Рифамицин натрия (rifamycin)
Состав и форма выпуска препарата
Капли ушные 2.6% в виде прозрачного раствора красно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: макрогол 400 - 25 г, - 500 мг, динатрия эдетат - 12 мг, калия дисульфит - 150 мг, лития гидроксид - 135 мг, вода очищенная - до 100 мл.
10 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной пипеткой - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы рифамицина, полученный из лучистого грибка Streptomyces mediterranei. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с подавлением синтеза РНК путем образования комплекса с ДНК-зависимой РНК-полимеразой.
В низких концентрациях активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; в более высоких концентрациях активен в отношении Escherichia coli, Proteus spp.
Активен в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к полусинтетическим пенициллинам и цефалоспоринам. Не вступает в перекрестное взаимодействие с другими антибиотиками (за исключением рифампицина).
Фармакокинетика
Быстро всасывается при в/м введении. C max достигается через 30 мин, терапевтическая концентрация сохраняется 6-8 ч. С увеличением дозы в 4 раза, C max возрастает в 1.5-3 раза и при в/в введении выше, чем при в/м, но снижается быстрее. Не кумулирует. Связь с белками составляет 60-70%. Распределение: максимальная концентрация - в печени, меньше - в почках, легких, асцитической и плевральной жидкостях. Длительно задерживается в очагах воспаления. Не проникает через ГЭБ. Проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется с образованием активного метаболита. T 1/2 - 2 ч. Выводится с желчью (60-90% в течение 8-24 ч), в незначительном количестве - почками. В кишечнике происходит частичное обратное всасывание, обусловливающее длительную циркуляцию в организме. При холестазе содержание в плазме возрастает.
При местном применении в форме ушных капель характеризуется низкой абсорбцией в системный кровоток.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к рифамицину микроорганизмами, в т.ч. гонорея, туберкулез.
Противопоказания
Желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, выраженные нарушения функции почек, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к рифамицинам.
Дозировка
В/м взрослым и детям старше 6 лет с массой тела более 25 кг - по 500-750 мг каждые 8 и 12 ч соответственно; детям до 6 лет - по 125 мг каждые 12 ч.
В/в взрослым и детям с массой тела более 25 кг - 500 мг в сут; для детей с массой менее 25 кг - суточная доза составляет 10-30 мг/кг, кратность введения - 2-4 раза/сут.
При у взрослых и детей применяют местно 2 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит.
Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, бронхоспазм, артралгия, лихорадка.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения.
Со стороны половой системы: дисменорея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, нарушение зрения, атаксия, дезориентация, мышечная слабость.
Со стороны мочевыделительной системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит.
Прочие: герпес, флебит (при в/в введении), индукция порфирии.
При местном применении в форме ушных капель: аллергические реакции, окрашивание барабанной перепонки в розовый цвет (видимое при отоскопии).
Лекарственное взаимодействие
Опиоиды, антихолинергические средства и кетоконазол снижают (в случае одновременного приема внутрь) биодоступность рифамицина.
При одновременном применении изониазид и/или пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей степени (у больных с предшествующим заболеванием печени).
При одновременном применении рифамицин снижает активность пероральных , пероральных гипогликемических препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмических средств (дизопирамид, хинидин, мексилетин, токаинид), ГКС, дапсона, гидантоинов (фенитоин), гексобарбитала, нортриптилина, бензодиазепинов, половых гормонов, хлорамфеникола, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, блокаторов медленных кальциевых каналов, эналаприла, циметидина (рифамицин вызывает индукцию некоторых ферментных систем печени, ускоряет метаболизм).
Сегодня участились различные заболевания ЛОР-органов, которые приносят пациенту массу неудобств, ведь возникает боль и нарушается привычный ритм жизни. Диагностируют их как у детей, так и у взрослых. Лечение заболевания носит комплексный подход, так как важно не просто избавиться от симптоматики, но и купировать причину патологического процесса. Одним из эффективных препаратов остается Отофа. Это ушные капли, при помощи которых удается снять отечность, воспаление и боль.
Показания
Инструкция по применению
Задействуют капли Отофа методом закапывания их в слуховой проход. Перед этим раствор нужно подогреть до комнатной температуры. Делать это очень просто, если поместить флакон между ладонями и потереть. Если этого не сделать, то при закапывании могут возникнуть неприятные ощущения, что только усилить воспалительный процесс.
Перед тем как капать капли ухо, больной должен лечь на бок, а после закапывания оставаться в таком положении несколько минут. Это позволит препарату не вытекать из уха. Аналогичные действия провести и с другим ухом.
Есть другой вариант применения капель Отофа. Нужно залить незначительное количество медикамента в слуховой проход, подождать 3 минуты. Сменить ухо, встать и удалить остатки салфеткой.
В условиях стационара Отофу задействуют для промывания внутренних ушных органов. Для этих целей применяют особый прибор – канюлю. Как правило, такой метод терапии назначают при лечении отита тяжелой формы или при гнойном осложнении. Длительность терапии составит неделю. Если задействовать препарат дольше, то возникает привыкание, а это снижает эффективность терапии.
Для взрослых пациентов и детей от 12 лет капать по 5 капель 3 раза в день. Для пациентов младшего возраста – 3 капли раз в день. Указанная дозировка может быть скорректирована лечащим врачом с учетом тяжести заболевания.
Также будет интересно узнать о том, почему постоянно чешутся уши внутри:
А вот как происходит лечение пробки в ушах перекисью водорода и насколько данный метод самый эффективный, рассказывается в данной
Аналоги
Отыскать полных аналогов рассматриваемого препарат невозможно. Есть только лекарства, которые схожи по составу или оказывают похожий эффект. К таким препаратам стоит отнести:
Цена
Приобрести капли для ушей Отофа можно в любой аптеке и без рецепта. Стоимость флакона составит 650 рублей.
Как выглядят и как используются и насколько данное средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.
А вот какие основные причины того, что закладывают уши при простуде, и какими средствами можно очень быстро помочь, рассказывается в данной
Какие могут быть причины того, что болит затылок и закладывает уши и что можно с этим сделать в домашних условиях, очень подробно рассказывается в данной
А вот почему и что с этим можно поделать. указано в данной статье.
В лечении воспалительных и инфекционных болезней ушей зачастую используют местнодействующие средства. Одним из них является французское лекарство под названием Отофа.
Когда оно назначается и как действует на организм человека и болезнетворные бактерии? Разрешено ли капать этот медикамент в ушки детям, в какой дозировке и как правильно закапывать раствор? Не лучше ли заменить Отофу популярными каплями Отипакс или каким-то другим лекарством?
Форма выпуска
Отофа представлена лишь одной лекарственной формой – ушными каплями. Препарат выпускается в стеклянных флаконах, закрытых пробкой и фольгой, к которым прилагается отдельно упакованная полимерная дозировочная пипетка.
Одна бутылочка содержит 10 миллилитров прозрачного раствора, у которого красно-оранжевый или красно-желтый цвет.
Состав
Активным веществом в каплях Отофа выступает рифамицин в форме рифамицина натрия. Его концентрация в растворе составляет 2,6%, поэтому количество этого соединения в 100 мл препарата – 2,6 грамма (в них антибиотик представлен дозировкой 2000000 МЕ).
Дополнительно раствор содержит дисульфит калия, эдетат динатрия и макрогол 400. Есть в составе Отофы и аскорбиновая кислота, очищенная вода и гидроксид лития.
Принцип действия
Действующий компонент капель является антибиотиком группы рифамицинов. Он активен против разных вредоносных микроорганизмов, провоцирующих инфекционное поражение уха (стрептококков, кишечных палочек, бруцелл, пневмококков, легионелл, протея, туберкулезных микобактерий, энтерококков, хламидий, пастерелл, стафилококков и др.).
В результате воздействия этого антибактериального вещества на РНК-полимеразы бактерий их рост останавливается, и возбудитель уничтожается.
При этом капли действуют лишь местно, не проникая в кровоток и не оказывая какого-то системного воздействия.
К тому же, медикамент способен уничтожать микробы, у которых развилась стойкость к наиболее распространенным антибактериальным средствам (например, к пенициллинам).
Показания
Отофа применяется в лечении:
- Наружного отита.
- Острого среднего отита (включая заболевание, которое осложнилось перфорацией барабанной перепонки).
- Хронического среднего отита.
Лекарство также выписывают после разных операций в области среднего уха и манипуляций в слуховом проходе, например, после прокола барабанной перепонки. Некоторые ЛОР-врачи назначают медикамент и при инфекционном рините (капать в нос).
С какого возраста назначается детям?
Ни о каких возрастных ограничениях в использовании Отофы у детей производитель не упоминает, однако капать такой медикамент в уши детям следует лишь после осмотра ребенка специалистом.
Применение любых ушных капель без консультации врача в детском возрасте не рекомендуется.
Противопоказания
Лекарство нельзя капать при гиперчувствительности к рифамицину или иному ингредиенту раствора. Других противопоказаний для применения Отофы нет.
Побочные действия
В редких случаях при лечении Отофой у ребенка может возникнуть аллергическая кожная реакция. Попадая на барабанную перепонку, лекарство придает ей розовый цвет, который хорошо видно во время отоскопии.
Отоскопия барабанной перепонки
Инструкция по применению для детей
- Чтобы вскрыть бутылочку, следует потянуть за язычок фольги и снять упаковку, а также пробку, после чего надеть на флакон освобожденную от блистера пипетку.
- Если медикамент хранится в холодильнике, то перед применением он должен быть немного согрет в руках, чтобы холодная жидкость не попадала в ухо (это вызывает сильный дискомфорт).
- В среднем препарат назначают курсом длительностью 3-7 дней. Разовой дозировкой для детей зачастую является 3 капли, а капают средство трижды в день.
- Также можно заливать Отофу в ухо в большем количестве и оставлять на несколько минут. Такое применение назначают 2 раза в сутки.
- Капать медикамент следует аккуратно, поскольку раствор может оставить пятна на одежде.
- Во время процедуры ребенок должен лежать с повернутой на бок головой, а сразу после попадания капель в слуховой проход поворачивать голову нельзя. Нужно подождать примерно 5 минут и лишь потом вставать или переворачиваться на спину.
- Если к концу назначенного врачом курса лечения у ребенка остаются признаки отита, требуется повторный осмотр и другая терапия. Показать маленького пациента ЛОРу следует и при отсутствии улучшений после 2-3 дней применения лекарства.
Передозировка
Поскольку ингредиенты капель практически не всасываются, случаи передозировки ранее не регистрировались, а производитель называет их маловероятными.
Лекарственное взаимодействие
О несовместимости Отофы с любыми другими лекарствами, включая местные средства, никаких данных нет, однако ЛОР-врачи не советуют капать любое другое лекарство одновременно с Отофой.
При назначении других препаратов между их использованием обычно делают перерыв минимум на 30 минут.
Условия продажи
В аптеках Отофа продается по рецепту, поэтому для покупки таких капель следует сначала побывать с ребенком у врача. Средняя цена одного флакончика составляет 180-200 рублей.
Условия хранения
Держать бутылочку с каплями дома можно при комнатной температуре, но многие мамы предпочитают хранить Отофу в холодильнике, что тоже разрешено. Срок годности запечатанного лекарства составляет 3 года и никак не изменяется для вскрытого флакона.
Отзывы
О лечении отитов у детей каплями Отофа отзываются в основном положительно. Поскольку очень часто причиной воспаления уха выступают патогенные бактерии, использование такого лекарства при гнойном отите дает довольно быстрый и заметный эффект, улучшая состояние ребенка и в среднем за 4-5 дней полностью устраняя воспалительный процесс.
По словам родителей, маленькие пациенты переносят капли преимущественно хорошо. Таких отрицательных эффектов антибиотиков, как угнетение местного иммунитета и развитие дисбактериоза, у Отофы нет. Лишь изредка ребенок реагирует на применение лекарства аллергическими высыпаниями, из-за чего медикамент приходится отменять.
У большинства детей никаких побочных эффектов применение таких капель не провоцирует.
Основным недостатком Отофы называют яркий цвет раствора, из-за чего его применение меняет окраску тканей уха и может запачкать одежду.
Стоимость лекарства большинство мам считает доступной, поэтому другие жалобы на препарат встречаются очень редко.
Аналоги
Наиболее частой заменой каплям Отофа выбирают Отипакс , но у этих ушных капель есть как преимущества, так и некоторые недостатки:
- У Отипакса более выраженный анестезирующий эффект, ведь его состав включает сразу два компонента с обезболивающим действием.
- Отипакс, как и Отофу, можно капать в любом возрасте, даже грудничкам, ведь оба медикамента действуют исключительно местно.
- В отличие от Отофы, Отипакс не включает каких-либо антибактериальных компонентов, поэтому выступает лишь симптоматическим лечением, но никак не влияет на возбудители инфекции.
Отиты и другие заболевания органов слуха часто имеют бактериальное происхождение и осложняются гнилостными процессами. В комплексной терапии таких патологий применяются ушные капли, обладающие противомикробной активностью, включая раствор Отофа. Для максимально эффективного лечения важно правильно использовать этот препарат.
Отофа – состав
Действующим веществом рассматриваемого медикамента является рифамицин. Чтобы ответить на вопрос, Отофа антибиотик или нет, необходимо выяснить свойства главного ингредиента ушных капель. Рифамицин представляет собой противомикробное вещество из группы ансамицинов. Он проявляет бактерицидную активность широкого спектра действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, поэтому Отофа – антибиотик.
Вспомогательные компоненты ушных капель:
- аскорбиновая кислота;
- макрогол 400;
- гидроксид лития;
- метабисульфит калия;
- эдетат динатрия;
- очищенная вода.
Отофа – показания к применению
Представленные капли назначаются для лечения отоларингологических заболеваний. Отофа в уши используется при наличии гнойных процессов, вызванных патогенными бактериями. Иногда ее применяют в качестве профилактики присоединения вторичной инфекции после выполнения хирургических вмешательств на органах слуха. Отофа – показания:
- перфорация барабанной перепонки;
- острый и хронический ;
- изолированные гнойные поражения барабанной перепонки;
- наружный отит (острый, хронический).
Отофа – побочные действия
Лекарственный раствор относится к местным препаратам, поэтому хорошо переносится и крайне редко сопровождается негативными явлениями. Ушные капли Отофа могут окрасить барабанную перепонку в розоватый цвет. Этот симптом способен увидеть только специалист во время проведения отоскопии. У некоторых людей наблюдаются нарушения со стороны иммунной системы из-за содержания в каплях сульфитов. Отофа – побочные эффекты:
- кожная сыпь в ушной области;
- экзема;
- бронхоспазм;
- анафилаксия.
Отофа – противопоказания
Ситуации, когда категорически запрещено применять рассматриваемый препарат, почти отсутствуют. Капли в ухо Отофа не рекомендуется использовать при наличии аллергических реакций на вспомогательные ингредиенты раствора на основе сульфитов. В противном случае могут возникнуть негативные побочные эффекты, перечисленные выше. Реакции гиперчувствительности иногда переходят в тяжелые формы – анафилаксию, спазмы дыхательных путей.
Ушные капли-антибиотик Отофа не назначают, если диагностирована аллергия на рифамицин. С осторожностью включают раствор в курс лечения, когда выявлена гиперчувствительность к противомикробным веществам из группы ансамицинов. Использование Отофы в период беременности и кормления грудью не запрещено, потому что рифамицин практически не всасывается в кровь через кожные покровы. Решение и о назначении раствора будущим и молодым матерям принимает только доктор.
Капли ушные Отофа – применение
Для получения ожидаемого терапевтического эффекта важно правильно использовать лекарственное средство. Капли Отофа вводятся местно в наружный слуховой проход. Перед процедурой необходимо согреть в ладонях флакон, чтобы избежать раздражения от контакта кожи с холодной жидкостью. Следует наклонить голову на бок и закапать Отофу в ухо, после чего несколько раз оттянуть вниз мочку. Это обеспечивает глубокое проникновение раствора. Желательно подержать голову наклоненной еще 4-5 минут. При необходимости манипуляцию повторяется для второго уха.
Отофа – дозировка
Количество используемого медикамента должен рассчитать врач в соответствии с диагнозом и тяжестью заболевания. Есть стандартная дозировка раствора Отофа – ушные капли вводятся в количестве 5 штук за 1 раз. Процедуру следует повторять утром и вечером после аккуратной гигиены пораженных слуховых проходов. Ушные капли Отофа можно применять и для промывания полости барабанной перепонки. Для этого понадобится аттиковая канюля.
Отофа – сколько дней капать?
Продолжительность терапевтического курса зависит от поставленных целей. В большинстве ситуаций рекомендуется средняя длительность лечения ушными каплями Отофа – применение осуществляется 7 дней. Иногда патогенные бактерии обладают повышенной устойчивостью к рифамицину. В таких случаях курс терапии увеличивается или дополняется другими противомикробными средствами.
Если Отофа используется для промываний барабанной полости, или назначена в качестве профилактики бактериальных инфекций после хирургических вмешательств на органах слуха, курс терапии сокращается. Капли можно применить 1-2 раза или вводить только при наличии патологических симптомов. Лечение прекращается сразу после исчезновения гнойных масс.
Отофа – аналоги
Идентичных синонимов описываемого препарата на основе рифамицина пока не производится. Когда у человека обнаруживается аллергическая реакция на один из компонентов раствора, можно подобрать непрямой аналог Отофы. Дженерики оказывают похожее противомикробное действие, купируют воспаление и препятствуют образованию гноя, но содержат другие активные ингредиенты. Необходимость замены ушных капель, их подбор и назначение курса лечения осуществляет только квалифицированный доктор.
Одной из причин возникновения воспалительных процессов в ухе являются различные микроорганизмы. В числе возбудителей отита выделяют и пиогенный стрептококки и др. Последние годы показали увеличение частоты нечувствительности возбудителей к антибиотикам тетрациклинового, пенициллинового ряда, макролидам и многим другим противомикробным препаратам. Для определения микробной флоры, послужившей причиной воспалительного процесса, и проведения анализа на чувствительность к конкретным антибактериальным препаратам, врачу потребуется не менее 3-4 дней после обращения пациента.
Поэтому многие врачи и их пациенты предпочтение отдают препаратам с более широким диапазоном действия. К одному из таких лекарственных средств медики относят препарат «Отофа», отзывы о котором указывают на отличную антибактериальную активность по отношению к возбудителям заболевания. Также отмечены отсутствие раздражающего воздействия и высокая эффективность капель.
Ушные капли «Отофа»
Данный медикамент применяют для лечения наружного, среднего и Препарат оказывает хорошее воздействие на протекание болезни, благодаря содержанию в нем антибиотика рифампицина. Клинические исследования медикамента указывают на его эффективность. При использовании данного средства уже в первые трое суток симптомы отита начинают спадать: уменьшается или исчезает боль, восстанавливается слух, снижается заложенность. Полное выздоровление наступает через семь дней использования препарата.
Перед применением медикамента его необходимо немного подогреть. Согревается он теплом тела, путем зажатия флакона в ладони на несколько секунд. Взрослым препарат рекомендуется применять три раза в день, детям - два. Раствор на несколько секунд необходимо залить в ухо, после чего для естественного вытекания препарата нужно наклонить голову.
Состав препарата
Действующим компонентом капель «Отофа» является рифампицин. Будучи полусинтетическим антибиотиком, он обладает бактерицидным действием, блокирует РНК-полимеразу, препятствует нормальному синтезу РНК. Препарат «Отофа» останавливает грамотрицательных и грамположительных бактерий. Практически со всеми видами инфекций наружного и среднего уха эффективным средством борьбы является препарат «Отофа». Отзывы о его применении как у детей, так и взрослых отмечают положительную динамику. Длительную терапию препаратом, а именно больше одной недели, не рекомендуют проводить из-за возможной быстрой селекции штаммов.
Причины и симптомы отита
Через слуховую трубку с полостью носоглотки сообщается среднее ухо. Носоглотка служит для стабилизации давления барабанной перепонки, способствует обеспечению дренажа в среднем ухе и вентиляции. При острых респираторных инфекциях возникают воспалительные изменения в носоглотке и слизистой оболочке носа. Это приводит к блокировке глоточного устья трубы. Из-за этого жидкость не попадает в носоглотку, что приводит к задержке ее в барабанной полости. Такие процессы приводят к развитию отита. Из-за вентиляционного нарушения в возникают снижение слуха и заложенность уха.
Отит чаще всего возникает у детей из-за короткой слуховой трубки, что облегчает проникновение инфекции в барабанную полость. Вдобавок к этому, у детей слизистая оболочка сформирована не полностью, что облегчает проникновение и размножение бактерий. К симптомам острого отита относят отдающую в висок боль в ухе, рвоту, снижение слуха, повышение температуры, головокружение. Наружный отит сопровождается зудом, сильными болями при прикосновении к Также наблюдаются постоянные боли в ухе или в его области, увеличение лимфоузлов. Со всеми симптомами заболевания успешно борется препарат «Отофа». Отзывы отоларингологов это подтверждают. Именно поэтому рассматриваемый препарат заслужил доверие многих пациентов ЛОР-кабинета.
Капли «Отофа»: отзывы
Практически все пациенты, которые болели отитом, отмечают положительную динамику протекания недуга. Ушные капли «Отофа», отзывы о которых демонстрируют эффективность препарата, в короткие сроки и без каких-либо побочных явлений оказывают лечебное воздействие. Рассматриваемый препарат является эффективным средством для значительной группы воспалений среднего и наружного уха. Капли могут быть использованы при мототерапии заболеваний, а также в совокупности с другими видами лечения.
Капли для детей
Улучшение наступает уже после первых дней применения препарата. Единственный недостаток у капель для ушей «Отофа» (отзывы пациентов нередко на это указывают) - это розовые пятна на ткани, остающиеся после применения раствора.
