Комбинированные брекеты ― универсальное решение для коррекции прикуса. Комбинированные брекеты Комбинированные сапфировые брекеты

Что и говорить, сапфировые или керамические брекеты смотрятся великолепно. Но, уж очень ощутимый удар они наносят по семейному бюджету.

А существует ли менее затратный способ коррекции положения зубов с максимальным сохранением эстетичности? Да, такой вариант возможен, и название ему – комбинированные брекеты.

Комбинированные брекеты представляют собой ортодонтические устройства, имеющие хотя бы одно из следующих особенности:

1. Системы изготовлены из разных материалов.
2. Крепление осуществляется как снаружи зубных рядов (вестибулярно), так и изнутри (лингвально).
3. Одна система сочетает лигатурный и самолигирующий тип фиксации дуги.

Цель использования комбинированных брекетов состоит в том, чтобы снизить стоимость лечения, сохранив при этом высокую эстетику и эффективность.

Основные принципы установки комбинированных устройств:

1. На передние (фронтальные) зубы ставятся эстетичные варианты брекетов – сапфировые или керамические.
2. На жевательных рядах устанавливаются замки из металла.
3. На нижнюю челюсть можно устанавливать металлические модели (не только на боковые, но и фронтальные зубы), поскольку они меньше просматриваются при открывании рта, чем верхние зубы.
4. Лингвальные брекет-системы используются на верхней челюсти, а вестибулярные – на нижней.

Достоинства систем

Основное преимущество комбинированных изделий состоит в оптимальном сочетании положительных характеристик, которыми обладают различные однотипные системы.

Благодаря такому сочетанию обеспечивается:

• экономичность системы (часть замков изготавливается из недорогого металла);
• хорошая эстетика (из-за использования на фронтальных зубах керамических или сапфировых пластин);
• высокая эффективность (обуславливается применением на жевательных зубах надежных и прочных металлических замков).

К недостаткам комбинированных моделей относят следующие особенности:

• пониженная, в сравнении с чисто сапфировыми и керамическими изделиями, эстетичность;
• меньшая прочность, чем у чисто металлических устройств;
• возможное временное ухудшение дикции из-за сложности конструкции;
• худшие условия ухода, по сравнению с однотипными системами;
• повышенные требования к квалификации стоматолога, который должен иметь опыт работы с различными видами систем.

Возможные варианты

Различают следующие виды комбинированных брекетов:

• лингвально-вестибулярные;
• металло-керамические;
• металло-сапфировые;
• лигатурно-самолигирующие.

Дуэт лингвальной и вестибулярной системы

Комбинированные лингвально-вестибулярные устройства представляют собой систему, при которой на верхнюю челюсть ставится система, крепящаяся изнутри зубного ряда, на элементы нижней челюстной дуги фиксируется вестибулярный тип (замки располагаются снаружи).

Такое решение позволяет достичь оптимального сочетания цены и эстетики. Лингвальные брекеты стоят дорого, поэтому установка их в сочетании с менее дорогими вестибулярными устройствами позволяет снизить общую цену, сохраняя при этом приемлемую эстетику.

Комбинация материалов для челюстей

Использование на разных челюстях различных материалов также делает комбинированные системы более доступными по цене.

На верхнюю челюсть ставится более эстетичный материал (керамика или сапфир), на нижнюю – прочный и недорогой металл. Благодаря этому, снижают общую цену ортодонтического лечения, получая при этом достаточно хорошую эстетику и высокую надежность.

Тандем материалов на одной челюсти

Для фиксации пластин на одну челюсть, можно применять разные материалы на фронтальных и боковых зубах. На передние элементы устанавливают замки, изготовленные из сапфира или керамики, на жевательные – из металла.

Это позволяет снизить стоимость системы за счет незначительного снижения внешнего вида с сохранением силы давления на весь челюстной ряд.

Возможные сочетания материалов:

• металл (боковые зубы) + сапфир (фронтальные);
• металл (боковые зубы) + керамика (фронтальные);
• керамика (боковые зубы) + сапфир (фронтальные).

Усиление металлом

Самым напряженным местом устройства является паз, в котором находится дуга. Его стенки интенсивно работают на истирание и сжатие.

Чтобы повысить прочность замков, изготовленных из пластика, сапфира или керамики, некоторые производители обрамляют их пазы нержавеющей сталью. Такой модифицированный тип по своей прочности приближается к чисто металлическому устройству. При этом эстетические свойства ухудшаются незначительно.

Показания и противопоказания

Цели использования комбинированных брекетов у врача и пациента несколько разнятся. Последний хочет решить свою проблему с минимальными финансовыми издержками и максимальным сохранением эстетики. Врач больше сконцентрирован на результате лечения.

В общем случае, для комбинированных брекетов имеются следующие показания:

• Желание пациента сэкономить установкой на боковые зубы, (а иногда и на нижние фронтальные) экономичных металлических брекетов, а на фронтальные – сапфировых или керамических.
• Необходимость в особой корректировке отдельных зубов или их групп из-за наличия специфических факторов. Например, какой-то зуб необходимо сместить на большое расстояние, для чего необходимо использование прочных и надежных металлических замков.

С противопоказаниями дело обстоит сложнее, поскольку их, во-первых, довольно много, а во-вторых, часть из них является относительными, а часть – абсолютными. Определять, какие из противопоказаний относительные, а какие абсолютные должен врач. В задачу пациента входит как можно более подробное информирование стоматолога о состоянии своего здоровья.

К основным противопоказаниям для установки относятся:

• отсутствие опорных зубов;
• наличие зубных болезней (перед установкой брекет-системы от них необходимо избавиться);
• аллергия на компоненты ортодонтической системы;
• некоторые системные соматические болезни (туберкулез, сахарный диабет, онкологические новообразования, нарушение кроветворения, костные патологии);
• невозможность по какой-либо причине обеспечить брекет-системе должный уход;
• психические заболевания, включая алкоголизм и наркоманию;
• иммунодефицитные состояния (СПИД и пр.);
• венерические болезни.

Подготовка и способы установки

Лечение брекетами – очень серьезное мероприятие, требующее основательной подготовки. Ошибки могут стоить очень дорого.

Подготовительные мероприятия обязательно должны включать следующие моменты:

1. Беседа врача с пациентом , во время которой стоматолог выясняет пожелания своего клиента и знакомит его с сутью предстоящей ему процедуры.
2. Физикальная и рентгенографическая диагностика , состоящая в осмотре РП, рентгенографии зубов, изучении анамнеза с целью выявления противопоказаний к ортодонтическому лечению.
3. Определение способа лечения и типа брекетной системы , которые оптимально соответствовали бы клинической ситуации.
4. Ортодонтическое лечение, включающее основной и ретенционный период.

Установка брекетов

Применяются два основных способа установки брекетов – прямой и непрямой. Первый предполагает приклеивание замочков по одному на каждый зуб в полости рта пациента.

Второй состоит в изготовлении специальной капы, с зафиксированными в нее пластинками. Капа надевается на зубы, вследствие чего все замки устанавливаются одновременно.

Прямая установка

Последовательность операций при прямой установке выглядит следующим образом:

1. Чистка эмали зуба. Проводится экскаваторами и щетками с использованием различных чистящих материалов (пемзы, абразивных порошков). После чистки в течение 10-15 секунд зубы промывают водяной струей под давлением.
2. Установка ретракторов и просушка зубов.
3. Травление эмали зуба. Используется специальный гель с ортофосфорной кислотой, который наносят на эмаль на 40-90 секунд (согласно инструкции), а затем удаляют – сначала ватным тампоном, затем струей воды в течение 1 минуты.
4. Просушка и нанесение бонда на эмаль и основание брекета, прижатие последнего к зубу, выдерживание в прижатом состоянии около 20 секунд.
5. Установка дуги. Процедура начинается примерно через 10 минут после фиксации последнего брекета.

Достоинства прямого метода заключаются в отсутствии подготовительных операций по изготовлению капы, которые являются довольно времязатратными и требуют специального оборудования.

К недостаткам относятся:

• сложность позиционирования каждого брекета на зуб в ротовой полости, в связи с чем могут возникать ошибки в их расположении;
• невозможность посмотреть на гипсовой модели, как выглядит система в окончательном положении;
• длительность процедуры для пациента, который должен находиться в кресле все то время, когда брекеты один за другим устанавливаются в ротовую полость.

Непрямая установка

Как уже отмечалось, операция предполагает изготовление специальной капы, с помощью которой все брекеты устанавливаются на зубы одновременно. При этом последовательность процедур выглядит следующим образом:

1. Делается оттиск с челюсти.
2. По оттиску изготавливается гипсовая форма.
3. На форму устанавливаются брекеты.
4. По форме изготавливается капа из тонкого пластика. Результатом становится изделие, в котором как в упаковочном блистере находятся все брекеты, зафиксированные точно в том положении, в котором они должны находиться на зубах.
5. После соответствующей подготовки эмали зубов (как и при прямой установке) и промазки бондом зубов и брекетов капа одевается на зубы. После ее снятия все замки остаются на зубах в нужном положении.

Достоинства непрямого метода:

• исключение ошибок врача при позиционировании брекетов, которые могут иметь место при прямом способе;
• малое время, и точность установки системы;
• комфортность для пациента.

К недостаткам непрямого метода относится необходимость изготовления капы, что в свою очередь требует времени и наличия специального оборудования.

Но, невзирая на это, благодаря точности и технологичности непрямомого метода ему чаще отдается предпочтение (при наличии условий).

Сроки лечения

Сроки ношения зависят от возраста пациента, особенностей его зубных аномалий, а также типа ортодонтической системы. Следует отметить, что они являются длительными. Даже при малом смещении зубов откорректировать их положение менее чем за полгода не получится.

Максимальный срок лечения составляет около 3 лет. Но это без учета времени, которое потребуется на стабилизацию результатов. А оно может составлять несколько лет.

Правила ухода

Любые ортодонтические устройства нуждаются в тщательно уходе. Нельзя сказать, что комбинированные модели в этом смысле чем-то отличаются от однотипных изделий.

Для поддержания должной гигиены во рту, кроме общей чистки зубов, необходимо уделять внимание каждому брекету по отдельности, поэтому обычную зубную щетку нужно дополнить более широким ассортиментом инструментов.

В него должны входить:

• однопучковая щетка (со щетинками, собранными в один пучок);
• зубной ершик;
• флосс;
• ирригатор для полоскания.

На чистку зубов с брекетами нужно тратить больше времени, чем обычно, – желательно не менее 5 минут.

В дополнение к чистке щетками и ершиками нужно добавить ополаскивание специальными растворами. В зависимости от марки, они наделены многими полезными свойствами – асептическими, реминерализующими, освежающими.

Если врач сочтет необходимым, ко всему этому можно добавить пасты и гели, содержащие полезные микроэлементы (фосфор, кальций и пр.).

Любителям жевательной резинки желательно отказаться от пристрастия, поскольку резинка имеет склонность прилипать к элементам брекет-системы в самых труднодоступных местах. Необходимо также исключить твердую пищу и красящие продукты (ягоды, кофе, красное вино и пр.).

В видео представлен отзыв пациента о ношении, комфорте и эффективности комбинированных брекетов, а также об уходе за системами.

Цена

Обретение красоты всегда стоит дорого, поэтому неудивительно, что лечение брекетами не относится к дешевым услугам. И, тем не менее, у пациента, пришедшего за помощью к ортодонту, есть возможность достичь своих целей с минимальными тратами.

Ниже в таблице приведена ориентировочная стоимость лечения комбинированными брекетами. Нужно только учесть, что приведенные цены могут значительно варьироваться в зависимости от категории клиники и ее местонахождения.

Высокая эстетика в зоне улыбки и доступная цена

Записаться на приём Обратный звонок

Комбинированные брекеты выбирают пациенты, которые хотят немного сэкономить, но при этом не потерять в эстетике и качестве лечения. Существенно снизить цену конструкции с полным сохранением функционала помогает брекет-система, при которой в зоне улыбки ставятся эстетичные сапфировые замочки, а на те области верхней челюсти, которые не видны при улыбке, и на нижнюю челюсть - металлические или керамические брекеты.

Комбинированные сапфировые брекеты

В ортодонтическом отделении Центра Приватной Стоматологии “Доктор Левин” используется цельносапфировая система DAMON CLEAR 2 производства американской компании ORMCO, позволяющая значительно ускорить процесс лечения и повысить его эффективность. Самолигирующиеся брекеты DAMON CLEAR 2 отличаются полной прозрачностью и совершенно незаметны на зубах. Если используется еще и белая дуга, то даже при ближайшем рассмотрении будет трудно увидеть, что вы проходите ортодонтическое лечение. При этом специальная огранка таких брекетов заставляет их сиять при попадании света, что особенно нравится представительницам прекрасного пола, которые отмечают, что DAMON CLEAR 2 - это не просто система для лечения неправильного прикуса, но и настоящее ювелирное украшение. Однако подобные системы может позволить себе далеко не каждый пациент. Тем, кто имеет ограниченный бюджет, но не желает идти на компромисс по части незаметности лечения, мы предлагаем комбинированные сапфировые брекеты.

Данный вариант предполагает сочетание замочков DAMON CLEAR 2, которые ставятся на передний зубной ряд верхней челюсти, и чуть менее дорогих, но не менее эффективных керамических брекетов для установки в скрытых от посторонних взглядов областях. Подобная комбинация называется комбо-системой.

Фото комбинированных брекетов

Комбинированные брекеты металл и сапфир

Еще больше сэкономить на ортодонтическом лечение позволяют комбинированные брекеты из металла и сапфира. На зубы, обнажающиеся во время улыбки, ставятся высокоэстетичные сапфировые замочки DAMON CLEAR 2, а на незаметные моляры и зубы нижней челюсти - металлические замки со сглаженными углами, также производства компании ORMCO.

Особенности лечения на комбинированных брекетах

Сочетание разных материалов на разных зубах никак не сказывается на качестве окончательного результата ортодонтического лечения. Тем не менее, в несамолигирущей брекет-системе увеличивается срок ношения брекетов и добавляются обязательные встречи с доктором для обслуживания металлической системы. Сапфировые брекеты в обслуживании не нуждаются и встречи со стоматологом будут проходить не чаще одного раза в месяц. Конечно, это создает некоторые неудобства для пациента, однако все это перевешивают плюсы комбинированных брекетов - высокая эстетика в зоне улыбки и доступная цена.

Цена на комбинированные брекеты в Москве

В Центре Приватной Стоматологии «Доктор Левин» цена на комбинированные брекеты варьируется от 93 000 рублей до 99 500 рублей за челюсть, в зависимости от количества сапфировых брекетов в видимых областях, оптимальное количество которых определяется в процессе диагностики.

*Кейсовая стоимость включает все лечение “под ключ”: брекеты, замки, эластики и лигатуры, тяги, слепки, изготовление диагностических моделей, все посещения врача, ортодонтическое лечение, а также снятие брекетов, полировку эмали.

Итак, что же такое комбинированные брекеты? Это вестибулярный ортодонтический аппарат, который состоит из разных материалов. Наглядный (и самый распространенный) пример - когда в зоне улыбки установлены сапфировые или керамические, а на жевательных зубах - металлические системы . Некоторые специалисты относят к комбинированному лечению также случаи, в которых разные типы брекетов (к примеру, керамические и металлические) используются на верхней и нижней челюстях. Кто-то считает, что такая формулировка не совсем правильна, поскольку здесь отсутствует принцип сборной конструкции. Впрочем, разговоры об аутентичности того или иного решения весьма условны, поскольку любой тип комбинированной системы призван выполнять одни и те же задачи.

Преимущества комбинированных брекет-систем

Такие конструкции – это распространенное и довольно удачное решение для многих клинических ситуаций. Установка комбинированных брекетов проходит так же, как и в случае с другими видами этих систем. Нюанс в том, что далеко не все специалисты (особенно в регионах) умеют работать с несколькими видами брекет-систем , поэтому имейте это в виду, если вы склоняетесь к такому варианту лечения.

• Высокая эстетика.
• Экономия средств на лечение.

• Более сложная процедура гигиены и ухода.
• С комбинированными брекетами умеют работать далеко не все специалисты.

Показания к применению

• Компромисс между функциональностью и эстетикой. При значительных искривлениях зубного ряда для наиболее эффективного лечения рекомендуются металлические брекеты, однако далеко не все готовы их носить. В таком случае можно найти компромисс между красотой и пользой, устанавливая разные типы систем (по функциональным и эстетическим показателям) для фронтальных и жевательных зубов.


• Для каждой челюсти – свои брекеты. Случай, когда для исправления прикуса на разных челюстях применяются различные типы аппаратов. Особенно это актуально, если нижний зубной ряд искривлен сильнее, чем верхний, и для его исправления рекомендуется ношение металлических брекетов. А на верхние зубы можно смело установить более эстетичную конструкцию.


• Финансовый вопрос. Металлические конструкции чаще советуют при серьезных аномалиях, однако успешно исправить прикус можно на любой системе. А вот хватит ли денег, скажем, на сапфировые брекеты – большой вопрос. В условиях ограниченного бюджета комбинированные системы могут сослужить очень хорошую службу.

Виды комбинаций из брекет-систем

В абсолютном большинстве случаев комбинированные системы состоят из металлических брекетов (на жевательных зубах) и более эстетичных безметалловых конструкций (керамических, сапфировых).

Комбинированные керамические брекеты

Комбинированные брекеты из металла и керамики считаются одними из самых распространенных. Специалисты советуют не давать изделиям из керамики слишком больших нагрузок, поэтому ее использование в переднем отделе верхней челюсти весьма оправдано. Одновременно с этим металлические брекеты исправляют остальной зубной ряд.

Комбинированная брекет система Damon .

Компания Ormco предлагает хороший выбор ортодонтических конструкций, в том числе и комбинированных. У этого производителя есть безлигатурная система Damon 3, состоящая из металла и керамики в соотношении 40% к 60%. Чаще всего используется комбинированная брекет-система Damon Clear (из цельной керамики) в сочетании с металлическими Damon Q.

Комбинированные сапфировые брекеты

Комбинация металла и сапфира удачна с точки зрения эстетики и комфорта. Кроме того, возможно сочетание сапфира и керамики, что еще более выгодно точки зрения красоты. Единственный недостаток – высокая стоимость даже с учетом применения металлических замков.

Также комбинируют вестибулярные и лингвальные системы из-за дороговизны последних. На внутреннюю часть зубного ряда верхней челюсти ставятся невидимые брекеты , а на нижнюю челюсть – любые другие (чаще всего металлические). Именно верхние зубы наиболее заметны при улыбке, поэтому скрыть от окружающих скобы получается довольно неплохо.

Особенности ухода за комбинированными брекетами

Каждый, кто принимает решение поставить себе брекеты, должен быть готов к регулярным визитам к ортодонту и пересмотру своих привычек и рациона. Любая брекет-система, в том числе и комбинированная, подразумевает строгое соблюдение правил гигиены. Для ухода за полостью рта во время ортодонтического лечения потребуются:

• зубная щётка (ортодонтическая, монопучковая);
• зубная нить (ортодонтическая);
• ёршики для межзубных промежутков;
• специальная зубная паста и ополаскиватель;
• реминерализующий гель;
• ирригатор для полости рта.

Поначалу процесс чистки зубов будет не быстрым, но после привыкания никаких трудностей во время гигиенических процедур возникать не должно. Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи и делать это рекомендуется не менее 5 - 7 минут.

При комбинированных системах особенно важно следить за употребляемыми продуктами, ведь установлены и прочные металлические брекеты, и более хрупкие керамические. Неподходящая пища может застрять в конструкции, привести к деформации или отклеиванию брекетов. Сложность в том, что при отклеивании керамических элементов повторно установить их нельзя, придется заказывать новые. Кроме того, некоторые пищевые продукты могут окрасить керамику и ее эстетические свойства ухудшатся. Необходимо исключить:

• твёрдые, хрустящие и липкие продукты (например орехи, сухари, жевательные резинки, ирис);
• кофе, напитки ярких цветов и т.п.;
• курение.

Цены на комбинированные брекеты

Стоимость комбинированной системы напрямую зависит от применяемого материала и типа конструкции. Самыми дорогими считаются сапфировые и лингвальные.

), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью "Отличник стоматологии" в 2016 г.

Что делать тем, кто стесняется своих неидеальных зубов, и обрекает себя на молчание и «неулыбчивость»? Помогут комбинированные брекеты. Благодаря достижениям современной ортодонтии практически все проблемы зубов можно решить. Если ваш прикус неидеален и нуждается в лечении, то эта статья для вас!

Не будем говорить о культе голливудской улыбки, диктующей определенный имидж и образ жизни. Просто вспомним о том, что нарушенный прикус является не только эстетической или психологической проблемой.

Патологии прикуса со временем плохо сказываются на костной системе челюсти, приводя к асимметрии лица и разрушению зубов, несущих максимальную нагрузку при пережевывании пищи.

Поэтому, не имеет смысла решать задачу о том, лечить или не лечить . Конечно же, лечить!

Современные брекеты используют для исправления практически любых нарушений прикуса в любом возрасте.

В зависимости от объема кошелька и сложности клинической ситуации, современные ортодонты нередко предлагают своим пациентам установить металлические, сапфировые или . Нередко пациенту предлагают использовать комбинированные брекеты, состоящие сразу из нескольких видов материалов. Что же особенного в данном виде брекет-систем и кому они могут быть показаны, рассмотрим поподробнее.

Что представляют собой комбинированные брекеты

О том, какой вид брекетов предпочтительней для данного пациента, решает врач-ортодонт. При этом он исходит из сложности патологии, финансовых возможностей пациента и его эстетических требований.

Устанавливая комбинированные брекеты, врач обычно преследует следующие цели:

• сделать ношение брекет-систем незаметным;
• сэкономить деньги пациента;
• усилить эффективность коррекции.

Эстетический аспект

Комбинированные брекеты чаще выбирают люди, серьезно относящиеся к эстетике коррекции прикуса. Не каждый человек готов предстать перед окружающими с зубами в брекетах. То же можно сказать о людях публичных профессий или подростках.

Именно комбинированная брекет-система может учесть все эстетические пожелания клиента.

Чаще всего такие брекеты в «зоне улыбки» (шесть передних зубов обеих челюстей) изготавливаются из сапфира или керамики, являющихся малозаметными при рассмотрении. Зато на жевательные зубы, где они не видны, пластины изготавливаются из прочного металлического сплава. Конечно, такой вид коррекции прикуса может быть использована в тех случаях, когда сложность клинической картины такую комбинацию позволяет.

Экономический аспект

Также комбинированную брекет-систему устанавливают с целью сэкономить средства.

Большинству пациентам нет необходимости устанавливать дорогую конструкцию на все зубы. Эффект от коррекции никак не снизится, если установить более дорогие эстетические брекеты на верхние зубы и на нижний ряд. При таком способе можно еще и сэкономить несколько тысяч рублей.

Эффективность коррекции

Конечно, пациент может захотеть приобрести брекет-систему из наиболее эстетичных и дорогих материалов: керамика, пластмасса, сапфир или золото. Однако в сложных случаях ортопеды обращаются к наиболее крепким и надежным конструкциям – брекетам из металла.

Именно металлические пластины способны полностью видоизменить прикус за наиболее короткие сроки. Их обычно ставят на сегмент челюсти с наиболее искривленными зубами.

При этом на верхние зубы устанавливаются внутренние (лингвальные) или внешние (вестибулярные) брекеты из сапфира или пластмассы.

Плюсы и минусы комбинированных брекет-систем

Как и любой метод коррекции, использование комбинированных брекет-систем имеет свои достоинства и недостатки.
«Плюсами» данного метода являются:

• экономия средств пациента;
• эффективность лечения;
• подбор пластин под большинство клинических ситуаций;
• возможность выглядеть эстетично в период коррекции.

Но есть у данных разновидностей зубных пластин и свои небольшие «минусы». К ним можно отнести такие моменты:

• металлические замочки могут быть заметными при открывании рта;
• более сложный уход за системой;
• нарушение дикции в первые недели;
• хрупкость неметаллических сегментов.

Неприятные моменты после установки

Обычно для восстановления прикуса необходимо от 5 до 10 месяцев в среднем. Ведь перемещение зубов происходит очень медленно и дозировано, начиная с доли миллиметра.

Часто первый месяц ношения пластин сложен из-за процесса привыкания к ним. При этом кожа слизистых полости рта может воспаляться, зудеть или кровоточить. Сами зубы также часто начинают «ныть» от непривычной нагрузки на них. Однако при соблюдении всех врачебных манипуляций эти неприятные моменты быстро проходят.

Уход за комбинированными брекетами

Любая коррекция прикуса требует повышенного ухода за зубами. А комбинированная брекет-система особенно нуждается во внимательном к себе отношении. Легко представить, насколько усложняется процесс гигиены, если на каждом зубе еще и висит крохотный замочек!

Стоит перестать заботиться о зубах в этот период, как в месте замочков могут появиться темные пятна или развиться кариес.

После каждого процесса еды зубы необходимо чистить не менее 5-7 минут ортодонтической, однопучковой или .

Ершик отлично подходит для очистки каждого замочка на зубе в отдельности. Да и в брекете часто застревают частички пищи.

Кроме обычной чистки, зубы с брекетами нуждаются в дополнительной обработке специальными полосканиями, снижающими вероятность повреждения слизистой.

Также врачи всегда предупреждают о запрете на использование жевательной резинки и некоторых видов пищи (твердой, вязкой или липкой).

Установленные брекеты диктуют новый образ жизни пациентам. Ни о каких жвачках, тянучках, ирисках речь не идет. И даже яблоки придется вначале порезать на кусочки, а затем уже насладиться их вкусом. Что уж говорить о морковке или жилистом мясце.

Людям с надо помнить, что некоторые продукты (кофе, чай, газировка, ягоды, красное вино) могут повлиять на цвет пластин.

Термоактивные дуги брекет-систем требуют еще и запрета на использование слишком горячей или холодной пищи.

Установка брекетов

Перед установкой корригирующих пластин всегда производится санация полости рта пациента.

Брекеты представляют собой небольшие скобы, крепящиеся на зубную поверхность. Между собой они соединяются дугой из металла. Образовавшаяся дуга давит на зубы в выбранном направлении и заставляет их менять свое положение.

Вариантов крепления дуги к скобе два:

• лигатурное (с помощью резинки);
• безлигатурное;

Также есть два способа фиксации брекет-систем на зубы:

• прямая (с помощью специального клея);
• непрямая (с помощью крепежа).

Прямая фиксация отличается быстротой, дешевизной и незаметностью для окружающих. Однако такой способ крепления чреват необходимостью повторной переустановки из-за частых врачебных ошибок.

Непрямая фиксация позволяет достичь безупречных результатов крепежа пластин. При этом способе можно изменять их положение и устанавливать . Имеет это вариант и свои недостатки: большая заметность для окружающих и более высокая стоимость.

Конструкция брекетов заставляет воздействовать на зубы, принуждая их менять свое положение. Процесс происходит даже во время сна пациента.

Цена

Установка комбинированной брекет-системы позволяет сэкономить значительную сумму, так как исключает ненужное использование дорогих материалов.

Стоимость таких пластин колеблется в разных клиниках городов России. Также она зависит от их вида и используемого материала. Например, средняя цена лигатурной системы примерно равняется 27 000 рублей на челюсть. А вот за вам придется выложить не менее 54 000 рублей на одну челюсть.

Итак, если вам советуют установить комбинированные брекеты, не сомневайтесь. Этот вариант вас порадует своей ценой, комфортом и отличными результатами. Как говорится, вы получите оптимальное соотношение отличного качества за умеренную цену. Здоровья вам и вашим зубам!

Используемые источники:

• «What are lingual braces? — eBrace» . eBrace . 2017-02-15.
• Wiechmann, D. (1999-01-01). «Lingual orthodontics (part 1): laboratory procedure». Journal of Orofacial Orthopedics . 60 (5): 371–379.
• «Ортодонтия. Учебник для стоматологов» (Куцевляк В.И.)

Комбинированные брекеты представляют собой несъемные конструкции, предназначенные для исправления неправильного положения зубов в ряду. По сравнению с другими устройствами ортодонтические скобы выполнены из разных материалов. Например, для исправления прикуса могут использоваться комбинированные брекеты из металла и керамики. Устанавливается конструкция на наружную или внутреннюю сторону зубного ряда и крепится при помощи специального клея.

Коррекция зубов с использованием комбинированной брекет-системы происходит за счет давления, оказываемого на зуб. После проведенной диагностики врач-ортодонт придает дуге требуемую форму для каждого пациента индивидуально. Для процесса лечения применяют следующие элементы:

• брекеты;
• адгезивный материал;
• дуги, лигатуры;
• пружины и эластичные цепочки.

Зубы перемещаются за счет воздействия на них дуги, которая стремится вернуть себе первоначальное положение. Она проходит через пазы брекетов, которые крепятся к каждому зубу на верхней или нижней челюсти.

Устанавливают брекеты с расчетом, что каждый зуб будет двигаться в нужном направлении, тем самым ряд будет принимать нормальное положение. Происходит это из-за разрушения костной ткани со стороны, в которую перемещается зубной ряд, и образования новой альвеолы в противоположном месте.

С того момента, как смогли придумать комбинированные брекеты, они все больше завоевывают популярность. Они довольно эстетично выглядят и дают возможность сэкономить на лечении. Технология установки практически ничем не отличается от других брекет-систем. Единственным их недостатком считается сложная процедура гигиены и ухода.

При самых сложных патологиях зубного ряда врачи рекомендуют ставить более жесткие металлические устройства, но не все пациенты могут носить их. Альтернативным выбором становится использование комбинированных систем.

Появляется возможность для каждой челюсти установить различные типы аппаратов, например, для верхнего ряда можно использовать прозрачную капу, а на нижний - закрепить бюджетную металлическую конструкцию. Это дает возможность пациенту регулировать финансовую сторону ортодонтического лечения.

Скорость восстановления правильного прикуса зависит от усилия воздействия брекетов на зубы. Специалисты определили, что наиболее быстрое восстановление происходит при силе аппарата, равной давлению крови в периодонтальной связке. Если прилагаемое усилие будет больше, то произойдет сдавливание капилляров, что приведет к возникновению патологических процессов.

Возможные комбинации материалов

Смешанные брекеты крепятся в зависимости от сложности патологии прикуса, а также учитываются и пожелания больного. Для пациента очень важно, чтобы такую конструкцию было удобно носить, и она была незаметной для окружающих. Существует несколько методов комбинирования:

1. Объединение лингвальной и вестибулярной системы - самым заметным считается верхний ряд зубов, поэтому специалисты предлагают на верхнюю часть устанавливать , а на нижнюю можно установить классическую систему.
2. Использование разных материалов - эффективный метод лечения при разных патологиях верхнего и нижнего ряда. Если один ряд более искривлен, чем другой, то на него устанавливают , которые отличаются большей прочностью. На другую часть челюсти требуется установить более мягкий аппарат. Обычно для этого применяют пластиковые или сапфировые пластинки, какие не вызывают сильного воздействия.
3. Два материала в одной конструкции - бывают и такие случаи, когда конструкцией на один ряд необходимо применить разное воздействие на зубы. Для этого на одной дуге устанавливаются брекеты из разных материалов. Чаще всего на резцы крепят пластинки из сапфира, а на остальные зубы - из металла. Такой метод гарантирует высокую эффективность лечения, и конструкция выглядит более эстетично.

Иногда, чтобы ускорить процесс лечения, комбинированные керамические или изготовленные из пластика брекеты усиливают специальными металлическими конструкциями. Для этого силовую дугу в пазах укрепляют элементами из металла.

Теряется внешняя привлекательность, но значительно ускоряется процесс лечения.

Особенности установки

Перед установкой комбинированных брекетов, в стоматологии проводят диагностику полости рта и осуществляют, если надо, полное лечение зубов. А также врачи устраняют возможное воспаление десен. Обязательно проводят удаление налета с эмали, чтобы усилить фиксацию элементов конструкции. Для установки используют два способа:

1. Метод прямого крепления - каждый элемент с помощью специального клея крепится на поверхности зуба. Выполнение этого процесса требует особой аккуратности и точности от специалиста. В случае нарушения точности невозможно будет собрать комбинированный брекет.
2. Вариант непрямой фиксации - предварительно сборку конструкции проводят на зубных рядах, выполненных из гипса, а затем совмещают ее с капой. Такой способ чаще используют, так как он дает возможность во время операции проводить регулировку элементов.

Лингвальные брекеты совмещенной конструкции крепятся с внутренней стороны зубов. Процесс такой установки считается более сложным, поэтому стоит немного дороже, но делает брекеты абсолютно невидимыми. Вся операция протекает практически безболезненно и очень быстро.

Самая популярная модель

Одной из ведущих компаний в мире по производству брекет-систем считается американская Ormco. Несколько лет назад прошла презентация новой разработки этой компании Damon Clear 2. При производстве этой конструкции использовалась технология Insigia, которая основывается на 3D-моделировании челюстей и элементов устройства.

Новая технология позволяет изготовить брекеты по индивидуальным размерам для каждого случая отдельно. Оригинальность этой конструкции - она производится только на шесть передних зубов. Если существует необходимость, то ее комбинируют с другими видами брекетов этой компании. Устройство Damon Clear 2 представляет собой пассивную самолигирующую конструкцию.

Отличается она низкой силой трения, что обеспечивает эффективность коррекции зубного ряда. Брекеты изготавливают из поликристаллического оксида алюминия, преимуществом которого является противостояние окрашиванию при приеме в пищу продуктов, содержащих хромогены.

Кроме того, использование этой модели позволяет сократить длительность лечения на 37%, если сравнивать с простыми устройствами. Существует возможность спрогнозировать результат лечения еще до его начала. В период их ношения нет надобности частого посещения стоматологического кабинета.

После использования брекетов этой модели существует возможность отказаться от применения ретейнеров. Это устройство помогает избавиться от сильной скученности зубов, изменить их наклон в любую сторону и устранить открытый прикус. Брекеты Damon Clear 2 во многих рейтингах занимает первое место. Единственный недостаток этой конструкции - высокая цена за комплект.