Je, kupungua kwa ovari kunamaanisha nini? Dalili na matibabu ya ugonjwa wa kupoteza ovari (OSS)

Ugumba wa wanawake kwa sasa ni tatizo kubwa kwa sababu linazidi kuwa la kawaida. Sababu ya kutokuwa na uwezo wa mimba inaweza kuwa na uchochezi na ugonjwa wa endocrine, au adhesions kwenye pelvis. Mara nyingi sababu ni ukosefu wa ovulation, licha ya umri wa uzazi wa mwanamke.

Ugonjwa wa kupoteza kwa ovari ni hali ambayo tezi za ngono huacha kutoa mayai. Ugonjwa una jina la pili - mapema wanakuwa wamemaliza kuzaa. Hali hii si ya kawaida, inahitaji mashauriano ya lazima na daktari. Hebu tuangalie ni dalili gani zinazoongozana na ugonjwa wa kupoteza ovari, kwa nini hutokea na jinsi ya kutibu.

Kila msichana tangu kuzaliwa ana hifadhi ya mayai ndani ya ovari, ambayo kwa umri huanza kukomaa na ovulation, kujenga mzunguko wa hedhi. Mwanamke mwenye afya ana mayai ya kutosha ili kuhakikisha ovulation yenye afya kutoka kipindi cha wastani cha kubalehe cha miaka 12-14 hadi wanakuwa wamemaliza kuzaa, ambayo ni, hadi miaka 50.

Ikiwa mwanamke chini ya umri wa miaka 45 hana ovulation, basi wanazungumza juu ya ugonjwa wa uchovu wa ovari au wanakuwa wamemaliza kuzaa. Hali hii inaweza kutokea kwa sababu kadhaa:

kutokana na yatokanayo na mionzi, kemikali ambazo zina athari mbaya juu ya utoaji wa mayai;
matatizo baada ya rubella, mumps;
patholojia ya autoimmune;
kuondolewa kwa sehemu ya ovari pamoja na tumor;
matatizo ya mfumo mkuu wa neva;
mabadiliko ya chromosomal ya kuzaliwa;
kutibu saratani na chemotherapy;
njaa, anorexia;
msisimko wa mara kwa mara wa ovari;
utabiri wa urithi.

Ni muhimu kuzingatia kwamba mara nyingi sababu ya ugonjwa wa kupoteza ovari ni urithi. Ikiwa mwanamke ana bibi na ugonjwa huu katika familia yake, basi uwezekano wa kupungua kwa ovari ni kubwa zaidi. Ni bora kwa wagonjwa kama hao kupanga ujauzito katika umri mdogo hadi miaka 30, vinginevyo shida zinaweza kutokea baadaye.

Dalili

Dalili kuu ya ugonjwa wa kupoteza ovari ni ukiukwaji mzunguko wa hedhi. Ikiwa ovulation haifanyiki, basi hedhi pia haipo. Wakati mwingine hedhi hupotea mara moja, katika hali nyingine kuna ucheleweshaji na kutokwa kidogo kwa miezi kadhaa.

Kwa hali yoyote, ukiukwaji wa hedhi ni sababu ya kushauriana na gynecologist. Inafaa kumbuka kuwa dalili kama hiyo sio ya kuamua. Ukosefu wa hedhi inaweza kuwa kutokana na ujauzito, mchakato wa uchochezi, usawa wa homoni, tumor ya viungo vya uzazi na sababu nyingine nyingi. Kwa hiyo, uchunguzi lazima ufanywe na daktari.

Ugonjwa wa kupoteza kwa ovari mara nyingi hufuatana na ishara za tabia ya wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake wazee:

ukosefu wa hamu ya ngono;
ukavu wa uke;
kuwaka moto;
mabadiliko ya ghafla ya mhemko;
udhaifu, kizunguzungu;
utendaji uliopungua.

Ikiwa mwanamke chini ya umri wa miaka 45 anapata ishara hizi zote, anapaswa kushauriana na daktari mara moja na kuanza matibabu.

Uchunguzi

Licha ya dalili za wazi, daktari hawezi kufanya uchunguzi mara moja, kwa sababu kujisikia vibaya na kutokuwepo kwa hedhi inaweza kuwa ishara za idadi ya patholojia. Ili kudhibitisha ugonjwa wa upotezaji wa ovari, vipimo vifuatavyo vimewekwa:

uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya uzazi;
vipimo vya homoni;
uchambuzi wa chromosome au karyotyping;
vipimo vya damu na mkojo;
laparoscopy.

Katika wanawake walio na ugonjwa wa ovari iliyochoka, kuna ukosefu wa mayai ndani ya tezi, pamoja na kupungua kwa ukubwa wa uterasi na kupungua kwa endometriamu ya uterasi.

Bila kushindwa, daktari anachunguza mwanamke katika kiti cha uzazi na kutathmini hali ya nje ya viungo vya uzazi. Pia unahitaji kumwambia daktari kuhusu hisia zako zote.

Madhara

Wanawake wengi wana wasiwasi juu ya swali la ikiwa ni muhimu kutibu ugonjwa wa kupoteza ovari ikiwa mwanamke hana mpango wa kuwa mjamzito kwa kanuni. Athari mbaya ambazo husababishwa na kukoma kwa hedhi mapema zitasaidia kujibu swali hili:

Kuzeeka haraka kwa mwili, kwa sababu ambayo ngozi inakuwa na mikunjo, nywele inakuwa nyepesi, na magonjwa hutokea mara nyingi zaidi. viungo vya ndani. Hii ni kutokana na usawa mkali wa homoni.
Kukosa hamu ya tendo la ndoa, jambo linalosababisha mwanamke kutotaka kabisa kufanya mapenzi.
Osteoporosis. Imethibitishwa kuwa kukoma kwa hedhi mapema husababisha kupungua kwa wiani wa mfupa.

Wanawake wengi huhusisha kukoma kwa hedhi mapema na uzee, hivyo wagonjwa hushuka moyo na kuhisi kutovutia. Ugonjwa wa kupoteza ovari huathiri sana ubora wa maisha, hivyo ni lazima kutibiwa bila kushindwa.

Matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa kupungua kwa ovari kwa wanawake hufanyika kwa njia moja, kwa kutumia dawa za homoni. Tiba ya uingizwaji wa homoni imewekwa kwa mgonjwa hadi afikie umri wa miaka 50. Katika umri huu, wanakuwa wamemaliza kuzaa tayari ni kisaikolojia, hivyo unaweza kuacha kuchukua dawa.

Daktari huchagua dawa, kulingana na hali ya mwanamke binafsi. Katika kesi hii, huwezi kujifanyia dawa, kwa sababu homoni zina ubishani mkubwa;

Unahitaji kujua kwamba matumizi ya dawa za homoni ni marufuku madhubuti ikiwa mwanamke anaanza kuendeleza uvimbe wa saratani. Kwa hiyo, wagonjwa, hasa wale ambao wamekuwa na saratani katika familia zao, wanahitaji kufanyiwa uchunguzi wa awali. Ikiwa unapoanza kuchukua homoni, tumor itaanza kuendeleza haraka, hii ni hatari sana.

Tiba ya uingizwaji wa homoni inahusisha kuchukua dawa ambazo zina estrojeni. Sasa wanaagiza tiba asili katika kipimo cha chini, ambayo kwa kiasi kikubwa hupunguza tukio madhara. Mfano wa dawa kama hizi ni:

Divigel;
Proginova;
Femoston;
Klimen na wengine.

Haupaswi kuchagua dawa mwenyewe;

Isipokuwa matibabu ya dawa, mwanamke ameagizwa kufuata mapendekezo yafuatayo:

Kula haki, kula mboga mboga zaidi na bidhaa za maziwa, chini ya mafuta na chakula junk.
Zoezi la matibabu ili kuimarisha mwili mzima.
Dawa za mitishamba, tiba za homeopathic.

Matibabu tata husaidia kurejesha usawa wa homoni, kuondoa dalili za wanakuwa wamemaliza kuzaa na kuzuia kuzeeka mapema.

Watu

Matibabu na tiba za watu kwa ugonjwa wa kupungua kwa ovari huchaguliwa na wanawake wengi. Sio siri kwamba dawa ya mitishamba iliyochaguliwa vizuri inaweza kurejesha kwa upole background ya homoni wanawake kwa msaada wa phytoestrogens. Lakini ni muhimu kuzingatia kwamba njia hii sio panacea, na inapaswa kutumika chini ya usimamizi wa daktari, ikiwezekana pamoja na dawa.

Wakati wa kuchagua tiba za watu kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, unahitaji kuzingatia mimea hii:

brashi nyekundu;
uterasi wa nguruwe;
hekima.

Ili kupunguza hatari ya osteoporosis katika ugonjwa wa kupoteza ovari, inashauriwa kuandaa infusion ya maganda ya mayai. Maganda ya mayai 5 huosha na kukaushwa, kisha kusagwa kwenye grinder ya kahawa. Ndimu 5 ndogo husagwa kwenye blender na kuwa puree. Vipengele vinachanganywa na kuingizwa mpaka shell itapasuka.

Unahitaji kuchukua dawa hii kwa mwezi, gramu 60 kwa siku, imegawanywa katika dozi 3. Ina dozi yenye nguvu ya kalsiamu, ambayo inafyonzwa vizuri. Hii husaidia kuzuia kupungua kwa wiani wa mfupa.

Ikiwa mwanamke anakabiliwa na mvutano wa neva na analala vibaya, basi inashauriwa kunywa chai ya chamomile au chai ya mint. Wakati huo huo, kiasi cha kahawa na chai nyeusi kinapaswa kupunguzwa, au bora zaidi kutengwa na chakula kabisa.

Pia itakuwa muhimu kunywa juisi ya beet na asali, rose hip decoction, viburnum na jamu blackberry bila sukari. Dawa hizi husaidia kutuliza na kueneza mwili. vitamini muhimu na kuboresha hali yako.

Dhana

Wanawake wengi wanavutiwa na ikiwa mimba inawezekana na ugonjwa wa kupoteza ovari. Hapa jibu inategemea sababu ya wanakuwa wamemaliza kuzaa mapema na kama mayai kubaki katika ovari, angalau kwa kiasi kidogo.

Ikiwa angalau hifadhi ya ovari iko, basi kuna nafasi ndogo ya mimba. Kwa kufanya hivyo, ovulation huchochewa, na matumizi zaidi ya teknolojia za uzazi zilizosaidiwa - IVF na intrauterine insemination.

Ikiwa mwanamke hana mayai kabisa, basi apate mjamzito na azae kibaolojia mtoto mwenyewe hataweza. Lakini kumalizika kwa hedhi sio kikwazo kwa ujauzito na kuzaliwa kwa mtoto mwanamke anaweza kuwa mjamzito kwa msaada wa yai ya wafadhili katika itifaki ya IVF. Kwa hivyo, ugonjwa wa kupoteza ovari sio hukumu ya kifo. Katika hali nyingi, mwanamke anabaki na uwezo wa kupata mtoto.

Ikiwa mwanamke katika familia yake ana matatizo ya mimba, utasa, na anaogopa kwamba hawezi kupata mimba katika siku zijazo. Madaktari wanapendekeza kutunza maisha yako ya baadaye katika umri mdogo na kuweka mayai yako kwa cryopreservation. Ikiwa baada ya miaka 5 ubora wa oocytes huharibika kwa kiasi kikubwa na haiwezekani kupata mimba kwa kawaida, itawezekana kufanya IVF na mayai yaliyohifadhiwa ya ubora. Swali hili pia linafaa sana kabla ya chemotherapy ikiwa mwanamke anapanga kuzaa katika siku zijazo.

Kuzuia

Haiwezekani kutabiri ugonjwa wa kupoteza ovari, kwani ugonjwa mara nyingi hutokea bila kosa la mwanamke. Wagonjwa wengine hupata ugonjwa hata katika umri mdogo sana, hadi miaka 25.

Kwa kweli, ugonjwa wa sekondari unaweza kukuza dhidi ya msingi wa sababu na magonjwa anuwai, ambayo ni bora kutengwa:

Inahitajika kuzuia kufichuliwa na mionzi na kemikali kwenye mwili.
Ni bora kufungia mayai yako kabla ya chemotherapy.
Usichukue bila kudhibitiwa dawa.
Ikiwa hedhi ni ya kawaida, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.
Inashauriwa kuweka picha yenye afya maisha.
Ni marufuku kwa njaa au kwenda kwenye mlo mkali.

Afya ya mwanamke kwa kiasi kikubwa inategemea mtindo wake wa maisha, kwa hivyo kwanza kabisa unahitaji kukagua utaratibu wako wa kila siku, lishe yako, na uangalie mara kwa mara kwenye kliniki ya wajawazito.

Mara nyingi, kwa wanawake walio na kazi ya kawaida ya uzazi na hedhi ya kawaida, tayari katika umri wa kati (hadi miaka 40) kuna kupungua kwa shughuli za ovari, ambayo kliniki inajumuisha amenorrhea ya sekondari, matatizo ya mboga-vascular, na kupoteza uzazi. Ugumu huu wa dalili umejumuishwa katika dhana ya ugonjwa wa kupoteza ovari (OSF). Kuenea kwa ugonjwa huo ni karibu 2%, na kati ya matukio ya amenorrhea (kukoma kwa hedhi) - 10%.

Katika gynecology, kushindwa kwa ovari mapema mara nyingi huitwa mapema wanakuwa wamemaliza kuzaa, au wanakuwa wamemaliza mapema. Kwa sababu kadhaa, ovari ya mwanamke huacha shughuli zao za asili katika umri wa atypical, na michakato ya pathological haziwezi kutenduliwa. Bila matibabu sahihi, ambayo haina kurejesha kazi ya ovari, lakini fidia kwa viwango vya homoni vilivyovunjwa, kushindwa kwa ovari husababisha kuzeeka mapema kwa wanawake. mfumo wa uzazi na mwili mzima.

Upungufu wa ovari katika umri mdogo: ni sababu gani?

Kukomesha mapema kwa shughuli za viungo vinavyozalisha homoni kwa mwanamke kunaweza kutokea chini ya ushawishi wa mambo kadhaa. Kuna nadharia kadhaa kulingana na ambayo kushindwa kwa ovari kunakua mapema. Sababu za hali hii mara nyingi huhusishwa na utabiri wa urithi na uwepo wa kinachojulikana kama "syndrome tatu ya chromosome ya X" - matokeo. mabadiliko ya jeni, ushawishi wa teratogenic hata katika kipindi cha kabla ya kujifungua. Hapo awali, baadhi ya wanawake walio na hali hii isiyo ya kawaida ya kromosomu wana ukubwa mdogo, kuna maendeleo duni ya vifaa vya follicular. Wakati huo huo, watafiti wanaona kuwa kazi ya tezi ya pituitary na hypothalamus katika suala la uzalishaji wa homoni imehifadhiwa kabisa, lakini inaweza kuongezeka kwa kasi dhidi ya historia ya kushuka kwa usiri wa homoni na ovari. Miongoni mwa matukio yote ya SIS, historia ya urithi wa amenorrhea, wanakuwa wamemaliza kuzaa mapema, na mwanzo wa kuchelewa kwa hedhi ya kwanza ni kumbukumbu katika 25% ya pathologies.

Kwa mujibu wa nadharia nyingine, kinyume chake, kupungua kwa ovari ni uharibifu wa mfumo wa uzazi dhidi ya historia ya kuongezeka kwa uzalishaji wa gonadotropini. Katika kesi hiyo, kuna uharibifu wa vituo vya udhibiti katika sehemu za ubongo kwa viwango tofauti. Ugonjwa wa kupoteza kwa ovari unaweza kuendeleza kutokana na athari za autoimmune, wakati mwanamke huendeleza aina maalum za autoantibodies zinazoshambulia tishu za ovari yake mwenyewe. Sababu zingine zinazowezekana za atresia ya vifaa vya follicular (pamoja na genome yenye kasoro):

ulevi, sumu;
yatokanayo na mionzi ya ionizing;
magonjwa ya kuambukiza (rubella, mumps, mafua) na kozi kali kuteseka katika utoto;
mkazo;
matatizo ya kimetaboliki, hasa galactosemia;
utapiamlo;
magonjwa ya autoimmune ya viungo vingine vinavyozalisha homoni;
shughuli zinazofanywa kwenye ovari (resection kwa cysts, cystoadenoma).

Tukio la amenorrhea katika ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema huhusishwa na kukoma kwa uzalishaji wa homoni za kike, na kwa hiyo hypergonadotropia inakua - ongezeko la uzalishaji wa gonadotropini. Ni vitu hivi vinavyosababisha kuonekana kwa amenorrhea ya sekondari.

Uainishaji: Fomu za SIL

Kulingana na asili yao, aina zifuatazo za ugonjwa wa kupungua kwa ovari zinajulikana:

Msingi, au idiopathic. Katika kesi hiyo, mkosaji ni uharibifu wa genomic ambao husababisha kupungua mapema kwa kazi ya ovari na umri wa miaka 33-38.
Sekondari. Kinyume na msingi wa utabiri wa urithi, kuonekana kwa ugonjwa hukasirishwa na magonjwa anuwai ya autoimmune, somatic, ya kuambukiza, mafadhaiko, shughuli, n.k.

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo

Dalili za ugonjwa wa kupoteza ovari katika hali nyingi huonekana kati ya umri wa miaka 35 na 38. Picha ya kliniki ni sawa na ile ya aina zingine za upungufu wa estrojeni:

ugonjwa wa hypomenstrual (muda usio wa kawaida, au oligomenorrhea), ambayo inaweza kudumu miezi 6-36;
amenorrhea (kukoma kwa ghafla kwa hedhi);
kuonekana kwa moto wa asili katika wanakuwa wamemaliza kuzaa (kawaida miezi 2 baada ya maendeleo ya amenorrhea);
maumivu ya kichwa;
kizunguzungu;
uchovu mwingi;
kuwashwa;
jasho;
arrhythmia;
kukosa usingizi;
udhaifu;
dysfunctions ya mishipa;
utasa.

Kwa ujumla, dalili za ugonjwa huo zinaweza kutofautiana kati ya wanawake, kama ilivyo kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa. Lakini wote wanahusishwa na kukomesha kazi ya ovari, dhidi ya historia ambayo athari nyingi na michakato ya metabolic. Mara nyingi, baada ya mwanzo wa hedhi ya kwanza na kabla ya kuanza kwa tofauti mbalimbali katika mzunguko wa hedhi, angalau miaka 12-20 hupita.

Mwanzoni mwa kozi ya ugonjwa huo uchunguzi wa uzazi daktari, kama sheria, anabainisha mwili sahihi wa mwanamke, sura ya kawaida ya tezi za mammary, na kutokuwepo kwa kutokwa kwa pathological kutoka kwa chuchu. Sehemu za siri pia zina muundo sahihi, lakini saizi ya seviksi na uterasi kawaida hupunguzwa kwa kiasi fulani. Ikiwa mwanamke hakuwa na muda mrefu magonjwa ya uchochezi katika anamnesis, mirija ya uzazi inapitika vizuri. Ukubwa wa ovari hupunguzwa kila wakati, uzito wao sio zaidi ya gramu 1-2, wana muundo mnene, lakini tabaka za nje (cortical, medulla) zimehifadhi tofauti.

Imepunguzwa sana kwa wanawake walio na hatua ya awali SIA na idadi ya follicles, lakini iliyobaki inaendelea ukuaji wa asili, kukomaa na kufanya kazi. Follicle kubwa hudondosha kwa kawaida na kisha huunda corpus luteum. Hatua kwa hatua, idadi ya follicles katika cortex hupungua, na kisha huacha kuunda kabisa.

Inapoendelea (baada ya miaka 3-6), ugonjwa wa kupoteza ovari husababisha mabadiliko ya atrophic katika eneo la tezi za mammary, ukavu wa uke hadi colpitis ya atrophic, ishara za osteoporosis, shida ya mkojo, uwekaji wa tishu za adipose kwenye tumbo na mapaja.

Matokeo na matatizo: kwa nini SIA ni hatari?

Ugonjwa wa kupoteza ovari bila shaka husababisha kuzeeka mapema kwa mwili na utasa. Katika umri mdogo, mwanamke anaweza kusumbuliwa na ugonjwa wa moyo - arrhythmias, ugonjwa wa moyo wa ischemic, na hatari ya infarction ya myocardial huongezeka. Udhaifu wa mifupa huongezeka, kwani dhidi ya historia ya kupungua kwa ngozi ya kalsiamu, maudhui ya kipengele hiki katika mwili hupungua. tishu mfupa(osteoporosis inakua). Na, bila shaka, kwa sababu mwanzo wa mapema wanakuwa wamemaliza kuzaa, ubora wa mahusiano ya ngono hupungua, mara nyingi mwanamke huanguka majimbo ya huzuni, utendaji wake unazorota.

SIA na ujauzito

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa, nafasi ya kumzaa mtoto inakuwa ngumu kufikia. Kwa wagonjwa wengine wenye ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema, mimba inawezekana kutokana na kuwepo kwa mzunguko wa patholojia. Kwa kusudi hili, maalum tiba ya uingizwaji(gestagens pamoja na estrojeni), baada ya hapo follicle kukomaa, ovulation ni kurejeshwa na mimba hutokea. Kulingana na takwimu, hadi ¼ ya wanawake wanaweza kupata mimba wakati wa kuunda hali nzuri. Kwa idadi kubwa ya wanawake, nafasi pekee ya kushika mimba ni kupitia IVF kwa kutumia oocyte wafadhili.

Hatua za uchunguzi za SUS

Unapaswa kushauriana na daktari ikiwa una ukiukwaji wowote katika mzunguko wa hedhi, hasa ikiwa kuna kupungua kwa kiasi cha damu ya hedhi, kupungua kwa hedhi, au kukomesha kwa hedhi. Mpango wa utambuzi wa ugonjwa wa kupoteza ovari ni kama ifuatavyo.

Metrosalpingography. Ukubwa mdogo wa uterasi na ukonde wa safu yake ya mucous ni kumbukumbu.
Ultrasound ya viungo vya pelvic. Inakuwezesha kurekodi kupungua kwa ukubwa wa uterasi hadi urefu wa 2-3 cm, 1.7-2 cm kwa kipenyo, kupungua kwa ukubwa wa ovari hadi 28 * 17 mm au chini. Follicles ndogo mara nyingi huonekana katika muundo wa ovari.
Vipimo vya damu kwa homoni. Kuongezeka kwa kiwango cha FSH, LH, kupungua kwa kasi kwa kiwango cha estradiol, na kushuka kidogo kwa prolactini hugunduliwa.
Electroencephalography. Pathologies ya kazi ya hypothalamus mara nyingi hugunduliwa, ambayo baadaye hurekebishwa kabisa na dawa.
Laparoscopy na biopsy ya ovari. Ovari ni mnene, iliyokunjamana, ndogo kwa saizi, njano. Wakati mwingine gamba kubadilishwa kuwa tishu zinazojumuisha (ikiwa mgonjwa hana follicles kabisa). Wakati wa kusoma biopsy, atrophy ya tishu za ovari hugunduliwa.
Densitometry. Kuna kupungua kwa wiani wa tishu za mfupa.
Utafiti wa wigo wa lipid wa damu. Ongezeko la pathological katika viwango vya triglyceride mara nyingi hugunduliwa.

Vipimo vya homoni ni muhimu sana katika utambuzi wa SIJ. Kati yao hutumiwa:

Progesterone. Wagonjwa hawapati hedhi baada ya kupima.
Progestogen, estrojeni. Mmenyuko kama wa hedhi hutokea ikiwa vipimo hivi vinafanywa katika hali ya mzunguko.
Deksamethasoni. Baada ya utawala wa madawa ya kulevya, kiwango cha cortisol katika damu hupungua haraka (ishara ya shughuli za chini za tezi za adrenal).
Clomiphene. Joto la basal na viwango vya estradiol hazizidi kuongezeka, yaani, mtihani unachukuliwa kuwa mbaya.

Ugonjwa wa kupoteza ovari hutofautishwa na vidonda vya kikaboni, ikiwa ni pamoja na uvimbe wa pituitari, ugonjwa wa ovari sugu, na kifua kikuu cha mfumo wa uzazi. Kwa kusudi hili, MRI, CT ya kichwa, craniography, uchunguzi wa fundus, nk inaweza kupendekezwa.

Matibabu ya SIA

Mbinu za matibabu ni pamoja na hatua za kuzuia matatizo ya upungufu wa estrojeni. Katika hali nyingi, matibabu ya uingizwaji wa ugonjwa wa kupoteza ovari huonyeshwa kabla ya umri wakati wanakuwa wamemaliza kuzaa huanza kwa sababu ya asili. Hii itasaidia kuzuia usumbufu mfumo wa mkojo, osteoporosis ya mfupa, patholojia za kimetaboliki. Mchanganyiko wa tiba ni pamoja na maandalizi ya estrojeni yenye estadiol, estrone, estriol na derivatives yao katika fomu tofauti, pamoja na gestagens (progesterone).

Kiwango cha wastani cha estradiol ni 70-80 mg, estriol - 130-160 mg, estrone - 50-60 mg. Dawa huchukuliwa kwa siku 14, na katika awamu ya pili ya mzunguko kipimo kinachohitajika cha gestagens (asili au synthetic) huongezwa kwa kozi kwa siku 10-13. Kwa wanawake, dalili za wanakuwa wamemaliza kuzaa hupotea haraka na kutokwa na damu kama hedhi huzingatiwa. Chaguo jingine la tiba ya uingizwaji wa homoni ni kuchukua COCs kama njia ya uzazi wa mpango (Marvelon, Novinet, Regulon), ambayo kawaida huwekwa kwa wagonjwa wachanga.

Njia ya matumizi ya dawa za tiba ya homoni - vidonge, sindano, patches, tiba za ndani, vipandikizi. Mafuta na suppositories zilizo na estrojeni zinafaa sana kwa colpitis ya atrophic. Kati ya dawa zinazotumiwa:

Klymen;
Femoston;
Klimara;
Proginova;
Klimonorm.

Kwa kuongeza, ili kupunguza dalili, uimarishaji wa jumla Dawa na taratibu zifuatazo zinapendekezwa ili kuchochea kimetaboliki:

Tiba ya mazoezi, massage;
reflexology;
radon, bathi za iodini-bromini;
hydromassage;
sedatives (Persen, Novo-Passit);
vitamini na madini complexes;
phytoestrogens (Remens, Altera Plus);
angioprotectors.

Mara nyingi, mwanamke anaagizwa zaidi mashauriano na urologist, endocrinologist, mammologist, au psychotherapist. Pamoja na matibabu ya jadi Ni muhimu kutumia tiba ya tiba za watu, na pia kula chakula zaidi kilicho na phytoestrogens - bidhaa za soya, tangawizi, rye, ngano ya ngano, karanga, mchele.

Njia za jadi za kutibu ugonjwa wa kupoteza ovari ni pamoja na kula vyakula vilivyo na lecithin na vitamini E (hazelnuts, karanga, kunde, nk). koliflower) Unaweza pia kunywa infusions na decoctions ya mimea sedative. Kwa mfano, wanachukua gramu 10. mizizi ya valerian, maua ya chamomile, jani peremende. Brew kijiko cha mchanganyiko na glasi ya maji, na baada ya kuinuka, kunywa 100 ml. asubuhi, jioni kwa mwezi.

Kuzuia SIA

Ikiwa kuna upungufu wa maumbile katika muundo wa chromosomes, hatua za kuzuia zinaweza kuwa zisizofaa. njia bora kuzuia ugonjwa wa ovari iliyochoka kwa binti - kufuata tahadhari na mama wakati wa ujauzito, yaani, kutengwa kwa sababu za teratogenic.

Aidha, ushawishi wa pathogenic wa maambukizi, dhiki na mambo mengine ya hatari katika utoto wa mapema inapaswa kuzuiwa. Wanawake katika lazima kufuata sheria hizi:

matibabu ya wakati patholojia za ovari;
lishe bora, kuepuka njaa;
tiba ya ubora wa juu kwa magonjwa makubwa ya virusi;
kuzuia sumu, overdose ya madawa ya kulevya, na madhara ya mionzi;
udhibiti wa viwango vya dhiki, matatizo ya kimwili na ya akili;
mapokezi dawa za homoni tu kulingana na mapendekezo ya daktari;
kutembelea mara kwa mara kwa gynecologist.

Hatua hizi, bila shaka, sio maalum kwa kuzuia ugonjwa wa kupungua kwa ovari, lakini itasaidia kuzuia mapema sana wanakuwa wamemaliza kuzaa ikiwa kuna tabia ya patholojia.

Wanajinakolojia mara nyingi hurejelea ugonjwa wa kupungua kwa ovari kama "kukoma hedhi mapema/kukoma hedhi/". Hii hutokea kwa zaidi ya 1.5% ya wanawake, na aina mbalimbali amenorrhea - kati ya 10%.

Muhimu kujua! Imepatikana tiba ya ulimwengu wote

ambayo unaweza kutibu ugonjwa wowote wa uzazi - mmomonyoko wa kizazi, fibroids, tumor ya ovari au cyst, dysbiosis ya uke, ukiukwaji wa hedhi unaoendelea. (imependekezwa na waliojisajili!)

Ugonjwa huo unaonyeshwa na upungufu wa tezi, ambazo hapo awali ziliundwa kikamilifu na zilifanya kazi kama inavyotarajiwa.

Ugonjwa wa Kupoteza kwa Ovari (OSS) ni upotevu kamili au sehemu ya utendaji kamili wa tezi kabla ya tarehe ya mwisho.

Ugonjwa huo mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake chini ya umri wa miaka 40 ambao hawajalalamika hapo awali juu ya uzazi na mzunguko wa hedhi.

Ugonjwa huu una sifa ya kupungua kwa vifaa vya follicular ya ovari.

Ovari iliyopungua, ambayo inahusishwa na kifaa kidogo cha folikoli ambayo haina hifadhi ya hifadhi ya follicular ya ovari, husababisha amenorrhea ya sekondari, utasa, usumbufu katika mfumo wa mimea-mishipa, kutokana na matatizo, utapiamlo, urithi na mambo mengine ya mazingira.

Matokeo yake, wanawake hawana ovulation na uzalishaji wa homoni za ngono hupungua.

Wanawake ambao wanakabiliwa na tatizo hili wanaweza kuona kupungua kwa hamu ya ngono kwa wenzi wao, kuhisi joto kali, na kutambua hali isiyo thabiti ya kihemko. Kwa matibabu na kuzuia aina mbalimbali magonjwa ya uzazi

(cyst, mmomonyoko wa udongo, fibroids, endometriosis, endometritis) wasomaji wetu wanatumia kwa mafanikio njia iliyothibitishwa. Baada ya kuisoma kwa uangalifu, tunawasilisha kwa umakini wako.

Ndio sababu wanawake wengi huchanganya ugonjwa huo na wanakuwa wamemaliza kuzaa, kuahirisha ziara ya daktari wa watoto na matibabu ya ugonjwa huo.

Kushindwa kwa ovari mapema

Kushindwa kwa ovari ya mapema ni ugonjwa usio na furaha ambao wanawake wanakabiliwa nao. tatizo kubwa kutokana na maendeleo, pathologists - utasa. Lakini ikiwa tatizo limegunduliwa kwa wakati na matibabu huanza, mimba inaweza kutokea.

Ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema unaambatana na dalili zinazofanana na kukoma kwa hedhi mapema.

Kama sheria, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea baada ya miaka 45. Lakini kwa wanawake walio na ugonjwa wa kushindwa kwa ovari ya mapema, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea mapema - karibu miaka 40.

Hii inaweza kuwa matokeo ya magonjwa ya autoimmune, ambayo mwili wa kike ulilazimika kuzalisha antibodies kwa tishu za glandular. Mara nyingi sana hali hii husababisha kutofautiana kwa chromosomal.

Sababu

Kama tulivyoona tayari, sababu zinazosababisha kupungua kwa ovari zinaweza kuwa za asili tofauti, lakini mara nyingi etiolojia ya ugonjwa huelezewa na yafuatayo:

matatizo ya autoimmune;
yatokanayo na mambo ya iatrogenic;
ukiukwaji wa kromosomu.

Kama takwimu za matibabu zinavyoonyesha, karibu nusu ya wagonjwa "walipokea" ugonjwa huo kwa kurithi. Hasa walio katika hatari ni wasichana ambao wamekuwa na amenorrhea, wanakuwa wamemaliza mapema, au oligomenorrhea katika mstari wao wa kike.

Kwa kuongeza, maendeleo ya ugonjwa wa kupungua kwa ovari inaweza kuchochewa na uharibifu wa intrauterine kwa vifaa vya follicular, kwa mfano, gestosis, matumizi ya mama ya dawa na kanuni ya teratogenic ya operesheni, yatokanayo na mionzi na kemikali.

Katika kipindi cha baada ya kujifungua, kuna uwezekano mkubwa wa "maambukizi" baada ya kuteseka na rubella, mafua, mumps, upungufu wa vitamini, na matatizo ya mara kwa mara.

Upungufu pia unaweza kutanguliwa na utaftaji mdogo wa tezi kwa sababu ya malezi ya cyst, matibabu ambayo huanza, kama sheria, wakati wa myomectomy ya kihafidhina au wakati wa ujauzito wa ectopic.

Vitendo vile vya upele husababisha kupungua kwa hifadhi ya follicular katika tezi na, kwa sababu hiyo, kupungua kwao.

Dalili za syndrome

Dalili kuu inayoambatana na ugonjwa wa kupoteza ovari ni kutokuwepo kwa mtiririko wa hedhi.

Wakati mwingine, kabla ya kukomesha kabisa kwa mzunguko, oligomenorrhea inaweza kutokea, ambayo mara kwa mara ya mzunguko huvunjika na wingi wa kutokwa hupunguzwa.

Pia, ishara za kupungua kwa tezi zinaweza kujumuisha kukomesha kwa ghafla kwa hedhi.

Utaratibu huu katika hali nyingi unaambatana na dalili zinazofanana na mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, ambayo ni:

kuongezeka kwa jasho;
kuwasha moto hutokea;
usumbufu au maumivu yanaweza kutokea wakati wa kujamiiana;
mvuto wa kijinsia kwa mwenzi hupungua;
mwanamke huwa hasira na huzuni;
kumbukumbu na utendaji hupungua.

Dalili zilizo hapo juu za kupungua kwa ovari huchangia maisha ya kila siku wanawake hupata usumbufu mkubwa, kupunguza ubora wake. Lakini tu mbele ya dalili kama hizo sio thamani ya kufanya uchunguzi.

Kwa hali yoyote, unahitaji kuona daktari, kupimwa, na tu ikiwa utambuzi umethibitishwa, anza matibabu ya hali ya juu ya ugonjwa huo.

Mbinu za uchunguzi

Shukrani kwa dawa iliyoendelea sana leo, kutambua patholojia yoyote si vigumu. Wacha tuangalie mbinu za kuelimisha zaidi ambazo hutumiwa kwa ugonjwa wa ovari uliochoka:

Uchunguzi wa uke na mikono miwili. Wakati wa utaratibu huu, ukame wa uke na kupunguzwa kwa ukubwa wa uterasi unaweza kutambuliwa.
Uchunguzi wa ultrasound ya transvaginal. Wakati wa skanning, gynecologist hutathmini muundo wa ovari na uterasi, pamoja na ukubwa wao. Ikiwa ovari ni pathological, ukubwa wao utakuwa mdogo kuliko kawaida.
Laparoscopy ya utambuzi. Utaratibu huu unaonyesha ovari zilizosinyaa ambapo follicles wala corpus luteum hazionekani.
Histolojia. Wakati wa utafiti, biopsy ya tezi inachukuliwa, baada ya hapo kutokuwepo kwa hifadhi ya follicular inathibitishwa au kukataliwa.
Masomo ya homoni. Wanasaidia kutambua ongezeko la viwango vya gonadotropini dhidi ya historia ya kupungua kwa kasi kwa estradiol.

Pia, ili kupata taarifa maalum zaidi na sahihi, madaktari wanaagiza upimaji wa ziada wa homoni.

Matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa ovari iliyochoka inapaswa kuzingatia kurekebisha ustawi wa jumla wa mwanamke, pamoja na kuondoa matatizo ya urogenital, osteoporosis, na magonjwa ya moyo na mishipa.

Mafanikio makubwa zaidi yanaweza kupatikana ikiwa tiba ya uingizwaji wa homoni itatumiwa kama uzazi wa mpango hadi mwanamke afikie umri wa asili wa kukoma hedhi.

Kwa tiba ya uingizwaji wa homoni, unaweza kupokea matibabu kwa mdomo au kwa intramuscularly.

Ikiwa kuna magonjwa yanayoambatana mfumo wa genitourinary, matibabu inaweza kuongezewa na kuanzishwa kwa suppositories au matumizi ya mafuta.

Dawa

Kutibu upungufu wa ovari kwa wanawake, ni kawaida kutumia dawa zifuatazo za kifamasia:

homoni katika viwango vya juu au kipimo (matibabu kama haya hayafai kwa kila mtu kwa sababu ya athari mbaya kutoka kwa mwili);
mawakala wa multicomponent (kwa mfano, Ovariamin);
tiba ya uingizwaji wa homoni;
sedatives kali;
vitamini complexes.

Tiba za watu

Matibabu ya patholojia na tiba za watu huchaguliwa kulingana na kozi ya ugonjwa huo.

Kama sheria, tiba inalenga kusaidia utendaji wa tezi kabla ya kumalizika kwa hedhi, ambayo inaweza kuwa na ufanisi kama nyongeza ya matibabu ya jadi au kwa madhumuni ya kuzuia.

Vitamini E ni maarufu sana kati ya watu Unaweza kuichukua kwa namna ya bidhaa ya dawa iliyopangwa tayari au kutoa mwili kwa chakula na maudhui yake ya juu.

Vyakula vyenye vitamini E ni:

mbegu;
karanga;
yai ya yai;
vyakula vya baharini.

Mbali na ukweli kwamba vitamini E ina athari nzuri kwa mwili wa kike, pia inatambuliwa kama antioxidant yenye nguvu.

Wakati tezi zimepungua, ni muhimu sana kuongeza matumizi ya vyakula vyenye lecithin, ambayo ni:

caviar;
kunde;
inflorescences ya cauliflower.

Kawaida mapishi ya watu ni tincture ya yai-ndimu. Inaweza kuchukuliwa wote kwa matatizo na tezi na kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa mapema.

Ili kuandaa tincture, unahitaji kukata ndimu 5 za kati (pamoja na peel) na uchanganye na ganda lililokandamizwa la mayai 5.

Kusisitiza mchanganyiko mpaka shells kufuta. Kuchukua tincture mara 3 kwa siku, 20 g kila Muda wa matibabu ni mwezi 1.

Pia ni muhimu kwa matatizo na afya ya wanawake kukubali:

infusion ya peppermint;
infusion ya blackberries na viburnum;
juisi iliyoangaziwa upya kutoka kwa beet safi na kuongeza ya asali.

Mbinu nyingine

Mbali na kukubalika kwa ujumla njia za dawa matibabu na kuthibitishwa tiba za watu, jukumu kubwa katika kupona:

mazoezi ya matibabu;
kozi ya acupuncture;
massages kufurahi.

Matatizo

Ikiwa mwanamke, bila kujali umri wake, amepata uchunguzi wa "ugonjwa wa ovari uliochoka" kutoka kwa daktari, lazima afuate madhubuti mapendekezo na maelekezo yote.

Ikiwa ugonjwa haujatambuliwa kwa wakati na matibabu ya ugonjwa haujaanza, uwezekano wa shida zifuatazo ni kubwa:

kuzeeka mapema kwa mwili;
kuongeza uwezekano wa kuwa kati ya wagonjwa ambao wamepata shida ya mfumo wa moyo na mishipa;
osteoporosis;
unyogovu na matatizo mengine ya kisaikolojia-kihisia;
kushuka kwa viwango vya maisha;
kupoteza maslahi kwa mpenzi wakati wa urafiki.

Kuzuia

Ikiwa, kwa sababu yoyote, mwanamke ana hatari ya kuendeleza ugonjwa wa kupungua kwa tezi, ni muhimu leo kurekebisha maisha yake ili ishara za kwanza za ugonjwa zinaweza kuepukwa au angalau kuchelewa.

Ili kufikia lengo hili, unahitaji:

kula chakula sahihi na cha afya;
acha kila aina ya lishe, haswa kuchukua dawa yoyote kwa kupoteza uzito;
kuanza matibabu kwa wakati maambukizi ya virusi, hata ikiwa wanaongozana tu na kutokwa kwa pua;
epuka athari za kemikali na mionzi kwenye mwili;
usitumie dawa za kibinafsi na dawa;
kudhibiti kiwango cha homoni ya anti-Mullerian;
Tembelea daktari wa watoto mara kwa mara, angalau mara moja kila baada ya miezi 6.

Ugonjwa wa kupoteza ovari huathirije kuonekana kwa mwanamke?

Haijalishi ni msukumo gani wa maendeleo ya ugonjwa huo, dalili kuu za ugonjwa huo ni sawa kwa wanawake wote:

kuwaka moto kwa mwili wote;
uwekundu wa uso na decolleté;
kuongezeka kwa jasho;
ukosefu wa hewa.

Kwa kuwa wakati wa ugonjwa huo kiwango cha homoni za ngono za kike hupunguzwa sana, hamu ya ngono ya mwanamke pia inadhoofika.

Kwa ukosefu wa estrojeni, kuta za uke huwa kavu, ambayo inaweza kusababisha maumivu na usumbufu wakati wa kujamiiana.

Vile, kwa mtazamo wa kwanza, dalili zisizo na madhara hazionyeshwa katika kuonekana kwa wanawake, lakini kutoridhika kwa ujumla na ubora wa maisha mara moja huonekana.

Mara nyingi wanawake hupoteza maslahi sio tu kwa urafiki, lakini pia kwa kuonekana kwao, hisia zisizovutia, kuzidiwa, na kuacha kujitunza wenyewe.

Je, inawezekana kupata mimba ikiwa ovari zako zimepungua?

Kama tulivyosema, tiba ya ugonjwa huu inakusudia kupunguza dalili, ambayo ni, hukuruhusu kuchelewesha kuzeeka, kuhifadhi sio tu mvuto wa nje wa mwanamke, bali pia afya.

Ili kufanya hivyo, mwili unapaswa kulishwa na kukosa homoni ambazo hazijazalishwa moja kwa moja na mwili wa mwanamke.

Kesi zimerekodiwa wakati tiba ya homoni ilichukua jukumu la kushinikiza kwa tezi za ngono za kike, baada ya hapo mwili uliweza kuanza tena ovulation na hata kupata mimba. mtoto mwenye afya. Lakini kesi kama hizo ni za kipekee, kwa hivyo haupaswi kupata matumaini yako mapema.

Leo, wataalam wana maoni yanayokubalika kwa ujumla kwamba upungufu wa ovari na mimba haziendani.

Ili mwanamke aliye na ugonjwa wa tezi ya uzee awe mjamzito, anahitaji kuamua utaratibu, ambao unahitaji yai ya wafadhili.

Kama unaweza kuona, ugonjwa wa tezi ni ugonjwa mbaya ambao unahitaji kiwango cha juu uchunguzi wa haraka na matibabu ya kina ya hali ya juu.

Mkusanyiko wa monastiki husaidia na magonjwa na hali kama hizo

Magonjwa ya uterasi (fibroids, mmomonyoko wa udongo, endometritis, bends na prolapses ya uterasi);
cysts ya ovari, kuvimba kwa appendages;
thrush na harufu mbaya;
maumivu wakati wa ngono;
utasa;
usumbufu wakati wa kukojoa.

Ugonjwa wa kupoteza ovari ni sifa ya kuonekana kwa ishara za kukoma kwa hedhi katika umri mdogo. Kwa kawaida, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea kwa wanawake wenye umri wa miaka 45-50, na kwa ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea kabla ya umri wa miaka 40. Mzunguko wa tukio hili hali ya patholojia kufikia 1.6%. Jambo muhimu ni kwamba wanawake hawa hapo awali walikuwa na mzunguko wa kawaida wa hedhi, na kazi ya uzazi haikuharibika. Matibabu ya busara ya ugonjwa huu husaidia kuzuia kuzeeka mapema kwa wanawake na kuchangia mwanzo wa mimba inayotaka. Katika baadhi ya matukio, IVF kutumia mayai ya wafadhili inahitajika kufikia mimba.

Sababu za ugonjwa wa kupoteza ovari

upungufu wa kromosomu, utabiri wa urithi ambao hupitishwa kutoka kwa mama hadi kwa binti. Katika 50% ya kesi katika wanawake na patholojia zinazofanana kuna historia ya familia yenye mzigo - hedhi ya marehemu, oligomenorrhea, wanakuwa wamemaliza kuzaa katika mama na dada;
magonjwa ya autoimmune, ambayo antibodies kwa tishu za ovari hugunduliwa, hypothyroidism ya autoimmune;
uharibifu wa vituo vya udhibiti wa hypothalamic katika ubongo;
matokeo ya rubella, mumps; maambukizi ya streptococcal;
kufunga au utapiamlo, upungufu wa vitamini, mkazo kupita kiasi;
galactosemia, ambayo kuna athari ya kuharibu ya galactose kwenye ovari;
uharibifu wa intrauterine kwa vifaa vya follicular kama matokeo ya athari mbaya (tabia mbaya mama, kemikali, mionzi ya ionizing, kuchukua dawa). Wakati huo huo, idadi ya seli za vijidudu - watangulizi wa mayai - hupungua. Ndani ya miaka 15, idadi ya seli imechoka, na wanakuwa wamemaliza kuzaa huanza;
gestosis na patholojia ya extragenital ya mama, ambayo inaweza kuchangia maendeleo ya ugonjwa huu;
resection ndogo ya ovari kwa cyst endometrioid, myomectomy au mimba ectopic. Upasuaji husababisha kupungua kwa hifadhi ya ovari na kupungua kwao.

Ugonjwa wa kupoteza ovari. Dalili

Patholojia hii ina dalili za tabia: amenorrhea ya sekondari, utasa, matatizo ya mboga-vascular.

Ugonjwa huu unajidhihirisha katika umri wa miaka 36-38, lakini labda mapema. Mwanzo wa ugonjwa huo unachukuliwa kuwa ghafla au hatua kwa hatua kuendeleza amenorrhea. Inawezekana kwamba oligomenorrhea inaweza kuonekana kwanza, ikifuatiwa na amenorrhea inayoendelea. Kukoma hedhi mapema kwa wagonjwa wengine kunaweza kuwa na mzunguko, kwa hivyo kuna uwezekano wa ujauzito.

Kwa ugonjwa huu, dalili ya amenorrhea inayoendelea inaambatana na udhihirisho wa mimea-vascular tabia ya wanakuwa wamemaliza kuzaa: moto, jasho, udhaifu, kuwashwa, usumbufu wa usingizi, maumivu ya kichwa na maumivu ndani ya moyo.

Kupungua kwa viwango vya estrojeni pia huonyeshwa na dalili: mabadiliko ya atrophic katika tezi za mammary, colpitis ya atrophic, kupungua kwa mfupa, matatizo ya urogenital. kukojoa mara kwa mara, kukosa mkojo). Unyogovu na kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi huzingatiwa. Kunenepa sana sio kawaida kwa ugonjwa huu. Wakati wa kuchunguza wanawake, kupungua kwa ukubwa wa uterasi na kupungua kwa membrane ya mucous hujulikana, ovari hupunguzwa kwa ukubwa na kuunganishwa.

Kushindwa kwa ovari ya mapema na utambuzi wake

Ikiwa kuna mabadiliko yoyote ya kutisha katika hali yako ya afya, unapaswa kutafuta msaada mara moja. huduma ya matibabu. Kwa hivyo, ikiwa dalili zilizo hapo juu zinaonekana na kupungua kwa ovari kunashukiwa, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina.

Inajumuisha:

Metrosalpingography.
Uchunguzi wa Ultrasound.
Utafiti wa hali ya homoni.
Laparoscopy.
Vipimo vya uchochezi, vipimo na homoni.
Biopsy ya ovari.

Metrosalpingography ni mojawapo ya wengi mbinu za taarifa utambuzi katika kesi hii. Kwa msaada wake, unaweza kutambua kupungua kwa ukubwa wa uterasi, pamoja na kupungua kwa mucosa yake.

Uchunguzi wa laparoscopic unaonyesha ovari iliyokunjwa kwa kiasi kikubwa bila follicles; Follicles haitatambuliwa wakati wa uchunguzi wa histological.

Kipaumbele hasa katika uchunguzi hulipwa kwa vipimo vya homoni. Vipimo vinavyotumiwa mara kwa mara na vya habari ni vya gestagens, progesterone na estrogens. Kwa kawaida, kwa kukabiliana na utawala wa progesterone, mmenyuko wa hedhi huzingatiwa kwa wagonjwa wenye upungufu wa ovari hautatokea.

Kuamua kiwango cha unyeti wa ovari, vipimo vinafanywa na gestagens na estrogens, wakati ambapo mmenyuko wa hedhi na uboreshaji mkubwa katika ustawi wa jumla huzingatiwa. Utangulizi gonadotropini ya chorionic ya binadamu pia haina kusababisha athari yoyote.

Ugonjwa wa kupoteza ovari. Matibabu

Matibabu ya ugonjwa huo ni lengo la kurekebisha matatizo ya mishipa na urogenital. Kwa kuwa ugonjwa huo unaonyeshwa na kupungua kwa uzalishaji wa homoni, matibabu hujumuisha tiba ya uingizwaji wa homoni (HRT). Matokeo mazuri hupatikana ikiwa HRT imeagizwa kama regimen ya kuzuia mimba. Uchaguzi wa dawa za homoni hutegemea umri wa mwanamke.

Wagonjwa wadogo wameagizwa Marvelon, Mercilon, Regulon, Novinet, Logest Silest, na wagonjwa wakubwa wanaagizwa Femoston, Klimonorm, Organametril. Maandalizi ya homoni yana homoni za ngono za kike na kusaidia kurejesha mzunguko wa hedhi, kuonekana kwa ovulation na mimba. Tiba ya uingizwaji wa homoni huzuia maendeleo ya osteoporosis, magonjwa mbalimbali ya genitourinary, na pathologies ya moyo na mishipa. Tiba ya homoni hufanyika hadi umri wa kukoma kwa asili. Kwa ajili ya matibabu ya matatizo mbalimbali ya genitourinary, maandalizi ya estrojeni kwa namna ya suppositories na marashi hutumiwa sana.

Kwa ugonjwa wa kupoteza ovari, matibabu pia inahusisha utawala wa vitamini, mitishamba dawa za kutuliza na phytoestrogens. Pamoja na hili, hydrotherapy (kuoga mviringo, dioksidi kaboni, iodini-bromini, pine na bafu ya radon), massage ya shingo, acupuncture na psychotherapy hufanyika.

Taratibu hizi za physiotherapeutic na balneological zina athari ya kurejesha na ya kuchochea. Kwa ujumla, kimetaboliki katika mwili inaboresha, pamoja na mzunguko wa damu katika viungo vya pelvic. Hakuna umuhimu mdogo kwa ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema ni mazoezi ya kimwili ambayo huongeza sauti ya misuli, kupunguza hisia za uchungu katika viungo, na kutoa nguvu.

Habari fulani kuhusu ugonjwa huo inaweza kupatikana kwenye jukwaa. Hata hivyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba taarifa hutolewa kwenye jukwaa si kwa wataalamu, lakini kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa huu. Aidha, huwezi kufanya matibabu peke yako kwa ushauri wa wageni wa jukwaa, kwa kuwa hii ni ugonjwa mbaya na matibabu lazima iagizwe na daktari baada ya uchunguzi muhimu.

Shida zinazowezekana na kuzuia

Shida za ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema:

kukauka mapema (mapema) kwa mwili;
utasa;
osteoporosis (kupungua kwa maudhui ya kalsiamu katika mifupa, pamoja na udhaifu wao ulioongezeka);
kuongezeka kwa uwezekano wa ugonjwa wa moyo ( ugonjwa wa ischemic moyo, infarction ya myocardial);
kupungua kwa ubora wa maisha, utendaji na uhusiano wa karibu;
matatizo ya kisaikolojia(unyogovu, hisia za kuwa duni, mawazo ya kujiua).

Kuzuia patholojia:

Lishe bora ya lishe, kukataa kabisa kwa lishe (isipokuwa wakati lishe imeagizwa na daktari).
Kuzuia na matibabu ya wakati wa maambukizi ya virusi (rubella, mafua, mumps).
Kuondoa kabisa athari za sumu kemikali na mionzi ya mionzi.
Kuchukua dawa tu chini ya usimamizi wa daktari.
Kuondoa shughuli za kisaikolojia-kihemko na kali za mwili.
Ni muhimu kuwatenga uhamasishaji usio na maana au usiofaa wa ovulation (utawala wa madawa ya kulevya ambayo husababisha kukomaa na kutolewa kwa oocytes kutoka kwa ovari).
Kuzingatia kwa uangalifu sheria za utawala na regimen ya dawa za homoni.
Ziara ya mara kwa mara kwa gynecologist (mara mbili kwa mwaka).

Kwa ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema, mimba ni shida sana. Katika baadhi ya hali, kufanya matibabu ya uingizwaji homoni (mgonjwa huchukua homoni za ngono za kike - gestagens na estrogens) zinaweza kurejesha kazi ya ovari kwa muda na kusababisha kukomaa kwa yai na ovulation. Ikiwa haiwezekani kushawishi ovulation, basi mimba inawezekana tu kwa njia ya mbolea ya vitro na mchango wa yai.

Ugonjwa wa Kupoteza kwa Ovari ni nini?

Ugonjwa wa kupoteza kwa ovari (OSS) ni tata ya pathological ya dalili, ikiwa ni pamoja na amenorrhea ya sekondari, utasa, na matatizo ya mboga-vascular kwa wanawake chini ya umri wa miaka 38 na kazi ya kawaida ya hedhi na uzazi katika siku za nyuma. Mzunguko wa SSI katika idadi ya watu ni 1.5%, na katika muundo wa amenorrhea ya sekondari - hadi 10%.

Ni nini husababisha Ugonjwa wa Kupoteza kwa Ovari?

Sababu kuu inachukuliwa kuwa shida ya chromosomal na shida ya autoimmune, iliyoonyeshwa kwa sehemu ndogo. ovari ya kuzaliwa na upungufu wa vifaa vya folikoli, uharibifu wa seli za vijidudu kabla na baada ya kubalehe, uharibifu wa msingi kwa mfumo mkuu wa neva na mkoa wa hypothalamic. SIA ni diathesis ya jumla ya autoimmune.

Sababu nyingi zina jukumu katika tukio la SUI, na kusababisha uharibifu na uingizwaji wa gonadi katika kipindi cha ujauzito na baada ya kuzaa. tishu zinazojumuisha. Pengine, dhidi ya historia ya genome yenye kasoro, ushawishi wowote wa nje (mionzi, dawa mbalimbali, kufunga, hypo- na avitaminosis, mafua na virusi vya rubela) vinaweza kuchangia maendeleo ya AIS. Katika wagonjwa wengi, sababu zisizofaa zilifanya wakati wa maendeleo ya intrauterine (toxicosis ya ujauzito, patholojia ya extragenital katika mama). Mwanzo wa ugonjwa mara nyingi huhusishwa na kali hali zenye mkazo, magonjwa ya kuambukiza.

SIA ni ya urithi katika asili: katika 46% ya wagonjwa, jamaa walibainisha dysfunction ya hedhi - oligomenorrhea, mapema wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Dalili za Uharibifu wa Ovari

Wagonjwa walio na SIA wana umbile sahihi, lishe ya kuridhisha, na kwa kawaida si wanene. Mwanzo wa ugonjwa huo unachukuliwa kuwa amenorrhea au oligomenorrhea ikifuatiwa na amenorrhea inayoendelea. Baadaye, dhihirisho la mimea-mishipa ya kawaida ya baada ya kumalizika kwa hedhi huonekana - "michezo ya moto", jasho, udhaifu, maumivu ya kichwa na uwezo wa kufanya kazi. Kinyume na msingi wa amenorrhea, michakato ya atrophic inayoendelea inakua kwenye tezi za mammary na sehemu za siri.

Utambuzi wa Ugonjwa wa Kupoteza kwa Ovari

Utambuzi ni msingi wa historia ya matibabu na picha ya kliniki. Menarche ni wakati, kazi za hedhi na uzazi haziharibiki kwa miaka 10-20.

Kazi ya ovari ina sifa ya hypoestrogenism kali inayoendelea: dalili hasi ya "mwanafunzi", monophasic. joto la basal, KPI ya chini - 0-10%. Uchunguzi wa homoni pia unaonyesha kupungua kwa kasi kazi ya ovari: kiwango cha prostaglandin E2 kivitendo kinalingana na maudhui ya homoni hii kwa wanawake wadogo baada ya oophorectomy. Kiwango cha homoni za gonadotropic - FSH na LH huongezeka kwa kasi: FSH ni mara 3 zaidi kuliko kilele cha ovulatory na mara 15 kiwango cha basal katika wanawake wenye afya wa umri sawa; Viwango vya LH hukaribia kilele cha ovulatory na ni mara 4 zaidi ya kiwango cha basal LH katika wanawake wenye afya. Viwango vya prolactini ni mara 2 chini kuliko wanawake wenye afya.

Gynecological na mbinu za ziada tafiti zinaonyesha kupungua kwa uterasi na ovari. Kwa ultrasound, pamoja na kupunguzwa kwa uterasi, upungufu mkali wa mucosa ya uterine hujulikana wakati wa kupima M-echo. Laparoscopy pia inaonyesha ovari ndogo, "iliyo na wrinkled" ya njano, mwili wa njano haipo, na follicles hazionekani. Ishara ya thamani ya uchunguzi ni kutokuwepo kwa vifaa vya follicular, kuthibitishwa uchunguzi wa histological biopsy ya ovari.

Kwa madhumuni ya utafiti wa kina wa hali ya kazi ya ovari, vipimo vya homoni hutumiwa. Utawala wa progesterone hauongoi majibu ya hedhi, labda kutokana na mabadiliko ya kikaboni yasiyoweza kurekebishwa katika endometriamu.

Jaribio na estrojeni na gestagens (kwa mtiririko huo, mzunguko wa hedhi wa masharti) husababisha mmenyuko wa hedhi siku 3-5 baada ya kukamilika kwa mtihani na uboreshaji mkubwa katika hali ya jumla.

Katika miaka ya kwanza ya ugonjwa huo, hali ya kazi ya mfumo wa hypothalamic-pituitary haifadhaiki na kuna majibu ya asili kwa kusisimua kwa RHLH na utawala wa estrogens. Utawala wa estrojeni hupunguza usiri wa homoni za gonadotropic, ambayo inaonyesha uhifadhi wa utaratibu. maoni. Jaribio la RHLH linasisitiza uhifadhi wa uwezo wa hifadhi ya mfumo wa hypothalamic-pituitari kwa wagonjwa wenye SUS. Awali kiwango cha juu FSH na LH huongezeka kwa kukabiliana na utawala wa RHLH, lakini, licha ya ongezeko kubwa la kiwango cha gonadotropini, "moto wa moto" hauzidi mara kwa mara.

Kwa kawaida hakuna dalili za uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva.

Matibabu ya Ugonjwa wa Kupoteza kwa Ovari

Matibabu ya wagonjwa wenye SIS inalenga kuzuia na matibabu ya hali ya upungufu wa estrojeni.

Wagonjwa wanaweza kuwa na mtoto tu kwa njia ya uzazi wa kusaidiwa - IVF na yai ya wafadhili. Kuchochea kwa vifaa vya follicular vimechoka vya ovari siofaa na sio tofauti na afya ya mwanamke.

Wagonjwa walio na SIS wanapendekezwa kupitia tiba ya uingizwaji wa homoni hadi umri wa kukoma kwa asili ili kuzuia shida ya urogenital na shida ya kimetaboliki ya marehemu dhidi ya hali ya upungufu wa estrojeni sugu. Kwa kusudi hili, estrogens asili hutumiwa: 17-estradiol, estradiol valerate, estradiol micronized; estrojeni zilizounganishwa: estrone sulfate, estrone piperazine; estriol na derivative yake - estriol succinate. Progestojeni lazima iongezwe kwao.

Ili kufikia kuenea kamili, kipimo cha jumla cha valerate ya estradiol ni 80 mg, estrojeni iliyounganishwa 60 mg, estriol 120-150 mg. Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa kwa siku 14.

Hakikisha kuongeza gestagens kwa mzunguko kwa siku 10-12. Kwa kusudi hili, progesterone (micronized asili - utrogestan) na gestagens ya synthetic hutumiwa. Kinyume na msingi wa tiba ya homoni ya mzunguko, athari kama ya hedhi inaonekana na inaboresha hali ya jumla: "moto wa moto" hupotea, utendaji huongezeka. Matibabu pia ni kuzuia osteoporosis na kuzeeka mapema.

Wakati wa kusimamia estrogens parenterally, hutumiwa intramuscularly, transdermally (kiraka), implants subcutaneous, na mafuta hutumiwa. Kwa matibabu ya matatizo ya urogenital inawezekana kuingizwa kwa uke estrogens kwa namna ya marashi, suppositories. Projestini pia inaweza kusimamiwa kwa mdomo au kusimamiwa kwa uzazi (intramuscular, transdermal, uke).

Kwa tiba ya uingizwaji wa homoni, unaweza pia kutumia femoston, klimen, divina, kliogest, nk.

Ni madaktari gani unapaswa kuwasiliana nao ikiwa una Ugonjwa wa Kupoteza kwa Ovari?

Daktari wa magonjwa ya wanawake

Matangazo na matoleo maalum

Habari za matibabu

07.05.2019

Matukio ya maambukizi ya meningococcal katika Shirikisho la Urusi mwaka 2018 (ikilinganishwa na 2017) iliongezeka kwa 10% (1). Moja ya njia za kawaida za kuzuia magonjwa ya kuambukiza ni chanjo. Chanjo za kisasa za conjugate zinalenga kuzuia tukio la maambukizi ya meningococcal na meningitis ya meningococcal kwa watoto (hata watoto wadogo sana), vijana na watu wazima.

25.04.2019

Wikendi ndefu inakuja, na Warusi wengi wataenda likizo nje ya jiji. Ni vyema kujua jinsi ya kujikinga na kuumwa na kupe. Halijoto mwezi wa Mei inachangia uanzishaji wa wadudu hatari... 02/18/2019

Katika Urusi, kwa mwezi uliopita Kuna mlipuko wa surua. Kuna ongezeko la zaidi ya mara tatu ikilinganishwa na kipindi cha mwaka mmoja uliopita. Hivi majuzi, hosteli ya Moscow iligeuka kuwa mahali pa kuambukizwa ...

Makala ya matibabu

Karibu 5% ya tumors zote mbaya ni sarcoma. Wao ni mkali sana, huenea kwa kasi kwa hematogenous, na huwa na kurudi tena baada ya matibabu. Baadhi ya sarcoma hukua kwa miaka bila kuonyesha dalili zozote...

Virusi sio tu kuelea hewani, lakini pia zinaweza kutua kwenye mikono, viti na nyuso zingine, huku zikibaki hai. Kwa hiyo, wakati wa kusafiri au katika maeneo ya umma, inashauriwa sio tu kuwatenga mawasiliano na watu wengine, lakini pia kuepuka ...

Rudi macho mazuri na kusema kwaheri kwa glasi milele lensi za mawasiliano- ndoto ya watu wengi. Sasa inaweza kufanywa ukweli haraka na kwa usalama. Vipengele vipya marekebisho ya laser maono yanafunguliwa kwa mbinu isiyo ya mawasiliano kabisa ya Femto-LASIK.

Vipodozi vilivyoundwa kutunza ngozi na nywele zetu huenda visiwe salama jinsi tunavyofikiri