Нужно ли сдавать анализы перед имплантацией. Анализы перед имплантацией зубов

За такой надежной и, казалось бы, безопасной стоматологической процедурой, как восстановление утраченных зубов путем имплантации, кроется ряд сложностей, часть из которых могут нести фактор опасности.

Чтобы исключить риски послеоперационных осложнений, необходимо тщательно подготовиться к манипуляции, и в первую очередь, сдать предварительные анализы.

Первичная консультация

Чтобы провести операцию качественно, доктор обязан иметь полную клиническую картину и собрать все необходимые медицинские показатели о пациенте.

Первичная консультация – начальный шаг, с которого начинается процедура, и зависит результат, поэтому недооценивать ее важность крайне неразумно.

Обычно выполняется следующий алгоритм действий:

на основании осмотра терапевта хирург получает сведения о перенесенных в прошлом диагнозах , генетическом факторе, риске аллергических проявлений. Врач дает заключение об отсутствии первичных противопоказаний к операции и назначает необходимую диагностику;
сдача анализов по заданному списку – как правило, это общий анализ крови и мочи, рентгеновское исследование или КТ. Полученный анамнез позволит исключить наличие препятствующих факторов и возможность их устранения;
подготовка полости рта – дается качественная оценка структурному содержанию костной ткани, состоянию и локализации нервных канальцев, гайморовых пазух.
Все выводы делаются на сновании проведенного трехмерного обследования. Этот перечень параметров играет определяющую роль в выборе модели, а также возможную необходимость прибегнуть к искусственному наращиванию недостающего костного объема;
при выявлении кариозных поражений и иных стоматологических проблем, проводится полноценное лечение зубов , а иногда и ампутация патологических корней;
для исключения риска инфицирования внутренних тканей в момент операции проводится профессиональная чистка челюстного ряда , после чего доктор проведет рекомендательную беседу на предмет ежедневного ухода за органами в реабилитационный период;
в ряде случаев могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия – их назначит непосредственно стоматолог;
если противопоказаний не выявлено, специалист преступает к процессу моделирования будущего искусственного зуба , выбирается имплант, коронковая часть и все комплектующие элементы;
заключительный этап – психологическая консультативная поддержка. От того, как будет настроен сам человек, зависит не только исход манипуляции, но и сроки восстановительного периода. Важно, чтобы пациент строго придерживался выбранной схемы лечения и ухода за полостью рта.

Важность санации

Санация – важный аспект успешно проведенного вживления импланта. В данном направлении медиками практикуются следующие мероприятия:

диагностирование кариозных формирований;
резекция верхушечной зоны корневой системы – в случае, если она частично поражена патологическими процессами;
лечение периодонтита, обработка не только зубного ряда, но и опоясывающих мягких тканей слизистой, десны;
обработка органов препаратами высокой степени чистки.

Последующие действия

После того, как предварительная диагностика проведена, риски исключены и назначена дата проведения имплантации, основная ответственность за подготовку ложится на самого человека.

За 10 дней до операции

Тщательную подготовку к предстоящему мероприятию нужно начинать минимум за 10 дней до назначенной даты.

Вот основные правила, которых, начиная с этого дня и до момента обращения в клинику, следует неукоснительно придерживаться:

полностью отказаться от курения и употребления алкоголя в любых его проявлениях;
скорректировать свой питательный рацион – ежедневное меню должно быть насыщено блюдами, в большом количестве содержащими витамины и кальций – это овощные, фруктовые салаты, молочные продукты, рыба, сыры;
вести щадящий образ жизни – свести к минимуму занятия спортом, активную деятельность и физические нагрузки;
на время отказаться от приема лекарственных препаратов , действие которых влияет на качественный состав крови. Кроме того, любые лекарства без консультации с лечащим доктором, могут негативно отразиться на состоянии здоровья, если принимать их бесконтрольно.

За сутки

Сутки, предшествующие протезированию имплантами, это контрольное время, когда все усилия пациента должны быть сосредоточены на процедуре.

Обязательно:

гигиеническую очистку ротовой полости произвести особенно тщательно – это касается не только зубов, но и слизистых тканей и конечно, языка – с них нужно постараться удалить все отложения и налет;
не допускать попадания в ротовую полость напитков , в составе которых могут присутствовать спиртовые компоненты;
не проводить никаких кулинарных экспериментов , способных негативно сказаться на пищеварении;
по возможности, полностью отказаться от приема любых лекарственных препаратов — кроме жизненно необходимых;
минимум три раза в сутки ополаскивать полость рта обеззараживающими антисептиками;
исключить физическое и психическое перенапряжение.

Непосредственно перед операцией

Непосредственно в день проведения процедуры, чтобы минимизировать отек после вживления конструкции, доктор назначит антибактериальный препарат. И подберет оптимальный анестетик.

От пищи следует воздержаться, можно выпить чай. В крайнем случае, если время операции придется на вторую половин суток – допустим легкий утренний перекус.

И, конечно, позитивный настрой.

Факторы отсрочек и запретов

В процессе подготовительных мероприятий важно выявить все факторы, способные стать запретом к проведению операции.

Их классифицируют как абсолютные – полностью исключающие возможность имплантации, и относительные – при полном устранении которых ограничения могут быть сняты.

Отправят домой в следующих случаях:

аутоиммунные болезни;
СПИД;
гормональные запущенные нарушения;
патологии кровеносной и эндокринной системы в хронической стадии течения;
наркотическая и алкогольная зависимость;
костные атипичные проявления;
низкий иммунитет;
опухолевые новообразования, независимо от природы их происхождения;
почечная дисфункция;
непереносимость анестетиков.

При этом некоторые врачи придерживаются мнения, что при соблюдении осторожности, некоторыми из перечисленных факторов можно пренебречь.

Временный отсев возможен:

в случае психологической неуравновешенности, стрессе, панических страхах;
несбалансированный рацион;
венерические диагнозы;
некачественное состояние ротовой полости;
только что сделанные вакцины или прививки.

Перечень первичных и второстепенных исследований

Ряд практикующих специалистов из обширного перечня анализов и обследований выделяют лишь самые необходимые. От того, насколько правильно будет подобран список, зависит, приживется ли устройство, или начнется его отторжение.

Итак, обязательными являются:

общий анализ крови;
на прямой билирубин;
общую концентрацию белковых соединений;
спартатаминотрансфераза (АСТ);
на отсутствие гепатита вируса В и С;
на ВИЧ – инфекцию и СПИД;
на количество глюкозы, альбумина, креатинина, щелочных компонентов;
на диагностику сифилиса;
на выявление фибриногена.

Для женщин обязательными станут:

эстрадиол;
парагормон;
свободный Т3 и Т4;
чувствительность к ТТГ.

Дополнительные пробы, которые могут потребоваться:

на концентрацию глюкозы – при диагностировании диабета;
на аллергию.

Людям, страдающим сердечными патологиями , скорее всего, назначать консультацию кардиолога. В зависимости от сопутствующих заболеваний терапевт назначит обследование у профильных специалистов.

Основы подготовки

Чтобы результаты анализов были максимально объективными и не исказили истинную картину состояния организма, к ним нужно подготовиться.

Ряд из них исключает прием любой пищи, а некоторые сдают с определенным интервалом после еды — все это подскажет доктор.

Забор крови проводят натощак и в утренние часы.

Анализы можно сдать в любом лечебном учреждении – необязательно это делать там, где будет оказываться услуга имплантации. Конечно, более удобно сделать все стационарно, но, к сожалению, современные лаборатории есть не везде.

Стоимость диагностических исследований зависит от статуса клиники , причем ценовой разбег может быть довольно значительным, поэтому, прежде чем идти обследоваться, желательно провести мониторинг цен и выбрать оптимальный для себя, вариант.

Стоит отметить, что все результаты должны выдаваться на специальном, фирменном бланке установленного образца, иметь печать и личную подпись ответственного врача.

Каждый результат ограничен временными рамками. Это нужно помнить. В среднем, этот срок составляет не более 1-2 недель с момента сдачи анализа, а не со дня выдачи результата!

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Имплантация зубов довольно распространённая операция. Она не выделяется особой сложностью или опасностью среди других стоматологических вмешательств.

Однако, подобное действие требует определённого рода подготовки как для медика, так и для пациента.

В комплекс такой подготовки входят предварительные анализы: общий и углубленный анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография, томография.

Какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов

Чтобы удостовериться в подходящем состоянии пациента, назначается список обязательных и дополнительных медицинских обследований:

Процедура имплантации зубов требует от пациента физического здоровья и психологической готовности. Перед операцией у дантиста больной проходит полное обследование , начиная от терапевта и до кардиолога .

Общее обследование .
Фибриноген .
Общий анализ крови.
Сдать анализ на холестерол.
Анализ АлАт (аланинаминотрансфераза).
Протромбин.
АСТ (аспартатаминотрансфераза)
Креатинин.
Общий и прямой анализ на билирубин .
Анализ на уровень микроэлементов, а именно: хлор, кальций, натрий и калий .
Уровень белка.
Анализ щелочной фосфатазы.
СОЭ.
Амилаза.
Обследование на гепатит В и С группы.
Уровень глюкозы.
Реакция на ВИЧ и сифилис.
Альбумин.

Женщинам также назначают сдать анализы:

ТТГ.
Эстрадиол.
Паратгормон.
Анализ свободного вида на Т3 и Т

Также, при поступлении каких-либо нареканий от пациента, врач назначает обследования на наличие аллергических реакций и уровень сахара или даёт направление на консультацию кардиолога или аллерголога. Такие мероприятия называются «анализом анамнеза» .

Анализы крови перед операцией

Чтобы исключить противопоказания к операции, врач назначает большой список анализов крови: на свертываемость, биохимию, общий анализ, на сахар, а также на вирусные инфекции.

На скорость свёртывания крови или коагулограмма

Это необходимое обследование для проведения имплантации зубов, ведь людям со слабой свёртываемостью такая операция противопоказана, что может быть опасно для них. Сдают кровь натощак не менее двенадцати часов назад , никакого кофеина перед сдачей анализа, не принимать алкоголь за 3 - 4 дня до сдачи и острой и жирной еды за 2 - 3 дня.

Нормой медицинских показаний здесь считается:

Начало свёртывания до двух минут и завершение до пяти.
Тромбоцитов — 150 - 400 г/л.
Длительность по Дюке — до 4 минут.
Фибриноген — 2 - 4 г/л для взрослого и 1,25 - 3 г/л для ребёнка.
Индекс по протромбинам — от 93 до 107%.
Тромбиновое время — от 12 до 20 секунд.
Тромбопластиновое время — от 35 до 50 секунд .

Биохимия

Показатели нормы для взрослого человека по этому аспекту: Это забор крови из вены, который в определённой мере отражает состояние организма. Анализ сдаётся натощак .

Обильное поступление в кровь любых химических элементов перед анализом, будь то никотин, кофеин, алкоголь , может сильно повлиять на показания, что повлечёт неверный результат .

Общий белок — от 63 до 87 г/л.
Альбумин — от 35 до 45 г/л.
Глобулины — от 21,2 до 34,9 г/л.
Общий холестерин — от 3,3 до 5,8 мМоль/л.
Креатинин — от 44 до 97 мкмоль/л для женщин и от 62 до 124 единиц мкмоль на литр для мужчин.
Мочевая кислота — её нормальный показатель: 0,12 - 043 мммоль/л для мужского населения и 0,24 - 0,54 ммоль/л для женского.
Мочевина — от 2,5 до 8,3 ммоль на литр.
Общий показатель холестерина — от 3,3 до 5,8 ммоль/л.
ЛПВП — норма от 1,2 молль на литр и выше у женщин и 1 молль/л ровно у мужчин.
ЛПНП — содержание до 3 ммоль в литре крови.
Глюкоза — от 3,5 до 6,2 ммоль на литр.

В результатах также отражено содержание витаминов , микро- и макроэлементов, гормонов и ферментов . Этот анализ содержит показатели сахара в крови, холинэстеразы, лейкоцитов и гемоглобина.

Общий анализ крови перед имплантацией зубов

Один из самых распространённых видов анализов. Он является частью планового медосмотра или обследования. Данные, полученные после общего исследования крови , помогут специалистам оценить состояние внутренних органов , наличие болезней и состояние организма.

Берут этот анализ утром, из пальца при помощи скарификатора , спирта и ваты. За 4 часа до взятия крови нельзя есть и пить .

Общий анализ крови отражает :

Уровень гематокрита и гемоглобина .
Скорость и Реакцию Оседания Эритроцитов (СОЭ и РОЭ).
Содержание эритроцитов и лейкоцитов.

Справка! Специальные анализаторы выдают показания по 24 параметрам крови.

Вам также будет интересно:

Анализ на сахар

Кровь берут чаще всего из пальца, реже из вены.

Перед забором материала нельзя курить , чистить зубы и употреблять жевательную резинку, за сутки нельзя принимать алкоголь , также желательно не принимать пищу за 12 часов и прибегать к тяжёлым физическим нагрузкам.

Пробу на сахар сдают при имплантации зубов для того, чтобы анестезиолог мог правильно рассчитать дозу и риск наркоза для пациента. Проведение процедуры без наркоза невозможно и не практикуется.

Норма по уровню сахара натощак составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л , а после еды - до 7,8 ммоль/л. Существует два метода проверки на сахар: экспресс-тест и лабораторный.

Второй способ на 20% точнее , но и производиться он должен в лабораторных условиях, а экспресс-тест пациент проводит самостоятельно. Как правило, результаты проверки могут быть доступны в период от двух часов до суток.

Проверка на маркеры опасных вирусных инфекций

Этот анализ выявляет наличие иммуноглобулина и антител в крови пациента, что свидетельствует о присутствии в организме инфекции.

Существует два метода:

ПЦР — полимеразная цепная реакция — этот способ исследования идентифицирует генетический материал вируса, находящегося в организме, вид и количество вредоносных клеток.
ИФА — иммуноферментный анализ — устанавливает форму вирусного заболевания (острую, хроническую или бессимптомную) и степень эффективности лечения.

Эта проверка может выявить следующие заболевания:

гепатит В
гепатит С
папилломавирус
герпес
вирус Эпштейна-Барра
ротавирус
аденовирус

Прочие обследования перед имплантацией зубов

Для проверки внутренних органов пациента, врач назначает: анализ мочи, электрокардиограмму, флюорографию, томографию.

Общий анализ мочи

Это исследование комплексного характера, предназначенное для выявления особенных характеристик сданной субстанции. Такой анализ является обязательным и помогает определить огромное количество дисфункций организма.

Проверка описывает мочу пациента по степени прозрачности, цвету, удельному весу и показателю кислотности жидкости. Также проверяется содержание таких веществ , как: белок, глюкоза, гемоглобин, кетоновые тела, пигменты желчи, клетки крови и клетки эпителия и цилиндра, и некоторых неорганических веществ.

Сбор урины производится в стерильный контейнер утром. За 12 часов до сдачи нужно отказаться от приёма лекарственных средств. Медицинская проверка жидкости должна производиться не позднее, чем через 2 часа после выделения урины из организма пациента.

Протромбиновый индекс

Он же ПТИ — это анализ на свёртываемость плазмы крови у определённого индивида относительно нормы. Назначается терапевтом как предоперационное исследование.

Пробу берут из вены на голодный желудок в период с 8 до 11 часов утра , последний приём пищи должен быть более 8 часов назад , но не далее, чем за 14 часов . Стоит воздержаться от приёма жирной и острой пищи и от алкоголя накануне сдачи. Запрещается курить за час до анализа. Медикаменты принимать тоже нельзя.

Справка! По международному нормализованному отношению показатель должен лежать в промежутке от 0,85 до 1,15 балла.

Электрокардиограмма

Проверка назначается при стенокардии, реактивном артрите, инфаркте миокарда, аритмии, пери- и миокардите, склеродермии, острой почечной недостаточности и диабетической нефропатии.Является распространённым анализом организма, который помогает выявить широкий спектр заболеваний. Производится обследование при помощи электрокардиографа на основании анализа работы сердечной мышцы. Направление к кардиологу выдаётся терапевтом.

Посредством электрокардиограммы можно выявить нарушения частоты сердечных сокращений, аритмию, экстрасистолы, нарушения работы сердца, метаболизма, проблемы с внутрисердечной проводимостью, а также гипертрофию сердечных отделов.

Флюорография

Это рентгенологическая проверка организма, которая заключается в фотографировании тканей органов обследуемого при помощи рентгеновских лучей.

Существует два метода проверки :

Плёночный — лучи проходят через тело человека и плёнку экрана позади. При таком обследовании предполагается и среднее качество полученного изображения.
Цифровой — лучи после прохождения сквозь тело попадают на специальную матрицу, а оттуда оцифровываются на монитор. , а качество изображения высокое из-за большой точности.

Справка! Флюорография разрешена с 15—16 лет.

Компьютерная томография для имплантации зубов

Дентальные томографы сканируют челюсти человека и проецируют на экран трёхмерное изображение. Такой метод помогает рассмотреть все возможные патологии челюсти на ранних этапах и правильно сформировать курс лечения. Назначают томографию для лучшего моделирования имплантации, проверки состояния здоровья зубов и более детального рассмотрения обслуживаемой зоны клиента.

Фото 1. Пациенту проводят компьютерную томографию челюсти, он должен лежать неподвижно, чтобы врач получил достоверные результаты.

Этот способ повышает безопасность лечения, он не занимает много времени, даёт детализированное изображение высокого качества, картинка отлично показывает расположение нервов в челюсти, а сама процедура комфортна и безболезненна.

Компьютерная томография сильно облегчает процесс диагностики для специалистов и даёт больший шанс качественного лечения. Это отличное изобретение, служащее врачу и пациенту.

Полезное видео

Нельзя забывать, что для многих операций существуют противопоказания, имплантация зубов - не является исключением.

Итак, важное при подготовке к операции

Восстановление зубного ряда - это основательная и хлопотная процедура. Процесс её осуществления носит комплексный характер, потому и подготовиться к нему следует основательно. Необходимо сдать все анализы перед имплантацией зубов по требованию врача и заявить о любых проблемах организма, которые есть. И тогда вся операция пройдёт легко.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читателей .

Сегодня в имплантологии не существует единой системы рекомендаций, какие именно обследования и анализы перед имплантацией зубов необходимо провести пациенту. Некоторые специалисты рекомендуют сдать общие анализы мочи и крови и провести ряд ортодонтических обследований, другие считают, что нужно проводить более обширную и тщательную диагностику.

В итоге каждому пациенту индивидуально назначаются определенный список анализов и консультации узких медицинских специалистов. Такие мероприятия направлены на исключение возможных побочных эффектов в виде аллергических реакций или отторжения вживляемых элементов и протезов.

Зубные импланты - это многокомпонентные конструкции, которые вживаются в кость челюсти. Затем на их основу врач устанавливает протезы. Как и любое хирургическое вмешательство, имплантация зубов требует тщательной подготовки к операции. Диагностика состояния здоровья пациента начинается с первичной консультации врача.

На первом осмотре пациент сообщает врачу о своем самочувствии, хронических и наследственных заболеваниях, возможных аллергических реакциях на медицинские препараты и прочее. На основе этих данных доктор формирует анамнез, по результатам которого составляет план лечения.

После предварительного осмотра ротовой полости пациента и оценки ее состояния, врач озвучивает, какие анализы нужно сдать для дальнейших медицинских мероприятий.

Независимо от результатов анамнеза терапевт назначает ряд необходимых анализов:

Анализ крови. Сюда включают:

общий анализ крови;
определение группы крови и резус-фактора;
биохимическое исследование;
кровь на сахар;
гормональные исследования крови;
гемостазиограмма;
уровень АЛТ и АСТ;
билирубин общий и прямой;
уровень холестерола;
показатели креатинина;
общий белок;
амилаза;
альбумин.

Общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит В и С также включены в список обязательных исследований при имплантации зубов.

Женщинам дополнительно к вышеперечисленным исследованиям назначаются анализы ТТГ и значения свободных Т3 и Т4, а также определяются показатели паратгормона и эстрадиола.

Для получения более точного результата исследования пациентам рекомендовано соблюдать ряд правил:

Любые анализы необходимо сдавать утром натощак.
За сутки перед сдачей крови и мочи желательно воздержаться от употребления жирной, острой пищи и алкоголя.
Накануне проведения обследований стоит отказаться от чрезмерных физических нагрузок и избегать психологических стрессов.
Хотя бы за 2–4 часа до сдачи анализов воздержаться от курения.
По возможности не пить какие-либо лекарства. А при их употреблении обязательно сообщить об этом врачу и лаборанту.

Параллельно с лабораторными анализами пациенту рекомендуют пройти обязательную диагностику с помощью специального медицинского оборудования.

Обязательная диагностика

Перед проведением операции по вживанию имплантов лечащему врачу необходимо знать строение и особенности челюсти пациента. Оценить состояние костной ткани, спланировать операцию и подобрать конкретные импланты доктору помогают следующие исследования:

Компьютерная томограмма. Это вид стоматологического обследования, по результатам которого дается оценка состояния челюстной кости человека, ее строения и толщины. Томограмма указывает и на возможные изменения в челюсти.
Ортопантограмма. Рентген, позволяющий сделать высокоточный снимок челюстной системы. Он помогает оценить имплантологу состояние корней зубов пациента, патологию их строения и особенности расположения.

К тому же диагностика позволяет определить прохождение нервных каналов и состояние гайморовых пазух.

Дополнительные обследования

Если есть хронические заболевания, аллергические реакции и индивидуальные особенности пациента, лечащий врач порекомендует получить консультацию других медицинских специалистов:

При заболевании сахарным диабетом пациенту предложат сдать кровь на содержание глюкозы и получить заключение эндокринолога.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой потребуют ЭКГ- диагностику и консультацию кардиолога.
Аллергические пробы и заключение аллерголога необходимы при имеющихся аллергических реакциях.
При длительном отсутствии собственных зубов у пациентов обычно изменяется прикус. В таком случае необходима дополнительная помощь ортодонта.

В некоторых случаях пациенту может потребоваться предварительное ортодонтическое лечение, профессиональная чистка полости рта, лечение воспалительных процессов и прочее.

Вопрос о дополнительных обследованиях решается с лечащим врачом. Только совместно со смежными специалистами стоматолог принимает решение о необходимости и безопасности проведения операции.

Единственным временным является беременность. Женщине, находящейся в таком прекрасном положении, лучше вовсе воздержаться от любых стоматологических вмешательств. Из-за особенностей иммунной системы приживление элементов может происходить дольше обычного. К тому же беременным женщинам противопоказаны многие лекарственные препараты и анестезия.

Каждая клиника эстетической стоматологии имеет свой подход к лечению пациентов. Списки необходимых обследований при имплантации зубов тоже могут отличаться. В некоторых учреждениях стоматологи устанавливают импланты без каких-либо обследований и анализов. Однако специалисты не рекомендуют обращаться в такие клиники. Имплантация зубов - это полноценная хирургическая операция. Подобная небрежность к своему здоровью в виде некачественного предоперационного обследования может иметь самые печальные последствия. Чем тщательнее и ответственнее врач и пациент подойдут к планированию имплантации, тем больше шансов на успех предстоящей операции.

Некоторые пациенты ошибочно считают, что к имплантации необходимо готовиться так же, как к серьезной хирургической операции: сдать огромное количество анализов, несколько дней придерживаться определенного режима питания и пройти множество дополнительных обследований. Установка имплантата, несомненно, требует определенной подготовки, но далеко не такой серьезной, как принято думать. Об особенностях планирования имплантологического лечения рассказывает специалист в области хирургии и дентальной имплантологии Дахкильгов Магомед Уматгиреевич из НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА в Москве.

Как проходит первая консультация с пациентом перед имплантацией?

На мой взгляд, на первой консультации очень важно установить контакт с пациентом. При этом я никогда не начинаю разговор с вопроса: «На что жалуетесь?», а следую алгоритму, подразумевающему определенный порядок действий:

выяснение причины визита пациента;
определение степени его осведомленности о проблеме;
введение его в курс дела;
уточнение пожеланий пациента относительно конечного результата лечения;
осведомление о его временных возможностях;
заинтересованность в готовности пациента начать лечение;
выполнение снимков ротовой полости;
приглашение на консультацию других специалистов (ортопед, ортодонт), чтобы выявить все существующие проблемы;
проведение комплексного лечения перед имплантацией.

Нужна ли специальная подготовка к имплантации зуба?

Диагностику в нашем Центре мы проводим уже на первой консультации. Как я уже говорил, в нее входит поверхностный осмотр полости рта несколькими специалистами и более подробный анализ ситуации с помощью компьютерной томографии, ренгтенографии, а также диагностического моделирования будущего зубного ряда. При этом мы стараемся максимально сократить количество подготовительных процедур и назначаем дополнительные обследования только в случае необходимости.

Какие анализы сдают перед имплантацией зубов?

Анализы – это всегда ответ на какой-то вопрос. А если нет вопроса, то зачем нам на него отвечать? Поверьте мне, я специалист и давно работаю в стоматологии, поэтому могу и без дополнительных анализов выявить заболевания, вызывающие осложнения при имплантации. К тому же, я многое узнаю из беседы с пациентом – ведь он не враг своему здоровью и сам расскажет о болезнях, которые его беспокоят. В таком случае, я, конечно же, направлю пациента на дополнительную диагностику к другим специалистам. А в том, чтобы отправлять на анализы перед имплантацией всех без разбора, я смысла не вижу.

В случае же, если у пациента есть заболевание, о котором он не хочет говорить (например, гепатит), то ни ему, ни другим посетителям нашей стоматологии не следует беспокоиться – уровень стерилизации в нашем стоматологическом центре поддерживается на самом высоком уровне.

Когда обследование перед имплантацией зубов не нужно?

С каждым годом список противопоказаний становится все короче, поэтому на сегодняшний день только немногие заболевания могут стать причиной отторжения имплантата. Все противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, рассеянный склероз, ревматойдный артрит и тому подобные, а также болезни, при которых нарушается регенерация тканей: СПИД, некоторые гормональные заболевания, состояние после химиотерапии и трансплантации органов.

Пациенты же с относительными противопоказаниями требуют более тщательного контроля. Кстати, в эту же группу входят люди с неудовлетворительной гигиеной полости рта: у человека, который не следит за здоровьем зубов, имплантат отторгнется скорее, чем, например, у пациента, который страдает диабетом, но при этом тщательно следит за своим здоровьем. А вот возрастных ограничений для имплантологического лечения нет, так как при установке имплантата все зависит от состояния организма человека, а не от его биологического возраста.

Нужна ли какая-либо дополнительная подготовка к операции имплантации зубов?

Обучение гигиене полости рта нужно пройти обязательно. Я считаю, что всем пациентам пора привыкнуть к мысли, что гигиене нас должен учить специалист, а не реклама. Что касается людей с ортопедическими или ортодонтическими конструкциями, обязательно нужен свой, индивидуальный режим гигиены, который может разработать только специалист.

Что касается других подготовительных процедур, то здесь все индивидуально. В некоторых случаях невозможно установить имплантат без предварительной санации полости рта, а иногда устранить воспаление можно уже в процессе имплантологического лечения. Для того чтобы это выяснить, и необходима консультация нескольких специалистов.

Фото до и после имплантации в НИЦ. Работы Дахкильгова М. У и Карнеева А.Н

В какой момент вы оговариваете сроки лечения?

Сроки лечения могут составлять от трех месяцев до нескольких лет, в зависимости от сложности клинического случая. Безусловно, если к нам в клинику приходит пациент с просьбой восстановить ему зуб за один день, мы можем это сделать. Но только в том случае, если клиническое состояние пациента это позволяет. Иначе может произойти отторжение.

Также время имплантации зубов зависит от процесса восстановления костной ткани и от наличия сопутствующих заболеваний. Я знал примеры, когда у молодых людей процесс приживления длился дольше, чем, например, у пожилых пациентов. Так что все индивидуально.

Если пациенту требуется костная пластика, то как в этом случае проходит подготовка к имплантации зубов?

На самом деле, пациентов, которым не требуется костной пластики, очень немного. Например, почти в 92% случаев имплантация требует проведения костной пластики на верхней челюсти. Поэтому мы сразу учитываем этот аспект при подсчете сроков лечения и стараемся максимально оптимизировать этот процесс. Например, синус-лифтинг можно провести одномоментно с установкой имплантата в 74% случаев, что позволяет сократить сроки лечения на несколько месяцев.

Но даже если провести костную пластику одновременно с имплантацией невозможно, пациент не уходит от нас без зуба – мы устанавливаем ему временный протез, который служит ему верой и правдой до тех пор, пока мы не установим имплантат вместе с временной коронкой.

Следует ли пациенту соблюдать определенные правила и придерживаться специального режима перед имплантацией зубов?

Правил нет. Есть только две рекомендации: хорошее настроение и позитивный настрой. Что касается занятий спортом и режима питания, то ходить на фитнес и хорошо кушать можно и даже нужно. Сама по себе имплантация проходит даже легче и в некоторых случаях быстрее, чем удаление зуба, поэтому не стоит бояться этой процедуры или как-то особенно к ней подготавливаться.

Как оптимизирован процесс подготовки к имплантации в вашей стоматологии?

Самая главная отличительная особенность нашей клиники - это то, что здесь работают единомышленники. Нам не нужно проверять друг за другом работу и собирать консилиумы по каждому вопросу, а это, поверьте, лучше всего ускоряет процесс лечения.

Имплантация является хирургическим вмешательством и предполагает вживление в организм чужеродного объекта. По этой причине к процедуре нужно тщательно подготовиться, выявить противопоказания и заболевания, которые могут притормозить или усложнить лечение. Анализы перед имплантацией зубов - важнейшая составляющая подготовительного этапа к процедуре.

Коротко об имплантации

Имплантация - это операция по вживлению в ткань челюсти искусственных корней зуба - имплантов. Данные конструкции способны постепенно срастаться с тканью кости.

Имплант состоит из стержня, формирователя десны и абатмента (верхняя часть конструкции, на которую крепят коронку). Имплант может быть соединен с абатментом (монолитная конструкция) или предоставляется в разборном варианте.

В большинстве случаев установка импланта осуществляется в два этапа, однако на сегодняшний день все более набирает популярность одноэтапная имплантация, когда стержень ставится в лунку удаленного зуба и нагружается временным протезом.

В любом случае при имплантации понадобиться разрезать десну, а иногда требуется и наращивание костной ткани, поэтому сдача анализов перед данной процедурой необходима.

С какой целью сдают анализы?

С помощью имплантации человеку восстанавливают утраченные зубы. Вживление имлантов - очень ответственная процедура, которая имеет много противопоказаний. Их учет просто необходим, чтобы произошло беспроблемное приживление и не возникло отторжение конструкции.

В разных клиниках могут назначить разные анализы перед имплантацией, однако, их сдача - обязательная процедура перед вживлением имплантов. Здесь важную роль играет то, кто будет проводить имплантацию, и в какой клинике. Если вдруг вам предлагают сделать имплантацию без сдачи анализов, лучше отказаться от лечения в данной клинике. Без такого рода исследования врач не получит нужный анамнез и точную картину состояния здоровья пациента, а имплантация при невыявленных к ней противопоказаниям может привести к неприятным осложнениям, вплоть до отторжения вживленной конструкции.

Благодаря проведению таких исследований состояние полости рта пациента, его костной ткани и общего состояния здоровья может быть максимально тщательно оценено. При ослабленном иммунитете или присутствии обострившихся болезней, плохо влияющих на общее здоровье пациента, имплантация не может быть проведена, пока данные недуги не будут устранены.

Бывают ситуации, когда анализы показывают, что для пациента имплантация вообще противопоказана, тогда для восстановления зубов нужно использовать другой метод протезирования.

Что потребуется сдать?

О том, какой перечень анализов пациенту сдавать перед имплантацией, врач скажет после первичного осмотра. В первую очередь нужно будет сдать кровь на свертываемость, ВИЧ, антитела и резус-фактор. Необходимость в дополнительных анализах будет зависеть от наличия у пациента серьезных заболеваний:

При наличии сахарного диабета потребуется исследовать содержание в крови глюкозы, а также назначат консультацию эндокринолога.
Если имеются сердечно-сосудистые заболевания, пациента направят к кардиологу, который может назначить дополнительные обследования.
При случаях аллергических реакций назначат консультацию аллерголога и возьмут аллергологические пробы.

Кроме исследования крови потребуются также обследования системы челюстей. Для того, чтобы определить нужное расположение будущего импланта, врач перед имплантацией должен максимально тщательно изучить строение челюстей пациента и состояние его костной ткани. С этой целью назначают следующие обследования:

Компьютерная томограмма - позволяет узнать особенности строения челюсти, толщину костной ткани, выбрать размер импланта, определить наличие в челюстной системе каких-либо изменений. Снимок делают при помощи томографа. Далее они обрабатываются компьютерными программами высокого разрешения.
Ортопантограмма - разновидность рентгена, позволяющая получить снимок зубочелюстной системы, на котором видно расположение зубных органов и патологические изменения в корнях при их наличии. Данное исследование является общим. Компьютерная томография только дополняет его.

Если зубы у пациента отсутствовали долго, могут развиться проблемы прикуса. В таком случае может потребоваться помощь ортодонта. Нередко пациенты перед установкой имплантов выравнивают прикус посредством брекетов.

Некоторые комплексные решения требуют даже более тщательной диагностики. В частности, это методы, которые применяются при острой атрофии костной ткани – это скуловая , «все на 6», на трех или базальная имплантация. Эти протоколы проводятся только после КТ, а в ряде ситуаций даже МСКТ (мульти-спиральной КТ, которая дает более детальную объемную картинку).

Подробный список требуемых анализов

Детальный перечень:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Кровь на определение резус-фактора и группы.
Биохимическое и гормональное исследование.
Кровь на содержание сахара.
Гемостазиограмма.
Уровень аланинаминотрансфераза (АЛТ) - его повышение может свидетельствовать о наличии заболеваний печени, миокарда сердца, почек, поджелудочной железы и мышц.
Уровень аспартатаминотрансфераза (АСТ) - может указать на заболевания легких, миокарда, нервных тканей, поджелудочной железы почек, мышц и печени.
Сифилис.
Гепатит В и С.
Билирубин (общий и прямой).
Холестерол.
Креатинин.
Общий белок.
Амилаза.
Альбумин.
Фосфатаза щелочная.
Холестерол.

Женщинам кроме перечисленных исследований потребуется также сдать анализы ТТГ и значения свободных Т3 и Т4, а также определить показатели паратгормона и эстрадиола. Это необходимо по причине того, что наличие эндокринных нарушений - это относительное противопоказание к имплантации зубов.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Результаты любого исследования будут наиболее точными, если соблюдать определенные правила сдачи анализов. Рассмотрим основные из них:

Рекомендована сдача анализов в утреннее время по причине того, что в течение дня показатели крови способны значительно измениться. Лабораторные нормы рассчитаны именно на показатели крови в утреннее время.
За день до сдачи нужно исключить физические нагрузки и употребление алкогольных напитков.
Курить нельзя не меньше, чем два часа перед процедурой забора крови.
Накануне сдачи нельзя принимать никакие лекарства.

Имеются анализы, которые могут быть взяты только на голодный желудок (нельзя кушать не меньше, чем 12 часов перед забором крови). К таким анализам относят:

биохимический (триглицериды, холестерол, глюкоза и так далее);
гормоны;
фибриноген и протромбин;
онкомаркеры;
определение группы крови и резус-фактора.

Пить воду перед перечисленными анализами разрешается по причине того, что ее не производится на состояние крови никакого влияния.

Что нужно знать:

Анализы перед имплантацией могут быть сданы в любой клинике. Но есть крупные стоматологические центры, в которых предусмотрен их забор. Обычно своей лаборатории у них нет, а взятая кровь отправляется в лабораторию, с которой сотрудничает центр. Однако, такой вариант более удобен, так как прямо в том же центре могут быть проведены все процедуры, и не потребуется бегать и искать подходящую лабораторию.
Цены на забор анализов и их результаты в разных клиниках и лабораториях могут отличаться в зависимости от статуса организации, ее ценовой политики и так далее. По этой причине можно заранее обзвонить несколько организаций, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.
Следует обратить внимание на то, в каком виде предоставляются результаты анализов. Это должен быть фирменный бланк, заверенный печатью.
У каждого анализа имеется свой срок годности. В среднем результаты действительны примерно неделю-две после сдачи. По этой причине не стоит затягивать с установкой имплантов, особенно если у пациента имеются хронические заболевания. Ситуация может быстро измениться. И имплантацию рекомендовано проводить в период стойкой ремиссии любого заболевания.
Следует максимально внимательно отнестись к результатам анализов. Присутствие даже одного небольшого отклонения от нормы может свидетельствовать о наличии противопоказания к имплантации.

Подробный отзыв пациента о базальной имплантации в клинике Smile-at-Once