Симптомы ларингита, лечение и способы профилактики. Ларингит: что это такое и как с ним справиться

Ларингит – заболевание, которое характеризуется воспаленным состоянием поверхности гортани. Болезнь проявляется в двух разновидностях:

• Острый: возникает внезапно, даже при отличном состоянии организма. Немного подымается температура тела.
• Хронический ларингит: результат периодического, острого ларингита.

Что такое ларингит

В большинстве случаев ларингит (laryngitis) — это последствия негативного воздействия острых респираторных вирусов и болезней, таких как: грипп, скарлатина. Предтечей ларингиту могут послужить всевозможные переохлаждения, грязный воздух, алкоголь и никотин.

При развитии острой формы возникает сухость во рту, першение в горле, появляется сухота, и возникает мокрый кашель. На ранней стадии развития проявляется хрипота, голос становится грубым, или вовсе исчезает. Возникает ощущение боли при глотании, несущественное повышение температурной нормы тела. Ларингит развивается в течение 7-10 дней.

Когда есть благоприятная среда ларингит может трансформироваться в простуду, или перерасти в хроническое заболевание. Во время детального осмотра может обнаружиться отечность в области гортани или гиперемия. На голосовых связках появляются комки мокроты, размером больше необходимой нормы. В хроническую стадию болезнь эволюционирует, таким же образом, как и острое воспаление, но в отличие от острого ларингита, хронический напоминает о себе, в течение длительного периода.

Причины

Такой недуг как ларингит редко развивается самостоятельно. Как правило, он является осложнением воспаления органов дыхательной системы, которые могут быть вызваны ОРВИ, корью, дифтерией, коклюшем. Значительно реже причиной развития ларингита является бактериальная инфекция при обсеменении стафилококком либо стрептококком в результате вторичного инфицирования глотки.

Воспалительный процесс может быть спровоцирован:

• раздражением слизистой частичками пыли либо пара;
• аллергической реакцией на пищевые, растительные агенты;
• влиянием температурного фактора на слизистую, то есть употребление слишком холодного или горячего;
• свехнагрузкой на голосовые связки;
• курением;
• злоупотреблением алкогольными напитками.

Острая форма недуга может быть симптомом гастроэзофагеального рефлюксного синдрома. Кислое желудочное содержимое, попадая на слизистую гортани, приводит к ее раздражению. Хронизации недуга способствуют такие факторы, как:

• частые случаи острого воспаления слизистой гортани, которые больной переносит «на ногах»;
• заболевания дыхательных путей, протекающие в хронической форме;
• регулярное перенапряжение голосовых связок (ларингит - «болезнь ораторов»);
• активное курение приводит к развитию ларингита курильщика (частые приступы сухого кашля, снижение тембра голоса);
• частые переохлаждения;
• постоянное вдыхание аллергенов и пыли.

Стадии ларингита

Выделяют 4 стадии в развитии острого ларингита.

1. Первая стадия характеризуется появлением характерного сухого лающего кашля, голос больного становится осиплым, появляются приступы одышки, вызванные дыхательной недостаточностью. Общее самочувствие больного особо не нарушено.
2. Стадия субкомпенсации (2 стадия) отличается добавлением к предыдущим симптомам нарушения дыхания, что проявляется частым и шумным вдохом и выдохом, синюшностью носогубного треугольника, кожа покрывается испариной. Самочувствие больного заметно ухудшается, появляется бессонница, головная боль, сердцебиение учащено.
3. На третьей стадии появляется смешанная одышка, тело больного покрывается липким потом, сознание может быть спутанным, зрачки расширены, дыхание поверхностное.
4. Четвертой стадией ларингита является асфиксия, или удушье, в результате чего быстро развивается гипоксическая кома, при которой нарушаются все жизненные функции. Больной становится апатичным, дыхание заметно замедленное, вплоть до полной остановки, пульс нитевидный, давление практически не прослушивается. Помимо этого, возможны непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, кожа становится синюшной, появляются терминальные судороги.

Важно! При появлении таких симптомов следует срочно вызывать неотложную медицинскую помощь, поскольку в обратном случае велик риск летального исхода из-за остановки дыхания.

Признаки и симптомы ларингита

Острой считается форма ларингита в том случае, если характерные признаки сохраняются менее 10 дней. При сохранении проявлений более длительное время говорят уже о хронической форме недуга. Хронизация характеризуется периодами обострения и ремиссии. Симптомы обострения сходны с симптоматической картиной острой формы. Форма ларингита определяется причинами развития и степенью поражения слизистой:

• катаральная встречается чаще всего, отличается першением, сухим лающим кашлем, охриплостью голоса;
• гипертрофическая, при которой на связках появляются небольшие «наросты», что сопровождается сильным лающим кашлем и осиплостью горла;
• атрофическая отличается истончением слизистой, сопровождающееся сухостью во рту, постоянной жаждой, сухим кашлем, при котором происходит отхождение сухих корочек, голос больного осипший;
• геморрагическая отличается появлением на слизистой участков кровоизлияния, особых изменений в симптоматической картине нет;
• профессиональная - на голосовых связках образуются утолщения соединительной ткани, голос становится более хриплым;
• дифтерийная - на стенках горла появляется плотный белый налет, перекрывающий иногда просвет дыхательных путей, что может привести к удушью;
• туберкулезная - осложнение туберкулеза легких, отличается появлением на слизистой горла туберкулезных бугорков;
• сифилитическая - осложнение сифилиса, при котором на слизистой формируются язвы и эрозии.

Осложнения ларингита

Заболевание опасно стремительным развитием осложнений:

• медиастинит – воспалительный процесс локализуется в среднем отделе грудной полости;
• флегмона в области шеи – гнойное воспаление мягких тканей в области шеи;
• легочный абсцесс;
• сепсис, при котором инфекционный процесс охватывает весь организм.

Осложнениями хронической формы является появление доброкачественных новообразований на слизистой гортани (фиброма, ангиома), гранулемы голосовых связок, рак гортани либо глотки, стеноз гортани.

Диагностика

Отоларинголог может поставить правильный диагноз, уже собрав анамнез больного, выслушав основные жалобы, а также после проведения осмотра. Результаты общего анализа крови обычно малоинформативны:

• ларингит инфекционной этиологии приводит к повышению уровня СОЭ и числа лейкоцитов;
• при аллергической этиологии повышено содержание эозинофилов.

Доктор, с помощью пациента, пытается восстановить хронологию заболевания, жалобы, возникшие проблемы. Собранная информация показывает картину болезни, на основе которой и назначается курс лечения. Если возникнут подозрения на более серьезные заболевания, нужно будет пройти дополнительные процедуры:

1. Ларингоскопия, предполагает собой детальное обследование гортани с помощью специального гибкого эндоскопа;
2. Видео ларингостробоскопия поможет врачу проанализировать процесс, происходящие в голосовых связках.

Во время процедуры врач может провести биопсию пораженных тканей для более внимательного изучения.

Лечение ларингита

Чтобы не попадать в лапы такой коварной болезни, как ларингит, лечение которой требует не малых усилий, следует придерживаться некоторых профилактических рекомендаций:

• Соблюдать правила личной гигиены;
• Оградиться от контактов с носителями ОРВИ;
• Вести здоровый образ жизни (сон, физические упражнения, закалка организма);
• Остерегаться переохлаждения голосовых связок и тела, особенно конечностей;
• Чаще проветривать помещение и делать влажные уборки.

А если, все-таки человек заболел на ларингит, то лечение гортани должно сопровождаться мерами, сопровождающими болезненный период:

• Не разговаривать громко, а также шепотом;
• Отказаться от сигарет, уменьшить дозу никотина или перейти на облегченные сигареты;
• Не есть острую пищу;
• Пить теплую воду, травяные настои, мед с молоком;
• Прополаскивать горло лечебной ромашкой, ментолом, шалфеем;
• Ингаляции – эффективное средство для лечения ларингита.

В детском возрасте ларингит чаще всего начинается с обычного насморка. Затем появляется сухой кашель, и другие симптомы болезни. При этом температура тела чуть выше нормы.

В данном случае самое основное — это своевременная первая помощь. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача, потом успокоить ребенка (затрудненное дыхание может его испугать). Далее, дать выпить стакан теплой кипяченой воды. Затем чтобы нейтрализовать последствия аллергической реакции нужно использовать противоаллергические медикаментозные средства.

Процесс лечения происходит после консультирования у медиков, особенно это касается больных на хронические формы ларингита. Основная задача лечения при ларингите — устранить причины возникновения болезни. По результатам обследования, врачом может быть назначены медикаментозные формы лечения. Если заболевание протекает на фоне ОРВИ, то рекомендуется постельный режим.

Медикаментозное лечение при ларингите

Назначать лечение должен исключительно врач, поскольку неправильная терапия влечет хронизацию недуга. При острой форме взрослым отоларинголог назначает:

• спреи (Гивалекс), пастилки (Исла-Моос), леденцы (Стрепсилс), обладающие антимикробным и противовоспалительным эффектом;
• отхаркивающие средства на растительной основе (Лолисан);
• муколитики, содержащие кароцистеин (Флюдитек), ацетилцистеин (АЦЦ), амброксол (Лазолван);
• противокашлевые препараты центрального действия (Кодарекс, Синекод);
• противоаллергические препараты при отечности гортани (Алерон, Цетрин);
• бактериальная этиология ларингита «требует» назначение местных препаратов, содержащих антибиотик – Биопарокс.

Если ларингит является проявлением ГЭРБ, понадобится консультация гастроэнтеролога. Врач назначит препараты для снижения кислотности (фосфалюгель, маалокс), поможет составить правильную диету.

Антибактериальные препараты для лечения ларингита назначаются очень редко, поскольку чаще всего недуг имеет вирусную природу. Антибиотики врач может рекомендовать только после проведения соответствующего обследования для выявления бактериального агента и определения его чувствительности к конкретному препарату.

Периоды обострения обычно вызываются другими хроническими патологиями, в частности затрагивающими дыхательные пути. Поэтому сначала нужно вылечить основной недуг, осложнением которого может быть ларингит. Другие проявления заболевания поддаются такому же лечению, как и при острой форме.

При правильном лечении острой формы недуга выздоровление наступает у 99% пациентов, длительность терапии обычно составляет не более 10 дней. После хронизации полное выздоровление, к сожалению, не наступает, а лечение направлено на уменьшение проявлений ларингита.

Лечение методами народной медицины

1. Первый рецепт при ларингите: натирается одна головка лука, получившаяся масса ложится в пол литра кипяченого молока, до кипения не доводить. Пить два раза в сутки, в теплом состоянии;
2. С ларингитом хорошо справляется экстракт из сушеных яблок. Пить его необходимо с медом, в теплом состоянии, два раза в день;
3. Вдыхать пары ромашки и принимать ванны из лечебной ромашки. Рецепт: 500 гр. ромашки, заливается кипятком, получившаяся масса настаивается около часа, процеживается и заливается в ванную;
4. Давится чеснок, один к одному смешивается с медом. Принимать стоит два раза в день по одной чайной ложке;
5. Больным на ларингит необходимо натереть 100 гр. корня имбиря, добавить 250 грамм меда, и готовить на небольшом огне. Получившийся экстракт добавлять в горячий чай. После употребления чая, как можно теплее одеться, и лечь под одеяло;
6. Если у человека работа связана с разговорной речью (певцы, дикторы, актеры), то лечить ларингит можно следующим средством: 1 стакан воды, 100 г. плодов аниса, 3 ст. ложки липового меда, 50 г. коньяка. Залить в посудину воду, туда добавить плоды аниса, все это прокипятить на небольшом огне, в течение 15 минут. Затем достать плоды аниса, в полученный отвар добавляют мед, и коньяк, прокипятить. Отвар принимать по 1 ст. ложке, в теплом состоянии. Этот рецепт способен помочь восстановлению голоса за один день.

Не следует запускать ларингит, и при первых же симптомах нужно обращаться к врачу за лечением.

Профилактические мероприятия

Профилактика недуга направлена на устранение негативных факторов, способных вызвать развитие ларингита. Так, педагогам рекомендуется дома давать голосовым связкам отдых, при появлении першения в горле «голосовой покой» обязателен. Следует также постепенно закаливать организм и отказаться от вредных привычек. Хорошей профилактикой ларингита будет стакан теплого молока с медом перед сном.

Название болезни ларингит пошло от древнегреческого слова λάρυγξ, которое в переводе означает гортань. Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, вызванное одной или несколькими причинами.

Воспаление слизистой гортани – распространенное заболевание. Согласно статистике, такой диагноз каждый год ставится двум миллионам человек, треть из которых дети.

В штатном протекании ларингит практически неопасен. Полное восстановление больного органа при должной терапии проходит за десять дней. Опасность болезни – в осложнениях. Поэтому их нужно избегать.

Классификация ларингита

По форме протекания ларингит классифицируют на острый и хронический.

Острый ларингит – самостоятельное или сопутствующее заболевание, вызванное любой из возможных причин болезни. Основной признак острого ларингита – первичное проявление и высокая эффективность терапии, в результате которой уже спустя две недели от болезни не остается и следа.

Острая форма – редко самостоятельное заболевание. Часто оно развивается в виде сопутствующей патологии респираторной вирусной инфекции. Происходит это из-за естественного распространения воспалительных процессов с верхних на нижние дыхательные пути.

Хроническая форма ларингита – результат незавершенного или недостаточного лечения воспаления гортани, или постоянной подверженности организма факторам, провоцирующим развитие болезни. Чаще всего хронический ларингит – результат нескольких случаев острого варианта болезни. Основными факторами, которые приводят к нему, являются курение и постоянное перенапряжение голосовых связок.

Классифицируют хроническую форму заболевания по длительности протекания и по частоте осложнений, среди которых наиболее распространено катаральное воспаление.

В связи с тем, что острая и хроническая формы ларингита часто рассматриваются в качестве отдельных заболеваний, в этой статье мы будем их позиционировать раздельно там, где это необходимо. Отдельными пунктами будут рассмотрены диагностика, лечения и возможные осложнения каждой формы патологии.

Классификация ларингита по причинам возникновения

Основная причина развития болезни – воспалительные процессы на слизистой оболочке гортани. Но провоцировать воспаление могут десятки факторов. Выделяют формы ларингита по причинам развития воспалительного процесса. Рассмотрим их подробнее.

Аллергическая

Воспаление слизистой оболочки гортани происходит на фоне протекания аллергической реакции в этом органе. Аллерген попадает в организм с едой или с воздухом и провоцирует отек гортани.

При аллергическом ларингите высокий риск развития асфиксии.

Диагностируется этот тип болезни достаточно четкой клинической картиной:

• стремительным развитием отека,
• удушьем,
• посинением губ и носового треугольника,
• высыпанием аллергического характера на коже.

Атрофическая

Атрофическая форма болезни характерна, практически во всех случаях, для взрослых. Она развивается на фоне возрастной дисфункции гортани. Нарушение работы органа связано со снижением восстанавливающей способности клеток гортани, уменьшением тканей в размерах и обширным фиброзом. В результате этого разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять специфические функции гортани.

Причины развития атрофического ларингита:

• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта с проявлениями в виде рвоты, из-за которых слизистая гортани ожигается желудочным соком; >
• сухой и пыльный воздух;
• травматические поражения горла;
• новообразования в носоглотке;
• проблемы с сердцем или легкими, сопутствующие проявления которых – застойные явления в органах дыхания.

Геморрагическая

Вид заболевания, спровоцированный проблемами с кроветворными органами, органами сердечно-сосудистой системы или токсической формой гриппа.

Особенность его морфологического процесса – кровоизлияния в слизистой оболочке гортани и последующее отделение прожилков или сгустков крови при отхаркивании.

Гипертрофическая или гиперпластическая

Проявляется достаточно характерным огрубением голоса из-за утолщения голосовых связок. На физиологическом уровне это обусловлено замещением цилиндрической эпителиальной ткани плоской ороговевшей.

Развивается гипертрофическая форма на фоне:

• деятельности, связанной с постоянными нагрузками на горло;
• бактериальными патологиями носоглотки;
• болезнями ротовой полости (стоматитом, пародонтозом, гипертрофическим гингивитом);
• продолжительным вдыханием воздуха высокой температуры;
• осложнениями после хирургического вмешательства на горле.

Грибковая

Форма ларингита, вызванная развитием на слизистой гортани грибка Candida. Название грибка дало этой форме другое имя – кандидозный ларингит.

Болезнь этого патогенеза часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Отличающий визуальный признак – белый налет творожистой консистенции на слизистой гортани.

Дифтерийная

Детский подвид болезни. Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста. Развивается вследствие проникновения в слизистую гортани коринебактерии, вызывающей воспалительный процесс и общую интоксикацию с тяжелым протеканием.

Коринебактерия передается воздушно-капельным путем. Предрасположенность к развитию дифтерийного ларингита имеют те, у кого в анамнезе частые стрессы, хронические инфекции, системные заболевания, недостаток витаминов, ослабленный иммунитет.

Катаральная

Простейшая, но достаточно редкая в чистом виде форма болезни. Развивается в виде осложнения острой респираторной вирусной инфекции.

Вызвать катаральный ларингит могут все те факторы, которые характерны для этого заболевания в общем.

Протекает катаральная форма болезни легко и практически без осложнений. Проходит вместе с ОРВИ на протяжении пяти-семи дней.

Профессиональная

Форма заболевания, спровоцированная работой пациента. Ларингит такого патогенеза характерен для тех, кто в работе сильно нагружает голосовые связки: певцы, учителя, ораторы.

Такая работа – причина образования уплотнений на голосовых связках и проявления хрипоты в голосе.

Также выделяют формы ларингита по заболеваниях, параллельно с которыми они развиваются: сифилитическая, туберкулезная и прочие. Все они проявляются классическими признаками и лечатся терапией исходной патологии.

Заразен ли ларингит?

Вопрос о заразности ларингита неоднозначен. Заразность больного зависит от того, что спровоцировало развитие болезни. Если речь идет об инфекционных формах, то они однозначно контагиозные (заразные).

Передаваться болезнь может тремя путями:

• воздушно-капельным,
• контактным,
• трансплацентарным (от беременной женщины плоду).

Те же формы ларингита, которые вызваны аллергенами или профессией, не передаются от человека к человеку.

Причины развития ларингита

Чтобы отчетливо понять патогенез ларингита, стоит углубиться в происходящее в гортани во время болезни.

Мышцы и хрящи в гортани покрыты двумя складками слизистой – голосовыми связками. В нормальном состоянии они мягко и плавно двигаются, пропуская воздух, образуя своим движением звук.

Ларингит – это воспаление этой слизистой гортани. То есть – голосовых связок. Отек приводит к тому, что механизм их движения нарушается. Сужается просвет гортани, звук проходит совершенно по-другому. Сужение просвета – прямой путь к нарушению прохождения воздуха – удушью — самому опасному осложнению болезни.

Разобрав механизм заболевания, можно перейти к его причинам. Каждая из них действует по единому механизму: провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Перечислим некоторые из них:

• инфекции,
• аллергические реакции,
• продолжительное вдыхание холодного или горячего воздуха,
• травматическое воздействие,
• вдыхание воздуха, насыщенного загрязнителями,
• перенапряжение голосовых связок.

Вызвать воспаление слизистой может любой внешний фактор. Поэтому, причины ларингита бывают удивительны. Определение причины развития заболевания – важнейшая задача врача для построения тактики лечения. Потому что лишь устранение предпосылок даст результат в виде полного выздоровления.

Симптомы ларингита

Классическую симптоматику воспаления слизистой оболочки гортани может легко обозначить каждый, кто знаком с процессами внутри гортани во время болезни.

Во-вторых, сужение просвета гортани приводит к проблемам с дыханием. Поэтому второй главный симптом ларингита – утрудненное дыхание, которое, особенно у детей, часто перерастает в ложный круп – одно из самых опасных, особенно визуально, осложнений ларингита.

На этих двух пунктах разговор о симптомах ларингита можно было бы и закончить. Но все же углубимся в вопрос и рассмотрим симптомы, которые при воспалении слизистой гортани проявляются не всегда и не всегда ярко.

Сопутствующими признаками ларингита выступают:

• общая слабость,
• отсутствие аппетита,
• субфебрильная температура,
• озноб,
• головная боль.

Отмечается, что эти проявления – побочные от основных симптомов. В частности, от утрудненного дыхания. Но они не специфические, диагноз по ним не ставят.

Диагностика ларингита

Чтобы диагностировать эту болезнь, часто достаточно врачебного осмотра пациента и опроса его жалоб. Изменившийся голос и проблемы с дыханием четко указывают на диагноз.

Но бывает, что симптоматика воспаления слизистой гортани проявляется недостаточно ярко: голос садится незначительно, дыхание утруднено настолько, что выглядит банальной одышкой, сопутствующие симптомы проявляются минимально. При такой симптоматике необходима более глубокая диагностика – визуальное исследование гортани. Эта процедура называется ларингоскопия и проводится ларингоскопом.

С помощью зеркала и подсветки, которыми оборудован ларингоскоп, врач, проводящий исследование, изучает гортань на предмет отека слизистой и характера сосудистого рисунка.

Классическая ларингоскопическая картина у больного ларингитом — гиперемия (переполнением сосудов кровью) голосовых связок, усиление их сосудистого рисунка, двустороннее развитие патологии.

То есть, после ларингоскопии диагноз ставится однозначный.

Чтобы установить степень тяжести воспалительного процесса, врачом назначаются рентгенография или компьютерная томография гортани, исследование дыхательной функции, эндофиброларинготрахеоскопия. Все эти исследования не относятся к прямой диагностике и назначаются при наличии определенных предпосылок.

В отдельных случаях при ларингите может проводиться дифференциальная диагностика на предмет исключения рака гортани и туберкулеза гортани.

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Выше мы уже говорили, что острая и хроническая форма ларингита различаются достаточно значительно. Касается это и лечения. Поэтому, рассматривая вопрос лечения воспаления слизистой оболочки, нужно отдельно описывать его для острой и хронической форм заболевания.

Лечение любой формы ларингита в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Госпитализация необходима при показаниях, о которых поговорим ниже.

Лечение острой формы ларингита

Терапию острой формы патологии разделяют на немедикаментозную и медикаментозную часть.

Главная часть немедикаментозного лечения – максимальное ограничение голосовых нагрузок. И это не запрет на громкие разговоры и крик, а запрет на любые голосовые нагрузки, в том числе и на шепот.

При штатном протекании болезни ограничения на голосовые нагрузки накладываются на одну-две недели. В случаях же, когда пациенту в его работе необходим голос, нетрудоспособность сохраняется до полного восстановления голосовой функции. Но даже после снятия голосовых ограничений, этим категориям пациентов (певцам, ораторам, учителям) необходимо наблюдение у врача-фониатра еще на протяжении двух-трех месяцев.

При остром ларингите из немедикаментозных методов лечения также используются:

• фонопедия – комплекс воздействия педагогического характера для постепенного активирования, развития и координации нервно-мышечной системы гортани;
• физиотерапевтические процедуры (микроволны, фонофорез, терапевтический лазер, электрофорез);
• стимулирующая терапия.

Объем немедикаментозной терапии, необходимой пациенту, определяется врачом. Определяющий фактор в этом вопросе – необходимость голоса в работе больного. Ели он не используется, методы этой группы назначаются минимально и голосовые связки восстанавливаются естественным путем.

В случае же профессиональной необходимости, немедикаментозная терапия назначается в полном объеме.

Теперь же о медикаментозной терапии острой формы ларингита. Она состоит из целого комплекса препаратов, подбор которых, в основном, зависит от причин развития болезни.

Главный вопрос, который возникает в связи с острым ларингитом: нужны ли при этой форме заболевания антибиотики?

Ответ будет однозначным: антибиотики нужны тогда, когда у пациента присутствуют выраженные воспалительные проявления и гнойная экссудация.

При этих предпосылках назначаются антибиотические препараты широкого спектра.

Также антибиотики при остром ларингите назначаются при отсутствии ожидаемого эффекта от противовоспалительной терапии на протяжении четырех-пяти дней и когда воспалительные процессы начали распространяться на нижние дыхательные пути.

При таком течении болезни назначается системная антибактериальная терапия. Используется комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты или же макролидов. В частности, в антибактериальной терапии ларингита используются:

Подбор антибиотиков при остром ларингите проводится на основании патогенеза заболевания и анамнеза пациента. Дозировка конкретного препарата определяется врачом эмпирическим путем.

Кроме антибиотиков, медикаментозная терапия болезни заключается в использовании препаратов для устранения причин заболевания.

При аллергическом ларингите хороший эффект демонстрируют инъекции антигистаминных препаратов, которые снимаю ангионевротический отек гортани. В зависимости от особенностей пациента, из антигистаминных средств назначаются:

При грибковой форме ларингита эффективны препараты антимикотической группы. Достаточной эффективностью обладают:

Симптоматически при острой форме ларингита назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Первая группа лекарств используется на начальном этапе заболевания, когда у пациента сухой непродуктивный кашель. Противокашлевые препараты рефлекторно подавляют кашель, снижая раздражение слизистой гортани. Популярные среди противокашлевых препаратов:

Среди отхаркивающих препаратов при остром ларингите назначаются:

Симптоматическая терапия часто назначается в виде ингаляций небулайзером. Муколитики, антимикробные и противовоспалительные препараты при ингаляции попадают непосредственно к месту воспаления и действуют эффективнее. Небулайзерную терапию назначают в условиях стационара.

Лечение хронического ларингита

Лечение хронической формы заболевания преследует три цели:

• полное устранение воспалительного процесса в гортани;
• полное восстановление голосовой функции пациента;
• предупреждение возможно перерождения воспаления слизистой гортани в новообразования злокачественного характера.

Полностью избавиться от хронической формы болезни невозможно. Но при должной терапии – медикаментозной и немедикаментозной, можно минимизировать частоту периодов обострений и вернуться к полноценной жизни.

Антибиотики при хроническом ларингите назначаются в периоды обострения. Как и при острой форме болезни, антибактериальная терапия подбирается из препаратов широкого спектра действия, а дозировка определяется опытным путем для каждого пациента и в зависимости от характера протекания заболевания.

Наиболее часто используемые антибиотики аналогичные тем, которые мы приводили в предыдущем разделе.

Главная предпосылка к назначению антибактериальных препаратов при хроническом ларингите –выраженный воспалительный процесс, который характерен для периодов обострения болезни и параллельное развитие гнойной экссудации.

Также антибиотики назначаются при наличии показаний к хирургическому вмешательству, о чем мы поговорим ниже.

Остальные лекарства при хроническом ларингите назначаются в зависимости от симптомов и особенностей каждого конкретного случая.

Медикаментозная терапия хронической формы заболевания сугубо индивидуальна, поэтому приведем основные тезисы лечения в форме таблицы:

При хроническом ларингите медикаментозная терапия достаточно эффективна в периоды обострения, чтобы купировать симптоматику.

Для снижения частоты обострений и улучшения общего состояния, необходимо поменять образ жизни. Рекомендаций больному с хронической формой заболевания достаточно много. Но все они направлены на снижение раздражения слизистой оболочки гортани внешними факторами.

1. Курение.

Опасный фактор, который вызывает обострение хронического ларингита. Табачный дым раздражает слизистую гортани, провоцирует воспалительные процессы, кашель и выводит ее из необходимого состояния покоя.

Негативный эффект оказывает и активное, и пассивное курение.

Больному необходимо отказаться от курения и исключить посещение закрытых помещений, где курят.

1. Щадящий режим для голосовых связок.

Пациенту с хроническим ларингитом нужно забыть о громких разговорах и, тем более, о криках. Любое повышение голоса при болезни будет приводить к ее обострению. Если голос – профессиональный инструмент, необходимо сменить профессию. Восстановить связки до того уровня, когда они будут адекватно реагировать на нагрузки, терапевтическими методами невозможно.

1. Режим питания.

В выборе режима питания необходимо учитывать тот факт, что слизистой гортани необходим покой и отсутствие внешних раздражителей. Об агрессивной еде: горячей, холодной, острой, необходимо забыть.

Питье при хроническом ларингите должно быть обильным, но мягким. Никакой газировки, горячих и холодных напитков. Хороший эффект демонстрируют щелочные минеральные воды. Полезно регулярно пить теплое молоко с добавлением меда.

1. Режим проживания.

При хроническом ларингите важны условия окружающей среды пациента. Главное условие: отсутствие переохлаждений. Нужно одеваться адекватно погоде, избегать длительного пребывания на морозе или в холодной воде.

В комнате, где живет больной, нужно постоянно поддерживать комфортную температуру в диапазоне 18-21 градуса тепла и влажность 50-70 процентов. Помещение необходимо проветривать несколько раз в день.

Только такой подход, вместе с медикаментозной терапией в периоды обострения, может сделать жизнь человека с хроническим ларингитом полноценной. Конечно, многие не назовут такую жизнь комфортной, но возможность нормально жить с хроническим ларингитом стоит определенных жертв.

Показания к госпитализации

Лечение в условиях стационара при ларингите требуется редко. Показаний к госпитализации немного:

• протекание болезни с сильно развитой отечностью;
• развитие воспаления или нагноения (абсцесса) надгортанника;
• вероятность развития стеноза.

Любое из этих показаний может провести к дыхательной дисфункции и, чтобы исключить опасные последствия, больного помещают в стационар для снятия опасной симптоматики под постоянным наблюдением врачей.

Хирургическое лечение ларингита

Также в стационар помещаются пациенты, у которых есть показания к хирургическому лечению ларингита. К таким показаниям относятся:

• абсцедирующий ларингит,
• развитие флегмоны (гнойного воспаления клетчатого пространства острого характера) шеи,
• стремительное развитие стеноза (сужения просвета) гортани,
• отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.

Во всех этих случаях рассматривается вопрос хирургического вмешательства.

Операции при ларингите предупреждают перерождения тканей, пораженных воспалительным процессом в злокачественные образования.

Хирургическое вмешательство частично или полностью устраняет основные симптомы заболевания и снижает к минимуму обострения хронической формы болезни.

Народные методы лечения ларингита

Лечение ларингита требует медикаментозной терапии. Этот вопрос обсуждению не подлежит. Отсутствие необходимого лечения приводит к серьезным и опасным последствиям.

Народная медицина в лечении этой болезни также эффективна, но только при двух условиях:

• использовать народные рецепты нужно вместе с классическими лекарствами;
• любой из рецептов народной медицины используется только после консультации врача.

Второе условие особенно важно из-за того, что провоцировать заболевание могут многие факторы. И если, к примеру, ларингит аллергический, то случайное использование в народном рецепте аллергена, в качестве составляющего компонента, может привести к непоправимым последствиям.

Основная цель средств народной медицины при ларингите – снятие симптоматики и снижение агрессивного воздействия окружающих факторов. Поэтому любые настои или чаи употребляются теплыми, и в них не содержится компонентов, которые могут раздражать слизистую гортани.

Первый помощник в лечении ларингита рецептами народной медицины – это мед. Все знают, что он хорошо помогает бороться с заболеваниями горла.

Рецептов с медом при ларингите десятки. Приведем несколько из них:

1. Чайную ложку меда заливаем стаканом кипятка и минуту кипятим на малом огне. Охлаждаем раствор до температуры 30 градусов и трижды в день полощем им горло.
2. Две столовые ложки цветков черной бузины заливаем половиной литра кипятка и настаиваем под крышкой около часа. Затем настой процеживаем и добавляем столовую ложку меда. Полученную теплую жидкость принимаем трижды в день по 100 миллилитров
3. Свежевыжатый сок хрена в пропорции один к одному смешиваем с медом. Смесь принимаем на ночь по одной столовой ложке, запивая небольшим количеством теплой воды.
4. 40 грамм плодов малины, 30 грамм плодов рябины и 30 грамм цветков рябины завариваем в термосе литром кипятка и настаиваем целую ночь. Настой процеживаем и добавляем мед из расчета столовая ложка на стакан жидкости. Пьем стакан настоя каждые четыре часа.
5. Медовые ингаляции. Делать их нужно ингалятором, а не вдыхая горячий пар над кастрюлей. В половине стакана воды растворяем столовую ложку меда и один раз в день делаем ингаляцию десять минут.

Что кроме меда полезно при ларингите? Таких рецептов также немало. Вот некоторые из них:

1. Небольшую морковь отварите в половине литра молока. Процедите молоко, остудите до температуры 30-35 градусов и пейте небольшими глотками. Рецепт эффективен для восстановления голоса.
2. Свежевыжатым соком капусты полезно полоскать горло. Его можно и пить небольшими порциями, предварительно подогрев.
3. Хорошо помогает при афонии компот из сушеных яблок. Сварить его нужно достаточно концентрированным. Добавьте к компоту немного меда, чтобы он был вкуснее и пейте теплым по стакану дважды в день.

Это далеко не все рецепты народной медицины, которые облегчают симптоматику заболевания. Но при их использовании нужно помнить то, о чем уже говорилось в начале этого раздела: любой рецепт – только после консультации врача. Самостоятельное назначение может принести больше вреда, чем пользы.

Осложнения ларингита

Ларингит не является сложным заболеванием. Конечно, если говорить об острой форме. Вовремя диагностированная болезнь и соответствующая терапия уже спустя 7-14 дней дают результат в виде полного выздоровления.

Но отсутствие лечения и перерастание патологии в хроническую форму могут стать причиной очень опасных осложнений. Большая часть из них связаны с дыхательной дисфункцией, так как гортань – это часть дыхательной системы.

Среди осложнений ларингита выделяют семь основных.

Бронхит

Широко распространенная болезнь дыхательных путей – одно из частых осложнений ларингита.

Возникает бронхит на фоне постепенного перетекания воспалительного процесса с гортани на бронхи. Как и ларингит, без отсутствия лечения бронхит быстро переходит в хроническую форму и провоцирует серьезные проблемы.

Нужно помнить, что бронхит – это не обычная простуда, хотя изначально по симптоматике они похожи. Бронхит требует медикаментозного лечения.

Потеря звучности голоса

Классическое усложнение ларингита у взрослых – голосовая афония (потеря звучности голоса). Воспаленные голосовые связки приводят к голосовой афонии, которая критична для тех, у кого голос – профессиональный инструмент.

Осложнение опасно тем, что без должного лечения может произойти повреждение голосовых связок и стойкое нарушение голосовой функции.

Ложный круп

Самое распространенное осложнение ларингита у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани приводит к сужению ее просвета и появлению свистящего дыхания, грозящего перерасти в приступы удушья.

При визуальной опасности, купировать ложный круп просто: достаточно увлажнить воздух вокруг пациента и дыхание быстро восстановиться.

Действовать нужно четко, чтобы не допустить развития стеноза гортани, который в определенных обстоятельствах может привести к серьезным проблемам. Даже краткосрочный недостаток кислорода вызывает необратимые изменения в работе мозга. Могут нарушиться многие функции, ребенок может впасть в кому и даже умереть.

У взрослых такое развитие событий маловероятно из-за физиологических особенностей. Больший по размерам просвет гортани не перекрывается даже сильно развитым отеком.

Обструкция дыхательных путей

Еще одно опаснейшее осложнение, провоцирующее проблемы с дыхательной функцией. Механизм зарождения обструкции заключается в наложении двух факторов:

• сужении просвета гортани на фоне воспалительного процесса;
• скоплении избыточного объема слизи в глотке.

Слизь закупоривает суженные воздуховодные каналы и приводит к острым проблемам с дыханием.

При обструкции дыхательных путей нужно снять опек слизистой, чтобы открыть путь воздуху. Делается это противоаллергическими препаратами.

Медиастинит

Воспаление пространства между медиастинальными участками правой и левой плевры – средостения. Развитие воспалительного процесса при медиастините протекает быстро и является жизнеугрожающим процессом.

Причина развития медиастинита, как осложнения ларингита, в инфекционном поражении органов, смежных с гортанью, без должного лечения.

Больные часто путают медиастинит с респираторными инфекциями, из-за чего эта болезнь во многих случаях приводит к инвалидности или смерти.

Парез гортани

Уменьшение двигательной активности мышц гортани является сложным и опасным заболеванием – парезом гортани. Учитывая же, что через гортань в организм поступает воздух, парез опасен дыхательной дисфункцией.

Ларингит может перейти в парез гортани при отсутствии лечения и привести к поражению нервов в этом органе.

Осложнение в виде пареза гортани – это прямое показание к хирургическому вмешательству на пораженном участке. Устранить парез можно только при успешной борьбе с заболеванием, которое его спровоцировало.

Флегмона шеи

Об этом осложнении мы уже упоминали в разделе о показаниях к хирургическому вмешательству.

Флегмона шеи – это острое гнойное воспаление в клеточных пространствах шеи. На фоне ларингита может развиваться из-за отсутствия лечения и распространения воспалительного процесса на смежные области.

Флегмона четко диагностируется за счет выраженной припухлости плотного характера. Лечат ее хирургическим вмешательством, путем очистки пораженных участков клеточного пространства.

Профилактика ларингита

Говоря о профилактике ларингита нужно помнить, что в основе этой болезни – воспаление слизистой оболочки гортани. Любое же воспаление возникает в результате воздействия на ткань сторонних факторов.

Чтобы предотвратить воспаление, нужно снизить к минимуму риск воздействия этих факторов, в данном конкретном случае на слизистую гортани.

Факторы развития этой патологии разнообразные: вирусы, бактерии, инфекции, грибки, загрязняющие вещества из окружающей среды.

И первым пунктом в профилактике болезни будет общее укрепление иммунитета. То есть, развитие защитных функций организма. Эта тема исписана вдоль и поперек, поэтому лишь вспомним ее основные тезисы:

• организм необходимо закалять,
• еда должна быть полезной, питательной и здоровой,
• необходимо избавляться от вредных привычек,
• необходимо следовать всем правилам гигиены.

Если у человека будет сильный иммунитет, он сможет полноценно сопротивляться факторам, которые вызывают ларингит.

Второй пункт профилактики – чистый воздух. Он особенно важен в больших городах, где о чистом воздухе можно только мечтать. Никто не может ходить с кислородной маской, но профилактические ингаляции, очистители воздуха в доме – хорошее решение.

Третий пункт – попытка оградить себя от респираторных заболеваний. Особенно осенью и зимой, когда шанс подцепить простуду высок. В это время нужно избегать мест скопления людей, защищать дыхательные пути марлевой повязкой, пить профилактические препараты. Это не будет панацеей, но риск простудиться значительно уменьшится.

Нужно помнить, что любое, даже минимальное недомогание, вызванное простудой, требует лечения. Понадеявшись на защитные силы организма, можно допустить развитие осложнений, в числе которых и ларингит. А это уже более сложная история.

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

Чаще всего ларингит диагностируется у детей и подростков, однако у взрослого человека также может развиться воспаление. Поражение горла сопровождается отеком и воспалением голосовых связок, в результате чего у пациента наблюдаются такие симптомы, как хрипота или полная потеря голоса.

При этом ларингит может протекать в острой или хронической форме, поэтому симптомы и методы лечения также будут разниться. Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка.

Ларингит у детей

Родители должны понимать, что такое ларингит у детей. Это воспаление слизистой гортани малыша и голосовых связок. Такое заболевание достаточно характерно для детского возраста. Его возникновение свидетельствует о реакции неокрепшего организма на вирусные недуги.

Грипп, признаки аденовирусной инфекции очень часто приводят к воспалению голосовых связок и гортани. Чем меньше ребенок, тем серьезнее протекание заболевание. У детей до 3 лет существует вероятность сужения просвета в гортани. Подобное состояние - серьезная угроза жизни крохи.

Ложный круп

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани - истинного крупа.

Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.

Лечение ларингита у детей: доктор Комаровский

Ставить диагноз и назначать лечение ларингита у детей имеет право только квалифицированный специалист. Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.

Для более подробного ознакомления с болезнью, предлагаем к просмотру видео с известным педиатром Комаровским.

Причины

Почему возникает ларингит, и что это такое? Причины ларингита могут быть совершенно разными. Как правило, он напрямую связан с переохлаждением организма или падением общего иммунитета, с одновременным сопровождением вирусной атаки. Может быть и механическая причина заболевания – например, ожог или травма.

Есть факторы, которые напрямую связаны с появлением болезни, к ним можно отнести самое обычное – запыленность помещения, различные воспалительные процессы внутри организма, чрезмерный тембр голоса и, конечно же, нарушения в дыхательных путях.

Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

1. Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей - она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей:
2. Дифтерийная форма – данная разновидность сопровождается переходом инфекционного процесса с миндалин до гортани.
3. Геморрагическая форма - для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов.
4. Гипертрофическая форма - часто бывает у детей, при ней происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
5. Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи.
6. Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний.
7. Атрофическая форма - как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Что касается хронического протекание болезни, то, как и во всех остальных случаях, это может быть связанно с недолечиванием болезней типа ОРВИ или частым заболеванием. Также не следует забывать об аллергических реакциях организма. В зону риска можно отнести и вредные работы на химических комбинатах.

Симптомы ларингита

При возникновении ларингита симптомы у взрослых во многом зависят от формы заболевания (см. фото). В острой стадии симптоматика может включать в себя признаки острого респираторного заболевания, появляется:

• сухость и першение в горле;
• охриплость или отсутствие голоса;
• кашель (сначала сухой, затем с отделением мокроты);
• повышение температуры (как правило, не выше 37,5-38,0о);
• слабость, головная боль.

Определенную опасность представляет собой атрофический ларингит у взрослых: симптомы этого заболевания достаточно сложно отличить от первичной , которая свойственна начальной стадии онкологического процесса.

Еще более затруднителен в плане диагностики дифтерийный ларингит, который может привести к смерти пациента по причине полного перекрытия доступа воздуха в дыхательные пути за счет образования плотных корочек.

При своевременном и адекватном лечении ларингита у взрослых выздоровление наступает через 7-10 дней. При неправильном лечении или его отсутствии могут возникнуть осложнения, патологический процесс может перейти в хроническую форму, которая характеризуется постоянными саднящими, царапающими ощущениями в горле, быстрой утомляемостью голосовых связок, периодическими обострениями.

Хроническая форма

У взрослых хронический ларингит определяется по следующим симптомам:

• хриплость голоса;
• у больного быстро устает горло при разговоре;
• першение в горле имеет периодический характер;
• короткое, сухое покашливание.

Постоянно повторяющийся острый процесс может сделать ларингит хроническим, а также аллергические реакции систематического характера. Интенсивность симптомов зависит от давности воспалительного процесса в горле, но главным симптомом хронического ларингита все же является явное изменение голоса, его осиплость и хриплость.

Ларингит: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит ларингит у взрослых.

Диагностика

Проводится опрос пациента и осмотр пациента. На основании субъективных жалоб больного и данных осмотра шейных лимфоузлов и горла врач устанавливает диагноз. В некоторых случаях необходимо провести ларингоскопию (осмотр гортани с помощью гибкой трубки эндоскопа). Этот метод дает возможность также взять образец ткани для биопсии, позволяющей исключить наличие опухолевых процессов.

Также может быть проведена видеоларингостробоскопия, во время которой врач видит быстрые вибрации голосовых складок. При необходимости проводится общий клинический анализ крови и другие исследования.

Профилактика

Чтобы не думать как лечить ларингит, следует придерживаться простых правил профилактики. В этом поможет:

1. Закаливание организма, начиная с детского возраста.
2. Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
3. При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
4. Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
5. Занятия спортом.

Лечение ларингита у взрослых

При обнаружении симптомов ларингита, лечение острой формы состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом.

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

• устранение возможных причин - снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
• исключение пищи, раздражающей слизистую - газированных напитков, соленых, острых блюд;
• полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
• обильное теплое питье - чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.

Взрослым, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены определенные препараты :

1. Лекарства местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю).
2. Отхаркивающие препараты на основе мукалтина или карбоцистеина.
3. При мучительном сухом кашле – с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод).
4. При резко выраженном отеке гортани – (Цетиризин, Лоратадин).
5. При подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат содержащий антибиотик.
6. В подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ).

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.

Как лечить ларингит в домашних условиях

В домашних условиях лечение ларингита включает в себя:

• голосовой режим (больному рекомендуется молчать или говорить тихим шёпотом в течение 1 недели);
• спокойное состояние, снижающее вероятность спазма, положительные впечатления, фильмы и музыка;
• тёплое питьё — не обильное, но частое (боржоми, молоко с мёдом);
• свежий воздух для дыхания (самого больного рекомендуется укутать);
• увлажнение воздуха (при помощи влажных полотенец, ёмкостей с водой);
• диета с исключением холодной, горячей, острой и соленой пищи;
• паровые ингаляции над кастрюлей с добавлением йода, листьев эвкалипта, ментолового или анисового масла;
• тёплые компрессы на шею, полоскание горла шалфеем и ромашкой;
• горячие ножные ванны;
• антигистаминные препараты;
• взрослым — исключить курение и приём алкогольных напитков.

Иногда даже часть этих мер позволяют улучшить состояние и даже купировать отёк. Но в ряде случаев нужна лекарственная терапия в условиях стационара.

Чем полоскать горло при ларингите

Самым простым и популярным способом является полоскание содовым раствором: 1 чайная ложка соды питьевой разводится в 1 стакане теплой воды, полоскание содовым раствором показано 5-7 раз в день. Соду можно заменить морской солью.

Также для полосканий можно использовать морковное молоко: 100 г моркови отварить в 0,5 л молока, процедить и регулярно полоскать этой жидкостью горло. С этой целью используется также сок свеклы и картофеля, разведенный теплый водой. Полезными будут и травяные отвары (аир, крапива, шалфей, ромашка).

Ингаляции при ларингите небулайзером

Ингаляции при ларингите чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.

В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.

Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии на составляющие этих растворов:

• настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
• можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах).
• солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило: первыми идут бронхорасширяющие препараты, спустя 15 мин. отхаркивающие средства.

Антибиотик при ларингите для взрослых

Антибактериальные препараты нужны лишь в том случае, если в этом есть необходимость. Современные антибиотики с легкостью справляются с большинством бактерий вызывающие различные заболевания, в том числе и ларингит. Однако бактерии это не единственная причина возникновения ларингита.

И если возникает вопрос, стоит ли принимать антибиотик, в первую очередь следует исходить из причины заболевания. Десятки причин могут вызвать ларингит, лечения которого антибиотиками не даст никакого эффекта. К примеру: аллергический ларингит, ларингит в случае ожога желудочным соком, ларингит от профессиональных вредностей (дым, пыль и др.), ларингит как результат голосового перенапряжения (крик, пение и др.), аутоиммунный ларингит, грибковый ларингит и др.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

1. Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
2. Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
3. При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды , азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Если вы не хотите навредить себе и тем более вашему ребенку назначение антибиотиков должно производиться только лечащим врачом и после ряда дополнительных исследований.

Причины болезни

Как правило, причинами появления симптомов и признаков ларингита становятся инфекционные или простудные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути. Воспаление гортани чаще всего развивается в результате:

• бронхита;
• воспаления легких;
• коклюша
• ринита и тонзиллита

Таким образом, ларингит может возникнуть на фоне любых состояний, при которых воспаляются слизистая оболочка гортани и голосовые связки.

Также воспаление гортани может развиваться как самостоятельное заболевание в тех случаях, когда присутствуют предрасполагающие факторы:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• частое вдыхание холодного воздуха через рот.

Реже причинами появления симптомов болезни могут становиться:

• регулярное и долговременное пребывание в пыльном помещении;
• аллергические реакции;
• раздражение дыхательных путей химическими веществами.

Симптомы

Основными симптомами (признаками) ларингита любой формы и вида являются:

• ощущение сухости и першения в горле;
• кашель — вначале сухой, а со временем – с мокротами;
• боль в горле , особенно во время глотания;
• осиплость и охриплость голоса;
• в остром периоде болезнь может сопровождаться головной болью и повышением температуры тела до 38 градусов и выше;
• при хроническом воспалении слизистой оболочки гортани, как правило, наблюдается одышка, вызванная отечностью гортани.

Виды и формы болезни

Различают две формы болезни: острую и хроническую. Первая форма заболевания отличается от второй тем, что при хроническом ларингите гнойный процесс распространяется не только в подслизистый слой, но и в мышцы и связки. Также при хронической форме ларингита ощущение першения в горле вызывает сильный кашель.

При остром воспалении слизистой гортани симптомы, как правило, наблюдаются в течение 7-10 дней и при правильном лечении постепенно ослабевают. Хроническая форма заболевания может продолжаться до 2-х месяцев.

Существует несколько основных разновидностей заболевания:

Подскладочный ларингит

Одна из осложненных форм заболевания, которая проявляется чаще у детей до 5 лет из-за особого строения гортани. Распознать данный вид болезни можно по таким признакам:

• сильный кашель со свистом в груди;
• внезапное развитие симптомов;
• приступы кашля могут длиться более 30 минут;
• после приступа, как правило, появляется продолжительная одышка.

Отечно-полипозный ларингит

Этот хронический ларингит может привести к развитию дыхательной недостаточности.

Геморрагический ларингит

Может быть вызван одной из токсических форм гриппа или стать осложнением хронических заболеваний сердца и печени. Опасен тем, что одним из симптомов является кровоизлияние в толщу слизистой оболочки гортани.

Атрофический ларингит

Проявляется такими симптомами:

• постоянная охриплость голоса;
• сухость во рту;
• продолжительные приступы кашля;
• при сильном кашле могут отходить сгустки с прожилками крови.

По мнению исследователей, такой вид заболевания развивается вследствие чрезмерного увлечения острой пищей.

Сифилитический ларингит

Является одной из форм осложнения при заболевании сифилисом. Главная отличительная черта этого вида болезни – появление рубцов и язв на слизистой оболочке гортани.

Туберкулезный ларингит

Возникает в случае, если воспаление переходит из легких в гортань. Следствием такого заболевания может стать разрушение гортанного хряща.

Диагностика

Симптоматика болезни достаточно «прозрачна» для того, чтобы дать человеку шанс совершить распространенную ошибку: понять, что источником симптомов является именно ларингит и приступить к самолечению. Но правильным решением будет не терять время и обратится к специалисту, который поставит точный диагноз и исключит другие заболевания, имеющие схожие симптомы. Немедленно нужно идти на прием к отоларингологу, если:

1. симптомы болезни не проходят более двух недель;
2. появилась сильная, резкая боль, которая отдает в ухо;
3. в откашливаемой слизи наблюдаются следы крови;
4. в последнее время вы контактировали с человеком/людьми, имеющими признаки острых вирусных заболеваний.

Как правило, для выявления болезни доктору достаточно стандартного физического осмотра и опроса пациента на предмет наличия симптомов, а также результатов анализа крови. В случае, если появятся подозрения на осложненные виды заболевания, больному будет назначена ларингоскопия, то есть, тщательное исследование гортани при помощи гибкого эндоскопа. Этот метод диагностики позволит уточнить анализ и выявить принадлежность ларингита к одному из подвидов.

Во время исследования врач также может взять образец ткани для биопсии с целью исключить наличие атипичных клеток, свидетельствующих о начале злокачественных процессов. Если сразу не выясняется природа возбудителя, то, как правило, берутся мазки из ротовой и носовой полости и образцы мокроты.

Лечение

Первое, что необходимо сделать при появлении симптомов заболевания – это исключить перенапряжение гортани и голосовых связок. То есть, нужно воздерживаться от продолжительных разговоров, курения, употребления алкоголя, острой пищи и газированных напитков.

Медикаментозное лечение

Только после посещения отоларинголога можно начинать медикаментозное лечение, причем только теми препаратами, которые назначил врач.

Запомните: самолечение может привести к серьезным осложнениям!

Как правило, при ларингите назначаются следующие процедуры и препараты:

В основном, лечение острого ларингита проводится теми же препаратами, что и хронического. Симптомы болезни перестают беспокоить после курса лечения назначенными препаратами, а полное выздоровление наступает через неделю-полторы. Однако при хронической форме лечение приводит лишь к частичному улучшению самочувствия.

Физиотерапия

Этот метод лечения назначается только в подострой и хронической стадии болезни. Следующие процедуры показали свою эффективность в качестве вспомогательного метода лечения:

• электрофорез с новокаином;
• ультрафиолетовое облучение;
• соллюкс на переднюю область шеи;
• микроволновая терапия.

Данные процедуры являются самыми действенными. Если физиотерапия и медикаментозное лечение, назначенные в комплексе, не приносят результатов -необходима госпитализация. Также лечение в условиях стационара назначается при дифтерийной, туберкулезной и других осложненных формах ларингита.

Лечение народными средствами

Если признаки ларингита незначительны и после консультации с врачом вы получили его одобрение на использование народных методов лечения ларингита, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

• Для ингаляций при хроническом воспалении часто используется вареный картофель. Горячий, только отваренный неочищенный картофель положить в емкость на листья мяты или ромашки и вдыхать пары ртом в течение 10 минут.
• Эффективны горчичные ванны для ног и горчичники на спину перед сном.
• Вернуть голос поможет коктейль, сделанный из двух яичных желтков, взбитых с сахаром и сливочным маслом. Пить такую смесь необходимо несколько дней перед приемом пищи.
• Для лечения используют сок отваренной свеклы – он лечит воспаление слизистой оболочки гортани.
• С ранами и засохшими корками крови поможет справиться вливание в горло оливкового и других растительных масел. Процедуру нужно проводить в течение недели.
• Можно смазать теплый шарф хозяйственным мылом и замотать им шею.
• Также необходимо обильное питье, например, чай с медом, малиной, калиной.

Целебные отвары для полоскания и употребления внутрь:

Однако следует отметить, что народные средства помогут вылечить лишь более легкие формы заболевания, и если вы чувствуете ухудшение состояния здоровья, необходимо прекратить лечение народными методами и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Основной способ предохранить гортань от воспаления – беречь горло, следить за тем, чтобы оно не переохлаждалось, и не перенапрягать связки. Также не менее важно укрепить иммунную систему, так как ларингит может быть следствием ОРВИ. Для этого необходимо принимать витамины, использовать методики закаливания. Важно не переохлаждать организм в целом и стараться не контактировать с простуженными людьми, а также регулярно проветривать помещение, в котором вы находитесь большую часть времени.

Хорошим способом профилактики заболевания является посещение бани – это и очищение дыхательных путей, и общее укрепление организма. Людям, которым по долгу службы необходимо постоянно задействовать голосовые связки (педагоги, актеры и пр.), следует пить много теплой жидкости и выполнять специальные «голосовые» упражнения.

В группе риска по заболеванию находятся курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, острой пищей и газированными напитками.

Главное – не запускать болезнь. При выявлении симптомов следует немедленно обращаться за помощью к терапевту, который при необходимости перенаправит на прием к отоларингологу.

Также следует помнить, что если вовремя не излечить заболевание, то оно может приобрести форму хронического.

Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Ларингит — что это за болезнь? Ларингит представляет собой воспаление слизистой гортани. Он может быть спровоцирован множеством факторов, таких как переохлаждение организма, перенапряжение голосовых связок, длительное нахождение в замкнутом пространстве, заполненном пылью, сухой, застоявшийся воздух в помещении, где длительно пребывал больной, курение, простудные заболевания, ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.

В большинстве случаев данное воспаление длится около 1-2 недель, но при несоблюдении соответствующего режима, а также при отсутствии адекватного лечения могут быть осложнения ларингита и он станет хроническим.

Симптомы ларингита

К симптомам ларингита относятся такие неприятные ощущения, как боли в горле, першение, затрудненность дыхания, отек и покраснения слизистой гортани, спазмы и сухость в горле, боль при приеме пищи. Ухудшается общее состояние организма. Возможно повышение температуры, общая слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита.

В случаях когда заболевание переходит в хроническое состояние, отмечаются и такие симптомы, как постоянное першение, хрипота, сиплость.

Виды и формы ларингита

Одной из самых легких форм болезни является . В этом случае наблюдаются лишь такие симптомы, как , осиплость, хрипота. При применении адекватного лечения заболевание излечивается в течение 3-5 дней.

Атрофический ларингит. Одной из основных причин проявления данного вида ларингита является чрезмерное употребление острой пищи. В этом случае больные жалуются на постоянное мучительное першение в горле, сухой кашель, вследствие которого иногда могут быть кровянистые выделения.

Профессиональный ларингит. Этим недугом страдают в основном те, для кого голос является инструментом для работы, то есть учителя, преподаватели, певцы, актеры. Симптомы этой разновидности болезни следующие: першение в горле, сиплость. В связи с частым напряжением на голосовых связках больного образуются утолщения, что со временем приводит к хрипоте и потере голоса. При возникновении вышеперечисленных симптомов больному рекомендуется соблюдать строгий голосовой режим, то есть избегать любых нагрузок на голосовые связки.

Дифтерийный ларингит — вид ларингита, который является осложнением при дифтерии, когда воспалительный процесс затрагивает область гортани, миндалин и голосовых связок, сопровождается болью в горле, хрипотой, першением.

При ларинготрахеите воспалительный процесс проходит в области гортани и верхней части трахеи и является обычно следствием бронхита, ангины.

Сифилитический ларингит. На третьей стадии сифилиса, когда процесс болезни зашел так далеко, что на теле больного образуются язвы, эти симптомы переходят и на область гортани, что приводит к необратимым изменениям в данной области, хрипоте и потере голоса.

Туберкулезный ларингит. При запущенном туберкулезе легких в гортани образуются утолщения, своеобразные узелки, что сопровождается болью в горле, постоянным першением. Он особо опасен, так как в тяжелых случаях может привести к полному разрушению гортанного хряща.

Причины возникновения ларингита

В большинстве случаев болезнь ларингит возникает как следствие каких-либо простудных заболеваний при распространении инфекции на область верхних дыхательных путей, гортани и миндалин. Но в редких случаях может возникнуть как самостоятельный воспалительный процесс при сильном перенапряжении голоса. Болезнь обычно длится в течение 7-12 дней. Если же этот процесс затягивается, приобретает хроническую форму.

В большинстве случаев возникает при частых заболеваниях острым ларингитом и при постоянных воспалениях в области гортани и миндалин, хроническом тонзиллите и простудах.

Лечение ларингита

При лечении острой и хронической форм ларингита используются несколько различные методы.

Поскольку острый ларингит возникает обычно на фоне простудных заболеваний, для его лечения необходим комплексный подход.

Нужно как можно меньше разговаривать, чтобы избежать напряжения голосовых связок. При необходимости говорить нужно тихим, спокойным голосом. Ошибкой многих является то, что при данной форме болезни человек старается разговаривать шепотом, делать этого ни в коем случае нельзя, так как при разговоре шепотом возникает сильное напряжение на так называемых ложных связок, что может привести к обострению ларингита и ухудшению общего самочувствия.

Если в помещении, в котором большую часть времени находится больной, сухой воздух, его необходимо увлажнять, проветривать комнату.

Необходимо принимать противовоспалительные и противомикробные препараты, однако прием их нужно производить только под контролем лечащего врача.

Можно делать ингаляции на основе физраствора. Это благотворно влияет на область гортани и трахеи, уменьшает воспаление, болевые симптомы, облегчает дыхание.

В некоторых случаях при наличии сухого кашля лечащий врач может порекомендовать отхаркивающие препараты.

Не исключается лечение болезни народными средствами. В данном случае это горячие ванночки для ног и полоскание горла различными отварами трав, приготовить которые весьма просто в домашних условиях. Необходимо заварить горсть сухих трав, обладающих ярко выраженным противовоспалительным эффектом, таких как ромашка, шалфей, календула, чистотел, литром крутого кипятка и оставить настояться в течение получаса. Можно приготовить полоскание на основе обычной соды. Чайную ложку порошка соды нужно растворить в стакане воды комнатной температуры. Полоскать горло необходимо как можно чаще, но, ни в коем случае не менее трех раз в день, только тогда можно будет увидеть положительный эффект.

Для временного снятия таких неприятных симптомов, как сухость и першение в горле, можно принимать леденцы для рассасывания. Однако выбирать эти лечебные конфеты нужно лишь со вкусом лимона и меда, следует избегать мятных и ментоловых леденцов, так как содержащиеся в них ингредиенты могут пересушить слизистую гортани и увеличить неприятные ощущения.

Лечение хронического ларингита

При данной форме ларингита необходим щадящий голосовой режим. В случае если у больного наблюдается воспаление носоглотки или ринит, необходимо в первую очередь обратить внимание на лечение данных симптомов, так как при ларингите хроническом крайне нежелательно дыхание через ротовую полость.

При наличии сухого кашля врач назначает отхаркивающие препараты и противовирусные средства.
По рекомендации врача можно применять препараты местного применения, облегчающие боли и сухость в горле, такие как гели, спреи для обработки гортани.
Помимо основных лекарственных методов лечения больному необходимо обильное теплое питье, а также ингаляции.

При несоблюдении режима и отсутствии своевременного лечения ларингит может вызвать осложнения, такие как бронхит, тонзиллит или ложный круп. Данные осложнения могут иметь стремительный характер. Больной может начать задыхаться, кожа приобретает белый цвет. Если в такой ситуации не оказать человеку своевременную помощь, последствия могут быть весьма тяжелыми, вплоть до летального исхода.

Ларингит у детей

У детей в возрасте до 6-7 лет ларингит чаще всего проявляется в форме так называемого ложного крупа. Болезнь может возникнуть внезапно, обычно в ночное время суток. Ребенок неожиданно просыпается, наблюдается незначительное повышение температуры, ухудшается общее самочувствие, появляется затрудненность дыхания. В таких случаях необходимо вызвать скорую помощь как можно быстрее, а в ожидании врача стоит принять следующие меры. Нужно увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок, дать ему обильное питье, а также сделать ингаляцию на основе физраствора. Если ребенок уже достаточно большой, можно применить такую процедуру, как полоскание горла настоем на основе трав, обладающих противовоспалительным эффектом, то есть ромашки, календулы. Полоскание необходимо проводить как можно чаще.

Обычно в случаях этого заболевания требуется госпитализация лишь тех детей, что не достигли возраста 2 лет.

При частых проявлениях у ребенка ложного крупа крайне необходимо приобрести ингалятор, он является незаменимым помощником при лечении данного заболевания.

Для профилактики ложного крупа у детей необходимо избегать общего переохлаждения организма, возникновения простудных заболеваний, а при появлении таковых следует незамедлительно провести адекватное лечение под наблюдением врача.

Профилактика ларингита

Во избежание возникновения этой болезни стоит придерживаться нескольких простых правил. Не нужно злоупотреблять острой, обильно приправленной специями пищей, следует избегать употребления спиртных напитков, курения, общего переохлаждения организма, простудных заболеваний. При проведении работ в запыленных помещениях надо обязательно пользоваться респиратором. Необходимо постоянно увлажнять воздух в помещении, где вы проводите большую часть времени, так как сухой воздух отрицательно воздействует на слизистую гортани.