27–28 день	После 14 дня	Не раньше 28 дня
28	14 день	На 29–30 день	После 16 дня	Не раньше 30 дня
30	16 день	На 31–32 день	После 18 дня	Не раньше 32 дня
32	18 день	На 33–34 день	После 19–20 дня	Не раньше 33 дня

Эти выкладки весьма приблизительны – рассчитать все с точностью до часа невозможно. Но они помогут определить, как взаимосвязаны поздняя овуляция и беременность , то есть когда пора будет идти за тестом в аптеку.

Когда делать тест на овуляцию? Возможно, вы в середине цикла или чуть позже почувствуете небольшую (но слабее, чем перед месячными) или увидите небольшие выделения с кровью – точнее, какую-то капельку или след на туалетной бумаге – именно этот день будет наиболее подходящим для проведения теста.

Насколько поздней может быть овуляция?

Здесь все настолько изменчиво, что на этот вопрос однозначно не ответит ни один врач. Информативный способ определения – это индивидуальный мониторинг роста и созревания яйцеклетки при фолликулометрии в течение трех циклов.

Судить о своевременности выхода яйцеклетки по 1 циклу – недостоверно. Фолликулометрия при поздней овуляции – это наблюдение за динамикой созревания яйцеклеток с помощью аппарата УЗИ.

Поздняя овуляция: признаки и характер месячных

Признаки поздней овуляции это:

• характерное смещение выхода яйцеклетки ближе к концу цикла на графике базальной температуры. (это выглядит как снижение БТ с резким подъемом);
• получение положительного результата теста на овуляцию позже рассчитываемого срока (см. как сделать расчеты выше);
• изменения в самочувствии – крайне относительный признак.

Если тест на беременность в положенное время показал отрицательный результат и вы уверены, что зачатия не произошло, то месячные придут позже. Это не патология. Характер, длительность и ощущения при менструации не меняются. Они будут такими же, как если бы месячные пришли в срок. Срочно обращаться за медицинской помощью нужно лишь тогда, когда вы чувствуете, что в этом месяце необычайно яркие, кровь идет слишком обильно или, напротив, менструация скудная. Словом, если что-то протекает не так, как всегда.

Поздняя овуляция и задержка месячных – явление довольно обычное, иногда это наблюдается у вполне здоровых женщин (если это явление не носит постоянного характера).

Поздняя овуляция: причины

Почему организм устраивает такие «забастовки» и «спутывает карты» планирующим беременность? Итак, почему поздняя овуляция бывает?

Беспокоиться не стоит, если причиной поздней овуляции стали:

• стрессы;
• отдых в жарких странах или перегревание на солнце;
• любое ОРВИ или обострение хронического недуга;
• лечение гинекологического заболевания.

Во всех этих случаях организм может отреагировать сбоем.

Вопрос, может ли быть поздняя овуляция, отпадает сам собой. Это защитная реакция тонко устроенной репродуктивной системы на стрессы. Перечисленные явления могут стать причиной недозревания, перезревания или преждевременного в этом цикле. Рассматривайте смещение выхода ооцита, как защиту организма от некачественного зачатия. Неблагоприятные факторы отражаются на качестве генетического материала эмбриона.

Смещение менструального цикла

Смещает ли менструальный цикл – скажем, слишком сильное желание забеременеть или, наоборот, страх? Оказывается, да! Есть и такая самая неожиданная для многих психологическая проблема, лежащая порой на уровне подсознания.

Что делать?

Для самоуспокоения можно пройти УЗИ. Врач расскажет, как росли фолликулы в этом цикле, почему случилась такая задержка. Если вы волнуетесь, дожидаясь прихода месячных, сдайте анализ на ХГЧ. Это самая информативная диагностика беременности и ее патологий. Анализ поможет точно определить, нет ли беременности.

Другое дело, когда такая ситуация стала привычной, особенно если сроки задержки постоянно увеличиваются или овуляция не происходит вовсе. Это уже требует врачебного вмешательства, независимо от того, является ли ваш цикл нормальным или он сбивается. Удлинение цикла, поздняя овуляция может быть признаком начинающейся менопаузы (нужно учитывать возраст женщины).

Итак, вы наблюдали за своим организмом в течении 2–3 циклов и обнаружили, что поздняя овуляция для вас стала нормой. Если это продолжается более 3 месяцев после отмены ОК (а восстановление после гормональной контрацепции, как известно, занимает примерно 3 цикла), то пора идти обследоваться.

На длительность восстановительного периода после отмены оральных контрацептивов влияет продолжительность их приема. Чем дольше женщина принимает «противозачаточные», тем дольше организм возвращается к нормальной работе. Ваша цель узнать – это поздняя овуляция или ее , а затем приступить к лечению.

Диагностика и лечение

Врач назначит вам исследование крови на гормоны, контроль по УЗИ. Надо будет проверить уровень ФСГ (стимулирует рост фолликулов), ЛГ («отвечает» за созревание яйцеклетки), эстрадиола (влияет на качество цервикальной слизи, где могут немного «пожить» сперматозоиды). Нужно выяснить уровень «мужских» гормонов (они подавляют овуляцию и замедляют рост фолликулов). Тогда выяснится, почему происходит задержка выхода яйцеклетки. При поздней овуляции эндометрий будет расти дольше, поэтому на УЗИ к середине цикла он может быть еще тонким, к моменту выхода яйцеклетки он «дозреет».

Поздняя овуляция – Дюфастон и Утрожестан

Доктор назначит коррекцию лекарственными препаратами, если будет выявлена проблема на гормональном уровне. Обычно препараты выбора – Дюфастон и Утрожестан, которые нужно принимать по индивидуальной схеме, подбираемой на основании концентрации гормонов в плазме крови. Препараты поддержат необходимый уровень прогестерона, обеспечив . Часто поздняя овуляция бывает при мультифолликулярных яичниках, тогда необходима ее стимуляция.

Как рассчитать дату родов, если тест на беременность «заработал» после «положенного» срока?

Поздняя овуляция , задержка после которой началась позже намеченного срока, смещает дату родов. Вы уже знаете, когда делать тест на беременность при поздней овуляции. Отсюда же и следует «плясать», высчитывая предполагаемую дату родов. Зная точно день овуляции и зачатия, вы сможете прибавить к этому дню 280 дней – вот и предполагаемая дата родов. Опять-таки, это приблизительно. Ведь не сразу, а через несколько суток. Практика показывает – точно дату родов подсчеты показывают лишь в 4% случаев. Каждая беременность тоже индивидуальна и развивается со своими особенностями. Поэтому даже на бывает трудно точно определить.

Кто чаще рождается, если овуляция «запоздала»?

Иногда беременные пытаются угадать . Возможна ли беременность с «запланированным» полом? Ответ неоднозначный. Причинно-следственная связь здесь следующая. Если ребенок зачат строго в день овуляции, выше вероятность, что будет мальчик. Если половой акт был раньше – девочка. Причина: сперматозоиды с X-хромосомой («девичьей») более живучи и могут дольше поджидать яйцеклетку даже почти во враждебных условиях. Нежные «игреки» погибают быстрее. Так что, если графики овуляции у вас «прыгают», у вас все-таки немного больше шансов забеременеть девочкой.

В общем, если ваша овуляция в этом цикле поздняя, не переживайте. Главное – она есть, а это означает, что забеременеть вы в любом случае можете. Надо лишь набраться терпения – и все получится!

Овуляторные сдвиги не только препятствуют зачатию, они становятся причиной нежелательной беременности для пар, использующих календарный метод предохранения. Ведь преждевременная овуляция может случиться сразу после окончания менструации, а поздняя – всего на несколько дней отставать от следующего периода.

Показать всё

Когда наступает овуляция?

Среднестатистическая продолжительность менструального цикла, на которую обычно ориентируются, – 28 дней. Срок овуляции, когда яйцеклетка покидает фолликул яичника, в таком случае – 14 сутки или ровно середина цикла.

Планируя беременность, большинство женщин пытаются рассчитать момент овуляции, ведь так они обеспечат максимальную вероятность зачатия. Расчеты при этом ведутся аналогично, то есть длина цикла делится пополам. Здесь и кроется главная ошибка. Дело в том, что весь цикл состоит из двух фаз: до и после овуляции. И если первая из них, когда созревает яйцеклетка, зависит от множества факторов и довольно лабильна, то вторая фаза отличается постоянством. Ее продолжительность составляет около 14 суток.



Как рассчитать момент выхода яйцеклетки?

Чтобы установить более или менее точное время овуляции, нужно иметь данные о продолжительности менструального цикла в целом. Это период от начала одной менструации до начала следующей. Желательно иметь статистику за несколько месяцев и вывести средний показатель. В медицинскую норму укладываются цифры от 21 до 35.



Итак, зная длину своего менструального цикла в днях, отнимаем от нее длину второй фазы (14). Короткий цикл (21 день) даст смещение овуляции на 7-8 сутки от начала менструации, а более длинный (30 дней) покажет ее на 16-17 сутки. Таким образом, овуляция ровно в середине цикла может быть, если его длина в пределах 28 – 29 дней. В остальных случаях она немного смещается.

Женская половая клетка способна к оплодотворению лишь несколько часов после того, как покинет фолликул яичника. Определить фертильный период более точно помогут исследования:

• рутинное измерение базальной температуры по утрам (не вставая с постели);
• тест на овуляцию, который можно купить в аптеке;
• УЗИ-диагностика состояния яичников.

Последний метод – самый точный, хотя и самый трудоемкий.





Правда и заблуждения о поздней овуляции

Состояние женщины, при котором овуляция наступает с опозданием, - редкое явление. Гораздо чаще за него принимают вариант нормы при цикле свыше 30 дней, когда удлиняется фаза созревания яйцеклетки на фоне индивидуального баланса гормонов. Здоровая женщина овулирует за 14 дней до начала очередного цикла.



Овуляция запаздывает, если она происходит за 11-12 дней до старта следующих месячных. Учитывая приведенные выше расчеты, истинная поздняя овуляция при цикле 28 дней наступит на 16-17 сутки. О диагнозе можно говорить, когда яйцеклетка высвобождается из фолликула с опозданием постоянно. Если такое случилось один или два раза, то это проходящее явление, вызванное переменами в образе жизни или воздействием стрессоров.

Запаздывание овуляции само по себе, если нет иных патологий, не является причиной бесплодия. Пары, знакомые с этой проблемой зачастую просто неверно рассчитывают благоприятную для оплодотворения дату. Чтобы беременность при поздней овуляции наступила, нужно предпринимать попытки зачатия каждые два дня во второй половине цикла или воспользоваться тестом на овуляцию.



Почему яйцеклетка "опаздывает"?

Когда в анамнезе присутствует поздняя овуляция, в том числе разовая, причины такого состояния могут быть следующими:

• Сдвиги гормонального фона из-за недавней беременности или длительного приема оральных контрацептивов, а также частых обращений к экстренной контрацепции.
• Инфекции половой сферы и воспалительные заболевания репродуктивных органов.
• Пониженная масса тела и недостаток жировой ткани, которая является депо гормонов и обеспечивает их достаточный уровень для регуляции менструального цикла.
• Наличие постоянного стресса, тяжелая психологическая обстановка дома или на работе.
• Интенсивные физические нагрузки, силовые тренировки (особенно в сочетании с приемом стероидных препаратов).
• Невынашивание беременности (выкидыш) или аборт.
• Резкая смена климатических условий, отдых в жарких странах.



В ряде случаев яйцеклетка созревает с задержкой из-за физиологических особенностей организма женщины. Тогда поздняя овуляция рассматривается как вариант нормы. О тенденции можно говорить, если не менее трех циклов подряд самообследование или УЗИ будут показывать задержку выхода яйцеклетки.

В какие сроки "тестировать" организм при поздней овуляции?

Тем, кто всерьез планирует ребенка, а также хочет подгадать месяц его рождения, стоит внимательно просчитать ключевые моменты цикла. Определить, когда наступит поздняя овуляция и когда тест покажет беременность, поможет приведенная ниже таблица. В ней указаны сроки проведения тестов на лютеинизирующий гормон (овуляцию) и на ХГЧ (беременность) для циклов разной продолжительности. Все цифры обозначают сутки от начала последней менструации.

Если рассчитанная вами длина цикла отличается от приведенных примеров, стоит взять ближайший и отнимать или прибавлять то количество дней, на которое они отличаются.



Ранняя овуляция

Хрупкие механизмы регуляции женского организма непредсказуемы. Яйцеклетка может созреть быстрее положенного срока, и тогда наступает ранняя (преждевременная) овуляция. Она отступает от расчетных сроков на 3-7 дней, так что тест может показать максимум лютеинизирующего гормона уже на 7-11 сутки от начала менструации.

Раннюю овуляцию могут вызвать следующие причины и факторы:

• физическое перенапряжение (спортивные тренировки, поднятие тяжестей, экстрим);
• усталость и недосыпание;
• перемены в режиме дня;
• простудные заболевания и вирус гриппа;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• увлечение алкоголем и табакокурением;
• существенные перемены в образе жизни (смена работы, переезд, отпуск);
• депрессивное состояние и затяжной стресс;
• вредные производственные условия;
• период лактации;
• самопроизвольное или медицинское прерывание беременности;
• гинекологические заболевания и воспалительные процессы.



Как видно, причины практически совпадают со списком, приведенным выше для поздней овуляции. Получается, что даже сильное желание забеременеть и волнения по этому поводу могут вызвать ее смещение.

Если яйцеклетка была "разбужена" раньше срока в ответ на стрессовую ситуацию или отпуск у моря, волноваться не стоит. Но если желанные две полоски все не появляются три месяца и дольше при регулярной половой жизни, речь идет о серьезном нарушении цикла.

Регулярное протекание менструации "как по часам" не является абсолютным признаком нормальной овуляции. Она может постоянно происходить раньше срока. Но при этом овуляторный пик, приходящийся на 7-8 сутки, при цикле 21-22 дня считается своевременным, ведь до следующих месячных остаются положенные две недели.