При ходьбе и физических нагрузках мышцы и костная система испытывают колоссальное давление. Больше других страдают ноги, которые принимают на себя весь вес человека, в связи с чем возможно развитие такого неприятного заболевания, как подошвенный или плантарный фасциит. Это одна из самых распространенных патологий, диагностируемых ортопедом – более 10% из всех болезней опорно-двигательной системы. При усугублении течения заболевания, оно становится причиной разрастания надкостницы – образования остеофитов, шиповидных наростов, именуемых пяточной шпорой.
Используйте шаблон, адаптированный к ноге, который помогает расслабить воспаленную часть. Это достигается путем изучения площади, чтобы получить лучший способ. Идите к физиотерапевту, чтобы, благодаря массажам, это помогло уменьшить воспаление. Если вы хотите предотвратить воспаление подошвенной фасции, важно исправить это до появления. Во-первых, вы должны знать, правильно ли вы вступаете в правильное положение при ходьбе, так как это может сильно повлиять. Для этого ортопед выполняет протекторное испытание, которое покажет, какой шаблон нужно человеку, чтобы предотвратить поражение подошвенной фасции.
Механизм развития и симптоматика
Плантарная фасция крепится к пяточному бугру, поддерживая продольный свод стопы. При систематических или повышенных нагрузках связка подвергается механической травматизации, что вызывает развитие воспалительного процесса. При нормальном функционировании организма и отсутствии серьезных патологий в большинстве случаев происходит самовосстановление. Регенеративные способности компенсируют микроразрывы, ткань фасции восстанавливается и болезнь исчезает, даже не начавшись.
С другой стороны, важно, чтобы фасция была растянута, поэтому было бы желательно делать небольшие растяжки каждое утро, чтобы расслабиться в этом районе. Кроме того, необходимо будет не заниматься спортом, связанным с износом местности, например, спусками вниз.
В случае женщин избегайте использования пятки, заменяя их на плоские туфли, рекомендованные для этих случаев. Например, рекомендуется, чтобы у вас была небольшая амортизация. В случае с мужчинами также рекомендуется носить обувь, которая хорошо подходит к ноге, не перегружая определенные области.
Однако, при нестабильности работы отдельных систем органов, сниженном иммунитете или иных сбоях регресс воспалительного процесса не наступает. Ткань подошвенной связки постепенно замещается соединительной, эластичность апоневроза уменьшается, возникают болевые ощущения.
Подошвенный фасциит представляет собой вторичную патологию, которая развивается на фоне других болезней, способствующих ее прогрессированию. Симптомы обычно проявляются нарастающими темпами. Поначалу больного беспокоят только боли при долгой ходьбе или беге, повышенная усталость. Затем неприятные ощущения усиливаются, возникают при любых попытках встать или пройтись. При недостаточном лечении плантарного фасциита боль становится постоянной. Многие пациенты сравнивают ее характер с застрявшим гвоздем в пятке. Она не покидает человека даже в состоянии покоя.
Эмили не знала, как она позволила своему другу убедить ее присоединиться к гонке на 16 километров. Самое большее, что он когда-либо делал в своей жизни, было пять миль подряд. Теперь, всего через несколько дней, Эмили не чувствовала себя хорошо подготовленной, поэтому она провела 9, 5 миль в день и 13 километров на следующий день, чтобы подготовиться к гонке.
Утро гонки, ноги Эмили немного болели, когда она проснулась, но в любом случае она присоединилась к своему другу и пробежала 10 миль до конца. На следующий день его пятка так сильно болела, что он едва мог ходить, и Эмили подошла к доктору. Он задал ей несколько вопросов о своей деятельности, а затем сказал ей, что у нее есть состояние, называемое подошвенным фасцитом.
Заболевание становится причиной дегенерации структуры плантарной фасции, что приводит к
- Изменению походки;
- Косолапости;
- Появлению пяточных шпор;
- Хромоте.
Клиническая картина достаточно яркая:
- Утренние боли;
- Определяется четкая локализация боли с отдачей в икроножную мышцу и пальцы стопы;
- Характер боли острый, режущий.
На подошве ноги находится толстая полоска соединительной ткани, называемая подошвенной фасцией. Это сухожилие, которое соединяет пятку с передней частью стопы. Когда подошвенная фасция становится раздраженной и становится болезненной из-за чрезмерного употребления, это состояние известно как подошвенный фасцит. Подошвенный фасцит иногда можно путать с шпинатом пяточной кости, который представляет собой другое поражение, которое встречается с похожими симптомами.
Подошвенный фасцит является распространенной причиной боли в пятках у бегунов, танцоров и спортсменов, которые часто тренируются и прыгают. Во всяком случае, вам не нужно быть очень активным, чтобы его развивать. Подошвенный фасцит может затронуть любого. Люди с избыточным весом, беременные женщины, люди, чья работа связана с долгой жизнью, и те, кто носит очень изношенные ботинки, уязвимы для развития подошвенного фасцита.
Страдают подошвенным фасциитом в основном люди старше 40 лет, когда возрастные изменения в организме влияют на нормальное течение стандартных процессов. Появляются периодические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, кости становятся менее крепкими, наблюдается развитие сопутствующих возрасту патологий – сахарного диабета, тромбоза.
Основным симптомом подошвенного фасцита является острая боль в подошвах стопы около пятки. Вот некоторые признаки того, что эта боль может быть вызвана подошвенным фасцитом. Если вы пойдете к врачу, потому что ваша пятка или единственное болит, вам сначала будут задавать вопросы о том, где вы чувствуете боль. Если вы подозреваете подошвенный фасциит, врач спросит о том, какие действия вы проводили, что могло подвергнуть вас риску страдать от этого состояния.
Если есть что-то еще, что может причинить вам боль, например, пяточный шпоры или перелом кости, ваш врач может попросить вас рентгеновский снимок, чтобы посмотреть на кости в ноге. В редких случаях, если боль в пятке не реагирует на обычные процедуры, врач запрашивает МРТ стопы.
Этиология
В международной классификации болезней 10-ого пересмотра заболевание имеет код М72.2 и отнесено к патологиям соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата. Причины подошвенного фасциита разнообразны, но в основном включают различные нарушения именно в рамках костной системы:
- Дегенеративные изменения суставов;
- Плоскостопие;
- Врожденные дефекты пяточной кости.
В МКБ-10 под источником развития патологии понимается потеря фасцией способности к регенерации. Помимо представленных выше, специалисты отмечают следующие причины:
Хорошая новость о подошвенном фасците заключается в том, что он обычно уходит после нескольких месяцев очень простого лечения. Только в исключительных случаях это требует хирургического вмешательства. Хирургия - последнее средство, когда нет ничего более, что снимает боль.
Поскольку подошвенная фасция поддерживает ногу и формирует ее основу, она должна привыкать каждый раз, когда мы предпринимаем шаги, поглощая большое количество напряжения и веса. Тело реагирует с воспалением в пораженной области. Это то, что вызывает боль и жесткость, характерные для подошвенного фасцита.
Длительный воспалительный процесс в фасции приводит к образованию пяточной шпоры, которая усиливает все симптомы и хуже поддается терапии.
Плантарный фасциит стопы развивается из-за нерационального образа жизни, вредных привычек и чрезмерных нагрузок. Этот комплекс факторов может и не привести к возникновению недуга, однако с течением времени накапливаемые токсины, шлаки, пищевой мусор, жиры, на фоне гиподинамии и авитаминоза обязательно приведут к ряду нарушений в нормальной деятельности организма.
Как вы можете предотвратить подошвенный фасцит?
Факторы, которые могут увеличить риск подошвенного фасцита, включают следующее. Затвердевшие телята затрудняют сгибание ног, что придает больной стяжке подошвенную фасцию. Факт проведения нескольких лишних килограммов увеличивает давление на ноги на каждом шагу, который они предпринимают. К ним относятся бег, походы, танцы и аэробика. Неадекватная обувь. Обувь, которая не обеспечивает необходимую им поддержку, увеличивает риск развития подошвенного фасцита. Вы должны избавиться от любой обуви, которая имеет мелкие подошвы или неадекватную поддержку подошвенных дуг, или тот, который не является вашим размером. Если распределение веса немного несбалансировано, этот фактор может быть добавлен к риску подошвенного фасцита. Кроме того, способ, которым человек ходит, может также увеличить напряжение, которое испытывают определенные части стопы.
- Жесткие мышцы икроножных мышц.
- Действия, которые подвергаются значительным нагрузкам на ноги.
Диагностика
Обычно для диагностирования бывает достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза, однако при наличии у пациента сопутствующих патологий с идентичной симптоматикой, следует дифференцировать их от воспаления подошвенной связки. Подошвенный фасциит по своим проявлениям и признакам может быть похож на ревматоидный артрит или синдром Рейтера. Для того, чтобы назначить правильную схему терапии, нужно точно знать природу заболевания, его первопричины и пути развития.
Вот несколько советов. Когда ваша обувь начинает проявлять признаки износа и неспособность предложить ногу необходимую им поддержку, пришло время изменить ее на новую. Бегуны должны прекратить использовать свои старые ботинки примерно за 800 километров. Спросите опытного специалиста из магазина, специализирующегося на ходовой части, чтобы помочь вам найти пару спортивных ботинок, которые соответствуют вашему типу ноги, и, когда вы их используете, привяжите их правильно и плотно. Контролируя свой вес, вы уменьшите стресс, который вы ставите себе на ноги. Делайте растяжку ног и телят, прежде чем заниматься спортом или заниматься спортом. Попросите тренера, спортивного монитора или специалиста по спортивной медицине научить вас динамичным упражнениям на растяжку. Начинайте любое новое действие или упражнение медленно и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность активности. Не прыгайте и не пытайтесь пробежать 16 километров при первом запуске гонки. Это постепенно увеличивает уровень упражнений.
- Наденьте обувь, которая хорошо держит вашу ногу и будет вашим размером.
- Держите вас в форме.
Для диагностирования шпоры на пятке делают рентгенографический снимок стопы, чтобы констатировать костное образование, однако на начальной стадии, когда воспалительный процесс только начался, никакого клиновидного разрастания может и не быть. В этом случае пациента направляют на общий и биохимический анализы крови. Повышенный уровень лейкоцитов покажет наличие воспаления в организме.Дополнительно могут быть назначены МРТ и УЗИ пятки, взвешивание, анализы на уровень сахара.
Стельки и подушечки для ног позволяют вам смягчить напряжение, которое испытывают ваши ноги, и помочь распределить вес более равномерно. Это особенно верно для людей с высокими или плоскими арочными ногами. Ваш врач сможет рассказать вам, могут ли стельки или подушечки ног уменьшить ваши шансы получить травмы пятки.
Как лечить фасцит?
Лечение, которое можно применять дома, включает следующее. Это может стоить очень дорого, особенно если ваша работа связана с работой в течение многих часов за раз, но, чтобы максимально облегчить вам ноги, это первый шаг в уменьшении боли при подошвенном фасците. Используйте кубики льда, завернутые в ткань или холодные компрессы, чтобы уменьшить боль и воспаление. Делайте это три-четыре раза в день в течение приблизительно 20 минут подряд, пока боль не успокоится. Возьмите противовоспалительные препараты. Анальгетики, такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление пострадавшего района. Ваш врач может также назначать препараты, называемые кортикостероидами, которые помогают облегчить более сильную боль. Упражьте мышцы ног и телят. Когда боль уменьшится, сделайте растяжки ног и телят, чтобы сделать ваши ноги максимально прочными и гибкими. Это может помочь вам не развивать будущий подошвенный фасцит. Ночные зубцы удерживают мышцы голени слегка согнутыми, что препятствует тому, чтобы подошвенная фасция стала напряженной или сокращалась ночью. Попросите тренера или профессионала в спортивных травмах научить вас накладывать эластичную ленту на ноги. Правильное размещение клейкой ленты на ногах обеспечивает больший отдых подошвенной фасции. Вы должны наносить ленту на ноги каждый раз, когда вы тренируетесь, пока боль полностью не исчезнет. Старайтесь избегать действий, которые подвергаются чрезмерному стрессу. . Люди, которые часто страдают от спортивных травм, могут помочь вам обратиться к специалисту по спортивной медицине.
Пальпация стопы и рентгенография — обязательные процедуры при диагностике
Для выяснения причины ортопед тщательно собирает информацию о характере болей, сопутствующих проявлениях, длительности неприятных ощущений. Симтомы и лечение плантарного фасциита неразрывно связаны: специалист подбирает схему устранения патологии, ссылаясь на ее признаки, которые определяют стадию ее развития и интенсивность отрицательной динамики.
Эти специалисты обучаются оценке таких аспектов, как стиль бега спортсмена, прыгающая осанка и другие основные движения. Они могут научить вас, как максимально использовать силы вашего тела и компенсировать свои слабости. Как правило, результаты подошвенного фасцита от повторной травмы к тканям, где она присоединяется к пяточной кости.
Подошвенная фасция - плоская полоска ткани - связка, соединяющая пятку с пальцами. Он совместим с аркой вашей ноги. Он вставляется в пяту, а внешние вентиляторы прикрепляются к нижней стороне плюсневых костей в области шара стопы. От нормальной ноги есть свод, эта узкая полоска ткани, которая находится у нее. В этом положении подошвенная фасция действует как арка для поддержания арки стопы.
Терапия
Стандартная медицинская практика предполагает консервативное лечение фасциита. Радикальные методы устранения применяются, если щадящая терапия не привела ни к какому результату. Существует обширный список возможных приемов для избавления от диагноза фасциит пятки: медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, ЛФК, народные средства. Целесообразность применения любого из вариантов определяется врачом в каждом конкретном случае.
Признаки и симптомы подошвенного фасцита
Хотя подошвенный фасцит развивается постепенно, он также может внезапно появиться и стать суровым. Подошвенный фасцит может поражать обе ноги, но обычно происходит только на одной ноге за раз. Острая боль в нижней части пятки, которая может ощущаться как нож, прибитый к нижней части стопы. Боль в пятке, которая, как правило, ухудшается с первых шагов после пробуждения, когда поднимается по лестнице или на стоя на цыпочках. Боль в пятке после длительных периодов стояния или при поднятии с сидячего положения.
Возможные причины подошвенного фасцита
- Боль в пятке после, но обычно не во время тренировки.
- Небольшая опухоль на пятке.
Физиотерапия
Прежде чем решать, как лечить подошвенный фасциит, необходимо изучить все способы физиотерапевтического вмешательства. Наиболее популярным является метод ударно-волновой терапии. Кроме него, существуют следующие аппаратные возможности современной медицины:
- Ультразвуковая терапия;
- Бальнеотерапия;
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
- Рентгенотерапия.
Все перечисленные методы помогают улучшить кровообращение в ткани фасции, снять боль, расслабить мышцы стопы. Если неуклонно следовать советам врача относительно количества процедур, их длительности и продолжительности общего курса терапии, желаемого результата можно достигнуть очень скоро.
Массаж
С помощью массажа стало возможным лечение подошвенного фасциита в домашних условиях. Помимо того, что этот метод сам по себе приятен, его можно применять вне больничных стен и, не меняя привычной обстановки, что положительно сказывается на состоянии больного и его отношении к проблеме на психологическом уровне.
Массаж способствуют уменьшению отечности, приливу крови к ногам, что дает возможность сделать ее более эластичной и упругой. Приток лимфы к поврежденным тканям обогащает их кислородом и питательными веществами.
ЛФК
Затормаживание регенерации при шпорах обуславливается потерей способности подошвенной связки к растяжимости, необходимой при движении, совершении каких-либо действий. Лечение плантарного фасциита посредством специальных упражнений помогает разработать мышечную ткань, и уменьшить риск ее травмирования.
Ортопедами разработан целый комплекс тренировок для того, чтобы избавиться от неприятного заболевания и снизить риск его рецидива. Упражнения можно выполнять в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Периодичность и количество подходов также обговаривается с врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Медикаменты
Если немедикаментозные средства неспособны справиться с болезнью, возникает вопрос, какие лекарства помогают при плантарном фасциите. Ввиду особенностей заболевания и основной симптоматики, пероральные препараты включают в себя обезболивающие таблетки, способствующие облегчению состояния больного и частичному восстановлению его трудоспособности и возможности двигаться.
Лекарствами, используемыми именно для лечения фасциита, являются разнообразные мази. Местное применение медикаментов в области ступни обеспечивает направленное действие препаратов и более быстрое получение эффекта. Среди наиболее распространенных мазей – Гидрокортизоновая, Преднизолоновая, Мазь Вишневского.
Специализированными мазями от подошвенного фасциита являются:
- Золотой Ус;
- Крем Орто Тигровый глаз;
- Акулий Жир;
- Крок Мед;
- Крем-бальзам ШпорНет;
- Stop Шпора.
Народная медицина
Прежде чем лечить плантарный фасциит с помощью методов нетрадиционной медицины, следует посоветоваться со специалистом относительно ее эффективности и разрешенных компонентов. Популярными среди населения являются мази, компрессы и примочки, изготовленные на основе натуральных ингредиентов. Такая терапия не способна повредить пациенту, однако ее результативность не всегда достаточна. На запущенных стадиях болезни больному может помочь только радикальное хирургическое вмешательство.
Лечение плантарного фасциита дает быстрый и видимый результат только при условии своевременности. Когда болезнь еще не стала причиной деформации и дегенерации строения подошвенной связки, лекарственные травы и медикаментозные средства вкупе с ЛФК и массажем дадут положительный эффект. Однако если пациент упрямо отказывается обращаться к специалисту и надеется на собственные знания и силы – процесс может затянуться надолго.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения патологии следует ежедневно придерживаться несложных правил. К мерам профилактики плантарного фасциита относят:
- Правильное питание;
- Использование удобной обуви;
- Адекватность физических нагрузок;
- Поддержание нормального веса;
- Растяжку перед спортивными тренировками, выполняемую для подготовки всех групп мышц к предстоящей нагрузке.
Меры профилактики
Такое заболевание, как фасциит подошвы может возникнуть у любого человека. Застраховаться на 100% от этого неприятного явления невозможно, но следование профилактическим рекомендациям и исключение большинства возможных причин развития недуга позволит снизить риски его возникновения.
Самое главное – тщательно следить за состоянием своей костной системы и чутко реагировать на сигналы организма, в этом случае существует возможность предотвратить разрушительные процессы и избавиться от болезни в самом начале. Предупредить подошвенное воспаление всегда проще, чем вылечить
Подошвенный фасциит, или плантарный фасциит, представляет собой воспалительный процесс в эластичных тканях стопы. При этом возникает боль в нижней части пятки, часто сопрвождаемая отеком. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции. Отсюда берет название это заболевание – плантарный фасциит. Также его называют просто фасцит, пяточный фасцит, фасцит стопы.
В народе же заболевание носит название “пяточная шпора”. Но это не совсем так, ведь пяточная шпора (костный нарост) - это следствие плантарного фасциита.
Стопа состоит из 26 костей, мышц, сосудов, сухожилий и различных жировых прослоек. Самой крупной костью является пяточная. На пяточном бугре происходит сцепление сухожилий и мышц. Тут же расположена и фасция, то есть особая связочная ткань, которая натягивается, как тетива лука, и не дает ноге перегружаться. По существу фасции действуют как амортизаторы, поддерживая свод стопы и помогая человеку ходить. Особое напряжение всегда отмечается на том месте, где плантарная фасция крепится к пяточному бугру.
Учитывая важность этого отдела и перенапряжение, которое он испытывает, можно сделать вывод, что именно здесь возникает наибольшее количество проблем. Фасция может быть травмирована либо растянута. Некоторые раны заживают самостоятельно, а другие требуют лечения. Если игнорировать проблему, это может привести к развитию воспалительного процесса.
Причины возникновения заболевания
Чрезмерные нагрузки, которым подвергаются ноги, могут вылиться в массу различных проблем. Чаще всего страдают стопы и область пятки. Природа все предусмотрела так, что человеческая стопа должна свободно выдерживать напряжение, которое создается при прямом хождении. Однако многие люди сами создают такие условия, при которых нагрузка становится слишком высокой.
Фасциит стопы является одним из наиболее распространенных ортопедических заболеваний. В повседневной жизни связки подвержены наибольшему износу. Слишком большое давление на ногах может повредить или порвать их. В результате чего связки становятся воспаленными, вызывают боль в пятке, появляется отек.
Группы риска
Риску подвержены люди с избыточным весом, имеющие плоскостопие, носящие неудобную обувь, страдающие заболеваниями сосудов нижних конечностей, а также люди в возрасте и те, кто подвергает свои конечности большим нагрузкам, к примеру, спортсмены (тяжелоатлеты, бегуны на длинные дистанции). Исключение не составляют и люди, чья трудовая деятельность связана с длительным пребыванием на ногах.
Заболеванию подвержены практически все активные мужчины и женщины в возрасте от 40 до 70 лет. Но подошвенный фасциит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Все дело в том, что женщины напрягают свои конечности значительно чаще. Например, к появлению пяточного фасцита может привести ношение обуви с высокими каблуками и тесных туфель. Все это приводит к увеличению нагрузки на стопу. Беременные женщины, часто испытывают приступы фасциита стоп, особенно на поздних сроках беременности.
Отдельно стоит выделить тех, кто страдает от лишнего веса. Люди с избыточной массой тела очень часто страдают от таких проблем, как фасцит, плоскостопие и иные проблемы ног.
С возрастом риск появления пяточного фасцита вырастает в несколько раз. Возрастные дегенеративные изменения могут способствовать ухудшению циркуляции крови в нижних конечностях, а это становится причиной многих неприятностей.
Заболевания, сопровождаемые фасциитом
Часто с фасцитом сталкиваются люди, страдающие от сахарного диабета, атеросклероза и подагры. Иногда свой вклад в развитие подобной патологии может внести и серьезное инфекционное заболевание, к примеру, хламидиоз и гонорея.
Если стопа имеет неправильную позицию, пятка будет испытывать усиленную нагрузку, то есть в такой ситуации фасцита не избежать. Таким образом, плоскостопие и артрит, при котором косточка уходит внутрь стопы, а пальцы выпирают наружу, могут быть предвестниками того, что определенная стадия развития фасцита уже присутствует.
Любые травмы и растяжения конечностей могут стать тем фактором, который повлияет на развитие пяточного фасцита. При этом чаще всего от этого заболевания страдает нога, которая не была повреждена. Именно на нее начинает переноситься весь вес тела человека, что приводит к образованию чрезмерной нагрузки и появлению фасцита пятки.
Симптомы проявления
- Основной жалобой пациентов с подошвенным фасциитом ступни является боль и скованность в нижней части пятки. Боль может быть ноющей или острой. Некоторые пациенты испытывают болевой синдром и в области средней стопы.
- Чувство жжения при переносе веса на пятку.
- Боль в утренние часы после сна, когда человек встает с постели и делает первые шаги.
- Подъем по лестнице может быть очень трудным из-за пяточной жесткости.
- После длительной активности, боль может увеличиться в лодыжках и зоне ахилова сухожилия. Обычно не ощущается в процессе деятельности, а только после отдыха.
Эти симптомы развиваются постепенно с течением времени.
Болезнь обычно поражает только одну ногу, но это может повлиять на обе конечности.
Клиническая картина
Подобная патология может длительное время не проявляться, но однажды сигнал обязательно появится, и он может быть внезапным и сильным. Главным признаком пяточного фасцита является боль, которая возникает в ноге. Первое время она терпимая и проходит, когда конечности немного отдохнут. Если человек поступит правильно и не будет некоторое время перенапрягать свои ноги, микротравмы фасции могут пройти сами собой. Но чаще всего подобные симптомы просто игнорируются. Это и становится причиной осложнений.
Небольшие травмы фасции могут привести к тому, что начнется воспаление. Оно в будущем может стать причиной образования костного нароста. Это очень неприятное явление, которое требует серьезного и длительного лечения.
Сам по себе костный нарост вызывает очень сильную боль, которая усиливается во время ходьбы. В народе подобное явление называют шипом или шпорой в пятке.
Чаще всего симптомы фасциита уменьшаются в дневное время и становятся ярко выраженными вечером. К концу дня усталость ног будет очень сильной, что и приведет к появлению неприятных ощущений.
Еще о пяточной шпоре
Люди, у которых болезнь достигает серьезной стадии развития, могут начать неправильно ходить. Пяточная шпора не дает возможности полноценно наступать на стопу, поэтому основной вес переносится на носки. Это приводит к тому, что ноги очень сильно устают и в дополнение появляются проблемы с позвоночником.
В самых серьезных случаях, когда фасции повреждены на обеих ногах и окостенение тканей уже произошло, может понадобиться трость либо костыли.
Очень важно своевременно обращать внимание на основные симптомы фасцита. Если болезнь своевременно диагностировать, это даст возможность решить проблему быстро и без серьезных последствий.
Не стоит заниматься самолечением, хотя против фасцита и существует немало хороших народных методов. При появлении боли в ноге нужно обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок. Это позволит увидеть картину того, что происходит в области стопы. На основании полученных данных врач должен назначить подходящее лечение фасцита. Если он еще не перешел в серьезную стадию, можно ограничиться средствами из народной медицины, но чаще всего их применяют в качестве дополнительной терапии.
Как диагностируется заболевание
Диагностика подошвенного фасцита начинается с визуального осмотра и проверки места боли ноги. Врач может попросить вас сгибать ногу, постоять, походить, расспросит о недугах и травмах, если они были.
Прежде, чем лечить пяточный фасцит, дополнительно оценивается сила мышц и здоровье нервов путем проверки:
- Рефлексов
- Мышечного тонуса
- Осязания, зрения
- Координации движений
- Баланса
Рентгенография или МРТ обязательны, чтобы убедиться, что ваша боль не была вызвана другой проблемой, такой, как стрессовый перелом или защемление нерва. Иногда рентгенограмма показывает шпору, выступающую вперед от пяточной кости. Как уточняет статистика, 40% людей, имея пяточную шпору, не испытывают болевого синдрома, поэтому и не подозревают о ее существовании до определенного момента.
Методы лечения
Сокращение воспаления в подошвенной фасции связки является важной частью терапии, но это не решает основную проблему. Консервативное лечение фасцита стопы длится несколько месяцев. Назначаются препараты для снятия воспалительного процесса и облегчения боли (ибупрофен, напроксен, диклофенак).
Если самостоятельное лечение не принесло ожидаемых результатов, и противовоспалительные препараты не облегчают боль, инъекции кортикостероидов вводят непосредственно в поврежденный участок связки. Для наилучшего прохождения стероида в мышцу, врач применяет безболезненный электрический ток.
Физиотерапия
Физическая терапия является важной частью лечения для фасциита стопы. Цель процедуры – укрепление ахилова сухожилия и расслабление фасции.
Физиотерапевт может также показать вам упражнения, чтобы привести нижние мышцы ног в тонус. Могут применяться грязелечение, теплые ванны с морской солью.
Если боль продолжается, и другие методы не работают, ваш врач может рекомендовать экстракорпоральную ударно-волновую терапию. В этой терапии звуковые волны бомбардируют пятки чтобы стимулировать заживление в связках.
Поддерживающие ортезы
Ортопедическая обувь и приспособления – еще один метод консервативной терапии. Ночной ортез, применяемый в лечении пяточной шпоры, представляет собой сапожок, который позволяет держать ногу в согнутом положении и помогает растягивать ахилово сухожилие. Такая тактика лечения способна предотвратить утром боль и жесткость в пятке.
Хирургическое вмешательство
Эту процедуру врачи назначают только в крайних случаях. Только в той ситуации, когда консервативные методы не дадут желаемого результата, и состояние пациента будет ухудшаться, может быть проведена операция. По статистике, более 70% больных полностью выздоравливают после хирургического вмешательства. При этом рецидивы наблюдаются крайне редко.
Операция показана только в тех случаях, когда боль очень тяжелая. Хирург частично отделяет фасции от пяточной кости, но это ослабляет свод стопы и полные функции могут быть потеряны. Другая операция включает в себя удлинение икроножной мышцы. Этот процесс называется икроножной спад.
Чаще всего применяется рассечение тканей с минимальной инвазией. Эндоскопические операции переносятся пациентами гораздо легче, да и выздоровление после них происходит быстрее. Проводится процедура при помощи миниатюрных инструментов и специальной камеры, которая позволяет врачу контролировать процесс, происходящий на месте операции.
И все же операция считается крайним методом. Все дело в том, что тут не исключены осложнения.
Возможные осложнения
Определенный процент пациентов жалуется на то, что им стало больнее ходить после операции. Кроме того, во время столь сложного процесса могут быть травмированы нервы. Из рассохшихся нервных клеток может появиться неврома - это доброкачественное образование, но очень неприятное.
Стероидные инъекции и некоторые другие методы лечения могут ослабить подошвенные фасции и вызвать потенциальный разрыв связки.
Хирургия несет риск кровотечения, инфекции и реакции на наркоз.
Прогноз для пациентов
Большинство людей не нуждаются в хирургии, чтобы облегчить боль от фасциита стоп. Их состояние улучшается за счет физической терапии, домашнего лечения и медицинских процедур. Тем не менее, лечение может занять от несколько месяцев до двух лет.
Народная медицина
На самых ранних стадиях развития фасцита можно прибегнуть и к средствам народной медицины. Но нужно учесть, что их желательно использовать в комплексе с традиционными медикаментозными средствами. В таком случае можно добиться хороших результатов.
С давних времен считалось, что лучшим средством против пяточной шпоры является морская соль. Ее применяют в качестве ванночек. В дополнение к соли можно использовать эфирное масло.
Соль расширяет поры и способствует повышению эластичности связок.
Распаривать ноги можно в теплой воде с цветами сирени. При желании можно использовать и настойку из них. Считается, что помочь в борьбе с пяточной шпорой может капустный лист, кашица из сырого картофеля, лист лопуха и хрен.
Как облегчить болевой синдром при избыточном весе
Это типично, когда человек при данном заболевании испытывает боль в одной ноге. Но, есть некоторые процедуры, которые применяются для обеих конечностей – массаж для растягивания связок. Сделайте первый раз утром, затем еще три раза в течение дня.
Упражнения, которые можно делать самостоятельно
Для ахиллова сухожилия
Поставьте поврежденную ногу позади здоровой. Направьте носок задней ноги к пятке передней ноги и наклонитесь к стене. Согните переднее колено, спину держите прямо, прочно поставьте пятку на пол. Задержитесь на счете 10.
Для подошвенной фасции
Присядьте на стул, закииьте больную ногу на колено здоровой. Используя руку на пораженной стороне, потяните пальцы ног назад к голени, пока не почувствуете растяжение в мышце. Вы должны чувствовать напряжение. Задержитесь на счете 10.
Профилактика пяточного фасцита
- Ежедневно заниматься спортом или выполнять специальные физические упражнения для укрепления мышц и связок.
- Обувь должна быть свободна по ноге, хорошего качества, с амортизацией и стельками-супинаторами для поддержания свода стопы.
- Не доводить организм до ожирения. Если избыточный вес уже имеется, приложить все усилия, чтобы сбросить лишний вес.
- Перед тренировками обязательно делать массажные движения, упражнения для растягивания связок стопы.
Подошвенный фасциит относится к неприятным заболеваниям. Патологические процессы, возникающие в нижней конечности, могут причинить массу неудобств человеку, вплоть до ограничения передвижения. Но болезнь реально вылечить, если не игнорировать первые симптомы и вовремя обратиться за консультацией к специалисту.
