Ксантелазма, плоская ксантома век - (xanthelasma palpebrarum; греч, xanthos золотисто-желтый + elasma пластинка, син. плоская ксантома век) - плоская слегка возвышающаяся бляшка лимонно-желтого цвета, располагается обычно у внутреннего угла верхнего века.
Ксантелазма, сопровождаясь общим нарушением липидного обмена с гуморальными сдвигами типа гиперхолестеринемии, гипергликемии, часто сочетается с ксантомами на других участках тела.
Что провоцирует / Причины Ксантелазмы века:
Причина заболевания неясна.
Симптомы Ксантелазмы века:
Плоские единичные и множественные бляшки желтого цвета, располагающиеся на веках, величиной от горошины до фасоли, мягкой консистенции; имеют тенденцию к слиянию и образованию бугристых элементов. Встречаются у людей среднего и пожилого возраста, чаще у женщин. Появившись внезапно, они долго остаются без изменений.
Ксантомы по цвету напоминают солому, иногда имеют оранжевый оттенок и слегка выступают над поверхностью кожи. На ощупь они мягки. Иногда имеются два или три небольших пятна на верхнем веке около внутреннего угла глаза; в иных случаях они заходят также на переносицу; наконец, в некоторых случаях все веко пересекает желтая полоса неправильных очертаний.
Ксантомы могут появляться также и на нижнем веке, однако оно редко поражается изолированно. Чаще ксантоматозные пятна на нижнем веке находятся у внутреннего угла; иногда они образуют сплошную ленту. Поверхность пятна совершенно гладкая, нормальная и отличается только своим желтоватым цветом, пятно слегка выступает над уровнем кожи. Развитие ксантомы происходит крайне медленно, незаметно, не вызывая никаких субъективных ощущений, и продолжается неуклонно.
Между ксантомой и ксантелазмой нет по существу различий. Образование их связано с нарушением жирового обмена.
Ксантелазма - локализованная форма, при которой выявить нарушения жирового обмена в большинстве случаев не удается, хотя эти больные, как правило, страдают ожирением, диабетом или гипертонической болезнью.
Лечение Ксантелазмы века:
Возникновение ксантомы и ксантелазмы обусловливается нередко заболеваниями печени, диабетом и др., поэтому прежде всего приходится лечить основное заболевание.
Специальных средств для лечения ксантомы нет. Хотя никакой опасности ксантома не представляет и никогда не перерождается в злокачественную опухоль, однако она является весьма неприятным косметическим дефектом.
Удаление ксантом производят врачи-специалисты. Ксантомы можно удалять хирургическим путем или электрокоагуляцией.
Иссечение хирургическим методом или электрокоагуляция. При удалении применяют местную инфильтрационную анестезию (0,5% раствор новокаина, 1% раствор тримекаина 1-2 мл). С помощью пинцета и ножниц отсепаровывают бляшки.
Если запасы кожи позволяют, края раны сводят пинцетом и смазывают полуторахлористым железом. Альбуминат железа образует прочный струп, рана заживает первичным натяжением через 7-10 дней. При широких ксантелазмах края раны после отсепаровывания прижигают электрическим током с помощью диатермии.
Раневую поверхность обрабатывают раствором перманганата калия (5%) или бриллиантовым зеленым (10%). Иссечение ксантелазмы с наложением шва волосом показано при наличии крупных бляшек в сочетании с избытком кожи век в виде нависающих складок.
Больным гиперхолестеринемическим, гиперлипемическим ксантоматозом рекомендуют диету с резким ограничением животных жиров, которые заменяют жирами растительного происхождения. Показаны лекарственные препараты гипохолестеринемического, липотропного действия: цетамифен по 0,5 г 3 раза в сутки после еды (1-3 мес., противопоказан при обтурационной желтухе); пармидин по 0,25 г 3 раза в сутки (4 мес.); линетол по 1,5 столовой ложки утром перед едой или во время еды (1-1,5 мес.); кислота липоевая по 0,025 г 2-3 раза в сутки после еды (3-4 нед.); липамид по 0,025 г 3 раза в сутки (3-4 нед.); диоспонин по 0,05-0,1 г 2 раза в сутки после еды (3- 6 мес.; циклами по 10 дней с 5-дневными перерывами); арахиден по 10-20 капель 2 раза в сутки во время еды (2-3 нед.); клофибрат по 0,5 г 3 раза в сутки (20 дней, не назначают детям, при нарушении функций почек, печени, особенно при склонности к камнеобразованию в желчном пузыре и желчных путях); метионин по 0,5 г 2-3 раза в день (20-30 дней). Применяют препараты растительного происхождения, обладающие липотропным, желчегонным действием (последние не назначают при обтурационных процессах желчевыводящих путей): корень одуванчика (1 чайная ложка на 200 мл кипятка), почки березовые (20 г на 200 мл кипятка по 1-2 столовые ложки 3 раза в день), препараты цветков бессмертника, кукурузных рылец, плодов шиповника, сок подорожника и др.
По показаниям применяют тиреоидин, инсулин. Используют кислоты аскорбиновую и никотиновую, пиридоксин, цианокобаламин, кальция пангамат, холина хлорид. Благоприятное действие оказывает эссенциале (внутрь по 2 капсулы 3 раза в день).
Сложность для лечения представляет первичный гиперхолестеринемический ксантоматоз, относящийся к наследственным липидозам; проявления его могут отмечаться уже на первом году жизни ребенка, причем в дальнейшем нередко сочетаются с тяжелыми нарушениями сердечнососудистой системы, реже - внутренних органов (печень), костной системы (появление костных кист).
Профилактика Ксантелазмы века:
Для профилактики возможных рецидивов , особенно в случае общей липемии, необходимо соблюдение пищевого режима: молочно-растительная диета, исключение жирных сортов мяса, резкое ограничение углеводов, сливочное масло - не более 25 г в день, растительное - до 75 г в день.
Больным следует избегать травматизации кожи, так как в этих местах могут появляться желтые плотные узелки (множественная узелковая ксантома), узлы, опухолевидные узловатости (туберозная ксантома), существующие длительно (на задней поверхности верхних и передней поверхности нижних конечностей, суставах, кистях, стопах и в других местах). Редко элементы (ювенильная ксантома, ксантома у больных сахарным диабетом, микседемой и другими гиперлипемиями симптоматического характера) самопроизвольно регрессируют. Следует отметить, что ксантелазмы и ксантомы, даже распространенные, могут наблюдаться у больных с нормальными показателями холестерина и липоидов крови.
Необходимо диспансерное наблюдение терапевта ввиду возможности развития раннего атеросклероза, ишемической болезни сердца (вплоть до инфаркта миокарда). При локализации уплощенных ксантоматозных элементов на коже век (ксантелазма) показано лечение у окулиста.
Больным противопоказаны физические перегрузки, что необходимо учитывать при выборе работы.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Ксантелазма века:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ксантелазмы века, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
(+38 044) 206-20-00
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни глаза и его придаточного аппарата:
Абсцесс глазницы |
Аденовирусный конъюнктивит |
Альбинизм |
Амблиопия бинокулярна |
Амблиопия истерическая |
Амблиопия обскурационная |
Ангиоматоз сетчатки |
Аномалии развития зрительного нерва |
Астенопия аккомодативная |
Астенопия мышечная |
Атрофия зрительного нерва |
Афакия |
Блефарит |
Блефарохалазис |
Близорукость |
Болезнь Бурневилля |
Болезнь Шегрена |
Внутренний ячмень |
Воспалительные заболевания сосудистой оболочки (увеиты) |
Выворот нижнего века, эктропион (ectropion) |
Гемианопсия |
Гемофтальм |
Герпес глаза |
Герпетические поражения глаз (герпетический кератит) |
Герпетический конъюнктивит |
Гетерофория |
Гипертоническая болезнь, глазные проявления |
Гипофункция слезных желез |
Глаукома |
Глаукомоциклитические кризы |
Глиома зрительного нерва |
Дакриоаденит |
Дакриоцистит |
Дегенерация сетчатки пигментная |
Дегенерация сетчатки старческая |
Дегенерация сетчатки центральная |
Диабетическая ретинопатия |
Ирит и иридоциклит |
Катаракта |
Кератит |
Кератоконус |
Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) |
Косоглазие |
Лагофтальм |
Макулодистрофия |
Если вы заметили желтые вкрапления на верхних или нижних веках возле внутренней части глаза, не бегите к косметологу. Вам нужно не устранять этот некрасивый дефект, а искоренять причину его возникновения. Согласно исследованию, опубликованному в Британском медицинском журнале, существует связь между болезнями сердца и желтой разметкой, которая имеет и научное название – ксантелазма.
Связь между ксантелазмами и сердечными заболеваниями
Ксантелазмы могут возникать как у мужчин, так и женщин, и чаще они встречаются в возрасте после 40. Исследованиями установлено, что эти желтые бляшки являются отложениями холестерина. Они не мешают, не влияют на качество зрения, они мягкие и безболезненные, поэтому многие люди игнорируют их.
Некоторые предпочитают, чтобы удалить ксантелазмы, ведь они весьма не эстетичны, но при этом даже не задумываются о том, что это столь важный сигнал организма. Именно поэтому, даже после устранения такого дефекта ксантелазмы возникают вновь, словно напоминая о том, что хватит устранять видимую проблему и начать лечить основную причину.
Научные исследования взаимосвязи между появлениями ксантелазм и заболеваниями сердца
Датские исследования (Копенгагенского городского исследования сердца), основанные на изучении корреляции между xanthelasmata и болезнями сердца, наиболее интересны. Исследовательская группа, возглавляемая профессором Тибъярг-Хансен, включала 12745 человек в возрасте от 20 до 93 лет, у которых не было ишемической болезни сердца. Участники сменялись от 1976-8 до 2009 года. Во всех возрастных группах, риск развития инфаркта, сердечных заболеваний и смерти существенно возрос с появлением ксантелазм.
Мужчины более склонны к развитию сердечных заболеваний
Мужчины по своей природе более склонны к развитию сердечных заболеваний. В ходе исследования выяснилось, что мужчины в возрасте от 70 до 79 лет были в высшей категории риска, причем риск увеличивается на 12% с появлением ксантелазм. У женщин этот процент гораздо ниже – 8%. Поскольку женщины менее подвержены риску развития болезней сердца, xanthelasmata имеет весомое прогнозирующее значение в данной группе.
Многолетние исследования доказали, что ксантелазмы являются предсказателями таких заболеваний, как риск сердечного приступа, ишемической болезни сердца, тяжелых форм атеросклероза и смерти, независимо от других факторов риска, таких как курение, высокое кровяное давление, уровня холестерина и ожирения.
Что делать?
Если вы заметили желтоватые знаки на верхних или нижних веках, пора обратиться к врачу. Своевременное реагирование позволит избежать серьезных последствий. Будьте внимательны к сигналам, которые посылает вам ваш организм!
На веках глаз проявляются многие заболевания, но большая часть из них, к счастью, не причиняет серьезного вреда здоровью.
Самой частой проблемой бывает пузырек на веке - это небольшая киста, заполненная жидкостью. Кроме того, нередко, болезни век связаны с инфекцией и воспалением. Распространенной жалобой у пожилых людей является птоз века, когда не удается полностью открыть глаз. Все эти проблемы обычно не являются поводом для беспокойства, однако стоит посетить врача, если вы испытываете дискомфорт или боль в области глаза, слезотечение или снижение зрения. Представленная ниже информация служит лишь для ознакомительной цели и не должна быть вами использована для самолечения и самодиагностики.
- есть отек век, узелки или кисты на веках глаз;
- появился зуд, шелушение век и чувство песка в глазах;
- беспокоит бугорок, шишка на веке;
- произошло опущение века - птоз;
- сформировался эктропион - выворот нижнего века наружу;
- образовался энтропион - заворот верхнего века вовнутрь;
- вы заметили желтые бляшки, пятна на веках глаз;
- у вас наблюдается блефароспазм - чрезмерное моргание или неконтролируемое смыкание век.
1. Отек век и узелки на веках глаз
Достаточно часто верхнее или нижнее веко отекает из-за образования халязиона - кисты сальной железы. Халязион может иметь размеры от едва заметного - до величины виноградины. Это медленно растущее, обычно безболезненное образование. Однако при присоединении инфекции, халязион краснеет и начинает болеть.
Обычно халязион проходит так же незаметно, как и появляется. Однако, вы можете ускорить выздоровление, если будете делать теплые компрессы на область больного глаза. Возьмите хлопчатобумажную салфетку, намочите ее в теплой чистой воде и приложите к закрытому глазу на 5 минут. Повторяйте эту процедуру 3-4 раза в день в течение двух недель.
Если халязион достиг больших размеров и не проходит в течение 2 месяцев, может потребоваться его хирургическое удаление. Операция очень простая, занимает около 5 минут и не оставляет после себя рубца. Перед хирургическим вмешательством врач проведет местную анестезию области века, чтобы добиться онемения кожи.
Также потребуется обратиться к врачу в случае инфицирования халязиона. Возможно, к лечению будут добавлены антибиотики, чтобы избежать распространения инфекции глубоко под веко - в жировую клетчатку.
5. Нижнее веко вывернулось наружу (эктропион)
Иногда нижнее веко отходит от глаза и выворачивается наружу, это называют эктропион. Эктропион может поражать только одно или оба нижних века, что чаще связано со старением, реже с солнечным ожогом кожи. В случаях легкого эктропиона нижнего века лечение обычно не требуется. Однако, если это причиняет вам дискомфорт и приводит к слезотечению прибегают к хирургическому лечению.
6. Заворот век (энтропион)
Если веко глаза заворачивается вовнутрь, говорят об энтропионе. Заворот век чаще происходит на нижнем веке, реже - не верхнем веке глаза. Заворот век причиняет дискомфорт и вызывает слезотечение, так как ресницы раздражают роговицу - прозрачную оболочку глазного яблока. В легких случаях, проблему удается решить закапыванием в глаз специальных капель, которые защищают роговицу от повреждения и устраняют неприятные ощущения.
Более тяжелые случаи заворота век сопровождаются болью, повреждением роговицы и даже потерей зрения. В результате энтропиона образуются язвы роговицы, которые могут инфицироваться. В случае если заворот век угрожает здоровью ваших глаз, должна быть выполнена хирургическая операция. Операция проводится на фоне местного обезболивания и длится, обычно, не более часа. Лечение энтропиона нужно обсудить с окулистом. Если вы заметили боль в глазах, покраснение и снижение зрения, обратиться за медицинской помощью нужно немедленно.
7. Ксантелазмы - желтые пятна на веках
Желтые бляшки, пятна на веках глаз называются ксантелазмами. Обычно это безобидные образования, которые не причиняют беспокойства. Однако ксантелазмы являются индикатором уровня холестерина в крови и говорят о его повышении. Если вы заметили на веках глаз желтые бляшки, обратитесь к врачу, чтобы оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний: сердечного приступа и инсульта .
Очень важно начать своевременное лечение, если у вас повышен уровень холестерина и глюкозы в крови или высокое кровяное давление. Чтобы снизить возможный риск осложнений, прекратите курить, если имеете эту привычку.
8. Моргание поневоле - блефароспазм
Вполне нормально, если вы часто моргаете глазами в конце тяжелого дня, когда устали. Плохо, если моргание становится чрезмерно сильным и судорожным, или глаза закрываются против вашей воли. Такое состояние называется блефароспазм и может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Точная причина блефароспазма не изучена. Предполагают, что провоцировать судорожное моргание может усталость, яркий свет или стресс.
Сильный блефароспазм причиняет значительные неудобства и стеснение. Тем не менее, существует эффективное лечение блефароспазма, например, в виде небольших инъекций ботулотоксина (Ботокса) в кожу лица. Обратитесь к врачу за помощью.
К какому врачу обратиться, если на веках глаз появились изменения?
Если вас тревожат изменения на веках глаз, найдите хорошего глазного врача (окулиста) . Если потребуется операция, с помощью сервиса НаПоправку вы сможете самостоятельно
С возрастом у некоторых людей в области век появляются небольшие пятна желтоватого цвета. Это не что иное, как ксантелазмы век, в большинстве случаев свидетельствующие о нарушениях со стороны жирового обмена и функции печени.
Как выглядит ксантелазма
Схематическое изображение ксантелазм.Чаще всего это небольшое, возвышающееся над поверхностью кожи достаточно плоское образование желтого цвета («xanthos» - золотисто-желтый, «elasma» - пластинка). Ксантелазмы могут быть одиночными или множественными. Излюбленные места расположения - на коже век в области внутренних уголков глаз. Данные образования, как правило, не болят, не зудят и не перерождаются в злокачественную опухоль.
Почему возникают ксантелазмы
Причины возникновения ксантелазмы на сегодняшний момент до конца не изучены. Считается, что эти желтые бляшки являются разновидностью ксантом и возникают при нарушении холестеринового обмена. Замечено, что наиболее часто ксантелазмы век встречаются у людей, страдающих ожирением, панкреатитом, заболеваниями печени и в случаях повышенного содержания в крови. В некоторых случаях ксантелазмы являются проявлением ксантоматоза, который может иметь наследственную природу.
С течением времени ксантелазмы могут постепенно увеличиваться в размерах.
Ксантелазма век: к какому врачу нужно обратиться
В случае появления ксантелазмы желательно проконсультироваться у эндокринолога, дерматолога и сдать соответствующие анализы, характеризующие липидный обмен.
Основные вопросы, на которые ищет ответы врач во время осмотра пациента:
- Является ли появившаяся ксантелазма проявлением какого-либо серьезного заболевания (например, сахарного диабета или ) или нет?
- Действительно ли это ксантелазма, а не похожая на нее опухоль?
- Какова первопричина образования ксантелазмы в данном конкретном случае?
Диета и образ жизни
Так как ксантелазма представляет собой отложение холестерина в коже и в большинстве случаев сопровождается нарушением липидного обмена, то рекомендации по питанию будут подобны таковым при атеросклерозе:
- Максимальное ограничение жиров животного происхождения: желательно полностью исключить жирные сорта мяса, богатые холестерином субпродукты, к минимуму свести употребление сливочного масла. Замените их растительными жирами: подсолнечным, оливковым, кукурузным маслом.
- Ежедневное употребление не менее 300 граммов овощей (картофель в эти 300 грамм не входит) и 200 граммов фруктов. Овощи и фрукты богаты не только витаминами, минералами, но и всевозможными фитохимическими веществами, которые оказывают положительный эффект на здоровье человека в целом и липидный обмен в частности. Желательно, чтобы из овощей хотя бы 150 граммов ежедневно употреблялось в сыром виде (например, салат из свежей капусты или сырой моркови и т.п.)
- Достаточное количество клетчатки. Для борьбы с избыточным количеством холестерина стоит свести до минимума употребление хлеба и изделий из теста, приготовленных из муки высшего сорта. Употребляйте серый хлеб или хлеб, содержащий отруби. Добавляйте хлебопекарские отруби в тесто. Ешьте как можно реже белый рис, манную кашу, белые макаронные изделия. Замените их на бурый рис, гречку, пшено, овес, кукурузу. Бобовые растения также богаты клетчаткой и полезными для организма веществами. По возможности включите их в свой ежедневный рацион питания: фасоль, горох, соя, чечевица, нут и т.д.
- Обеспечьте себя омега-3- жирными кислотами: семя льна, тыквы, различные орехи, жирная рыба.
- Как можно реже употребляйте продукты, содержащие трансжирные кислоты.
- Пейте достаточное количество жидкости (в среднем для здорового человека - 1,5-2 литра, не менее 2/3 из которых должна составлять вода)
Также лучше расстаться с сигаретой, не злоупотреблять спиртными напитками (в том числе и слабоалкогольными), не принимать токсических веществ, разрушающих печень.
В течение дня старайтесь как можно больше двигаться, ежедневно делать зарядку или утреннюю пробежку. Как показали многочисленные исследования, физические упражнения в сочетании с соответствующей диетой способствуют нормализации обмена липидов в организме, а значит, новые ксантелазмы или вообще не будут появляться, или лишь в незначительном количестве.
Лечение ксантелазмы
Человеку, на веках которого имеются ксантелазмы, следует ограничить в рационе количество животных жиров, употреблять больше овощей и фруктов.
Основное лечение направлено на заболевание, вызвавшее нарушение обмена веществ и появление ксантелазм, а также коррекцию обмена веществ.
Местное лечение состоит в удалении ксантелазмы с помощью лазера, жидкого азота, электрокоагуляции или обычным хирургическим путем.
К какому врачу обратиться
При появлении желтого образования на веке необходимо обратиться к дерматологу. Врач оценит это образование и поставит диагноз. Если это действительно ксантелазма, то в отношении нее можно ничего не делать. Если она доставляет неудобство пациенту или вызывает косметический дефект, образование удаляет дерматолог или косметолог. При появлении ксантелазм необходимо обратиться к терапевту и найти причину появления этих образований, в частности, сдать липидограмму и анализ крови на сахар. По результатам анализов пациент, вероятно, будет направлен к кардиологу. Кроме лекарств, снижающих уровень холестерина в крови, помочь нормализовать липидный обмен может диета, поэтому полезна будет консультация диетолога. Если у пациента обнаружится сахарный диабет, его направят к эндокринологу.