Стандарт взятия крови из вены. Техника процедуры забора крови из вены

Процедура взятия крови с помощью вакуумных систем

Подготовить необходимые пробирки. Наложить жгут (при для предотвращения активации свертывания крови компрессия вены жгутом не должна превышать 1 минуту). Взять иглу левой рукой за цветной колпачок, правой рукой снять короткий защитный колпачок (серого цвета) с резиновой мембраны.

Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора.

Снять цветной защитный колпачок с иглы. Ввести иглу в вену, как это делается при обычной процедуре взятия крови шприцем.

Вставить выбранную пробирку крышкой в держатель до упора. При этом игла прокалывает резиновую мембрану и резиновую пробку в крышке пробирки - образуется канал между пробиркой с вакуумом и полостью вены. Кровь проходит в пробирку до тех пор, пока не компенсируется созданный в пробирке вакуум. Жгут снять, как только кровь начнет поступать в пробирку.

Если кровь не идет - это может означать, что игла прошла вену насквозь - в этом случае нужно немного вытянуть иглу (но не вынимать!), пока кровь не пойдет в пробирку. В случае если кровь перестает поступать в пробирку, иглу надо подвигать взад-вперед - обычно это улучшает ток крови. Затем иглу можно повернуть наполовину оборота, а жгут, если он был затянут очень туго, ослабить. Если ни одно из перечисленных действий не помогло, то иглу надо вынуть и искать другое место для венепункции.

Пробирка должна быть заполнена полностью!

После заполнения пробирки извлечь её из держателя. Резиновая мембрана возвращается в исходное положение, перекрывая ток крови по игле. При необходимости в держатель вставляется ряд других пробирок для получения нужного объема крови для различных исследований. Повторно вводить иглу для этого не нужно.

При использовании пробирок с добавками необходимо тщательно плавно перемешать (5-8 раз перевернуть на 180 0) для полного смешения крови с реагентами или активатором образования сгустка. Перемешивание необходимо проводить осторожно во избежание гемолиза. Нельзя встряхивать пробирку! После того как последняя пробирка заполнилась, вынуть держатель с иглой из вены.

ПОРЯДОК ВЗЯТИЯ КРОВИ:

Пробирки для сыворотки пробирки для исследования системы гемостаза пробирки с прочими добавками (ЭДТА, гепарин и т.д.).

Пробы крови с антикоагулянтом берут в последнюю очередь, чтобы избежать попадания антикоагулянта в пробирку, где должна быть коагуляция.

ВНИМАНИЕ! Одной пробирки (9 мл крови) хватает примерно на 20 исследований.

Цель: Пропунктировать вену и взять кровь для исследования.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания:

1. Возбуждение пациента.

2. Судороги.

Оснащение: с терильный лоток, шарики ватные стерильные 4-5 штук, салфетка, полотенце, жгут,

этиловый спирт 700. подушечка клеенчатая, шприц стерильный емкостью 10-20 мл,

игла для в/в, перчатки резиновые стерильные, пробирка с пробкой, штатив для

пробирки, маска, направление, растворы дезинфицирующие, емкости для

дезинфекции, набор "Анти-СПИД".

Возможные проблемы пациента:

1. Беспокойство и страх пациента.

2. Негативный настрой к вмешательству.

Последовательность действий мс с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Вымойте руки.

3. Усадите или уложите пациента удобно. Рука в разогнутом виде находится ладонью вверх.

4. Подложите под локоть клеенчатую подушечку.

5. Наложите жгут на 5 см выше локтевого сгиба через салфетку или полотенце, пульс на лучевой артерии должен сохраниться.

6. Наденьте стерильные перчатки, маску.

7. Попросите пациента поработать кулаком, а сами массирующими движения от ладони к локтевому сгибу нагнетайте кровь.

8. Обследуйте локтевой сгиб, найдите подходящую для пункции вену.

9. Обработайте дважды область локтевого сгиба ватными шариками, смоченными спиртом, в направлении сверху вниз.

10. Высушите 3-м стерильным шариком локтевой сгиб.

11. Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи, с помощью большого пальца левой руки.

12. Пропунктируйте вену, введя иглу параллельно вене на одну треть длины, срезом вверх (пунктируйте вену при сжатом кулаке пациента).

13. Оттяните поршень шприца на себя и убедитесь, что игла попала в вену.

14. Попросите пациента не разжимать кулак

15. Наберите в шприц необходимое количество крови.

16. Попросите пациента разжать кулак и снимите жгут.

17. Приложите к месту пунктирования вены сухой стерильный ватный шарик и извлеките иглу из вены, не снимая ее со шприца.

18. Попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе и так фиксируйте еще 5 мин.

19. Перенесите кровь из шприца в стерильную пробирку, не касаясь ее краев.

20. Выпишите направление.

21. Отправьте кровь в лабораторию.

22. Снимите перчатки.

23. Обработайте шприц, иглу, перчатки стол, жгут, клеенчатую подушечку в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов: Вена пропунктирована. Кровь для исследования взята.

Примечания.

1. Для биохимического исследования кровь берется в сухую, чистую центрифужную пробирку в количестве 3-5 мл.

2. При разбрызгивании крови пользуйтесь набором "Анти-Спид".

I. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру взятия крови. 2. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Подготовить необходимое оснащение. 5. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений.При выполнении венепункции в область локтевой ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку. 6. Надеть перчатки (нестерильные). 7. Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее. При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяем на лучевой артерии. При наложении жгута женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии.II. Выполнение процедуры. 8. Обработать область венепункции не менее чем 2 салфетками/ватными шариками с кожным антисептиком, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.Если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо. Патентованная салфетка используется одна независимо от степени загрязнения.9. Подождать до полного высыхания антисептика или просушить место венепункции стерильным сухим тампоном (не пальпировать вену после обработки).

Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху. Натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту». Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь. Когда из канюли иглы покажется кровь, набрать необходимое количество крови Попросить пациента разжать кулак. Развязать жгут.

Кровь аккуратно медленно по стеночке перелить в пробирку Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию или оформить направление Организовать доставку проб в лабораторию.

I. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру взятия крови. 2. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Подготовить необходимое оснащение. 5. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений. При выполнении венепункции в область локтевой ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку. 6. Надеть перчатки (нестерильные). 7. Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее. При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяем на лучевой артерии. При наложении жгута женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии.II. Выполнение процедуры. 8. Обработать область венепункции не менее чем 2 салфетками/ватными шариками с кожным антисептиком, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.Если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо. Патентованная салфетка используется одна независимо от степени загрязнения.9. Подождать до полного высыхания антисептика или просушить место венепункции стерильным сухим тампоном (не пальпировать вену после обработки). 9. Взять иглу необходимого размера, вскрыть упаковочный пакет

Охватить пальцами канюлю иглы, под канюлю положить марлевую салфетку. Натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту». Когда из канюли иглы покажется кровь, подставить под канюлю пробирку и набрать необходимое количество крови. Попросить пациента разжать кулак. Развязать жгут.

Прижать к месту инъекции салфетку/ватный шарик с кожным антисептиком. Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5 - 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место инъекции.

Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию или оформить направление Организовать доставку проб в лабораторию.

9.6.3 Алгоритм взятия крови из периферической вены с помощью закрытых вакуумных систем

1. Подготовка к процедуре

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру взятия крови. 2. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Выбрать пробирки, соответствующие заявленным тестам, приготовить иглу, держатель, спиртовые салфетки, пластырь. 5. Надеть перчатки (нестерильные). 6. Наложить жгут (на рубашку или пеленку) на 7-10 см выше места венепункции. Жгут нужно накладывать не более, чем на одну минуту. Большее время сдавливания вены может повлиять на результаты анализов вследствие изменения концентраций в крови некоторых показателей. 7. Попросить пациента сжать кулак. Нельзя задавать для руки физическую нагрузку (энергичное «сжимание и разжимание кулака»), так как это может привести к изменениям концентрации в крови некоторых показателей. Выбрать место венепункции. Наиболее часто используются средняя локтевая и подкожные вены, однако можно пунктировать и менее крупные и полнокровные вены тыльной поверхности запястья и кисти.

2. Выполнение процедуры

Взять иглу и снять защитный колпачок с нее. Если используется двусторонняя игла – снять защитный колпачок серого или белого цвета. Вставить иглу в иглодержатель и завинтить до упора. Продезинфицировать место венепункции марлевой салфеткой или тампоном, смоченным антисептиком, круговыми движениями, от центра к периферии. Подождать до полного высыхания антисептика (30-60 секунд). Нельзя вытирать и обдувать место прокола, чтобы не занести на него микроорганизмы. Нельзя также пальпировать вену после обработки. Если во время венепункции возникли сложности, и вена пальпировалась повторно, эту область нужно продезинфицировать снова. Снять колпачок с другой стороны иглы. Обхватить левой рукой предплечье пациента так, чтобы большой палец находился на 3-5 см. ниже места венепункции, натянуть кожу. Расположить иглу по одной линии с веной, скосом вверх, и пунктировать вену под углом 15 – 30 градусов к коже. Вставить заранее приготовленную пробирку в иглодержатель до упора и удерживать ее, пока кровь не перестанет поступать в пробирку. Жгут необходимо снять сразу же после начала поступления крови в пробирку. Убедиться, что пациент разжал кулак. Кровь проходит в пробирку, пока полностью не компенсирует созданный в ней вакуум. Если кровь не идет, это значит, что игла прошла вену насквозь - в этом случае нужно немного вытянуть иглу, но не вынимать, пока кровь не пойдет в пробирку. Точность заполнения пробирки составляет ±10% от номинального объема.

Извлечь пробирку из держателя.

Сразу же после заполнения пробирку нужно аккуратно перевернуть для смешивания пробы с наполнителем: пробирку без антикоагулянтов – 5-6 раз; пробирку с цитратом – 3-4 раза, пробирку с гепарином, ЭДТА и другими добавками – 8-10 раз. Пробирки нельзя встряхивать - это может вызвать пенообразование и гемолиз, а также привести к механическому лизису эритроцитов.

3. Окончание процедуры

1. После того как все необходимые пробирки будут наполнены, приложить сухую стерильную салфетку к месту венепункции. 2. Использованную иглу вместе с одноразовым держателем поместить в контейнер для острых предметов. Многоразовые держатели отсоединяются путем помещения иглы в специальное отверстие в крышке контейнера. Игла откручивается от держателя, оставаясь в контейнере. В целях предотвращения контакта с кровью запрещается разбирать иглу и держатель в руках! 3. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет. 4. Наложить давящую повязку на руку или бактерицидный пластырь. 5. Обработать руки в перчатках дезинфицирующим средством. 6. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал. 7. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 8. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 9. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию или оформить направление 10. Организовать доставку проб в лабораторию.

Правила забора материала для бактериологического исследования

Результат бактериологического исследования биоматериала в значительной степени зависят от правильного взятия материала и сроков доставки его в лабораторию.

При заборе материала необходимо соблюдать следующие правила:

Взятие материала самим обследуемым не допускается, забор производится только медицинским работником;

Материал должен соответствовать характеру инфекционного процесса;

Любой материал забирается в стерильную посуду без следов дезинфицирующих средств, в количестве, достаточном для исследования;

Наилучшие результаты исследования достигаются при немедленном посеве материала после взятия его;

При невозможности посева материала после его взятия в течение 2-3 часов следует использовать консервирующие растворы (при количестве биоматериала не более 1/3 объёма консерванта);

При заборе материала тампоном достаточно 1 мл консерванта;

Материал для исследования следует собирать до начала антибактериальной терапии;

Доставка материала в лабораторию осуществляется в специальном металлическом футляре, биксе (в зимний период с утеплённой подкладкой);

Не допускается доставка материала в хозяйственных сумках и других упаковках личного пользования, а также в пробирках, завернутых в бумагу.

Любой биоматериал, присылаемый в лабораторию, должен иметь сопроводительный бланк-направление, в котором указываются:

Наименование учреждения или отделения, направивших материал в лабораторию;

Дата направления;

Номер медицинской карты стационарного больного;

Ф.И.О. пациента, его возраст и место жительства;

Место работы или какое детское учреждение посещает;

Характер направленного на исследование материала (кровь, кал, моча и т.д.)

Цель обследования (с диагностической целью, профилактической, по эпидемиологическим показаниям);

Диагноз;

Кратность обследования (первичный, повторный анализ);

Дата и время забора материала;

Кто забрал материал (должность, фамилия);

Подпись лица, забравшего материал.

Направление должно быть помещено в полиэтиленовый пакет и изолировано от материала.

Процедура взятия крови из вены на гемокультуру

Показания:

Продолжительность лихорадки более 5 дней при неустановленном диагнозе;

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся бактериемией (тифопаратифозные заболевания, сальмонеллёз, менингокцемия, иерсиниозная инфекция и др.)

Условия взятия:

Соотношение крови и среды 1:10;

До начала назначения антибиотиков;

При приёме больным антибактериальных препаратов необходимо указать их название, дозу и продолжительность приема.

Оснащение:

Шприцы объёмом 10 и 20 мл;

Стерильный флакон с питательной средой, полученный в бактериологической лаборатории к моменту забора крови;

Жгут резиновый, клеенчатая подушечка;

-ёмкости с дезрастворами;

Пинцет для снятия иглы;

Спиртовка, спички;

Контейнер для транспортировки крови.

Алгоритм взятия крови:

1.За день до исследования заказать в баклаборатории флаконы с питательной средой.

2.Установить доброжелательные отношения с пациентом.

3.Объяснить пациенту цель и ход исследования, получить его согласие.

4.Помыть руки и обработать их антисептиком.

5.Надеть перчатки, фартук, нарукавники, маску, защитные очки.

6.Подготовить манипуляционный столик к работе.

7.Усадить или уложить больного на спину, подложить под локоть клеёнчатую подушечку.

8.Попросить пациента максимально разогнуть руку.

9.Наложить жгут на верхнюю треть плеча.

10.Проверить наличие пульса на лучевой артерии. Попросить пациента поработать кистью, а затем сжать кисть в кулак.

11.Обработать руки в перчатках антисептиком.

12.Взять 3 стерильных шарика и смочить их йод- или спиртсодержащим раствором. Обработать одним шариком пункционное поле широко, вторым - узко, третий шарик положить на место предполагаемой пункции.

13.Взять шприц в правую руку, а левой захватить шарик с предполагаемого места пункции и поместить его между четвертым и пятым пальцами кисти.

14.Большим пальцем левой руки зафиксировать вену.

15.Пунктировать вену и набрать в шприц 10 или 20 мл крови, учитывая соотношение крови и среды 1:10.

16.Развязать жгут. Попросить пациента разжать кулак, положить на место пункции шарик и быстрым движением выйти из вены.

17.Прижать ватку со спиртом в месте инъекции.

18.Согнуть руку больного в локтевом суставе на 3-5 минут.

19.Снять пинцетом использованную иглу и поместить в ёмкость с дезраствором.

20.Помощник должен зажечь спиртовку. Снять с флакона со средой пробку с бумажным колпачком. Обжечь горлышко флакона со средой и шприц в пламени спиртовки.

21.Медленно перелить кровь из шприца во флакон со средой.

22.Обжечь горлышко флакона со средой и пробку.

23.Закрать флакон пробкой и бумажным колпачком.

24.Загасить спиртовку.

25.Снять шарик с руки пациента.

26.Использованные шарики замочить в контейнере с дезинфектантом.

27.Флакон поместить в контейнер для транспортировки крови.

28.Руки вымыть под проточной водой с мылом.

29.Поместить направление в полиэтиленовый пакет.

30.Контейнер и отдельно полиэтиленовый пакет с направлением транспортировать в лабораторию.

31.Снять с себя маску, очки, нарукавники, передник, перчатки. Перчатки замочить в дезрастворе.

32.Вымыть и осушить руки.

Примечание:

Манипуляцию проводить утром натощак;

Пробирка для забора крови должна быть не только стерильной, но и сухой (для избежания гемолиза эритроцитов);

Запрещается производить забор крови без шприца, только иглой.

В пользу наличия в крови возбудителей заболевания свидетельствуют:

Повторное выделение одних и тех же микроорганизмов;

Обильный рост микробов при проведении количественных исследований.

В пользу контаминации (загрязнения) образца крови посторонними микроорганизмами после взятия материала свидетельствуют:

Выделение небольшого количества нескольких видов микроорганизмов;

Наличие представителей нормальной микрофлоры (особенно микрофлоры кожи) только в одной пробе.

Процедура взятия крови из вены для серологического исследования

Показания:

Определение титра антител при бактериальных или вирусных инфекциях, чаще всего начиная с конца первой недели заболевания в динамике болезни по типу парных сывороток;

Постановка серологических реакций при диспансерном наблюдении за реконвалисцентами для верификации перенесённых заболеваний (особенно маркёров вирусных гепатитов).

Оснащение:

Средства индивидуальной защиты (фартук, нарукавники, перчатки, маска, очки);

Шприцы объёмом 5 и 10 мл;

Сухие чистые пробирки с резиновыми пробками;

Стерильные салфетки и шарики;

Дезинфектант (йодсодержащий или спиртосодержащий);

Жгут резиновый, салфетка, клеёнчатая подушечка;

Лоток чистый и для отработанного материала;

-ёмкости с дезрастворами;

Штатив для пробирок;

Контейнер для транспортировки крови;

Бланк-направление в лабораторию.

Алгоритм взятия крови:

1.Подготовьте шприц, иглы, ватные шарики, салфетки, спирт, стерильную сухую пробирку, штатив для пробирок, лоток.

2.Выпишете направление в баклабораторию.

3.Установите доброжелательные отношения с пациентом и объясните цель исследования.

4. Помойте руки и обработайте их антисептиком.

5.Наденьте перчатки, фартук, нарукавники, маску, защитные очки.

6.Усадите или уложите больного на спину.

7.Расположите руку пациента ладонной поверхностью вверх, подложив под локоть клеёнчатую подушечку или валик.

8.Наложите жгут на верхнюю треть плеча.

9. Попросите пациента поработать кистью, а затем сжать кисть в кулак.

10.Обработайте локтевой сгиб спиртом дважды.

11.Введите иглу в вену и наберите 5 мл крови.

12.Снимите жгут и приложите к месту укола шарик со спиртом.

13.Быстрым движением выйдите из вены и перелейте кровь из шприца в пробирка медленно по стенке.

14.Закройте пробирку резиновой пробкой, пронумеруйте и поместите пробирку в штатив.

15.Установите штатив в металлический контейнер (пенал, бикс).

16.Отправьте кровь и направление в лабораторию.

17.Заберите тампон у пациента, убедившись, что кровь из места пункции вены не выделяется.

18.Поместите тампоны в ёмкость с дезраствором.

19.Проведите дезинфекцию использованного инструментария и оснащения.

20.Снимите с себя маску, очки, нарукавники, передник, перчатки. Перчатки замочите в дезрастворе.

21.Вымойте и осушите руки.

Примечание:

Кровь для серологического исследования необходимо брать натощак или через 6 часов после приёма пищи;

Пробирка для забора крови должна быть химически чистой, сухой(для устранения гемолизы эритроцитов, затрудняющего определить степень помутнения сыворотки при взаимодействии антигена с антителом);

Запрещается проводить забор крови без шприца, только иглой.

Анализ крови из вены - лабораторный метод диагностики, позволяющий получить максимально достоверные показатели состояния внутренней среды организма .

В процессе исследования специалистами изучается клеточный, гормональный, биохимический и иммунологический состав взятой биологической жидкости. Делается это с целью выявления различных патологических отклонений и нарушений в работе органов. Если ранее у пациентов брали преимущественно анализ крови с пальца, то на сегодняшний день для глубокого исследования применяется исключительно венозная кровь. Объясняется это тем, что при взятии капиллярного биоматериала в нем нередко образуются микроскопические кровяные сгустки, которые существенно осложняют выполнение правильного подсчета показателей.

Результаты анализа крови из вены дают возможность назначить дальнейшие методы диагностики, необходимые для постановки точного диагноза и определения всей клинической картины заболевания.

Особенности процедуры

Техника забора крови из вены играет важную роль, так как именно от качества проведения процедуры напрямую зависит достоверность полученных данных. Это в свою очередь может отразиться на правильности поставленного диагноза, эффективности дальнейшей терапии и состоянии здоровья больного.

Манипуляция должна проводиться исключительно квалифицированным специалистом, в данном случае медсестрой, которая имеет соответствующий опыт и будет строго соблюдать алгоритм забора крови из вены. Речь идет о выполнении последовательных действий, необходимых для получения качественного материала для исследования. В противном случае, когда техника забора крови из вены нарушается, могут возникнуть серьезные нежелательные последствия.

Неправильное взятие анализа может стать причиной сквозного прокола сосуда , что грозит образованием гематомы. Вторым распространенным осложнением процедуры является воспаление вены , вызванное несоблюдением правил антисептики. Пренебрежительное отношение к обработке участка кожи, где осуществляется прокол, способно спровоцировать даже сепсис , то есть общее заражение организма.

Чтобы взять биоматериал, необходимо применять одноразовый медицинский инструмент - 20-кубовый шприц, иглу либо специальную вакуумную систему. При использовании шприца кровь выкачивают непосредственно в его емкость. Если задействуется игла, то биоматериал собирают в отдельную пробирку, а в случае применения системы - в емкость с вакуумом, содержащую реактив.

Стоит заметить, что забор биологической жидкости с вены при помощи иглы на сегодня практически не практикуется, что связано с высоким риском загрязнения крови из-за ее контакта с используемыми инструментами либо руками медперсонала.

Последовательность действий при выполнении манипуляции:

1. Пациент занимает сидячее либо лежачее положение, разогнув руку в локтевом суставе и зафиксировав ее ладонью вверх в неподвижном состоянии.
2. Медсестра подкладывает под локоть специальный валик, чтобы создать максимально комфортные условия для взятия биоматериала, а затем перетягивает область предплечья резиновым жгутом.
3. Пациент в течении 30 секунд активно сжимает и разжимает кулак, чтобы усилить прилив крови к вене.
4. Медсестра обрабатывает область локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в медицинском спирту. Также с этой целью могут использоваться одноразовые антисептические спиртовые салфетки.
5. При помощи шприца или иголки вакуумной системы осуществляется пункция локтевой вены. При этом игла должна входить под острым углом и обязательно срезом вниз. После прокола ее следует направить параллельно стенке сосуда, который просматривается под кожей.
6. Если для процедуры используется шприц, то его необходимо потянуть за поршень, чтобы кровь начала поступать внутрь канюли. В случае применения вакуумной системы биоматериал сам начнет поступать в емкость под давлением.
7. После завершения забора крови иглу вынимают из сосуда и прижимают к месту прокола ватный тампон, смоченный в спирту. После этого пациенту необходимо согнуть руку в локте и находиться в таком положении в течение 5 минут.

Если нет возможности взять кровь из сосуда в области локтевого сгиба, то можно выполнять манипуляцию на венах кисти или запястья.