Рак мж 2 стадия. Рак молочной железы второй степени, лечение и продолжительность жизни

Как показывает статистика, рак молочной железы - одна из самых распространенных онкологических болезней среди женской части населения на всей планете. Последнее время это заболевание стало прогрессировать. Онкологический недуг в определенный момент жизни встречается у каждой десятой женщины.

Чтобы не допустить развития опухоли до второй или даже третьей стадии, рекомендуется самостоятельно обследовать свою грудь. Лучше всего это делать ежемесячно в первый день после менструации. Именно в это время грудь наиболее мягкая, и удается полностью прощупать ее на наличие затверделостей и опухолей.

Давайте узнаем все о раке молочной железы и его лечении, об этапах самообследования груди, причинах прогрессирования болезни и народном способе лечения злокачественных опухолей без использования химиотерапии.

Классификация у женщин

В наше время, когда разрастание злокачественной опухоли очень распространено, доктора подразделяют его на различные типы. На какие и почему - спросите вы? Дело в том, что разные типы раковых опухолей, возникая в различных местах молочной железы - будь то молочные протоки или железистая ткань, имеют свой индивидуальный период развития и разрастания. Именно поэтому врачи их делят на такие виды:

• протоковая карцинома;
• инвазивные злокачественные опухоли;
• дольковая.

Как утверждают врачи, не смертельна такая болезнь, как рак молочной железы, 2а стадия. Прогноз выживаемости - почти 95% при правильном и своевременном лечении. И даже третья стадия в наше время лечится. Но каждый должен понимать, что лишь своевременное обнаружение и обращение к высококвалифицированным докторам в области онкологических заболеваний приведут к быстрому выздоровлению.

В наше время многие, боясь огласки своих болезней, не обращаются в больницы, пытаются в домашних условиях поправить состояние своего здоровья, надеясь, что все пройдет. Но необходимо понимать, что такая болезнь, как рак груди - это не вирусная инфекция. С каждым днем вы усугубляете ситуацию, тем самым рискуете своей жизнью. Знайте, рак груди 2 стадии лечится!

Признаки у женщин

В груди возникает исключительно у женщин и распространяется через лимфатическую систему. Проявление обычно у всех одинаковое. Изначально возникает узлообразное уплотнение в районе молочной железы, ее увеличение и покраснение. Из соска начинает выделяться жидкость либо сукровица. Ощущения абсолютно безболезненные, и поэтому многие не придают этому никакого значения. На ранних стадиях гораздо тяжелее определить онкологический недуг, чем, например, на II или III, ведь узелок или небольшую опухоль при невнимательной пульпации можно не заметить. Если же это уже более глубокая форма злокачественной опухоли, ее гораздо легче заметить, но тяжелее вылечить. Тем не менее прогноз при раке молочной железы 2а стадии достаточно оптимистичный.

Стадии ракового заболевания

Для того чтобы правильно определить стадию заболевания, врачи учитывают:

• размеры узлов и новообразований;
• способность новообразований проникнуть через тканевые и клеточные барьеры;
• наличие вторичных очагов злокачественных опухолей;
• поражение лимфоузлов.

Лечение рака молочной железы II-а стадии (или какой бы то ни было) назначается только после тщательных врачебных осмотров. Итак, посмотрим, какие виды раковых опухолей различаются на сегодняшний день.

1. Нулевая стадия злокачественных новообразований. Она характеризируется появлением узлоподобных образований в протоке или дольке молочной железы, которые не вышли за их пределы. Такую стадию рака легче и быстрее всего вылечить.
2. Первая стадия характеризуется разрастанием опухоли до 2-сантиметрового диаметра. Новообразования из молочного протока или дольки прорастают в ткани груди.
3. В случае второй формы новообразование разрастается от 2 до 5 см. Эту стадию можно разделить на 2 подкатегории: «А» и «B». Если во втором случае злокачественная опухоль разрастается до больших размеров, то в первом уже можно заметить пораженные лимфоузлы в районе подмышек. Эта болезнь называется рак молочной железы 2а стадия. Прогноз выживаемости при нем высокий. Тем не менее он требует более длительного лечения, нежели нулевая и первая стадии.
4. Следующая стадия местно распространенной раковой опухоли имеет такие признаки: спаянные между собой лимфоузлы подмышек. Эта стадия уже более усугубленная. Ее гораздо тяжелее прооперировать, тем не менее существует высокий процент выживаемости после проведения операции удаления злокачественной опухоли и последующего проведения химиотерапии.
5. Самой тяжелой стадией считается четвертая - метастатическая. Опухоль распространяется на другие органы, а самое страшное, когда метастазы переходят на скелет.

Выживаемость при раке молочной железы, включая и вторую форму, возможна в процентном соотношении около 95%. Четвертая стадия - это уже необратимый процесс разрастания опухоли. Это уже вопрос времени, когда он приведет к летальному исходу пациента.

Причины прогрессирования опухоли в молочной железе

Чаще всего источником появления и разрастания раковой опухоли являются гормональные сбои организма. Это может быть момент, когда женщина переживает климакс: снижение выработки женских гормонов - эстрогенов и прогестерона, резкая перестройка гормонального регулирования организма, снижение активности и работоспособности яичников. Для развития раковой опухоли переизбыток половых гормонов создает благоприятную среду. В результате в дольке молочной железы или молочных протоках появляются узлоподобные новообразования. Это и является началом развития онкологического заболевания - рака груди у женщин.

Специалисты в отрасли онкологических заболеваний рекомендуют женщинам с момента полового созревания ежемесячно пальпировать собственную грудь. Это поможет выявить раковую опухоль на ранних стадиях, а соответственно, и вылечить рак молочной железы 2 стадии. Прогноз злокачественная опухоль имеет самый оптимистичный, ведь это еще ранняя ступень развития. Раковая опухоль полностью удаляется с помощью современных инструментов, врачебных знаний и умений.

Кроме пальпации доктора советуют женщинам в возрасте от 40 лет чаще проходить обследования в больнице. Существует множество лекарств, которые помогают с легкостью преодолеть гормональные перепады во время климакса.

Методы лечения злокачественной опухоли

Рак на начальных стадиях дает шанс полного выздоровления пациентки. Каким образом это делается? Существует масса способов удаления и лечения онкологической злокачественной опухоли. Сочетание этих методов дает возможность повысить шансы на полное выздоровление пациентки. Прежде чем переходить к методам лечения, хотелось бы отметить существования ряда факторов, которые и указывают на определенный тип эффективной терапии. Чтобы лечение было наиболее продуктивным, специалисты изначально проводят онкологические обследования на установление стадии развития болезни, учитывают возраст пациентки, наличие метастазов, тип и размер опухоли. Только после проведения такого осмотра уже назначаются различные типы терапии: хирургическая, химиотерапия, гормонотерапия, лучевая и биологическая.

Лечение II стадии раковой опухоли

Вторая стадия развития онкологической болезни у женщин требует особого внимания, ведь ее можно разделить на две подкатегории: «А» и «B». Это значит, что есть вероятность поражения лимфоузлов. Именно поэтому злокачественная опухоль лечится с использованием хирургического вмешательства. Далее, чтобы убрать все возможные метастатические очаги рака, используется химиотерапия. Так как раковая опухоль у женщин возникает именно из-за гормонального расстройства, специалисты назначают пациенткам гормонотерапию. Современные клиники используют новейший метод лечения. Таким образом, рак молочной железы, 2а стадия, прогноз выздоровления имеет самый образцовый.

Народные способы лечения с помощью весёлки обыкновенной

Вместе с классической врачебной терапией рекомендуется использование народных средств, которые не проходили научных исследований, но, как утверждают люди, испробовавшие на себе их чудодейственную силу, являются достаточно эффективными в лечении злокачественной опухоли. Некоторые могут отрицать лечебные свойства народных методов, но какой пациентке не хочется полностью вылечиться от такого страшного заболевания, как рак? Именно таким средством является обыкновенная. В простонародье он имеет название «срамотник», так как имеет вид мужского полового органа. Для того чтобы остановить разрастание опухоли, необходимо настоять лекарственный гриб на спирте и употреблять настойку несколько раз в день. Доза и количество употреблений зависят от фазы развития раковой опухоли. Некоторым пациенткам удалось полностью избавиться не только от этого недуга, но и от язвенных ран в желудке и прочих болезней.

Выводы

Следует срочно обратиться в онкологический центр, если вы обнаружили такие признаки болезни:

• увеличение лимфоузлов и молочной железы;
• изменение желез;
• выделение жидкости из них;
• уплотнение в области молочных желез и их каналов.

При таких симптомах заниматься самолечением недопустимо. Знайте, благодаря новому оборудованию существует огромная вероятность навсегда избавиться от такого онкологического недуга, как рак молочной железы, 2а стадия. Прогноз выздоровления очень высок при своевременном удалении злокачественной опухоли. Лечение можно дополнить и употреблением народных методов борьбы с раком. Доктора могут противиться такому виду самолечения, ведь то, что научно не доказано, для них не имеет смысла. Но не зря же старые люди были гораздо здоровее нашего поколения и жили намного дольше...

Если поставлен диагноз рак молочной железы 2 степени, продолжительность жизни будет напрямую зависеть от грамотного лечения и положительного настроя пациента.

Данная патология представляет распространенный процесс среди женщин возрастной группы от 35 до 65 лет. Злокачественная опухоль 2 степени – это начальная стадия заболевания, которая поддается лечению.

Симптомы и причины развития рака молочных желез

Рак молочных желез классифицируется по степени заболевания. Данное разграничение позволяет определить выбор лечения и спрогнозировать дальнейшую картину. 2 стадия характеризуется следующими симптомами:

• опухоль не превышает 5 см в размере;
• прорастание частично спаивается с кожей;
• метастазирование затрагивает не более 4 лимфатических узлов.

Рак молочной железы 2 стадии подразделяют в зависимости от степени тяжести заболевания. Стадия 2а характеризуется образованием перпендикулярных складок при захвате груди. Опухоль достигает 2-3 см. Метастазы не затрагивают узлы. Выживаемость при данном типе онкологии составляет более 80%. Типу 2б присуще увеличение карциномы до 5 см и метастазирование не более 4 узлов. Прогноз на данном этапе менее благоприятен и составляет чуть более 50%. При появлении спаечного процесса врачи говорят о переходе заболевания в 3 стадию.

На дальнейший прогноз жизни влияет форма раковой опухоли. Различают узловую и диффузную форму. Для первой характерен плотный и неподвижный узел от 1 до 5 см, который постепенно увеличивается в размерах. Диффузная форма отличается болезненностью, высыпанием пятен и корок на кожных покровах, повышением температуры. Данная форма заболевания трудно лечиться и быстро прогрессирует, поэтому прогноз на выживаемость гораздо ниже.

Причин для возникновения онкологии груди много, к основным относятся:

• гормональный сбой в эндокринной системе;
• наследственная предрасположенность;
• риск возрастной группы;
• сильное потрясение и снижение иммунного барьера;
• травма молочной железы.

Карцинома может развиться из-за имеющихся кист или при маститах в молочных железах.

Сложность остается в , так как на начальных стадиях заболевание не проявляет себя. Пациент обращается за помощью лишь тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными.

Диагностика и лечение

При любом уплотнении, выделении из молочных желез жидкости, либо изменение цвета или размера груди необходимо обратиться к специалисту. Врач визуально и тактильно сделает осмотр пациентки. Дополнительно назначается:

• ультразвуковая диагностика молочных желез, позволяющая отличить кистозное образование от опухолевых масс;
• магниторезонансная томография, четко определяющая патологическое состояние опухоли;
• маммография – рентгенологическое исследование молочных желез, при котором в просвете грудной железы обнаруживаются различные образования.

Для достоверности диагноза подозрительную ткань отправляют на биопсию. По результатам исследований устанавливается степень заболевания, принимается решение о методе лечения.

На 2 стадии заболевания применяют хирургическое вмешательство. Объем удаляемых тканей напрямую зависит от размеров образований и поражения лимфатических узлов. Если метастазы затронули узлы, их удаляют. Для местного лечения применяют лучевую терапию в дополнении к операционному вмешательству. используют для устранения раковых клеток, которые начали мигрировать по организму. В некоторых случаях назначают гормональную терапию, когда в клетках обнаружены чувствительные к прогестерону и эстрогену рецепторы.

Прогноз заболевания

Прогноз рака молочной железы зависит от степени заболевания и объема оперативного вмешательства. После проведенного лечения врачи могут составить приблизительную картину дальнейшей жизни пациента.

1. Если образование не превышает 2 см и раковые клетки не распространились на другие ткани и лимфатические узлы, выживаемость пациентов составляет 95%.
2. Размеры опухоли до 4 см без поражения узлов и без спаек с другими тканями при своевременном иссечении не представляют серьезную угрозу для организма. В 85% случаев сохраняется стабильная выживаемость.
3. Для второй стадии типа В характерны менее благоприятные прогнозы, так как опухоль достигает больших размеров и затрагивает близлежащие лимфатические узлы. Качество лечения, особенности организма и настрой пациента играют решающую роль в борьбе за благоприятный исход. По статистике, выживаемость достигает 60%.
4. Без надлежащего лечения 2 стадия может быстро перейти в 3 степень болезни, при которой заражаются более 5 лимфатических узлов, и раковые клетки распространяются по всему организму вместе с кровью и лимфой. Прогноз для пациентов с данным диагнозом составляет 50% 5-летней выживаемости.
5. На 4 стадии происходит метастазирование других тканей организма, поражаются жизненно важные органы, печень, легкие, кости. В лучших случаях 5-летняя выживаемость достигает 10%. Более дательные прогнозы: и .

Самые высокие шансы имеют пациентки на ранних стадиях заболевания. Однако обнаруживают такую патологию обычно случайно при плановом осмотре или подозрении на другое заболевание.

Тяжелыми случаями считают 3 и 4 стадию, когда лечение проходит сложно, и пациенту приносит сильные страдания, но и в этом случае остаются шансы на выживание. По статистическим данным, прогноз составляет 30%, а в некоторых случаях были зафиксированы стабильные ремиссии.

Профилактика заболевания

Каждый человек может повлиять на вышеуказанные прогнозы. Современные методы лечения, хирургическое вмешательство и комбинированные курсы терапии повышают шансы на успешное выздоровление. Необходимо придерживаться рекомендаций специалистов и соблюдать режим дня.

При раке молочной железы народные средства не являются эффективным методом лечения. Они могут лишь облегчить состояние и укрепить иммунитет.

Профилактика заключается в поддержании в порядке эндокринной и гормональной системы. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и пользоваться средствами контрацепции, чтобы не допускать аборты при нежелательной беременности. Статья о всех видах профилактики – , рекомендуем прочитать каждой женщине.

Понятие “5-летняя выживаемость” относится к клиническим исследованиям и не означает, что именно через этот промежуток времени пациент скончается. Статистические данные берут этот отрезок времени и количество людей, проживших данный срок. Многие пациентки живут долгие годы.

Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек и проходить обследование молочных желез 2 раза в год. Своевременная диагностика и современные методы лечения, а также положительный настрой пациентки помогут справиться с болезнью.

Прежде чем приступить к лечению рака груди берется биопсия, т.е. кусочек ткани опухоли, и проводится гистологическая, а лучше имуногистохимическое исследование. Подробнее об этих исследованиях вы можете прочитать по ссылке.

ИГХ очень важно, так как дает врачу представление не только о типе опухоли, но и оперирует такими понятиями как чувствительность к эстрогенам (ER), чувствительность к прогестерону (PR), чувствительность к герцептину (HER2/neu), а также коэффициент (Ki).

Это очень важные показатели, которые позволяют определить чувствительность опухоли к гормонотерапии, к Герцептину, степень агрессивности новообразования и то, насколько гормонотерапия будет эффективна в данном случае.После этого врач определяется с лечением.

Лечение рака молочной железы 2 стадии

Основное лечение рака груди второй стадии будет оперативное. Врач удалит опухоль из молочной железы и ближайшие лимфатические узлы. И сама опухоль и лимфатические узлы будут переданы для повторного гистологического либо ИГХ исследования.

В том случае, если лимфатические узлы будут поражены опухолевыми клетками, дополнительно будет назначена облучение на те зоны, по которым может начаться распространение опухолевого процесса.

Итак, лечение второй стадии рака молочной железы будет состоять, во-первых, из операции, во-вторых, если будет подтверждена чувствительность опухоли к гормонотерапии, то будут назначены для длительного приема гормональные препараты.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии

В том случае, если будет установлено, что новообразование больше, чем 5 сантиметров, то может быть назначена химиотерапия как до операции, так и после.

Химиотерапия до операции позволяет уменьшить опухоль, чтобы сделать операцию более щадящей, а также чтобы снизить активность опухоли и уменьшить риск метастазирования.

Если новообразование маленькое, то неоадъювантная химиотерапия (перед операцией) не производится.

В том случае, если количество пораженных лимфоузлов невелико и пациент может быть пролечен с помощью гормонотерапии, Кi менее, чем 20-25%, химиотерапия после операции также скорее всего назначена не будет.

Лечение рака груди на второй стадии позволяет в подавляющем большинстве случаев избавиться от этой проблемы навсегда, и жить дальше абсолютно нормальной полноценной жизнью.

Через какое -то время можно выполнить, при необходимости, операцию для восстановления сегмента груди, либо для восстановления груди в целом, если врач принял решение выполнить более радикальную операцию.

В подавляющем большинстве случаев, прогноз - очень хороший. О методах восстановления груди после операции можете прочитать по ссылке .

Побочные эффекты лечения

Один из наиболее часто встречаемых побочных эффектов при операциях, связанных с лечением второй стадии рака молочной железы – это отек руки со стоны оперированной молочной железы, который обычно через несколько месяцев полностью проходит. Отек обусловлен тем, что из-за удаления лимфатических узлов происходит нарушение лимфотока, которое организм со временем компенсирует.

В каком случае возможна органосберегающая операция

Многих женщин волнует вопрос - не приведет ли хирургическое лечение второй стадии РМЖ к полному удалению пораженной груди. Это - очень индивидуально и зависит в том числе от степени агрессивности опухоли.

Однако, если вам ставят диагноз - рак груди 2 стадия, то вероятность сохранить грудь, удалив только небольшой сегмент, - весьма высока.

Если Ki более, чем 25-30%, то вероятнее всего назначат полное удаление молочной железы.

В большинстве случаев при лечении второй стадии РМЖ выполняется все же органосохраняющая операция. По ссылке вы можете прочитать, как в дальнейшем можно восстановить удаленный сегмент железы.

В том случае, если Ki больше 30% имеет смысл прислушаться к мнению врача, если он будет настаивать на удалении одной груди целиком, даже если опухоль небольших размеров.

Новообразования с таким Ki отличает высокая степень агрессивности, они растут очень быстро и вполне возможно, что ткань за пределами опухоли уже поражена. Просто это еще невозможно обнаружить существующими методами исследованиями.

В определенной степени помочь обнаружить такое поражение может ПЭТ КТ, хотя надо понимать, что этот метод тоже не 100%.

Западным коллегам чаще удается сохранить грудь пациентке, вырезав непосредственно опухоль. Однако, это очень индивидуально, но все -таки, если российские врачи предлагают Вами удалить грудь, то стоит проконсультироваться с врачами Израиля или Германии, если у вас есть возможность лечиться за границей. Подробнее о лечении за границей читайте по

Своевременные диагностика и лечение онкологического заболевания молочных желёз на ранних стадиях помогают приостановить прогрессирование недуга и стремительное распространение метастазов. Вторая степень рака груди - это этап развития болезни, дающий выраженную симптоматику злокачественного процесса. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем больше шансов увеличить продолжительность жизни больного.

Что такое рак молочной железы второй степени

Вторая стадия злокачественного процесса в груди относится к инвазивному типу рака. Это означает то, что опухоль постепенно начинает прорастать в окружающие ткани и давать первые метастазы. Первый «удар» атипичных клеток получают близлежащие лимфатические узлы.

Вторую степень заболевания делят на две подкатегории:

1. Стадию 2А. В первом варианте размеры опухоли менее 2 см, рак распространился на подмышечные лимфатические узлы. Во втором - новообразование больше 2 см, но менее 5 см, при этом отсутствуют метастазы.
2. Стадию 2B. Имеет также 2 варианта. В первом опухоль больше 2 см, но не более 5 см, распространилась на подмышечные лимфатические узлы. Во втором образование больше 5 см, но метастазирование отсутствует.

Развитие злокачественной опухоли 2 стадии - фотогалерея

Рак груди на второй стадии даёт выраженную симптоматику
Размеры опухоли на стадии 2А не превышают 5 см
В стадии 2В образование могут достигать 5 см и более

Классификация

Существует несколько классификаций рака 2 степени. Вид патологии зависит от места возникновения опухоли, её возможности распространяться на окружающие ткани, неспецифического течения процесса и так далее.

Протоковый, дольковый и неспецифированный рак

По локализации злокачественного процесса медики выделяют 2 типа рака: протоковый и дольковый.

Протоковая (или проточная) опухоль локализуется в протоках молочной железы. Встречается не так часто, как остальные виды патологии. Может поражать весь орган целиком, при этом отмечается агрессивное течение болезни, вследствии чего появляется угроза жизни женщины.

Дольковый рак поражает железистые дольки. Как правило, долгое время не даёт знать о себе, так как симптоматика заболевания отсутствует. Она появляется тогда, когда опухоль начинает распространяться на соседние структуры.

Помимо этих двух видов злокачественного процесса, существует так называемый неспецифированный рак. Такой диагноз ставится тогда, когда после всяческих обследований женщины специалистам так и не удалось чётко дифференцировать морфологию патологии. Такой тип болезни имеет неблагоприятные прогнозы.

Что такое инвазивный и неинвазивный рак

Неинвазивный рак характеризуется тем, что атипичные клетки не прорастают в окружающие ткани. Это характерно только для начала развития болезни. Следующие стадии приобретают инвазивность, то есть возможность распространения на соседние структуры.

Инвазивный (или инфильтративный) онкологический процесс заключается в постепенном разрастании опухоли и поражении всего органа. Этот вид патологии отличается от метастазирования. Такой рак затрагивает исключительно ткани молочной железы, а метастазирование происходит по кровеносным и лимфатическим сосудам в другие органы или лимфоузлы.

Атипичные формы заболевания

Любой раковый процесс рассматривается онкологами не только с оценкой размеров образования, инфильтративности и метастазирования. Под внимание попадают и темпы роста опухоли, и определение чувствительности перерождённых клеток к различным гормонам, и многие другие характеристики. В первую очередь это необходимо для выбора тактики лечения. Во вторую - для определения прогноза при той или иной форме заболевания. Для позитивных прогнозов на будущее редкие формы заболевания требуют особенного подхода к терапии.

Выделяют четыре формы атипичного течения злокачественного заболевания:

1. Трижды негативный рак. Это одна из неблагоприятных форм, при которой атипичные клетки не имеют рецепторов к трём видам гормонов: эстрогену, прогестерону и эпидермальному фактору роста. Определение чувствительности к ним очень важно. Её отсутствие говорит о том, что с помощью гормонотерапии управлять ростом опухоли невозможно.
2. Атипичный медуллярный рак. Это относительно редкая форма патологии (не более 6–7% случаев), при которой наряду с признаками злокачественного новообразования сохранены признаки доброкачественности - опухоль имеет упорядоченное клеточное строение, плотность и чёткие контуры.
3. Папиллярный рак. Редкая форма онкологического процесса (менее 1% случаев), которая возникает чаще всего у женщин после 60 лет и характеризуется низкой злокачественностью и отсутствием инвазивности. Выявляется небольшое внутрипротоковое образование, как правило, по жалобам на выделения из соска.
4. Болезнь Педжета. Также редкая форма рака с поражением соска и ареолы. Заболевание чаще протекает в форме экземы, язвы или шелушения по типу псориаза. Встречается как у женщин, так и у мужчин.

Причины возникновения и негативные факторы

Точно определить, почему развивается рак молочной железы, как и большинство злокачественных процессов, сложно. Существует целый комплекс причин, предрасполагающих к появлению заболевания. Также известны и факторы риска. Наиболее важными из них являются:

• гормональный дисбаланс или гормонотерапия в анамнезе;
• высокая плотность тканей молочных желёз;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• предпочтение пищи с высоким содержанием жиров;
• неблагоприятная наследственность: случаи рака груди или злокачественных процессов у близких родственников;
• избыточный вес и низкая физическая активность.

Избыточный вес может нарушить баланс гормонов в организме, тем самым увеличивая риск возникновения рака груди

При оценке риска возникновения патологии учитываются периоды вынашивания и рождения детей, так как это сопровождается значительными изменениями гормонального фона. В группу риска попадают представительницы прекрасного пола с поздней первой беременностью (после 30 лет). Также имеет значение длительность лактации. Если женщина отказывается от кормления грудью, или же вскармливание ребёнка продолжается более двух лет, то существует вероятность появления злокачественной опухоли.

Начало месячных и менопаузы, общее число менструальных периодов также являются факторами, которые помогают определить возможность развития заболевания. Если первая менструация была до 12 лет, а начало менопаузы приходится на возраст после 55 лет, то шансы избежать формирования опухоли в груди уменьшаются.

Очень высокий риск развития заболевания в течение жизни имеют женщины с наследственной мутацией в генах BRCA-1 и BRCA-2. Эти генетические трансформации опасны и в отношении рака яичников.

Симптомы патологии

Вторая стадия рака может протекать бессимптомно. Болевой синдром встречается довольно редко. В 80% обращений к доктору пациенты предъявляют не жалобы на боли или видимые изменения груди, а случайно обнаруженное образование, комочек внутри железы или в области подмышки.

Важные симптомы:

1. Симптом морщинистости. При попытке захватить кожу над областью образования появляются складки, перпендикулярные направлению захвата.
2. Симптом площадки. Участок кожи молочной железы в проекции опухоли теряет эластичность, становится плотным и не расправляется после защемления пальцами.
3. Симптом апельсиновой (лимонной) корки. Локализованная отёчность и утолщение кожи с увеличением пор также является признаком опухоли внутри тканей.

Диагностика

После осмотра пациента, сбора анамнеза и оценки симптомов врач назначает ряд обследований для подтверждения диагноза и визуализации процесса.

Лабораторные анализы

Как правило, материалом для исследования являются кровь и фрагменты образования.

1. Общие анализы крови и мочи, оценка гормонального фона. Помогают в дифференциальной диагностике для определения воспалительного процесса (мастита) или вероятности мастопатии при гормональной дисфункции.
2. Цитологический метод. Ткани молочных желёз и выделения из соска исследуют на наличие клеток со злокачественным перерождением. Обнаружение таковых подтверждает диагноз, но даже их отсутствие полностью не исключает рак.
3. Гистологическое исследование. Под микроскопом можно обнаружить изменения в тканях. С одной стороны это определение типа опухоли, с другой - выявление самых ранних стадий ракового процесса.
4. Выявление рецепторов гормонов. Тоже проверяется в гистологическом исследовании. Если рецепторы обнаружены, опухоль чувствительна к воздействию гормональных препаратов. Эта информация имеет большое значение для возможной будущей терапии.
5. Определение маркеров опухоли. Диагностическое значение при раке молочной железы имеют СЕА (карциноэмбриональный антиген) и СА 15–3. Если уровень онкомаркеров значительно увеличен до хирургического вмешательства, это может быть признаком метастазирования, особенно, когда значения не возвращаются в нормальное состояние после операции.

Инструментальное обследование

Аппаратная диагностика включает несколько методов, имеющих некоторые особенности:

• Это рентгенологическое исследование, позволяющее определить изменения в тканях молочной железы, когда они ещё не дают симптоматики. Она способствует раннему выявлению заболевания и является обязательным ежегодным обследованием (для женщин старше 45 лет). Цель этого скрининга - как можно раньше обнаружить злокачественный процесс, что несомненно важно для успешного лечения.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование молочной железы (или эхография) также помогает развеять сомнения. Этот метод особенно актуален для молодых женщин, которые имеют менее плотную ткань молочной железы. Исследование не несёт опасности рентгеновского излучения и может применяться даже в период беременности и грудного вскармливания. Эхография является важным дополнительным обследованием, но она не подходит для выявления опухолевых процессов у женщин старше 45 лет из-за возрастного уплотнения железистых структур. Кроме того, требуется большой опыт специалиста для интерпретации ультразвуковых изображений должным образом.
• МРТ молочной железы. Помогает точнее установить локализацию и размеры опухоли, обязательно назначается при выявлении образования методами маммографии или УЗИ.
• Биопсия. Самый достоверный метод для исследования тканей при подозрении на онкологию. Методика имеет несколько видов (тонко- и толстоигольная, вакуумная). В современных клиниках исследование проводят под контролем УЗИ аппаратуры и с помощью специальных игл-автоматов. Процедура занимает в среднем 10–20 минут. Полученный материал отправляется на цитологическое и гистологическое исследование.

Именно назначение биопсии, как правило, пугает пациенток. На самом деле только в 15% случаев подтверждается наличие онкологического процесса. В остальных проясняется диагноз мастопатии, воспаления или доброкачественного образования.

Маммография считается наиболее точным методом диагностики рака груди

Лечение

Вторая стадия рака молочной железы требует местного и системного лечения.

Местная терапия направлена на устранение атипичных клеток в молочной железе:

1. Оперативное лечение. Хирургическая операция на молочной железе является стандартом в лечении ракового процесса. Для небольших опухолей возможно проведение органосберегающей операции - лампэктомии, с удалением опухоли и некоторого объёма окружающих тканей. Для более крупных опухолей проводится операция мастэктомии или удаление всей молочной железы (чаще всего вместе с близлежащими лимфатическим узлами).
2. Лучевую терапию (или радиотерапию). При этой стадии назначается не во всех случаях, после комплексной оценки объёмов хирургического вмешательства и других видов лечения. Если требуется удаление части молочной железы, то область облучения небольшая и включает только поражённый орган. Если задействованы лимфоузлы или возникла необходимость удаления всей молочной железы, то площадь радиотерапии распространяется на всю сторону грудной клетки, подвергшуюся операции.

Системная терапия назначается в качестве адъювантной терапии, что означает лечение после операции. Направлена она на уничтожение раковых клеток по всему организму и включает в себя:

1. Химиотерапию и гормонотерапию. Химиотерапия может использоваться в качестве нео-адъювантной терапии до операции, чтобы уменьшить образование, и адъювантной - в послеоперационном периоде. Нео-адъювантная является своего рода подготовительным этапом, в процессе которого опухоль уменьшается в размерах, сохраняются окружающие ткани для дальнейшего исследования и лечения. Она проводится и перед другими процедурами. Адъювантная терапия назначается после хирургического вмешательства, чтобы уничтожить остатки злокачественных клеток и снизить риск рецидива.
2. Гормональную терапию. Эффективно применяется при положительной реакции гормонорецепторов новообразования.
3. Таргетную терапию. Проводится специальными противораковыми препаратами (например, Герцептином). Сочетает свойства гормонотерапии и химиотерапии. Кроме воздействия на опухоль через гормонорецепторы, использует более сложные механизмы, разрушая структуры раковых клеток и останавливая их размножение.

Восстановление после операции

Период реабилитации после лампэтомии или мастэктомии обязательно предусматривает профилактику послеоперационных осложнений. Доктора назначают антибактериальные, обезболивающие препараты, местное воздействие (физиотерапию и повязки с лекарственными средствами).

Если хирургическое лечение прошло без осложнений, уже через неделю рекомендовано проведение лечебной гимнастики и массажа для восстановления объема движений в руке на стороне проведённой операции и предупреждения лимфостаза (нарушения лимфооттока). Последующая реконструкция молочной железы выполняется в зависимости от размеров оперативного вмешательства: имплантацией или лоскутной пластикой.

Процесс лечения рака груди - видео

Питание и диета

Нежирные мясные блюда, молочные продукты и богатый витаминами рацион с отказом от сахара, подсластителей и пищевых добавок, алкоголя - эффективны в терапии рака. Полезным во время лечения признан сок артишока. Его активные ингредиенты стимулируют деятельность печени и поддерживают функцию детоксикации.

Томаты, свёкла и авокадо содержат противоопухолевые компоненты, поэтому должны постоянно присутствовать в рационе. Овощи, фрукты и зелень в период лечения настоятельно рекомендуются в сыром виде.

Употребления канцерогенов следует избегать. Из полезных пищевых добавок стоит отметить селен в сочетании с витамином Е. Они защищают печень от перегрузок, поэтому являются незаменимыми компонентами, особенно во время химиотерапии.

Прогнозы жизни

Заболевание имеет относительно благоприятный прогноз. По статистике выживаемости за пять лет 2А стадия превышает 85%, а 2В стадия 75%. С каждым годом отмечается увеличение продолжительности жизни при этой степени рака молочной железы - за счёт прогресса в методах обследования, лечения и выявления заболевания на ранних этапах.

Последующая терапия и наблюдение пациента преследует три цели: выявление отдалённых последствий лечения, раннее выявление рецидивов после выздоровления, психологическую и социальную помощь.

Психологическая поддержка

Так же болезненны, как разрезы хирурга, эмоциональные раны, которые сопровождают рак. С самого начала лечения больному требуется поддержка друзей, родных, психолога. Она помогает преодолеть состояние шока после постановки диагноза.

Многие пациенты сами поддерживают друг друга, чтобы справиться с изменениями после операции и преодолеть страх рецидива, который возникает перед каждой проверкой.

Психологическая поддержка очень важна в период лечения злокачественного процесса

Профилактика развития заболевания

Различные исследования показывают, что здоровый образ жизни способен снизить риск онкологических заболеваний. Профилактические меры, как правило, сводятся к нескольким пунктам:

• здоровому питанию;
• физической активности;
• отсутствию лишних килограммов;
• ограничению алкоголя и курения.

Но 100% уверенности, что после всех этих мер заболевания не возникнет, разумеется, нет. Поэтому скрининговые обследования, плановое прохождение маммографии приобретают огромную важность в выявлении ранних форм патологии и успешном противодействии болезни.

Внимание к своему здоровью начинается с организации труда и отдыха, правильных привычек, полноценного питания и двигательного режима. Здоровый образ жизни необходим как для профилактики заболевания, так и для предотвращения рецидивов после лечения.

При подозрении на генетическую предрасположенность к раку молочной железы целесообразно не только прохождение маммографии, но и лабораторных анализов (определение онкомаркеров или генетическое обследование), даже без видимых изменений или симптомов.

Рак молочной железы многими пациентами воспринимается как приговор. Но не всё так печально, как кажется на первый взгляд. Благодаря современным методам диагностики и лечения онкологического заболевания можно с успехом бороться с этим недугом, приостановив или полностью устранив развитие процесса. Главное - своевременное обнаружение опухоли и соблюдение всех рекомендаций докторов.

Говоря о таком заболевании, как рак молочной железы 2 степени, продолжительность жизни пациентов обычно интересует в первую очередь. Она зависит от нескольких факторов, и в первую очередь необходимо иметь представление о самой патологии.

Что представляет собой рак молочной железы

Рак молочной железы – это карцинома, которая может иметь различный размер. По этому признаку и нескольким другим заболевание имеет определенную классификацию. Среди женских злокачественных опухолей именно эта занимает лидирующие позиции, чаще возникает у женщин ближе к менопаузе. Рак отличается от саркомы тем, что поражает эпителиальные клетки.

Проблема диагностики онкологических заболеваний заключается в том, что до определенного момента они никак себя не проявляют. Когда появляется боль, то это уже 3 стадия РМЖ. Если начать лечение только на этом этапе, то продолжительность жизни женщины значительно сокращается.

Вот отличительные черты недоброкачественного роста клеток:

1. Злокачественный рост происходит быстрее обычной дифференциации.
2. Клетки делятся бесконтрольно.
3. Раковые клетки прорастают в соседние ткани и органы.
4. Для опухоли характерно появление метастаз.

Рак молочной железы 2 стадии определяется на ощупь при обычном гинекологическом осмотре, поэтому важно регулярно посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Если нет возможности посетить доктора, необходимо научиться проводить самообследование груди на предмет выявления узелков или других посторонних образований.

Стадии заболевания

Существует несколько классификаций злокачественных новообразований, основанных на размерах опухолей, степени поражения лимфатических узлов и наличии метастазов.

Для определения степени распространения опухоли молочной железы используется принцип деления на стадии.

Их 5, каждая из них характеризуется в соответствии с вышеперечисленными признаками:

1. 0 стадия , при которой раковые клетки располагаются локально, не переходя на окружающие протоки. Размер опухоли минимальный, определяется на маммографии.
2. При 1 степени образование имеет размеры до 2 см, но не распространяется на окружающие ткани.
3. 2 стадия рака молочной железы определяется как опухоль до 5 см с первичным поражением подмышечных лимфатических узлов. Такая опухоль уже может прорасти в окружающую клетчатку. Существует подразделение на A и B подкатегории 2 стадии.
4. При 3 степени поражения железы появляются внешние признаки патологии: отмечается локальная краснота на коже, повышение температуры в месте воспалительного процесса, втяжение соска и появление гнойных выделений, изменение внешнего вида груди. В связи с тем, что вид самой опухоли может быть различным, она классифицируется на несколько подкатегорий.
5. Образование 4 степени видно невооруженным глазом, имеет множественные метастазы по всему телу, сопровождается их распадом.

Рак груди второй степени подкатегории А проявляется размером опухоли в пределах 2-5 см, злокачественные клетки переходят на лимфатические узлы. В подкатегории B диаметр опухоли составляет 5 см и более с распространением на органы лимфатической системы.

Прогноз и продолжительность жизни

У каждой стадии есть свой прогноз, и чем выше стадия, тем более он неблагоприятен. Даже использование нескольких методов лечения на 3-4 стадии часто не дает возможности спасти пациента.

0 стадия заболевания считается также пред-раком и выявляется случайно при обследовании женщины. Но начало лечения на этом этапе дает 98% выздоровления.

Рак груди на 2 стадии относится к поражению с благоприятным прогнозом, поэтому продолжительность жизни зависит от полученного лечения. Степени с 0 по 2 являются легким течением болезни, а 3-4 относятся к тяжелому поражению молочной железы.

Продолжительность жизни женщины при раке груди 2 степени может сократиться по ряду причин:

• быстрый рост опухоли;
• позднее выявление;
• отказ от лечения;
• пренебрежительное отношение женщины к своему здоровью.

О выживаемости на 2 стадии процесса можно сказать, что ВОЗ дает информацию о 80% выздоровевших женщинах, наблюдавшихся на протяжении 5 лет после окончания лечения карциномы.

Методы терапии

Лечение рака молочной железы включает применение всех известных методов. В зависимости от стадии недуг может лечиться посредством использования одного, нескольких или сразу всех способов терапии.

Это следующие методы:

1. Обособленное расположение железы позволяет прибегать к ее хирургическому удалению. Это позволяет полностью справиться с опухолью, если не произошло ее метастазирование или прорастание глубоко в окружающие ткани. В некоторых случаях удаляется только один или несколько протоков, сегмент или доля органа. В других – требуется полное удаление железы. Пораженные лимфатические узлы обычно также можно иссечь.
2. В дополнение к хирургическому методу иногда назначается лучевая терапия. Это происходит тогда, когда хирургу не удается точно установить отсутствие метастазов или нет уверенности в том, что злокачественные клетки полностью удалены.
3. Одним из методов подавления роста опухоли является химиотерапия. Она создает неблагоприятные условия для питания раковых клеток и помогает замедлить скорость распространения опухоли.

Доктор имеет возможность индивидуально подбирать тот вид препарата, который будет применяться в данном случае, а также выбирать длительность и частоту курса лечения. Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии хотя и оказывает иммуносупрессивное действие, но позволяет достичь более быстрого выздоровления.

Существует более 5 групп препаратов, применяемых для этого вида лечения, они могут применяться в качестве монотерапии или комплексно.

Видео

В видео обсуждаются симптомы, стадии и способы лечения рака молочной железы.