Акридерм гента крем инструкция по применению аналоги. Акридерм Гента — инструкция, отзывы, показания

Инструкция
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Акридерм ® ГЕНТА

Международное непатентованное название или группировочное название:
Бетаметазон + Гентамицин

Лекарственная форма:

Состав:

Описание
Полупрозрачная мазь белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: D07CC01

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антибактериальное средство.
Бетаметазона дипропионат - синтетический глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и сосудосуживающее действие. При местном применении суживает сосуды, снимает зуд, снижает выделение медиаторов воспаления (из эозинофилов и тучных клеток), интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона (из лимфоцитов и макрофагов), тормозит активность гиалуронидазы и понижает проницаемость сосудистой стенки. Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, стимулирует синтез мРНК, индуцирующей образование белков, в том числе липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А 2 , блокирует высвобождение арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов).
Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; и грамполржительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы β- и α-гемолитического стрептококка группы A), Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные штаммы и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика
При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок повышает всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.

Показания к применению
Дерматиты (простой и аллергический), особенно вторично инфицированные, экзема (атопическая, детская, монетовидная), атопический дерматит (нейродермит диффузный), простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, радиационный дерматит, опрелости, псориаз, зуд.

Противопоказания
Гиперчувствительность к бетаметазону, гентамицину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.
Туберкулез кожи, вакциния, вирусные инфекции кожи, периоральный дерматит, розацеа.
Кожные проявления сифилиса, кожные поствакцинальные реакции, детский возраст (до 2 лет).

Применение при беременности и в период лактации
Безопасность местного применения глюкокортикостероидов у беременных не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.
Не установлено, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Взрослые
Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и окружающие ткани 2 раза в сутки (утром и вечером), слегка втирая круговыми движениями. На участки кожи с более толстым эпидермисом и в местах, с которых препарат легко устраняется (ладони и ступни), мазь следует наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.
Дети
Детям допускается назначение препарата с двух лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.
В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Побочные действия
Очень редко при применении мази Акридерм ® ГЕНТА отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС: (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
Исключительно редко (в случаях значительного системного всасывания гентамицина) существует опасность повреждения слухового нерва и вестибулярного аппарата, сопровождающегося шумом в ушах и нарушением слуха. Такие побочные явления развиваются в тех случаях, когда пациенты одновременно принимают ототоксичные или нефротоксичные препараты и при нарушении функции почек.
При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность - развитие системных побочных эффектов глюкокортикостероидов: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушения менструального цикла.
У детей - угнетение системы гипофиз-гипоталамус-надпочечники, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления (бетаметазон).

Передозировка
Симптомы: При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов не ожидается.
Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: Симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлены.

Особые указания
Мазь Акридерм ® ГЕНТА не рекомендуется применять на коже лица и волосистой части головы.
Не рекомендуется применение мази под окклюзионными повязками, за исключением случаев, когда это необходимо.
Нельзя допускать попадания мази Акридерм ® ГЕНТА в глаза и на периорбитальную область.
Акридерм ® ГЕНТА мазь для наружного применения не следует использовать для лечения варикозных трофических язв голени и открытых ран.
При длительном применении мази Акридерм ® ГЕНТА на больших поверхностях кожи с нарушенной целостностью существует потенциальная возможность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности.
Некоторые участки тела (паховые складки, подмышечные впадины и перианальная область), в большей степени подвержены риску возникновения стрий. Поэтому длительность применения препарата на этих участках тела должна быть ограничена.
В случаях грибковой суперинфекции необходимо дополнительное применение противогрибкового лекарственного средства.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Форма выпуска
Мазь для наружного применения.
По 15 и 30 г в тубу алюминиевую. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
При температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель. Претензии принимаются по адресу
Открытое акционерное общество "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН", 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Гормональным препаратом с противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным действием является Акридерм. Инструкция по применению рекомендует принимать крем ГК, мазь СК, ГК и Гента для лечения дерматита, себореи, псориаза, кожного зуда.

Форма выпуска и состав

Акридерм производят в следующих лекарственных формах:

1. Крем для наружного применения 0.064%.
2. Мазь для наружного применения Акридерм СК.
3. Крем Акридерм ГК. Мазь ГК.
4. Мазь для наружного применения Акридерм Гента.

Активными веществами мази СК являются: бетаметазона дипропионат и салициловая кислота. Крем и мазь ГК содержит бетаметазона дипропионат, клотримазол и гентамицина сульфат. Мазь Гента включает в свой состав бетаметазона дипропионат и гентамицина сульфат.

Фармакологическое действие

Мазь и крем Акридерм обладает ярко выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Активное вещество препарата Кортикостероид бетаметазон останавливает процесс высвобождения ферментов и медиаторов в очаге воспаления, предотвращает инфильтрацию лейкоцитов и тормозит фагоцитоз.

Также данное активное вещество предупреждает отек тканей и стабилизирует сосудистую стенку.

От чего помогает Акридерм?

Показания к применению лекарства включают:

• дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи;
• псориаз;
• атопический дерматит (нейродермит);
• экзема;
• ихтиоз и ихтиозоформные изменения;
• дисгидратический дерматит;
• красный плоский лишай;
• острые и хронические формы неаллергических дерматитов.

Инструкция по применению

Акридерм рекомендуется наносить, слегка втирая, на пораженные участки кожи от 1 до 3-х раз в сутки. Продолжительность курса лечения зависит от течения заболевания и терапевтического эффекта, но не должна превышать трех недель. Если на протяжении двух недель применения препарата улучшение не наступает, следует поставить об этом в известность лечащего врача.

Мазь и крем ГК

Лекарственное средство предназначено для наружного применения. Мазь или крем в небольшом количестве наносят на пораженные участки кожи, слегка втирая. Рекомендуемая частота использования – 2 раза в день.

Оптимальная длительность терапии подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Зависит она от тяжести заболевания и нозологической формы. Средняя продолжительность лечения при дерматомикозе стоп составляет 2-4 недели.

Если в ближайшее время клиническое улучшение не наступает, требуется уточнить диагноз или поменять схему терапии.

Мазь СК

Препарат Акридерм СК наносят тонким слоем на воспаленную поверхность 2 раза в сутки, слегка втирая. В более легких случаях достаточно однократного использования. Продолжительность лечения, как правило, ограничивается 3 неделями. При необходимости длительного курса терапии рекомендуется препарат использовать реже, например, через день.

При терапии хронических заболеваний под постоянным наблюдением врача лечение следует продолжать еще некоторое время после исчезновения всех симптомов, чтобы избежать рецидива заболевания. Применение препарата у детей младше 12 лет проводится под наблюдением лечащего врача.

Мазь Гента

Препарат следует наносить на пораженные участки кожи утром и вечером. В инструкции Акридерма Гента отмечается, что мазь нужно распределять по коже легкими круговыми движениями. На участки кожи с более толстым эпидермисом (на ладони и ступни) мазь необходимо наносить чаще.

Продолжительность терапевтического курса обычно не превышает одного месяца. Использование препарата дольше указанного срока может спровоцировать развитие нечувствительной флоры, а также возникновение передозировки.

Лекарственное средство в форме крема применяется в педиатрии с двух лет. При этом назначается препарат в данном случае только при наличии строгих показаний. Использование окклюзионных повязок может стать причиной развития нежелательных побочных действий, поэтому накладывать их следует исключительно по показаниям.

Мазь Акридерм Гента не следует наносить на волосистую часть головы, а также на кожу лица. Необходимо избегать попадания препарата на периорбитальную область и в глаза.

В инструкции по применению отмечается, что лекарственное средство не используется для лечения открытых ран и варикозных трофических язв голени. Продолжительное нанесение крема Акридерм Гента на перианальную область, паховые складки и подмышечные впадины может стать причиной возникновения стрий.

Противопоказания

• период лактации (грудное вскармливание);
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
• детский возраст до 2 лет (для мази);
• детский возраст до 1 года (для крема);
• открытые раны;
• ветряная оспа;
• туберкулез кожи;
• кожные проявления сифилиса;
• простой герпес;
• кожные поствакцинальные реакции;
• вирусные инфекции кожи;
• розовые угри (розацеа);
• периоральный дерматит;
• перфорация барабанной перепонки (при лечении наружного отита).

Побочные действия

• появление кожных растяжек;
• фолликулит;
• гипопигментация;
• атрофия кожи;
• потница;
• гипертрихоз;
• аллергический контактный дерматит;
• жжение;
• раздражение и сухость кожи.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Насколько безопасно использовать Акридерм при беременности, не установлено. Поэтому применение лекарственных препаратов данной группы в этот период допускается тогда, когда потенциальная польза значительно превышает вероятный риск. При этом важно не использовать средство продолжительное время в повышенных дозировках.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

У детей, принимавших местные ГКС, в связи с повышенной адсорбцией препарата возможны такие симптомы, как подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления.

Также отмечаются такие симптомы угнетения коры надпочечников, как снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Особые указания

Если эффект отсутствует в течение двух недель, рекомендуется уточнить диагноз. При появлении реакций гиперчувствительности, лечение следует сразу отменить и обратиться к врачу.

При вторичной грибковой или бактериальной инфекции требуются соответствующие лекарственные средства. При отсутствии быстрого положительного эффекта Акридерм отменяется до того, как будут ликвидированы все признаки инфекции.

Лекарственное взаимодействие

Данное наружное средство не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Аналоги лекарства Акридерм

По структуре различают аналоги:

1. Флостерон.
2. Бетновейт.
3. Кутерид.
4. Целестодерм-В.
5. Бетлибен.
6. Бетазон.
7. Целестон.
8. Бетаметазон.
9. Белодерм.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Акридерм Гента, мазь 30 г (Москва) составляет 235 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 380 гривен, в Казахстане — за 1030 тенге. В Минске проблематично найти препарат, аптеки предлагают аналоги. Отпускается мазь и крем по рецепту.

Post Views: 826

Кожный покров контактирует с факторами внешней среды и химическими веществами, поэтому подвержен воспалениям, как никакие другие органы и ткани. Нездоровье организма вызывает активные проявления на коже, ведь активизируются защитные свойства иммунной системы. Акридерм гента мазь – современное средство в борьбе с дерматитами и лишаем. Рассмотрим сферу его применения, особенности безопасного использования, состав и аналоги.

Вконтакте

Состав препарата

Действующие вещества лекарства – дипропионат бетаметазона и сульфат гентамицина.

Вспомогательные элементы:

• вазелиновое масло;
• пропиленгликоль;
• цетостеариловый спирт;
• эфир макрогола;
• замещенные калия и натрия фосфат;
• дистиллированная вода.

Важно! Многих интересует, этот медикамент гормональный или нет? Да, дипропионат бетаметазона относится к группе кортикостероидов и обладает выраженным местным противовоспалительным действием. Однако вещества этой группы часто вызывают побочные эффекты и имеют ряд противопоказаний.

Сульфат гентамицина – антибактериальное средство группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие относительно широкого спектра микробов.

Акридерм гента

Показания к использованию

Акридерм гента мазь применяется при дерматите, экземе, простом лишае и псориазе , осложненном бактериальной инфекцией. Целесообразна терапия средством для избавления от зуда неизвестной этиологии.

Лекарство нельзя использовать, если установлено, что пациент страдает:

• туберкулезом кожного покрова;
• герпетическими, сифилитическими высыпаниями;
• ветряной оспой.

Инструкция по применению препарата предписывает отказаться от терапии лекарственным средством, если больной имеет индивидуальную непереносимость составляющих медикамента, его кожные покровы поражены открытыми ранами, имеют поствакцинальные повреждения.

В редких случаях мазь может вызвать жжение, акне (особенно при использовании на коже лица, спины и груди), сухость покрова. Особенно такие явления характерны при лечении пациентов до 12-летнего возраста. Больным проводят симптоматическую терапию, лекарство отменяют постепенно, с заменой на препараты с иным составом.

Внимание! Акридерм гента от грибков, вирусов и анаэробных бактерий не помогает.

Способ применения и дозы

При дерматите, экземе, простом лишае больному показано смазывание пораженных оболочек тонким слоем вещества 2 раза в день на протяжении 5 дней, максимум недели. Если терапевтический эффект не наступает на 4–5 сутки лечения, следует провести тщательное обследование больного для уточнения диагноза и коррекции назначенного лечения.

Препарат, согласно инструкции по применению, используют исключительно наружно. Другие способы его введения в организм больного категорически запрещены.

Особые меры

Поскольку в состав медикамента входит гормон бетаметазон и антибиотик гентамицин, применять его стоит с большой предосторожностью. Так, средство нельзя наносить на длительный период под закрытые повязки, поскольку есть большая вероятность атрофии , мацерации кожного покрова, присоединения вторичной инфекции.

Использование в детском возрасте

Часто специалисты слышат вопрос: Акридерм можно ли детям? Официальная инструкция к препарату запрещает применение этого лекарства для детей в возрасте до 12 месяцев из-за высокой вероятности развития системного нежелательного воздействия на органы и системы организма.

Так, у грудничков могут быть диагностированы:

• гипергликемия;
• синдром Кушинга;
• глюкозурия;
• расстройства работы коры надпочечников.

Подобные дисфункции наблюдаются и при чрезмерно длительном, интенсивном и обширном применении мази у взрослых пациентов. Примечательно, что в особых случаях маленьких детей лечат этим лекарством, но только под постоянным врачебным контролем.

Акридерм назначается при различных дерматитах детям старше года

Лечение беременных и кормящих матерей

Учеными проводился мониторинг влияния активных веществ этого препарата на нерожденного ребенка. Известно, что сам антибиотик гентамицин повышает риск появления новорожденных с патологиями органов выделительной системы (почечной недостаточностью) и слуха (врожденной глухотой). Глюкокортикостероид бетаметазон в ряде случаев влияет на течение периода вынашивания – он провоцирует замирание зародыша, самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

Важно! Акридерм при беременности не разрешен, но и не запрещен, поскольку достоверные исследования действия на плод его составляющих в комплексе не проводились.

Другими словами, неизвестно, повлияет ли сама мазь на ход вынашивания и здоровье будущего малыша. Поэтому для лечения женщин в положении мазь Акридерм гента используют с осторожностью и только тогда, когда ожидаемая польза от терапии для матери будет превышать возможный риск для плода.

Поскольку 1-й триместр гестации – самый ответственный и важный, дерматологи не решаются в этот промежуток времени на лечение пациентки этой мазью, а используют ее аналоги. Как правило, проблема лечения заболеваний кожных покровов, осложненных инфекцией, решается путем применения негормональных местных препаратов и безопасных для плода антибиотиков.

В последующие триместры плацентарный барьер достаточно прочен, а жизненно важные органы плода уже сформированы. Если нет возможности заменить препарат, его используют под строгим медицинским контролем. Дозировку и частоту применения у таких пациенток нельзя превышать ни в коем случае.

Поскольку препарат всасывается в общий кровоток, он с легкостью проникает в грудное молоко. Так как, по общему правилу, не разрешено использовать мазь для лечения младенцев, кормящей матери целесообразно прекратить естественное вскармливание в период терапии.

Местное применение

Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки . Если это произошло, пораженное место немедленно промывают большим количеством проточной воды. При попадании вещества в глаза следует, помимо стандартного промывания, обязательно обратиться к врачу-офтальмологу, который назначит противовоспалительные капли в глаз.

В случае случайного или умышленного приема мази внутрь больному показано промывание желудка, прием сорбентов и обильное питье.

Есть у препарата Акридерм гента аналоги, которые также доступны потребителям по демократичным ценам:

1. Лостерин – препарат, предназначенный для комплексного щадящего лечения дерматита (в т. ч. атопического). Содержит салициловую кислоту (противовоспалительное, антисептическое, заживляющее действие), мочевину (активно увлажняет покровы, снимает зуд), декспантенол (успокаивает воспаления), миндальное масло (смягчает кожу).
2. Акридерм. Этот гормональный препарат изготовлен на основе дипропионата бетаметазона, лечит дерматиты, экземы, лишай, неосложненный бактериальной инфекцией. Чем отличается мазь Акридерм от Акридерм гента? Как было указано, последний содержит в своем составе антибиотик – сульфат гентамицина, а значит, оказывает противомикробное действие и подходит для лечения поражений покрова с присоединенной вторичной инфекцией. В мази Акридерм противомикробного средства нет, его используют при неосложненных кожных заболеваниях (дерматитах, нейродермитах и экземах). Мазь хорошо зарекомендовала себя как вещество, купирующее зуд, воспаление и отечность на коже . В чем еще отличие этих препаратов? Конечно, в стоимости. Средняя цена 1-го препарата – 130 руб., 2-го – 357 руб.
3. Белосалик. Выпускается в двух лекарственных формах – мазь и лосьон. Эффективно лечит демодекозы, дерматиты (в т.ч. себорейный), ихтиоз, асбестовидный и красный плоский лишай, экзему. Действующее вещество мази – салициловая кислота и бетаметазон, лосьона – только гормон (бетаметазон). Лекарство в обеих формах обладает выраженным противовоспалительным, противозудным, противоотечным действием, а также относится к иммунодепрессантам (это необходимо для уменьшения аллергической реакции). От чего помогает Белосалик? В сферу его действия входят все указанные выше накожные заболевания неинфекционного характера, включая местное лечение аллергии на укусы насекомых и рептилий.
4. Тридерм. Это антибактериальное противогрибковое и противовоспалительное средство, которое эффективно борется с экземой, осложненной вторичной инфекцией. В состав Тридерма входят гормон бетаметазон и антибиотики – клотримазол и гентамицин. Как и лекарство Акридерм Гента, этот его аналог имеет ряд побочных действий. Чаще всего больные жалуются на зуд, жжение, сухость покровов, в тяжелых случаях возможно глубокое поражение кожи, ее мацерация и атрофия.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антибактериальное средство.

Бетаметазона дипропионат - синтетический глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и сосудосуживающее действие. При местном применении суживает сосуды, снимает зуд, снижает выделение медиаторов воспаления (из эозинофилов и тучных клеток), интерлейкинов- 1 и -2, γ-интерферона (из лимфоцитов и макрофагов), тормозит активность гиалуронидазы и понижает проницаемость сосудистой стенки. Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, стимулирует синтез мРНК, индуцирующей образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, блокирует высвобождение арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов).

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы гемолитического стрептококка группы A), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные штаммы и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика

При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок повышает всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.

Показания

— дерматиты (простой и аллергический), особенно вторично инфицированные;

— экзема (атопическая, детская, монетовидная);

— атопический дерматит (нейродермит диффузный);

— простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);

— солнечный дерматит;

— эксфолиативный дерматит;

— радиационный дерматит;

— опрелости;

— псориаз;

Режим дозирования

Взрослые

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и окружающие ткани 2 раза/сут (утром и вечером), слегка втирая круговыми движениями. На участки кожи с более толстым эпидермисом и в местах, с которых препарат легко устраняется (ладони и ступни), мазь следует наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.

Дети

Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Побочное действие

Очень редко при применении мази Акридерм ® ГЕНТА отмечаются чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.

Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница. Исключительно редко (в случаях значительного системного всасывания гентамицина) существует опасность повреждения слухового нерва и вестибулярного аппарата, сопровождающегося шумом в ушах и нарушением слуха. Такие побочные явления развиваются в тех случаях, когда пациенты одновременно принимают ототоксичные или нефротоксичные препараты и при нарушении функции почек.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность - развитие системных побочных эффектов ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушения менструального цикла.

У детей - угнетение системы гипофиз-гипоталамус-надпочечники, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления (бетаметазон).

Противопоказания к применению

— туберкулез кожи;

— вакциния;

— вирусные инфекции кожи;

— периоральный дерматит;

— розацеа;

— кожные проявления сифилиса;

— кожные поствакцинальные реакции;

— детский возраст до 2 лет;

— повышенная чувствительность к бетаметазону, гентамицину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность местного применения ГКС у беременных не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.

Не установлено, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Применение у детей

Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов не ожидается.

Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлены.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 2 года.

Особые указания

Нельзя допускать попадания мази Акридерм® ГЕНТА в глаза и на периорбитальную область.

Мазь не следует использовать для лечения варикозных трофических язв голени и открытых ран.

При длительном применении мази на больших поверхностях кожи с нарушенной целостностью существует потенциальная возможность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности.

Некоторые участки тела (паховые складки, подмышечные впадины и перианальная область), в большей степени подвержены риску возникновения стрий. Поэтому длительность применения препарата на этих участках тела должна быть ограничена.

В случаях грибковой суперинфекции необходимо дополнительное применение противогрибкового лекарственного средства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Названия, разновидности, формы выпуска и состав Акридерм

В настоящее время выпускается четыре разновидности Акридерма, такие как:

• Акридерм – мазь и крем;
• Акридерм Гента – мазь и крем;
• Акридерм ГК – мазь и крем;
• Акридерм СК – мазь.

Мазь и крем Акридерм в качестве активного компоненты содержат только бетаметазон – глюкокортикоидный гормон. Причем мазь выпускается только в одной концентрации – 0,05%, а крем – в двух: 0,064% и 0,05%.

Мазь и крем Акридерм Гента имеют совершенно одинаковый состав и концентрацию активных компонентов, таких как: бетаметазон – 0,64 мг на 1 г и гентамицин – 1 мг на 1 г. То есть, в мазях и кремах Акридерм Гента в качестве активных компонентов содержится глюкокортикоидный гормон бетаметазон и антибиотик гентамицин. Концентрация мази и крема определяется по содержанию бетаметазона и составляет, соответственно, 0,064%.

Мазь и крем Акридерм ГК также имеют совершенно одинаковый состав и концентрацию активных компонентов. Так, в состав кремов и мазей Акридерм ГК в качестве активных компонентов входят следующие:

• бетаметазон – 0,64 мг на 1 г;
• гентамицин – 1 мг на 1 г;
• клотримазол – 10 мг на 1 к.

Мазь Акридерм СК в качестве активных компонентов содержит бетаметазон 0,064 мг на 1 г и салициловую кислоту 30 мг на 1 г. То есть, в состав мази Акридерм СК входит бетаметазон и кератолитик салициловая кислота. Концентрация мази традиционно указывается по количеству бетаметазона и, соответственно, равна 0,064%.

Мази крема каждой разновидности Акридерм отличаются друг от друга только составом вспомогательных компонентов и физическими свойствами (консистенция, густота, жирность и т.д.). Соответственно, мази и крема предназначены для нанесения на кожные покровы, пораженные одними и теми же заболеваниями, но находящимися в различном состоянии.

Для чего нужен Акридерм (терапевтическое действие)?

Бетаметазон, входящий в состав всех разновидностей Акридерма, представляет собой глюкокортикоидный гормон, обладающий следующими терапевтическими эффектами:

• Противовоспалительный;
• Противоаллергический;
• Антиэкссудативный;
• Противоотечный;
• Противозудный.

Акридерм следует использовать короткими курсами, которые необходимы для устранения выраженного воспаления, отека и зуда, а также для купирования опасно протекающей аллергической реакции. После того, как воспаление и аллергия будут значительно уменьшены под действием Акридерма, необходимо прекращать его применение и переходить на использование других средств, необходимых для полного излечения имеющегося заболевания. То есть, мазь и крем Акридерм – это своего рода препараты экстренной помощи в тяжелых ситуациях.

Гентамицин , входящий в состав разновидности Акридерм Гента вместе с бетаметазоном, представляет собой антибиотик широкого спектра действия, губительный в отношении различных бактерий . Это означает, что Акридерм Гента помимо указанных эффектов бетаметазона дополнительно оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии, провоцирующие инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове. Поэтому мазь и крем Акридерм Гента предназначены для купирования сильных воспалительных процессов и аллергических реакций, осложнившихся присоединением бактериальной инфекции (гнойнички, прыщи и т.д.).

Салициловая кислота , входящая в состав Акридерм СК в сочетании с бетаметазоном, является кератолитиком, то есть, способствует отшелушиванию омертвевших клеток верхнего слоя эпидермиса. Поскольку многие заболевания кожи сопровождаются гиперкератозом, то есть, ее утолщением и огрублением, то применения кератолитика, способного удалить избыток мертвых ороговевших клеток, позволяет устранить данное состояние. Соответственно, мазь Акридерм СК обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектами, обеспечивающимися бетаметазоном, и в дополнение к ним – кератолитическим. Таким образом, Акридерм СК оптимален для применения при выраженном воспалении или аллергии на участках кожи с гиперкератозом.

Резюмируя, можно коротко указать, для чего нужна каждая разновидность Акридерма:

• Акридерм – сильное воспаление или аллергическая реакция на кожном покрове;
• Акридерм Гента – сильное воспаление или аллергическая реакция на коже в сочетании с бактериальной инфекцией;
• Акридерм ГК – сильное воспаление или аллергическая реакция на коже в сочетании с грибковой инфекцией;
• Акридерм СК – сильное воспаление или аллергическая реакция на участках кожи с гиперкератозом.

Показания к применению

Мазь и крем Акридерм

• Контактный дерматит с любым характером течения (острый, подострый, хронический);
• Профессиональный дерматит;
• Себорейный дерматит;
• Медикаментозный дерматит;
• Атопический дерматит (диффузный нейродермит);
• Солнечный дерматит;
• Дисгидротический дерматит;
• Токсический дерматит;
• Контактный дерматит;
• Интертриго;
• Фотодерматит;
• Интертригинозный дерматит;
• Нейродермит;
• Кожный зуд;
• Экзема.

• Эксфолиативный дерматит;
• Радиационный дерматит;
• Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
• Почесуха Гайда;
• Пруриго;
• Ягодичный дерматит.

Мазь и крем Акридерм Гента

• Простой дерматит;
• Аллергический дерматит;
• Экзема;
• Солнечный дерматит;
• Эксфолиативный дерматит;
• Радиационный дерматит;
• Опрелости;
• Зуд кожи с инфицированными расчесами и ранами.

Мазь и крем Акридерм ГК

• Пемфигус;
• Синдром Лайелла;
• Псориаз;
• Болезнь Дьюринга;
• Пузырный дерматит;
• Контактный дерматит;
• Токсидермия.

Мазь Акридерм СК

• Псориаз;
• Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
• Атопический дерматит (диффузный нейродермит);
• Красный плоский лишай;
• Экзема;
• Дисгидротический дерматит;
• Ихтиозоформные изменения.

Акридерм – инструкция по применению

Что использовать, мазь или крем – правила выбора лекарственной формы и разновидности Акридерма?

Выбрав необходимую разновидность Акридерма, необходимо определиться, какую лекарственную форму – крем или мазь лучше использовать в данном конкретном случае. Так, крема любой разновидности Акридерм рекомендуется использовать для нанесения на влажные и мокнущие поверхности кожного покрова, например, на ранки с обильным отделяемым и т.д. Мази любой разновидности Акридерма оптимальны для нанесения на сухую кожу с наличием чешуек и шелушений . Безусловно, при необходимости, если нет возможности приобрести оптимальную форму Акридерма (мазь или крем), можно заменить крем мазью и наоборот. Однако лучше придерживаться рекомендаций и для мокрой кожи применять крем, а для сухой – мазь.

Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК и Акридерм СК – инструкция по применению

Так, мазь или крем тонким слоем наносят на пораженный участок кожи по 2 – 6 раз в сутки. Мазь или крем аккуратно втирают в кожу легкими массирующими движениями, после чего оставляют на несколько минут для полного впитывания. Для усиления терапевтического эффекта поверх мази или крема можно наложить тугую или окклюзионную повязку, и оставить ее до следующего нанесения препарата. Если обрабатывается большой участок кожи (более 10 см Х 10 см), то накладывать окклюзионные или тугие повязки нельзя, поскольку этим повышается риск всасывания большого количества крема или мази в кровь и появления системных побочных эффектов глюкокортикоидов.

Тугая повязка представляет собой наложение на обработанный мазью или кремом Акридерм участок кожи стерильной салфетки, которая приматывается стерильным бинтом. Для окклюзионной повязки поверх крема или мази необходимо положить кусок полиэтилена или другого влаго- и воздухонепроницаемого материала (например, резины и т.д.). Этот кусок воздухо- и влагонепроницаемого материала фиксируют плотной повязкой из стерильного бинта.

В подавляющем большинстве случаев достаточно двукратного (утром и вечером) нанесения мази или крема на кожу, чтобы достичь хорошего терапевтического эффекта. Однако если воспаление очень сильное и утреннего нанесения крема или мази не достаточно для обеспечения терапевтического эффекта до вечера, то препараты можно использовать до 6 раз в сутки. Кроме того, чаще двух раз в сутки рекомендуется наносить крема или мази Акридерм на те участки кожи, с которых они быстро стираются, например, на стопы, пальцы рук и ног и т.д. Если заболевание протекает с легкой степенью тяжести, то мазь или крем любой разновидности Акридерма можно наносить только один раз в сутки, в утренние часы.

Длительность лечения мазями или кремами любой разновидности Акридерма составляет в среднем 2 – 4 недели. Препараты могут применять и менее двух недель, если результат был достигнут быстрее. То есть, любая разновидность Акридерма может применяться до достижения необходимого клинического эффекта (например, полного подавления воспаления и зуда и т.д.), но не дольше 4 недель. Однако, при нанесении Акридерма на лицо длительность терапии не должна превышать пять дней.

Если по прошествии 2 недель непрерывного применения любой разновидности Акридерма не наступило клиническое улучшение, следует обратиться к врачу для дополнительного обследования, уточнения диагноза и назначения другого лечения.

Применять мази и крема Акридерм дольше 4 недель нельзя, поскольку это может спровоцировать привыкание и синдром отмены из-за наличия глюкокортикоидного гормона в составе препаратов. При применении Акридерма дольше 3 недель отменять препарат нужно постепенно. Для этого рекомендуется сначала на два дня уменьшить в два раза количество наносимого на кожу крема или мази, оставив прежнюю кратность применения (например, 2, 3 раза в день). Затем на третий день отменяют одно нанесение крема или мази на кожу. Еще через два дня снова уменьшают в два раза количество крема или мази, используемых для нанесения. Еще через два дня отменяют одно нанесение средства на кожу и т.д.

Если после применения мазей и кремов любой разновидности Акридерма появились побочные эффекты или признаки раздражения на коже, то необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу для подбора другого лекарственного средства, необходимого для лечения имеющейся проблемы.

При применении мазей и кремов Акридерм в течение длительного промежутка времени или при нанесении их на большие площади (более 10 см Х 10 см) возможно всасывание в кровоток бетаметазона в относительно высоких дозировках, которые обеспечивают появление системных эффектов глюкокортикоидов. То есть, если долго применять Акридерм или наносить его на большие участки кожи, то у человека появятся такие эффекты бетаметазона, как если бы он принимал его внутрь в виде таблеток или вводил в виде инъекций (внутривенно или внутримышечно). Кроме того, при применении Акридерма Гента и Акридерма ГК в течение длительного времени или на больших участках кожи в кровь может всасываться не только бетаметазон, но и гентамицин или клотримазол соответственно, что также провоцирует развитие системных побочных эффектов этого антибиотика и противогрибкового средства. В случае с Акридермом Гента наиболее тяжелым системным побочным эффектом гентамицина, всосавшегося в кровоток, является ухудшение слуха.

У маленьких детей старше одного года любую разновидность Акридерма следует использовать только при наличии показаний, под наблюдением врача и максимально короткий срок, поскольку у них очень высок риск развития системных эффектов глюкокортикоидов из-за всасывания бетаметазона в высокой относительно массы тела ребенка дозировке. Кроме того, у детей младше 7 лет при использовании любой разновидности Акридерма нельзя применять тугие или окклюзионные повязки, поскольку это вызовет усиление всасывания бетаметазона в кровь и существенно повысит риск развития системных побочных эффектов глюкокортикоидов, таких, как подавление работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с формированием гиперкортицизма, а также повышение внутричерепного давления и снижение выработки гормона роста.

Крема и мази любой разновидности Акридерм нельзя применять в офтальмологической практике, поэтому при их использовании необходимо избегать попадания составов в глаза. Если мазь или крем случайно попали в глаза, то их следует промыть большим количеством чистой проточной воды и обратиться к врачу. Кроме того, следует помнить, что при нанесении кремов и мазей Акридерм на участки с тонкой кожей, например, в области вокруг ануса, подмышками и в паховой складке возможно формирование стрий (растяжек). Поэтому в данных областях рекомендуется использовать Акридерм в течение минимально возможного срока.

Нельзя использовать крема и мази Акридерм для лечения трофических язв голени, открытых ран и варикозного расширения вен . На фоне применения мазей и кремов любой разновидности Акридерма рекомендуется отказаться от выполнения профилактических плановых и экстренных прививок .

Применение при беременности и грудном вскармливании

Поскольку неизвестно, проникает ли бетаметазон и другие активные компоненты разновидностей Акридерма в молоко , то в период использования препаратов следует отказаться от грудного вскармливания младенца и перевести его на искусственные смеси .

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

• Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
• Глюкозурия (появление глюкозы в моче);
• Синдром Кушинга (набор веса, отложение жира на лице и животе и т.д.);
• Повышение артериального давления ;
• Отеки.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Побочные эффекты Акридерма

Так, бетаметазон в составе всех форм Акридерма оказывает следующие побочные эффекты:

• Жжение на коже;
• Раздражение кожи;
• Сухость кожи;
• Гипертрихоз (избыточный рост волос на теле);
• Акнеподобные высыпания;
• Гипопигментация (очаги более светло окрашенной кожи);
• Периоральный дерматит;
• Пиодермия (гнойничковые поражения кожи);
• Мацерация кожи;
• Атрофия кожи;
• Эритема (покраснение кожи);
• Пурпура;
• Стрии (растяжки);
• Телеангиэктазия (сосудистые "звездочки");
• Вторичное инфицирование кожи;

• Гипергликемия (повышение уровня глюкозы крови);
• Глюкозурия (сахар в моче);
• Изъязвление слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
• Набор веса;
• Повышение артериального давления ;
• Отеки;
• Обострение скрытых хронических инфекций;
• Возбуждение;
• Нарушение менструального цикла ;
• Парестезии (нарушения чувствительности по типу