Панангин — это медицинский препарат, являющийся источником ценных для сердца элементов Магния и Калия. Способствует нормализации метаболизма и ритма миокарда. Инструкция по применению содержит рекомендации по правильному применению и дозированию лекарства. В статье содержатся данные о существующих аналогах Панангина в России зарубежных и отечественных производителей и ценах. Важную информацию содержат отзывы больных и кардиологов.

Состав

Активными веществами Панангина (международное название — Panangin) являются два ингредиента — Mg и K аспарагинат (аспартат). Количество действующих веществ зависит от форм выпуска лекарственного препарата (по справочнику Видаль):

1. В ампулах (в 1 мл) — Mg аспарагината 40 мг и K аспарагината 45,2 мг;
2. В таблетках — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг.
3. В таблетках форте — Mg аспарагината 350 мг и K аспарагината 332,6 мг.
4. В таблетках Плюс витамин В6 — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг, витамина В6 0,6 мг.

Прочие компоненты следующие:

• кремний (коллоидная безводная форма);
• тальк;
• крахмалы;
• красители;
• соли магния;
• повидоны;
• вода стерильная (для ампул).

Форма выпуска

Производитель Gedeon Richter (Польша) выпускает средство в таких формах:

• раствор для инъекций (прозрачный) в ампулах объемом 10 мл. В упаковках по 5 ампул;
• таблетки (драже) с оболочкой (в банке) по 50 таблеток;
• таблетки Панангин форте с оболочкой. В каждой оригинальной упаковке по 60 таблеток.

В каждую упаковку производитель вкладывает официальную инструкцию.

Фармакологическое действие

Панангин относится к фармакологической группе препаратов Калия и Магния. Механизмы действия характеризуются комплексным влиянием на организм действующих веществ.

Основные направления фармакологического действия по описанию препарата следующие:

• восполнение дефицита K и Mg в организме, что проявляется развитием ряда заболеваний, в особенности сердца и мышц;
• улучшение и ускорение метаболических процессов в сердечной мышце;
• обеспечение нормальной переносимости организма сердечных гликозидов, снижение вероятности их побочных эффектов;
• улучшение переносимости нагрузок, в том числе для спортсменов;
• нормализация ритма сердца за счет обеспечения нормального процесса сокращения миокарда;
• профилактика гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов;
• обеспечение нормального функционирования сосудов и сердца в стрессовых ситуациях (для формы плюс).

Активные компоненты средства выводятся почками.

Показания к применению

Панангин часто назначают при таких состояниях (по аннотации):

• терапия стенокардии;
• предупреждение развития сердечных приступов;
• любые неврологические болезни, которые вызваны нарушениями циркуляции крови;
• аритмии разной этиологии, в том числе вследствие инфаркта и приема сердечных гликозидов.

Важно! Препарат применяют в комплексном лечении указанных показаний к применению в комбинации с основными лекарственными препаратами.

Противопоказания

Панангин не используется при наличии таких состояний (по инструкции по применению от производителя):

• недостаточность функционирования почек в острой и хронической формах;
• повышенный уровень Калия в крови;
• дети. Панангин не применяется в детском возрасте до достижения 16 лет.

Препарат в целом хорошо переносится, о чем свидетельствует небольшое количество противопоказаний к применению.

Инструкция по применения

Курс лечения инъекционным раствором

Препарат вводится внутривенно капельно (медленно). Разовая доза может составлять 10-20 мл (1-2 ампулы), содержимое которых следует развести в 50-100 мл раствора Глюкозы 5% концентрации (по согласованию с доктором — физраствора). Повторное введение с помощью капельницы Панангина в ампулах возможно только спустя 4-6 часов. Продолжительность терапии может определять только врач, учитывая состояние больного.

Способы применения таблетированной формы

Важно! Назначенную дозу следует принимать после еды.

Для Панангина в таблетках: рекомендованная схема приема (в том числе в спорте) — по 2 таблетки трижды в день. Длительность приема для взрослых подбирается только индивидуально с учетом тяжести состояния пациента. Время приема необходимо распределить равномерно в течение дня — до обеда (утром), в обед и после обеда (вечер).

Поддерживающая и профилактическая терапия заключается в приеме по 1 таблетке трижды в день. Длительность применения подбирают индивидуально.

Для Панангина Плюс витамин В6 (витамины БАД для сердца): по 2 таблетки дважды в день. Длительность применения — 30 суток.

Важно! Запрещается превышать дозу, установленную доктором, поскольку повышается риск развития гиперкалиемии (повышения уровня калия в крови) и гипермагниемии (повышенный уровень магния в крови).

Передозировка

Незначительное превышение дозы препарата не имеет серьезных последствий. Длительная и значительная передозировка ёё группы препаратов может сопровождаться симптомами гипермагниемии:

• брадикардия;
• нарушения речи;
• слабость и сонливость;
• жажда;
• нечеткость зрения;
• покраснения кожных покровов на лице;
• снижение выраженности рефлексов;
• судороги;
• снижение давления;
• приступы рвоты и тошноты.

Превышение дозы лекарства сопровождается также признаками гиперкалиемии:

• нарушения двигательной активности;
• параличи;
• замедленный сердечный ритм;
• слабость.

Мерой профилактики указанных нарушений является соблюдение назначенной дозы. Методы оказания помощи пострадавшему:

• введение солей Кальция;
• диализ;
• отмена препарата.

Побочные действия

Побочные действия, как правило, развиваются при лечении высокими дозами Панангина. Возможными нежелательными реакциями являются следующие:

• частые акты дефекации;
• приступы рвоты, тошноты;
• симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии;
• болезненные ощущения в животе.

Важно! Нежелательные реакции при приеме терапевтических доз, как правило, не развиваются. Возможно развитие указанных симптомов в случаях передозировки или длительного назначения повышенных доз лекарства.

Взаимодействие с другими средствами

Следует помнить, что одновременный прием с такими лекарствами приводит к повышенному риску развития гиперкалиемии:

С целью исключения развития осложнений важно регулярно проводить контроль уровня Калия в крови пациента, принимающего таблетки от сердца Панангин, особенно длительное время.

Снижение эффективности препарата отмечается при одновременном приеме с такими средствами:

• препараты, содержащие железо;
• средства на основе фторидов.

С целью исключения снижения активности Панангина важно соблюдать интервал между приемами средств не меньше трех часов.

При беременности и лактации

Панангин разрешен к применению при беременности (с 1 по 3 триместр) и лактации (кормлении грудью). Нет данных о негативном влиянии лекарства на новорожденного и грудного ребенка, поэтому возможно применение средства при грудном вскармливании (под контролем доктора).

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем возможно снижение всасывания препарата, вследствие чего снижается его эффективность. Поэтому стоит ограничить при приеме Панангина и алкоголь, поскольку вследствие их низкой совместимости отмечается повышенная нагрузка на желудок и организм в целом.

Аналоги

Фармацевтические производители выпускают ряд лекарственных препаратов с идентичным составом, на которые можно заменить Панангин. Синонимами считаются такие лекарства:

• Аспаркам. Выпускается разными производителями. Среди них можно приобрести аналоги (заменители) более дешевые (российские и зарубежные);
• Аспангин — российский аналог Панангина;
• Паматон — Калий и Магний в таблетках;
• Калия и Магния аспарагинат (Германия).

Важно! Все варианты замены препарата должны согласовываться с доктором.

Срок годности

Сроки годности средства для разных форм:

• таблетки — 5 лет;
• ампулы — 3 года.

Использование препарата после окончания указанного периода запрещено.

Условия продажи и хранения

Таблетированные формы можно приобрести в аптеке без рецепта. Ампулы реализуются только при наличии рецептов на латинском. Важно указывать на латыни МНН препарата для правильного отпуска из аптечного учреждения.

Температура хранения лекарства не должна превышать 25⁰С. Следует выбрать сухое место с достаточным поступлением воздуха. Беречь от детей.

Особые указания

При внутривенном назначении препарата важно вводить его медленно. С осторожностью следует применять средство при обширных ожогах, обезвоживании (у таких больных резко повышена вероятность гиперкалиемии).

Лекарство не влияет на способности управления механизмами и транспортом.

Только под строгим контролем доктора Панангин в таблетках используется у пациентов с заболеваниями желудка (язвы, эрозии, обструкции). По возможности применение в данной форме следует избегать.

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Действующие вещества

Магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
- калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метакрилата сополимер , тальк.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием калия и магния аспартата позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.

Фармакокинетика

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% - внутри клеток.

Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия - почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:

— различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);

— хронической сердечной недостаточности;

— нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

— острая и хроническая почечная недостаточность;

— гиперкалиемия;

— гипермагниемия;

— болезнь Аддисона;

— AV-блокада I-III степени;

— шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);

— нарушение обмена аминокислот;

— тяжелая миастения;

— гемолиз;

— острый метаболический ацидоз;

— обезвоживание;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.

Дозировка

Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза - по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 2 таб. 3 раза/сут.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата у детей и подростков отсутствуют.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными или появляются побочные реакции, не перечисленные в инструкции, пациенту следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия - в/в введение в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

Совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Одновременное применение препаратов калия с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.

Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Препарат Панангин усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Магний снижает эффект неомицина, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание аспарагината в ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин содержится 36.2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет (при упаковке во флаконы), 3 года (при упаковке в блистеры). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Панангин: инструкция по применению

Состав

Действующие вещества:

Магния аспарагинат 140,0 мг

(в форме магния аспарагината. 4 НтО - 175,00 мг) и калия аспарагинат 158,0 мг

(в форме калия аспарагината 1/2 Н 2 0 - 166,30 мг).

Вспомогательные вещества:

Кремния диоксид, коллоидный - 2,00 мг, повидон - 3,30 мг, магния стеарат - 4,00 мг, тальк — 10,00 мг, крахмал кукурузный - 86,10 мг, крахмал картофельный - 3,30 мг в ядре таблеток.

Состав оболочки:

Макрогол 6000 - 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 - 5,30 мг, метакриловый кислоты сополимер Е 100% - 6,00 мг, тальк - 7,30 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическое действие

важнейшие внутриклеточные катионы К + и Mg ++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата. острая и хроническая почечная недостаточность, 1 болезнь Аддисона, атриовентрикулярный блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Панангин – это препарат, который часто назначают людям с недостатком калия или магния.

Чаще всего показания не связаны в отношении возрастной группой, поэтому принимать его можно в любом возрасте, учитывая показания врача и состав медикамента.

Лекарство поступает в кровь и вступает в реакцию с веществами, которые участвуют в метаболизме. Наблюдает также терапевтический эффект препарата в зависимости от того, какой состав и форма выпуска.

Форма выпуска

Продается лекарство только, если есть показания к его применению, а также рецепт врача кардиолога. Есть отзывы пациентов, которые покупали лекарство по собственному желанию. Его дозволено принимать самостоятельно, если лечение предусмотрено в домашних условиях.

Встречаются таблетки и ампулы препарата. Хранить его нужно в темном недоступном для детей месте. Желательно, чтобы температура в помещении не превышала 25 градусов. Упаковка лекарства белого цвета с названием синего цвета.

Все драже находятся не в блистере, а в пузырьке. Крышка имеет защиту от детей. Стоит Панангин от 600 до 800 рублей в зависимости от продавца и аптеки.

В состав входит: 0,157 г калия и 0,13 г магния. В препарате для внутривенного применения есть инструкция; состав – на 0,01 мл приходится 0,45 калия, 0,4 г магния.

Состав аспарагината отвечает количеству элементов, как 11 мг магния и 36 мг калия в драже. Ампула в расчете на чистый продукт имеет состав – 104,3 мг калия и 34,7 мг магния. Вещества прописаны при вычислении ионов.

Поскольку данный продукт относится к фармакологической группе, влияющей на тканевый оборот, он оказывает воздействие на процесс обмена между тканями сердечной мышцы и предлежащими соединительными тканями.

Особенности назначения медикамента

Имеются показания, когда назначается препарат в случаях, если выявлены проблемы с ритмикой сердцебиения.

Есть отзывы пациентов, свидетельствующие о том, что препарат не помогал, поэтому перед приемом нужно проконсультироваться с врачом.

Также, если выявлен сбой в ритме сердца из-за интоксикации организма, отравления наперстянки или установлен факт мерцательной аритмии сердца, назначают Панангин. Дополнительно показания врача дают право применить его в качестве профилактического средства, способствующего исключить нарушения в области ненормированного ритма предсердия и пароксизма в данной области.

Панангин: инструкция по применению гласит, что лекарственный препарат можно назначать при лечении коронарной недостаточности, если есть показания о нарушениях в области необходимого количества кислорода и его доставкой к сердечной мышце.

При помощи него можно уменьшить нарушения, вызванные метаболизмом миокарда в случае снижения уровня калия в крови. Также помогает избежать негативных реакций после применения средств мочегонного характера, которые выводят из организма натрий и хлор.

Особенности лечения

Симптомы тахикардии не являются заболеванием, а лишь признаком, указывающим на предрасположенность к болезням сердца и сосудисто-сердечных заболеваний. Учащенное сердцебиение поддается профилактическому и амбулаторному лечению, как следствие.

В зависимости от типа тахикардии и ее вида, могут назначать различные совокупные методы лечения с использованием Панангина.

Тактику назначения и лечения назначает кардиолог после сбора всех нужных анализов пациента.

Существует. Ее можно отнести к желудочковой форме. В таком случае применяют незамедлительное лечение данным препаратом. Если установлено, что имеет место параксизмальная тахикардия, лечение проводится стационарно и назначают препарат в ампулах. Реже используют в качестве основного способа лечения препарат при выявлении синусового типа заболевания. Многочисленные отзывы пациентов показывают, что наблюдается улучшение состояния при приеме медикамента в форме таблеток.

Эффективность медикамента зависит от типа лечения. Те, кто привык заниматься самолечением, должным образом ощутить пользу от медикамента не смогут.

В период беременности

Если беременная имеет проблемы с сердцем и одышкой, прием панангина не назначают. В крайних случаях применимо в минимальных дозах во 2 и 3 триместре. В период лактации – запрещено.

Если имеется острая необходимость применения средства в первом триместре, врач-кардиолог обязан собрать кровь на анализы и выявить предрасположенность и аллергические реакции на элементы, содержащиеся в Панангине.

При положительном результате, необходимо найти аналоги, которые можно с наименьшим вредом назначить беременной.

Некоторые отзывы беременных говорят о том, что средство действительно помогает избавиться от аритмии в течение первой недели.

Как правило, среднесуточная доза для обычного человека равна – 2 таблетки трижды в день. Для беременных данная практика ограничивается – ¼ таблетки дважды в день, и ¼ таблетки 1-2 раза в день в первом триместре. Принимать внутрь только после еды, так как кислая среда желудка уменьшает эффективность имеющихся веществ.

Детьми

Детям назначают средства-аналоги, которые содержат до 70% элементов, как в Панангине.

В крайней необходимости, когда выявлена параксизмальная тахикардия, детям дают по ½ таблетки 1 раз в день. В данном случае необходимо следить за динамикой улучшения только в стационаре.

Если изменений нет, медикамент увеличивают по дозе, и принимать нужно в два раза больше. Если была превышена доза допустимого значения, вводят внутривенно хлорид кальция до исчезновения симптомов передозировки – нарушение проводимости.

Противопоказания

Запрещено принимать медикамент, если у вас есть один из следующих признаков болезни:

1. Повышенная чувствительность к одному из веществ продукта.
2. Болезни почек и недостаточность.
3. Повышенное содержание калия в организме.
4. Повышенное содержание магния в организме.
5. Заболевание Аддисона.
6. Блока AV первой и третьей степени.
7. Нарушен обмен аминокислот.
8. Гемолиз.
9. Ацидоз последней стадии.
10. Обезвоживание организма, слабость.

Также нужно учитывать индивидуальные особенности организмов и следить за отторжением веществ Панангина.

Сочетание медикамента с другими

Панангин может давать следующие реакции при взаимодействии с веществами других продуктов, а именно:

• Циклоспорин, адреноблокаторы, гепарин, АПФ, ингибиторы – если принимать совместно, вызывает осложнение и возможность развития асистолии.
• Глюкокортикостероиды – совмещение веществ приводит к исчезновению гипокалиемии, которая повышается путем принятия стероида.
• Гликозиды – содержащийся калий в Панангине не даст побочных эффектов и лечения в принципе.
• Антиаритмические медикаменты – сочетание с Панангином приводит к усвоению отрицательного дромотропного всасывания в кровь последних свободных веществ, которые отвечают за прямую работу сердечной мышцы.
• Неомицин, Тетрациклин – сочетание способствует минимализации эффекта при приме антибиотиков.
• Анестетик – совместно с Панангином может ухудшить действие обоих средств на нервную систему человека.

Поскольку Панангин содержит такие вещества, совмещение с которыми элементов других медикаментов может привести к нежелательным последствиям, следует учесть, что имеются продукты-аналоги Панангину.

Разновидности

Ниже приведена таблица медикаментов-аналогов, сходных по свойствам и структуре с теми лекарствами, которые могут применяться вместо Панангина.

Максим 9 лет, мама привела сына к врачу с жалобами на затрудненное дыхание и одышку. Ранее осматривал кардиолог – диагноз поставил «тахикардия». Ребенка ведут на УЗИ сердца и желудочков, рассматривается допплер снимок. Выявлены симптомы ненормированной работы сердца. Потные ладони во время осмотра и волнение.

Кардиолог не определил наличие шумов. При осмотре глазного дна, сетчатка и жидкая среда в норме. При прослушивании слышны шумы.

Врач-кардиолог назначает лечение в стационарном режиме. Из субститутов назначают Панангин в размере 2 таблеток после еды по 3 раза в день. Через трое суток делают повторное исследование – ритм сердца приходит в нормированный и правильный ритм. Аритмия возникает только при переживаниях.

Через неделю при повторном обследовании и выявлении положительной динамики, мальчика можно отправить домой с сохранением лечения вплоть до окончания третьей недели. Полный курс насчитывает 1 месяц с сохранением дозировки.

Отзывы врачей и пациентов

Светлана, Туапсе, 2014 год. Мой отзыв для тех, кто не занимается самолечением, а проходит обследование у врачей и только потом лечится!
У моего ребенка ДЦП (детский церебральный паралич) и эпилепсия. Есть сопутствующее заболевание «миокардиодистрофия», которое врачи поставили еще при рождении вместе с другими болячками. Мы регулярно лечились в детской клинической больнице города Краснодара.

В очередное обострение кардиолог назначила «Панангин», потому что ребенок находился постоянно на гормонах, возникла одышка. Гормоны, как известно, вымывают калий и магний и дают нагрузку на сердце.

Так как ребенок инвалид, и мы имеем право на льготы при покупке лекарств, нам дали аспаркам, после приема у ребенка пошли высыпания, началась аллергия. Тогда я, все- таки, купила в аптеке «Панангин». Скажу вам, что разница в цене ощутимая «Панангин» – 150 рублей, а «Аспаркам» всего 20 рублей.

Но «Панангин» подошел, сразу одышка стала меньше, не стало синевы вокруг носа и губ, ребенок стал сам садиться в постели, чего не было до этого (сразу возникала одышка), оживился.
Наш курс длился один месяц. Когда надо продолжить лечение, это индивидуально решает врач. Дозы тоже подбирает доктор. Не болейте!

Елена, Екатеринбург, 2012 год. Осеннее – зимний период для меня выдался тяжелым. Много переживала. В результате стали возникать неприятные ощущения в сердце: как будто оно пропускает удары, становится жутко и страшно. Все это сопровождалось судорогами в ногах.

Обратилась к врачам, сделали кардиограмму и кровь на электролиты. Некоторые показатели находились на нижней границе нормы. Доктор прописала «Панангин».
Его пила моя бабушка, поэтому сложилось впечатление близкой старости.

Но все обошлось, с «Панангином» я поняла, что если препарат подобран правильно, то сил хватит еще на многое! Скоро будет месяц, как его принимаю. Главное сердце работает правильно, настроение улучшилось.

Порадовала невысокая цена – 135 рублей, еще европейский производитель «Гедеон Рихтер», надежный, есть защита лекарства от подделок.
Если будет назначение врача, рекомендую пропить курс, мне помог от аритмии.

Юля, г. Чита. 2014 год. Пользуюсь «Панангином» второй или третий раз. Все началось с того, что стало сводить икры ног, порылась в интернете и нашла, что такое бывает, когда мало магния и калия в крови. Дошло до того, что икры сводило, чуть ли не каждую ночь. «Панангин» оказался просто чудо! Даже первый прием избавил от судорог. Выкручивающие боли больше меня не будили по ночам, и не нужно было стоять на холодном полу в ожидании, когда они закончатся.
Все, прекратились мои мытарства.

Обычно за день выпивала 2-3 таблетки. Принимала до тех пор, пока не прекращались судороги, значит, организм накапливал микроэлементы.
Сердце не болит, поэтому ничего не могу сказать, как он ему помогает. А вот на мышцы действует чудесно. Считаю, что это просто находка. Единственный недостаток, запах из баночки с лекарством – какой- то рыбы.

Анастасия Воронеж 2010 год. Основные составляющие «Панангина» – это калий и магний, думаю, поэтому он не опасен для беременных. Лично мне он помогает от судорог. Если вы много потребляете каш, сухофруктов и орехов, то можно снизить прием до одной таблетки в сутки вряд ли будет передозировка. Мой врач назначила по одной три раза, а суточная потребность магния для беременных 0,45 грамм, в одной таблетке «Панангина» – 0,14 грамм (надо еще уточнить в аннотации). Боюсь принимать 4 таблетки, передозировка может понизить давление, вызвать сонливость и слабость.

Мария Олеговна Шенкер, кардиолог, терапевт. «Панангин» улучшает обменные процессы в мышце сердца, поэтому рекомендуется при нагрузках и активных занятиях спортом.

Невмержицкий Г. И, кардиолог. За 28 лет работы врачом в кардиологической клинике убедился, что вовремя пройденное обследование и правильно назначенное лечение играют первостепенную роль для здоровья.

По данным исследований у людей, скончавшихся от инфаркта, в мышце сердца снижено содержание магния и калия почти в два раза. Их недостаток является причиной появления аритмий, которые могут оказаться смертельными.

Моя врачебная карьера начиналась в горной местности Казахстана. В условиях недостатка кислорода (гипоксии) формируется утолщение (гипертрофия) миокарда, которая со временем приводит к недостаточности сердца.

При таких ситуациях, когда сердечная мышца испытывает кислородное «голодание» важно принимать препараты, восстанавливающие нарушенный баланс необходимых микроэлементов. Именно «Панангин» является идеальным решением в подобных ситуациях. Вывод основан на моем опыте.

Уже ни один год мы используем «Панангин» для лечения больных с инфарктом миокарда.
У пациентов с нарушением ритма адекватные дозы и регулярный прием дает хорошие результаты через несколько дней.

Часто приходилось слышать, что дефицит магния и калия можно возместить продуктами. Специальная литература говорит следующее: достаточно увеличить дозировку калия на 391 мг в сутки, как риск инсульта снижается на 40%.

Эти два необходимых элемента нормализуют ритм сердца, улучшают его сократительную способность. По моему опыту и мнению коллег курс лечения «Панангином» уменьшает вязкость крови и снижает риск тромбоза, замедляет рост атеросклеротической бляшки. Поэтому даже самое полноценное питание не заменит препарат. Для предупреждения и лечения сердечно-сосудистой патологии – «Панангин» является уникальным препаратом, способен эффективно регулировать обменные процессы в мышцах.

Юлия Карпова, город Днепропетровск, врач-кардиолог. Из своей практики врача кардиолога вижу целесообразность применения « Панангина» спортсменам при нагрузках, пожилым людям в летнюю жару и пациентам, проживающих в горных районах.

По данным анализа смертности, количество умерших возрастает в 2,5 раза во время летнего зноя. В крови увеличивается количество натрия, а снижается магний – так организм приспосабливается к жаре. Для сердечных больных такая перестройка чревата тромбозами и нарастанием признаков сердечной недостаточности. Снижение уровня калия вызывает сердцебиение, возникает аритмия.

Наш практический опыт позволил убедиться, что прием «Панангина» во время учащения ритма, вызванного жарой и стрессами, достоверно приводит к замедлению сердечных сокращений.
Это подтверждает наше небольшое исследование. Взяли 60 пациентов с гипертонической болезнью, половина из них (30 человек) с целью профилактики получали «Панангин» по таблетке три раза в день на протяжении всего лета. В результате по данным анализа крови, уровень микроэлементов у этой группы больных повысился.

Что это им дало? У них реже отмечались скачки давления, улучшилось настроение. Они были более активны по сравнению с группой, которая не получала препарат. Наше наблюдение продемонстрировало, что «Панангин», с учетом его противопоказаний, может с успехом применяться у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно в неблагоприятные периоды

Майлян Анжела Игоревна, кардиолог, г. Донецк. Уже не один десяток лет «Панангин» применяем в своей практике. Он является обязательным препаратом при нарушении электролитного обмена, который легко обнаружить по анализам крови.

Выручает при тахикардиях и нарушениях ритма неясного генеза у молодых людей на фоне низкого давления. Если поступают к нам в отделение люди, чей труд связан с тяжелой физической работой или работники горячих цехов с жалобами на сердцебиение или нарушение ритма, то в первую очередь назначаю инъекционный «Панангин» затем курс таблеток еще 2 недели.

Обезвоживание, вызванное упорной рвотой, алкогольным отравлением, приемом мочегонных средств тоже ведет к нарушению уровня электролитов и срыву ритма сердца. Выручает «Панангин».

Маслихова Любовь Васильевна, врач терапевт, г. Мариуполь. Зачастую работа на участке не позволяет проверить баланс электролитов в крови, особенно у пожилых или лежачих больных. Эмпирическое назначение «Панангина» помогает выявить нарушение ритма, связанное с недостатком жизненно необходимых микроэлементов. Использую терапевтические дозы, тогда вреда людям с нормальным уровнем микроэлементов препарат не нанесет.

Не назначаю «Панангин» пациентам с хронической почечной недостаточностью или с аллергией на препарат. Также, если не удается достичь нормализации ритма или снятия судорог через неделю две, не рекомендую превышать суточные дозировки препарата. Избыток микроэлементов, как их недостаток, приводит к нарушению ритма.