Хроническая гнойная ангина. Лечение и профилактика гнойной ангины

Ангиной, или , называют острое инфекционное заболевание, поражающее ткани небных миндалин. Согласно патоморфологической классификации эта болезнь может протекать в нескольких формах: катаральной, лакунарной и некротической. Последние 3 формы отличаются от первой наличием гнойного отделяемого на миндалинах, благодаря чему в народе они объединены общим названием – гнойная ангина.

Этиология острого тонзиллита

Причиной заболевания является бактериальная инфекция. Возбудитель попадает в миндалины извне или из очагов хронической инфекции в организме. Подавляющее число случаев острого тонзиллита вызывается бактерией, имеющей название β-гемолитический стрептококк группы А, и лишь 20 % болезни вызывается стафилококками и их сочетанием со стрептококками.

Факторами риска развития гнойной ангины являются:

переохлаждение организма общее или локальное (в области горла);
сниженный иммунный статус;
резкие перепады температур;
запыленность и загазованность, чрезмерная сухость воздуха;
вредные привычки (курение).

Эпидемиология

Часто гнойной ангиной (острым бактериальным тонзиллитом) болеют дети возрастом старше 5 лет.

Острый тонзиллит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей. Он поражает в основном детей начиная от 5 лет и взрослых трудоспособного возраста. Болезнь имеет ярко выраженную сезонность – пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Источником инфекции является больной ангиной человек, а также бессимптомный носитель стрептококка. Основной путь передачи – воздушно-капельный, но не исключена роль и контактно-бытового (т. е. через предметы обихода), и алиментарного (с пищей) механизмов. Это высококонтагиозная инфекция, особенно высокая восприимчивость к ней отмечается у детей и лиц с очагами хронической инфекции в ротовой полости.

Симптомы острого тонзиллита

Данное заболевание обычно . Инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков болезни) составляет 1–2 суток. На первый план выступают признаки общей интоксикации организма:

выраженная слабость;
вялость;
ухудшение аппетита;
повышение температуры до фебрильных цифр (38–40 C);
потливость;
боли в мышцах и суставах.

На фоне интоксикационного синдрома у пациента появляются боли в горле, сначала неинтенсивные, но с течением времени они становятся все сильнее, достигая максимума на 3–4 сутки от начала заболевания. На этом этапе боли выраженные, беспокоят больного и днем и ночью, мешая спать и делая невозможным акт глотания – больной не может есть.

Нередко отмечается – они увеличиваются в размерах, болят при глотании, болезненны при прикосновениях к ним.

Диагностика

Диагноз острого тонзиллита ставится на основании жалоб пациента (характерная клиническая картина), данных анамнеза (острое начало) и данных осмотра ротоглотки – фарингоскопии. При данном исследовании врач определит, какая форма гнойной ангины у его пациента:

фолликулярная (миндалины увеличены в размерах, гиперемированы, резко отечны; на их поверхности визуализируются бело-желтые образования 2–3 мм в диаметре – нагноившиеся фолликулы; эти образования самопроизвольно вскрываются, образуя на поверхности миндалин гнойный налет);
лакунарная (миндалины ярко гиперемированы, отечны, лакуны их расширены, в них имеется содержимое гнойного характера, которое, выступая за пределы лакун, образует мелкие очаги или пленки на поверхности миндалин; пленки эти без труда и бесследно удаляются шпателем);
некротическая (миндалины гиперемированы и резко отечны, покрыты налетами грязно-зеленого или серого цвета, при удалении которых остается глубокий кровоточащий дефект; некроз может выходить за пределы миндалин, распространяясь на заднюю стенку глотки, небный язычок).

Общий анализ крови покажет увеличение числа лейкоцитов – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ иногда до 40–50 мм/ч.

Важно знать, что поражение миндалин не обязательно может быть первичным – в отдельных случаях оно возникает на фоне таких серьезных инфекционных заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены специфические исследования крови на определение возбудителя или бактериологическое исследование налета, взятого с поверхности миндалин. С целью предупреждения распространения инфекции больной может быть госпитализирован в инфекционный стационар.

Лечение гнойной ангины у взрослых

Диагноз «острый тонзиллит» устанавливает отоларинголог на основании результатов объективного осмотра полости рта (в частности, небных миндалин).

Должно проводиться исключительно под контролем врача! Неадекватное и несвоевременно начатое лечение может привести к серьезным осложнениям, которые могут повлечь за собой даже летальный исход. Лечение острого тонзиллита средствами исключительно народной медицины недопустимо !

Поскольку острый тонзиллит обычно протекает с выраженными явлениями интоксикации организма, в остром периоде заболевания больному показан постельный режим с ограничением контактов с окружающими и соблюдением голосового покоя.

Чтобы избежать травматизации воспаленной слизистой, пища, употребляемая больным в период болезни, должна быть мягкой и теплой, а для повышения иммунного статуса организма пациента – витаминизированной. С целью более быстрого выведения токсинов больному показано обильное питье, конечно же, в теплом виде: фруктовые и овощные морсы, зеленый чай с лимоном, молоко с медом, щелочная минеральная вода без газа – эти напитки должны стать практически основой рациона больного ангиной.

Медикаментозное лечение включает в себя такие лечебные мероприятия, как полоскания и орошения ротовой полости растворами антисептиков, ингаляции лекарственных средств, прием препаратов перорально (т. е. через рот – таблетированные формы) и/или парентерально (путем инъекций и инфузий).

Главнейшим компонентом лечения острого тонзиллита была, есть и всегда будет антибиотикотерапия. Пренебрегать данным моментом никак нельзя, поскольку бактериальная инфекция может с миндалин распространиться на жизненно важные органы – сердце и почки. Преимущественно применяют амоксициллин-клавуланат (Амоксиклав, Аугментин), феноксиметилпенициллин, цефалоспорины ІІ–ІІІ поколений (Цефуроксим, Зиннат, Цефтриаксон, Цефикс) и макролиды (Азитромицин, Эритромицин). Антибиотик необходимо принимать в течение еще 3 дней после нормализации температуры тела и лишь по истечении этого периода препарат можно отменить.

Назначение местного антибиотика Биопарокса при гнойной ангине не менее важно, чем проведение системной антибиотикотерапии. Данный препарат воздействует непосредственно на очаг воспаления, убивая бактерии сразу, по месту.

Помимо Биопарокса могут быть назначены местнодействующие спреи и леденцы, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: Декатилен, Трахисан, Нео-ангин, Ингалипт, Фарингосепт, Септолете, Тантум Верде, Каметон – подобных препаратов множество, и у каждого доктора имеется на примете несколько особо любимых средств для лечения ангины.

Полоскания горла при гнойной ангине также имеют смысл. С этой целью используют растворы всевозможных антисептиков (фурациллин, Стоматидин, хлорофиллипт спиртовой), отвары трав (ромашки, череды). Чем чаще полоскать горло при этом заболевании, тем больший эффект будет заметен. 3–4 полоскания в сутки бессмысленны, важно полоскать горло хотя бы каждый час, а лучше и каждые 30 минут. Используемые растворы можно чередовать.

Раствор Люголя, или по-народному Люголь, при гнойной ангине тоже применяется нередко. В качестве раствора для полоскания его не используют, а наносят ватной палочкой непосредственно на область миндалин, одновременно снимая с них гнойные пленочки. Кроме Люголя с этой целью может быть использован масляный раствор Хлорофиллипта.

Менее актуальны, однако проведение данной процедуры с использованием щелочных минеральных вод, растворов антисептических трав или просто физиологического раствора смягчит воспаленную слизистую оболочку и улучшит отхождение мокроты.

С целью уменьшения отека миндалин больному могут быть назначены антигистаминные средства (Алерон, Эриус, Зодак).

В случае регионарного лимфаденита на область пораженных лимфоузлов назначают согревающие компрессы (например, полуспиртовой) и компрессы с лекарственными средствами (могут включать в себя антибиотик, противоаллергический, противовоспалительный препараты, антисептические растворы, а также Димексид).

На этапе выздоровления больному показаны физиотерапевтические процедуры – УВЧ на область миндалин, электрофорез.

Осложнения острого тонзиллита

При неадекватном или несвоевременном лечении гнойная ангина может вызвать ряд осложнений, которые условно подразделяются на ранние и поздние.

Ранние обусловлены распространением инфекции на соседствующие с миндалинами органы и ткани. Это паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит регионарных лимфоузлов. Эти состояния требуют неотложного лечения и обычно проходят бесследно.

Поздние осложнения возникают обычно через 3–4 недели после перенесенного острого тонзиллита. К ним относят ревматическую болезнь сердца (формирование порока), постстрептококковый гломерулонефрит, артриты. Эти болезни требуют длительного, иногда пожизненного лечения и могут привести к инвалидизации больного.

Профилактика гнойной ангины

Специфической профилактики острого тонзиллита не существует.

Чтобы предупредить заболевание, следует уделять максимум внимания собственному здоровью: рационально питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Важна своевременная диагностика и санация очагов хронической инфекции в организме, а также закаливание.

Чтобы избежать распространения инфекции, следует максимально изолировать больного, предложить ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены. Кроме того, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.

Гнойная ангина – это распространенное инфекционное заболевание, возбудителями которого являются микроорганизмы. Очаги воспаления наблюдаются на небных миндалинах. Редко при гнойной ангине патология распространяется на слизистую оболочку.

Медицинские показания

Заболевание часто диагностируется у детей и взрослых осенью и весной. Инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем. Причины развития недуга связаны с наличием в организме гемолитического стрептококка и прочих вирусов.

Заболевание провоцируется следующими факторами:

слабый иммунитет;
наличие инфекции в ротовой полости;
переохлаждение;
травма миндалин.

Инкубационный период недуга составляет 1-2 дня. На начальной стадии гнойный тонзиллит носит острый характер. Больной испытывает боль при глотании, ломоту в суставах, озноб.

Дополнительные симптомы гнойной ангины проявляются в виде высокой температуры тела (38-40 град), потери аппетита и бессонницы. Редко первые признаки гнойной ангины связаны с воспалением миндалин.

Медики выделяют следующие формы рассматриваемой патологии:

Фолликулярная.
Лакунарная.
Флегмозная.

К первым признакам фолликулярной формы относят повышение температуры тела до 38-39 град. Миндалины становятся ярко-красного оттенка. Очаги гноя образуют абсцессы. У деток фолликулярная ангина сопровождается рвотой и поносом. Заболевание длится 5-7 дней.

При гнойной форме миндалины отекают, появляется гнойный налет, которые легко можно удалить шпателем. Заболевание длится 5-7 дней. Флегмонозная форма диагностируется при несвоевременном либо некорректном лечении вышеописанных патологий. При этом у больного температура тела поднимается до 40 градусов.

Вернуться к оглавлению

Основные методики терапии

Рассматриваемое заболевание опасно для будущей матери и ее ребенка. Прежде чем назначить лечение, терапевт должен осмотреть пациентку. Женщине в положении нельзя принимать:

антибиотики пенициллиновой группы – Ампициллин, Цефазолин;
макролиды – Азитромицин.

Парацетамол можно принимать для понижения температуры тела, если она достигла 38 градусов. Нельзя заниматься самолечением. Как выглядит гнойная ангина, должны знать родители.

Своевременная терапия предотвратит развитие различных осложнений.

Главным условием быстрого выздоровления является соблюдение постельного режима и обильное питье. В рацион больного следует включить измельченную пищу.

При гнойном тонзиллите взрослым пациентам назначают антибиотики (Цефуроксим) и макролиды (Азитромицин). Местная антибактериальная терапия предусматривает применение Биопарокса, Септолете. Деткам можно давать Лаферобион. В состав этих препаратов входят антибиотики и анестетики, которые сокращают болевой синдром.

Лечение гнойной ангины заключается в полоскании горла с помощью специальных антисептических растворов. Для этого применяют Гивалекс. Процедура проводится 5-6 раз в день. Деткам назначают спреи Ингалипт, Тамтум Верде. Симптоматическая терапия предусматривает прием жаропонижающих средств (Нурофена, Парацетамола). Одновременно терапевты и педиатры рекомендуют принимать витамины.

Вернуться к оглавлению

Применение народной терапии

Для лечения гнойного тонзиллита можно применять следующие народные средства:

Чтобы полоскать горло, приготавливают смесь настоев из следующих трав: ромашки, календулы и эвкалипта. На 1 ложку сбора потребуется 250 мл воды. Средство кипятят 2 мин. Готовое зелье настаивают и охлаждают до 27 градусов. Курс лечения длится 1 месяц.
Горло можно полоскать соком красной свеклы. Для его приготовления потребуется натереть свеклу на терке и отжать. На 200 г сока понадобится 1 ложка уксуса. Полоскание проводится до полного выздоровления больного.
При гнойном тонзиллите рекомендуется держать во рту прополис. При этом пациент может испытывать жжение и онемение языка.
Если заболевание выявлено на ранней стадии, тогда больному можно давать ломтики лимона для разжевывания. После этой процедуры нельзя принимать пищу в течение 60 мин. В течение указанного периода лимонная кислота и эфирные масла оказывают необходимое влияние на пораженные участки горла.
Чтобы снизить боль при гнойном тонзиллите рекомендуется принимать мед с чаем или молоком.

Прежде чем воспользоваться средствами народной терапии, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Ангина — наиболее привычное для большинства из нас название распространенного заболевания тонзиллит. Его возбудителем является инфекция, которая вызывает воспалительный процесс, распространяющийся на небные миндалины и лимфоидные структуры глотки. Сам термин «ангина» произошел от латинского слова «ango», которое в переводе означает удушье.

Однако в действительности приступы удушья при этом заболевании наблюдаются в единичных случаях, а если и возникают, то это происходит из-за развития осложнений острого воспаления . Если говорить более конкретно о возбудителях ангины, то таковыми принято считать не только бактерии, но и грибы и стрептококки.

Эти микроорганизмы проникают на небные миндалины воздушно-капельным путём. Но известны случаи заражения и посредством предметов общего пользования - посуды. Очаг воспаления возникает в месте, где нарушено капиллярное кровообращение, что неслучайно. Болезнь выбирает наиболее уязвимое место, которое представляется идеальной средой для бактерий в условиях снижения общего иммунитета.

Статистика показывает, что чаще всего люди заражаются ангиной зимой и весной , поскольку именно в это время года в организме ощущается острый дефицит витаминов. Заболеть ангиной в равной степени рискуют как взрослые, так и маленькие дети. В большинстве случаев гнойная инфекция сопровождается появлением на небных миндалинах гнойного экссудата, что оказывает негативное влияние на самочувствие больного, вызывая общую интоксикацию организма.

Активизация инфекции, проникшей в организм человека, может произойти в результате воздействия на организм различных негативных факторов внешней среды, а также внутренних изменений. Если инфекция оказалась внутри здорового организма, то он бросит все свои силы на борьбу с ней. Но при ослабленной иммунной защите этих сил окажется недостаточно, что со временем приведет к развитию острого гнойного процесса .

В группу причин, из-за которых может возникнуть это заболевание, специалисты относят следующие:

проникновение бактериальной или грибковой инфекции в полость рта;
ослабленный иммунитет или заболевания, вызывающие снижение иммунной защиты;
распространение по организму стрептококковой инфекции;
авитаминоз, а также сопряженные воспалительные заболевания близлежащих органов;
травмы нёбных миндалин, повлекшие их инфицирование;
употребление холодных продуктов и жидкостей, резкие температурные колебания, .

Проникновение в организм стрептококковой инфекции не является достаточным условием для начала развития острой ангины. Любой здоровый человек имеет внутри себя условно-патогенную микрофлору , но стоит организму перестать нормально выполнять свои защитные функции, как сразу же развивается воспалительный процесс с образованием гнойных явлений.

Помимо вышеперечисленных факторов, появление ангины может произойти на фоне ненадлежащего гигиенического состояния ротовой полости. Даже обычный кариес или присутствие во рту твердых зубных отложений может запустить патологический процесс, но произойдет это лишь в момент, когда организм будет наиболее ослаблен.

Чаще всего ангиной болеют люди с плохими привычками - те, кто постоянно курит и злоупотребляет спиртным. О вреде табака и спиртного сегодня знает почти каждый - из-за них в первую очередь сильно страдает слизистая оболочка ротовой полости, гортани и лимфатических структур . Впоследствии негативное влияние этих факторов распространяется и на иммунитет, и тогда слизистая оболочка превращается в идеальное место для начала своей деятельности патологических микроорганизмов.

Классификация гнойной ангины

На текущий момент можно выделить несколько видов гнойной ангины , которые отличаются друг от друга причинами возникновения и местом образования гнойного процесса:

Еще принято выделять катаральную и некротическую формы ангины. Но в отличие от вышеперечисленных они не сопровождаются образованием гноя. Иногда одна из этих форм может развиться в более запущенную, которую уже можно диагностировать как гнойное воспаление миндалин.

Гнойная ангина: симптомы

Ангина является заболеванием, протекающим в острой форме. Отсюда следует, что распознать этот недуг довольно просто благодаря четко выраженным симптомам, которые наблюдаются у больного до полного исцеления либо момента, пока острая форма ангины не трансформируется в хроническую.

Главными симптомами гнойной ангины у взрослых являются:

Распознать ангину можно не только по симптомам, возникающим в месте очага воспаления, но и по ухудшению общего самочувствия , которое проявляется лихорадочным состоянием, повышением температуры и ознобом. У большинства больных ангиной возникают жалобы на болевой дискомфорт во время глотания, вдыхания холодного воздуха и часто в спокойном состоянии. Миндалины, пораженные болезнью, доставляют дискомфорт и при воздействии на них температур во время употребления холодной или горячей пищи.

По мере дальнейшего развития болезни при отсутствии лечения симптомы только усиливаются, со временем кожа становится более бледной, любое прикосновение к лимфатическим узлам вызывает дискомфорт. Это может стать дополнительной подсказкой тем людям, которые не знают, как выглядит гнойная ангина.

При гнойной ангине больной жалуется на общее ухудшение самочувствия и слабость . Поэтому первая рекомендация, которую дают врачи больным с подобным диагнозом, заключается в обеспечении постельного режима, тепла и комфорта. Начинать лечение острого тонзиллита нужно с ликвидации фактора, из-за которого возник острый воспалительный процесс в области гортани.

После успешного решения этой проблемы необходимо правильно подобрать диету для больного, в которой должны преобладать мягкие продукты. Это поможет минимизировать возможные раздражения слизистой оболочки . Людям, проходящим лечение от ангины, рекомендуется включать в свой рацион тёплое пюре, овощные супы и каши, а также теплое питье в больших количествах.

До полного излечения больной должен постоянно пить много воды. Это обусловлено внутренней борьбой организма с инфекцией и постоянно повышенной температурой тела, что вынуждает организм расходовать больше воды, чем обычно. Для нормализации водного баланса и очищения организма от токсинов людям, страдающим от острого тонзиллита, рекомендуется пить теплый зеленый чай с малиной, смородиной и другими ягодами, а также чистую газированную воду.

Основная роль в лечении острого тонзиллита отводится лекарственным препаратам, которые должны ликвидировать очаг воспаления и бактериальную микрофлору. Именно с этой целью больным прописывают препараты местного и общего укрепляющего действия.

Антибиотики — основной вид медикаментов , которые включают в терапию заболеваний, имеющих вирусную природу. Принимать их можно в разных фармакологических формах - в виде инъекций, растворов, таблеток или средств местного применения. Попадая в организм больного, они вызывают гибель инфекции, тем самым ликвидируя первопричину заболевания.

Не так давно врачами был поднят вопрос о целесообразности назначения антибиотиков пациентам при остром тонзиллите. Одни считают, что прием этих препаратов серьезно вредит полезной микрофлоре, что впоследствии не позволяет организму эффективно противостоять более серьезным заболеваниям. Но у этой гипотезы есть и противники, утверждающие, что справиться с вирусом можно только при помощи антибиотиков.

Витамины A, C, B, Е . Находясь в ослабленном болезнью состоянии, организм более, чем нуждается в поддержке для повышения иммунной защиты. Из-за дефицита определенных витаминов могут возникнуть благоприятные условия для развития осложнений гнойной ангины и затруднения общего лечения заболевания. Поэтому в программу терапии острого тонзиллита врачи всегда включают и витаминные препараты — например, Аевит, Алфавит и др.

Антисептические полоскания . Для более быстрого уничтожения гнойной инфекции больным ангиной показаны полоскания полости рта антисептическими растворами. Обычно больным назначают слабые антисептики, наподобие фурацилина, и травяные сборы ромашки, листьев эвкалипта, шалфея и календулы. Лечебное действие от полосканий при остром тонзиллите можно ощутить только в том случае, если проводить эти процедуры не менее 20 раз в день. Иначе они только замедлят развитие патологического процесса, но полностью побороть его не смогут.

Полоскания являются важным компонентом программы лечения гнойной ангины у взрослых. Сегодня в аптеках предлагается широкий выбор препаратов, которые способны быстро облегчить состояние больных, страдающих ангиной. Но оказать необходимый лечебный эффект эти средства могут лишь в том случае, если больной будет их принимать в сочетании с препаратами для полоскания разной направленности.

Например, в начале дня можно проводить полоскание горла противовоспалительным препаратом, днём использовать антибактериальное средство, а вечером противовирусное и так далее. При использовании такого подхода к лечению можно довольно быстро устранить первопричину заболевания и вместе с тем победить и сопутствующие симптомы гнойной ангины.

Лечение гнойной ангины в домашних условиях

В борьбе с гнойной ангиной могут помочь и народные рецепты лечения. За годы, что врачам приходится сталкиваться с этим заболеванием, хорошо себя показали разные отвары, ингаляции и местные мази .

Чеснок

Самым известным народным средством является чеснок, который способен быстро победить вирус и тем самым улучшить самочувствие больного. Употреблять чеснок в пищу можно в любом виде - порезать небольшими кусочками или в виде добавки в пищу. Хотя употребление одного лишь чеснока не поможет излечиться от основной болезни, но он сможет заметно улучшить самочувствие больного, устранить заложенность носа и помочь повысить иммунитет.

Шалфей и мальвы

Это достаточно известные растения, которые активно используются поклонниками народных способов лечения. Это растительное сырье используется для приготовления отваров, применяемых для полоскания горла. В результате применения этих средств можно быстро снять острое воспаление .

Чай и соль

При гнойной ангине можно использовать натуральный чай, положив в него после заваривания ложку соли. Это средство также предназначено для полоскания горла.

Заключение

Гнойная ангина является одним из самых известных и в то же время неприятных заболеваний. Вне зависимости от того, возникло оно у взрослого или ребенка, ангина серьезно меняет привычный образ жизни человека. И начинать ее лечение необходимо при появлении первых симптомов , чтобы избежать более серьезных осложнений.

Наряду с аптечными препаратами, лечить ангину можно и при помощи народных средств. Однако нужно помнить о том, что не все средства принесут облегчение больному. Поэтому, чтобы не нанести своему здоровью еще больший вред, лучше всего перед применением любых средств сходить к врачу и получить от него рекомендации по лечению этой болезни.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Это довольно распространенная в нашем регионе патология, по данным статистики ежегодно на долю гнойной ангины приходится практически 15 % из всех заболеваний верхних дыхательных путей. Пик заболеваемости приходится на осенние и весенние месяцы, это связано с сезонным снижением иммунитета и развитием авитаминоза.

Причины и механизм развития заболевания

Основной причиной развития гнойной ангины являются патогенные микроорганизмы, к которым относятся:

стрептококки – особенно опасно заболевание, вызванное гемолитическим стрептококком;
стафилококки;
пневмококки;
совместное воздействие веретенообразной палочки и ротовой спирохеты вызывает развитие острой формы заболевания.

В норме попадание на слизистые оболочки гланд небольшого количества этих микроорганизмов не страшно, при ослабленном иммунитете организм не может справиться с патогенной микрофлорой и появляются первые признаки гнойного фарингита.

Факторами, способствующими развитию заболевания являются:

резкое переохлаждение;
перенесенное простудное заболевание или острая вирусная инфекция (ОРВИ);
хронические длительно текущие болезни, значительно ослабляющие иммунную систему;
у женщин активность иммунной системы значительно снижается во время беременности;
у взрослых одним из провоцирующих факторов является курение.

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений необходимо перед лечением точно выяснить причины гнойной ангины (узнать возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикотерапии). Люголь обеспечивает ускорение лечения за счет воздействия на кокковую флору.

Механизм развития

Заразна ли гнойная ангина – определенно да.

Заболевание передается от человека к человеку:

Воздушно-капельным путем при разговоре, тесном общении, поцелуях, использовании общей посуды, полотенец или предметов личной гигиены.
Оно может быть также результатом аутоинфицирования, когда при ослабленном иммунитете причиной развития патологии становятся микроорганизмы находящиеся в очагах хронической инфекции, к которым можно отнести разрушенные кариесом зубы, хронический гайморит и ринит.

При попадании на слизистую оболочку миндалин и задней стенки глотки микроорганизмы начинают активно размножаться вызывая развитие воспаления, отечности, боли и образования гнойного отделяемого в криптах (складках) и на поверхности гланд. Снизить активность проявлений поможет люголь или другое местное средство.

Клинические проявления заболевания

Период от момента заражения до того, как появятся первые симптомы гнойной ангины длится от 2 до 5 дней (у детей он несколько короче, чем у взрослых). Первым признаком является развитие сильного озноба, который сменяется резким повышением температуры тела до 38.5-39.9 градусов.

Существует две формы заболевания острая и хроническая, первая чаще встречается у детей при первичном инфицировании. Вторая одинаково распространена у детей и взрослых.

Острая гнойная ангина проявляется следующими признаками:

боль в горле от слабого дискомфорта до резко выраженного синдрома, затрудняющего процесс глотания и разговор;
повышение температуры держится пока не пройдет воспаление миндалин;
признаки интоксикации – головная боль на фоне повышенной температуры, боль в суставах, костях и мышцах, слабость, раздражительность, повышенная утомляемость;
проявления со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, у детей на фоне высокой температуры может развиваться тошнота и рвота (у взрослых такой симптом практически не встречается);
увеличение регионарных лимфатических узлов (затылочных, подчелюстных, заушных);
на поверхности гланд можно увидеть желтовато-белый легко отделяющийся налет.

Хроническая форма характеризуется плотным микробным обсеменением крипт и лакун гланд. В связи с замкнутостью системы и недостаточным выведением гноя, хронический процесс часто дает рецидивы, которые протекают также, как острая форма и начинаются тоже с резкого повышения температуры и незначительной боли в горле.

Виды патологии

Как выглядит гнойная ангина в зависимости от ее вида:

Фолликулярная – гной локализуется в фолликулах гланд и просвечивает через тонкую слизистую, отчего миндалины покрываются беловатыми пятнами. Это наиболее опасная форма, поскольку внутрипаренхимное расположение гнойного экссудата вызывает повышенный риск проникновения его в кровеносное русло и развитие отдаленных абсцессов и сепсиса. Проявляется значительным повышением температуры и острой болью, отдающей в ухо.
Лакунарная – лакуны (складки) гланд заполняются плотным гноем, эта форма протекает значительно легче, длится меньше, не вызывает предельно высокой температуры и чаще переходит в хроническую.
Флегмонозная – течение заболевания сопровождается гнойным расплавлением одной из миндалин, помимо высокой температуры наблюдается значительный отек и вынужденная поза при которой голова повернута в сторону противоположную воспалению, сопровождается резкой болью в глазу и ухе. Требует немедленной госпитализации и срочного хирургического лечения, которое поможет убрать проявления ангины.

При беременности любая форма гнойной ангины (острой или рецидива) требует лечения в стационаре, провести там придется столько времени, сколько потребуется для того чтобы убрать все проявления заболевания.

Особенности течения гнойной ангины у детей

У детей повышение температуры и другие яркие проявления заболевания длятся не столько, сколько у взрослых, детский организм намного быстрее возвращается к активной жизни. Но этот факт не является причиной для того чтобы отменить лекарство, назначенное врачом и продолжать лечение гнойной ангины применяя только народные средства. Отмена антибиотикотерапии может стать причиной развития особых устойчивых форм микроорганизмов, которые будут сопровождать малыша на протяжении всей жизни.

Особенности течения ангины у беременных

Воспаление гланд (тонзиллит) в период беременности не редкое заболевание, поскольку иммунитет женщины сильно ослаблен. Заболевание имеет яркую симптоматику и длительное течение. Во время беременности ангина представляет опасность не столько для будущей матери, сколько для плода. Прежде всего опасны резкий и стойкий подъем температуры, воспалительный процесс и инфицирование микроорганизмами.

К сожалению, вылечить ангину, применяя только народные средства не удастся, необходима антибиотикотерапия. Используя только средства для полоскания или орошения (люголь, например), тоже не удастся добиться положительного результата. От того как быстро вылечить гнойную ангину при беременности зависит сколько вреда она причинит будущему ребенку. Современная фармакология имеет в арсенале мощные средства, которые можно применять во время беременности, при острой необходимости.

Осложнения и последствия

Гнойная ангина сама по себе является серьезным заболеванием, причиняющим значительный дискомфорт пациенту. Но еще более опасны осложнения гнойной ангины, развивающиеся при неправильном или неполном лечении заболевания.

Специалисты выделяют следующие последствия гнойной ангины:

ревматические поражения суставов;
развитие ревматизма сердечных клапанов, чаще развивается у детей;
воспаление оболочек головного мозга – менингит;
хронические заболевания почек с возможным развитием острой почечной недостаточности;
формирование гнойных абсцессов (заглоточного или отдаленных) – в большинстве случаев
диагностируется у взрослых;
развитие сепсиса;
при беременности стоит быть предельно осторожной и стараться предотвратить развитие заболевания, поскольку оно может нанести вред плоду.

Сколько длится гнойная ангина зависит от того насколько тщательно пациент соблюдает все рекомендации врача. При соблюдении постельного режима, дозировки, в которой назначено лекарство и рекомендаций по его приему выздоровление наступает через 7-10 дней. Если же применять для лечения только народные средства без консультации у специалиста можно добиться перехода заболевания в хроническую форму или развития тяжелых осложнений.

Лечение заболевания

При гнойной ангине применяется в основном медикаментозная терапия, в качестве сопутствующих можно применять средства народной медицины (только после консультации с врачом). Хирургические методы (удаление гланд, вскрытие абсцесса) применяются по медицинским показаниям, а при беременности используются крайне редко.

Медикаментозная терапия

Антибиотики при гнойной ангине – в большинстве случаев используются средства пенициллинового ряда (аугментин, амоксиклав) или широкого спектра действия (цефтриаксон, цефотаксим), при беременности назначается цефазолин или эритромицин. Сколько принимать антибиотики? У взрослых курс обычно длится 5-7 дней, после этого, при необходимости, производится замена средства. Детям длительность лечения и препараты подбираются индивидуально.
Местная терапия – средства для локального воздействия применяют до полного исчезновения боли в горле, к ним можно отнести люголь, йокс, ингалипт, орасепт, каметон.
Жаропонижающие препараты – парацетамол, мефенаминовая кислота, эффералган, применяются в возрастной дозировке. Их (как и люголь) можно использовать столько дней, сколько необходимо для того чтобы остановить повышение температуры.
При резко выраженной интоксикации назначается внутривенная дезинтоксикационная терапия и прием глюкокортикоидных препаратов.
Для предотвращения развития дисбактериоза применяются пробиотики (линекс, бифидум бактерин), их принимают столько, сколько и антибиотики.
Для купирования возможной аллергии назначают гипосенсибилизирующие препараты (у взрослых такое лечение не применяется).

Запрещено оказывать механическое воздействие на воспаленные миндалины, поэтому лучше применять люголь иди другое местное средство в виде аэрозоля или полоскания.

Народные методы лечения

Из народных методов используются настои и отвары лекарственных растений для полоскания горла. Травы лучше покупать в аптеке или заготовить самостоятельно. Хорошее действие оказывают цветки ромашки и календулы, листья эвкалипта и липы, трава зверобоя и шалфея, прополис и мед.

Компрессы при гнойной ангине можно делать только при отсутствии гипертермии – популярны водочный компресс и растирки аптечными средствами (эвкабал, доктор Мом).

Довольно давно при гнойной ангине начали использовать люголь это раствор на йодной основе, обладающий великолепным антисептическим действие. В последнее время люголь выпускается и в виде спрея.

Для профилактики развития гнойной ангины необходимо местное и общее закаливание, сбалансированное питание и активный образ жизни. Для того чтобы снизить риск развития ЛОР патологий надо своевременно лечить все заболевания ротовой полости, носа и ушей.

Полезное видео об ангине

Быстрый переход по странице

Что это такое? Гнойную ангину правильней было бы называть – лакунарным, либо фолликулярным тонзиллитом, так как в мировом медицинском сообществе, ангиной называют стенокардию (грудную жабу) – angina pectoris. И все же, под термином «нашей» гнойной ангины, лежат процессы тяжелого воспаления области лимфаденоидного глоточного кольца, обеспечивающего процессы мощной защиты глотки.

Поражению в горле подвергаются лимфоидные небные узлы – миндалины (гланды), обеспечивающие защиту организма от вредоносных бактерий и микробов, блокируя их внедрение путем впитывания. Это осуществляется, специально предусмотренными природой «ловушками», в виде особых извилистых углублений (лакун), образованных лимфоидной структурой миндалин. Здоровый организм самостоятельно очищает лакуны от вредоносных организмов, но при неблагоприятных ситуациях – миндалины подвергаются заражению.

Характер заболевания обусловлен гнойным поражением миндалин неба, вызывая глубокие патологические изменения в их лимфоидной паренхиме, проявляясь гиперемией и лейкоцитарным инфильтратом с развитием тканевого некроза, в виде островков бело-желтого налета или скоплением гноя в лакунах, с двусторонней локализацией, и различной степенью поражения.

Гнойная ангина фото горла у ребенка

Гнойная ангина входит в разряд воздушно-капельных инфекций, либо передающихся контактным путем. Возбудителем заболевания являются представители кокковых, грибковых и фузобактерий (род палочковидных). Взрослые подвержены заболеванию гораздо реже, чем дети. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Клиника заболевания представлена проявлением различных ее форм:

Фолликулярной, обусловленной воспалительно-гнойным поражением лимфатических фолликул в миндалинах. Трудности с удалением гнойного субстрата могут осложняться гнойным абсцессом.
Лакунарной, характеризующейся гнойным поражением лакунарных «ловушек» в миндалинах. При этом, процесс имеет ограниченные рамки – не выходит за пределы лакунарных углублений. Налет гноя легко удаляется, не вызывая кровоточивости ран.
Флегмонозной, проявляющейся острым гнойно-воспалительным поражением клетчатки, окружающей миндалины. Иначе называется – интратонзиллярным абсцессом, развивающимся вследствие не долеченного процесса предыдущих двух форм ангины.

Развитию гнойных форм заболевания предшествует обычно – хроническое течение легкой формы катаральной ангины. На фоне ослабленных иммунных функций спровоцировать гнойный процесс в миндалинах может множество дополнительных факторов: изменение погодных условий, переохлаждение или травмы миндалин. Иногда достаточно просто пообщаться с носителем инфекции.

Не последнюю роль в развитии болезни могут сыграть и наличие стоматологических заболеваний – кариеса или стоматита, служащих отличным рассадником для инфекции.

Толчком к развитию гнойной ангины у взрослых, часто становиться их пристрастие к курению и алкоголю, что сравнимо с травмами миндалин, так как оказывают на их ткани сильное раздражающее воздействие. А присоединение инфекции – сделает свое дело.

Симптомы гнойной ангины, фото у взрослых и детей

так выглядит гнойная ангина у детей фото (пример)

Основные симптомы и признаки гнойной ангины у взрослых проявляются уже спустя неделю после контакта с инфекцией.

Человека одолевают головная боль, озноб и суставная ломота;
Болью отражается и прикосновение к увеличенным лимфоузлам;
Отмечается стремительное повышение температуры до критических отметок, что может вызывать тошноту и рвоту;
Увеличенные миндалины, покрытые желто-серым налетом, вызывают острую боль при глотании слюны, не говоря уже о приеме пищи;
Все эти признаки сопровождаются отсутствием аппетита и появлением запоров.

Высокая температура при гнойной ангине – это один из основных признаков ее фолликулярной формы.

При этом, миндалины сильно гиперемированы, их красную поверхность покрывает гнойный субстрат, который трудно удалить даже шпателем. Пораженные отеком гланды возвышаются над слизистым покрытием, на их поверхности можно заметить проступающие желто-белые точки.

гнойная ангина фото у взрослых, гной ещй не «прорезался»

Прогрессирование болезни приводит к слиянию разрозненных гнойных очагов, вызывая гнойно-воспалительный процесс и формирование абсцессов (гнойных полостей, в расплавленной гноем структуре миндалин).

Симптомы гнойной ангины выражены сильными болями, усиливающимися и часто иррадиирущими в ухо, при попытке проглотить слюну. Отмечаются мигрени, боли в поясничной зоне, слабость, озноб и быстрая утомляемость. Характерно увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Признаки фолликулярной гнойной ангины у детей, мало чем отличаются от общих симптомов, но проявляются в более острой форме, сопровождаясь:

выраженными интоксикационными признаками (тошнота и обильная рвота);
кашлем и насморком;
диареями или запором;
обмороками и иными проявлениями менингеальных признаков (судорог, затылочных болей, вегетативных нарушений)

Признаки лакунарного тонзиллярного поражения аналогичны предыдущей форме, но проявляются особенно ярко. Температурные показатели достигают критической точки. Болевой синдром в зоне поражения выражен до такой степени, что проглотить что-либо становиться просто невозможно. Локализация гнойно-воспалительного процесса сосредоточена в зоне углублений лакун, не распространяясь за область миндалин.

Отмечается гиперемия и отечность гланд, они покрываются гнойным субстратом, который можно легко устранить, не оставляя на месте поражения кровоточащих ран.

Гнойные новообразования склонны к самопроизвольному вскрытию, изливая наружу зловонный зеленый гной. Зажившая гнойная полость оставляет после себя заметный шрам. Симптоматика проявляется слишком высокими температурными показателями и выраженной острой болью в области горла.

В периоде первого триместра беременности наиболее опасна последствиями, гнойная фолликулярная ангина. В результате гнойно-инфекционного процесса высока вероятность проникновения инфекции в кровь, что может спровоцировать септическую интоксикацию:

Вызвать у женщины сильнейший токсикоз;
Создать угрозу выкидыша;
Вследствие сильных признаков гипертермии, спровоцировать отслойку плацентарной ткани от матки;
Спровоцировать внутриутробные отклонения в развитии и формировании плода;
Стать причиной плодного замирания.

Не менее опасна болезнь и на последних сроках беременности. Истощенная иммунная защита, контролировавшая здоровье женщины на всей протяженности беременности, может быть ослаблена в своем фагоцитозе, что отразиться:

развитием абсцесса в гортани;
септическим шоком;
воспалительными процессами в лимфоузлах;
слабостью тонуса матки и родовых сил роженицы.

Лечение гнойной ангины, антибиотики и препараты

Как лечить гнойную ангину? Начнем с того, что в период беременности самостоятельное домашнее лечение заболевания недопустимо. Подбор препаратов, способы и методы их применения должен определить врач. Даже самые эффективные народные средства – растворы для полоскания и настои на травах, могут стать вредными для беременной женщины и ее малыша.

Во всех остальных случаях, лечение при гнойной ангине начинают с антибиотиков, губительно воздействующих на кокковую бактериальную флору. Лечебный протокол включает применение антибиотиков различного механизма действия. В таблетированных, либо инъекционных формах.

С десятидневным курсом применения назначаются препараты, либо аналоги «Сумамеда», «Макропена», Амоксициллина», «Оксициллина», «Аугментина», «Амоксиклава», «Ампиокса» и др.
Внутримышечное введение антибиотиков при гнойной ангине, показано при тяжелом течении болезни. Это могут быть препараты «Цефтриаксона», «Цефазолина», «Азитромицина», «Пенициллина», «Ампиокса».
Если при тяжелом течении болезни отмечаются сильные признаки дисбактериоза, назначаются препараты из группы сульфаниламидов, не вызывающие таких побочных эффектов. Назначаются 10-ти дневным курсом препараты «Ориприм», «Бисептол», «Сульфален», «Гросептол», «Сульфадиметоксин».
В дополнение к антибиотикам показаны средства местного лечения – рассасывающиеся таблетки, конфетки и пастилки «Антиангина», «Гексализа», «Септолете» «Фарингосепта», «Цедовикса и др.
Аэрозольные лекарственные средства – «Йокс», «Камфомен», «Каметон», «Ингалипт».
При симптоматическом лечении используют противовоспалительные и антигистаминные препараты – «Нимесил», «Аспирин», «Лоратадин», «Фенистил», «Лоратадин».

Особое значение, при лечении гнойной ангины в условиях дома, имеют процедуры полоскания. Они должны проводится на всем периоде применения антибиотиков. Обильное полоскание способствует смыванию налета и погибших возбудителей с пораженных участков. Предотвращает всасыванию в кровоток продуктов их метаболизма.

Полоскания должны проводится до 5-ти раз в день, объемом раствора не менее стакана. Для этого могут быть применены готовые аптечные растворы – «Йодинола», «Микроцида», «Диоксидина», «Хлорофиллипта», растворы на эфирных маслах (лимона, бергамота, мяты, эвкалипта), либо приготовленные самостоятельно на отварах аптечной ромашки, шалфея, липовых соцветий и ноготков календулы.

Хорошим средством при гнойной ангине, считаются полоскания горла раствором, состоящим из стакана теплой воды с добавлением 10 гр. соли, столько же пищевой соды и 3-х капель раствора йода. Это средство хорошо снимает отечность, воспаление и избавляет от налета.

Ингаляции. Отличным лечебным эффектом обладают ингаляции небулайзером, который аэрозольным методом распыляет готовое лекарственное средство на пораженную поверхность тканей, снижая отечность и воспалительный процесс.

Прогноз и возможные осложнения

Само заболевание не считается особо опасным. Оно не убивает пациента, не приводит его к инвалидности. Опасны осложнения после гнойной ангины, из-за чего ее относят к серьезным патологиям. Риск развития непредвиденных последствий, обусловлен разносом инфекции по всему организму. Если лечение будет адекватным и своевременным, подавить инфекцию и ее распространение можно на начальном этапе заболевания.

Если же вовремя не купировать инфекцию и она «пойдет гулять» по организму, форма осложнений будет зависеть от того, на каком этапе поражения организма началось лечение.

Осложнения способны развиваться медленно, принимать хронический характер, либо проявиться так стремительно, что пациенту уже не понадобиться реаниматолог. Это могут быть:

проявления острой ревматической лихорадки, включающей развитие ревмокардита, хореи, полиартрита, кожных патологий;
развитие гломерулонефрита и сепсиса;
отита, тугоухости и глухоты.
флегмонозные процессы и открытые геморрагии в миндалинах;
отечность дыхательных путей.

Соответственно, благополучный прогноз возможен при условии своевременной и адекватной терапии, с соблюдением всех рекомендаций и правил лечебного процесса.