Коронка на полностью разрушенный зуб. Возможно ли восстановление сломанного зуба от корня? От чего может разрушиться зуб

Сломанный, стертый или разрушенный зуб приносит физический и психологический дискомфорт. Поврежденные ткани открывают доступ для бактерий, портятся соседние органы, появляется неприятный запах изо рта, прием пищи становится мучительным из-за повышенной чувствительности. Поврежденные передние зубы заставляют человека комплексовать.

Всегда полезно знать, какие зубы получится восстановить. Практически любую разрушенную единицу можно снова сделать функциональной. Фото в интернете позволяют оценить продвинутый уровень современной медицины. Исключение для реставрации составляют три ситуации:

  • сильное воспаление корня, не поддающееся лечению;
  • разрушение распространилось глубоко под десну;
  • зуб шатается.

Почему ломаются зубы?

Причиной проблем с зубами, в первую очередь, является кариес. Зубочелюстные ряды ежедневно подвергаются сильной нагрузке: жевание, кислая среда, патогенные микроорганизмы постепенно разрушают эмаль даже при тщательном уходе. Факторы условно разделяют на внешние (механические и температурные воздействия, плохая гигиена) и внутренние (различные заболевания органов и несбалансированное питание). Сколы или разрушение зубов провоцируются:

  • травмами челюсти при ударах и падениях;
  • низким качеством эмали при недостатке кальция, фосфора;
  • резкой потерей веса;
  • беременностью;
  • бруксизмом;
  • заболеваниями мочеполовой системы и ЖКТ;
  • неправильной диетой, исключающей важные витамины и минералы.

Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов

О том, есть ли шанс восстановить сколотый, сломанный зуб, нужно узнавать сразу после получения травмы. Стоматологи стараются максимально сохранить ткань без удаления корня, поскольку свое природное в организме человека всегда лучше, чем искусственный заменитель. Если резец или моляр развалился, стоматолог может предложить 2 метода восстановления в зависимости от состояния тканей:

Когда зуб удалили, и требуется монтаж искусственной конструкции, ее срок службы при правильной эксплуатации составит 20-25 лет. При этом важен тщательный уход и регулярный осмотр у специалиста.

Наращивание

Восстановить зуб с помощью наращивания - процедура достаточно неприятная для пациента, ее выполняют под местной анестезией (рекомендуем прочитать: наращивание зубов в стоматологии: фото до и после процедуры). Препарат вводится в близко расположенные к пораженному органу ткани ротовой полости, в которых сохранены нервы. Многих пациентов после серьезной травмы интересует вопрос: есть ли возможность нарастить зуб, если остался только его корень? Данный способ реставрации чаще выполняется в зоне улыбки, применяется и для маленького ребенка на молочных резцах и молярах. Метод восстановления разрушенного фронтального зуба предполагает сохранение эстетичности передних рядов. Применяются способы:


  1. Использование гелиокомпозита. Методика эффективна, когда остался целым корень ниже десны, а коронковая часть разрушена. В ткань ставится штифт, вокруг которого наращивается орган, повторяющий форму настоящего.
  2. Работа с композитным материалом без штифта. Способ применяется, когда на зуб не предполагается сильная нагрузка, и его стенки не нужно дополнительно укреплять. Состав наносят послойно, затвердевание осуществляется под действием УФ-лампы.

Установка штифта

  • керамика;
  • карбоволокно;
  • титан.

Конструкции из стекловолокна используют, чтобы сделать зуб спереди, если он откололся – материал обладает схожей с дентином окраской и свойствами. Он снижает риск перелома корня зубной единицы после восстановления и не вступает в реакции со слюной и коронками. Перед монтажом анкерного штифта стоматолог подготавливает корневой канал и восстанавливает композитом коронковую часть.

Что же делать, если зуб сломался, и остался только корень? Здесь также поможет установка штифта, если ткань не воспаленная, и ее восстановить гн составит проблем. Он монтируется только после полной санации, после чего проводится наращивание или ставится коронка.

Микропротезирование

Когда зуб деформирован, но сохранилась коронковая часть, применяется метод микропротезирования. При значительных масштабах повреждения орган спиливают алмазным бором, полость укрепляется специальной вкладкой. Для резцов используются виниры и люминиры – композитные или керамические накладки на видимую при улыбке и разговоре человека поверхность. Процедура выполняется в несколько этапов:

  • снятие тонкого слоя эмали;
  • подбор цвета протезов;
  • создание оттиска;
  • установка.

Когда происходит изготовление искусственных конструкций, временно ставятся пластмассовые виниры. Зуб можно полностью восстановить при повторном посещении специалиста. Если сильно повреждены внутренние слои органа, а коронковая часть отломана наполовину, потребуется поставить коронку. Перед процедурой пульпа удаляется, корневой канал полностью чистится и пломбируется. Этот метод применяется для восстановления органа с одной стенкой, популярен в случаях, если резцы стертые, и нужно увеличить их длину. Предварительно устанавливается культевая внутрикорневая вкладка (рекомендуем прочитать: культевая вкладка: что это такое?).

Имплантация

После удаления зуба можно провести имплантацию – она позволит воссоздать анатомическую форму органа и не травмировать соседние единицы, как при установке коронки. Непосредственно после операции врач вживляет имплант в ткань челюсти. После его сращения с надкостницей на него ставится опора и керамическая коронка. Конструкция может выполняться из диоксида циркония, титана или материала Roxolid. Удаленный зуб заменяется искусственным, эстетично выглядит и сохраняет свою функцию.

Восстановление эмали

Эмаль является щитом от кариеса, в ней содержится 95% неорганических веществ. При появлении дефектов повышается чувствительность, поэтому стоматологи рекомендуют воспользоваться процедурой реминерализации. Для этого применяют несколько методов:

  • покрытие лаком, содержащим фтор;
  • самостоятельное наложение кап дома;
  • одноразовое использование кап у стоматолога со фторсодержащим гелем.

Для каждого пациента силиконовые капы изготавливаются отдельно, чтобы приспособление повторяло анатомическую форму зубных рядов. Лечебную пасту или покрытие фторсодержащим веществом специалист предложит при незначительных дефектах эмали.

Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?

Что делать, если у ребенка 3-4 лет или дошкольника разрушился, откололся зубик или имеются слабые повреждения (рекомендуем прочитать: что делать, если откололась часть зуба?)? Молочные единицы тоже нуждаются в лечении: их несвоевременная потеря приводит к развитию дефектов прикуса. Врач выбирает, как провести восстановление сломанного или разрушенного зуба на основании типа повреждений, расположения и количества единиц:

  • сверление и реставрация фотокомпозитами;
  • установка съемных протезов (консольных, пластиночных, мостовидных, раздвижных).

Когда коронка зуба ломается до корня – это худший вариант, при котором без удаления оставшейся в десне части практически невозможно обойтись. Важно попытаться сохранить орган у ребенка, поскольку близлежащие зубы после извлечения поврежденного могут менять местоположение.

Правила ухода за восстановленными зубами

За восстановленными после разрушения по различным причинам зубами требуется постоянный уход. Они менее надежны, чем натуральные, поэтому важна тщательная гигиена: применение зубной нити, ополаскивателя, регулярная чистка и прохождение осмотра у врача.

Немаловажен аккуратный прием пищи:

  • использование вилки и ножа для отделения небольших кусочков еды;
  • избегание откусывания слишком твердых продуктов (особенно после восстановления фронтального органа);
  • исключение из рациона семечек, орешков и сухариков;
  • отказ от курения, употребления кофе, чая, красного вина.

Профилактика повторных разрушений

Разрушение зуба можно остановить, как и предотвратить появление новых проблем, требующих серьезных материальных затрат для восстановления органов ротовой полости. Профилактические мероприятия включают:

  • ежедневный уход;
  • применение лечебных паст, укрепляющих эмаль;
  • прием витаминов для зубов;
  • соблюдение норм правильного питания;
  • обязательное употребление твердой и мягкой пищи;
  • контроль хронических патологий ЖКТ.

Если сломался зуб до основания десны, или полностью уничтожена видимая часть, его в большинстве случаев восстанавливают. Когда при патологических процессах нет боли, пациент должен обратиться к специалисту. Скрытая проблема и незаметные повреждения могут нанести серьезный вред в будущем.

Зубы разрушаются от разных причин. Еще раньше врачи считали, что поврежденную единицу надо удалять, а не лечить. Сейчас же допускается восстановление зубного ряда даже в безнадежных случаях. Для этого используется протезирование. Данная процедура хоть неприятная, но позволяет восстановить функции зуба без потери здорового корня. Есть несколько возможных вариантов процедур. О восстановлении зуба при наличии корня можно прочитать в статье.

Почему ломаются зубы?

Каждый день моляры и резцы подвергаются сильной нагрузке. Причем это происходит при употреблении пищи любой жесткости. Кроме естественной нагрузки на них влияет физическое воздействие. Травмы челюсти опасны для зубов. Даже если после этого никаких симптомов не выявлено, то это не означает, что они не возникнут позднее.

Распространенной причиной разрушения зубов является слабость после удаления пульпы. Обычно их называют нервами. Она представлена в виде переплетения кровеносных сосудов и нервных окончаний. Из-за ее устранения наступает «смерть» зуба. Он остается без подпитки, со временем рассыхается, обретает хрупкость. Поэтому постепенно мертвый зуб ломается от постоянной нагрузки и обычно под корень.

Понятие

Наращивание зуба является комплексом методов, которые восстанавливают зубной ряд. Это не единственный метод. Зубными коронками врач-стоматолог способен восстановить поврежденный зуб полностью или частично.

По отзывам врачей, не всегда зубы восстанавливают пломбами. Причиной может быть глобальное разрушение больного зуба. Для данных случаев есть иные методы наращивания, к примеру, штифтом.

Восстановление зуба при наличии корня происходит так: в костную ткань фиксируют специальный стержень, на который наносят композитный материал. Под действием ультрафиолета материал быстро становится твердым. Но есть и иные методы восстановления зуба при наличии корня, которые не предполагают установку металлического стержня.

Когда используется метод?

Есть показания и противопоказания к выполнению восстановления зуба от корня. Стоматолог советует осуществлять наращивание при:

  • небольшой потери зуба от кариеса;
  • истирании и истончении эмали;
  • неправильном прикусе;
  • травме зуба, из-за чего нарушена его целостность;
  • появлении межзубных щелей;
  • изменении цвета, что нельзя откорректировать чисткой или отбеливанием;
  • трещине эмали, механических повреждениях;
  • сколе зуба.

Лучшей разработкой в стоматологии стало наращивание зубов. С помощью процедуры есть возможность устранения различных эстетических проблем, которые обычно связаны с повреждением передних зубов в области улыбки. По отзывам пациентов, обычно процедуры восстановления происходят легко.

Условия

Так как восстановление зуба при наличии корня является способом его сохранения, то для получения лучшего результата требуется соблюдение нескольких рекомендаций:

  1. Необходимо отказаться от вредных для зубов привычек. При бруксизме восстановленные зубы не будут служить долго. Это относится и к использованию зубов «не по назначению». Например, они быстро повреждаются при открывании бутылки пива, перекусывании нитей, раскалывании орехов.
  2. Кариес. Его надо устранять до наращивания. Иначе под установленными материалами данный процесс продолжается, и остатки зубов надо будет удалять.
  3. Гигиена рта. Выполнение этого правила продлевает эксплуатацию зуба. Необходимо не просто осуществлять очищающие процедуры, но и делать это правильно.
  4. Отсутствие проблем со здоровьем. Обычно врачи не советуют осуществлять восстановление зуба от корня при наличии патологий нервной системы или крови.
  5. Подвижность зубов. Для качественного крепления восстанавливающих материалов нужно исключить подвижность, иначе конструкция будет удалена, а реставрация будет лишней тратой средств и времени.
  6. Надежная фиксация приспособления предполагает достаточную длину зубного корня. Если она небольшая, понижается прочность восстановленного зуба. Обычно оптимальная длина соответствует длине коронковой части, а толщина стенок корня должна быть выше 1 мм.
  7. Нужен правильный прикус. Иначе это способно привести к сильной нагрузке на наращиваемый зуб, который способен повредиться. При неправильном прикусе процедура будет бессмысленной.
  8. Материальная часть. У пациента должна быть необходимая сумма средств для проведения реставрации.

По отзывам, восстановление зуба на корне у многих людей происходит удачно. Нужно лишь придерживаться рекомендаций специалиста. Для зуба, от которого осталось мало, необходимо надежное крепление, которое восстанавливает работоспособность. Только после укрепления восстанавливаемая единица обретает прежний внешний вид. Есть несколько способов восстановления зуба, если остался только корень. Основными являются следующие.

Пломбировочные материалы

Среди вариантов восстановления зуба при здоровом корне этот метод популярный. Пломбировочные материалы позволяют достичь максимального результата после проведения качественного протезирования. У материала хороший внешний вид, который отлично сочетается с зубными тканями пациента. Использование таких составов не повреждает слизистую ротовой полости и зубной эмали. Это прекрасный метод восстановления зубного ряда.

Постепенно материалы не тускнеют, поэтому искусственные зубы не сильно выделяются от настоящих. В них есть фтор, поэтому есть возможность восстановления после повреждений. С пломбировочными материалами опытные специалисты способны обеспечить природный цвет зубов.

К преимуществам данного метода относят:

  1. Маскировку недостатков, в том числе помутневшие пломбы, пятна.
  2. Корректировку формы и размера восстанавливаемого зуба.
  3. Естественный внешний вид зуба.
  4. Сохранение нерва, поэтому зуб остается живым.

Виниры и люминиры

На фото восстановление зуба при наличии корня смотрится аккуратно. Часто для данной процедуры используют виниры и люминиры - специальные накладки. С помощью установки виниров получится скрыть незначительные недостатки зубов, к которым относят появление межзубных щелей, сколов, потемнение эмали.

Виниром называют тонкую пластинку из керамики, которая имеет высокую прочность. Внешне она подобна эмали. Процедура наращивания данным способом предполагает фиксацию пластины на зуб, что обеспечивает отличный эффект.

Обычно для завершения восстановления нужно не меньше 3 посещений стоматолога. На первой процедуре обеспечивается консультационная помощь, демонстрация видов пластин. При необходимости выполняется рентгеновский снимок зубного ряда.

Во время 2 приема выполняется обезболивающий укол, стачивание небольшого слоя эмали на поврежденном зубе. Потом делают слепок зубов. В этом время врач предлагает установить временные виниры, так как постоянные изготавливают долго.

При последнем посещении примеряются пластины и фиксируются виниры цементной основой. Во время между 2 и 3 приемами проходит около 14 дней. За это время создают индивидуальные виниры.

Недостатков у данного метода почти нет, исключая необходимость стачивания зубной эмали. Поэтому при возможности лучше устанавливать люминиры. Они почти не отличимы от виниров, исключая толщину пластины - люминиры тоньше. Благодаря этому сохраняется целостность зуба, к тому же люминиры безболезненно устраняются при желании. Минусом является лишь стоимость. Цена люминиров больше, чем у виниров, поэтому не все могут провести такую процедуру.

Штифты

Это популярный метод восстановления зуба, если остался только корень. Штифтом называют специальный стержень, который изготовили из прочного материала, который имеет биологическую совместимость с тканями человека. Применяются разные материалы для штифта - от титана до стекловолокна. Главной задачей является фиксация зуба и его возвышение над поверхностью десны.

При сложных повреждениях зуба часто применяются штифты. Они возвращают внешний вид и основные функции единицы. Как свидетельствуют отзывы пациентов, восстановление зуба с корня данным методом выполняется без осложнений.

Для боковых единиц применяют металлические штифты, а для передних - стекловолоконные, которые не могут просвечиваться.

Как выполняется процедура?

Процедура включает следующие этапы:

  1. Прежде чем установить штифт, зуб депульпируют и подготавливают к установке. Для этого применяется специальное оборудование.
  2. Если требуется, расширяют корневой канал до необходимых размеров. Для этого используются механические или ручные инструменты или химические препараты.
  3. Выполняется пломбирование корня пластичным материалом, который быстро затвердевает. Качество выполнения работы определяет конечный результат, поэтому требуется довериться хорошему специалисту.
  4. Потом в запломбированный корневой канал устанавливают штифт. Он может быть изготовлен из различных материалов, все зависит от зуба.
  5. В конце на штифт устанавливают пломбу или искусственную зубную коронку. УФ-лучи используются для быстрого затвердевания применяемого фиксирующего материала.

На этом процедура завершена. По отзывам пациентов, обычно она проходит без осложнений. Но есть и сложные случаи восстановления корней разрушенных зубов.

Следует ли выполнять процедуру?

Хоть есть много плюсов методов восстановления зуба, все же наращенные органы приводят к некоторым проблемам:

  1. Расшатываются корни. Обычно это относится к штифтам. Данные конструкции недостаточно плотно прилегают к тканям зуба, поэтому при сильной нагрузке появляется такая проблема.
  2. Возникают трещины и перелом корня. Нагрузка на него будет неравномерной даже с установкой культевой вкладки, что может привести к разрушению зуба. Это объясняется процедурой депульпации. Зуб без нерва становится хрупким и подвергается разрушению, а не делать этого нельзя, иначе будет воспаление.
  3. Есть риск появления вторичного кариеса. Если им была разрушена коронковая часть, то инфекция появляется и в оставшейся нижней, особенно, если пломбирование каналов выполнено некачественно.
  4. Повреждается костная ткань около восстановленного зуба. Штифт или вкладка выступает клином, который расширяет пространство корневых каналов. Это способно навредить челюстной кости.
  5. Воспаляются ткани возле штифта или вкладки. В десне и кости появляются боли, отек. Иногда организм отторгает их. Штифт или культевая вкладка считается провоцирующим факторов для появления периодонтита с появлением кисты.
  6. Наращивание композитным материалом может быть ненадежным, хоть их применяют для восстановления передних зубов. Они способны скалываться, разрушаться.
  7. Металлические штифты и культевые вкладки способны просвечиваться через слои композита или коронку, что делает зуб неестественным.

Цена

Восстановление зуба стоит не меньше 5000 рублей. Цена включает использование обезболивающих средств (200-300 рублей), расходные материалы, изолирующие зуб от проникновения слюны (около 400 рублей). Важно учитывать стерилизацию комплекта применяемых инструментов - стоимость не большая, около 100 рублей, но все же люди это не учитывают.

Основная сумма тратится на пломбировочные материалы, которые применяют для наращивания зуба. Обычно это составляет 3000 рублей. Также использование технологии с применение штифта предполагает приобретение импортного изделия. Стоимость в зависимости от клиники может меняться.

Для экономии нужно использовать российский стекловолоконный штифт, цена которого равна 60-100 рублей. Обычно они сложнее выполняют свою функцию, закрепление зуба в корневом канале.

Вывод

Какой бы метод наращивания ни был выбран, важным остается последующий уход. Это влияет на срок службы нового зуба. Поэтому уход должен быть тщательным.

Обширные кариозные полости, воспаления десен или механические травмы способны сильно разрушить зуб, от которого может остаться только корень. Но это совсем не означает, что остатки зуба подлежат удалению. Современная стоматология обладает массой средств для восстановления функций и эстетики разрушенного зуба. Однако любая процедура по восстановлению зубов требует соблюдения определенных правил.

Что понимается под наращиванием зуба?

Если от разрушенного зуба остался только корень, используют метод наращивания, который подразумевает послойное нанесение композитного материала разной прозрачности от основания поврежденной зубной единицы, с последующей шлифовкой и полировкой (подробнее в статье: ). Такой способ восстановления позволяет придать коронке форму и максимальную естественность зубу.

Наряду с этим, для художественной реставрации разрушенного зуба применяется гелиокомпозит. Этот способ используется, когда зуб откололся у самого корня (см. также: ). В таком случае в канал устанавливается штифт, вокруг которого накладывается специальный материал и формируется необходимая форма утерянной части зуба.

Условия, необходимые для восстановления разрушенного зуба от корня

Разрушаются в основном зубы с удаленным нервом (см. также: ). Без необходимого питания стенки эмали истончаются и откалываются при малейшем механическом воздействии. Восстановить зуб в такой ситуации пломбированием невозможно, поэтому применяют наращивание и протезирование. Выбор зависит от степени разрушения зуба.

Если развалился зуб, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, так как задержка может сделать невозможным его восстановление.

Если у пациента нет материальных ресурсов, чтобы нарастить зуб, врач временно поставит пломбу для предотвращения дальнейшего разрушения и, таким образом, даст своеобразную отсрочку до момента восстановления.

Восстановить поврежденный зуб при наличии корня можно в следующих случаях:


К тому же, чтобы восстановить сломанный или стертый до основания зуб, нужно обладать широкими финансовыми ресурсами (подробнее в статье: ). Наращивание и протезирование относятся к дорогим процедурам.

Как восстанавливают сломанные зубы?

Разрушенные зубы с сохраненным корнем восстанавливают с помощью штифтовых элементов или культевой вкладки. Выбор способа зависит от степени разрушения зубной единицы, индивидуальных особенностей организма и финансовых возможностей пациента. В любом случае, только врач принимает решение, какой метод следует использовать. Перечисленные технологии обладают похожими принципами восстановления, но могут значительно отличаться по стоимости, которая зависит от используемых материалов и обязательных предварительных процедур.

С использованием штифтов

Штифт - ортодонтическая конструкция в виде стержня, которая изготовливается из гипоаллергенного и биосовместимого с организмом человека материала (стекловолокно, керамика, титан или другие сплавы металлов). Наиболее надежным считается штифтовый элемент из углеродисто-волокнистого материала, в состав которого входят микроскопические стеклянные частицы.

Штифты применяются для восстановления зуба после удаления или повреждения. Они предназначены для укрепления разрушенной единицы, увеличивая ее высоту над уровнем десны, и выполняют опорную функцию для фиксации дальнейших конструкций и материалов. Штифтовые элементы применяются для восстановления зубов только в тех случаях, если есть хоть одна стенка. При полном разрушении коронковой части противопоказан такой вид протезирования.

Существует 2 вида штифтовых элементов:

  1. Активные. Вкручиваются в корень благодаря резьбе. Установка не требует предварительного расширения корневых каналов. Используется такой вид штифтов в тех случаях, когда зуб полностью разрушен.
  2. Пассивные. Фиксируются с помощью специального цементирующего вещества и используются при незначительных нарушениях целостности зуба.

Восстановить сломанную зубную единицу с помощью штифта можно за один, максимум два, приема у врача. Перед тем, как делать установку штифтового элемента, проводится рентгенография для определения степени разрушения зуба и исключения наличия гранулемы и кисты на верхушке зубного корня. Установка штифтовой конструкции происходит следующим образом:

  1. При необходимости устраняются кариозные поражения, проводится лечение воспалительных процессов, удаляется налет и зубной камень.
  2. Ротовую полость очищают от пораженных тканей, после чего обрабатывают антисептическими средствами.
  3. Стержень штифта вкручивается в корень. При этом часть конструкции, которая находится в полости корня, должна превышать высоту штифтового элемента над поверхностью десны.
  4. Восстановление наддесневой области. Осуществляется реставрация зуба с использованием композитных материалов.
  5. Шлифовка. Устраняются излишки пломбировочного материала, полируются шероховатые участки.

Такой вид наращивания разрушенного зуба (из-за механической травмы или удаления) имеет существенный недостаток – непродолжительный срок службы конструкции, в большинстве случаев не превышающий 4-5 лет. К тому же велика вероятность разрушения корня и развития кариеса из-за недостаточной герметичности. Извлечь штифт без повреждения корня невозможно из-за очень прочной фиксации. На фото показан зуб, восстановленный с помощью штифта.

С использованием культевой вкладки

Если зуб откололся до основания, восстановить его оможно с помощью культевой вкладки, которая представляет собой конструкцию из 1 или 2 элементов. Изготавливается из пластмассы, керамики, диоксида циркония или сплавов различных металлов.

Лучшие виды конструкций - циркониевые и керамические вкладки. Они обладают долговечностью, высокими эстетическими свойствами и не разрушают ткани. Однако керамика не используется для реставрации моляров, поскольку этот материал не способен выдержать большие жевательные нагрузки. Цельные конструкции применяются для восстановления однокорневых единиц, разборные – многокорневых.

Культевые вкладки изготавливаются по индивидуальным параметрам, в соответствии с формой поврежденного зуба. Их размеры должны быть меньше размеров восстанавливаемой зубной единицы, так как сверху послойно наносится композитный материал или одевается коронка.

Данный метод, в отличие от первого, имеет большую трудоемкость, но при этом обеспечивает высокую прочность установленной конструкции. Кроме того, культевые вкладки имеют длительный срок эксплуатации - около 10 лет.

Восстановление сломанного зуба с последующей установкой коронки в среднем занимает 3-4 недели. Процедура включает следующие этапы:

Перед тем, как поставить культевую вкладку, проверяется состояние корневых каналов. Если у стоматолога-ортопеда есть замечания, пациент направляется для лечения к эндодонтисту.

Стоимость

Стоимость восстановления зубов зависит от способа реставрации, материала ортодонтической конструкции, наличия стоматологических заболеваний и лечения, ценовой политики клиники и региона, в котором предоставляется услуга. Установка металлического штифта в среднем стоит 1,5 тыс. руб., а стекловолоконного 2 тыс. руб. Стоимость изготовления культевой вкладки из кобальт-хрома составляет около 4,5 тыс. руб., из керамики – 10 тыс. руб., из диоксида циркония – 8 тыс. руб. Использование металлокерамической коронки обойдется в 9 тыс. руб., а цельнокерамической в 14 тыс. руб.

Обширный кариес, воспаления десен и механические травмы приводят к повреждению коронковой части зуба. Без внешней защиты корневая система разрушается за пару недель и приводит к удалению. Но при своевременном лечении можно полностью восстановить резцы или моляры, даже если от зуба остался только корень.

Чаще всего ломаются . Лишившись питания, стенки становятся хрупкими и скалываются даже при незначительной нагрузке. В таких случаях прибегают к наращиванию и протезированию зубов, так как отреставрировать их обычными пломбами невозможно.

Важно! Чем быстрее обратиться в стоматологию со сломанным зубом, тем больше шансов восстановить его. Даже если временно нет денег на реставрацию, стоматолог по просьбе закроет полость пломбой. Это убережет оставшийся зуб от дальнейшего разрушения и даст небольшую отсрочку до основного лечения.

Для восстановления зуба от корня необходимы определенные условия :

  1. . При искривлении зубного ряда нагрузка не распределяется равномерно, что приводит к быстрому разрушению восстановленной единицы.
  2. Длина корня должна остаться не меньше, чем высота наддесневой части, а толщина его стенок – от 1 мм.
  3. Отсутствие заболеваний зубов и десен: гранулем, кист, свищей, кариеса, пародонтоза, пародонтита, патологической подвижности и стираемости зубного ряда.
  4. Удовлетворительное общее состояние организма. Восстановление не проводят при туберкулезе, СПИДе, онкологических заболеваниях, психических расстройствах.
  5. Относительными противопоказаниями считаются бруксизм (непроизвольный скрежет), недостаточное соблюдение гигиены и вредные привычки: открывание зубами бутылок, разгрызание орехов, откусывание ниток, ногтей.

Наращивание на штифт

Один из способов восстановления разрушенного зуба – укрепление корня штифтами. Их изготавливают из стекловолокна, металла и керамики. Лучшими считаются углеродисто-волокнистые, состоящие из мельчайших стеклянных частиц. Они гибкие, прочные и выдерживают значительные нагрузки.

Штифты разделяют по способу установки. Активные оснащены резьбой и вкручиваются прямо в корень, без предварительного расширения каналов. Их используют при сильных разрушениях. Пассивные крепятся на цемент и применяются при незначительных повреждениях.

Наращивание зуба на штифт.

Установка штифта проходит за один – два визита. Она осуществляется в несколько этапов :

  1. Санирование: вылечиваются кариес и воспаление десен.
  2. Препарирование: полость очищается от поврежденных тканей и обрабатывается антисептиком.
  3. Установка штифта: стержень вкручивают в корень. При этом нижняя часть должна оставаться больше внешней.
  4. Восстановление наддесневой части: стоматолог реставрирует зуб композитными материалами.
  5. Шлифовка: лишние части пломбы убираются, полируются шероховатые участки.

Важно! Восстанавливать зуб штифтом рекомендуют при наличии хотя бы одной стенки. При полном разрушении коронковой части рекомендуют протезирование.

Перед восстановлением штифтом делают , чтобы определить степень разрушения и исключить возможные гранулемы и кисты на верхушке корня. Этот вид реставрации позволяет сохранить зуб только на 3 – 5 лет. Кроме того, существует риск раскола корня и развития кариеса при недостаточной герметичной фиксации. Также стержень сложно удалить без повреждения корневой системы.

Восстановление культевой вкладкой

Реставрация зуба культевой вкладкой проводится при серьезных разрушениях, когда остался только один корень. Этот метод более сложный, но надежнее. Он позволяет изготовить протез с учетом индивидуального строения зубов пациента, а восстановленный моляр или резец сохраняет свои функции не менее 10 лет.

Культевые вкладки бывают одинарными (литыми) или разборными. Первые устанавливают на клыки и резцы, а двойные – на жевательные зубы (премоляры и моляры). Вставки изготавливают из металлических сплавов, керамики и диоксида циркония. По размеру вкладку делают меньше, чем готовый зуб. Она служит только опорой и, по сути, замещает дентин. Стоматолог должен оставить место для коронки.

Важно! Коронки изготавливают из пластмассы, металла, металлокерамики и керамики. Два последних материала считаются лучшими: они не разрушают ткани, высокоэстетичны и долговечны. Однако керамику нельзя ставить на моляры: изделие не способно выдержать большую нагрузку.

Восстановление с помощью культевой вкладки.

Восстановление культевой вкладкой с последующей установкой коронки занимает в среднем 3 недели. Реставрация проводится в несколько этапов:

  1. Препарирование зубной полости: удаление поврежденных остатков и расширение корневых каналов под вкладку.
  2. Снятие оттисков будущей вставки. Делаются слепки верхней и нижней челюсти, чтобы изготовить максимально точный протез. Макет передается в зубо-техническую лабораторию, а полость закрывается временной пломбой.
  3. Крепление готовой вкладки на цемент.
  4. Делается макет для коронки. Металлические пластины заполняются эластичным материалом и крепятся в ротовой полости. По готовому оттиску в течение 7 – 14 дней зубной техник изготавливает коронку. На культевую вкладку ставятся временные коронки из пластмассы.
  5. Примерка готового протеза и подбор цвета для металлических и цельнокерамических коронок.
  6. Нанесение покрытия на протез.
  7. Установка коронки на постоянный цемент.

Важно! Перед протезированием нужно оценить состояние каналов. Если они были некачественно депульпированы или разрушились со временем, пациент направляется в стоматологу-эндодонтисту для перелечивания.

Цены

Стоимость восстановления зависит от выбранного метода и необходимости предварительных процедур. Лечение кариеса, кист, гранулем или устранение последствий некачественной депульпации увеличивают цену на реставрацию в два – три раза. Стоимость реставрации зубов различными способами:

Реставрацию зуба от корня проводят двумя способами: установкой штифта и наращиванием стенок композитными материалами и восстановление культевой вкладкой с последующим протезированием коронкой.

Второй способ более надежный, сохраняет зуб минимум на 10 лет и позволяет избежать раскола корня и развитие кариеса. Штифт обычно используют, когда сохранилась хотя бы незначительная часть резца или моляра.

Красивые и здоровые зубы - мечта каждого. Чтобы иметь сияющую улыбку, необходим тщательный уход за полостью рта и регулярное посещение стоматолога. К сожалению, неудачный случай и последующее механическое повреждение зуба может привести вас в кресло стоматолога с единственным вопросом - можно ли восстановить зуб, если он откололся или вообще сломался под корень? Из данной статьи вы сможете узнать, что можно сделать при том или ином разрушении зуба.

От чего может разрушиться зуб?

Зуб - это сложный элемент нашего организма, лечение которого отнимает много времени и средств. Всем известно, что необходимо поддерживать здоровье зубов, тем не менее, случается такое, что в один момент зуб надкалывается, и это доставляет огромный дискомфорт и смотрится весьма не эстетично, особенно когда повреждены резцы. У одних людей это связанно с генетически слабым состоянием зубов, когда они очень подвержены перепадам температур, десны чувствительны и сама эмаль непрочная. Другие же сталкиваются с разрушением зуба, как следствие заболеваний, таких как кариес, повышенная стираемость зубов и травматический периодонтит.

Может отколоться как эмаль (верхний слой зуба), так и дентин (нижний твердый слой зуба, который скрывает под собой пульпу и нервные окончания), но встречаются и такие случаи, когда зуб разрушается полностью. Можно ли восстановить разрушенный зуб в том или ином случае, необходимо выяснить сразу после травмы. Ниже в статье вы найдете критерии оценки восстанавливаемости зуба при механическом повреждении.

Восстановление зубов: можно произвести при помощи пломбировочного материала или установки протеза

Когда зуб поддается восстановлению?

Чтобы выяснить, можно ли восстановить отколотый зуб, необходимо знать степень повреждения. Безусловно, если хоть какая-то часть зуба осталась в полости рта, нарастить его не составит труда. Специалисты помогут даже в том случае, если остался только корень. Но, прежде, чем приступить к реставрации, стоматолог должен убедиться, что у вас не имеется следующих патологий:

  1. Бруксизм (скрежет зубами);
  2. Воспалительные процессы в полости рта;
  3. Вредные привычки, связанные с открыванием бутылок, перекусыванием ниток и разгрызанием твердых предметов зубами;
  4. Заболевания крови и нервной системы;
  5. Кариес;
  6. Неправильный прикус;
  7. Несоблюдение гигиены ротовой полости;
  8. Чрезмерная подвижность зубов.

Помимо показаний по здоровью немаловажным фактором является финансовое благополучие, поскольку восстановление и реставрация зуба стоят немалых денег, что может существенно ударить по вашему бюджету.

Восстановление зубов: возможность возвращения белозубой улыбки напрямую зависит от финансовых возможностей человека

Как восстановить зуб при разных степенях повреждения?

Восстановление скола переднего зуба

Если у вас откололась небольшая часть зуба, что носит больше эстетический характер проблемы, в данном случае возможно нарастить коронку с помощью пломбировочного материала. Для этого вам потребуется сделать анестезию, наложить коффердам и нарастить отломанный уголок.

Восстановление половины зуба

На вопрос, можно ли восстановить половину зуба, ответ лежит на поверхности - можно. Для этого используют искусственную коронку, в некоторых случаях допустимо и использование штифтов. Есть специалисты, которые могут сразу отказаться реставрировать оставшуюся половину зуба. Не стоит отчаиваться, возможно, вам стоит найти более квалифицированного специалиста, так как в 21 веке возможно восстановление зуба практически на любой стадии повреждения.

Восстановление зуба из 1 стенки

Если у вас осталась одна стенка зуба, можно ли восстановить ее - вопрос несложный. С помощью искусственной коронки можно восстановить большую часть зуба и предохранить его от дальнейшего разрушения. Применение штифтов целесообразно только в случае, если повреждены резцы или клыки, так как на жевательные зубы приходится большая нагрузка и штифты не смогут с ней справиться. Кроме того, коронка - более надежна, особенно в случае, когда от вашего зуба осталось меньше половины.

Восстановление сломанного под корень зуба

Если зуб сломался под корень, можно ли восстановить - зависит от длины оставшегося корня. Его должно хватить для установки имплантатов. Толщина стенок у оставшегося корня отломившегося зуба должна быть минимум 1 мм. В таком случае сначала укрепляется оставшийся зуб с помощью штифта или культевой вкладки, а затем уже встает вопрос о восстановлении эстетичного внешнего вида. Как только восстановлена форма зуба, стоматолог приступает к коронковой части. Подбирается цвет эмали, наиболее соответствующей цвету ваших зубов, для создания внешнего слоя используют различные композитные материалы, а затем имплантат шлифуется для максимальной естественности.

Восстановление полностью разрушенного зуба

Можно ли восстановить полностью разрушенный зуб - открытый вопрос на данный момент. Все зависит от того, осталась ли хоть какая-то часть корня, а если осталась, то имеет ли смысл восстанавливать ее. В данном случае наилучшим выходом может стать не наращивание, а установка протеза. Прежде чем решать, можно ли восстановить зуб или на его место лучше установить искусственный, необходимо тщательное обследование полости рта и консультация высококвалифицированного стоматолога.

Итак, восстановление внешнего вида зуба - сложный процесс, но, слава богу, вполне реальный. Если у вас имеется скол или надлом зуба, не стоит ждать, а сразу же обращайтесь за помощью, чтобы не допустить дальнейшего разрушения зуба. Если же от зуба остался лишь корень, тем более не стоит медлить, качественные штифты или искусственная коронка спасут ваше положение, самое главное - это выбор грамотного специалиста, тогда ваши зубы прослужат вам долгие годы и десятки лет.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!