Почему у девочек бывает задержка месячных. Почему у подростков происходит задержка месячных

Момент появления менструации для многих девочек становится стрессовым. Однако при правильном объяснении, которое сделает мама, ребенок быстро успокаивается и привыкает к тому, что теперь у нее началось взросление. Но что делать если в 14 лет еще нет месячных? Тут уже возможен стресс для родителей, ведь такая ситуация может говорить о серьезных проблемах со здоровьем девочки.

Особенности полового развития девочек

Половое созревание (или пубертат) – это процесс, в ходе которого происходят физические и поведенческие изменения, формирующие из девочки женщину, готовую занять свою социальную и биологическую роль воспроизведения потомства.

Начинается он обычно к 8-10 годам с увеличения молочных желез. В течение последующих 2-2,5 лет начинают появляться и развиваться другие вторичные половые признаки:

  • растут волосы на лобке;
  • увеличиваются в размерах наружные и внутренние половые органы (большие и малые половые губы, матка);
  • усиливается отложение жира в нижней части живота и на бедрах.

Кульминационный момент полового созревания – менархе. Или наступление первой менструации. Считается нормальным, когда месячные приходят в возрасте 11.5 - 14 лет.

Вначале менструальный цикл нерегулярный, длительность и самих месячных, и всего цикла весьма вариативна, иногда могут быть задержки до недели и более. Сама менструация может быть обильной или скудной, четко никто не скажет, сколько длятся месячные у девушки 14 лет, если менархе наступило недавно. Это связано с еще не устоявшейся выработкой женских половых гормонов. После 2 лет у многих девочек менструальный цикл стабилизируется, спустя 5 лет после менархе у 90% девушек цикл полностью сформирован и они готовы к зачатию.

Отметим, что возраст начала месячных у девочки - примерно тот же, что и у ее матери. Другими словами, если у мамы в свое время менархе наступило в 12 лет, то у ее дочери первая менструация будет примерно в то же время.

Почему у девочки 14 лет задержка месячных

Здесь следует разграничить две ситуации: почему не идут месячные в 14 лет, если они уже были, или полное их отсутствие, то есть если менархе еще не наступило. В первом случае ситуация часто обратима, под влиянием проведенного лечения здоровье девочки может полностью восстановиться. Второй случай может говорить о задержке полового созревания в силу разного рода причин.

Задержка полового созревания

Этот диагноз выставляется при наличии одного или нескольких показателей, таких как:

  • отсутствие изменений в размерах молочных желез у девочек, достигших возраста 13 лет;
  • отсутствие первой менструации к 15-15,5 годам;
  • остановка развития вторичных половых признаков на 18 месяцев или запаздывание первой менструации при условии своевременного увеличения молочных желез;
  • задержка развития вторичных половых признаков более чем на 2 года (оволосение в расчет не берется).

Причины задержки могут быть весьма разнообразными, однако все они связаны с тем или иным нарушением в гормональной сфере – либо снижается выработка гонадотропных гормонов, которые активируют синтез эстрогенов и прогестерона, либо при нормальном производстве гонадотропинов выработка половых гормонов в нужных количествах не происходит.

Часто эти причины носят наследственный либо генетический характер (например, синдром Шерешевского-Тернера). Возможно и приобретенное развитие задержки при различных опухолях головного мозга, которые влияют на работу гипоталамо-гипофизарной системы/ регулирующей продукцию женских половых гормонов.

Помимо отсутствия менструаций в определенный природой срок, у девочек выявляются и другие клинические признаки – задержка физического развития (отставание набора роста и веса еще в младенческом возрасте), сниженное отложение жира, недоразвитость внутренних органов, включая репродуктивные. При наличии неврологических нарушений регуляции отмечаются длительные головные боли, снижение зрения и слуха, нарушения терморегуляции и т. д.

Потенциально обратимые причины задержки месячных

К счастью, описанные выше события встречаются лишь в 0,4% случаев. Обычно причины задержки месячных несколько менее абсолютны и могут в большинстве случаев быть устранены. К таким относятся:

  • хронический стресс;
  • неустойчивость гормонального фона или гормональный дисбаланс;
  • чрезмерные нагрузки, включая тяжелый интеллектуальный труд;
  • длительные заболевания или перенесенные тяжелые операции;
  • вредные привычки;
  • прием некоторых лекарств;
  • половая жизнь;
  • наличие психотравмирующих факторов;
  • нерациональное питание и т.д.

Рассмотрим по отдельности каждый из этих факторов.

Хронический стресс

Известно, что длительное воздействие психологически угнетающих факторов способно нарушить работу нервной системы – этого главного «компьютера», который регулирует все, происходящее в организме. Нервная регуляция менструального цикла также может при этом страдать, причем даже у взрослых, психологически гораздо более устойчивых женщин.

У подростков с их и так еще не устоявшейся психикой, стрессовые факторы вызывают едва ли не физические недуги. Задержка месячных, или вторичная аменорея, вполне может быть спровоцирована именно этим. В подростковом возрасте крайне важно оберегать ребенка от стрессов, но зачастую для этого может понадобиться помощь специалиста.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, мне 14 лет и у меня нет месячных? Почему их нет? Настя, 14 лет

Настя, этому может быть довольно много причин. Рекомендую рассказать об этом вашей маме, обратиться к детскому гинекологу и вместе выяснить, что происходит с вашим организмом.

Гормональные проблемы

Сразу после менархе выработка гормонов еще не подчиняется точному ритму. Происходит адаптация всех систем к новым обстоятельствам и поэтому концентрация эстрогенов и прогестерона может значительно выбиваться из границ нормы. Именно с этим и может быть связана задержка месячных и именно из-за этого зачастую у девушек 14 лет они длятся не 2-3 дня, а 5-6, иногда и дольше. Следует помнить, что если менструация продолжается больше 5-6 дней и ее объем не уменьшается или выделения слишком обильны – следует обратиться к врачу: возможно ситуация с гормонами несколько хуже, чем это может казаться. В любом случае специалист проведет ряд анализов и точно скажет, есть ли проблема, или все идет так, как и должно быть.

Чрезмерные нагрузки

Умственный труд по силе своего воздействия на организм может быть не меньшим стрессовым фактором, чем длительные переживания по поводу, например, неразделенной любви. Особенно это актуально в периоды экзаменов, когда выучить надо много, а времени - очень мало.

Физические нагрузки также могут послужить причиной задержки месячных на 1-2 месяца и более. Считается нормой физического труда простое посещение каждого урока физвоспитания в школе и определенный уровень обычно активность вне школьных стен. Стремление заняться собой или мода на похудение зачастую играет с девушками злую шутку.

Болезни

При любом заболевании, даже если пораженные органы не имеют ничего общего с репродуктивной системой, организм бросает большую часть своих сил на борьбу с недугом. Иногда для этого требуется мобилизация всех резервов, а порой приходится даже оттягивать силы от тех систем, которые не участвуют в «боевых действиях». К такой системе относится и половая, ведь о каком размножении может идти речь, когда под угрозой само существование организма? Это же касается и массивных операций, которые сами по себе - сильнейший стресс.

Снижение выработки половых гормонов, связанное с описанными выше событиями, может привести к временной остановке менструального цикла или к значительному его замедлению. Конечно, в этой ситуации не мешает обратиться и к гинекологу, но вероятность того, что после выздоровления все восстановится, довольно высока.

Вредные привычки

Множество подростков уже в возрасте 13-14 лет могут пробовать алкоголь, курение или легкие (а иногда и не только легкие) наркотики. И если организм взрослого может какое-то время справляться с этими тяжкими ударами по обмену веществ, то у детского организма попросту не хватает сил. Адаптивные механизмы его еще не совершенны, многие процессы протекают еще недостаточно идеально.

Сбои, связанные с воздействием спиртных напитков, сигарет или наркотических веществ, могут серьезно навредить организму, и задержка месячных - это еще не самое страшное.

Лекарственные препараты

Существуют определенные лекарственные препараты, которые могут нарушить работу гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей менструальный цикл. К ним относят оральные контрацептивы, некоторые психотропные средства, а также лекарства на основе кортикостероидов. Прием таких препаратов, если он происходит без должного контроля со стороны специалиста, может привести к очень тяжелым последствиям. Набор веса, отеки, нарушения работы сердца, почек, скачки артериального давления, ухудшение водно-электролитного баланса – задержка месячных здесь едва ли не минимальное зло.

Скажите, можно ли как-то вызвать месячные в 14 лет в домашних условиях? Ира, 14 лет

Ирина, ни в коем случае не делайте этого – это очень опасно! Моет развиться тяжелое кровотечение и результат может оказаться трагическим. Если у вас проблема с менструальным циклом - нужно обратиться к врачу. Самостоятельно вы себе только навредите.

Половая жизнь

Изменившиеся моральные нормы современного общества приводят к тому, что девочки зачастую начинают половую жизнь едва ли не раньше, чем у них наступит менархе. Несколько менструаций, затем незащищенный половой акт и задержка месячных может означать беременность. Недостаточно подготовленный детский организм с трудом справляется с вынашиванием плода, хотя медики делают все возможное, чтобы все прошло гладко. В любом случае раннее начало половой жизни сказывается негативно на репродуктивном статусе девочки, и задержка менструаций даже без беременности - нередкое явление.

Погрешности в питании

Это очень частая причина нарушений менструального цикла. Во-первых, зачастую дети питаются не полноценной пищей, а бедными на полезные вещества, но весьма калорийными продуктами фаст-фуда или снеками. Во-вторых, в подростковом возрасте весьма сильна тяга к подражанию кумирам, и если кумир отличается низком весом, девочка вполне может начать придерживаться различных диет, порой доводя себя до истощения. Нехватка питательных веществ вызывает серьезные нарушения в организме, и одним из первых страдает менструальный цикл. Впрочем, если при недостаточном питании болит живот - то проблема гораздо серьезнее, и к врачу надо обращаться немедленно.

Избыточный вес – этот бич современного общества – также весьма часто приводит к нарушениям регуляции месячных. Жир, подобно губке, впитывает эстрогены, количество которых в крови начинает снижаться. Из-за этого возникают сбои в работе гипоталамуса и в результате возникают задержки или полное отсутствие месячных,

Задержка месячных у подростка часто, хоть и не всегда, означает какую-то проблему в организме. Врач может ее выявить и дать рекомендации по ее устранению, для этого надо к нему обратиться. Не затягивайте с визитом к нему, ведь на кону - репродуктивное здоровье девочки, ее будущие дети.

У моей дочери пропали месячные из за похудения. Ей 14 лет, что мне делать? Оля, 33 года

Ольга, первое, что надо сделать - помочь ребенку набрать оптимальный вес. Подростки часто стремятся быть похожими на кого-то и, возможно, понадобится помощь психолога для того, чтобы убрать из ее головы мысли об обязательном похудении. Обратитесь для начала к гинекологу, пусть он точно выяснит, связана ли аменорея именно с потерей в весе. И если да - вам предстоит долгая и тяжелая работа. Но если ситуация еще не запущена - шансы на успех весьма велики.

Задать бесплатный вопрос врачу

В жизни каждой представительницы прекрасного пола наступление менструации является важным этапом. С началом месячных девочка становится девушкой, а ее организм готов к зачатию ребенка. На протяжении первых одного-двух лет происходит стабилизация цикла, месячные в это время могут носить нерегулярный характер. Но что делать, если в 15 лет менструация не началась? Почему так может быть и нужно ли что-то предпринимать?

Важность менструальных кровотечений для женского организма

Менструация — это явление, которое характеризуется кровянистыми выделениями из влагалища, носит циклический характер и происходит каждый месяц. Менструация начинается в период полового созревания (11-14 лет), а прекращается с наступлением менопаузы (после 45 лет).

У каждой девочки менархе может наступить в разном возрасте, так, у кого-то это будет в 10 лет, а у кого-то в 14, а причины такого различия самые разные: наследственность, особенность строения половых органов, климат, питание, болезни и др.

С началом критических дней берет начало и менструальный цикл. В норме он составляет 21-35 дней. Все процессы регулируются головным мозгом, путем передачи импульсов в гипоталамус и гипофиз. Начинается цикл с первым днем месячных кровотечений, а заканчивается в день, предшествующий началу кровотечений в следующем месяце.

После менархе в течение некоторого времени (год-два) цикл стабилизируется, поэтому менструации характеризуются нерегулярностью, могут приходить раньше или позже, что считается вполне нормальным.

Посетить гинеколога требуется, если:

  • во время кровотечений появляется общая слабость, тошнота, сильная боль в нижней зоне живота;
  • выделения небольшого объема, в них имеются кровяные сгустки;
  • длительность цикла меньше 17 или боле 40 дней;
  • менструации нет больше 3 месяцев;
  • задержки имеют место после становления цикла;
  • длительность кровотечений меньше 3 или больше 10 дней.

После наступления месячных каждой девочке желательно завести календарь, чтобы контролировать продолжительность своего цикла. Если возникнет необходимость, необходимости это даст возможность гинекологу определить природу причину изменений менструального цикла.

Почему нет месячных в 15 лет?

Если у девочки в 15-летнем возрасте все еще нет менструации, специалисты подозревают, что половое созревание происходит с задержкой. Распространенными причинами отсутствия менархе в таком возраста можно назвать:

  • Нарушения гормонального уровня. Когда у юной леди, достигшей возраста половой зрелости, не растут молочные железы, имеет место чрезмерное оволосение, как у мужчин, это говорит об избытке мужских гормонов, и дефиците эстрогена. Требуется нормализация гормонального фона.
    Вероятная беременность. Половое воспитание очень важно, и должно обязательно быть у всех девочек без исключения. Это поможет избежать нежелательной беременности. Поэтому доверительные беседы на интимную тему должны иметь место с дошкольного возраста. Мама или ближайшая родственница должна рассказать об особенностях женского организма, менструации, средствах защиты от нежелательной беременности.
  • Воспаления органов половой сферы. К таким болезням относятся цистит, эндометриоз, поликистоз. Важно вылечить воспаление как можно быстрее, что позволит избежать многих дальнейших осложнений с половым здоровьем, в частности бесплодия.
  • Болезни эндокринного характера. Сбои менструального цикла, к примеру, отсутствие менструации в 15-летнем возрасте, иногда происходит на фоне сахарного диабета, болезней щитовидки. В таких случаях необходимо лечение системных болезней.
  • Аномалии строения и травмирование внутренних половых органов. Причиной отсутствия менструации может стать такая аномалия, как загиб матки. Полученные в ходе хирургического вмешательства травмы на органах репродуктивной системы травмы — распространенная причина, почему в подростковом возрасте нет менструации.
  • Травмирование головы. Менструальный цикл сбивается также, если у девочки на протяжении жизни были травмы головы. Часто для решения проблемы требуется консультация нейрохирурга.
  • Повышенные нагрузки. Эти причины одни из наиболее распространенных. Тяжелая школьная программа, занятия у репетитора, посещение различных спортивных секций, отсутствие свободного времени может вызвать задержку менархе.
  • Резкие изменения массы тела, что происходит из-за неправильного питания или жестких диет.
  • Начало половой жизни раннее (до 17 лет) негативно отражается на формировании репродуктивной системы у девочек в период полового созревания.
  • Частые стрессовые ситуации, напряженные отношения в семье, трудные взаимоотношения с одногодками.
  • Вредные привычки. Месячные могут отсутствовать, если в 12-17 лет девочка курит, употребляет наркотики, пьет алкогольные напитки.
  • Использование некоторых лекарств. Действие некоторых медикаментов может повлиять на наступление менструации.
  • Изменение климата. Переезд на другое место жительства, климат где существенно отличается, может спровоцировать отсутствие менструации у девочки в подростковом возрасте. После акклиматизации организма, месячные начнутся.

Достоверно понять причину задержки начала менструации под силу только гинекологу после прохождения представительницей прекрасного пола диагностики.

Что предпринимать?

Менструация для девочки несет определенные переживание и неудобства, ведь меняется самочувствие, приходится изменять свои жизненные планы, отказываться от определенных занятий. Но если в 15 лет месячные все еще не начались, многие юные леди начинают переживать, но волноваться заранее не стоит. Важно пересмотреть свой образ жизни и постараться устранить все факторы, из-за которых месячные могут не приходить.

  • Нормализация гормонального фона. Подростковый возраст характеризуется серьезной перестройкой гормонального фона. В это время начинает активно вырабатываться эстроген (гормон несет ответственность за начало менструации и овуляции). При дефиците этого гормона в организме, может возникнуть задержка месячных. Если есть подозрения на гормональные нарушения у девочки, то нужно срочно посетить детского гинеколога. Врач подберет курс гормональных препаратов, после чего, как правило, месячный цикл начнется.
  • Нормализация психологического состояния. Юношеский организм остро реагирует на какие-либо изменения (конфликты с родителями, тяжелые отношения со сверстниками, переживания из-за отношений с представителем противоположного пола, высокие нагрузки в школе и на дополнительных занятиях, кружках и т.м.), пытаясь защититься. Это и становится причиной задержки менструации. Чтобы нормализовать эмоциональное состояние, нужно побольше отдыхать, сон должен быть минимум 8-10 часов, заниматься тем, что приносит удовольствие, постараться пропускать неприятности мимо себя.
  • Правильное развитие. Начинается половое созревание у девочки уже в 8-10 лет и характеризуется появлением волос в подмышечных впадинах и на лобке, а также ростом груди. Длиться этот процесс приблизительно пять лет. Если у девочки в 15 лет менструация так и не началась, это считается задержкой полового созревания. Нужно посетить детского гинеколога, чтобы выяснить причину. Посетить врача нужно обязательно, не откладывая, иначе в будущем могут возникнуть серьезные проблемы с зачатием.
  • Поликистоз яичников. Болезнь репродуктивной системы часто бывает у девочек в подростковом возрасте. Оно приводит к замедлению выработки гормонов и нарушениям менструального цикла. Крайне важно своевременное лечение, что поможет избежать бесплодия в будущем.
  • Лечение имеющихся болезней. Если в 15 лет у девочки нет месячных, она ощущает сильную боль внизу живота или в пояснице, нужно незамедлительно посетить врача. Переохлаждение половых органов, развитие инфекций может стать причиной отсутствия менструации. Лечение назначается исключительно врачом.
  • Умеренные занятия спортом. Высокие нагрузки изнуряют неокрепший организм девочки-подростка, что может отразиться на менструальном цикле. Любые нагрузки должны быть умеренными, не вызывать утомления. Высокие физические нагрузки лучше отложить, пока менструальный цикл не стабилизируется.
  • Рациональное питание. Девочки подросткового возраста часто недовольны своей фигурой в целом или отдельными зонами тела, поэтому садятся на жесткие диеты. Это приводит к тому, что организм не получает такие важные витамины и минералы в достаточном количестве. Месячные могут не начинаться, если вовремя не восполнить этот дефицит. Кроме этого, недостаток ценных веществ негативно отражается на работе мозга. Неправильное питание приводит также к ожирению, что не лучшим образом отразится на менструальном цикле. Очень важно, чтобы в рационе присутствовало побольше фруктов и овощей, а вредные чипсы и фаст-фуд максимально исключить. При нехватке гемоглобина, нужно принимать препараты фолиевой кислоты и железы, которые припишет врач.

Иногда не наступление менструации в 15 лет можно объяснить наследственным фактором. В таком случае это не считается нарушением, а всего лишь особенностью девичьего организма.

Появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.

В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.

Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.

Особенности менструального цикла у подростков

Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.

В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.

Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:

  • Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
  • Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
  • В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
  • Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
  • Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
  • Резкие колебания веса.
  • Кожа становится жирной и появляются угри.
  • Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
  • Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).

Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».

Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек

Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов. На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье. Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.


Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:

  1. Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
  2. Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
  3. Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
  4. Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.

Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.

Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди. Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани. Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.

Нерегулярные месячные у подростков как признак заболевания

Если у девочки подростка нерегулярные месячные не связаны с физиологическими факторами, ей необходимо пройти обследование на предмет развития серьезного заболевания. В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние половых путей и яичников. Свищи, травмы мочеполовых органов, онкологические изменения, рабочий дисбаланс между гипофизом и яичниками отрицательно влияют на менструальный цикл.

Сделать критические дни нестабильными могут хламидиоз и вирус папилломы человека – инфекционные заболевания. Для них характерны ювенильные кровотечения. Это обильные кровотечения более 7 дней, изнуряющие организм и приводящие к развитию анемии. Сильные кровотечения нередко открываются после задержки месячных. Новые менструации могут не наблюдаться в течение 2 – 6 месяцев.

Черепно-мозговые травмы также нарушают менструальный цикл у девочек-подростков. Выработка женских гормонов возложена на гипофиз. После аварии или сильного удара с повреждением черепной коробки гипофиз травмируется и начинает работать неправильно. В результате месячные постоянно задерживаются.


Какие еще заболевания нарушают менструальный цикл у девочек:

  • Недостаточность яичников.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Недоразвитие матки или яичников.
  • Повышение уровня пролактина в крови.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Патологии щитовидной железы.

У девочек, как и у взрослых женщин, причинами нестабильных кровотечений могут быть эндометриоз и эндометрит. Обе патологии нарушают синтез гормонов и влекут нерегулярные месячные.

Диагностика и лечение

Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:

  • Осмотр на гинекологическом кресле.
  • Измерение индекса массы тела.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • Анализы для уточнения гормонального статуса.

Лечить нерегулярный цикл месячных у подростков врачи должны с учетом причины нарушения. Девочка-спортсменка или ответственный ребенок, который старательно делает уроки и готовится к экзаменам, не досыпает и постоянно волнуется, должен изменить режим дня и отводить время для полноценного отдыха.

Если девочка соблюдает диету, подражая кумирам, и доводит себя до истощения, ей понадобится помощь детского психолога, диетолога, нутрициолога.


Если причиной нерегулярного цикла стал сахарный диабет, гиперплазия надпочечников или гипотиреоз, как лечить основную проблему и сопутствующие заболевания, врач решит на основании клинической картины – после этого «неправильные» месячные отрегулируются.

Медикаментозная регуляция цикла месячных у подростков проводится следующим образом:

  1. Гормонотерапия – пациентке подбирают оптимальный препарат и в процессе лечения контролируют уровень гормонов в крови.
  2. Витамины – врач делает упор на правильное питание и назначает поливитаминные комплексы с преобладанием витаминов E и B.
  3. Гомеопатия – подростку назначают препарат Циклодинон (капли или таблетки), если организм не страдает аллергией на его компоненты. На юный организм растительное средство воздействует мягко. Схему приёма разрабатывает врач с учетом причины и симптомов заболевания. Обычно препарат принимается утром и на ночь.

Противозачаточные таблетки с целью регуляции менструального цикла назначают даже девственницам. Препараты, подобранные врачом, безвредны.

Если после очередной задержки открываются обильные кровотечения и возникают головокружения и общая слабость, девочку направляют на процедуру выскабливания. До начала ее проведения девственную плеву обкалывают Новокаином. Инъекции уберегут ткань от разрыва.

Если нерегулярные месячные у подростка не связаны с заболеванием, родителям даются рекомендации по нормализации распорядка дня ребенка и по питанию. Важно окружить девочку заботой и любовью и уберечь от стрессов и переживаний. Но если несмотря на все старания цикл все равно не налаживается, есть смысл пройти тщательное обследование и выявить особенности организма. Возможно, причина сбоя месячных неопасна и индивидуальна.

У каждой женщины бывают периоды в жизни, когда она мечтает, чтобы месячные немного задержались и не помешали бы ее планам. Такое часто случается во время поездки на отдых или перед долгожданным свиданием или походом в сауну. Но, чаще всего, они появляются в срок, и приходится корректировать свои планы. Ну а стоит им действительно задержаться, все мечты об их отсрочке куда-то улетучиваются. У многих начинается настоящая паника - ведь всем известна главная причина задержки - беременность.

Тем не менее, существует множество причин из-за которых менструация не начинается вовремя. Почему же происходит задержка месячных, причины кроме беременности у подростков, женщин какие. Что это за причины? Давайте поговорим о них сегодня:

Для начала, сразу хочу сказать следующее: если случилась задержка месячных и продолжается больше недели, нужно сначала исключить возможную беременность. Ведь, как нам всем известно, именно она является основной причиной такого состояния. Но даже если тест показал отрицательный результат, посетите гинеколога, чтобы наверняка исключить ее возникновение.

Нужно помнить, что регулярность менструального цикла свидетельствует о физическом и эмоциональном здоровье женщины. Нормальная продолжительность цикла 21 - 35 дней. У каждой женщины он обычно варьируется в этих пределах. Если же месячные не пришли в срок и задержка длится более пяти суток, нужно задуматься о причине. Если такие задержки происходят 1-2 раза за год, причин волноваться нет. Но если задержки происходят чаще, нужно обязательно пройти медицинское обследование.

Основные причины задержки:

Пубертатный период . У девушек-подростков это состояние может вызываться пубертатным периодом. После того, как пройдет первая менструация, возможны задержки в дальнейшем. Дело в том, часто нормальный цикл у девушки-подростка будет устанавливаться около года или двух. Все это время могут возникать частые, а иногда, регулярные задержки.

Физические перегрузки . Если труд женщины связан с тяжелыми физическими нагрузками или если она спортсменка и много тренируется, то задержки случаются довольно часто. Конечно, речь не идет о прополке небольшого огородика или утренней пробежке по свежему воздуху. А вот регулярное ношение тяжестей, занятия марафонским бегом - вполне могут стать причиной того, что месячные не придут в срок. Недаром существует разделение труда и видов спорта на мужские и женские.

Диеты, снижение веса . Да-да, именно интенсивное похудение может стать причиной. Ведь если кто не знает, подкожный жир, от которого многие стремятся избавиться, активно регулирует, нормализует гормональный фон. Именно подкожная жировая прослойка накапливает и сохраняет эстрогены. При существенном похудении жир устраняется, но приходят самые разные проблемы. Иногда погоня за совершенством фигуры может стать причиной не только задержки, но и полного отсутствия менструаций.

Перемена климата . Если вы собираетесь в отпуск и планируете посетить жаркие страны, будьте готовы к тому, что цикл может нарушиться. Особенно, если среди суровой сибирской зимы вы отправитесь прямиком в жаркую Африку. Кстати, частое посещение солярия, злоупотребление «искусственным солнцем» зимой тоже может привести к подобным последствиям.

Аборты . После грубого вмешательства в естественный для каждой женщины процесс, в организме всегда происходит гормональный сбой. Такое состояние очень часто является причиной задержки очередной менструации. К тому же, во время проведения медицинского аборта, вместе с функциональным слоем эндометрия может быть удалена часть слоя базального. Это становится причиной длительной задержки. Данное состояние требует профессионального лечения.

Послеродовый период . После рождения малыша, менструальный цикл восстанавливается не сразу. Во время кормления грудью активно вырабатывается пролактин, который подавляет гормоны, регулирующие появление месячных. В любом случае, даже если у мамы очень мало или совсем нет молока, обычный, нормальный цикл восстановится через шесть - восемь недель.

Острые и хронические заболевания . Существует множество заболеваний вызывающих гормональные сбои. Это, например, сахарный диабет, патологии надпочечников, дисфункция щитовидной железы. Причиной нарушений менструального цикла могут являться острые или хронические болезни женской половой системы. Чаще всего причиной нарушений является эндометриоз и эндометрит. Задержка месячных может случиться по причине нарушения работы яичников, при наличии сальпингоофорита, аднексита. Часто причиной могут являться онкологические заболевания матки, ее придатков и др.

Медикаментозное лечение . Очень часто причиной нарушений становятся лекарственные препараты. Например, к нарушению может привести длительное лечение некоторыми противотуберкулезными препаратами, а также прием антипсихотических, кортикостероидных, анаболических препаратов. Лечение гормональными средствами, прием антидепрессантов, а также мочегонные, цитостатические препараты.

Интоксикации организма . Часто нарушения цикла случаются вследствие постоянного вредного воздействия на организм химических, радиоактивных веществ. Даже злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление наркотиков нередко нарушают менструальный цикл.

Ранний климактерический период . Как известно, с наступлением пременопаузы, возникает , начинается подавление овуляции, происходит постепенное угасание функций яичников. Это всегда проявляется нарушениями регулярного цикла, а значит, частыми задержками месячных.

Если вас беспокоит отсутствие очередной менструации, никак не связанной с беременностью, либо если задержки стали возникать регулярно, не нужно оставаться в неведении и гадать о возможной причине такого состояния. Запишитесь на прием к гинекологу, пройдите обследование и, при необходимости, вовремя начните лечение. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

У каждой девочки рано или поздно начинается половое созревание. Это период, когда организм начинает подготавливать все органы и системы к выполнению одной из основных функций представительниц прекрасного пола, к вынашиванию потомства. У девочек, начиная с 12-13 лет, появляются месячные. Сначала менструальные выделения могут напугать ребенка, но со временем этот процесс становится обыденным явлением.

Поскольку яичники только начинают активно выполнять свои функции, а гормональный фон, ответственный за регулярность этих процессов еще не полностью сформировался, вполне естественно, когда возникает задержка месячных у подростка в 14-15 лет. В большинстве случаев нерегулярность менструации в подростковом возрасте связывают именно со становлением гормонального фона, но есть еще ряд причин менструальных сбоев, которые требуют обязательного обращения к специалисту.

Когда приходят месячные

Половое созревание начинается у девочек еще задолго до прихода первых месячных. В 8-10 лет у них начинают появляться волосы в подмышечных впадинах и в лобковой зоне, увеличивается грудь, и появляются жировые отложения по женскому типу. Если проявляются такие признаки, значит, максимум через 2 года у девочки должны начаться первые критические дни.

Обычно менархе, как еще называется первая менструация, появляется в возрасте 12-14 лет, в ряде случаев месячные начинаются чуть раньше, в 9-11 лет или позже – в 15-16 лет. Отклонения могут быть вызваны не только патологиями, но и особенностями климата, условиями жизни, физическими нагрузками. Ранние месячные обычно возникают у девочек плотного телосложения, а субтильные подростки сталкиваются с первой менструацией не раньше 12 лет. В любом случае, если в 15 лет нет месячных или они начинаются у девочки младше 9 лет, следует в обязательном порядке показать ребенка специалисту.

Половое созревание протекает у каждой девочки по-разному, но огромное влияние на него оказывает генетика. Если у мамы первые регулы появились в 11 лет, не нужно волноваться и поднимать большой шум, если и у ее дочери месячные появятся в таком возрасте. У современной молодежи пубертатный период начинается приблизительно на год раньше, чем у подростков в предыдущих поколениях, с такой тенденцией в скором времени ранние месячные станут нормальным явлением.

Регулярность критических дней в подростковом возрасте зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. В случае задержки физического развития эти отделы головного мозга начинают работать неправильно, что в свою очередь может привести к тому, что месячные начинают задерживаться и приходят нерегулярно. Есть еще ряд причин, из-за которых в подростковом возрасте бывают задержки, рассмотрим их более подробно.

В чем причина сбоев у подростков

В женском организме большинство процессов зависит от гормонального баланса, а в подростковом возрасте эта зависимость ощущается более остро, по причине полной гормональной перестройки. Любой внутренний и внешний фактор может повлиять на гормональный фон и стать причиной нерегулярного цикла месячных у девочек. Рассмотрим самые основные причины задержки месячных в юном возрасте.

Неправильно питание

Очень большую роль в правильном развитии организма играет метаболизм. Если девочка в 13 лет злоупотребляет фастфудом, жирной и сладкой пищей, а также любит пить газированные напитки с различными консервантами и ароматизаторами, это может привести к нарушению гормонального фона и к задержкам, даже когда менструальный цикл уже нормализовался в 18 лет, а не только в период его становления.

Еще одним доводом в пользу правильного питания являет интенсивный рост ребенка в пубертатном возрасте. На формирование фигуры и рост внутренних органов организму требуется большое количество витаминов и микроэлементов, получить которые можно исключительно из здоровой пищи. Если же на фоне несбалансированного рациона девочка еще и сидит на жестких диетах, чтобы избавиться от последствий неправильного питания, результатом может стать задержка менструации или ее полное отсутствие.

Чрезмерное увлечение спортом

Многие родители с ранних лет начинают водить свою дочь на различные спортивные секции, а потом недоумевают, почему у их ребенка в 16 лет еще нет месячных. Подобная ситуация возможна, когда во время интенсивной тренировки ребенок сжигает больше калорий, чем получает с пищей. Если подобный дисбаланс наблюдается после каждого занятия, а тренировки бывают ежедневно, естественно, что причина задержки месячных кроется именно в неправильном режиме дня. Чтобы менструальный цикл наладился, необходимо обеспечить подростку полноценный отдых и питание, умеренные нагрузки и щадящий график тренировок.

Эмоциональная нестабильность

Начиная с 13 лет, у девочек наблюдается психоэмоциональный виток в развитии, который связан с физиологическими изменениями организма. Девочка начинает воспринимать себя как женщина, появляется заинтересованность в особях противоположного пола, остро воспринимается критика в ее адрес. Дополнительным фактором, влияющим на эмоциональность подростка, является нестабильный гормональный фон, который может давать сбой из-за любого стресса, физической нагрузки или даже простой ссоры со сверстниками. Все эти эмоциональные перепады могут стать причиной того, что месячные приходят с существенным опозданием. Для решения проблемы может понадобиться не только консультация гинеколога, но и помощь психотерапевта. Выходом из сложившейся ситуации может стать прием успокоительных средств, дыхательная гимнастика и правильный распорядок дня.

Гормональный дисбаланс

На протяжении первых двух лет после менархе гормональные сбои и задержка месячных могут возникать регулярно. Их может спровоцировать несбалансированное питание, эмоциональное потрясение и другие внешние факторы, включая изменение климата и неправильный режим дня.

В подростковом возрасте из-за перечисленных выше причин может резко увеличиваться уровень женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, что приводит не только к продолжительному отсутствию менструации, но и к другим неприятным симптомам:

  • боли внизу живота и в пояснице;
  • может болеть голова;
  • появляется тошнота и кружится голова;
  • девочка может падать в обмороки.

Причиной гормонального дисбаланса может стать длительное лечение антибиотиками, которое привело к недостаточной выработке гормонов гипофизом. Чтобы устранить подобное нарушение гинеколог может назначить прием гормональных препаратов или гомеопатических средств.

Очень часто в подростковом возрасте может происходить резкий выброс мужских половых гормонов, что также приводит к задержке месячных. Лечение в этом случае также производится гормональными препаратами в дозировке, которая подбирается под каждого подростка индивидуально.

Заболевания мочеполовой системы

Если задержки месячных у девочки-подростка стали происходить регулярно, их причиной могут быть заболевания мочеполовой системы. Это могут быть как воспалительные процессы, так и инфицирование патогенной микрофлорой. Воспаления могут поражать различные органы ребенка, если болезнетворная флора находится во влагалище, диагностируют вагинит, в мочевом пузыре – цистит, если поражена слизистая матки – это эндометрит, а при попадании патогенов в почечные лоханки возникает пиелонефрит.

Если у девочки возникает патологическая симптоматика, например, болит низ живота, ощущается слабость и повышенная усталость, апатия, повышается температура, это основные признаки наличия проблем с органами малого таза. В таком случае требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью.

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения гинеколог может назначить анализ крови и мочи, а также УЗИ органов малого таза. Курс лечения может включать антибиотики, антисептические и противовоспалительные препараты, а также гормональную терапию.

Другие факторы

Есть еще ряд причин, которые могут вызвать задержку месячных у подростков, эти факторы хоть и реже, но все же могут спровоцировать сбой менструального цикла:

  • наследственность. Нерегулярный цикл может быть физиологической особенностью организма, если такие же сбои характерны для ближайших родственниц женского пола;
  • врожденные аномалии или отклонения в развитии органов малого таза;
  • опухоли в головном мозгу. Новообразование может нарушить нормальную работу гипофиза, который вырабатывает необходимые для регулярного менструационного цикла гормоны;
  • недостаточная масса тела. Маленький вес является причиной сниженной выработки эстрогена и задержки в половом развитии;
  • олигоменорея (вторичная аменорея). Это патологическое состояние, при котором сильно увеличивается продолжительность менструационного цикла, и месячные появляются раз в несколько месяцев. Эта патология требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной бесплодия во взрослом возрасте. Избавиться от проблемы поможет вовремя назначенный курс гормональных препаратов;
  • пагубные наклонности. У курящих девочек-подростков, употребляющих алкоголь и наркотики, очень часто наблюдаются сбои в менструальном цикле;
  • начало половой жизни. Если девочка начала жить интимной жизнью, то причиной задержки вполне может стать беременность. Родителям желательно заранее начинать половое воспитание своей дочери, чтобы ребенок знал об имеющихся методах контрацепции и умел применять их на практике. Также родители должны предоставить дочери полную информацию о последствиях ранних половых связей, чтобы она понимала, что сексуальна жизнь это не только приятные ощущения, но и большая ответственность за свое здоровье.

Когда цикл придется в норму

Родителям, начиная с 8-9 лет, следует очень внимательно относиться к своей дочери, если с годами в ее внешности нет изменений по женскому типу, а в поведении преобладает злость и агрессия или, наоборот, полная апатия, в таких случаях необходимо обратиться за помощью к гинекологу и эндокринологу.

Если у девочки уже прошли первые месячные, а вторые задержались на 1-1,5 месяца – это нормально, и сильно переживать по этому поводу не стоит, но если второй менструации нет больше полугода или продолжительность выделений колеблется в больших пределах (1 цикл кровит неделю, а в другой не дотягивает и до 3 дней), следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Если у девочки до 14 лет не проявились вторичные половые признаки (не растут волосы на теле, не увеличивается грудь, нет менструации), подростку ставится диагноз «аменорея». Эту же патологию диагностируют, когда у девушки есть все признаки полового созревания, а критические дни в 16 лет еще ни разу не приходили.

Во врачебной практике для подросткового возраста не принято устанавливать определенных норм продолжительности и регулярности цикла, но чаще всего менструационный цикла нормализуется максимум через 2 года после менархе. Если месячные задерживаются на срок до 45 дней на протяжении первых двух лет становления цикла, паниковать не нужно, но врачебная консультация в этом случае не помешает.

Что предпринять

Родителям девочек-подростков следует знать, что делать в случае нерегулярного менструационного цикла их дочери:

  • откорректируйте рацион, уберите из него вредные продукты (крабовые палочки, сухарики, газированные напитки, чипсы и т.д.), добавьте больше овощей, фруктов и витаминные комплексы для подростков;
  • снизьте уровень интеллектуальных и физических нагрузок;
  • не допускайте стрессовых ситуаций для ребенка;
  • чаще совершайте совместные прогулки на свежем воздухе;
  • пересмотрите режим для своего ребенка, обязательно следите за тем, чтобы у девочки был полноценный и здоровый сон.

В период полового созревания в организме девочки происходит множество внутренних и внешних изменений, ей необходимо научиться воспринимать себя в новом статусе. В некоторых случаях может понадобиться помощь психолога.

Если у девочки отсутствуют месячные и при этом появляются сильные боли в нижней части живота, нельзя заниматься самолечением, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу, возможно причиной задержки стало не банальное переохлаждение, а серьезная инфекция в мочеполовых путях или поликистоз яичников, вызванный проблемами в эндокринной системе. Лучше всего своевременно выявить патологию и пройти необходимое лечение, чтобы впоследствии уже во взрослой жизни у девушки не возникло проблем с зачатием и вынашиванием здорового потомства.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!