Ilielezwa hapo juu kwamba wakati mifumo ya reflex ya sehemu ya mgongo imetengwa kutoka kwa kamba ya ubongo (uharibifu wa njia ya piramidi), pamoja na mabadiliko katika reflexes ya kawaida iliyopo, wagonjwa huendeleza idadi ya reflexes ya pathological ambayo kwa kawaida haipo. Kuwafahamu ni muhimu sana katika uchunguzi.
Reflexes ya kidole ya pathological. Reflexes zote za kidole za patholojia zinazozingatiwa katika kliniki, kulingana na asili mmenyuko wa magari wanapoitwa, wanaweza kugawanywa katika vikundi viwili - extensor na flexion.
Reflexes ya Extensor. Mwakilishi muhimu zaidi wa kliniki wa kundi hili ni dalili ya Babinski, ambayo inawakilisha zaidi ishara ya kuaminika kushindwa njia za piramidi juu Lv - S1 sehemu. Inajumuisha ukweli kwamba wakati kitu kisicho wazi kinapitishwa kando ya nje ya mguu kutoka kisigino kwenda juu, badala ya kukunja kwa kawaida kwa vidole, upanuzi wa tonic wa dorsal wa polepole hutokea. kidole gumba. Wakati mwingine vidole vilivyobaki vinapepea nje. Kutengana kwa reflex mara nyingi hutokea wakati tofauti tu ya umbo la shabiki wa vidole hutokea (dalili ya shabiki).
Ni nini kiini cha dalili hii muhimu zaidi ya piramidi? Upanuzi wa mgongo wa kidole gumba kwa kawaida huhusishwa na vipengele vingine vya mwendo wa kitendo changamani cha kutembea. Kila wakati unapotembea, baada ya pekee kugusa ardhi, ugani wa mgongo wa kidole kikubwa hutokea. Umuhimu wa kibiolojia Mwendo huu ni dhahiri; ukweli kwamba wakati pekee ni kuinuliwa kutoka chini na wakati mguu ni hatimaye kuletwa mbele, toe kubwa haina kushikamana chini. Kiungo hiki kinahusishwa kwa karibu na vipengele vingine vyote vya kitendo cha kutembea na ni vigumu kujitenga kutoka kwa mfululizo unaoendelea wa harakati za mfululizo. Lakini wakati uti wa mgongo umeachiliwa kutoka kwa udhibiti wa mfumo wa piramidi, vipengele vya mtu binafsi vya tata. mfumo wa kazi reflex hatua huanza kuonekana katika fomu pekee na katika kutengwa kwake kamili.
Reflexes nyingine za kidole za patholojia za kikundi cha extensor ni pamoja na zifuatazo.
Ishara ya Oppenheim. Upanuzi wa tonic ya kidole gumba husababishwa na kushikilia kidole gumba na kidole cha shahada kando ya ukingo tibia juu chini.
ishara ya Gordon. Athari sawa hupatikana wakati wa kufinya kwa vidole vyako misuli ya ndama mgonjwa.
Dalili ya Schaeffer. Upanuzi wa kidole gumba unasababishwa na mgandamizo wa tendon ya gastrocnemius.
Ishara ya Grossman. Athari sawa wakati mwingine hupatikana kwa kufinya kidole kidogo.
Flexion reflexes. Dalili ya Rossolimo ni mojawapo ya reflexes muhimu zaidi katika kundi hili. Inasababishwa na pigo fupi la vidole vya mtafiti kwenye massa ya phalanges ya mwisho II-V vidole miguu. Jibu ni kukunja kwa mimea ya reflex ya vidole hivi.
Reflex sawa juu ya mikono hupatikana wakati wa kutumia pigo fupi kwa nyama ya vidole vya mkono uliojitokeza.
Dalili ya Mendel - Bekhterev. Kubadilika sawa kwa vidole husababishwa na kupiga uso wa nje wa nje wa dorsum ya mguu katika eneo la IV-V na nyundo. mfupa wa metatarsal. Reflex sawa katika mikono husababishwa na kupiga nyuma ya mkono na nyundo.
Dalili ya Zhukovsky. Plantar flexion ya vidole hupatikana kwa kutumia nyundo fupi pigo kwa pekee moja kwa moja chini ya vidole. Reflex sawa hutolewa kwa mikono wakati wa kupiga uso wa mitende ya mkono na nyundo.
Ishara ya Hirshberg. Wakati hasira ya kiharusi ya makali ya ndani ya pekee husababisha kubadilika na kuzunguka kwa mguu ndani.
Ishara ya Wartenberg. Kwa mkono wake wa kushoto, daktari anashika mkono wa mkono wa mgonjwa kutoka chini. Inua vidole 4 vyako mkono wa kulia daktari anashika vidole 4 vilivyopinda vya mgonjwa. Mgonjwa anaulizwa kuendelea kupiga vidole vyake iwezekanavyo (dhidi ya upinzani). Katika kesi hii, kidole gumba kinaingizwa, kinapigwa na kugeuzwa ndani kwenye kiganja. Katika watu wenye afya, kidole gumba hubaki bila kusonga au phalanx yake ya mwisho huinama kidogo.
Kati ya tafakari zote za pathological zilizoorodheshwa, reflexes ya extensor, na kati yao hasa dalili ya Babinski, ni ya awali na dalili ya kuaminika vidonda vya njia ya piramidi. Mara nyingi hutokea wakati, kwa sababu ya mionzi ya kizuizi kwa vifaa vya reflex segmental ya uti wa mgongo, reflexes zote za kawaida za uti wa mgongo hukandamizwa na sauti ya misuli imepunguzwa.
Kama ilivyo kwa kikundi cha reflexes ya kubadilika, katika hali nyingi hutokea katika vipindi vya baadaye vya ugonjwa huo, mara nyingi pamoja na ongezeko la reflex. sauti ya misuli. Waandishi wengine wanahusisha kuonekana kwa reflexes hizi kwa uharibifu wa njia zote za piramidi na extrapyramidal.
Reflex ya ulinzi. Mojawapo ya dhihirisho la kushangaza zaidi la otomatiki ya uti wa mgongo kama matokeo ya kutengwa kwa mifumo ya reflex ya uti wa mgongo kutoka kwa sehemu zilizo juu ni reflex ya kinga au kujihami iliyotajwa. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba wakati hasira (chungu au baridi) inatumiwa kwa pekee ya mguu uliopooza na usio na hisia, kubadilika kwa reflex ya mguu hutokea kwenye hip na. viungo vya magoti na dorsiflexion ya mguu kwenye kifundo cha kifundo cha mguu. Reflex pia hupatikana wakati msukumo unatumika kwa eneo lote lililo chini ya mpaka wa chini wa mapumziko katika uhusiano kati ya ubongo na uti wa mgongo. Reflex inaweza pia kuibuliwa kwa kulazimishwa kukunja kwa kidole gumba au vidole vyote kulingana na Marie Foix. Wakati mwingine inawezekana kupata reflex ya kinga ya msalaba: kwa mguu mmoja, wakati hasira, kupigwa mara tatu (kufupisha) hutokea, kwa upande mwingine - ugani (kurefusha). Kwa hivyo, kwa kuwasha kwa njia mbadala mguu mmoja au mwingine, inawezekana kuamsha usawazishaji wa reflex kwa namna ya harakati za awamu ya "kupiga hatua". Sharti kuonekana kwa reflex ya kinga - uharibifu wa njia za piramidi. Hata hivyo, uharibifu wa piramidi pekee haitoshi kwa kuibuka kwa reflex ya kinga. Ni wazi, vidonda vikubwa zaidi tu uti wa mgongo na kukamata kwa njia za extrapyramidal pamoja na hali ya kuwasha ya mifumo ya afferent hujenga hali ya kuibuka kwa reflex ya kinga. Katika uwepo wa mtazamo wa ziada wa hasira ya mara kwa mara (katika mizizi ya dorsal na viungo vya ndani) wagonjwa wakati mwingine huwa na tabia ya kugeuza miguu yao mara kwa mara.
Reflex ya kinga mara nyingi hutumiwa kliniki ili kuanzisha kikomo cha chini cha kuzingatia pathological. Ngazi ya juu ambayo reflex ya kinga inatolewa inafanana na kikomo cha chini tuhuma ya mchakato wa patholojia.
Reflex ya kinga na viungo vya juu. Pia husababishwa na hasira ya chungu au baridi ya ngozi. Njia ya majibu inategemea nafasi ya awali ya mkono ulioathirika. Mara nyingi huonyeshwa kwa kunyoosha mkono, kukunja na matamshi ya mkono, kunyoosha vidole, na mara chache kwa upanuzi wa mkono. Kwa reflexes ya kinga iliyotamkwa kwenye mikono, majibu wakati mwingine huchukua tabia ya rhythmic, kutokea kwa mfululizo na harakati za upanuzi za mkono.
Moja ya tofauti za reflex ya kinga inaweza kuchukuliwa kuwa kinachojulikana reflex ya dorsal adductor. Inachunguzwa na mgonjwa ameketi na miguu yake kando kidogo. Nyundo hutumiwa kupiga michakato ya spinous ya vertebrae au, bora, paravertebrally (kutoka sacrum kwenda juu au kutoka juu hadi chini). Kwa wagonjwa walio na vidonda vya njia ya piramidi, kuingizwa kwa viuno vyote viwili au moja katika kesi ya vidonda vya upande mmoja huzingatiwa. Thamani ya utambuzi wa ndani ya reflex ya dorsal adductor ni sawa na ile ya kinga: kikomo cha juu, ambayo reflex inatolewa, inafanana na mpaka wa chini wa lengo linalofikiriwa la pathological.
Synkinesis ya pathological. Wakati huo huo na kuonekana kwa reflexes ya pathological, uharibifu wa njia za piramidi pia hufuatana na synkinesis ya pathological - harakati za kirafiki. Kiini cha synkinesis ni kwamba, kwa sababu ya kudhoofika kwa athari za kizuizi cha cortex ya ubongo kwa vifaa vya mtendaji-motor, msukumo wa gari huingia sio tu sehemu inayolingana, lakini pia huangaza kwa jirani, wakati mwingine sehemu za mbali sana zao na upande kinyume. Synkinesis inajidhihirisha kwa njia tofauti harakati za kirafiki katika viungo vilivyoathiriwa kana kwamba misuli imekaza upande wa afya, na juu ya viungo vilivyoathiriwa wakati mgonjwa anajaribu kufanya harakati moja au nyingine.
Kuna aina tatu kuu za synkinesis:
1. Global, au spasmodic, synkinesis: wakati wa contraction ya nguvu ya misuli katika viungo vya afya na harakati moja au nyingine, mvutano mkali wa misuli pia hutokea kwa upande wa kupooza.
2. Usawazishaji wa uratibu: mienendo mbalimbali ya ziada ya synergistic ambayo hutokea wakati wa harakati za hiari.
3. Kuiga synkinesis: katika viungo vilivyopooza, harakati za ulinganifu ambazo mgonjwa hufanya na viungo vya afya hurudiwa.
Mfano wa synkinesis ya kimataifa inaweza kuwa mtihani wakati mgonjwa, anapokunja kwa nguvu mkono wake wenye afya ndani ya ngumi, mkono uliopooza unainama. kiungo cha kiwiko. Baadhi wanahusisha hapa kuonekana kwa miondoko isiyo ya hiari katika viungo vilivyopooza wakati wa kukohoa, kupiga chafya, kupiga miayo, na kucheka.
Kuna vipimo vingi vya kuamua synkinesis ya uratibu. Hii ni pamoja na dalili ya mdondoshaji na mtekaji nyara Raymist (ikiwa mguu wenye afya wa mgonjwa umetekwa nyara au kuongozwa na upinzani wakati wa kupinga. mstari wa kati, kwa mtiririko huo, mguu uliopooza hutolewa au kutekwa nyara), jambo la tibia la Strumpell (ikiwa mgonjwa, kwa upinzani uliotolewa na mtafiti, anajaribu kupiga mguu uliopooza kwenye goti, wakati huo huo ugani wa mguu na wakati mwingine kidole kikubwa hutokea); dalili
Grasset-Gossel (mgonjwa anapojaribu kuinua mguu uliopooza kutoka kitandani; mguu wenye afya reflexively kushikamana na kitanda), nk.
Kwa kuiga synkinesis, viungo vilivyopooza hurudia harakati za hiari kama vile kukunja na kupanua vidole, matamshi na kuinua mkono, nk.
Synkinesis hizi ni matokeo ya uharibifu sio tu kwa njia za piramidi. Asili yao ni ngumu zaidi. Miundo ya subcortical na usumbufu wa uhusiano wao na cortex huchukua jukumu kubwa katika tukio la synkinesis. Mara nyingi, synkinesis ya pathological huzingatiwa wakati capsule ya ndani imeharibiwa.
- (mguu wa patholojia extensor reflex) reflex ya pathological iliyoonyeshwa katika ugani wa kidole cha kwanza wakati uso wake wa dorsal unapigwa na sindano. Imetajwa baada ya daktari wa neva Paul Robert Bing, profesa wa magonjwa ya mfumo wa neva... ... Wikipedia
Oppenheim Reflex- (pathological foot extensor reflex) reflex ya pathological iliyoonyeshwa katika upanuzi wa kidole cha kwanza wakati wa kuendesha vidole kwenye mstari wa tibia hadi chini. kifundo cha mguu. Imepewa jina la daktari wa neva wa Ujerumani... ... Wikipedia
Reflex ya Strumpel- (pathological foot extensor reflex) reflex ya kiafya inayodhihirishwa katika upanuzi wa kidole cha kwanza wakati daktari anajibu (kwa kushinikiza patella) jaribio la fahamu la mgonjwa la kukunja mguu kwenye goti na ... ... Wikipedia
Chaddock reflex- (pathological foot extensor reflex) reflex ya pathological inayoonyeshwa na upanuzi wa kidole cha kwanza na kuwasha kwa ngozi chini. kifundo cha mguu cha nje. Imetajwa baada ya daktari wa neva wa Marekani Charles Gilbert Chaddock,... ... Wikipedia
Gordon reflex- Reflex ya Gordon (pathological foot extensor reflex) inajidhihirisha katika upanuzi wa polepole wa kidole cha kwanza na tofauti ya umbo la shabiki wa vidole vingine wakati misuli ya ndama imebanwa. Imepewa jina la daktari wa neva wa Marekani... ... Wikipedia
Reflex ya Schaefer- (pathological foot extensor reflex) reflex ya pathological iliyoonyeshwa katika upanuzi wa kidole cha kwanza wakati tendon ya Achilles inasisitizwa. Yaliyomo 1 Pathofiziolojia 2 Reflex arc na maana... Wikipedia
Babinski Reflex- File:Babinski sign scheme.jpg Babinski reflex Babinski reflex (pathological foot extensor reflex) ni reflex ya kiafya inayojidhihirisha katika upanuzi wa kidole cha kwanza wakati wa muwasho wa mstari wa ngozi ya ukingo wa nje wa pekee.... ... Wikipedia
Reflex- I Reflex (lat. Reflexus iliyogeuka nyuma, iliyoonyeshwa) ni mmenyuko wa mwili ambao unahakikisha kuibuka, mabadiliko au kukoma kwa shughuli za utendaji wa viungo, tishu au viumbe vyote, vinavyofanywa na ushiriki wa neva kuu. .. Ensaiklopidia ya matibabu
Reflex (Jerk)- majibu ya mwili kwa ushawishi fulani, uliofanywa kupitia mfumo wa neva. Kwa mfano, reflex ya goti (tazama Patellar reflex) inajumuisha kufanya harakati kali ya kurusha mguu ambayo hutokea ... ... Masharti ya matibabu
REFLEX- (jerk) majibu ya mwili kwa ushawishi fulani, unaofanywa kupitia mfumo wa neva. Kwa mfano, goti jerk reflex (tazama Patellar reflex) inajumuisha kufanya harakati kali ya kutupa kwa mguu, ... ... Kamusi katika dawa
msalaba extensor reflex- (syn. Philippson reflex) upanuzi wa mguu uliopinda huku ukipiga mguu mwingine kwa urahisi kwenye viungo vya hip na magoti; kuzingatiwa katika paraparesis ya spastic viungo vya chini kama kinga ya pathological P., na vile vile kawaida kwa watoto ... Kamusi kubwa ya matibabu
Harakati ya kiungo katika kiungo chochote inahitaji shughuli iliyoratibiwa ya misuli mbalimbali inayofanya kazi kwenye kiungo hiki. Mkazo wa kikundi kimoja cha misuli huratibiwa na kupumzika kwao wapinzani(misuli yenye hatua tofauti), ambayo huondoa upinzani wa vikundi vya misuli vinavyopingana kwa kila mmoja.
Fikiria shughuli za misuli miwili, A Na KATIKA, na kusababisha harakati za kinyume za kiungo kuhusiana na pamoja (Mchoro 8-36). Wakati misuli A iliyonyoshwa, afferents zake 1a huamsha kwa reflexively alpha motor neurons, na kusababisha mnyweo wake. Wakati huo huo, matawi ya afferents 1a ya misuli hii pia huamsha interneurons za kuzuia, michakato ambayo huisha kwenye neurons ya alpha motor ya misuli. KATIKA. Kwa hivyo, mvutano wa misuli A, na kusababisha contraction yake ya reflex, wakati huo huo husababisha kupumzika kwa misuli ya mpinzani. Kinyume chake, mvutano wa misuli KATIKA husababisha reflex ya myotatic ndani yake na inazuia reflex kunyoosha misuli A. Kama vile kizuizi cha kubadilishana haikuwepo, kunyoosha misuli moja chini ya ushawishi wa mkazo wa mpinzani wake na uanzishaji wa wakati mmoja wa viunga vyake vya 1a kungesababisha mkazo wa reflex pinzani wa misuli iliyonyoshwa.
Katika vertebrates, nyaya za kuzuia neuronal pia zina jukumu muhimu katika uratibu wa misuli ya harakati za viungo tofauti (Mchoro 8-37). Hii inatamkwa haswa katika wanyama waliokata tamaa. Maadhimisho(sehemu ya shina ya ubongo juu ya vituo vya kupumua medula oblongata, kukata uhusiano kati ya forebrain na uti wa mgongo) husababisha kuimarisha reflexes ya mgongo, tangu kuzuiwa kwao na ubongo hukoma. Kuwashwa kwa uchungu kwa paw A inaongoza kwa uondoaji wake wa reflex (flexion). Vile flexion reflex inaambatana na kizuizi cha niuroni za gari zinazozuia misuli pinzani ya paw moja, na, kwa kuongeza, upanuzi wa reflex wa kiungo cha pembeni. Reflex hii, inayoitwa reflex ya extensor iliyovuka hutokea kama matokeo ya ukweli kwamba wakati huo huo na msisimko wa niuroni za "flexor" na kizuizi cha niuroni za "extensor" zinazozuia paw. A, kizuizi cha niuroni za "flexor" na msisimko wa niuroni za "extensor" zinazozuia paw kutokea. B(Mchoro 8-37). Ni dhahiri kwamba minyumbuliko na vipanuzi vya kuvuka vinahusiana kwa njia inayolingana. Kwa mfano, ikiwa mnyama hupanda mguu mmoja kwa bahati mbaya kitu chenye ncha kali, reflexively kuvuta ni mbali, paw kinyume, kutokana na msalaba extensor reflex, papo hapo straightens na kuchukua uzito mzima wa mwili.
Kiungo cha afferent cha flexion reflexes (kinachojulikana afferents ya flexion reflex, ASR) huanza kutoka kwa aina kadhaa za vipokezi. Wakati wa reflexes ya kubadilika, uvujaji wa afferent husababisha ukweli kwamba, kwanza, interneurons za kusisimua husababisha uanzishaji wa niuroni za alpha motor zinazosambaza misuli ya kunyumbua ya kiungo cha pembeni, na, pili, niuroni za kuzuia haziruhusu uanzishaji wa neurons za alpha motor ya misuli ya extensor ya kupinga. (Mchoro 38.13). Matokeo yake, kiungo kimoja au zaidi kinama. Kwa kuongeza, interneurons za commissural husababisha shughuli kinyume cha utendaji wa motoneurons kwenye upande wa kinyume wa uti wa mgongo, ili misuli ienee-reflex-extensor reflex. Athari hii ya kinyume husaidia kudumisha usawa wa mwili.
Kuna aina kadhaa za reflexes za kukunja, ingawa asili ya mikazo inayolingana ya misuli ni sawa. Hatua muhimu ya mwendo ni awamu ya kukunja, ambayo inaweza kuzingatiwa kama reflex ya kukunja. Hutolewa hasa na mtandao wa neva katika uti wa mgongo unaoitwa jenereta ya mzunguko wa locomotor. Hata hivyo, chini ya ushawishi wa pembejeo ya afferent, mzunguko wa locomotor unaweza kukabiliana na mabadiliko ya muda katika msaada wa viungo.
Reflex yenye nguvu zaidi ni reflex ya kujiondoa. Inashinda reflexes nyingine, ikiwa ni pamoja na reflexes locomotor, inaonekana kwa sababu ambayo inazuia uharibifu zaidi kwa kiungo. Reflex hii inaweza kuzingatiwa wakati mbwa anayetembea anasisitiza paw yake iliyojeruhiwa. Sehemu ya afferent ya reflex huundwa na nociceptors.
Katika reflex hii, kichocheo chenye chungu kali husababisha kiungo kujiondoa. Katika Mtini. Mchoro 38.13 unaonyesha mtandao wa neva wa reflex maalum ya kukunja - kwa pamoja ya goti. Hata hivyo, kwa kweli, wakati wa reflex flexion, tofauti kubwa ya ishara kutoka kwa afferents ya msingi na njia za interneuron hutokea (Mchoro 38.14), kutokana na ambayo viungo vyote vikuu vya kiungo (hip, goti, ankle) vinaweza kuhusika katika uondoaji reflex.
Vipengele vya reflex ya uondoaji wa flexion katika kila kesi maalum hutegemea asili na eneo la kichocheo. Mchele. 38.15 huonyesha tofauti katika kiasi cha kukunja kwa nyonga, goti na vifundo vya mguu wakati mishipa tofauti ya kiungo cha nyuma inachochewa kwa umeme. Tofauti hii ya flexion reflex inaitwa "
Takriban sekunde 0.2-0.5 baada ya kichocheo huchochea kubadilika kwa reflex katika kiungo kimoja, kiungo kinyume huanza kupanua. Hii inaitwa crossed extensor reflex. Upanuzi wa kiungo cha pembeni kinaweza kusukuma mwili mzima mbali na kitu na kusababisha kichocheo chungu katika kiungo kilichotolewa.
Utaratibu wa neva reflex ya extensor iliyovuka. Washa upande wa kulia Kielelezo kinaonyesha mzunguko wa neva unaohusika na reflex ya extensor iliyovuka, inayoonyesha kwamba mawimbi kutoka kwa neva za hisi husafiri hadi upande wa kinyume wa uti wa mgongo ili kusisimua misuli ya extensor. Kwa kuwa reflex ya extensor iliyovuka kawaida huanza tu 200-500 ms baada ya kuanza kwa kichocheo chungu, wengi. interneurons wanahusika katika sakiti kati ya niuroni ya msingi ya hisi na niuroni za gari upande wa kinyume wa uti wa mgongo unaohusika na upanuzi wa msalaba.
Baada ya kuondolewa kwa kichocheo cha uchungu reflex ya extensor iliyovuka ina zaidi muda mrefu athari kuliko reflex flexion. Athari hii ya kudumu kwa muda mrefu inaaminika kuwa ni matokeo ya utendakazi wa saketi za reverberant kati ya viunganishi.
Picha inaonyesha mfano myogram, iliyorekodiwa kutoka kwa misuli inayohusika katika reflex ya extensor iliyovuka. Myogram inaonyesha muda mrefu wa latency kabla ya kuanza kwa reflex na athari ya muda mrefu baada ya mwisho wa kichocheo. Athari ya muda mrefu ni muhimu katika kuweka eneo la mwili lililochochewa kwa uchungu kwa umbali kutoka kwa wakala wa pathogenic hadi athari zingine za neva zitasababisha kuondolewa kwa mwili mzima kutoka kwa inakera.
Kizuizi cha kuheshimiana na uhifadhi wa kuheshimiana
Katika sehemu zilizopita alisisitiza mara kadhaa msisimko huo wa kikundi kimoja cha misuli mara nyingi huambatana na kizuizi cha kikundi kingine cha misuli. Kwa mfano, wakati reflex ya kunyoosha inasisimua misuli moja, misuli ya mpinzani mara nyingi huzuiwa wakati huo huo. Hili ni jambo la kuzuia kurudiana; mzunguko wa neural ambao hutoa muunganisho huu wa kuheshimiana huitwa uhifadhi wa ndani wa pande zote. Miunganisho sawa ya kuheshimiana mara nyingi huwa kati ya misuli ya pande mbili za mwili, kama vile reflexes ya kunyumbua na extensor misuli iliyoainishwa awali.
Picha inaonyesha mfano mfano wa kizuizi cha kuheshimiana. Katika kesi hii, reflex ya wastani lakini ya muda mrefu inasisimua katika kiungo kimoja cha mwili; Kinyume na msingi wa reflex hii, reflex yenye nguvu zaidi ya kukunja inasisimua kwenye kiungo cha upande mwingine wa mwili. Reflex hii yenye nguvu zaidi hutuma mawimbi ya vizuizi kwa kiungo cha kwanza na kupunguza kiwango cha kukunja. Hatimaye, kuondoa reflex yenye nguvu zaidi huruhusu reflex ya msingi kurejesha ukali wake wa awali.
