Лечение гингивита в домашних условиях. Что такое гингивит и чем опасно это заболевание

Гингивит, лечение которого может показаться проблематичным, – это заболевание, которое проявляется воспалением прилежащего к зубам края десны и межзубных сосочков. Самый известный симптом гингивита – кровоточивость. Такое воспаление следует отличать от пародонтита , воспалительный процесс при котором может привести к деформации костной ткани и подвижности зубов (при гингивите он носит поверхностный характер).

Гингивит встречается почти у всего взрослого населения, у большей части школьников и только у 1/3 детей младшего возраста.

Причины

Причиной появления гингивита стоматологи называют поверхностную гигиену ротовой полости. Развитию заболевания способствуют болезнетворные микроорганизмы, которые имеются в зубном налете . В комплексе с сопутствующими факторами они могут вызвать воспалительный процесс различной формы и тяжести.

Есть люди, у которых гингивит никак не проявляется, другие страдают от самого распространенного симптома болезни – кровоточивости десен.

Обычно процесс начинается с того, что воспаляется сосочек десны, а потом в него вовлекаются и ее остальные части. Болезнь быстро становится хронической, в дальнейшем периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Патогенная флора полости рта очень агрессивна, поэтому люди, страдающие гингивитом, вдвое чаще болеют сердечно-сосудистыми недугами и сахарным диабетом.

К сопутствующим факторам, предрасполагающим к скоплению зубного налета, относятся:

Физиологические . Местоположение и форма зубов. Скученность, смещение, подвижность зубов, неправильный прикус. Все эти анатомические особенности строения затрудняют чистку зубов и способствуют тому, что налет накапливается. Сюда же относятся дефекты мягких тканей – такие, как укороченная уздечка языка и губ, боковые тяжи, меленькое преддверие полости рта, способствующее отделению слизистой оболочки от зубов в процессе приема пищи. Возникающие из-за этого углубления содействуют тому, чтобы налет накапливался. К физиологическим факторам стоматологи также относят ротовое дыхание, стимулирующее развитие воспалительного процесса, из-за недостаточного действия десневой жидкости.
Патологические . Наличие зубного камня затрудняет очищение зубов от налета и является местом скопления микроорганизмов. Травматизация зубов посредством агрессивной чистки, воздействия холодной и горячей пищи на зубную эмаль, и химические повреждения также способствуют развитию гингивита. Открытый кариес является бактериальным резервуаром, провоцирующим отложение налета.
Неверная врачебная тактика . Механические повреждения полости рта в процессе неаккуратных стоматологических манипуляций. Неправильно поставленная, неотшлифованная или неотполированная пломба с нависающим краем, способствующая фиксации патогенной флоры. Осложнения при экстракции зуба.
Установка протезов и ортодонтических аппаратов . И те и другие могут повреждать десну, затруднять чистку зубов.
Системные факторы . Сюда относят прием медикаментозных препаратов и болезни организма, снижающие иммунитет. Также в эту группу входят такие факторы, как: возраст, стрессы, генетические и эндокринные дисфункции тяжелой степени, патологии крови, дефицит витаминов, обменные нарушения, тяжелые хронические заболевания, интоксикация организма и вредные привычки.

Причины развития заболевания у детей

Основная причина развития детского и взрослого гингивита не отличается. Патологический процесс в ротовой полости вызывает зубной налет. Детские ткани десен незрелые, в отличие от взрослых, они продолжают расти и развиваться. Поэтому они особенно уязвимы к воздействию вредных факторов.

Если у ребенка ослаблены защитные силы организма, он страдает от инфекций или желудочно-кишечных расстройств, подвержен аллергическим реакциям, эндокринным дисфункциям, болезни сердца и сосудов, не получает с пищей достаточного количества витаминов, то создаются оптимальные условия для развития воспаления.

Ключевым предрасполагающим фактором к гингивиту у ребенка является нарушение самоочищения зубов, к которому способно привести:

раннее удаление молочных зубов;
лечение у ортодонта;
патологическое строение и фиксация уздечек губ и языка;
вязкий состав слюны;
неправильное питание;
наличие кариозных зубов и воспаленных зубных сосудов и нервов;
врожденные дефекты слюнных желез;
длительное прорезывание зубов.

Причины гингивита у беременных

Основная причина развития заболевания у беременных женщин остается той же. Основную роль в появлении воспалительного процесса играет зубной налет . Вынашивание ребенка сопровождается изменением гормонального фона и работы всех жизненно важных органов и систем женщины. Это почти всегда провоцирует возникновение кровоточивости десен.

Медики доказали, что под влиянием возросшего количества гормонов, десна становится более восприимчивой к патогенной флоре зубной бляшки. Это, в свою очередь, способствует возникновению отека и воспаления. Состав зубного налета у будущих матерей несколько иной, потому что некоторые разновидности микробов вместо начинают использовать женские гормоны в качестве питательных веществ.

Проявления гингивита

Воспаление десен характеризуется такими симптомами, как:

гиперемия;
кровоточивость десен;
отечность слизистой оболочки ротовой полости;
разрастание тканей десны;
возникновение ранок на деснах;
болевые ощущения во время приема пищи;
зуд десен.

Дополнительно воспаление десен может проявляться следующими симптомами:

общая слабость и утомляемость;
сильное чувство боли при употреблении пищи;
гипертермия до 39°С;
неприятный запах изо рта;
увеличение лимфоузлов;
болезненность в случае попадания в рот холодных или горячих продуктов, воздуха.

Диагностика

Чтобы диагностировать гингивит, врачи проводят комплексное обследование.

Основные методы:

Опрос . У больного выясняют сроки появления первых неприятных ощущений, их особенности, с чем он связывает их появление, изменения ощущений, имело ли место лечение какого-либо гингивита. Внешний визуальный осмотр: стоматолог отмечает поведение больного, внешний вид, пальпирует лимфатические узлы.
Осмотр полости рта . Врач осматривает пространство между губами и зубами, чтобы оценить прикус, состояние уздечек губ, неба, зева, языка и слизистой щек. Такой осмотр позволяет предположить наличие заболеваний внутренних органов. Далее врач осматривает зубы больного и выясняет наличие кариеса, пульпита, микробного налета и зубного камня, патологических карманов внутри десны. Также оценивается их внешний вид (цвет, форма, отечность, кровоточивость).
Индексная оценка . Специалист посредством особых формул рассчитывает уровень тяжести заболевания.

К дополнительным диагностическим методам относят:

Рентгенографию . Дает возможность дифференцировать между гингивитом и пародонтитом.
Общий анализ крови . Позволяет выявить заболевания крови.

Разновидности заболевания

Врачи выделяют основные формы заболевания:

катаральная;
язвенно-некротическая;
гипертрофическая.

Главной причиной этой формы гингивита является недостаточная гигиена полости рта, из-за чего на зубах появляется скопление микробного налета и зубного камня. Особенно много патологического содержимого накапливается в районе шеек зубов, где они взаимодействуют с десной, провоцируя в ней появление признаков воспаления. Это самая распространенная форма заболевания.

К причинам этой формы патологии стоматологи относят дефицит витамина C, заболевания системы свертываемости крови и кроветворения, гормональный дисбаланс.

К признакам заболевания относятся:

отечность края десны и сосочков между зубами;
гиперемия видимого участка пародонта или его синюшность;
кровоточивость десен во время чистки зубов;
болевые ощущения в процессе гигиены полости рта;
видимы скопления налета и зубного камня на зубном ряде.

Виды катарального гингивита

Катаральный гингивит условно может иметь несколько видов. Врачи различают следующие разновидности заболевания:

Генерализованный . Воспалительный процесс поражает значительную поверхность десен на верхней и на нижней челюсти. Такая форма обычно обусловлена внутренними проблемами со здоровьем.
Локализованный . Заболевание характеризуется тем, что слизистая ткань, покрывающая корни зубов, воспаляется только в области нескольких из них, и причины патологического процесса носят местный характер.

Течение катарального гингивита может быть острым и хроническим. Способы лечения могут отличаться. Необходимо в обязательном порядке следовать предписаниям врача!

Острый характер этой формы заболевания сопровождается ярко выраженными симптомами, стремительно прогрессирующим развитием, сильным кровотечением и болевыми ощущениями в процессе выполнения гигиенических процедур в ротовой полости. Десны, при этом, обычно сильно гиперемированы. Нередко пациенты, страдающие острым катаральным гингивитом вообще отказываются чистить зубы два раза в день, чем только осложняют ситуацию .

Острый катаральный гингивит обычно развивается однократно и не повторяется, если вовремя провести адекватную терапию. Он может развиться у маленьких детей во время прорезывания зубов. Часто воспаление десен сопутствует детским инфекционным заболеваниям. Иногда эта форма гингивита является предвестником стоматита вирусной природы или проявлением аллергической реакции.

Если вовремя не обратить внимание на лечение гингивита в острой форме, патологический процесс может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется систематическим вялым воспалением тканей десен с периодическими обострениями.

Хронический характер этой формы заболевания характеризуется слабовыраженными проявлениями на протяжении длительного временного периода. Гингивит в этой форме имеет умеренные признаки кровоточивости десен, незначительные болезненные ощущения во время чистки зубов, цвет десен почти не изменен, за исключением незначительной синюшности. Когда защитные силы организма снижаются, симптомы болезни обостряются. Как правило, это происходит в периоды простудных заболеваний.

Лечение катарального гингивита

Лечение заболевания должно быть направлено на ликвидацию мягкого микробного налета и твердого зубного камня. Первый легко удаляется в процессе обыкновенных гигиенических процедур полости рта. А от зубного камня и частично минерализованного налета можно избавиться только с помощью стоматолога.

Если необходимые гигиенические мероприятия отсутствуют, микробный налет подвергается минерализации солями кальция и фосфора, которые присутствуют в слюне. В итоге налет затвердевает, плотно прикрепляется к зубу и уже не снимается зубной щеткой.

Чем лечить катаральный гингивит? После удаления зубных отложений, стоматолог назначит лекарства от гингивита, полоскание противовоспалительными средствами и специальные гелевые аппликации, которые можно будет делать в домашних условиях. Такая противовоспалительная терапия должна будет продолжаться не менее десяти дней, а затем необходимо посетить стоматолога для повторного осмотра.

Важно: помните, что недостаточно просто купировать воспаление десен. Оно очень скоро снова появится, если вы не начнете правильно чистить зубы. Чтобы не было рецидивов гингивита, важно санировать все кариозные зубы, так как они являются рассадниками инфекции.

Эта форма заболевания также может быть острой и хронической. Она развивается вследствие недостаточной гигиены рта. Масса бактериального налета на зубах сильно возрастает, в результате чего слизистая оболочка некротизируется и изъязвляется. Чаще всего такая форма воспаления возникает на фоне резкого ослабления защитных сил организма или тяжелых хронических заболеваний.

К признакам язвенного гингивита относятся:

налет на десне белого или желтого оттенка;
изъязвленные участки слизистой, покрывающей края челюстей;
некроз сосочков;
гипертермия;
отсутствие аппетита;
головная боль;
неприятный запах из ротовой полости;
кровоточивость десен и болевые ощущения в них.

Если заболевание носит хронический характер, эти симптомы гингивита менее выражены.

Как лечить язвенно-некротического гингивит

Терапия этой формы гингивита проводится экстренно в кабинете у стоматолога. В первую очередь врач удаляет некротический налет и зубные отложения. Потом врач назначает курс антибактериальной терапии, полоскания антисептиками и аппликации. Лечиться следует строго в соответствии с его предписаниями.

Это хроническая форма воспалительного процесса, при которой десна увеличивается в объеме. Причиной этого явления может стать как ее фиброзное разрастание, так и ее отек. Обычно эта разновидность патологии встречается у края десны в области наружной поверхности верхних и нижних зубов.

Патология чаще всего традиционно развивается при функциональных расстройствах эндокринной системы, гормональных нарушениях у беременных женщин и подростках, при неправильном прикусе, неаккуратно поставленных пломбах и коронках. Иногда гингивит является следствием длительно текущего хронического катарального гингивита.

Симптомы этого воспалительного заболевания отличаются в зависимости от его формы. Отечный гипертрофический гингивит проявляется отеком десневых сосочков. Поэтому они имеют рыхлую структуру (чаще всего такая форма гингивита развивается на фоне гормонального дисбаланса). На первом этапе лечения врач удалит зубные отложения и назначит лечение противовоспалительными препаратами. В случае незначительных результатов, доктор применит склерозирующую терапию.

Чем лечить запущенный гингивит у взрослых? Фиброзная форма такого воспалительного процесса характеризуется плотной структурой десневых сосочков. Врач начнет лечение фиброзного гингивита с ликвидации травмирующих факторов и удаления мягких и жестких отложений с зубов. На следующем этапе лечение будет включать:

Иссечение тканей.
Противовоспалительную терапию (лечение гингивита повязками с гормональными препаратами).

Длительно текущая отечная форма воспалительного процесса может переходить в гипертрофическую.

Лечение гингивита препаратами в домашних условиях у взрослых

Лечение гингивита у взрослых в домашних условиях подразумевает терапию противовоспалительными препаратами при катаральной форме заболевания. И то, только после того, как стоматолог снимет твердые зубные отложения в клинике . Провести эту процедуру собственноручно и дома невозможно.

Как вылечить гингивит? Осложненные формы гингивита лечить самостоятельно категорически запрещается. При язвенно-некротическом или гипертрофическом процессе недостаточно лечить только проявления заболевания, например, кровоточивость десен, необходимо ликвидировать причину. Иначе болезнь вернется вновь.

Лечение воспаления десен при беременности

Катаральный гингивит у будущих мамочек можно вылечить так же, как и у других пациентов, за исключением приема внутрь фармакологических препаратов, не одобренных гинекологом. Если имеет место гипертрофированная форма, проводится только местная симптоматическая терапия.

Лечение гингивита у детей

Детям стоматолог проводит профессиональную гигиену полости рта. В тяжелых случаях лечение детского гингивита проводится теми же методами, как и гингивит у взрослых. Если одной из причин заболевания был неправильный прикус, ребенка направляют к ортодонту.

Чтобы не допустить воспаления десен у ребенка, необходимо научить его гигиене полости рта. В детских стоматологических клиниках такие уроки проводятся в игровой форме.

Лечение гингивита народными средствами

Лечение воспалительного процесса народными средствами не исключено, но их можно применять только в качестве дополнительного противовоспалительного лечения . Такие средства ни в коем случае не могут являться самостоятельными терапевтическими методами и не смогут вылечить заболевание.

В качестве средств народной медицины применяются отвары и настои зверобоя, эвкалипта и других лекарственных растений для полоскания ротовой полости.

Предпочтительнее пользоваться магазинными лекарствами с травами фабричного производства, которые можно купить в аптечной сети.

Не запускайте ваши зубы, чтобы впоследствии не страдать от проявлений гингивита.

Из этой статьи Вы узнаете:

что вызывает гингивит,
какие бывают формы этого заболевания,
гингивит у взрослых – симптомы и лечение у стоматолога и в домашних условиях.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит – это воспаление примыкающей к зубам краевой части десны, включая межзубные сосочки (рис.1-2). При этом заболевании пациенты чаще всего предъявляют жалобы на кровоточивость десен, болезненность при чистке зубов, а также отечность, покраснение или синюшность десны. Гингивит с преобладанием таких симптомов у стоматологов принято называть термином «катаральный».

Однако в небольшом проценте случаев воспаление также может проявляться разрастанием десны, либо даже ее изъязвлением и некрозом. Самый важный признак, который отличает гингивит от других воспалительных заболеваний десен – это то, что воспаление при нем не распространяется глубже слизистой оболочки десны. Соответственно, при гингивите нет разрушения костной ткани вокруг зубов, подвижности зубов, т.е. симптомов, характерных для .

Если у вас есть подвижность некоторых зубов, а также пародонтальные карманы, из которых в периоды обострений может выделяться гной – такие симптомы говорят уже не о гингивите, а о наличии пародонтита (более тяжелой формы воспаления десен). Подробнее об этом заболевании вы можете прочитать по ссылке выше. Отметим только, что в большинстве случаев его развитие является следствием не своевременного и/или не эффективного лечения гингивита.

Основные формы гингивита –

катаральный гингивит (рис.1-8),
язвенно-некротический гингивит (рис.12-15),
гипертрофический гингивит (рис.16-18).

1. Катаральный гингивит: симптомы

Среди всех пациентов с гингивитом на эту форму приходится более 97% случаев. Т.е. это самая часто встречающаяся форма этого заболевания. Термин «катаральный» означает, что воспаление захватывает только слизистую оболочку десны (т.е. протекает поверхностно), не затрагивая костную ткань вокруг зубов и зубо-десневое прикрепление. На рис.3-5 вы можете увидеть – как именно выглядит катаральный гингивит в полости рта.

Причина возникновения –
это исключительно недостаточная гигиена полости рта, в результате чего в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также происходит образование зубного камня. Бактерии зубного налета выделяют токсины и патогены, которые и запускают в слизистой оболочке десны воспаление. При этом различные хронические заболевания или гиповитаминоз витамина С – не являются непосредственными причинами развития гингивита, но могут являться предрасполагающим фактором, усиливающим воздействие микробного налета.

Катаральный гингивит: фото

Симптомы –

отек десневого края и межзубных сосочков,
покраснение или синюшность десны,
кровоточивость десны при чистке зубов,
болезненность при чистке зубов,
зуд в деснах,
обычно у шеек зубов видны скопления микробного налета.

Появление кровоточивости связано с повышением проницаемости стенок капилляров, ломкостью капилляров, уменьшением толщины эпителия слизистой оболочки десен. Все это возникает как следствие влияния токсинов и патогенов микробного налета на слизистую оболочку десен. Чаще всего кровоточивость появляется в момент воздействия механических факторов (травмирующих ослабленные десны), например, при чистке зубов или пережевывании грубой жесткой пищи.

Болезненность при чистке зубов также возникает вследствие истончения эпителия слизистой оболочки десны. Истончение эпителия на фоне воспаления десен является закономерным процессом, и развивается из-за увеличения скорости десквамации эпителиальных клеток.

Формы катарального гингивита –

Различают 2 варианта течения катаральной формы гингивита. Во-первых – это острый катаральный гингивит (рис.3-4), для которого характерны ярко красный цвет десны, острое развитие, иногда – значительная кровоточивость и болезненность при чистке зубов. При этой форме заболевания из-за боли при чистке зубов пациенты иногда вообще отказываются от гигиены полости рта, что ведет к еще большему увеличению количества микробного налета, и как следствие – еще больше усугубляет ситуацию.

Во-вторых – хроническая форма заболевания (рис.5-6), для которой характерна вялая симптоматика на протяжении длительного периода времени. В этом случае – катаральный гингивит симптомы кровоточивости будет иметь достаточно незначительные, а болезненность при чистке будет отсутствовать. Краевая десна и зубо-десневые сосочки будут иметь синюшный цвет. Однако периодически может происходить обострение симптоматики, что обычно бывает на фоне падения иммунитета в период простудных заболеваний.

Лечение гингивита в домашних условиях –

Лечение катаральной формы гингивита будет быстрым и эффективным при выполнении 3 условий. Во-первых – лечение прежде всего должно быть направлено на удаление мягкого микробного налета и твердого зубного камня, как причины развития воспаления. Во-вторых – проведение противовоспалительной терапии, которая может включать в себя различные ополаскиватели и специальные гели для десен. Третий момент – нормализация гигиены полости рта.

Курс противовоспалительной терапии может быть без проблем проведен в домашних условиях, но вот удалить с поверхности зубов микробный налет и зубной камень можно – только посетив стоматолога. Дело в том, что при помощи обычных зубной щетки и пасты хорошо удаляется только «свеже-образованный» мягкий микробный налет. И проблема в том, что при отсутствии регулярной гигиены мягкий микробный налет в полости рта достаточно быстро подвергается минерализации солями кальция и фосфора, содержащимися в слюне.

После частичной минерализации мягкого микробного налета, которая происходит в среднем в течение 10-16 часов – он твердеет, становится плотно прикрепленным к зубу. Так постепенно и образуются твердые зубные отложения (рис.7-8), которые уже нельзя удалить, просто почистив зубы щеткой и пастой. Если же начать использовать антисептические и противовоспалительные средства для десен, не убрав вызвавшие воспаление десны зубные отложения – эффект от лечения будет недолгим, а само воспаление станет хроническим.

Как выглядят твердые зубные отложения –

Выводы: обратите внимание, что зубные отложения могут быть не только хорошо видимыми наддесневыми (как на рис.7-8), но и поддесневыми, которые располагаются немного ниже уровня десны. Обычно такие отложения можно заподозрить при наличии синюшности и кровоточивости десны – при видимом отсутствии налета или зубных отложений в области шеек зубов (рис.5). Выявить и убрать поддесневой зубной камень можно опять же только при помощи стоматологических инструментов.

ПОДРОБНАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ –

Как мы уже сказали выше – лечение гингивита складывается из профессиональной чистки зубов у стоматолога, курса противовоспалительной терапии, и что не менее важно – обучения пациента правильной гигиене полости рта (включая использование зубной нити).

1) Удаление зубных отложений –

Существуют несколько методов удаления зубных отложений, но, учитывая, что при гингивите десна воспалена и как правило кровоточит – лучше всего применять (рис.9). Специальная насадка создает ультразвуковые колебания и разбивает прикрепление зубных отложений к поверхности зубной эмали. Обычно процедура занимает от 30 до 60 минут (в зависимости от количества зубных отложений). Процедура обычно безболезненна, но при желании может проводиться и под анестезией (видео процедуры можно посмотреть по ссылке выше).

Гингивит: фото до и после лечения

Важно: обратите внимание, как порозовела синюшная десна после лечения гингивита на рис.10-11. Возвращение здорового цвета десны прежде всего связано с удалением зубных отложений. Без этого даже самые сильные противовоспалительные средства не смогут полностью нормализовать состояние десен, ведь на десны по-прежнему будут влиять токсины и патогены микробного налета и зубных отложений.

3) Нормализация гигиены полости рта –

Учтите, что недостаточно просто вылечить гингивит. Он очень скоро возникнет вновь, если вы не начнете чистить зубы правильно и при этом – регулярно. При отсутствии регулярной гигиены полости рта – зубной налет и камень очень быстро образуются вновь, и вызовут новое воспаление. Хорошая гигиена включает в себя не только использование зубной щетки и пасты, но и специальной зубной нити (флосса). Чтобы не загромождать эту статью – мы не приводим здесь подробных рекомендаций по гигиене, но вы можете взять их на вооружение в наших статьях:

Также стоит отметить, что на период лечения гингивита вам может потребоваться специальная мягкая зубная щетка, а также лечебная паста. Мягкая зубная щетка при гингивите (с маркировкой «Soft», т.е. «мягкая») – необходима только в том случае, если чистка зубов вызывает у вас боль, и желание вообще отказаться от гигиены. Но использовать такую щетку стоматологи рекомендуют только на период лечения гингивита – не более 2-х недель, т.к. мягкая щетина хуже удаляет микробный налет.

Примеры зубных щеток с мягкой щетиной –

Если вы не используете специальный ополаскиватель для полости рта, например, Лакалут Актив, содержащий лактат алюминия для быстрого уменьшения кровоточивости десен, то тогда для чистки зубов вы можете использовать специальную противовоспалительную зубную пасту. Лакалут, Пародонтакс, Президент, Асепта, Лесной бальзам… таких паст очень много, и чтобы облегчить вам выбор – мы составили специальный рейтинг таких продуктов:

2. Язвенно-некротический гингивит Венсана –

Такой гингивит имеет официальное название «язвенно-некротический гингивит Венсана». Иногда употребляются термины – гингивит Венсана или язвенный гингивит. Это самая тяжелая форма гингивита, которая сопровождается в том числе и симптомами интоксикации организма. Различают острую и хроническую форму этого заболевания (рис.12-15).

Причины возникновения –
значительную роль в развитии играет критически плохая гигиена полости рта, когда происходит значительное увеличение массы микробного налета на зубах (особенно фузобактерий и спирохет). В этих условиях местный иммунитет слизистой оболочки полости рта перестает не справляться с большим количеством токсинов, выделяемых патогенными бактериями. В результате возникают очаги некроза слизистой оболочки и ее изъязвление.

Пусковым фактором, запускающим развитие язвенно-некротического гингивита на фоне плохой гигиены полости рта – может стать резкое снижение иммунитета или обострение тяжелых сопутствующих хронических заболеваний организма. Но эти факторы являются только предрасполагающими, главная причина – плохая гигиена и скопление микробного налета и/или зубного камня.

Острый язвенно-некротический гингивит: фото

Хронический язвенно-некротический гингивит: фото

Язвенно-некротический гингивит: симптомы и лечение у взрослых
при визуальном осмотре можно обнаружить, что десна покрыта белесоватым или желтоватым налетом, имеются участки изъязвления десны, часть десневых сосочков некротизирована. При остром течении заболевания больные жалуются на высокую температуру, потерю аппетита, головные боли, гнилостный запах изо рта, кровоточивость и боли в деснах (рис.12-13). При хроническом течении гингивита Венсана симптоматика менее выражена (рис.14-15).

Как вылечить язвенный некротический гингивит – лечение проводится исключительно у стоматолога, причем экстренно. Основа лечения – удаление зубных отложений, включая обязательное выскабливание некротического налета. Налет вместе с зубными отложениями хорошо удаляется при помощи обычного ультразвукового наконечника (скалера), с последующим удалением остатков налета кюретажной ложкой. Далее назначаются, антибиотики, антисептические полоскания, противовоспалительные средства.

Антибиотикотерапия –
назначаемые антибиотики должны быть эффективны против фузобактерий и спирохет, поэтому обычно назначается комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты «Амоксиклав» в таб. (для взрослых – таблетки по 500 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты, которые применяются 3 раза в день – в течение первого дня заболевания, и 2 раза в день в течение следующих 6 дней).
Параллельно с Амоксиклавом нужно принимать антибиотик Трихопол (Метронидазол) – по 500 мг 3 раза в день, всего 7 дней. Параллельно с этим вы должны использовать антисептические полоскания 0,2-0,25% раствором хлоргексидина, а также гель для десен – лучше , но если есть болезненность десен, то тогда Холисал.

Важно : использование антибиотиков и антисептиков в домашних условиях (без удаления отложений и некротического налета) ведет к переходу острого некротического гингивита в хроническую форму – с постепенным нарастающим некрозом десны, оголением корней зубов, а также постоянной интоксикацией организма. Поэтому срочный визит к стоматологу обязателен. По стихании воспаления назначаются средства, ускоряющие эпителизацию слизистой, например, .

3. Гипертрофический гингивит –

Гипертрофический гингивит является хроническим типом воспаления десны. При нем отмечается увеличение объема десны, что может происходить либо за счет стойкого хронического отека десны (который практически не реагирует на противовоспалительную терапию), либо за счет ее фиброзного разрастания. Гипертрофическая форма гингивита чаще всего возникает только на передней поверхности зубных рядов.

Причины возникновения –
чаще всего возникает при эндокринных нарушениях, токсикозе беременных (гингивит беременных), при гормональных сдвигах у подростков (ювенильный гингивит), а также при нарушениях прикуса и при наличии местных травмирующих факторов – нависающих краёв пломб и коронок. В некоторых случаях гипертрофия десны является следствием длительно протекающего хронического катарального гингивита.

Гипертрофический гингивит – симптомы и лечение будут зависеть от формы этого заболевания, т.е. от того чем именно вызвано увеличение десны (отеком или ее фиброзным разрастанием). В соответствии с этим выделяют отечную и фиброзную форму гипертрофического гингивита.

Отечная форма (рис.16-17)–
десневые сосочки при этой форме увеличены не за счет разрастания тканей, а за счет их отека. Соответственно, они будут не плотными, а рыхлыми. Именно эта форма гингивита чаще всего развивается у беременных и у подростков на фоне гормональных сдвигов. В начале лечения необходимо провести удаление зубных отложений и противовоспалительную терапию.
Если эффект от этих мероприятий незначительный, то применяют склерозирующую терапию, когда на фоне обезболивания инъекционно вводят в отечные десневые сосочки склерозирующий раствор. Обычно используют растворы 40% глюкозы, 25% сульфата магния, 10% хлорида кальция. В каждый сосочек вводят по 0,1-0,2 мл раствора. Курс – 3 или 4 инъекции в каждый десневой сосочек. Промежутки между сериями инъекций обычно 1-2 дня. При отсутствии или недостаточности эффекта такой терапии – в десневые сосочки проводят инъекции преднизолона.

Фиброзная форма (рис.18,19) –
десневые сосочки при этой форме плотные, а не рыхлые как при отечной форме. Это связано с тем, что увеличение объема десны произошло не за счет отека, а за счет разрастания фиброзной соединительной ткани. Лечение начинается с устранения травматических факторов (нависающих краев пломб, коронок, а также в случае наличия травматического прикуса – проведения избирательного пришлифовывания зубов). Параллельно проводится снятие зубных отложений.
Основной метод лечения фиброзной формы – хирургическое иссечение тканей десны (рис.19-21). После иссечения назначается курс противовоспалительной терапии, например, лечебные повязки с гепариновой мазью, гидрокортизоном и другими препаратами. Нужно отметить, что при отсутствии лечения длительно протекающая отечная форма гипертрофического гингивита – может легко перейти в фиброзную.

Гингивит: лечение в домашних условиях

Еще раз обратим ваше внимание на очень важный момент – лечение гингивита у взрослых в домашних условиях возможно только в плане проведения курса противовоспалительной терапии. Дома вы с успехом можете использовать антисептические полоскания и аппликации для лечения катарального гингивита, но для удаления зубных отложений вам все-равно придется посетить стоматолога.

Небольшой пример : у человека кровоточат десны и он решает воспользоваться средствами, о которых он услышал в рекламе. Это могут быть различные гели, полоскания или противовоспалительные зубные пасты. И действительно, пока человек пользуется такими средствами – кровоточивость уменьшается, либо на время исчезает полностью. Но как только использование средств прекращается – десны начинают кровоточить снова, плюс возвращается их отек и покраснение.

Причина этого вполне банальна – человек пытался лечить симптомы (такие как кровоточивость, болезненность, отек) – не убрав при этом причину этих симптомов (микробный налет, а также твердые над- и поддесневые зубные отложения). В рекламе различных стоматологических средств не говорят о причинах кровоточивости или о необходимости снятия зубных отложений. Причем, по вполне понятным причинам… Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит симптомы и лечение у взрослых, фото – оказалась Вам полезной!

(52 оценок, среднее: 4,17 из 5)

Лечение гингивита (воспаления десен) зависит от стадии его течения, формы и степени тяжести процесса, возраста пациента, наличия других хронических заболеваний. Гингива (десна) в первую очередь воспаляется в ответ на токсины микроорганизмов зубного налета при плохой гигиене полости рта. Большую роль в этом также играет состояние иммунитета человека, прием лекарственных препаратов, изменение свойств и состава слюны. В отличие от , при гингивите не образуется патологических зубодесневых карманов, что определяет прогноз заболевания и методы лечения воспаления.

Основные этапы лечения любой из форм гингивита

Одно из направлений лечения гингивита - обучение больного технике правильной чистки зубов, подбору средств ухода за зубами.

Определение гигиенических индексов. Стоматолог для оценки качества гигиены пользуется не только субъективными данными, полученными при внешнем осмотре, но и применяет оценочные специально разработанные индексы. Также для визуальной демонстрации количества налета для пациента используют окрашивание зубов с помощью индикаторов налета: метиленовый синий, раствор йода, фуксин, таблетки эритрозина. Участки зубов, покрытые налетом, сильно меняют свой цвет, поэтому пациенту не доставляет труда увидеть степень загрязнения зубов.
Обучение правильной гигиене полости рта, пасты и дополнительных предметов и средств ухода за зубами. . Беседа о необходимости регулярно и качественно ухаживать за всей полостью рта.
Устранение факторов, способствующих прикреплению зубного налета и образованию более плотной структуры – зубной бляшки. Объяснение пациенту важной роли питания в процессе развития воспаления десен. Остатки пищи, богатой углеводами, долгое время остаются на поверхности зубов из-за липкой структуры и являются основной питательной средой для патогенных микроорганизмов полости рта. Именно избыточное потребление углеводов и отсутствие очищения зубов после этого оказывают негативное воздействие на состояние десен и зубов. Недостаточное употребление в пищу твердых продуктов (сырых овощей и фруктов) и жидкости приводит к отсутствию физиологической очистки зубов в течение дня и скоплению налета. , некачественно поставленные пломбы и коронки также являются факторами, сопутствующими развитию гингивита у детей и взрослых.
Проведение профессиональной гигиены полости рта: , очищение зубов стоматологической щеткой и специальной пастой, полирование шеек зубов, т. к. именно в пришеечной области скапливается основное количество налета, что приводит к воспалению десны.
Местное медикаментозное лечение. Применение медикаментозных средств в некоторых случаях сочетают с хирургическим и физиотерапевтическим лечением (электрофорез, УФО, лазер).
Общее лечение хронических заболеваний, назначение препаратов внутрь, направление пациента на дополнительные анализы крови, консультации других специалистов.

Виды гингивита и отличия в подходе к лечению

: катаральная, язвенно-некротическая и гипертрофическая.

При катаральном воспалении десна изменяет свой цвет, становится красной, отечной, кровоточит и болит при чистке зубов, поэтому пациенты перестают качественно проводить гигиену полости рта. Налета на зубах скапливается все больше, чистить их пациенту становится все больнее, получается замкнутый круг, разорвать который может только борьба за чистоту зубов. При катаральном воспалении иногда достаточно провести профессиональную чистку зубов, назначить полоскания растворами антисептиков или противомикробных средств в течение нескольких дней, и болезнь отступает. Но только в том случае, если пациент и сам продолжает следить за качеством гигиенических домашних процедур.
Гипертрофия десны (увеличение, разрастание) проявляется уже как следствие хронического катарального гингивита. В некоторых случаях увеличение, набухание десневых сосочков, отечность появляется в период беременности, при эндокринных заболеваниях или нарушении гормонального фона. Важную роль также играют аномалии прикуса (например, глубокий травмирующий) или прием лекарственных препаратов (например, Дифенина при эпилепсии). Лечение гипертрофического гингивита также включает борьбу с налетом и зубным камнем, местное воздействие на десны лекарственных средств, а также хирургическое, крио- или лазерное иссечение разросшихся тканей при тяжелой степени течения заболевания.
Язвенно-некротический гингивит развивается часто как осложнение катарального гингивита, а также при резком снижении иммунитета, острых вирусных заболеваниях, развитии дисбактериоза после антибиотикотерапии. Но в любом случае роль микробов и выделяемых ими продуктов жизнедеятельности, токсинов, – одна из основных при развитии язвенного поражения десен. Гигиена при такой форме гингивита иногда просто невозможна из-за сильной болезненности, поэтому необходимо проводить лечение в несколько этапов. Сначала необходимо обезболить и удалить омертвевшие ткани десны с помощью ферментных препаратов, затем воздействовать на них антимикробными средствами (сочетая местное и общее лечение). После спада острой фазы заболевания проводят профессиональную чистку зубов, применяют полоскания антисептиками и на стадии заживления язв и эрозий обрабатывают десны кератопластиками. Общее лечение предусматривает прием противомикробных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, противоотечных и иммуностимулирующих препаратов (совместно с терапевтом и с учетом наличия хронических соматических заболеваний).

Чем лечить катаральный гингивит?

0,05 % р-р Хлоргексидина в виде полоскания 2–3 раза в день после чистки зубов;
3 % р-р перекиси водорода для полоскания во время очищения зубов и при сильной кровоточивости десен;
1 % р-р Этония для полоскания;
0,2 % р-р Хлорофиллипта или 0,02 % р-р фурацилина для ротовых ванночек;
Сангвиритрин, р-р 0,2 % (полоскания);
хлоргексидино-биглюконатная соль в виде 0,1–0,2% р-ра для полоскания;
1 % р-р перманганата калия (марганцовки);
препараты на основе хлоргексидина: Элюгель, Корсодил, Peridex;
йод-гликолевая паста;
раствор или паста на основе фторида олова – Меридол;
противовоспалительные мази: бутадионовая, 3 % ацетилсалициловая, индометациновая;
полоскания отваром ромашки, календулы, зверобоя, подорожника;
гидромассаж десен.

Чем лечить гипертрофический гингивит?

При гипертрофическом гингивите больному назначают полоскания полости рта растворами антисептиков, Ваготила, настойкой чистотела или прополиса.

Те же антисептические полоскания, как при катаральном гингивите;
мази диоксиколь, димексид, диоксидин;
0,2 % спиртовой р-р Сангвиритрина;
полоскания р-ром Ваготила, полиминерола, настойкой прополиса, 30 % настойкой чистотела;
инъекции 40 % р-ра глюкозы, хлористого кальция в десневые сосочки (3–8 процедур с перерывами в 1–2 дня);
электрофорез с 8 % йодидом калия, лидазой, гепарином;
криохирургическое или лазерное иссечение разросшихся участков десны с последующей электрокоагуляцией (прижиганием).

Чем лечить язвенно-некротический гингивит?

Аппликации ферментов: р-р лидазы, трипсин, химотрипсин, химопсин, террилитин;
для обезболивания: 5–10 % мазь анестезина, Ампровизоль, Камистад;
те же антисептические полоскания, как и при катаральном гингивите;
р-р полиминерола (в разведенном виде 1:4 полощут рот 2–3 раза в день по 5 минут);
10–20 % р-р димексида;
Левомеколь мазь (антисептическая);
противовоспалительные мази: бутадионовая, индометациновая, ацетилсалициловая, Метрогил Дента, Холисал;
масло шиповника, Солкосерил-гель, облепиховое, персиковое масло, актовегиновая мазь, винилин, 5 % мазь метилурацила применяются на стадии заживления эрозий и язв;
электрофорез витаминов В1, В2, РР, С, ферментов, гепарина;
лазеротерапия, УФО, УВЧ.

Общее лечение гингивитов

При воспалении десен, развившемся на фоне плохой гигиены, общее лечение не требуется. В любом случае не будет лишним правильное сбалансированное питание, прием витаминов. Если воспалительный процесс в деснах вызывает изменение самочувствия человека – головную боль, слабость, тошноту, повышение температуры тела, нарушение стула и увеличение лимфатических узлов – необходимо местное лечение сочетать с общим. Часто назначают (при необходимости) Метронидазол, Линкомицин, Бисептол, Дифлюкан, Бифиформ на курсовой прием и другие препараты. Часто гингивит может протекать на фоне таких заболеваний, как стоматит, тонзиллит, ангина, поэтому выбор лекарственных средств для его лечения лучше оставить специалисту.

Гингивит у ребенка – как лечить?

Чаще всего связано с процессом прорезывания молочных зубов, когда болезненна гигиена полости рта, или при развитии таких заболеваний, как острый герпетический стоматит, кандидоз, герпангина и др. Самое первое, что родители могут сделать, – обезболить пораженные участки. Для этого применяют Дентинокс-гель, капли Бебидент, Калгель, винилин. Если воспаление десен связано с вирусной инфекцией и у ребенка развились признаки интоксикации организма (повышена температура, нарушен стул, сон, питание), то необходимо использовать специальные препараты. При вирусном стоматите – оксолиновая или бонафтоновая мазь, винилин, анестезин в масле, Зовиракс. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают противовоспалительные мази, полоскания антисептиками (р-р Мирамистина, отвар ромашки), антибактериальные таблетки для рассасывания (Лизобакт, Тантум-верде). Часто кровоточивость и боль в деснах появляются у детей в пубертатном периоде, когда меняется гормональный фон. В таких случаях нужно обязательно объяснить ребенку необходимость тщательной гигиены полости рта несмотря на неприятные ощущения, подобрать подходящие предметы и средства гигиены. В любом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к стоматологу для определения диагноза и выбора правильного лечения.

Гингивит беременных

Во время беременности изменяется уровень и соотношения гормонов в организме женщины, что не может не сказаться на состоянии десен. Проявление гингивита в разной степени отмечают большинство будущих мамочек. У кого-то жалобы сводятся к появившейся кровоточивости во время чистки зубов, а у других – к сильной боли и разрастанию отдельных участков десны. Стоматолог с учетом тяжести течения гингивита назначает нужные процедуры и средства. Беременным женщинам при легкой форме заболевания можно рекомендовать в дополнение к тщательной чистке зубов следующие средства.

Гингивит относится к распространенным заболеваниям и часто диагностируется у взрослых, при этом симптомы и лечение зависят от формы болезни. В статье представлены фото, а также описаны причины, которые приводят к развитию воспаления десны.

Гингивит развивается как самостоятельное либо сопутствующее поражение десны. Клинические проявления разнообразны из-за многообразия форм заболевания, поэтому и тактика лечения разнится в зависимости от вида и степени вовлечения десны в процесс.

Что такое гингивит?

Гингивитом называют воспаление маргинальной десны, которое способно затрагивать как единичный сосочек, расположенный между двумя соседними зубами, так и обширный участок, охватывающий всю челюсть. Болезнь распространяется только на слизистую оболочку, при этом костная структура остается неизменной – у зубов не возникает подвижность.

Заболевание имеет характерные признаки, степень выраженности которых варьируется от тяжести протекания гингивита. История болезни имеет классические признаки воспалительного процесса.

Гиперемия десневого края.
Кровоточивость.
Отечность мягких тканей.

Помимо этого, частым спутником гингивита является боль, затрудняющая прием пищи. Заболевание относится к наиболее легким проявлениям патологии пародонта, а при своевременной терапии, легко поддается лечению без возникновения осложнений.

Виды и классификация

Практикующие стоматологи придерживаются клинической классификации заболевания, в которой присутствует разделение гингивита по степени тяжести, форме болезни, локализации и прочим признакам.

По степени тяжести гингивит классифицируют:

легкая форма – проявляется слабой гиперемией сосочка, при этом человек не предъявляет жалоб, за исключением возникновения кровотечений в процессе чистки зубов;
средняя – захватывает весь край свободной десны, при этом отмечается кровоточивость, легкая припухлость и покраснение;
тяжелая – воспалительный процесс распространяется на альвеолярную часть слизистой, возникает галитоз, сильная отечность и гиперемия, вызывающая сильную боль.

По характеру протекания заболевания гингивиты бывают:

острый – клиническая картина сильно выражена, пациент указывает на ухудшение состояния, сильный дискомфорт во рту и воспаление десны;
хронический – характеризуется вялотекущим развитием болезни, которое не нарушает привычный образ жизни;
обострение хронического гингивита – патология возникает после воздействия причинных факторов и напоминает острую форму заболевания.

Внешние проявления гингивита проявляются его видом. По форме и различию клинической картины заболевание подразделяется на четыре группы:

– самая простая форма и проявляется в воспалении межзубных сосочков и маргинальной десны. При этом она становится сглаженной, теряется рельефность, при зондировании возникает кровоточивость и определяется большое количество как мягкого, так и минерализованного налета;
язвенно-некротический – характеризуется тяжелым течением, к стандартным проявлениям воспаления десны присоединяется ухудшение состояния, гипертермия, на слизистой оболочки образуются язвочки;
гипертрофический – происходит разрастание мягких тканей, из-за чего коронки зубов частично или полностью скрыты десной, которая болит и сильно зудит, а также кровоточит;
атрофический – при данной форме гингивита наблюдается патологический процесс, противоположный предыдущему – происходит убыль мягких тканей, что ведет к образованию рецессий. Заболевание распространено среди детей.

Воспаление десны бывает не только самостоятельным заболеванием – некоторые его формы являются сопутствующими и говорят о присутствии нарушений в функционировании организма.

Десквамативный гингивит – часто сопровождает дерматологические нарушения либо является одним из симптомов аллергии. Выражается в слущивании эпителия десны, из-за чего она становится алой, кровоточащей и болезненной.
Герпетический гингивит – возникает на фоне ослабления иммунной реакции организма и вызывается вирусом простого герпеса. Имеет характерные черты герпетической инфекции – везикулы, после повреждения которых, возникают эрозии.
Гингивит Венсана – причиной болезни принято считать спирохету Венсана. Проявляется язвенно-некротическими очагами на десне.

Что вызывает гингивит? Основные причины возникновения

Главным источником, от чего , принято считать низкий уровень . Обильный мягкий налет, скопление камней, как над десной, так и под ней, провоцирует размножение патогенной микрофлоры, а также оказывает механическое влияние на ткани пародонта. Организм пытается бороться с инфекцией, вследствие чего возникает воспалительная реакция.

Помимо чистоты в ротовой полости, присутствуют и другие причины, почему происходит возникновение гингивита.

Падение уровня иммунной защиты организма.
Патология прикуса.
Некачественная санация ротовой полости (нависающие края реставраций и острые края зубозамещающих конструкций, которые наносят травму десне).
Минерализованные над- и поддесневые отложения.
Период беременности.
Нарушения уровня гормонов на фоне полового созревания.
Авитаминоз и минеральная недостаточность.
Травма десны.
Серьезные заболевания (СПИД, сахарный диабет, гепатит)

Зуб покрыт пелликулой – тончайшей оболочкой их гликопротеидов, служащей покрывной мантией для эмали. В процессе чистки зубов она устраняется, но спустя короткое время возникает вновь. Биопленка участвует в образовании зубных отложений. При низком гигиеническом статусе полости рта пелликула служит местом накопления микробов, которые выделяют токсины, действующие негативно на мягкие ткани. В месте наибольшего контакта и возникает воспаление десны.

Фото

Симптомы

Признаки гингивита различны, в зависимости от формы заболевания. Но существуют общие симптомы, указывающие на развитие воспаления в десне.

Гиперемия.
Болезненность различной степени.
Отечность и увеличение в размере.
Усиление чувствительности и снижение порога раздражимости слизистой оболочки.
Нарушение десневого контура.

Частым спутником гингивита является . Он появляется из-за сложности качественного очищения увеличенной десны и удаления пищевых остатков из ложных зубодесневых карманов.

Рассмотрим более подробно проявления каждой из форм гингивита:

катаральная – характеризуется общими признаками гингивита, больной не предъявляет жалоб, за исключением упоминания о кровоточивости;
язвенно-некротическая – поверхность десны покрывается язвами, при отсутствии должного лечения которые некротизируются, при этом ухудшается общее самочувствие, возникает небольшая температура, появляется боль в полости рта и галитоз. Часто такую форму гингивита сопровождает увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
гипертрофическая – происходит сильное разрастание десны, закрывающее значительную часть зуба, при этом она не теряет свою плотность. Цвет измененных тканей может оставаться неизменным;
атрофическая – наблюдается инволюция маргинального участка, десневые сосочки уменьшаются в размерах, что приводит к образованию свободного пространства между зубами, образуется рецессия десны. Кровоточивости и дискомфорта может не наблюдаться.

Основные отличия гингивита от других заболеваний десен

Дифференциальную диагностику различных форм гингивита проводят с пародонтитом и пародонтозом.

Основные отличия между простым воспалением десны и пародонтитом заключается в следующем.

Пародонтит – следствие гингивита, который не был своевременно вылечен.
При пародонтите происходит разрушение альвеолы и снижается высота прикрепления связок, благодаря которым происходит удерживание зуба в лунке.
Образуются патологические карманы.

Относится к деструктивным процессам, поэтому главное различие между двумя этими болезнями заключается в атрофии межзубных перегородок и оголении корней, из-за чего происходит расшатывание зубов. При хроническом развитии пародонтоза симптомы воспаления не наблюдаются.

Как лечить гингивит?

При проведении диагностики гингивита на ранних сроках, он легко поддается терапии. Благодаря современным методикам выздоровление наступает спустя 10-15 дней от начала лечения воспаления десен. Однако, если болезнь перешла на стадию хронизации, то избавиться от нее будет непросто.

Выбор способа лечения зависит от нескольких параметров, которые необходимо учитывать при составлении индивидуального метода санации ротовой полости.

Форма болезни.
Степень тяжести поражения.
Этиология гингивита.
Возраст пациента.

Чтобы вылечить гингивит требуется комплексный подход, включающий как местное, так и общее воздействие. Лечение начинается с качественной диагностики, после чего пародонтолог выполняет профессиональную чистку зубов: удаляет мягкий налет и зубные камни, после чего полирует поверхность зуба.

Уже на этом этапе отмечается значительное улучшение клинической картины. Многие пациенты, вдохновленные наблюдаемыми изменениями, не продолжают назначенное врачом лечение, что в скором времени проводит к рецидиву.

Терапия гингивита подразумевает применение лекарств, а если наблюдается сильное поражение десны, то такие пациенты нуждаются в небольшом оперативном вмешательстве:

витаминные комплексы – позволяют поддержать иммунитет, а употребление витамина С способствует повышению упругости сосудистой стенки, благодаря чему уменьшается ее ломкость и кровотечения прекращаются;
антибиотики – чаще всего применяются при язвенно-некротической форме для устранения патогенных бактерий. Наиболее эффективными средствами являются метронидазол, линкомицин, эритромицин и амоксициллин. Препараты назначаются как для перорального приема, так и в виде местных аппликаций мазей;
– популярное средство, применяемое в тех случаях, когда необходимо добиться обеззараживания поверхности. Полоскание раствором препарата 2-3 раза в сутки значительно снижает уровень обсемененности ротовой полости;
– гель, применяемый для устранения стоматологических воспалительных процессов. Помимо основного действия обладает обезболивающим эффектом и борется с бактериями. После чистки зубов, антисептического полоскания и просушивания марлевым тампоном пораженной поверхности, средство втирается в десны. Процедура выполняется на протяжении 10 дней два раза в сутки;
Тантум Верде – раствор, в основе которого гидрохлорид бензидамина, обладает действием, устраняющим воспалительные явления. Используется в виде полосканий, выполняемых двукратно ежедневно на протяжении 10 суток.

Помимо приема лекарственных препаратов, нужно следить за качеством очищения ротовой полости, сменить зубную щетку на более мягкую и использовать зубную пасту, предназначенную для купирования воспаления десен. Помните, что медикаменты, в особенности антибиотики, применяются только по назначению пародонтолога.

Лечение в домашних условиях

Проводить домашнюю терапию воспаления десен можно, но перед тем, как избавиться от гингивита при помощи народной медицины, обязательно посетите стоматолога. Использование фитотерапии дает хороший результат при комплексном лечении после проведенных врачебных манипуляций в ротовой полости:

отвар календулы – запаренный в термосе настой целебного растения процедить и использовать для омовения десен утром и вечером, а также после каждого приема пищи;
кора дуба – средство обладает не только противовоспалительным, но и вяжущим действием, благодаря чему происходит быстрое устранение кровоточивости;
шалфейный настой – 2 столовые ложки сухого сбора необходимо залить 300 мл кипятка и дать настояться, после чего можно полоскать десны 4-5 раз в день;
взвар ромашки аптечной – 10 гр цветков ромашки поместите в эмалированный сосуд, залейте 0.5 литра воды и вскипятите. После остывания используется для орошения полости рта.

При лечении гингивита руководствуйтесь мнением специалиста и не применяйте советы людей, не имеющих медицинского образование, ведь неверная терапия воспаленных десен способна привести к возникновению осложнений.

Особенности питания

Чтобы остановить гингивит важно обратить внимание на пищевые продукты, составляющие ежедневный рацион.

Витамин С, содержащийся в цитрусовых, смородине, квашеной капусте, позволяет устранить кровоточивость и укрепить сосуды.
В яблоках и грушах много пектина и веществ, способствующих усиленной регенерации.
Морковь, кабачки, виноград содержат антиоксиданты, которые ускоряют обменные процессы и уменьшают период, необходимый для заживления мягких тканей.

В период обострения болезни не кушайте пищу, богатую быстрыми углеводами, ведь они являются благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Во избежание раздражения десен исключите острое и соленое.

При беременности

Гингивит при беременности выносится в отдельную группу болезней десен. В период вынашивая ребенка, женский организм подвергается серьезным нагрузкам, затрачиваются резервные силы и вещества на развитие плода.

Измененный гормональный фон негативно сказывается на состоянии костей и мягких тканей ротовой полости. При недостаточном гигиеническом уходе и малом поступлении в материнский организм витаминов и микроэлементов нарушается сосудистая проницаемость, что приводит к . Она становится гиперемированной, рыхлой и отечной.

Чтобы избежать этого неприятного осложнения в период беременности, необходимо выполнять простые рекомендации.

Визиты к стоматологу с целью профессиональной гигиены.
Заботиться о состоянии ротовой полости.
Питаться полноценно.
Для ухода за деснами применять не только щетку с пастой, но и флоссы, ополаскиватели и ирригатор.

Видео: гингивит – определение, причины, симптомы.

Профилактика

Предотвратить воспаление десен довольно просто, для это следует сделать привычкой следующие действия:

следите за здоровьем ротовой полости и посещайте дантиста для профилактических осмотров;
употребляйте пищу, богатую витаминами, кушайте фрукты, овощи, молочные и мясные продукты;
ежедневно ухаживайте за зубами и деснами: чистите два раза в день, обрабатывайте зубной нитью участки между зубами, после еды ополаскивайте рот чистой водой;
выполняйте не реже раза в полугодие профессиональную гигиену.

Дополнительные вопросы

Код по МКБ-10

Гингивит и болезни пародонта относятся к классу К05. При этом острая форма имеет код К05.0, за исключением герпетического гингивита (В00.2) и язвенно-некротического (А69.1). Хроническое воспаление десен кодируется К05.1

Гингивит заразен или нет?

Воспаление десен не относится к заразным болезням, за исключением гингивита, вызванного вирусом простого герпеса.

Чем отличаются заболевания пародонтоз, пародонтит, гингивит?

Все три болезни относятся к патологии десневой ткани, однако отличаются степенью вовлечения в процесс глубоких структур пародонта. При гингивите наблюдается только воспаление в десне, без затрагивания связок и челюстной кости. Пародонтит характеризуется снижением высоты альвеолярных перегородок и образованием зубодесневых карманов. Пародонтоз относится к деструктивным болезням, поэтому при таком поражении наблюдается снижение высоты прикрепления десны, оголение корней, атрофия костной ткани, что ведет к подвижности зубов.

Сколько дней лечится?

Добиться излечения от гингивита на острой стадии при условии выполнения всех предписаний пародонтолога и комплексном подходе можно за 10-12 дней. При хроническом протекании процесса следует проводить систематические курсы, направленные на получение стойкой ремиссии болезни.

Воспаление десен сопровождается острым болевым синдромом, а в стоматологии такие неприятные симптомы соответствуют заболеванию под названием «Гингивит». Прежде чем бездумно принимать противовоспалительные препараты, требуется обратиться к специалисту для определения причины процесса и назначения терапии.

Как лечить воспаление десен

Лечение гингивита зависит от стадии воспалительного процесса, возраста пациента, особенностей организма и состояния полости рта. Болезни предшествует повышенная активность патогенной флоры, несоблюдение правил личной гигиены. Острую стадию еще можно вылечить, тогда как хронический гингивит навсегда остается в организме пациента с периодическими рецидивами. Успешное лечение десен обусловлено соблюдением ряда требований врача.

Гингивит у взрослых

Чтобы подавить рецидив, требуется обратиться к стоматологу, который, согласно возрастной категории, подбирает адекватную схему лечения. При гингивите важно удалить твердые отложения на зубах, причем проводится такая процедура ультразвуком. Следом врач назначает противовоспалительное лечение, которое сочетает аппликации, полоскание десен при воспалении, применение специальных зубных паст.

Для взрослых список медикаментов обширный, поэтому есть реальные шансы на быстрое подавление боли и скорое выздоровление. Исключением является период беременности, когда пациентке целесообразно лечиться препаратами местного применения, альтернативными методами. В противном случае повышается риск внутриутробных аномалий с последующим лечением больного ребенка.

Воспаленные десны у ребенка

Лечение гингивита в детском возрасте проблемное, поскольку ряд медицинских препаратов строго ограничен к применению. При поражении десен врачи предлагают щадящие методы интенсивной терапии, не исключают использование народных средств с мягким и щадящим эффектом. Перед тем как лечить воспаление десен, требуется проконсультироваться с педиатром, после – с детским стоматологом. Задача прежняя – устранить болезнетворную инфекцию, снять образования на зубах. Если основная причина – неправильный прикус, маленького пациента направляют к ортодонту.

Чем лечить воспаление десен в домашних условиях

Обширное поражение десен инфекционного характера успешно лечится консервативными методами при комплексном подходе к проблеме. Первым делом требуется выяснить форму заболевания, после чего совместно с лечащим врачом выбирать, как лечить гингивит. Действие препаратов целенаправленное, а для укрепления иммунитета положено пить витамины – аскорбиновую кислоту.

Атрофический

Данная форма болезни лечится хирургическими и консервативными методами, а определяющим фактором становится степень интенсивности воспалительного процесса, возраст пациента, наличие хронических диагнозов в организме. Если говорить о безоперационных методах, необходимо выделить следующие особенности и последовательность врачебной помощи:

Пролечить кариес, устранить зубной налет, микробные бляшки и камень с поверхности эмали.
Отшлифовать края зубов в требуемом количестве, чтобы в будущем исключить риск повторного заболевания.
Дважды за день обрабатывать десна перекисью водорода в целях дезинфекции.
Аппликации с растительными и эфирными маслами использовать ежедневно.
Принимать витамины А, С, Р, Е в натуральной и таблеточной форме.
При поражении десен и прогрессирующем гингивите полоскать горло отварами трав, которые обладают дубильными и противовоспалительными свойствами. Это ромашка, кора дуба, аир, зверобой и череда.
Антибиотики при воспалении десен могут быть назначены для лечения только стоматологом по медицинским показаниям.

Катаральный

Данная форма является осложнением перенесенных вирусных и простудных заболеваний, обостряется на фоне рецидивов хронических заболеваний организма. Характерными симптомами становится кровоточивость десен, острый приступ боли, который требуется срочно купировать. Если появляется кровь, это знак, что нужна незамедлительная врачебная помощь. Лечение представлено следующими мероприятиями:

Пациенту необходима легкая пища, щадящая диета, обильное питье.
Показано снятие всех зубных отложений и налета, предварительное лечение всех форм кариеса (при таковых).
После этого необходима противомикробная и противовоспалительная терапия, которая включает полоскание горла антисептиками, прием антибиотиков, выполнение аппликаций и наложение лечебных повязок на десна.
Может потребоваться массаж челюсти, физиотерапия и поливитаминные комплексы. Курс лечения сугубо индивидуальный.

Гипертрофический

При данной форме заболевания на деснах формируются некротические участки, которые можно сократить и устранить консервативными методами. Десневой край и сосочки патологически утолщены, имеет место повышенная отечность. Лекарственные препараты, чтобы победить гингивит, назначает врач, но при отсутствии положительной динамики болезнь только повышает стадию, склонна к хроническому течению. Последовательность лечения:

Рекомендован витаминный комплекс, причем витамин К назначается пациенту в качестве аппликаций.
Прием противовоспалительных препаратов нормализует состояние десен, функции челюсти, устраняет заболевание. Для усиления терапевтического эффекта врачи часто назначают антибиотики для уничтожения патогенной флоры.
Хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией показано при фиброзной форме нарушения. Такой гингивит уже не излечим.

Язвенный

Такой гингивит прогнозируют переохлаждение организма, длительные болезни и простуда, сильные стрессовые ситуации. Течение патологического процесса дополняется формированием язвочек на слизистой, которые болят, нарушают жевательную функцию, снижают качество и продолжительность сна. Эффективны следующие мероприятия:

Антисептическая обработка полости рта.
Очищение десен от язв.
Антибиотическое лечение.
Прием ранозаживляющих, антигистаминных и противовоспалительных препаратов.
Общеукрепляющее лечение.

Медикаментозная терапия

Вылечить гингивит успешно можно при условии медикаментозной терапии, которую индивидуально прописывает стоматолог. Препараты предназначены для внутреннего и местного применения, при этом их сочетание лишь ускоряет долгожданный процесс выздоровления. Не исключено применение народных методов, чтобы снять воспаление, облегчить самочувствие, избавиться от заболевания.

Антибиотик при воспалении десен и зубов

Антибактериальное лечение не может быть поверхностным, иначе можно вызвать серьезные проблемы со здоровьем в любом возрасте. Синтетические вещества усугубляют гингивит, провоцируют осложнения. Если гингивит прогрессирует, лечение рекомендуется доверить только компетентному стоматологу, тем более при участии антибиотиков следующих модификаций:

Нитроимидазолы: Метронидазол по 1 таблетке трижды за сутки.
Линкозамиды: Линкомицин, Клиндамицин, согласно предписанной схеме лечения.
Фторхинолоны: Сифлокс, Нолицин, Таривид.

Мазь для десен

Местные препараты – неотъемлемая составляющая эффективного лечения. Противовоспалительными свойствами обладает мазь Солкосерил, гель Холисал, бальзам Винилин, которые снимают отечность, вяжут слизистую, усиливают процесс регенерации некогда пораженных тканей десны, убирают гингивит. Использовать медикаменты разрешается только для лечения.

Народные средства от воспаления десен

Методы альтернативной медицины тоже лечат гингивит. Все нетрадиционные рецепты требуется предварительно оговаривать с лечащим врачом. Ниже представлены самые эффективные средства, популярные в массах не первое десятилетие:

Очистить корень хрена, измельчить на терке, отжать сок через несколько слоев марли. Развести готовый концентрат водой в равных пропорциях, после чего для лечения дважды за сутки полоскать рот готовым составом до полного исчезновения характерных для гингивита признаков.
Подготовить масло облепиховое, довести до комнатной температуры, набрать в рот столовую ложку и не глотать в течение 10 минут. Проводить процедуру перед едой ежедневно, пока гингивит не отступит.
Лист первоцвета измельчить, 2 ст. л. травы залить стаканом кипятка. Приготовленным общепринятым способом отваром по несколько раз в день полоскать больное горло, подавляя гингивит.