Код по мкб 10 атерома с нагноением. Что нужно знать о нагноившейся атероме

Атеромой называют опухоль доброкачественного характера сальной железы кожи. В народе атерому называют жировиком. Основными характеризующими особенностями новообразования является округлая форма, четкие границы и отсутствие болевых ощущений во время проведения пальпации. Болезнь требует обязательного лечения, в противном случае может наблюдаться развитие осложнений.

Атерома – киста сальной железы кожного покрова, формируется в результате закупорки выводного протока. Происходит такой процесс из-за чрезмерного продуцирования кожного сала вследствие нарушения функционирования внутренних органов.

Согласно международной классификации болезней атерома принадлежит к разделу D23. Может устанавливаться дополнительный код, это зависит от участка тела, на котором располагается образование.

Причины возникновения

Провоцировать появление атеромы на теле могут следующие факторы:

  1. Склонность к продуцированию избыточного количества сального секрета, которая наблюдается при жирной себорее.
  2. Чрезмерно интенсивное выделение пота.
  3. Работа в помещении с высокой температурой воздуха и чрезмерной загрязненностью. Наблюдается чрезмерное выделение кожного сала и закупорка выводных протоков сальных желез.
  4. Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта.
  5. Сахарный диабет.
  6. Гормональный дисбаланс.
  7. Частое травмирование кожного покрова.
  8. Проживание в условиях с высоким уровнем загрязненности воздуха.
  9. Несоблюдение правил личной гигиены.
  10. Ожирение.
  11. Злоупотребление косметическими средствами и дезодорантами.
  12. Влияние прямых солнечных лучей на кожу в течение длительного времени.

Механизм развития

Атерома формируется в результате травмирования кожи или наличия процесса воспалительного характера. Это приводит к сужению выводного отверстия сальной железы и ухудшению выведения секрета.

Ухудшается отток содержимого и из-за повышения уровня вязкости секрета или образования сальной пленки. В результате наблюдается расширение полости железы и формирование капсулы с зажженными и уплотненными стенками.

Клиническая картина

Существует два вида атером:

  • единичные;
  • множественные.

Любимыми участками локализации новообразования считается:

  • лицо, носогубной треугольник, подбородок, надбровные дуги, участок около уха или за ним;
  • волосистая часть головы;
  • паховые участки;
  • задний участок шеи;
  • межлопаточная зона;
  • промежность.

Атерома – это подкожное образование, имеющее круглую форму, четкие границы и гладкую поверхность. Оно плотное на ощупь и не приводит к появлению дискомфортных ощущений. Боль может появляться в том случае, если образование локализуется в области трения одежды. В центре располагается выводной проток. Обычно полость атеромы заполнена кашеобразным содержанием белого цвета, состоящим из отмерших клеток эпителия и секрета железы.

Размеры новообразования могут быть разнообразны, величиной с горошину до ореха. Оно может не меняться в течение нескольких лет и расти в объеме. Кожа на поверхности жировика не меняется.

Атерома особой угрозы жизни и здоровью человека не представляет, однако если она достигает больших размеров, это может привести к появлению дискомфортных ощущений. Кроме этого объемные образования могут оказывать давление на близлежащие ткани или сосуды.

При отсутствии своевременного лечения жировик может воспаляться, что приводит к формированию в его полости абсцесса. Проявляться это:

  • появлением болевых ощущений в области поражения;
  • гиперемией кожных покровов;
  • отеком;
  • повышением температуры тела;
  • выделением гнойного экссудата и кожного сала при случайном вскрытии абсцесса.

Образование может раскрываться, формируя язву или оставаться в виде опухоли.

В редких случаях наблюдается перерождение в злокачественное новообразование.

Диагностика

Квалифицированный врач с легкостью может обнаружить атерому и поставить верный диагноз. Ему необходимо собрать анамнез у больного, провести тщательный осмотр зоны поражения и его пальпацию.

В большинстве случаев пальпируется плотная консистенция кисты, которая с легкостью смещается под кожей. В связи с тем, что кожа в зоне поражения тонкая, просматривается фиброзная капсула белого окраса. Если течение атеромы затруднено и сопровождается нагноением, капсула меняет свой цвет на желтый, а затем коричневый оттенок.

Через 3 суток капсула увеличивается в размерах и перфорируется. Наблюдается выделение гнойного содержимого с примесью крови. Заживает свищ, путем вторичного натяжения, оставляя после себя уплотнение в толще кожи.

Для подтверждения диагноза и назначения верной схемы лечения рекомендуется провести гистологическое исследование материала. Это позволяет провести дифференциальную диагностику атеромы с такими болезнями как:

  • фиброма;
  • липома;
  • гигрома.

Если киста достигает больших размеров и нагнаивается, появляется необходимость ее удаления. Используется:

  1. Хирургическое вырезание с применением местной анестезии. Если атерома небольших размеров ее удаляют в условиях поликлиники, при большой кисте или имеющей специфическое расположение пациента помещают в стационар. Атерому удаляют вместе с капсулой с помощью скальпеля.
  2. Лазерное удаление. Этот способ используется, если жировик имеет небольшой размер. Проводится вскрытие капсулы лучом и обработкой его внутренних структур (выжиганием). На месте атеромы остается гиперемированная кожа, которая становится нормальной уже через неделю.
  3. Радиоволновое устранение. Данный метод считается самым эффективным, он не доставляет болевых ощущений, не приводит к развитию кровотечений и устраняет риск развития рецидивов.

Практикуются также методики, в основе которых лежит применение медикаментозных препаратов направленных на рассасывание опухоли. Они считаются вариантом выбора в том случае, если атерома небольших размеров.

Назначаются также антибактериальные препараты, которые предупреждают развитие и размножение патогенных микроорганизмов в области поражения.

Консервативным методом лечения считается применение мазей (ихтиоловой или левомеколя) и настоек. Они извлекают гнойное содержимое из закупоренной сальной железы.

Однако необходимо акцентировать внимание на том, что консервативные методы лечения в большинстве случаев будут неэффективны и могут усложнить течение заболевания. Объясняется это тем, что атерома – новообразование с плотной фиброзной капсулой, за счет которой попадание в ее полости лекарственных препаратов невозможно.

Атерома, размеры которой превышают 5 см, должна удаляться хирургическим путем в экстренном порядке. При самовольном вскрытии необходимо наложить на зону поражения повязку и обратиться к врачу, который подберет дальнейшую схему лечения.

Но единственным эффективным методом борьбы с атеромой считается оперативное вмешательство.

Профилактика

Для предупреждения формирования атеромы рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием волос и кожи, при необходимости использовать средства, которые уменьшают их жирность. Для лица используют маски. С рациона необходимо исключить жирные и острые блюда, а также сладости.

29388 MedlinePlus 000842 MeSH D004814 D004814

Атерома , киста сальной железы (от греческого аtherоmа, athera - кашица и оmа - опухоль) - опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.

Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная локализация - кожа головы, лица (особенно ниже рта), спина, шея, область половых органов.

Определяется поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается. При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отек, болезненность, повышение температуры, флюктуация . При нагноении атерома может самостоятельно прорваться наружу - выделяется гной с салообразным содержимым.

Вторичные атеромы - ретенционные кисты сальной железы; встречаются чаще у лиц, страдающих жирной себореей , гипергидрозом , шаровидными, пустулезными, флегмозными угрями ; как правило, эти атеромы плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха (в редких случаях бывает размером с некрупную сливу), локализуются больше в области щек, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остается в виде твердой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Дифференциальная диагностика

Иногда атерому сложно отличить от других доброкачественных новообразований кожи.

Лечение атеромы

Способ № 1

Атерому вскрывать ни в коем случае нельзя, Вы можете получить осложнение (нагноение кисты). Удаление производится полнокапсульное. Источник информации ВМедА каф. амбулаторной хирургии.

Способ № 2

Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.

Способ № 3

Этот способ применяется чаще всего. В связи с тем, что в большинстве случаев в клинику обращаются с гигантскими атеромами, данный метод является приемлемым и с косметической стороны, так как после удаления атеромы имеет место дефект кожи. Сначала над атеромой производят два окаймляющих разреза, которые должны охватывать отверстие кисты. Края кожного разреза захватывают зажимами и, осторожно потягивая за них, подводят под атерому бранши изогнутых ножниц. Разводя и смыкая ножницы, атерому вылущивают из окружающих тканей. Кровотечение обычно незначительное. После удаления атеромы на подкожную клетчатку накладывают отдельные рассасывающиеся швы. На кожу для предотвращения вворачивания краев раны накладывают вертикальные матрацные швы тонкой атравматической нитью. Швы снимают через 7-12 дней.

В вариантах раннего обращения можно применять косметические швы.

Способ № 4

Лазерное удаление атеромы проводится преимущественно на ранних стадиях заболевания, когда она еще не имеет больших размеров. С помощью лазерного аппарата можно удалить атерому быстро и практически безболезненно, операция занимает 15-20 минут. Удаление атеромы проходит под местной анестезией, со вскрытием и обработкой полости атеромы лазером. Если речь идет о голове, то при удалении атеромы лазером, волосы на месте проведения операции выбривать не нужно. После того как лазер испарит измененную ткань, рану обрабатывают антисептиком и компонентами, способствующими быстрому заживлению.

Ссылки

  • // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : В 86 томах (82 т. и 4 доп.). - СПб. , 1890-1907.

Источники

  • Overview at University of Maryland Medical Center
  • Inclusion Cyst 860 , раздел Epidermal Inclusion Cyst (англ.) на сайте EMedicine
  • Sebaceous Cyst (Epidermal Cyst) - Pictures, Causes, Treatment and Removal - PrimeHealthChannel.com

Wikimedia Foundation . 2010 .

Большой Энциклопедический словарь

АТЕРОМА - – ретенционная (вызванная задержкой отделяемого) киста сальной железы кожи. Развивается на богатых сальными железами участках кожи (волосистая часть головы, лицо) вследствие закупорки выводного протока железы сгустившимся отделяемым. Атерома –… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

- (от греч. athēra кашица и...ома), киста сальной железы кожи следствие закупорки её выводного протока сгустившимся секретом. * * * АТЕРОМА АТЕРОМА (от греч. athera кашица), киста (см. КИСТА) сальной железы кожи следствие закупорки ее выводного… … Энциклопедический словарь

АТЕРОМА - Ацидум бензоикум, 3, 6 и бвр жировые (атеромы, липомы) опухоли головы, особенно у лиц, страдающих мочекислым диатезом.Барита карбоника, 6, 12 и бвр жировые опухоли в области шеи, головы.Графитес, 6, 12 и бвр затвердения кожи, других тканей,… … Справочник по гомеопатии

I Атерома (atheroma; греч. athērē кашица + ōma) ретенционная киста сальной железы кожи, развивающаяся вследствие закупорки наружного отверстия ее выводного протока, Эпидермоидная киста. II Атерома (atheroma; Атеро + ома) киста сальной железы,… … Медицинская энциклопедия

Киста сальниковой железы. При закупорке сальных желез кожи секрет скапливаясь образует кисту, которая может воспаляться и нагнаиваться.

☀️После этого уходят стенокардия, холецистит, панкреатит, дискинезия, язва, гастрит, кожные заболевания, сахарный диабет, простатит, ожирение,головные боли, запоры,нормализуется давление и т д.

☀️Всё это лечить медикаментозно БЕСПОЛЕЗНО! Надо выгрести физическую грязь из организма, и всё само восстановится!

Мы предлагаем вам комплексную и четкую методику с описанием полного очищения организма травяными сборами по схеме:

№2. Избавление от запоров, геморроя, полипов в прямой кишке.

№3. Очищение организма (кишечник, печень, желчный пузырь).

№4. Выведение солей.

№5. Очищение легких и бронхов.

№6. Очищение крови и сосудов.

№7. Очищение почек.

№8. Травяной сбор для женской и мужской половой системы.

№9. Повышение иммунитета.

№10. Омоложение организма.

❤️Комплекс для очищения - хороший подарок для ваших близких на Новый Год, ведь отличное здоровье - это самое главное в жизни, а все остальное приложится. Успейте заказать по новогодней скидке 50%.

Нагноівшіеся атерома голови код по МКБ 10

Атерома мошонки — почему возникает и как от нее избавиться?

Атерома мошонки у мужчин не является злокачественным заболеванием. И все-таки без врачебного вмешательства она грозит рядом осложнений. Лечение данного заболевания, преимущественно, хирургическое, на ранних стадиях возможны другие варианты.

Описание заболевания

Нередко в области мошонки – там, где расположено много сальных желез и волосяных луковиц – формируется мелкое новообразование, которое называется атеромой (код по МКБ-10 – L 72.1). Его природа доброкачественная, но боль и ряд другие симптомов оно может провоцировать.

Другое название атеромы – киста или жировик мошонки, ее характеристики таковы:

  • Оболочка (капсула) – тонкая, но прочная, может иметь отверстие наружу;
  • Содержимое – жир, мертвые клетки кожи, густая жидкость бело-желтого цвета;
  • Расположение – области наибольшего трения мошонки о белье, брюки, а также в паху;
  • Количество – единичные, множественные (атероматоз);
  • Размер – обычно до сантиметра;
  • Форма – округлая, овальная, напоминает шишку под кожей;
  • Запах – зачастую неприятный;
  • Положение – подвижное, легко смещается под кожей.

Некоторые кисты на коже самопроизвольно вскрываются, другие существуют длительно вплоть до удаления. Если внутрь атеромы проникнет инфекция, высок риск ее нагноения и развития общего недомогания. Удаление образования дома, без врачебной помощи всегда заканчивается одинаково – без иссечения капсулы рецидив кисты не заставит себя ждать.

На фото атерома мошонки

Причины образования

Сальные железы находятся внутри дермы, соединяясь с волосяными луковицами. Выводные протоки желез идут наружу, в эпидермис, а внутри их содержится сальный секрет. Он необходим для увлажнения и защиты кожи. Контроль работы сальных желез находится у половых гормонов, в том числе – тестостерона. При участии ряда факторов происходит засорение (закупорка) железы, и жир начинает скапливаться в тканях под кожей. Так образуется киста мошонки.

Вызвать формирование новообразования могут:

  • Гипергидроз, как местный, так и общий;
  • Пренебрежение регулярной гигиеной половой сферы;
  • Ношение грубого, трущего белья, одежды;
  • Рост показателей гормонов в крови, гормональные скачки и заболевания;
  • Ожирение и гиперлипидемия;
  • Болезни метаболизма;
  • Травмы кожи мошонки.

Изредка атерома является врожденной, имеясь у ребенка сразу после появления на свет. Причины – нарушение формирования той или иной сальной железы во внутриутробном периоде. Все указанные случаи относятся к появлению первичной атеромы. Также случается, что образуется вторичная киста – ее причиной являются различные дерматологические заболевания, которые осложняются формированием жировиков, атером, воспалительных элементов.

Как распознать атерому мошонки

Первичный тип новообразования характеризуется появлением мелкой припухлости на коже мошонки. При ощупывании зоны можно почувствовать наличие твердого шарика, при этом боли, неприятных ощущений не возникает. Кожа не краснеет, не отекает, не зудит. Шарик может быть спаян с кожей, но иногда перемещается под ней. В центре атеромы может просматриваться мелкое отверстие. Растет такое образование очень медленными темпами.

Вторичная атерома, появляясь на фоне уже имеющейся инфекции или другого кожного заболевания, может давать такие признаки:

  • Боль при пальпации и в покое;
  • Покраснение, посинение кожи;
  • Формирование множественных атером;
  • Часто – нагноение, разрыв, появление язвочки.

Риск инфицирования кист в этой зоне высок, ведь они подвержены постоянному трению. Без лечения 2/3 случаев патологии оканчиваются воспалением, нередко дело доходит до появления абсцесса. Кожа сильно краснеет, вся область мошонки отекает, повышается общая температура тела. Атерома может самостоятельно вскрыться с вытеканием гноя наружу или под кожу, что влечет его распространение на здоровые участки. Может нарушиться работа всей половой системы или начаться сепсис.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся хирургом, урологом, андрологом. Они необходимы для исключения злокачественных патологий мошонки и подбора правильной техники лечения.

Очень важно узнать причину патологии – для этого сдают анализы на концентрацию гормонов в крови. Возможно, кроме местной терапии мужчине понадобится системное гормональное лечение. Если атерома нагноилась, берут анализ на бакпосев для выявления возбудителя патологии.

Дифференцировать данное образование следует с:

  • Фибромой – разрастанием соединительной ткани;
  • Липомой – жировиком;
  • Гигромой – кистой с серозным экссудатом.

После уточнения диагноза выбирается алгоритм лечения. В подавляющем большинстве случаев рекомендуется удаление образования. Все остальные методы не несут полной гарантии отсутствия рецидива, ведь капсула кисты останется на прежнем месте. Если киста имеет очень мелкие размеры, можно применить выжидательную тактику.

Медикаменты

Препараты применяются, преимущественно, при развитии воспалительного процесса внутри атеромы. Возможен прием антибиотиков внутрь (обычно при абсцессе в сочетании с хирургическим лечением). Назначаются Ципролет, Норбактин, Амоксициллин и другие препараты. Также на область мошонки делают повязки с антибактериальными мазями – Левомеколь, мазь Вишневского.

Оперативное удаление атеромы на мошонке является преимущественным методом лечения. При наличии гнойника под общей или местной анестезией его вскрывают, удаляют нагноившиеся участки вместе с оболочкой, полость дренируют. До заживления пациент делает компрессы и принимает антибиотики.

Вне острого гнойного процесса рекомендуется вылущивание атеромы с капсулой. Чаще делают операцию под общим наркозом, но длится она недолго (до 30 минут). Если удалить новообразование с капсулой, риск рецидива практически отсутствует. Тем не менее, при сохранении причин появления патологии может образоваться новая атерома.

На видео удаление атеромы оперативным путем:

Аппаратное лечение

При помощи малоинвазивных методик также можно избавиться от заболевания. К ним относятся радиоволны, электрокоагуляция, лазерное удаление. Эти процедуры не требуют введения пациента в общий наркоз, проводятся под седацией или местным обезболиванием.

При лазерном или радиоволновом удалении кисту «высушивают» с капсулой. После полного заживления на месте поражения не останется даже шрама. Электрокоагуляция изредка дает рецидивы, к тому же ощущения от ее выполнения могут быть более болезненными.

Профилактика

Для недопущения заболевания важна тщательная гигиена, ношение подобранного по размеру качественного белья (не из синтетики). При излишней потливости надо вовремя проверить уровень гормонов – он может быть повышен. В питании следует исключить злоупотребление животными жирами, транс-жирами, полуфабрикатами, ведь неправильный рацион и ожирение чаще приводят к нарушению функций сальных желез. Важно регулярно посещать уролога для своевременного выявления всех мужских заболеваний.

атерома кожи

Универсальный русско-английский словарь. Академик.ру. 2011 .

Смотреть что такое "атерома кожи" в других словарях:

Атерома кожи - МКБ 10 L72.172.1 МКБ 9 706.2706.2 DiseasesDB … Википедия

АТЕРОМА - (греч.). Мешкообразная опухоль с кашеобразным содержимым. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АТЕРОМА болезнь, опухоль сальных желез. Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском… … Словарь иностранных слов русского языка

АТЕРОМА - (от греч. athera кашица), ре тенционная киста сальной железы (Virchow), образуется вследствие закупорки выводного протока сальной железы с последующим растяжением стенки протока, благодаря накоплению железистого содержимого. По Frank y, атерома… … Большая медицинская энциклопедия

АТЕРОМА - (от греч. athera кашица и. ома) киста сальной железы кожи следствие закупорки ее выводного протока сгустившимся секретом … Большой Энциклопедический словарь

АТЕРОМА - – ретенционная (вызванная задержкой отделяемого) киста сальной железы кожи. Развивается на богатых сальными железами участках кожи (волосистая часть головы, лицо) вследствие закупорки выводного протока железы сгустившимся отделяемым. Атерома –… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

атерома - (от греч. athēra кашица и. ома), киста сальной железы кожи следствие закупорки её выводного протока сгустившимся секретом. * * * АТЕРОМА АТЕРОМА (от греч. athera кашица), киста (см. КИСТА) сальной железы кожи следствие закупорки ее выводного… … Энциклопедический словарь

АТЕРОМА - Ацидум бензоикум, 3, 6 и бвр жировые (атеромы, липомы) опухоли головы, особенно у лиц, страдающих мочекислым диатезом.Барита карбоника, 6, 12 и бвр жировые опухоли в области шеи, головы.Графитес, 6, 12 и бвр затвердения кожи, других тканей,… … Справочник по гомеопатии

Атерома - I Атерома (atheroma; греч. athērē кашица + ōma) ретенционная киста сальной железы кожи, развивающаяся вследствие закупорки наружного отверстия ее выводного протока, Эпидермоидная киста. II Атерома (atheroma; Атеро + ома) киста сальной железы,… … Медицинская энциклопедия

атерома - киста сальниковой железы. При закупорке сальных желез кожи секрет скапливаясь образует кисту, которая может воспаляться и нагнаиваться. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

Кожа - I Кожа (cutis) сложный орган, являющийся наружным покровом тела животных и человека, выполняющий разнообразные физиологические функции. АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ У человека площадь поверхности К. равна 1,5 2 м2 (в зависимости от роста, пола,… … Медицинская энциклопедия

КОЖА - (integumentum commune), сложный орган, составляющий наружный слой всего тела и выполняющий ряд функций, а именно: защиту организма от вредных внешних влияний, участие в теплорегуля ции и обмене веществ, восприятие идущих извне раздражений.… … Большая медицинская энциклопедия

Особенности атеромы по международной классификации МКБ-10

Атерома или эпидермальная киста — это доброкачественное новообразование, формирующееся на любом участке тела, где имеются волосы, в протоке сальной железы. Она внесена в международный классификатор и имеет свои особенности.

Классификация по МКБ 10

Все состояния, предшествующие развитию заболеваний (преморбидные факторы) разбиты на классы с присвоением им определенных кодов. Эта система внедрена в медицинскую практику для облегчения работы врачей.

Кистообразную опухоль относят к заболеваниям придатков кожного покрова и подкожной клетчатки. Классификация болезней 10-го пересмотра (мкб-10) всего содержит 21 класс, каждый из которых делится на дополнительные рубрики. Рассматриваемое кожное заболевание относится к 12-му классу: болезней кожи и подкожной клетчатки. По Международной классификации заболеваний данное образование обозначается кодом L72 (атерома код МКБ 10 – L72).

Причины, симптомы и виды

Атерому разделяют на «ложную» и «генетическую». Первый вид эпидермальных кист развивается вследствие закупорки протока сальной железы, второй тип имеет наследственный характер. Оба варианта образования характеризуются скоплением в канале сальной железы вырабатываемого ею секрета. Чаще проявлению данной патологии на коже подвергаются люди в возрасте от 30 лет. У детей она также встречается, но гораздо реже, чем у взрослых.

Местом локализации подкожного новообразования может быть любой участок тела, имеющий волосы. Чаще всего – это шея; туловище, в частности спина; лицо, волосистая часть головы.

Причины, которые провоцируют формирование атеромы под кожей, могут быть разные. Распространенными являются:

Симптомами развития кисты кожи являются такие проявления:

  • образование безболезненного уплотнения, возвышающегося над уровнем остального кожного покрова;
  • на ощупь образование мягкое и малоподвижное, имеет округлую форму;
  • в центре или сбоку просматривается расширенная закупоренная пора;
  • размер шишки колеблется от горошины до куриного яйца;
  • новообразование имеет тенденцию к быстрому росту и увеличению в объеме;
  • отсутствуют зуд, шелушение, изъязвление;
  • при сильном сдавливании из уплотнения может выделяться белая или желтоватая масса с характерным запахом – содержимое кисты творожистой консистенции.

При попадании инфекции в эпидермальную кисту образование может загноиться. В таком случае клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  1. Повышение локальной температуры.
  2. Покраснение кожи над образованием.
  3. Болезненность опухоли.
  4. Отек.
  5. Флюктуация.

Нагноение атеромы при затягивании с ее вскрытием специалистом грозит распространением инфекции по организму, которое сопровождается общим недомоганием, снижением аппетита, головной болью, повышением температуры тела.

Нередко случается самопроизвольное вскрытие воспаленной нагноившейся кисты и выделение гнойных масс, которые приобретают коричневый оттенок и неприятный запах. Нагноившаяся атерома по МКБ 10 – L72.0-L72.9 опасна тем, что ее вскрытие вовсе не означает решение проблемы. Дело в капсуле, в которой содержится накопившийся секрет железы.

При выходе содержимого наружу, капсула останется внутри, что провоцирует неоднократные рецидивы. При самопроизвольном прорыве опухоли необходимо обратиться к врачу для полноценного удаления капсулы.

Прорыв капсулы не наружу, а внутрь тканей чреват их инфицированием, воспалением и абсцессом. Не стоит ждать нагноения атеромы. При первых признаках возникновения новообразования на коже необходимо обратиться к дерматологу или хирургу. Доктор, при надобности, назначит обследование и сдачу анализов, чтобы удостовериться в доброкачественности опухоли и удалит ее до того, как киста станет нагнаиваться. Дополнительная диагностика проводится при проведении операции по иссечению образования. Гистологические исследования подтвердят отсутствие злокачественных клеток в опухоли.

Классификация атеромы согласно локализации

В зависимости от того, в каком слое покрова расположена атерома, к общему кодовому обозначению L72 (фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки) добавляется дополнительный цифровой классификатор от 0 до 9:

  • киста эпидермального слоя (L72.0);
  • триходермальная киста (L72.1);
  • множественная стеатоцистома (L72.2);
  • другие фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки (L72.8);
  • фолликулярная киста клетчатки под кожей (неуточненная) (L72.9).

Медицинская наука развивается благодаря Международной статистической классификации заболеваний, состояний, травм и причин летальных исходов, которая составляется один раз в 10 лет Всемирной организацией здравоохранения. Международная классификация болезней – нормативный документ, который играет немаловажную роль в единстве подходов в лечении патологий различного вида и сопоставимости данных по всему миру. Такое заболевание кожи, как атерома, не стало исключением – включено в алфавитно-цифровую кодовую систему и обладает определенным шифром по МКБ 10.

Основные симптомы:

  • Новообразование с гладкой поверхностью
  • Округлое образование под кожей
  • Подвижное образование под кожей
  • Четкие контуры новообразования

Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Атерома – это жировик, который может поразить тело человека по следующим причинам:

  1. Нарушенный метаболизм, способствующий изменению характера секрета сальных желез. В результате возникает закупорка протоков.
  2. Повышенная потливость, которая возникает из-за гормонального сбоя. В таком случае человека поражает жирная себорея, угревая сыпь, а эти факторы оказывают благотворное влияние на формирование кист желез.
  3. Отрицательное воздействие окружающей среды и травматизация кожных покровов хронической формы.

Код по МКБ-10

Все разновидности атером практически не отличаются по своим клиническим проявлениям. Все они входят в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под названием болезнь придатка кожи.

Согласно МБК-10, атерома определяется, как болезнь кожных покровов и подкожной клетчатки. Код патологии по МКБ-10: I70.9.

По каким признакам определяется атерома?

Симптомы атеромы характеризуются их расположенностью. Такие образования могут поразить ту часть тела, где большое скопление сальных желез. К таким участкам относят:

  • часть головы, где имеются волосы;
  • лицо;
  • мочка уха;
  • веки;
  • пространство между лопатками;
  • половые органы;
  • спина.

Симптомы патологии, код по МБК-10 которой I70.9, сводятся к тому, что сам жировик является мягким подкожным образованием округлой формы. Он обладает чёткими границами и может принимать различные размеры. Характерные симптомы атеромы – это надёжная фиксация в кожном покрове и расположение под нормальной кожей. Во время пальпации образование не вызывает болезненных ощущений.

Определить симптомы такого вида жировика можно, если во время прощупывания надавить на него. Тогда могут выделяться атероматозные массы. Кроме этого, он может двигаться с кожей, затрагивая ткани, расположенные глубоко.

Какие области тела поражает патология?

Любой вид атеромы, которая входит в МБК-10, представлен в виде кисты протока сальной железы, поэтому область её сосредоточения – толщь кожи. Если выражаться другими словами, то атерома считается характерным для кожных покровов жировиком кистозной природы.

Больше всего патологический процесс поражает участки кожи с высокой плотностью сальных желез. Поэтому чем больше на 1 см 2 кожи сальных желез, тем выше процент формирования именно такой атеромы.

Поражение уха

В большинстве случаев атерома уха, поражает край мочки слухового органа. Бывают случаи, когда атерома локализуется на кожных покровах ушной раковины. Атерома мочки уха имеет единичную локализацию. Она может существовать на протяжении длительного времени и приобрести большой размер (диаметр – 2–4 см). Атерома мочки уха обладает одной характерной особенностью, которая состоит в возможности нагноения и развитии воспалительного процесса в жировике. Результатом такого процесса станет наличие покраснения, отёка и болей. Если атерома мочки уха спровоцировала воспалительный процесс, то без консервативного или оперативного лечения здесь не обойтись.

Если возникла атерома за ухом, то кроме того, что образуется жировик, человека начинает посещать неприятный запах. Атерома за ухом вызывает отёчность, покраснение и подъём температуры. Все эти симптомы являются тревожными и служат поводом обращения к врачу. Атерома за ухом не вызывает метазирования в другие органы, но это не значит, что стоит откладывать её лечение.

Поражение головы

Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве. Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера. Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

Поражение лица

Атерома на лице в большинстве случаев поражает область носа, лба, подбородка и щёк. Атерома на лице сосредоточена в единичном количестве. Киста не формируется до больших размеров, поэтому не приносит особого дискомфорта человеку. Другое дело, когда атерома на лице вызывает воспалительный процесс. В таком случае нужно срочная помощь профессионала. Лечится атерома на лице только хирургическим путём.

Поражение спины

Атерома на спине диагностируется в единичном количестве. Она сосредотачивается в области плеч, так как именно здесь наблюдается большое скопление сальных желез. Атерома на спине может принимать огромные размеры, доходящие до отметки 10 см.

Патология века

Атерома кожи за веком может быть представлена в единичном или множественном количестве. Очень часто врачами диагностируется нагноившаяся атерома, которая вызывает воспалительный процесс. Подобные симптомы указывают на немедленное удаление образования.

Поражение молочной железы

Образование жировика в области молочных желез – явление редкое. Сосредоточение кисты происходит на кожных покровах представленной области тела. Срочное хирургическое лечение понадобится, когда имеет место воспалённая и нагноившаяся атерома.

Поражение мошонки

Атерома мошонки на ранней стадии развития не несет в себе опасности и не причиняет мужчине дискомфорта. По этой причине большая часть представителей сильного пола даже не обращают на эту патологию внимание. Если атерома мошонки сопровождается увеличением в размере, покраснением, нагноением и повышенной температурой, то они срочно обращаются к врачу. Нагноившаяся атерома мошонки сопровождается слизистыми выделениями с гнилостным запахом.

Поражение шеи

Атерома на шее – явление частое. Патология характеризуется единичными образованиями, которые могут достигнуть больших размеров. Такая киста не вызывает воспаление и нагноение, поэтому её разрешается не лечить на протяжении длительного времени.

Необходимая терапия

Лечение атеромы может включать в себя только один полный и радикальный метод – это хирургическое удаление новообразования. Исчезнуть самостоятельно патология не может, поэтому рано или поздно придётся осуществлять лечение атеромы. Для этих целей могут использовать лазерное, радиоволновое оборудование или инструменты для хирургического лечения.

Лечение атеромы может быть осуществлено способом выдавливания. Перед этим следует проткнуть капсулы образования и сделать отверстие. Через него и будет выходить все содержимое. Но такое лечение атеромы неэффективное, ведь спустя некоторое время оставшиеся клетки кисты в протоке сальной железы сформируют новую патологию. Атерома у ребёнка лечится такими же методами, что и у взрослого.

Если необходимо полностью устранить атерому, то следует её вскрыть и удалить. После этой процедуры следует полностью выдавить её капсулу, которая закрывает просвет протока сальной железы.

Осуществлять лечение атеромы хирургическим путём лучше в то время, когда она ещё небольшого размера. В противном случае на участке, где происходило удаление кисты, может остаться видимый след.

Атерома – это патологический процесс, представленный в виде доброкачественного новообразования. Поражать киста может различные части тела, но она неспособна метазировать, поэтому не все люди приступают к лечению. Срочное удаление образования необходимо, когда налицо воспалительный процесс и нагнивание.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Атерома – это доброкачественное кистозное образование сальной железы, которая расположена у корня волосяной луковицы.

Локализуются атеромы только там, где есть сальные железы в большом количестве:

На многих интернет ресурсах пишут, что атерома — это опухоль, но это совершенно не так. Несмотря на внешнее сходство, содержимое кистозной полости атеромы представлено детритом (мертвое вещество), кристаллами холестерина, жирами, и в них не отмечается рост и деление клеток. Для опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, характерен рост клеток, чего нет в атеромах.

Возникновению атеромы способствуют следующие факторы:

  • Предрасположенность к избыточному выделению сального секрета, что характерно для жирной себореи;
  • повышенная потливость, провоцирует усиление работы сальных желез, увеличивая риск развития атеромы;
  • Условия труда в жарких, пыльных условиях способствуют усилению выделения кожного сала, а частицы пыли закупоривают вместе с ороговевшим эпителием выводные протоки желез.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет – у людей с этой эндокринной патологией атеромы появляются чаще, и значительно увеличивается риск нагноения атеромы. Нагноившаяся атерома у пациентов с сахарным диабетом нередко переходит в абсцесс и даже флегмону, что опасно для жизни.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней, атеромы относятся к разделу D23 – «Другие доброкачественные новообразования кожи». В зависимости от локализации кистозного процесса, устанавливается дополнительный код.

Атерома век, например, классифицируется как D23.1. Нагноившаяся атерома, код по МКБ-10 — H00.0 – «Гордеолум и другие глубокие воспаления век», что более соответствует патологическому процессу.

Классификация

Атеромы бывают двух видов, в зависимости от причин возникновения:

  • Истинная атерома – возникает при нарушении закладки тканей во время внутриутробного развития, встречается достаточно редко.
  • Ложная атерома – развивается в результате частичной или полной окклюзии выводного протока сальной железы. В связи с этим сальный секрет скапливается внутри полости, которая приобретает плотную фиброзную капсулу, и может достигать значительных размеров, до 8-10см.

Диагностика

Диагностическое обследование при атероме достаточно простое. Для установления диагноза и определения тактики лечения, опытному дерматологу зачастую достаточно осмотра и пальпации.

В большинстве случаев атерома плотную консистенцию при пальпации, сквозь истонченную кожу просматривается белая фиброзная капсула. Она безболезненна, легко смещается пальцами под кожей.

При нагноении атеромы кожа краснеет, белая капсула приобретает сначала желтый, а потом коричнево-красный оттенок, из-за кровоизлияния. Обычно в течение 2-3 дней капсула из-за быстрого увеличения гнойного содержимого и расплавления капсулы прорывается наружу. Через образовавшийся свищевой ход выделяется кроваво-гнойное содержимое, и ещё через 7-10 дней происходит заживление свищевого канала, путем вторичного натяжения, оставляя за собой уплотнение и нередко гематому в коже.

В любом случае, для установления клинического диагноза и определения дальнейшей тактики ведения пациента, необходимо произвести гистологическое обследование материала, полученного при хирургическом удалении образования. Все виды новообразований должны быть отправлены на гистологию.

Лечение

Как уже было отмечено выше, под атеромой может «маскироваться» другое, более опасное заболевание. По этой причине, лечение в домашних условиях как опасно, так и бесполезно. Учитывая то, что атерома – это кистозное образование, с плотной фиброзной капсулой, попадание внутрь ее лекарственных веществ практически невозможно, и, следовательно, лечение без операции не принесет результатов.

Многие используют различные народные средства или , пытаясь заставить новообразование рассосаться, однако, результата такие попытки, скорее всего, не принесут, а заболевание перейдет в более серьезную стадию, грозящую большими проблемами со здоровьем.

  • Удаление атеромы хирургическим путем – это классическая, несложная операция, которая проводится в амбулаторных условиях офтальмологом поликлиники. Операция проводится под местной анестезией новокаином или лидокаином, и длится не более 10-15 минут. На рану накладывается маленький косметический шов, который снимается через 5 -7 дней.

Полученный материал («шишку»), отправляют на гистологическое исследование. Рубцы после подобных операций, образуются очень редко. Через 5-14 дней будет готов результат гистологии, и лечащий врач объяснит дальнейшую тактику лечения. При подтверждении диагноза «атерома» дополнительных обследований не требуется, и пациент считается вылеченным. При выявлении карциномы, или другого онкологического заболевания, требуется наблюдение и лечение у онколога.

Видео

  • В последнее время, все более популярным становится удаление новообразований с помощью лазера. Удаление лазером атеромы – это быстрый и безопасный метод. Лазерная фотокоагуляция разрушает подкожное содержимое атеромы (выжигает его), и в результате этого «шишка» исчезает, а на ее месте остается только покрасневшая кожа, которая становится нормальной через 5-7 дней. Большим недостатком лазерного лечения является отсутствие материала, который подлежит гистологическому обследованию, поэтому можно упустить из вида развивающийся онкологический процесс.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!