Эндоскопия носоглотки: детям и взрослым. Отзывы о процедуре

Показания и противопоказания к эндоскопии носа и носоглотки

Подготовка к эндоскопии носа и носоглотки

Эндоскопия полости носа и носоглотки не требует от пациента подготовки. Как правило, перед её проведением диагност рассказывает о том, как именно она будет проходить и отвечает на все вопросы пациента. В случае, если процедуру будут проводить ребёнку, нужно чтобы родители подготовили его и рассказали о том, что в процессе нужно вести себя спокойно и не двигаться. В случае, если возникнет ощущение дискомфорта, нужно сразу же сказать об этом врачу.

Перед началом манипуляций пациента просят принять положение сидя и откинуть голову на подлокотник. Для того, чтобы исключить любой дискомфорт, полость носа обрабатывают анестезирующим средством в виде спрея. На кончик эндоскопа наносят гель с лидокаином.

После того, как средство начало действовать, диагност начинает аккуратно вводить эндоскоп. При этом увеличенное изображение выводится на экран и врач может детально его рассмотреть. Осмотр длится около двадцати минут, начиная с применения анестезии и заканчивая написанием заключения.

В случае, если имеются показания, эндоскопия глотки может иметь лечебный характер. В процессе её проведения могут быть удалены новообразования, но только в том случае, если процедура не приведёт к сильному кровотечению или травмированию слизистой оболочки. Применение эндоскопа позволяет исключить непривлекательные шрамы и рубцы на лице и сводит к минимуму восстановительный период.

Эндоскопия носоглотки детям

Эндоскопия, проводимая ребёнку, ничем не отличается от процедуры для взрослых пациентов. Важно пояснить малышу, как она будет проводиться и как нужно себя вести в то время, пока врач выполняет все необходимые манипуляции. Нужно, чтобы ребёнок понимал, что попытки помешать врачу, могут привести к неприятным последствиям и продлят время проведения диагностики.

Что показывает эндоскопия носоглотки?

Чаще всего эндоскопию назначают для уточнения диагноза или определения тяжести поражения. Процедура позволяет увидеть:

• Любые новообразования слизистых;
• Полипы;
• Заболевания гайморовых пазух;
• Патологическое разрастание аденоидной ткани;
• Поражения стенок носоглотки.

Это стало возможным благодаря тому, что выводимое изображение увеличивает все анатомические структуры носовой полости в тридцать раз.

Преимущества проведения эндоскопии носоглотки в клинике «Доктор рядом»

Мы проводим процедуру как взрослым, так и маленьким пациентам. Наши специалисты располагают современными эндоскопами, которые позволяют сделать процедуру минимально дискомфортной. В процессе применяются эффективные анестетики, а наши диагносты знают, как найти подход даже к самым капризным малышам.

Это методика обследования носа и носоглотки, являющаяся наименее травматичной и не вызывающей у обследуемого стресса или психической травмы (особенно это важно когда речь идет об обследовании ребенка). Необходимость в эндоскопическом исследовании возникает в тех случаях, когда осмотра при помощи носового зеркала по каким-то причинам недостаточно.

Что такое эндоскопия

Благодаря интенсивному развитию медицинских технологий эндоскопический метод быстро стал одним из стандартов обследования. Эндоскопия - весьма информативный метод визуализации структур носовой полости и носоглотки, позволяющий оценить их состояние, внешний вид, степень выраженности выявленных при обследовании патологических процессов.

Эндоскоп - это небольшого диаметра трубочка, имеющая толщину около половины сантиметра. Для проведения эндоскопии может быть использован жесткий (не гнущийся) или гибкий (способный менять направление) эндоскоп. Внутри эндоскопа располагается осветительный элемент и оптическая система ; такое устройство дает возможность детально обследовать даже недоступные для прямого осмотра уголки.

Как делается эндоскопия?

Подготовка к манипуляции

1. Перед введением эндоскопа производится орошение слизистой оболочки носовой полости медикаментом, вызывающим сужение сосудов , вследствие чего существенно сокращается отек увеличивается степень обзора. Кроме того, в результате появляется возможность ввести эндоскоп, практически не касаясь слизистой оболочки, что уменьшает риск ее травмирования.
2. С целью анестезии слизистая оболочка орошается любым анестезирующим средством. Важный момент: перед применением анестетика необходимо убедиться в отсутствие у пациента негативных реакций на него (например, аллергической).

Осмотр

Пациенту, находящемуся в положении сидя, с запрокинутой головой , вводят в носовую полость эндоскоп. Процедура начинается с осмотра нижнего носового хода, постепенно продвигая эндоскоп до носоглотки и осматривая постепенно все анатомические образования.

Что выявляется при эндоскопии?

Данная разновидность осмотра носоглотки позволяет выявлять ряд процессов, не прибегая к более травмирующим методам обследования, что особенно важно, когда речь идет об обследовании ребенка .

Показания

При помощи эндоскопии открывается возможность для осмотра внутренней поверхности носа и носоглотки при различном увеличении и под разными углами зрения. Это бывает необходимо для визуального обнаружения и диагностики различных патологий, а также извлечения из дыхательных путей посторонних предметов.

Причинами для проведения данной диагностической манипуляции являются:

• затруднение при дыхании;
• снижение обоняния;
• наличие каких-либо выделений из носа;
• носовое кровотечение;
• головные боли (особенно постоянные, навязчивые);
• ощущение давления в лицевой области;
• подозрение на воспалительные процессы в носоглотке;
• жалобы на снижение слуха или посторонние звуки, шум в ушах;
• в детском возрасте - случаи задержки речи;
• жалобы на храп;
• синуситы (фронтит, гайморит);
• поллинозы;
• тонзиллит;
• травмы лицевого отдела черепа;
• подозрение на попадание в носовую полость или носоглотку постороннего предмета;
• этмоидит.

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием для осуществления эндоскопии носоглотки является аллергическая реакция на анестетик, применяемый при эндоскопии (лидокаин).

Осторожность необходимо соблюдать в случаях, когда становится известно о повторных носовых кровотечениях у пациента.

Эндоскопия носоглотки у ребенка

Немаловажное значение при подготовке к эндоскопическому исследованию у детей является моральная подготовка ребенка к исследованию. Хотя процедура и не доставляет выраженного дискомфорта, перспектива манипуляции с медицинскими инструментами может напугать ребенка. Поэтому, прежде чем начинать процедуру, ребенка следует должным образом подготовить, объяснив ему, что ничего страшного не происходит, и больно ему не будет. Если ребенок не будет плакать или сопротивляться во время осмотра, то исследование пройдет в спокойной обстановке и будет более информативным.

Самая частая причина для проведения эндоскопического исследования носа и носоглотки ребенку - это аденоиды. Эндоскопия носа при этой патологии позволяет получить наиболее целостную картину (в отличие от рентгенологического исследования, не дающего всей необходимой информации).

При помощи эндоскопии носа у ребенка с аденоидами удается получить следующие сведения:

• наличие и интенсивность воспалительного процесса на слизистой оболочке носа;
• наличие и характер патологических выделений на поверхности аденоидов;
• наличие и степень выраженности отека на слизистой оболочке носа, носоглотки и аденоидов;
• состояние устьев слуховых труб.

Еще один случай, когда эндоскопия носа и носоглотки может дать ценную информацию - это подозрение на наличие постороннего предмета в носовой полости или носоглотке. В педиатрической практике это, как правило, мелкие детали игрушек. Эндоскопический осмотр позволяет точно установить местонахождение инородного тела и состояние слизистой оболочки в месте его локализации (наличие отека или травматизации).

Часто заболевания, возникшие в носоглоточной области, при отсутствии своевременного лечения способствуют появлению ряда осложнений. Например, запущенный гайморит угрожает пациентам отитом, ангиной, поражением сердечного Миокарда и хронической заложенностью носа.

С целью выявления физиологических проблем подобного плана специалисты медицинских учреждений активно применяют рентгенографию и риноскопию. Но особое место среди аналогичных методов диагностики занимает эндоскопия носоглотки. Основные аспекты данной процедуры подробно рассматриваются в данной статье.

Показания к обследованию

Диагностика полостей носа и некоторой части горла осуществляется, если у человека имеются характерные для респираторных заболеваний симптомы:

• необъяснимые кровотечения из носа;
• мигрень;
• хронический храп;
• пульсирующая и сдавливающая головная боль;
• затяжной насморк;
• искривление носовой перегородки;
• травматизация слизистой оболочки или лицевых костей;
• затрудненное дыхание;
• нарушения обонятельных функций;
• значительное ухудшение слуха без видимых причин;
• регулярные выделения из носовой полости;
• звон в ушах;
• наличие инородных предметов в дыхательных путях;
• подозрение на опухолевый процесс;
• наросты на миндалинах.

Эндоскопия нередко входит в подготовительный этап ринопластики

Если у маленького ребенка не наблюдается соответствующего уровня речевого развития, скорее всего специалист назначит эндоскопическое исследование носоглотки с целью исключения проблем с ЛОР-органами. Длительное применение медицинских препаратов, предназначенных для расширения носовых сосудов, становится причиной их ослабления, разрушения. Подобный случай также является показанием к проведению процедуры.

Наиболее серьезной причиной для прохождения исследования остается воспалительный процесс носоглоточной части.

Проведение процедуры

Обследование производится с помощью эндоскопа – медицинского инструмента, который внешне напоминает небольшой ручной пульт, соединенный с длинной тоненькой трубкой равной 2–4 мм. На её конце установлена камера и микрофонарик. Они помогают врачу детально рассмотреть слизистые оболочки через окуляр. Изображение передается на монитор для лучшей визуализации анатомических структур.

Процедура начинается с локального обезболивания анестетиком, который возымеет эффект примерно через 8–12 минут после нанесения. Пациенту следует занять удобное положение на кушетке. Для этого потребуется слегка отклонить голову к спинке кресла и попытаться расслабиться.

Затем специалист аккуратно вводит продезинфицированную наиболее узкую часть эндоскопа в нос через ноздри поочередно, исследуя состояние носоглотки и слуховых труб. На данный этап, как правило, уходит не более 5–8 минут.

Если при осмотре будут выявлены существенные отклонения от нормы, тогда специалист может осуществить и параллельную медицинскую манипуляцию, например, биопсию. Особенности проведения эндоскопии носоглотки ребенку описаны в этой статье .

Противопоказания

Поскольку такая диагностика, как эндоскопия, считается абсолютно безопасной, безболезненной и неинвазивной, то перечень противопоказаний сводится только к 4-м пунктам:

• аллергия на обезболивающие препараты Новокаин и Лидокаин (иногда сеанс проводят без анестетиков, если носовые ходы довольно широкие);
• гемофилия или иные заболевания, характеризующиеся низкой свертываемостью крови;
• тяжелые неврологические отклонения, которые вызывают неконтролируемые движения тела;
• слаборазвитая сосудистая сеть носа.

Как правильно подготовиться

Эндоскопия носа не предполагает специальной подготовки. Единственное, над чем стоит поработать, – это страх. Избавиться от него можно методом просмотра отзывов, статей и видеороликов, посвященных проведению процедуры. Нежелательно избавляться от признаков отечности дома перед выходом в диагностический центр. Если имеет место быть заложенность носа, тогда врач самостоятельно применит особое сосудосуживающее средство в виде спрея.

Что можно выявить с помощью эндоскопа

Благодаря усовершенствованию последних моделей ларингоэндоскопов, появилась возможность диагностировать множественные недуги, особенно воспаления:

• слизистых оболочек – ринит;
• лобной пазухи – фронтит;
• придаточных носовых пазух – синусит;
• клиновидной пазухи – сфенодеит;
• нёбных миндалин – тонзиллит;
• решетчатого лабиринта (ячеек решетчатой кости носа) – этмоидит;
• лимфоидных тканей глотки – фарингит;
• гайморовых пазух – гайморит;
• глоточной миндалины – аденоидит.

Кроме прочего, эндоскопия носа, горла и слуховых проходов позволяет выявить врожденные или приобретенные аномалии строения, подобные закрытому искривления носовой перегородки.

Специалист при использовании эндоскопа может также обнаружить поллиноз – аллергическую реакцию на пыльцевые частицы растительного происхождения

Стоимость

Цена на диагностическую процедуру глотки и носовых пазух напрямую зависит от того, где делают диагностику. Медицинские центры и клиники различных субъектов России берут за рассматриваемую услугу около 800–2400 рублей. Если требуется провести видеоэндоскопию, предполагающую передачу диска с результатами на руки пациенту, тогда придется заплатить чуть больше – 2600–3500 рублей за сеанс.

Эндоскопия – это современный, информативный и безболезненный метод диагностики заболеваний носоглотки, позволяющий рассмотреть труднодоступные участки носоглотки, не видимые при стандартном осмотре.

Противопоказания:

• алергические реакции на используемый анестетик;
• с осторожностью при склонности к носовым кровотечениям;
• проблемы со свёртываемостью крови;
• невротические расстройства.

Используемое оборудование:

• жёсткий эндоскоп;
• источник света для проведения эндоскопического исследования ЛОР органов;
• лор-комбайн ATMOS S 61.

Ни одно современное обследование лор-органов не обходится без проведения эндоскопического исследования. Эндоскопия носоглотки в Москве - один из самых передовых и безопасных способов обследования в лор-практике. С помощью этой процедуры врач сможет сделать осмотр ЛОР органов и заглянуть в те участки носоглотки, которые не видны человеческому глазу при обычном осмотре. Эндоскопическое исследование помогает выявить патологию слизистой носоглотки ещё на раннем этапе и, соответственно, своевременно провести необходимые лечебные манипуляции.

Сделать эндоскопию носоглотки для взрослых можно в любой лор-клинике или медучреждении, имеющем в своем арсенале лор-кабинет оснащённый эндоскопической установкой.

Этот способ диагностики очень популярный и используется при многих заболеваниях уха, горла и носа. Делать эндоскопию показано при частых носовых кровотечениях, болях в носу, головных болях, при нарушении носового дыхания, обоняния, аденоидах и храпе. С помощью эндоскопического исследования можно обнаружить воспаление в носоглотке и пазухах. Опытный лор-врач с помощью процедуры «разглядит» разросшиеся аденоиды, часто встречающиеся у детей, полипы и опухоли.

Наши врачи

Как происходит исследование

Для проведения эндоскопии используется специальный инструмент - эндоскоп. Он напоминает гибкую трубку 4 мм в диаметре для взрослого человека. Для ребёнка используется более тонкий инструмент - 2 мм. В трубку встроена камера и источник света, на другом конце трубки - окуляр. То, что врач видит с помощью эндоскопа внутри носоглотки, при помощи камеры может выводиться на экран.

Вся процедура занимает не более 2-х минут и проходит по следующему сценарию:

• чтобы у пациента не было болезненных ощущений, лор-врач использует анестетик (чаще это лидокаин);
• пациент удобно располагается в кресле, немного запрокинув голову (почти как на приеме у стоматолога);
• врач аккуратно вводит инструмент в носовой проход, и уже сразу после процедуры клиническая картина становится ясной.

Абсолютных противопоказаний к проведению эндоскопии нет. Если слизистая носа склонна к кровотечениям, у вас плохая свертываемость крови или аллергия на лидокаин, обязательно расскажите об этом лор-специалисту.

Сколько стоит процедура

Цена в Москве на эндоскопию носоглотки для взрослых зависит от ценовой политики клиники и статуса медицинского учреждения. Разумеется, каждый пациент стремится сделать эндоскопическую диагностику по адекватной цене. В нашей клинике стоимость исследования остается неизменной вот уже который год. Учитывая экономическую ситуацию, наш прейскурант не менялся три года, а качество предоставления услуг остается на высшем уровне.

Эндоскопическое исследование выполняется лор-специалистами с большим опытом работы. Стаж главного врача клиники В.М. Зайцева более 19 лет. Процедура проходит безболезненно, нетравматично и максимально комфортно для пациента.

Цена эндоскопии носоглотки, выполняемая в нашей клинике в Москве - 2500 руб. Также доступна процедура видеоэндоскопии. Отличие данной процедуры от стандартной - возможность подключить камеру и сделать запись полости носа для предоставления ее в больницу. Наш лор-врач во время исследования будет показывать на экране и комментировать все, что он видит, расскажет о причинах заболевания и возможных методах лечения.

Таким образом складываются доверительные отношения с пациентом, а пациент осознает, что ничего страшного в проводимых манипуляциях нет. Стоимость видеоэндоскопии - 3000 руб.

Сертификаты и лицензии

Записаться на эндоскопическое исследование можно по телефонам регистратуры клиники или через специальную форму записи на приём на главной странице сайта. Мы подберем для вас удобное время. Пожалуйста, приходите. Будем рады вам помочь!