يشير مصطلح "وحمة" في الطب إلى الشامات. هذه بقع صبغية حميدة يمكن أن يصاب بها الشخص عند الولادة أو يكتسبها طوال حياته.

تحتوي الشامات على كمية كبيرة من الميلانين (الصبغة المسؤولة عن لون البشرة)، مما يمنحها لونًا داكنًا. يتم إنشاء الميلانين بواسطة الخلايا الصباغية نتيجة لتأثير الأشعة فوق البنفسجية.

لا تتكون الشامات دائمًا من الخلايا الصباغية. وقد تهيمن عليها خلايا مختلفة تمامًا. وكقاعدة عامة، فإنها تشمل فقط الصباغ الذي يخلق هذه الخلايا. الأشعة فوق البنفسجية هي عامل منشط للخلايا الصباغية.

ومن المهم أيضًا وجود هرمون الميلانوتروبيك، الذي تنتجه الغدة النخامية (هرمون يؤثر على النمو والوظيفة الإنجابية والتمثيل الغذائي).

الشامات ليست خطيرة بطبيعتها، لكن لا ينبغي عليك تجاهلها. هناك احتمال أن تتطور إلى أورام خبيثة. هناك أنواع عديدة من الشامات. وفي هذا المقال سنتحدث عن ماهيتهم وكيفية التمييز بينهم.

وحمة البشرة الصباغية

في أغلب الأحيان يتم الحصول عليها. تظهر بعد الولادة في سن مبكرة. حتى سن 18 عامًا، تصل الشامات الصباغية إلى أكبر حجم لها، ثم تنخفض. إذا لم يكن هناك تخفيض، استشارة الطبيب.

يتم ملاحظتها في 3/4 من السكان ويمكن أن تتطور إلى تكوينات خبيثة.

جلدي ميلانيني

جلدية حميدة

الشامات المذكورة أدناه هي سمة من سمات السباقات الزنجية والمنغولية. ونادرا ما تتطور إلى أورام خبيثة.

ميلانوسيتيك

تظهر بسبب عدم التوازن الهرموني. يمكن أن يكون هذا النوع من البقع أوليًا أو ثانويًا (يظهر مرة أخرى بعد الإزالة).

تشير الملاحظات التي أجراها العلماء إلى أن هذه الشامات ناتجة عن اضطرابات خلقية مرتبطة بنمو الجلد.

تتميز البقع الصباغية الصباغية التالية:

• ورم حليمي.
• حطاطي.
• عقدي.

النوعان الأولان لا يشكلان تهديدًا. وتتميز ببقع صبغية داكنة (سوداء تقريبًا) ترتفع فوق الجلد. هذه درنات خشنة غير مستوية تتكون من عدة عناصر حبيبية. ونادرا ما يتطور إلى ورم خبيث.

الحمة العقدية الصباغية هي شكل غازي من السرطان يعتبر الأكثر سلبية.

ولا تزال أسباب حدوثه غير مفهومة بالكامل. حتى الآن، تم تحديد عاملين يؤثران على تكوين هذه الوحمة:

1. الإفراط في الأشعة فوق البنفسجية.
2. تراكم كبير للشامات في مكان واحد.

يتطور بسرعة كبيرة. في المرحلة الأولى من التطور، تكون عبارة عن عقيدة صغيرة فاتحة اللون تنمو إلى الداخل، مما يؤثر على الغدد الليمفاوية. وبعد بضعة أشهر، ينمو عرضه حتى 5 سم، ويأخذ شكل لوحة ويتحول إلى اللون الرمادي المزرق. في أغلب الأحيان يظهر عند الرجال.

الميلانوما-أشكال خطيرة

هذه الأنواع من الشامات لديها أكبر احتمال للتطور إلى ورم خبيث. وفي حال ظهور أحد الأنواع يجب استشارة الطبيب فوراً للحصول على التشخيص وبدء العلاج.

الشامات هي تشكيلات غريبة على الجلد، تظهر أحيانًا على الأغشية المخاطية والملتحمة. تتكون من خلايا وحمة. يسميها الناس الشامات والبقع الصبغية.

التعريف والخصائص الأساسية

تظهر خلايا الوحمة أثناء نمو الجنين من القمة العصبية. ويمثل الأخير العقد العصبية والسحايا والخلايا الصباغية وخلايا الغدة الكظرية.

تحت تأثير العوامل المختلفة، يتم تشكيل الخلايا الوعائية التي تحتوي على كميات كبيرة من الميلانين. تقوم الخلايا بتصنيع الصباغ الذي يعطي اللون لمنطقة الجلد. تعتمد شدة التكوين على كميته.

يعتمد رمز ICD-10 للحمة المصطبغة على نوع التكوين:

• D22 - الميلانوفورم،
• Q82.5 – عدم وجود ورم خلقي،
• I78.1 – غير ورم.

في مرحلة الطفولة، غالبا ما تظل الشامات غير مرئية، فقط في مرحلة المراهقة، بسبب الزيادة الهرمونية وتحت تأثير أشعة الشمس، تبدأ في الشعور بنفسها. في بعض الأحيان تظهر أعراض جديدة أثناء الحمل.

تمر الوحمة بعدة مراحل في تطورها:

• داخل الظهارة,
• حدود،
• داخل الأدمة.

ومن المثير للاهتمام أن كبار السن غالبًا ما يعانون من الانحدار عندما تنتقل خلايا الوحمة إلى الأدمة ويتم استبدالها بالنسيج الضام.

تصنيف الشامات

تم تطوير تصنيف دولي يميز عدة مجموعات كبيرة. كل واحد منهم لديه سلالات فرعية:

• البشرة الصباغية,
• الخلايا الصباغية الجلدية,
• الصباغية,
• مختلطة وغيرها.

البشرة الصباغية

هذا النوع هو الأكثر شيوعًا وهو موجود عند جميع البالغين تقريبًا. ويتميز بشكل دائري أو بيضاوي وحواف واضحة. يتراوح اللون من المحمر إلى البني الداكن.

صورة وحمة البشرة من الجلد

وينقسم النوع إلى:

• حدود،
• داخل الأدمة,
• البشرة,
• صعب،
• مراقب،
• وحمة سبيتز,
• وحمة سيتون,
• ورم حليمي،
• تكوينات الخلايا على شكل بالون،
• ليفي ظهاري,
• داخل الخلايا,
• متكرر،
• ثؤلولي,
• دهني.

جلدي ميلانيني

ينشأ هذا النوع من الخلايا الصباغية الموجودة في الأدمة. التكوينات الفردية نادرة، لذلك نتحدث في كثير من الأحيان عن طبيعة متعددة.

مقسمة إلى:

• وحمة زرقاء (بسيطة وخلوية) ،
• بقعة منغولية,
• وحمة أوتا وإيتو,
• وحمة أونا وميشر،
• مجموع،
• اختراق عميق.

ويمكن أن يكون لهذه الأنواع ألوان مختلفة، وتتميز بعض الأنواع بحجمها الكبير. قد تظهر على الأغشية المخاطية.

ميلانوسيتيك

هذا التنوع هو واحد من أخطر. يتم تشخيصه متأخرًا وهو شرط أساسي لتطور سرطان الجلد. تسمى التكوينات الخلقية بالوحمات الثؤلولية أو العملاقة.

العناصر نفسها يمكن أن تكون:

• ورم حليمي،
• حطاطية,
• عقدي.

والأكثر إثارة للقلق هو وحمة كلارك، وهي مقدمة شائعة للورم الميلانيني. يظهر قبل بداية البلوغ. يمكن أن تظهر تشكيلات جديدة حتى الشيخوخة.

مختلطة وأنواع أخرى

مختلط هو شكل انتقالي من التكوين داخل الأدمة وداخل البشرة، والذي غالبًا ما يكون له شكل كروي ذو اتساق كثيف.

يشمل هذا النوع:

• الأوعية الدموية أو فقر الدم (ورم وعائي شعري، وحمة ملتهبة، ورم وعائي خرف، وما إلى ذلك)،
• وحمة بيكر,
• خلل التنسج,
• ورم حليمي.

توضح هذه الصورة كيف تبدو وحمة بيكر

كما أن هناك وحمة كانون إسفنجية بيضاء اللون تصيب الغشاء المخاطي للفم وهي مرض خلقي يتطور حتى البلوغ.

الأنواع الخطرة وغير الخطرة

هناك سبب آخر تنقسم عليه جميع الشامات. وهذه فرصة لتطوره إلى سرطان الجلد. هذه الأنواع خطرة على سرطان الجلد وآمنة على سرطان الجلد.

النوع الأول يشمل:

• الحدود الصباغية,
• خلقي عملاق،
• أزرق،
• تملق دوبرويل,
• وحمة ريد,
• وحمة سبيتز,
• خلل التنسج.

تظهر الصورة وحمة ريد

تشمل الأورام الميلانينية الآمنة التكوينات غير الوحمية: الوحمة المصطبغة داخل الأدمة، الليفية الظهارية، الثؤلولية، وحمة البقعة المنغولية، وحمة سيتون.

هناك أيضًا تشكيلات تشبه الشامات في المظهر. هذه هي ورم وعائي، كثرة المنسجات، الورم الحبيبي.

أصناف عند الأطفال

هذه الأنواع من الشامات خلقية أو تظهر في الأشهر الأولى من حياة المولود الجديد. غالبًا ما تكون موضعية على رأس الطفل ووجهه ورقبته وظهره وشفته وما إلى ذلك.

من بين الأكثر شيوعا هي:

• الأوعية الدموية،
• الصباغ,
• خالي من الصباغ,
• كوميدوفورم,
• ورم ليفي،
• غدي,
• ورم وعائي,
• فرط التقرن وغيرها.

الأسباب

تظهر الشامات نتيجة لتأثير العوامل الخارجية والداخلية.

سبب التكوينات الخلقية هو التغيرات في التطور الجنيني. وهو يتألف من تعطيل هجرة الخلايا التي تدخل الجلد من أنبوب الجلد العصبي. لكن حتى هذا النوع لا يظهر دائمًا عند الأطفال حديثي الولادة. غالبًا ما يلاحظها الآباء في السنوات الأولى من الحياة.

ولا تتميز الأنواع المكتسبة بطبيعتها الساكنة. يمكنهم تغيير الحجم واللون والشكل، لذا فإن المراقبة المستمرة ضرورية. في كثير من الأحيان يكون السبب هو تغيرات الغدد الصماء، وكذلك الالتهابات الجلدية.

تنقسم جميع العوامل المؤثرة على تكوين الشامات إلى مجموعات كبيرة:

1. عيوب النمو المحلية التي تظهر بسبب ضعف انقسام الخلايا في الفترات المتأخرة من نمو الجنين.
2. العوامل الوراثية، عندما يتم تشفير التكوينات بواسطة سلسلة من الجينات في جزيء الحمض النووي.
3. الأشعة فوق البنفسجية تؤدي إلى تحفيز الخلايا الصباغية.
4. الإصابات، بما في ذلك لدغات الحشرات والخدوش والجروح،
5. العوامل الهرمونية، وخاصة عند المراهقين والمرضى الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء.
6. الفيروسات والبكتيريا التي يمكن أن تؤثر على الجلد، بالإضافة إلى الإصابة به.

تظهر معظم الشامات عند الأشخاص الذين يحبون قضاء بعض الوقت في مقصورة التشمس الاصطناعي أو في إجازة في البلدان الاستوائية. تؤثر العوامل في العمل أيضًا على تعليمهم.

يحتاج متخصصو الصناعات الكيميائية والعاملون الذين يتفاعلون مع المواد المسرطنة إلى رعاية خاصة للبشرة والتكوينات الناشئة حديثًا.

وتزداد فرصة حدوثها لدى الأشخاص الذين خضعوا للعلاج بالهرمونات، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة والذين يعانون من أمراض مزمنة. يخضع الأشخاص الذين أصيب أقاربهم بسرطان الجلد الميلانيني لفحوصات منتظمة.

أعراض مرضية

تتكون نيفي من خلايا مختلفة تشكل جزءًا من الجلد. ولذلك، قد يكون لديهم مظاهر سريرية مختلفة.

على سبيل المثال، تكون وحمات الجلد المصطبغة ذات لون بني فاتح أو أحمر أو أزرق أو أسود. تعتمد درجة الخطورة على تركيز الخلايا الصباغية. هذه الأنواع تتطور وتتغير في الحجم. يمكن أن تكون بضعة ملليمترات أو مئات السنتيمترات المربعة.

النوع داخل الأدمة له حدود واضحة واتساق ناعم. في بعض الأحيان يكون لها شكل ثؤلولي أو تفقد تصبغها. ويظهر هذا النوع بين سن 10 إلى 30 عامًا ولا يتراجع أبدًا.

صورة لحمة مصطبغة داخل الأدمة

اعتمادًا على نوع التكوين، يحدث التوطين في مناطق مختلفة. تظهر البشرة في كثير من الأحيان حيث يوجد العديد من الغدد الدهنية، أي على فروة الرأس أو على الوجه.

غالبًا ما توجد وحمة أوتا في الفك العلوي أو الخدين. ينتشر في كثير من الأحيان إلى الصلبة والغشاء المخاطي للفم.

تظهر الشامات الحدودية على الراحتين والجذع والأخمصين. توجد في بعض الأحيان على الأعضاء التناسلية الخارجية. يحدث التغيير في اللون والحجم ببطء.

وبالتالي، فإن ما يلي مهم عند التمييز بين الوحمة:

• موقع،
• ملامح الحدود,
• وجود شعر ينمو من التكوين ،
• الظل,
• سن الظهور،
• وجود التقدم والتعديلات ،
• عدد الشامات وغيرها.

مضاعفات التكوينات الصباغية

المضاعفات الرئيسية هي إمكانية تحول الشامة إلى ورم خبيث. ليست كل التكوينات عرضة لمثل هذه التغييرات، ويتم إيلاء اهتمام خاص لتشكيلات سرطان الجلد الخطرة.

في بعض الأحيان، تحت تأثير العوامل الخارجية، حتى الشامات التي تبدو غير ضارة يمكن أن تسبب الأذى. خاصة بعد الإصابة أو محاولة الإزالة الذاتية.

علامات الانحطاط:

• زيادة سريعة في الحجم،
• ظهور الألم أو الحكة ،
• تغيير اللون،
• تحويل الطبقة السطحية،
• فقدان الحدود الواضحة،
• نزيف

يحدث الانحطاط في أي عمر، ولكن في كثير من الأحيان يتم ملاحظته في 2-13٪ من الحالات. لذلك، في كل الأحوال، لا بد من التشخيص والمراقبة من قبل المتخصصين.

تشخيص الوحمة

الغرض من الدراسة هو تحديد ما إذا كان التكوين يتكون من خلايا حميدة أم لا.

يجب على طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأورام أخذ التاريخ الطبي. يتيح لك ذلك معرفة العمر الذي ظهرت فيه الشامة، وكذلك ما إذا كانت التغييرات قد حدثت معها أم لا.

يحدد الفحص البصري بشكل مبدئي نوع التكوين. المزيد من الإجراءات سوف تعتمد على هذا.

تتضمن طرق تشخيص الأجهزة ما يلي:

• تنظير الجلد,
• خزعة،
• siascopy.

يتم تنفيذ الطريقة الأولى باستخدام منظار الجلد الذي يجمع بين عدسة مكبرة وكاميرا. وبمساعدتها، تتم دراسة الورم بالتفصيل.

قبل الإجراء، يتم تطبيق منتج خاص لزيادة شفافية الشامة. هذا يسمح لك بدراسة الطبقات العميقة.

وتحدد الطريقة ما إذا كان هذا التكوين حميدا أم لا بدقة 97%.

يتم إجراء الخزعة في المواقف التي يصعب فيها التمييز بين التكوين. في مثل هذه الحالة، يتم استئصاله. في كثير من الأحيان يتم إجراء الدراسة باستخدام شامة تمت إزالتها بالفعل. إصابة وحمة يمكن أن تؤدي إلى انحطاط التكوين.

يتيح لك Siascopy الحصول على رسم تخطيطي لموقع الأوعية الدموية، وكذلك كمية الكولاجين والميلانين. هذه الطريقة جيدة لجمع المعلومات حول التكوينات الموجودة في الطبقات العميقة من الجلد. باستخدام هذه الطريقة، يتم اكتشاف الورم الميلانيني بدقة 100%.

معالجة التكوينات

علاج الوحمة يعتمد على نوع التكوين. إذا كانت حميدة فلا ينصح بالتأثير عليها. يوصى بمراقبة الحمة ببساطة لاستبعاد احتمال انحطاطها.

إذا كان الطبيب يعتقد أن العلاج ضروري، يقترح التدخل الجراحي، والذي يتكون من استئصال التكوين، والتقاط الأنسجة السليمة والأنسجة الدهنية.

طرق الإزالة

• لا تسمح إزالة موجات الراديو بأي ضرر للأنسجة السليمة. يتم استخدام المُخثر الإشعاعي لهذا الإجراء.
• التخثير الكهربائي ينطوي على التعرض للتيار الكهربائي. في هذه الحالة، يحدث الضرر الحراري للتكوين.
• لا يشار دائما إلى العلاج بالتبريد. النسيج الذي دمره البرد يبقى في مكانه. وتظهر القشرة تدريجيًا، مما يحمي المنطقة المتضررة من الالتهابات.
• يسمح لك الليزر بالعمل فقط مع المنطقة المصابة وتوجيه الشعاع بدقة إلى المكان الصحيح. الأنسجة السليمة غير تالفة عمليا.
• يتم استخدام الطريقة الجراحية للتكوينات الكبيرة أو العميقة في حالة الاشتباه في الإصابة بالأورام.

العلاجات الشعبية

لا ينصح الأطباء بإزالة الشامات على الجسم بشكل مستقل باستخدام العلاجات الشعبية، لأن عواقب مثل هذه التلاعبات لا يمكن التنبؤ بها.

للحصول على التأثير، يتم استخدام عصير بقلة الخطاطيف، والذي يتم تطبيقه على الخلد. يتم تكرار الإجراء عدة مرات في اليوم.

ومن العلاجات الشعبية عصير الثوم والتين وزيت القنب وخل التفاح والعسل وغيرها.

لم يتم إثبات فعالية هذه المكونات، ويلزم التعرض لفترة طويلة والمراقبة المستمرة للشامة للحصول على النتائج.

الوقاية من الأورام الخبيثة

يجب فحص جميع الشامات من قبل الطبيب. تتم إزالة الأورام الميلانينية الخطيرة على الفور، مما يمنعها من التحول إلى أورام. للحصول على نتيجة أكثر دقة، يتم التقاط 5-10 ملم من الأنسجة السليمة. إذا لزم الأمر، يتم إجراء الجراحة التجميلية بعد العملية.

يمكن أن يكون العامل المحفز للأورام الخبيثة هو الاحتكاك المستمر بالملابس أو الأحذية والإصابة والسحجات. لذلك، كإجراء وقائي، يوصى بمراقبة المكان الذي ظهرت فيه الحمة بعناية. لا ينبغي أن تتعرض لأشعة الشمس. يجدر استخدام واقي الشمس قبل الخروج لأشعة الشمس.

الوقاية من سرطان الجلد - الكشف في الوقت المناسب عن الأشكال السرطانية. لهذا الغرض، يتم إجراء المراقبة الديناميكية وإزالة هذه الشامات في الوقت المناسب.

فيديو عن أنواع الشامات:

وحمة الصباغية، وحمة حليمية (الصورة). الوحمة الصباغية الحدودية هي...

تقريبًا كل سكان الأرض الذين ليس لديهم بشرة سوداء لديهم شامة واحدة على الأقل، والتي لا يطلق عليها في الطب سوى وحمة ميلانوسية. تم استعارة كلمة "nevus"، غير المعتادة إلى حد ما بالنسبة للغة الروسية، من اللاتينية وتعني نفس الشامة أو الوحمة. في سياق الحياة، ولأسباب غير معروفة، تظهر الشامات الجديدة حيث كان الجلد نظيفا في السابق، وتختفي الشامات القديمة في مكان ما. وهذا يخيف البعض، ويسبب الإزعاج للآخرين، خاصة عندما تبدأ البقع الداكنة في “تزيين” الجبين والأنف والخدين. دعونا نحاول معرفة ما هي الشامات، أو، من الناحية العلمية، الشامات، ما هي، من أين أتت، وما إذا كان من الممكن التأثير بطريقة أو بأخرى على مظهرها.

ما هي وحمة

يوجد في جلد البشر والحيوانات خلايا خاصة - الخلايا الصباغية التي تنتج صبغة داكنة - الميلانين. وفي الحيوانات يؤثر على اللون ويحدد لون العيون. أما عند الإنسان فإن الميلانين هو المسؤول عن شدة السمرة، أي أنه يحمي من الأشعة فوق البنفسجية وغيرها من الأشعة الضارة بالجسم. عندما يتم توزيع الصبغة بالتساوي في جميع أنحاء خلايا الجلد، يكون لها لون ولون موحد. إذا فجأة - لأسباب لا تزال غير معروفة للعلم - تتراكم كمية زائدة منه في الخلايا الفردية، تبدأ هذه المناطق في الظهور على الخلفية العامة، أي تظهر وحمة أو وحمة مصطبغة. وحمة الميلانينية هي نفسها. مرادف آخر لنفس المفهوم هو الوحمة الميلانوفورمية أو غير الخلوية. ويتنوع لون هذه التشكيلات من الأسود إلى البني الفاتح وأحياناً إلى اللون الأرجواني. إذا كانت الوحمة حمراء (بلون النبيذ)، فإنها تسمى وحمة ملتهبة وتتشكل بسبب تراكم كبير ليس للصباغ، ولكن للشعيرات الدموية الموجودة بالقرب من سطح الجلد. على سبيل المثال: غورباتشوف، آخر رئيس للاتحاد السوفييتي، لديه وحمة ملتهبة على الرأس وجزء من الجبهة.

في بعض الأشخاص، قد تكون الوحمة الصباغية متلامسة مع الجلد، بينما في حالات أخرى قد تبرز قليلاً فوق سطحها. تُظهر الصورة أعلاه وحمة مصطبغة بارزة قليلاً. عند الرضع، لا يتم ملاحظة مثل هذه العلامات أبدًا، على الرغم من أن العلماء يميلون إلى الاعتقاد بأنها ببساطة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن ملاحظتها. تبدأ في الظهور بشكل أكثر وضوحًا في سن 9-10 سنوات تقريبًا. في معظم الحالات، تتصرف الشامات المصطبغة البسيطة بسلام ولا تسبب أي مشاكل سوى العيوب التجميلية.

أنواع الوحمات

هناك نوعان من وحمة الجلد الصباغية:

1. الخلقية

من حيث الحجم، تكون هذه التكوينات الصبغية صغيرة (يصل قطرها إلى 1.5 سم)، ومتوسطة (حتى 10 سم) وكبيرة أو عملاقة (أكثر من 10 سم). كما أن الشامات الخلقية مهما كان حجمها يزيد قطرها مع نمو الطفل. الخطر الأكبر هو الشامات المتوسطة الحجم والكبيرة والعملاقة، لأنها غالبًا ما تتحول إلى أورام ميلانينية خبيثة. لماذا يولد الأطفال بوحمات كبيرة وعملاقة، يجد الخبراء صعوبة في تحديد السبب الدقيق. وفقا للإحصاءات، فإن ما يقرب من 5٪ من الأطفال الذين يولدون مع وحمة عملاقة يصابون بسرطان الجلد في السنة الأولى من الحياة أو أكبر قليلا. لذلك، يجب على الآباء الذين ولد أطفالهم بوحمات كبيرة استشارة أخصائي. إذا كانت الوحمة العملاقة موجودة على الوجه، فقد يوصي الطبيب بالتبييض بالليزر، وإذا كانت على أجزاء أخرى من الجسم، فيتم إزالتها. يوصى أيضًا بالإجراء الأخير إذا كانت الوحمة الكبيرة داكنة اللون ولها سطح متكتل.

2. تم شراؤها

خلال الحياة، يمكن أن تظهر البقع العمرية على أي جزء من الجسم، بما في ذلك فروة الرأس والأعضاء التناسلية والكفين وأخمص القدمين. لقد وجد العلماء الإنجليز أن وجود عدد كبير من الشامات يقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام بحوالي مرتين ويقلل بشكل كبير من ظهور التجاعيد، وقد لوحظ انحطاط الشامات إلى أورام ميلانينية خبيثة في حوالي 16٪ من الأشخاص الذين يعانون من علامات تصبغ.

أسباب الشامات

لا يستطيع العلماء أن يقولوا في كل حالة محددة سبب إصابة الشخص بحمة ميلانوسية. ولكن هناك عدد من الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى التصبغ.

وبالتالي، قد تظهر الوحمات الخلقية إذا حدث ما يلي أثناء الحمل:

1. الالتهابات داخل الرحم (الهربس، داء المقوسات، الجدري وغيرها).

2. تناول بعض الأدوية من قبل المرأة الحامل.

3. زيادة تناول فيتامين أ.

4. شرب الكحول.

5. داء السكري عند المرأة الحامل.

6. نقص العناصر الدقيقة.

7. الوراثة. في كثير من الأحيان، تظهر وحمة الخلايا الصباغية بالفعل في الحمض النووي على جسم الطفل في مكان معين. علاوة على ذلك، غالبًا ما تكون الوحمات الوراثية متطابقة لدى الطفل وأمه أو قريبة جدًا منها.

قد تظهر الوحمة المكتسبة للأسباب التالية:

1. جرعات كبيرة من الأشعة فوق البنفسجية. الدباغة المفرطة والاستخدام المفرط للاستلقاء تحت أشعة الشمس يثير زيادة إنتاج صبغة الميلانين، الأمر الذي يؤدي إلى تكوين الشامات.

2. التغيرات على المستوى الهرموني. وهذا يشمل أي ظروف (المرض، الحمل، البلوغ، انقطاع الطمث، الإجهاد، وما إلى ذلك) التي لوحظ فيها الاختلالات الهرمونية. وهي بدورها تسبب تصبغًا إضافيًا للجلد، رغم أنها في بعض الحالات، على العكس من ذلك، يمكن أن تؤدي إلى اختفاء الوحمات الموجودة.

3. الإشعاع.

4. الأشعة السينية.

5. إصابات الجلد. يمكن أن تتسبب في اقتراب الخلايا الصباغية من سطح الجلد، مما يعني أن البقع العمرية ستصبح أكثر وضوحًا.

تصنيف الشامات

أحيانًا تسبب الأسماء الطبية للوحمات بعض الالتباس. ومع ذلك، في الواقع، كل شيء هنا بسيط ومنطقي للغاية. يتكون جلد الإنسان من طبقات: البشرة (الأقرب إلى السطح)، الأدمة (المتوسطة، الأكثر سمكًا) وتحت الجلد (الأعمق). اعتمادًا على موقع تراكم الخلايا الصباغية، يتم تمييز الأنواع التالية من البقع العمرية:

وحمة البشرة (تقع في الطبقات العليا من الجلد - البشرة)؛

داخل الأدمة (وبالتالي، لوحظ تراكم الخلايا الصباغية في الطبقة العميقة - الأدمة)؛

وحمة الصباغية الحدودية (هذه كمية متزايدة من الميلانين بين البشرة والأدمة) ؛

تحت الجلد (موقع الصباغ في تحت الجلد) - هذا النوع من الحمة لا يظهر عمليًا للخارج، ولكن في بعض الظروف يمكن للخلايا الصباغية أن تتحرك بالقرب من سطح الجلد.

بناءً على بنية وطبيعة المظاهر، يتم تمييز الأنواع التالية من الشامات:

صعب؛

غير نمطي

قابل للإرجاع؛

أزرق؛

بقعة منغولية

مشعر (تنمو شعرة واحدة أو أكثر من الشامة، وعادةً ما تكون داكنة اللون، بغض النظر عما إذا كان الشخص أشقرًا أو أسمرًا).

نيفي سيتون، كلارك، سبيتز،

دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعض الأنواع.

ما هي الوحمة الصباغية الحليمية داخل الأدمة؟

يحتوي هذا التعريف الطويل والصعب إلى حد ما على عدة مفاهيم في وقت واحد. وهكذا، فقد سبق الإشارة أعلاه إلى أن مصطلحي "الخلايا الصباغية" و"الصباغ" يعنيان تراكم صبغة الميلانين في الخلايا الصباغية التي تنتجها. تعني الوحمة داخل الأدمة بشكل أساسي موقع تراكم الخلايا الصباغية في الطبقات العميقة من الجلد وتمثل ظاهريًا درنة بارزة فوق سطحها. مرادفه في الطب هو عبارة "وحمة الخلايا الصباغية داخل الأدمة". إذا كان بلون اللحم، وحتى يقع على ساق، هناك تشابه كبير مع الورم الحليمي. ومن هنا الاسم - وحمة حليمية. تظهر هذه التشكيلات بشكل رئيسي على الرأس (الجزء المشعر)، والرقبة، والوجه، ولكن يمكن ملاحظتها أيضًا في أي جزء آخر من الجسم. يمكن أن يكون لونها، بالإضافة إلى لون اللحم، بنيًا وبنيًا وأسودًا، كما أن بنيتها المتكتلة الدقيقة تشبه القرنبيط بشكل غامض. في الطب، يمكنك العثور على أسماء أخرى لها، على سبيل المثال، وحمة ثؤلولية، وحمة خطية، وحمة مفرطة التقرن. هناك شكلان: عضوي، عندما يتم ملاحظة الشامات الحليمية بشكل متقطع، ومنتشر، عندما يكون هناك العديد من هذه الدرنات الثؤلولية. غالبًا ما توجد حيث تمر الأوعية الدموية والأعصاب الكبيرة. إذا كان لدى الشخص مثل هذا النمط، فقد يشير ذلك إلى أمراض الجهاز العصبي المركزي، وخاصة الصرع. على الرغم من أن وحمة الجلد الصباغية الحليمية داخل الأدمة التي تظهر عند الولادة تنمو باستمرار شيئًا فشيئًا، إلا أنها تصنف على أنها نوع حميد من التكوينات المصطبغة الخالية من سرطان الجلد. وعلى الرغم من ذلك، فمن المؤكد أنها تحتاج إلى عرضها على طبيب أمراض جلدية متخصص لمعرفة ما إذا كانت وحمة أو ورم حليمي أو سرطان الجلد. من المهم بشكل خاص استشارة الطبيب إذا بدأ الشامة الحليمية بالألم أو الحكة أو تغير اللون فجأة. عند إجراء التشخيص، يقوم الطبيب بإجراء فحص بصري، وإذا لزم الأمر، يقوم بإجراء تنظير البطن والموجات فوق الصوتية والخزعة.

وحمة الصباغية المعقدة

يستخدم هذا التعريف عندما ينمو الشامة، التي نشأت في البشرة، إلى الأدمة. ظاهريًا، تبدو مثل الثآليل التي لا يزيد قطرها عن 1 سم، ومثل الأنواع الأخرى من الشامات، تعتبر الشامات المعقدة حميدة، ومع ذلك، وفقًا للإحصاءات الطبية، في أكثر من 50٪ من الحالات يمكن أن تتحول إلى سرطان الجلد. ولذلك، يتم تصنيفها على أنها تشكيل سرطان الجلد الخطرة. في بنيتها، يمكن أن تكون الحمة المعقدة ناعمة، متكتلة، مشعرة، ثؤلولية، وفي أغلب الأحيان داكنة اللون - من البني إلى الأسود.

وحمة غير نمطية

يُعتقد أن واحدًا تقريبًا من كل عشرة أشخاص يعاني من وحمة ميلانوسية غير نمطية أو خلل التنسج على الجلد. الصورة أعلاه توضح كيف قد تبدو. تلقت هذه الوحمات هذا الاسم نظرًا لحدودها غير الواضحة التي تبدو غير واضحة وعدم تناسقها وحجمها (عادةً ما تتجاوز 6 مم) واختلافها عن الوحمات الأخرى. يمكن أن تكون الشامات غير النمطية مختلفة جدًا في اللون - من البيج الفاتح أو الوردي إلى البني الداكن. في الطب، هناك مرادف لهذا التكوين المصطبغ - وحمة كلارك. إذا وجدت مثل هذه الوحمة الغريبة، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب للتأكد من عدم وجود سرطان الجلد. يعتقد الأطباء أن الشامات غير النمطية في حد ذاتها لا تشكل خطراً على الصحة، لكن الأشخاص المصابين بها معرضون لخطر الإصابة بسرطان الجلد، وليس بالضرورة في موقع البقعة الصبغية. خلال الحياة، يمكن أن تختفي الشامات غير النمطية، مثل أي شيء آخر، من تلقاء نفسها، لكن هذا ليس سببًا لاستبعاد شخص من مجموعة المخاطر.

وحمة متكررة

هذا هو الاسم الذي يطلق على البقع الصبغية التي تظهر في الموقع الذي تمت إزالة الشامة منه. عادةً ما تعني الوحمة المتكررة أن أنسجة الشامة لم تتم إزالتها بالكامل ويلزم تكرار العملية.

وحمة سبيتز

هذا هو تكوين صبغي آخر، بسبب وجوده يكون الأشخاص معرضين لخطر الإصابة بالورم الميلانيني. تظهر هذه الوحمات على الجلد في كثير من الأحيان عند الأطفال دون سن 10 سنوات، ولكن البالغين أيضا ليسوا في مأمن منها. السمة المميزة لحمة سبيتز هي نموها السريع. لذلك، تظهر فجأة على الجلد، في غضون بضعة أشهر فقط يمكن أن يزيد قطرها من بضعة ملليمترات إلى سنتيمتر أو أكثر. ميزة أخرى غير سارة هي أنه يمكن أن ينتشر إلى المناطق المجاورة من الجلد والغدد الليمفاوية. ولكن على الرغم من ذلك، في معظم الحالات، تعتبر وحمة سبيتز حميدة ويمكن علاجها بسهولة في الوقت المناسب.

نيفوس سيتون

في بعض الأحيان تظهر الوحمات ذات الحدود البيضاء حول الحافة على الجسم. لديهم اسمان - وحمة سيتون الصباغية وحمة الهالة. بعض الناس لديهم عدد قليل فقط من هذه التشكيلات، بينما قد يكون لدى البعض الآخر الكثير منها، معظمها على الظهر. ويعتقد العلماء أن الحدود البيضاء ناتجة عن تدمير الخلايا الموجودة فيها بواسطة خلايا الجهاز المناعي. على مر السنين، قد يتغير لون وحمة سيتون تمامًا أو تختفي تمامًا، تاركة نقطة مضيئة كذكرى. في الغالبية العظمى من الحالات، لا تشكل هذه الشامات المتاخمة خطرا. لكن العلماء وجدوا أن وجودها، خاصة بكميات كبيرة، قد يرتبط بوجود أمراض مثل البهاق والتهاب الغدة الدرقية، أو سرطان الجلد، الذي لم يظهر بعد.

تشبه هذه الوحمة في حجمها وحمة صباغية عملاقة. في حوالي ربع الحالات، يحدث هذا التصبغ عند الجنين أثناء وجوده في الرحم. السمات المميزة لوحمة بيكر هي:

نمو الشعر عليها؛

ظهور البثور عليها؛

زيادة في الحجم إلى حد معين، ثم توقف النمو وبعض تفتيح اللون.

في أغلب الأحيان، تبقى هذه الوحمات مع الشخص مدى الحياة. وهي لا تشكل أي خطر، ولكن لا يزال يتعين على أصحابها رؤية طبيب الأمراض الجلدية من وقت لآخر.

ما مدى خطورة الوحمات؟

يعتقد بعض الناس أن الشامات يمكن أن تتطور في النهاية إلى سرطان الجلد أو أنواع أخرى من سرطان الجلد. ومع ذلك، هذا خطأ. في الغالبية العظمى من الحالات، أي وحمة (أو وحمة الصباغية) لا تهدد أي شيء. عليك أن تقلق وتسرع على الفور إلى الطبيب (طبيب الأمراض الجلدية، طبيب الأورام) إذا بدأت التغييرات التالية فجأة بالحدوث مع الشامة:

لقد تغير لونه مهما كان الاتجاه؛

لقد أصبح غير متماثل (على سبيل المثال، محدب من جانب واحد)؛

تغير لون أو بنية حافة الوحمة؛

بدأ الشامة بالألم والحكة والنزيف.

زاد حجم الوحمة بشكل حاد.

في جميع الحالات، إذا كانت الشامة الجديدة تختلف عن الشامة الموجودة، أو أصبحت الشامة القديمة فجأة غير عادية إلى حد ما، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

ماذا تفعل مع الشامات؟

إذا كانت الشامات لا تزعجك بأي شكل من الأشكال، وإذا كانت موجودة في مناطق آمنة من الجلد، فأنت بحاجة فقط إلى مراقبتها. إذا كانت موجودة حيث يمكن أن تتعرض للإصابة غالبًا (على الراحتين أو القدمين أو الرقبة أو الرأس أو الخصر) أو على الوجه مما يسبب عيوبًا تجميلية، يوصى بإزالتها. يجب أن يعهد بهذه العمليات فقط للأطباء - الجراح، طبيب الأمراض الجلدية. يوصى بإزالة الشامات الجلدية فقط عن طريق الجراحة. يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي وبالتالي فهي غير مؤلمة. في بعض الأحيان تكون الوحمة الميلانينية الورمية الحليمية في الجلد، خاصة تلك الموجودة على الساق، أكثر ملاءمة لإزالة النيتروجين السائل. في السنوات الأخيرة، تم أيضًا استخدام العلاج بالليزر للشامات واستئصالها بسكين الراديو بنجاح.

بعد الجراحة، يقوم الطبيب عادةً بإرسال الأجزاء المستخرجة للفحص النسيجي للتأكد تمامًا من عدم وجود سرطان.

من غير المقبول تمامًا إزالة الشامات بنفسك باستخدام الطرق التقليدية. في كثير من الأحيان، يحاول الناس التخلص من الشامات الحليمية على الساقين عن طريق ربطها بالخيط. يؤدي ذلك إلى منع وصول الدم إلى الشامة، وقد تسقط بالفعل. لكن في معظم الحالات تثير طريقة "العلاج" هذه تطور التغيرات في خلايا البشرة أو الأدمة وتؤدي إلى عواقب وخيمة.

نيفي على الجسم: الأسباب والمظاهر السريرية والعلاج

• أنواع الشامات
• أنواع أخرى من الأورام

يستخدم أطباء الجلد مصطلح الوحمة الصباغية لوصف التكوين الحميد على الجلد على شكل شامات وبقع تقدم السن. عند دراسة أسباب ظهورها غالبا ما يتبين أن الآفة المصطبغة تشكلت نتيجة عيوب خلقية في تطور الجلد.

من خلال تحليل آلية تكوين البقع الداكنة، وجد العلماء أنها تتشكل من الخلايا الكلوية - وهي خلايا خاصة غنية بالميلانين في تركيبها. إذا كانت الشامة عنصرًا خلقيًا، فإنها تتكون من خلايا صباغية معدلة بشكل مرضي ويتم إنتاجها بكميات زائدة. كمية الصباغ تعطي الآفة لونًا محددًا.

لماذا تظهر الشامات على الجسم؟

جميع أسباب تكوين الشامات على الجسم لم تتم دراستها بشكل كامل بعد. الخبراء مقتنعون بأن تكوين المناطق الصبغية يحدث أثناء نمو الجنين داخل الرحم. لماذا تتعطل عملية إطلاق الميلانين على الجلد؟ العوامل المؤهبة التي تؤدي إلى عملية تكوين الشامة هي:

1. التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو المواد السامة على الجلد.
2. خلل الهرمونات في الجسم.
3. الاستعداد الوراثي
4. الالتهابات التي تؤثر على الجهاز البولي التناسلي للأم الحامل.

كلهم يساهمون في تعطيل التطور الطبيعي للخلايا الصباغية وتراكم الصباغ في الخلايا. الآفة الصباغية هي دائمًا تكوين خلقي. غالبًا ما يكتسب لونًا محددًا أثناء فترة البلوغ أو الحمل، عندما تؤدي الزيادة الهرمونية إلى إطلاق الميلانين الزائد.

هل يستطيع الإنسان منع ظهور البقع المصبوغة مسبقاً؟ لا، لأن الأسباب الرئيسية لتكوينها تكمن في الفترة الجنينية. ولذلك، فإن أدنى تقلبات هرمونية مرتبطة باستخدام وسائل منع الحمل من قبل النساء يمكن أن تكون بمثابة عامل في تطور وحمة الصباغية في الجسم.

في الجنين، تنمو خلايا الوحمة من القمة العصبية. هذه مجموعة منفصلة من الخلايا التي تتشكل منها السحايا والعقد العصبية وخلايا الغدة الكظرية والخلايا الصباغية.

أنواع الشامات

إذا نظرت إلى مجموعة من الصور التي تحتوي على أنواع مختلفة من الشامات الموجودة على الجسم، فمن السهل ملاحظة اختلافاتها في اللون والشكل والبنية والحجم.

أصباغ eumelanin و pheomelanin مسؤولة عن لون الورم. بفضلهم، يتم تحقيق الألوان البني/الأسود والأصفر للعناصر. تعتمد نغمية وحمة معينة على غلبة صبغة معينة.

يتأثر شكل الشامات بعمق طبقة الجلد التي تكونت عليها خلايا الوحمة. تشير الخطوط العريضة المحدبة للعنصر إلى عمق كبير لتراكم الخلايا. قد ينمو الشعر من أسطح بعض الآفات. لا يمكن استبعاد الاختلافات في سطح الشامة نفسها.

عند اللمس، يتم تعريفها على أنها ناعمة أو خشنة، وفي بعض الأحيان متكتلة. قد يكون هناك نمط جلدي أو غطاء من مركبات الخلايا الحليمية الشبيهة في المظهر بالتلافيف الدماغية.

أكثر أنواع الأورام شيوعًا هي:

• وحمة حدودية - يتم التعرف عليها على أنها بقعة ترتفع قليلاً فوق الجلد.
• شامة ذات شكل معقد تبرز على خلفية الجلد.
• عناصر صبغية خطية تظهر بعد الولادة وتكون على شكل سلسلة، وصلاتها عبارة عن عدة عقيدات صغيرة.
• وحمة في العين تؤثر على قزحية العضو البصري وتشبه البقعة (قد تختلف الأشكال والأحجام).
• تبدو Nevus Ota على الوجه مثل الوحمات القذرة.
• وحمة سيتون (halonevus)، والتي تتميز بوجود منطقة عديمة اللون من الجلد تحيط بالآفة المصطبغة.
• الوحمة الحليمية هي عنصر مشابه للورم الحليمي الذي يتشكل في أي جزء من الجسم، ولكنه غالبًا ما ينمو على الرأس أو في الجزء الخلفي من الرقبة (يتميز بسطح غير مستوي ووجود شعر).
• حصلت الوحمة الزرقاء على اسمها بسبب اللون المحدد الذي تسببه رواسب الميلانين تحت الجلد. العنصر الكثيف الملمس له سطح أملس "أصلع" وحجم صغير (يصل إلى 5 مم). علم الأمراض هو سمة من سمات الشعوب الآسيوية.

يُطلق على الورم الموجود في جزء معين من الجسم ويغطيه بالكامل تقريبًا اسم وحمة عملاقة. تصنف العناصر التي يزيد حجمها عن 10 سم على أنها وحمات كبيرة مصبوغة. تعتبر الشامات الصغيرة بحجم يصل إلى 1.5 سم ومتوسطة - من 1.5 إلى 10 سم.

أنواع أخرى من الأورام

وحمة ثؤلولية عملاقة هي ورم خلقي.

ينمو على الرقبة والوجه والأطراف العلوية والسفلية والجذع. عرضة للزيادة السريعة في الحجم، ويمكن أن تصل إلى 40 سم وحتى تتجاوز هذه القيمة. لوحظت الشقوق على السطح الثؤلولي غير المستوي. لون هذه الحمة أسود أو رمادي.

عندما يظهر عنصر ضخم على جلد المولود الجديد فإنه يشكل خطراً على الأورام الخبيثة. في حالات نادرة، يكون علم الأمراض عند الطفل مصحوبًا بأمراض عصبية - استسقاء الرأس، والورم الميلانيني الأولي للأغشية الرخوة في الدماغ، وما إلى ذلك.

تنتمي وحمة الميلانوفورم، التي تم تشخيصها على أنها داء ميلانو دوبروي، إلى النمش الخبيث والورم العصبي. التركيز المحدود هو سرطان الجلد الخطير - في حالة تطور سرطان الجلد، ستتميز العملية بالتقدم السريع وتكون خبيثة.

بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من الشامات، يتميز تصبغ دوبري بالمعايير التالية:

• عدم الوضوح والحواف غير واضحة.
• حجم يصل إلى 6 سم أو أكثر؛
• اللون - مزرق، رمادي، بني فاتح؛
• سطح مستو مغطى باللويحات والحطاطات والعقيدات.

يختار علم الأمراض الطيات الأنفية الشفوية ومناطق الرقبة والجبهة والأنف والخدين كمواقع توطين. في أغلب الأحيان يؤثر على كبار السن.

يتم تضمين وحمة خلل التنسج في المجموعة عالية الخطورة للإصابة بالورم الميلانيني.

لذلك، ولغرض الوقاية، يوصى بإجراء فحص للأشخاص الذين يعانون من عيوب مماثلة مرة كل 3 أشهر أو كل ستة أشهر. وسيكون من الجيد مراجعة الطبيب وأقارب المرضى، لأن سبب المرض غالبا ما يكون وراثيا.

يتكون التركيز الواسع الذي يشكل هذا النوع من الحمة من عدد كبير من العناصر غير النمطية. يمكن أن يكون لون التكوين ورديًا ورماديًا وأسودًا وبنيًا. السمة المميزة هي التصبغ غير المستوي للجزء المركزي من البقعة وحوافها.

يتم التعرف على الوحمة الليفية الظهارية كتكوين جلدي غير طبيعي من خلال العقد المعلقة على الساق.

ويمثل تكوينها طبقات من الأدمة والبشرة. يشير علم الأمراض إلى الورم الليفي الناعم والأمراض المحايدة للورم الميلانيني. يمكن أن تحدث آفات الجلد غير المكتملة في أي جزء من الجسم، ولكنها في أغلب الأحيان تحدد الوجه والجذع، وفي كثير من الأحيان تؤثر على الذراعين والساقين.

يختلف عدد الأورام الحليمية الليفية من عناصر مفردة إلى مجموعات متعددة، يصل عددها إلى عشرات الأورام. نمو الحمة بطيء، من آفة صغيرة تتحول إلى نصف الكرة المرن الناعم، جاحظ فوق الجلد. يتم تمثيل الاختلافات في لون منطقة المشكلة باللون الوردي والأرجواني والأحمر الفاتح والبني الداكن والظل الطبيعي.

ملامح الأورام داخل الأدمة والأوعية الدموية

وحمة داخل الأدمة ذات سطح غير مستوٍ درني تبرز فوق سطح الجلد.

وعادة ما يتشكل على الرقبة أو الرأس، وأحيانا على الجذع. يبدأ نمو الوحمة عند الإنسان في سن العاشرة ويستمر حتى سن الثلاثين. بمرور الوقت، يبدو أن العنصر ينفصل عن الجلد. عند الفحص الدقيق، يمكنك أن ترى أن الوحمة متصلة بالجلد من خلال ساق رفيع.

تدريجيا يتحول إلى شكل حليمي من وحمة. يصبح سطح الآفة مطويًا وغير متساوٍ. الشقوق التي تتجمع فيها الخلايا الميتة تصبح بيئة خصبة للبكتيريا المسببة للأمراض. وهي بدورها تؤدي إلى العمليات المعدية.

تتطور الوحمة الوعائية، والمعروفة أيضًا باسم الوحمة الملتهبة، نتيجة لتوسع الشعيرات الدموية الناضجة التي تقع بالقرب من الجلد. موقع العنصر هو عادة الرقبة والرأس، وأحيانا ينتشر علم الأمراض إلى الأغشية المخاطية.

البقعة الوعائية لها حدود محددة بوضوح. اللون - من الوردي إلى الأرجواني. ومع تقدم الإنسان في العمر، تصبح البقعة داكنة اللون ويصبح سطحها متكتلا. من الممكن حدوث نزيف عفوي في المناطق المحدبة.

لوصف العلاج الصحيح، من المهم التمييز بين بقعة الأوعية الدموية وتشوه مماثل - وحمة أونا (تشبه بقعة "السلمون").

في حالة عدم وجود تشوهات مصاحبة، تقتصر مشاكل الأورام الوعائية على النزيف الناتج عن الإصابات العرضية والعيوب التجميلية وزيادة حجم الهياكل الأساسية.

تنتمي الوحمة داخل الأدمة إلى النوع الميلانوفورم. حصلت على هذا الاسم بسبب الخلايا الصبغية المتراكمة في سمك الطبقة الوسطى من الأدمة.

علاج أورام الجلد

تعتمد ميزات العيادة وعلاج الشامات على ما إذا كانت العناصر تنتمي إلى نوع سرطان الجلد الخطير. يمكن أن يكون العلاج للتكوينات غير الخطرة مختلفًا:

1. تقشير الجلد.
2. التدمير بالتبريد؛
3. تبخر الليزر
4. العلاج الكيميائي.
5. الاستئصال الجراحي
6. التدخل الجراحي الكهربائي.

عند اختيار تقنية جراحية للعلاج، يجب على الأخصائي مراعاة هامش الاستئصال الأمثل. عند إجراء عملية على الجذع، من الضروري التراجع عن الحمة بمقدار 0.2 - 0.3 سم، ومن 0.1 إلى 0.2 سم على الوجه والرقبة والأصابع، وعلى أي حال، فإن النهج المتبع في اختيار طريقة عقلانية للتخلص من الشامات يجب أن يكون كن فرديًا ، لأنه ليس كلهم ​​\u200b\u200bيخضعون للإزالة الإلزامية.

مؤشرات الاستئصال الجراحي للوحمات الجلدية هي كما يلي:

• عيب تجميلي ناتج عن وجود ورم.
• توطين العنصر في الأماكن التي يصعب السيطرة عليها (في العجان أو بين شعر الرأس)؛
• تغييرات غير نمطية تؤثر على الحمة.
• علاقة الوحمة بالأورام مع ارتفاع خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.
• تلوين مكثف للحمة.
• تهيج/إصابة متكررة بسبب الاحتكاك بالملابس.

يتم استئصال الشامات الميلانينية الخطيرة مع الجلد المحيط والأنسجة تحت الجلد. يجب تقديم الآفة التي تمت إزالتها للتحليل النسيجي. يخضع المرضى الذين يرفضون التدخل الجراحي لمراقبة المتابعة. لكن لا ينبغي لهم تعريض الجسم للإشعاع الشمسي والتطبيب الذاتي والسماح بإصابة منطقة المشكلة.

بالاتفاق مع الطبيب، يمكنك دهن مكان الإصابة بخليط من العسل وزيت الخروع أو زيت بذر الكتان. يتم تطبيق التركيبة الناتجة على الشامة مرتين في اليوم لبضع دقائق، ثم يتم غسلها بعناية بالماء الدافئ.

يتم تقديم استئصال واسع للآفة للمرضى الذين يعانون من عناصر تصبغ عمودية عملاقة. وفي حالات خاصة يتم إجراؤها على مراحل، تليها عملية ترقيع الجلد.

فيديو:إزالة وحمة مصطبغة كبيرة مع سورجيترون.

يستحق تصبغ Dubreuil اهتمامًا خاصًا. من أجل علاج حالة ما قبل السرطان، يقوم الأطباء بإدخال تكتيكات فعالة. يتضمن العلاج الجراحي إزالة المنطقة المصابة مع الأنسجة تحت الجلد واللفافة. تتم إزالة حوالي 1 سم من حواف الآفة ويتم إجراء شق. في المناطق التي يمكن إجراء استئصال واسع فيها، يلزم التراجع بمقدار 2 سم، ويكتمل العلاج بترقيع الجلد.

وحمة الجلد كي الأورام الحليمية في الأماكن الحميمة ثؤلول على صورة ساق الطفل