Maagizo ya Loperamide ya matumizi ya vidonge 2. Loperamide kabla au baada ya chakula

Loperamide: maagizo ya matumizi na hakiki

Jina la Kilatini: Loperamide

Nambari ya ATX: A07DA03

Kiambato kinachotumika: loperamide

Mtengenezaji: Biocom, CJSC (Urusi), Nyota ya Kaskazini, CJSC (Urusi), Uzalishaji wa Dawa, LLC (Urusi), Ozoni, LLC (Urusi), Uzalishaji wa Pharmakor, LLC (Urusi), Lekhim-Kharkov, CJSC (Ukraine)

Kusasisha maelezo na picha: 19.08.2019

Loperamide ni wakala wa dalili ya kuhara.

Fomu ya kutolewa na muundo

Fomu za kipimo:

  • Vidonge: umbo la gorofa-silinda, na mstari wa kugawanya na chamfer, vina rangi nyeupe au nyeupe na rangi ya manjano (pcs 10 kwenye pakiti ya malengelenge, pakiti 1-2 kwenye pakiti ya kadibodi, au pcs 20 kila moja, pakiti 1 ndani. pakiti ya kadibodi kulingana na vipande 100 au 200 kwenye chupa za polyethilini shinikizo la juu, chupa 72 kwenye sanduku la kadibodi);
  • Vidonge (katika kifurushi cha malengelenge: pcs 10., kwenye pakiti ya kadibodi 1, 2 au 3; pcs 5., kwenye pakiti ya kadibodi pakiti 2 au 4; pcs 7., kwenye pakiti ya kadibodi 1, 2 au 4; ndani chupa ya kioo giza au chupa ya polymer ya pcs 20., Katika pakiti ya kadibodi jar 1 au chupa 1).

Viambatanisho vya kazi vya Loperamide - loperamide hydrochloride:

  • Kibao 1 - 2 mg;
  • 1 capsule - 2 mg.

Vipengee vya msaidizi:

  • Vidonge: lactose, stearate ya magnesiamu, wanga ya viazi, polyvinylpyrrolidone;
  • Vidonge: sukari ya maziwa, stearate ya magnesiamu, wanga wa mahindi, aerosil, talc.

Mali ya kifamasia

Pharmacodynamics

Athari ya madawa ya kulevya ni kutokana na kumfunga loperamide hidrokloridi kwa vipokezi vya opioid ya ukuta wa matumbo (uchochezi wa neurons za cholinergic na adrenergic hutokea kupitia nucleotidi ya guanini).

Athari kuu za dawa:

  • kupungua kwa sauti na motility ya misuli ya laini ya matumbo;
  • kupunguza kasi ya kifungu cha yaliyomo ya matumbo;
  • kupungua kwa excretion ya electrolytes na maji katika kinyesi;
  • kuongeza sauti ya sphincter ya anal, ambayo husaidia kuhifadhi kinyesi na kupunguza idadi ya hamu ya kujisaidia.

Athari ya matibabu hufanyika haraka, muda wake kwa wastani ni kutoka masaa 4 hadi 6.

Pharmacokinetics

Kunyonya kwa loperamide hydrochloride - 40%. C max ( mkusanyiko wa juu dutu) hupatikana kwa masaa 2.5. Kufunga kwa protini za plasma ni 97%.

Nusu ya maisha ni kutoka masaa 9 hadi 14. Karibu kabisa kimetaboliki katika ini kwa kuunganishwa. Haiingii kizuizi cha ubongo-damu.

Utoaji unafanywa hasa kwa njia ya matumbo, kiasi kidogo hutolewa na figo (kama metabolites zilizounganishwa).

Dalili za matumizi

Kulingana na maagizo, Loperamide imeonyeshwa kwa matibabu ya dalili ya kuhara sugu na ya papo hapo ya etiologies anuwai, pamoja na dawa, mzio, kihemko na mionzi, pamoja na kuhara unaosababishwa na mabadiliko katika muundo wa ubora wa chakula na lishe, kimetaboliki na. matatizo ya kunyonya.

Dawa hiyo imewekwa ili kudhibiti kinyesi wakati wa ileostomy na kama sehemu ya tiba tata kuhara kwa asili ya kuambukiza.

Contraindications

  • Monotherapy kwa maambukizo ya njia ya utumbo (pamoja na kuhara kwa papo hapo);
  • Colitis ya kidonda katika hatua ya papo hapo;
  • pseudomembranous enterocolitis;
  • Uzuiaji wa matumbo;
  • Mimi trimester ya ujauzito;
  • Kipindi cha kunyonyesha;
  • Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Dawa hiyo inapaswa kuamuru kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa ini Na shida ya utendaji ini.

Kuagiza loperamide katika trimester ya pili na ya tatu ya ujauzito inawezekana tu ikiwa tishio linalowezekana kwa fetusi ni chini ya athari inayotarajiwa ya matibabu kwa mama.

Kwa kuongeza, matumizi ya Loperamide ni kinyume chake:

  • Vidonge: kwa kuvimbiwa, bloating, subleus; watoto chini ya miaka 4;
  • Vidonge: kwa malabsorption ya glucose-galactose, uvumilivu wa lactose, upungufu wa lactase, diverticulosis, watoto chini ya umri wa miaka 6.

Maagizo ya matumizi ya Loperamide: njia na kipimo

Vidonge vya Loperamide hutumiwa kwa lugha (kwa kuiweka kwenye ulimi na kusubiri sekunde chache ili kufuta kabisa, baada ya hapo humezwa na mate, bila maji ya kunywa). Kipimo kilichopendekezwa kwa watu wazima: kuhara kwa papo hapo - vidonge 2 (dozi ya awali), kisha kibao 1 baada ya kila kinyesi, lakini si zaidi ya vidonge 8 kwa siku; kuhara kwa muda mrefu - kibao 1 (kipimo cha kwanza), kisha chagua kipimo ambacho mzunguko wa kinyesi cha mgonjwa hauzidi mara moja hadi mbili kwa siku (kutoka tembe 1 hadi 6). Kipimo cha Loperamide kwa watoto: umri wa miaka 4-8 - kibao ½ mara 3-4 kwa siku, muda wa utawala siku 3; Miaka 9-12 - kibao 1 mara 4 kwa siku, kozi ya matibabu - siku 5;

Vidonge vya Loperamide humezwa mzima na maji. Mwanzoni mwa tiba ya kuhara kwa papo hapo au kwa muda mrefu, watu wazima huchukua vidonge 2, kisha capsule 1 baada ya kila harakati ya matumbo na muundo wa kinyesi kioevu. Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 8. Watoto zaidi ya umri wa miaka 6 walio na kuhara kwa papo hapo wameagizwa capsule 1 baada ya kila kinyesi kisichozidi, lakini si zaidi ya vidonge 3 kwa siku. Ikiwa hakuna harakati ya matumbo kwa zaidi ya masaa 12, dawa inapaswa kukomeshwa.

Madhara

  • Vidonge: mfumo wa utumbo- kichefuchefu, kinywa kavu, kuvimbiwa, maumivu ya tumbo, kuvimbiwa; mfumo wa neva - usingizi, kuongezeka kwa uchovu, kizunguzungu; athari ya mzio - upele wa ngozi;
  • Vidonge: kuonekana mmenyuko wa mzio(upele wa ngozi), kusinzia au kukosa usingizi, kizunguzungu, hypovolemia, usumbufu wa elektroliti, maumivu ya tumbo au usumbufu, colic ya matumbo, kinywa kavu, kichefuchefu, gastralgia, kutapika, gesi tumboni; mara chache - uhifadhi wa mkojo; nadra sana - kizuizi cha matumbo.

Overdose

Dalili kuu: kizuizi cha matumbo, unyogovu wa mfumo mkuu wa neva (unaonyeshwa kwa njia ya shinikizo la damu ya misuli, usingizi, uratibu, miosis, kusinzia, unyogovu wa kupumua).

Dawa ya kulevya ni naloxone. Kwa kuzingatia kwamba muda wa hatua ya loperamide ni mrefu kuliko ilexone, utawala unaorudiwa wa mwisho unaweza kuhitajika.

Tiba ya dalili: kuosha tumbo, maagizo kaboni iliyoamilishwa, uingizaji hewa wa bandia. Baada ya overdose inaonyeshwa usimamizi wa matibabu kwa angalau masaa 48.

Maagizo maalum

Ikiwa hakuna athari ya kliniki baada ya siku mbili za kuchukua loperamide, unapaswa kushauriana na daktari ili kufafanua utambuzi na kuwatenga. asili ya kuambukiza magonjwa.

Ikiwa kuvimbiwa au kuvimbiwa hutokea, dawa inapaswa kukomeshwa.

Wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia kwa uangalifu hali ya wagonjwa walio na kushindwa kwa ini na shida ya ini, kwani kuna hatari. uharibifu wa sumu mfumo wa neva.

Wakati wa kutibu kuhara, mgonjwa anapendekezwa kunywa maji mengi, inashauriwa mara kwa mara kulipa fidia kwa upotevu wa maji na electrolytes.

Vidonge vya Loperamide havipaswi kutumiwa katika hali za kliniki zinazohitaji kizuizi cha motility ya matumbo.

Ili kutibu overdose ya loperamide, naloxone inapaswa kutumika kama dawa.

Wakati wa kuchukua dawa, wagonjwa wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa kufanya uwezekano aina hatari kazi inayohitaji kuongezeka kwa kasi athari za psychomotor na umakini, pamoja na kuendesha gari.

Athari kwa uwezo wa kuendesha magari na mifumo ngumu

Wakati wa matibabu na Loperamide, wagonjwa wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa kuendesha gari.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

  • Mimi trimester ya ujauzito, kipindi cha lactation: tiba ni contraindicated;
  • Trimesters ya II-III ya ujauzito: Loperamide inaweza kutumika baada ya daktari kutathmini uhusiano kati ya hatari na faida inayotarajiwa.

Tumia katika utoto

Vidonge vya Loperamide ni marufuku kwa watoto chini ya umri wa miaka 6 na vidonge kwa watoto chini ya miaka 4.

Kwa dysfunction ya ini

Katika kesi ya kushindwa kwa ini, matibabu hufanywa chini ya usimamizi wa matibabu.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Matumizi ya wakati huo huo na cholestyramine inaweza kupunguza ufanisi wa dawa.

Kuchanganya loperamide na ritonavir au co-trimoxazole huongeza bioavailability yake.

Analogi

Analogi za Loperamide ni: Vero-Loperamide, Diara, Imodium, Lopedium, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Imodium Plus, Uzara, Loflatil, Diaremix.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Weka mbali na watoto. Hifadhi mahali pakavu, kulindwa kutokana na mwanga, kwa joto hadi 25 ° C.

Maisha ya rafu: vidonge - miaka 3, vidonge - miaka 2.

dawa"aina="checkbox">

Muundo wa dawa

kiungo amilifu: loperamide;

Capsule 1 ina loperamide hydrochloride 2 mg

Visaidie: sucrose, wanga wa mahindi, stearate ya magnesiamu.

Fomu ya kipimo

Vidonge vya gelatin ngumu na mwili usio wazi, rangi ya mwanga rangi ya bluu na kofia ya rangi ya bluu isiyo na rangi au kofia ya rangi ya njano na mwili wa njano opaque. Yaliyomo ya vidonge - poda nyeupe isiyo na harufu.

Jina la mtengenezaji na eneo

LLC "Stirolbiopharm"

Ukraine, 84610, mkoa wa Donetsk, Gorlovka, St. Idara ya Gorlovka, 97.

Kikundi cha dawa"aina="checkbox">

Kikundi cha dawa

Wakala ambao hukandamiza peristalsis. Loperamide.

Msimbo wa ATC A07D A03.

Loperamide ina athari ya kuzuia kuhara. Loperamide hidrokloridi hufunga kwa vipokezi vya opiati kwenye ukuta wa matumbo. Matokeo yake, kutolewa kwa acetylcholine na prostaglandini ni kukandamizwa, ambayo inasababisha kupungua kwa peristalsis. Loperamide hidrokloridi huongeza sauti ya sphincter ya anal, na hivyo kupunguza upungufu wa kinyesi na hamu ya kujisaidia. Tofauti na agonists wengine wa opioid, loperamide hufunga calmodulin, protini ambayo inadhibiti usafiri wa ioni ya matumbo. Loperamide haina athari kama ya morphine kwenye sehemu ya kati mfumo wa neva tabia ya agonists wengine kama opiate, hana hatua kuu, kwa kuwa kizuizi cha damu-ubongo kivitendo haipenye kila mahali; haina kusababisha shauku na kulevya, ni zaidi ya kuchagua katika hatua, kwa hiyo husababisha chini madhara. Hatua hiyo inakua haraka na hudumu masaa 4-6.

Kutokana na mshikamano wake mkubwa na ukuta wa matumbo na shahada ya juu Kimetaboliki wakati wa kifungu cha kwanza cha madawa ya kulevya kivitendo haiingii mzunguko wa utaratibu.

Inaposimamiwa kwa mdomo, Loperamide inafyonzwa kwa urahisi na karibu kabisa kutoka kwa utumbo. 1:00 baada ya utawala, 85% ya loperamide hupatikana kwenye njia ya utumbo, 5% kwenye ini, 0.04% kwenye ubongo (katika vipimo vya matibabu haina athari yoyote kwenye mfumo mkuu wa neva). Mkusanyiko wa juu wa Loperamide katika plasma ya damu imedhamiriwa baada ya 4:00; Nusu ya maisha (T ½) ni masaa 9-14 (wastani wa masaa 10.8). Kwa kiasi cha 5%, loperamide hutolewa kwenye mkojo kwa namna ya metabolites, 25% kwenye kinyesi, 70% ya madawa ya kulevya huingizwa tena ndani ya utumbo. Baada ya kunyonya kwa kiasi cha 30%, Loperamide hutolewa tena ndani ya utumbo, kwa kiasi cha 40% imetengenezwa kwenye ini na hutolewa kwenye bile kwa namna ya conjugates. Kwa kazi ya kawaida ya ini, kiwango cha Loperamide katika plasma ya damu na mkojo ni chini ikiwa kazi ya ini imeharibika, kipimo cha madawa ya kulevya kinaweza kuongezeka.

Kuondoa hutokea kwa N-demethylation ya kioksidishaji, ambayo ni njia kuu ya kimetaboliki ya loperamide.

Viashiria

Matibabu ya dalili ya kuhara kwa papo hapo na sugu.

Kwa wagonjwa walio na ileostomy, kupunguza mzunguko na kiasi cha kinyesi, na pia kutoa kinyesi na msimamo thabiti.

Contraindications

Dawa hiyo ni kinyume chake kwa wagonjwa walio na hypersensitivity kwa loperamide hydrochloride au kwa sehemu yoyote ya dawa. Loperamide haitumiki kwa matibabu ya msingi kwa wagonjwa walio na:

  • kuhara ya papo hapo, inayoonyeshwa na damu kwenye kinyesi na homa;
  • ugonjwa wa kidonda katika kesi ya kuzidisha
  • enterocolitis ya bakteria inayosababishwa na vijidudu vya jenasi Salmonella, Shigella, Campylobacter na kadhalika;
  • colitis ya pseudomembranous inayohusishwa na antibiotics mbalimbali vitendo;
  • kuvimbiwa, magonjwa yenye uharibifu wa peristalsis (ileus ya kupooza).

Loperamide haipaswi kutumiwa kabisa ikiwa kizuizi cha peristalsis kinapaswa kuepukwa, na inapaswa kukomeshwa mara moja ikiwa kuvimbiwa, kuvimbiwa au kizuizi cha matumbo kinakua.

Dawa hiyo ni kinyume chake wakati wa ujauzito, kunyonyesha, na watoto chini ya umri wa miaka 6.

Tahadhari sahihi za usalama kwa matumizi

Ikiwa kuvimbiwa, bloating, au kizuizi cha matumbo kinakua wakati wa matibabu na dawa, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa.

Katika kesi ya kuhara kwa papo hapo, ikiwa hakuna athari ya kliniki ndani ya masaa 48, unapaswa kuacha kuchukua dawa na kushauriana na daktari.

Dawa hiyo haipaswi kuagizwa kwa muda wa zaidi ya wiki 4 bila uwezekano wa uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu.

Kwa wagonjwa wenye hyperthermia na mbele ya damu katika kinyesi, sababu ya kuhara lazima ianzishwe kabla ya kuagiza madawa ya kulevya.

Dawa hiyo ina sucrose, ambayo inapaswa kuzingatiwa na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari.

Wagonjwa wenye kuhara, hasa watoto, wanaweza kupata upungufu wa maji mwilini na usawa wa electrolyte. Katika hali kama hizo tukio muhimu zaidi ni maombi tiba ya uingizwaji kujaza maji na elektroliti.

Ikiwa hakuna athari baada ya siku 2 za kutumia dawa, ni muhimu kufafanua uchunguzi.

Loperamide inapaswa kutumika kwa tahadhari kwa wagonjwa wenye shida ya ini. Wagonjwa hao wanapaswa kufuatiliwa kwa karibu kwa ishara za sumu ya mfumo mkuu wa neva kutokana na kiwango cha juu cha kimetaboliki ya kwanza ya dawa.

Tumia wakati wa ujauzito au kunyonyesha

Matumizi ya dawa wakati wa ujauzito ni kinyume chake.

Ikiwa ni muhimu kutumia dawa wakati wa matibabu, lazima uache kunyonyesha.

Uwezo wa kuathiri kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari au mifumo mingine

Loperamide haibadilishi kiwango cha majibu. Walakini, ikiwa unahisi uchovu, usingizi au kizunguzungu, haipendekezi kuendesha gari au kutumia mashine ngumu.

Watoto

Dawa hiyo hutumiwa kwa watoto chini ya miaka 6.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Vidonge humezwa bila kutafuna, kuosha chini na maji mengi.

Inatumika kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 6.

Kuhara kwa papo hapo:

dozi ya awali - 2 capsules (4 mg) kwa watu wazima na 1 capsule (2 mg) kwa watoto; katika siku zijazo - 1 capsule (2 mg) baada ya kila kinyesi huru kinachofuata.

Muda wa matibabu ya kuhara kwa papo hapo ni hadi siku 5.

Kwa kuhara kwa papo hapo, ikiwa hakuna uboreshaji wa kliniki unazingatiwa ndani ya masaa 48, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa.

Kuhara sugu:

dozi ya awali - vidonge 2 (4 mg) kila siku, kwa watoto - 1 capsule (2 mg) kila siku, kipimo hiki kinarekebishwa zaidi ili mzunguko wa harakati za matumbo ni mara 1-2 kwa siku, kawaida hupatikana kwa kipimo cha matengenezo. Vidonge 1-6 (2 mg - 12 mg) kila siku.

Kiwango cha juu cha kila siku ni saa kuhara kwa muda mrefu kwa watu wazima - vidonge 8 (16 mg);

Overdose

Dalili (pamoja na overdose ya jamaa kutokana na kushindwa kwa ini): unyogovu wa mfumo mkuu wa neva (stupor, kupoteza uratibu wa harakati, usingizi, miosis); hypertonicity ya misuli, unyogovu wa kupumua), kuvimbiwa na kizuizi cha matumbo. Watoto ni nyeti zaidi kwa athari kwenye mfumo mkuu wa neva kuliko watu wazima. Matibabu: uondoaji wa madawa ya kulevya, kuosha tumbo. Naloxone inaweza kutumika kama dawa. Tangu muda wa hatua ya loperamide hatua ndefu zaidi naloxone (saa 1-3), utawala unaorudiwa wa naloxone (ndani ya vena kwa kipimo cha 0.4 mg/ml katika vipindi vya dakika 2-3, mara kwa mara) unaweza kuhitajika. Mara baada ya overdose, mkaa ulioamilishwa unasimamiwa na tumbo huoshwa; ikiwa ni lazima, kusaidia kazi ya kupumua. Ili kutambua unyogovu unaowezekana wa mfumo mkuu wa neva, mgonjwa anapaswa kufuatiliwa kwa karibu kwa angalau masaa 48.

Madhara

Athari ya upande Kuzingatiwa, kama sheria, tu na matumizi ya muda mrefu ya dawa. inawezekana

kutoka kwa njia ya utumbo: hisia ya usumbufu na maumivu katika tumbo la chini, dyspepsia, kichefuchefu na kutapika, ileus, gesi tumboni, kuvimbiwa, matatizo ya haja kubwa, megacolon na megacolon sumu, mara chache sana - kizuizi cha matumbo;

Loperamide ni dawa ya dalili. Maagizo ya matumizi yanaonyesha kuwa madhumuni ya dawa ni kutibu aina zisizo za kuambukiza za kuhara na sugu. Shukrani kwa hatua ya dutu ya kazi ya jina moja, Loperamide inhibitisha harakati ya yaliyomo ya matumbo na hupunguza motility ya utumbo.

Aina na muundo

Wanazalisha dawa "Loperamide", maagizo ya matumizi yanathibitisha hili, kwa namna ya matone, vidonge vya sublingual na vidonge vyenye 2 mg kila moja. sehemu inayofanya kazi. Wasaidizi wanaokuza ngozi bora ya kipengele cha kazi ni: stearate ya magnesiamu, talc, dioksidi ya silicon, lactose, wanga. Vidonge vina tint nyeupe au njano;

Mali ya kifamasia

Vidonge vya Loperamide - dawa ya ufanisi kutoka kwa kuhara. Dutu inayotumika huathiri receptors, hivyo kupunguza sauti ya misuli na motility ya matumbo. Athari hii inasimamisha harakati za yaliyomo kupitia matumbo. Kwa kuongeza, dawa huongeza sauti ya sphincter, kama matokeo ya ambayo kinyesi huhifadhiwa kwa muda mrefu. Shukrani kwa kuchukua dawa, mzunguko wa hamu ya kuwa na kinyesi huzingatiwa mara nyingi sana. Athari ya bidhaa huanza dakika 40 - 60 baada ya maombi. Athari ya capsule moja huzingatiwa kwa masaa 5.

Loperamide inasaidia nini?

Vidonge na fomu ya capsule imeagizwa katika matukio ya kuhara kwa papo hapo au kwa muda mrefu ambayo hutokea kutokana na sababu mbalimbali. Dalili za matibabu ni pamoja na hali kama vile:

  • kuhara kwa sababu ya mzio;
  • kuhara kwa sababu ya mafadhaiko au woga;
  • shida ya kinyesi kama matokeo ya kuchukua dawa;
  • kuhara unaosababishwa na ugonjwa wa mionzi;
  • wakati wa kubadilisha mlo wako wa kawaida
  • na ugonjwa wa bowel wenye hasira;
  • kuhara kwa papo hapo kwa etiolojia mbalimbali, ambayo kuna upungufu wa madini;
  • matatizo ya kinyesi kutokana na kuvimba;
  • kesi kali za kuhara;
  • usumbufu katika wagonjwa walio na ileostomy.

Kwa magonjwa ya kuambukiza, vidonge vya Loperamide husaidia kupunguza dalili kama sehemu ya tiba tata.

Contraindications

Ni marufuku kuchukua dawa chini ya hali zifuatazo:

  • pathologies ya kuambukiza ya tumbo na matumbo;
  • diverticula, kizuizi cha matumbo;
  • fomu ya papo hapo ya colitis ya ulcerative;
  • subleuse;
  • uvimbe;
  • enterocolitis;
  • kinyesi cha damu;
  • kuhara damu;
  • hypersensitivity kwa muundo wa dawa;
  • juu hatua za mwanzo mimba;
  • wakati wa lactation.

KATIKA utotoni"Loperamide" imeagizwa baada ya miaka 2, aina ya "Acri" inaweza kutolewa kwa watoto tu kutoka miaka 6. Utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa matibabu kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa ini.

Jinsi ya kuchukua vidonge vya Loperamide: maagizo ya matumizi

Fomu ya kibao ya "Loperamide" kwa kuhara kwa papo hapo inachukuliwa mara moja kwa kipimo cha 4 mg. Baada ya kila kesi ya kinyesi huru, dawa hutumiwa kwa kiasi cha 2 mg. Ni muhimu kuchukua mpaka kinyesi kurudi kwa kawaida. Vidonge lazima vihifadhiwe kinywani hadi kufutwa kabisa.

Kwa kuhara kwa muda mrefu, mara moja kunywa 2 mg ya madawa ya kulevya. Kiasi kinachofuata cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa na kinaweza kutofautiana kutoka 2 hadi 12 mg. Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 16 mg. Kuchukua mpaka harakati za matumbo imara zimewekwa.

Vidonge vya Loperamide

Sawe kutoka kwa Akri, Grindeks, Stad na wazalishaji wengine wa fomu ya capsule ya dawa inapaswa kuchukuliwa na wagonjwa wazima wenye kuhara kwa papo hapo. Washa hatua ya awali kipimo cha matibabu ni 4 mg, kisha kubadili 2 mg. Fomu ya muda mrefu kutibiwa na 4 mg ya Loperamide.

Maagizo ya matumizi kwa watoto

Vidonge hupewa watoto kutoka miaka 4 hadi 8 kwa kiwango cha 4 mg kwa siku. Kiwango cha kila siku imegawanywa katika dozi 4. Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa kwa siku tatu. Watoto kutoka 9 hadi 12 hupewa dawa mara 4, 2 mg kila mmoja. Matibabu hufanywa kwa siku 5.

Vidonge vinaweza kuagizwa tu kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 6, 2 mg baada ya viti huru.

Madhara

Athari mbaya za mwili huzingatiwa, kama sheria, baada ya matumizi ya muda mrefu. Dawa hiyo inaweza kusababisha hali kama hiyo madhara, Jinsi:

Bei na analogues

Athari sawa husababishwa na dawa: "Diaremix", "", "Loflatil", "Uzara". Dawa ya kulevya "Loperamide", bei ambayo inatofautiana kutoka kwa rubles 20 hadi 70 kulingana na mtengenezaji, inaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa. Kwa vidonge 20 dhidi ya kuhara utalazimika kulipa 35 - 40 rubles.

Masharti ya kutolewa na kuhifadhi

Dawa hiyo inaweza kununuliwa kwa uhuru katika maduka ya dawa bila dawa. Vidonge vinapaswa kuwekwa mbali na watoto mahali pa giza, kavu na baridi.

Maoni ya mgonjwa

Wagonjwa wengi hutoa maoni mazuri. Dawa kwa ufanisi husaidia dhidi ya kuhara, ambayo inaonekana kwa sababu mbalimbali. Mapitio yanahusu kasi na muda wa hatua ya Loperamide. Faida isiyoweza kuepukika ni gharama ya chini ya dawa. Mapitio mabaya kuhusu dawa "Loperamide" yanahusishwa na madhara.

Loperamide iliundwa kwa mara ya kwanza mnamo 1969 huko Ubelgiji. Mchango mkubwa katika uundaji wa dawa hii ulifanywa na Paul Janssen, ambaye mnamo 1982 alikua mshindi wa Tuzo la Kimataifa la Gairdner. Dalili kuu za matumizi ya Loperamide zilikuwa harakati za matumbo mara kwa mara na kinyesi kilicholegea. Baada ya hati miliki kuisha muda wake, kampuni nyingi za dawa zilianza kutumia Loperamide kama moja ya sehemu kuu katika zao. dawa. Kampuni iliyoendelea dawa ya awali(Janssen Pharmaceutica), ilianza kuitangaza kwa jina la Imodium.

Paul Janssen

Miaka 7 tu baada ya ugunduzi wake, Loperamide ilifanikiwa kuwa dawa inayouzwa zaidi ya kuzuia kuhara nchini Merika. Mnamo 2013, Shirika la Afya Ulimwenguni lilianzisha dawa hii kwenye orodha ya dawa muhimu.

Pharmacodynamics

Ikiwa unachukua Loperamide, itaathirije mwili? Mara moja kwenye njia ya utumbo, Loperamide hufunga kwa vipokezi vya opioid, na hivyo kupunguza mvutano. ukuta wa misuli matumbo. Wakati huo huo, shughuli njia ya utumbo huanguka, ambayo hupunguza kasi ya kifungu cha kinyesi. Chini ya ushawishi wa Loperamide, sauti ya sphincter ya anal huongezeka, kwa sababu ambayo hamu ya kujisaidia hupunguzwa na yaliyomo ndani ya utumbo huhifadhiwa vizuri. Athari ya dawa inaweza kuhisiwa karibu mara moja, na hudumu kwa wastani wa masaa 5.

Licha ya ukweli kwamba Loperamide ina mshikamano fulani kwa vipokezi vya opioid, upekee wake hauruhusu kulinganisha na opiati za kawaida (morphine, opiamu, nk). Loperamide haina kabisa athari kuu, i.e. hakuna athari kwenye ubongo. Athari yake ya kuchagua kwenye matumbo huondoa kulevya na madhara makubwa.

Pharmacokinetics

Kunyonya kwa dawa ni 40%, na mkusanyiko wa juu katika damu hufikiwa dakika 150 baada ya utawala. Haipiti kupitia kizuizi cha damu-ubongo, kwa hiyo haiathiri mfumo mkuu wa neva. Kuingia kwenye ini, huanza kuwa metabolized kikamilifu wakati wa N-demethylation ya oxidative. Wakati wa kuunganishwa kwenye ini, karibu hutolewa kabisa kwenye bile. Nusu ya maisha hutokea masaa 8-13 baada ya kuchukua dawa, lakini kwa wastani ni masaa 11. Sehemu ndogo dutu inayofanya kazi hutolewa kupitia mfumo wa mkojo kwa namna ya metabolites.

Viashiria

Je, vidonge vya Loperamide vinachukuliwa kwa ajili ya nini? Dalili kuu ya Loperamide ni maendeleo ya kuhara. Kulingana na ugonjwa ambao ulisababisha dalili hii, kiwango cha ukali wake kinaweza kutofautiana. Aidha, ukubwa wa kuhara huathiriwa na ukali wa ugonjwa na hali ya matumbo kabla ya ugonjwa huo. Ni lazima kusema kwamba mengi bado inategemea sifa za mtu binafsi mwili. Kwa wagonjwa wengine, kuhara hufuatana na maumivu makali ya tumbo, wakati kwa wengine tu usumbufu wa wastani.

Moja ya magonjwa ambayo Loperamide inahitajika ni ugonjwa wa bowel wenye hasira. Ukiukaji huu kidogo imesomwa na uchunguzi unaweza kufanywa tu ikiwa ugonjwa wa kikaboni umetengwa kabisa. Loperamide itakuwa nzuri sana dhidi ya kuhara kwa asili ya kazi.

Dalili za kuhara

Kiti kisicho na umbo. Matumbo ya chini yanawajibika kwa kuvuta maji kutoka kwa kinyesi. Pamoja na maendeleo ya colitis na wengine magonjwa ya uchochezi matumbo, kunaweza kuwa na ukiukwaji wa kunyonya unyevu, ambayo husababisha hali ya kioevu ya kinyesi. Kwa kweli, wagonjwa wanaweza kuhisi maji yakitiririka ndani yao. Ikiwa mgonjwa anaugua maambukizi ya sumu ya chakula, basi pamoja na ukiukaji wa mali ya kunyonya ya utumbo, kuongezeka kwa usiri wa maji kwenye lumen huongezwa kwa pathogenesis. Hii hutamkwa hasa katika kipindupindu, wakati watu wanakufa kutokana na upungufu mkubwa wa maji mwilini. Kadiri peristalsis inavyoongezeka, wagonjwa huanza kwenda choo mara nyingi zaidi. Dalili hii inaweza kuunganishwa na bloating na.

Dalili zinazohusiana na kuhara

Maumivu katika eneo la tumbo. Kujieleza dalili hii inatofautiana kulingana na ugonjwa na ukali wake. Maumivu hutokea:

  • kutoboa;
  • kukata;
  • kuvuta;
  • butu;
  • kuuma;
  • kushinikiza, nk.

Ujanibishaji unahusishwa na sehemu ya njia ya utumbo inayohusika mchakato wa patholojia. Hii inaweza kuwa eneo la periumbilical kwa salmonellosis, eneo la kushoto la iliac kwa diverticulosis au megacolon, hypochondrium ya kulia na hepatitis, cholecystitis, maumivu ya mshipa - na kongosho. Mara nyingi dalili hiyo inajumuishwa na hisia ya ukamilifu, kunguruma na bloating. Hali ya kupasuka kwa maumivu huzingatiwa wakati matumbo yanajaa gesi.

Ujanibishaji wa maumivu katika ugonjwa wa kuhara

Ugonjwa wa kawaida wa chakula huanza na kutapika, ambayo hatua kwa hatua huendelea kuwa kuhara. Asubuhi kutapika kwa chakula kilicholiwa ni kipengele cha tabia sumu ya chakula. Kisha, kulingana na kiwango cha ulevi wa mwili, kunaweza kuwa na kutapika kwa juisi ya tumbo, bile, na katika kesi ya kizuizi kikubwa cha matumbo. kinyesi. Katika msingi wake, regurgitation ya chakula ni aina ya mmenyuko wa kinga ya mwili, ulioamilishwa wakati vitu vya kigeni (bakteria, pombe, kemikali, nk) huingia kwenye njia ya utumbo. Kutapika kwa muda mrefu kunaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini, udhaifu mkuu, kupoteza uzito na usawa wa electrolyte.

Moja ya ishara za maambukizi ya chakula ni ulevi wa jumla wa mwili. Katika kesi hiyo, wagonjwa watalalamika kwa homa, maumivu ya pamoja na udhaifu mkuu. Kwa salmonellosis, escherichiosis, shigellosis, joto la mwili linaweza kuongezeka hadi 39 0 C au zaidi. Homa mara nyingi hufuatana na maumivu ya kichwa.

Maelekezo kwa ajili ya matumizi

Jinsi ya kuchukua vidonge vya Loperamide ikiwa kuhara kwa papo hapo kunakua? Katika kesi hii, dawa lazima ichukuliwe vidonge 2 kwa siku 2, kisha kipimo hupunguzwa hadi kibao 1. Kwa kuhara sugu, watu wazima wanapendekezwa kuchukua vidonge 2 kwa siku, katika kipimo 2 na muda wa masaa 6-8.

Je, unaweza kuchukua Loperamide kwa muda gani? Ikiwa baada ya siku 2 tangu kuanza kwa matibabu na Loperamide hakuna uboreshaji katika hali hiyo, basi unapaswa kuacha kuchukua dawa. Ikiwa urekebishaji wa kinyesi hutokea ndani ya masaa 12 baada ya kuanza kwa dawa, unapaswa pia kuacha kuichukua. Hakuna tofauti ya kimsingi katika jinsi ya kuchukua Loperamide, kabla au baada ya chakula, hata hivyo, kuna mapendekezo ambayo yanaonyesha kwamba ikiwa kuhara kwa papo hapo kunakua, ni muhimu kujizuia kula kwa muda.

Ufungaji wa dawa

Loperamide na pombe

Je, Loperamide na pombe huingiliana vipi? Moja ya madhara ya Loperamide ni kuongezeka kwa kusinzia na kuonekana kwa kizunguzungu. Chini ya ushawishi wa ethanol, athari hizo zinaweza kuimarisha na kusababisha usumbufu mkubwa kwa mgonjwa. Wataalam wanapendekeza kuepuka matumizi ya pamoja ya Loperamide na pombe.

Contraindications

Kwa kuongezea dalili, pia kuna uboreshaji ambao hupunguza utumiaji wa Loperamide kwa kikundi fulani cha watu:

  • Watu wanaosumbuliwa na sumu ya chakula. Kuna bakteria nyingi za pathogenic ambazo huzidisha kwenye ukuta wa matumbo. Kwa kupungua kwa peristalsis, vilio huundwa na kwa hivyo mazingira mazuri huundwa kwa uenezi zaidi wa vijidudu.
  • Uzuiaji wa matumbo. Haiwezekani kwamba mtu yeyote angetumia Loperamide katika kesi hii hali ya patholojia, lakini chochote kinaweza kutokea. Uzuiaji wa matumbo unaweza kuwa kazi au mitambo. Kazi inahusishwa na hypo- au hypermotility ya utumbo. Kwa hali yoyote, kupungua kwa shughuli za peristalsis hakutakuwa na athari yoyote ushawishi chanya juu ya hali ya mgonjwa. Uzuiaji wa kikaboni unaweza kusababishwa na intussusception, torsion ya matumbo, pamoja na kizuizi cha coprolite au bezoar.
  • Diverticulosis ni ugonjwa unaohusishwa na kushindwa kwa ukuta wa matumbo. Pamoja na ugonjwa huu, "mifuko" itaunda ambayo kinyesi kinatulia, maambukizo huongezeka, na baadaye kuvimba kunakua.

Loperamide ni dawa ya kuzuia kuhara.

Fomu ya kutolewa na muundo

Aina za kipimo cha Loperamide - vidonge (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80 au 100 vipande kwa mfuko) na vidonge kwa utawala wa mdomo (7, 10, 14, 28 au 30 vipande kwa mfuko) .

Viambatanisho vya kazi vya madawa ya kulevya ni loperamide hydrochloride. Kibao 1 na capsule 1 ina 2 mg.

Vipengee vya msaidizi:

  • Vidonge: wanga ya viazi, ranulac-70, stearate ya kalsiamu;
  • Vidonge: stearate ya magnesiamu, sukari ya maziwa, aerosil, wanga wa mahindi, talc.

Dalili za matumizi

Loperamide imekusudiwa matibabu ya dalili kuhara kwa papo hapo na sugu wa asili mbalimbali, pamoja na. dawa, kihisia, mionzi na asili ya mzio; asili ya kuambukiza (kama adjuvant); maendeleo kama matokeo ya shida ya kunyonya na kimetaboliki, mabadiliko katika lishe au muundo wa ubora wa chakula.

Dawa hiyo pia imeagizwa kwa wagonjwa wenye ileostomy ili kudhibiti kinyesi (kupunguza mzunguko na kiasi chake, na kufanya uthabiti wake kuwa mnene).

Contraindications

  • Glucose-galactose malabsorption, upungufu wa lactase au uvumilivu wa lactose;
  • Kuhara ya papo hapo (haswa ikifuatana na joto la juu mwili na damu kwenye kinyesi);
  • Kuhara kuambatana na ugonjwa wa pseudomembranous enterocolitis unaosababishwa na matumizi ya antibiotics ya wigo mpana;
  • Colitis ya kidonda katika hatua ya papo hapo;
  • Uzuiaji wa matumbo;
  • Diverticulosis;
  • Masharti mengine ambayo kizuizi cha motility ya matumbo haikubaliki;
  • Dysentery na wengine magonjwa ya kuambukiza njia ya utumbo - kama monotherapy;
  • Mimi trimester ya ujauzito;
  • Kunyonyesha;
  • Watoto chini ya miaka 6;
  • Hypersensitivity kwa dawa.

Loperamide inapaswa kutumika kwa tahadhari kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa ini, pamoja na watoto chini ya umri wa miaka 12.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Zote mbili fomu za kipimo Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa mdomo.

  • Wagonjwa wa watu wazima: kipimo cha awali - 4 mg (vidonge 2 au vidonge 2), kisha - 2 mg (kidonge 1 au kibao) baada ya kila tendo la haja kubwa na kinyesi kilicholegea;
  • Watoto kutoka umri wa miaka 6: 2 mg baada ya kila tendo la haja kubwa na viti huru.
  • Watu wazima: dozi ya awali 4 mg, kisha 2 mg mara 1 hadi 6 kwa siku;
  • Watoto zaidi ya umri wa miaka 6 - 2 mg mara 1-5 kwa siku.

Muda wa matibabu imedhamiriwa na kuhalalisha kinyesi au kutokuwepo kwake kwa angalau masaa 12.

Madhara

  • Njia ya utumbo: kinywa kavu, maumivu ya tumbo au usumbufu, kuvimbiwa na / au uvimbe, kichefuchefu, kutapika, colic ya intestinal; mara chache sana - kizuizi cha matumbo;
  • Mfumo wa neva: usingizi, uchovu, kizunguzungu;
  • Athari ya mzio: urticaria na upele wa ngozi; katika kesi ya mtu binafsi - mshtuko wa anaphylactic na upele wa ng'ombe;
  • Nyingine: mara chache - uhifadhi wa mkojo.

Dalili za overdose: unyogovu wa mfumo mkuu wa neva (hypertonicity ya misuli, kuharibika kwa uratibu wa harakati, miosis, usingizi, usingizi, unyogovu wa kupumua) na kizuizi cha matumbo. Ikiwa ni lazima, antidote imewekwa - naloxone (muda wake wa hatua ni mfupi kuliko ule wa loperamide, hivyo utawala unaorudiwa unawezekana). Matibabu inahusisha kuosha tumbo, kuchukua mkaa ulioamilishwa, tiba ya dalili na, ikiwa inahitajika, uingizaji hewa wa bandia mapafu. Mgonjwa lazima awe chini ya usimamizi wa daktari kwa angalau siku 1.

Maagizo maalum

Kwa kuhara kwa muda mrefu, Loperamide inaweza kuchukuliwa tu kama ilivyoagizwa na daktari.

Ikiwa kuhara kwa papo hapo haionyeshi uboreshaji wa kliniki ndani ya masaa 48, au ikiwa uvimbe, kuvimbiwa au kizuizi cha matumbo kinakua, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa.

Watoto umri mdogo ni nyeti zaidi kwa athari kama opiate ya loperamide (athari kwenye mfumo mkuu wa neva), kwa hivyo Loperamide inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kali.

Tahadhari inapaswa pia kuzingatiwa kwa wagonjwa wazee, kwa sababu ... katika uzee, kunaweza kuwa na kutofautiana kwa majibu ya loperamide na masking ya dalili za kutokomeza maji mwilini.

Wakati wa kutibu kuhara, hasa kwa watoto, ni muhimu kuchukua nafasi ya kupoteza maji na electrolytes.

Wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika wanapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu kwa ishara za sumu ya mfumo mkuu wa neva.

Kwa kuhara kwa wasafiri, loperamide inaweza kusababisha kuongezeka kwa joto kwa muda mrefu, ambayo ni kutokana na kupungua kwa uondoaji wa microorganisms (Salmonella, Shigella, baadhi ya matatizo ya Escherichia coli, nk) na kupenya kwao kwenye mucosa ya matumbo. - kura 23

Ulipenda makala? Shiriki na marafiki zako!