Kuvunjika kwa kando ya mfupa wa cuboid wa mguu wa kushoto. Mfupa wa cuboid wa mguu huumiza, nifanye nini?

Miguu inasaidia mwili, na miguu inasaidia miguu. Mara nyingi, wanariadha hupuuza umuhimu wa mguu wa afya na kifundo cha mguu katika kufikia utendaji bora wa riadha, bila kutaja jumla kujisikia vizuri na hali ya afya. Jambo lisilo la kufurahisha zaidi ni kwamba hata majeraha madogo kwenye mguu na kifundo cha mguu yanaweza kuwa na matokeo mabaya sana ya muda mrefu kwa afya katika siku zijazo. Jinsi majeruhi ya mguu hutokea, ni nini kupunguzwa kwa mguu na jinsi ya kutambua, kuzuia na kutibu - tutakuambia katika makala hii.

Muundo wa mguu

Mguu ni malezi tata ya anatomiki. Inategemea sura ya mfupa inayowakilishwa na talus, calcaneus, navicular, cuboid na sphenoid mifupa (tata ya tarsal), mifupa ya metatarsal na vidole.

Msingi wa mifupa

Talus hutumika kama aina ya "adapta" kati ya mguu na mguu wa chini, kwa sababu ya umbo lake kutoa uhamaji kwa pamoja ya kifundo cha mguu. Inalala moja kwa moja kwenye mfupa wa kisigino.
Kalcaneus ndio mfupa mkubwa zaidi unaounda mguu. Pia ni alama muhimu ya mifupa na mahali pa kushikamana kwa tendons ya misuli na aponeurosis ya mguu. Kitendaji, hufanya kazi ya kusaidia wakati wa kutembea. Mbele inagusana na mfupa wa cuboid.
Mfupa wa cuboid huunda makali ya nyuma ya sehemu ya tarsal ya mguu; Kwa makali yake ya kati, mfupa ulioelezwa unawasiliana na scaphoid.
Mfupa wa navicular hufanya sehemu ya kati ya eneo la tarsal ya mguu. Iko mbele na katikati ya calcaneus. Mbele, mfupa wa scaphoid unawasiliana na mifupa ya sphenoid - lateral, medial na median. Kwa pamoja huunda msingi wa mfupa wa kushikamana na mifupa ya metatarsal.
Mifupa ya metatarsal inahusiana kwa sura na ile inayoitwa mifupa ya tubular. Kwa upande mmoja, wameunganishwa bila kusonga na mifupa ya tarso, kwa upande mwingine, huunda viungo vinavyoweza kusonga na vidole.

Kuna vidole vitano, vinne kati yao (kutoka pili hadi ya tano) vina phalanges tatu fupi, ya kwanza - mbili tu. Kuangalia mbele, hebu sema kwamba vidole vinafanya kazi muhimu katika muundo wa kutembea: hatua ya mwisho ya kusukuma mguu kutoka chini inawezekana tu shukrani kwa vidole vya kwanza na vya pili.

Vifaa vya ligamentous

Mifupa iliyoorodheshwa huimarishwa na vifaa vya ligamentous huunda viungo vifuatavyo kati yao wenyewe:

Subtalar - kati ya mifupa ya talus na calcaneus. Inajeruhiwa kwa urahisi wakati mishipa ya mguu imepigwa, na kuundwa kwa subluxation.
Talon-calcaneonavicular - karibu na mhimili wa pamoja hii inawezekana kufanya pronation na supination ya mguu.
Kwa kuongeza, ni muhimu kutambua tarsometatarsal, intermetatarsal na viungo vya interphalangeal miguu.

Muhimu zaidi kwa malezi ya arch sahihi ya mguu ni misuli iliyo kwenye upande wa mmea wa mguu. Wamegawanywa katika vikundi vitatu:

nje;
ndani;
wastani.

Kundi la kwanza hutumikia kidole kidogo, kikundi cha pili - kidole gumba(inayohusika na kukunja na kuongeza). Kikundi cha kati misuli inayohusika na kupiga vidole vya pili, vya tatu na vya nne.

Biomechanically, mguu umeundwa kwa njia ambayo, na sahihi sauti ya misuli uso wake wa mmea huunda matao kadhaa:

upinde wa nje wa longitudinal - hupitia mstari uliowekwa kiakili kati ya tubercle ya calcaneal na kichwa cha mbali cha mfupa wa tano wa phalangeal;
upinde wa ndani wa longitudinal - hupitia mstari uliowekwa kiakili kati ya tubercle ya calcaneal na kichwa cha mbali cha mfupa wa kwanza wa metatarsal;
arch transverse longitudinal - hupitia mstari uliochorwa kiakili kati ya vichwa vya mbali vya mifupa ya kwanza na ya tano ya metatarsal.

Mbali na misuli, misuli yenye nguvu inashiriki katika malezi ya muundo kama huo. aponeurosis ya mimea, iliyotajwa hapo juu kidogo.

Aina za kutengwa kwa miguu

Miguu ya mguu inaweza kugawanywa katika aina tatu:

Miguu ya chini ya taa

Na aina hii ya jeraha la mguu, talus inabaki mahali, na misuli ya karibu ya calcaneal, navicular na cuboid inaonekana kutofautiana. Katika kesi hii, kiwewe kikubwa kwa tishu laini za pamoja hufanyika, na uharibifu wa mishipa ya damu. Cavity ya pamoja na tishu za periarticular zimejaa hematoma kubwa. Hii inasababisha uvimbe mkubwa, maumivu na ni nini zaidi sababu hatari, kwa usumbufu wa utoaji wa damu kwenye kiungo. Hali ya mwisho inaweza kutumika kama kichocheo cha ukuaji wa gangrene ya mguu.

Kutengana kwa kiungo cha tarsal kinachopita

Aina hii ya kuumia kwa mguu hutokea kutokana na athari ya moja kwa moja ya kiwewe. Mguu una mwonekano wa tabia - umegeuzwa ndani, ngozi ya nyuma ya mguu imeinuliwa. Kuvimba hutamkwa kama ilivyo katika kesi iliyopita.

Kutengwa kwa pamoja ya metatarsal

Jeraha la nadra sana la mguu. Mara nyingi hutokea kwa kiwewe cha moja kwa moja kwa makali ya mbele ya mguu. Utaratibu unaowezekana wa kuumia ni kutua kutoka kwa nafasi iliyoinuliwa kwenye mipira ya miguu yako. Katika kesi hiyo, mifupa ya kwanza au ya tano ya phalangeal inaweza kusonga kwa pekee, au yote tano mara moja. Kliniki, kuna deformation ya hatua ya mguu, uvimbe, na kutokuwa na uwezo wa kukanyaga mguu. Harakati za hiari za vidole ni ngumu sana.

Vidole vilivyopigwa

Uharibifu wa kawaida hutokea katika pamoja ya metatarsophalangeal ya kidole cha kwanza. Katika kesi hii, kidole kinakwenda ndani au nje, na kubadilika kwa wakati mmoja. Jeraha linafuatana na maumivu, maumivu makubwa wakati wa kujaribu kusukuma chini na mguu uliojeruhiwa. Kuvaa viatu ni ngumu, mara nyingi haiwezekani.

Ishara na dalili za kutengana

Dalili kuu za mguu uliovunjika ni:

Maumivu, ambayo hutokea kwa ghafla, mara baada ya kufichuliwa na sababu ya kutisha kwenye mguu. Hata hivyo, baada ya kusitishwa kwa mfiduo, maumivu yanabaki. Inakuwa mbaya zaidi unapojaribu kuegemea kiungo kilichojeruhiwa.
Edema. Eneo la kiungo kilichoharibiwa huongezeka kwa kiasi, ngozi inanyoosha. Kuna hisia ya kupasuka kwa kiungo kutoka ndani. Hali hii inahusishwa na kuumia kwa wakati mmoja kwa uundaji wa tishu laini, haswa mishipa ya damu.
Kupoteza utendakazi. Haiwezekani kufanya harakati yoyote ya hiari katika pamoja iliyoharibiwa kujaribu kufanya hivyo huleta maumivu makubwa.
Msimamo wa mguu wa kulazimishwa- sehemu ya mguu au mguu mzima iko katika nafasi isiyo ya kawaida.

Kuwa makini na makini! Haiwezekani kutofautisha mguu uliotengwa kutoka kwa mguu uliopigwa au kupasuka kwa kuibua bila mashine ya X-ray.

Msaada wa kwanza kwa sprain

Msaada wa kwanza kwa mguu uliopigwa ni pamoja na algorithm ifuatayo ya vitendo:

Mhasiriwa lazima awekwe kwenye uso mzuri, wa gorofa.
Ifuatayo, unapaswa kumpa kiungo kilichojeruhiwa nafasi iliyoinuliwa (mguu unapaswa kuwa juu ya goti na viungo vya hip), kuweka mto, koti au njia yoyote inayofaa chini yake.
Ili kupunguza uvimbe wa baada ya kiwewe, unahitaji kupoza tovuti ya jeraha. Barafu au bidhaa yoyote iliyohifadhiwa kwenye friji (kwa mfano, pakiti ya dumplings) inafaa kwa hili.
Ikiwa ngozi imeharibiwa, ni muhimu kutumia bandage ya aseptic kwenye jeraha.
Baada ya vitendo vyote vilivyoelezwa hapo juu, unahitaji kumpeleka mwathirika haraka iwezekanavyo kwa kituo cha matibabu ambapo kuna traumatologist na mashine ya X-ray.

Matibabu ya dislocation

Matibabu ya kutenganisha inahusisha kunyoosha mguu na kurudi kwenye nafasi yake ya asili. Kupunguza kunaweza kufungwa - bila uingiliaji wa upasuaji, na kufungua, yaani, kupitia chale ya upasuaji.

Haiwezekani kutoa ushauri wowote maalum juu ya nini na jinsi ya kutibu mguu uliotengwa nyumbani, kwani hii haiwezi kufanyika bila msaada wa traumatologist mwenye uzoefu. Baada ya kurekebisha sprain, anaweza kukupa baadhi ya mapendekezo juu ya nini cha kufanya ikiwa una mguu uliopigwa ili kurejesha haraka kazi ya magari.

Baada ya taratibu za kupunguza, bandage ya kurekebisha hutumiwa kwa muda wa wiki nne hadi miezi miwili. Haipaswi kustaajabisha kwamba wakati wa kurekebisha mguu wa chini, kiungo kitatumika kwenye sehemu ya chini ya tatu ya paja, pamoja na magoti yaliyowekwa. Hii hali ya lazima, kwa kuwa mchakato wa kutembea na mguu uliosimama ni hatari sana kwa pamoja ya magoti.

Urejesho baada ya kutengana

Baada ya kuondolewa kwa immobilization, mchakato wa ukarabati huanza - kuingizwa kwa taratibu kwa misuli ya mguu usio na immobilized. Unapaswa kuanza na harakati za kazi, lakini bila kutegemea kiungo kilichojeruhiwa.

Ili kurejesha wiani wa mfupa kwenye tovuti ya kuumia, unahitaji kutembea umbali mfupi kila siku, ukiongeza hatua kwa hatua.

Ili kurejesha uhamaji wa viungo kwa bidii, tunatoa kadhaa mazoezi ya ufanisi. Ili kuzifanya, utahitaji cuff na pete ya kurekebisha na kamba ya kufunga kwenye eneo la tendon ya Achilles. Tunaweka cuff kwenye eneo la makadirio ya mifupa ya metatarsal. Tunatengeneza kamba kupitia Mishipa ya Achilles kidogo juu ya kiwango cha kisigino. Tunalala kwenye kitanda na kuweka shins zetu kwenye benchi ya gymnastic. Zifuatazo ni chaguzi tatu:

Kwa kuongezea mazoezi yaliyoelezewa ya kukuza mguu baada ya jeraha nyumbani, unaweza kutumia njia zingine na njia zilizoboreshwa: kusonga mpira na mguu wako, kufanya migongo na kitambaa, nk.

Fractures ya mifupa ya mguu mara nyingi huhesabu sehemu ya kumi ya fractures zote. Sababu ya matukio yao sio tu majeraha ya moja kwa moja, lakini pia kutua bila mafanikio kwenye mguu, kupotosha kwake, na maporomoko mbalimbali.

Kwa fractures ya scaphoid au mifupa ya cuboid mguu, matibabu magumu na kipindi kinachofaa cha ukarabati kinapendekezwa, kwani mabadiliko katika sura ya yeyote kati yao yanaweza kusababisha usumbufu katika sura ya mguu mzima na kazi zake za msingi.

Anatomia ya Mfupa

Kuna takriban mifupa 26 kwenye mguu, iliyounganishwa kwa kila mmoja na vifaa vya ligamentous-articular. Ni kawaida kutofautisha idara kuu zifuatazo:

metatarsal;
tarsal;
phalanges ya vidole.

Mfupa wa sphenoid na mfupa wa navicular ziko katika eneo la tarsal, na kutengeneza sehemu hii pamoja na calcaneus, talus na mifupa mitatu yenye umbo la kabari.

Mfupa wa navicular iko karibu na makali ya ndani ya mguu. Nyuma inaunganishwa na mfupa wa talus, na mbele na mifupa mitatu ya sphenoid. Kuna concavity juu ya uso wake wa chini, na nje kuna tuberosity tabia ambayo inaweza kuhisiwa kwa urahisi kupitia ngozi.

Mfupa wa cuboid hupata jina lake kutoka sura isiyo ya kawaida Kuba. Ina uhusiano na mfupa wa navicular, moja ya mifupa ya sphenoid, mifupa ya calcaneus na metatarsal (ya nne na ya tano). Kuna groove inayoonekana na makosa juu ya uso.

Mifupa ya navicular na cuboid hubeba mzigo unaounga mkono wakati wa kutembea, kuchukua sehemu ya moja kwa moja ndani yake. Kuvunjika kwa yoyote kati yao kunajumuisha upotezaji wa shughuli za gari, ambayo inaweza kuendelea muda mrefu wakati, haswa na mbinu zisizo sahihi za matibabu. Ni muhimu kutafuta matibabu ya haraka kwa majeraha yoyote.

Kuvunjika kwa scaphoid

Miongoni mwa sababu zote za fractures scaphoid msingi ni kuanguka kwa vitu vizito kwenye uso wa nje miguu.

Wanariadha wa kitaalam wa kufuatilia na uwanjani wanakabiliwa na fractures sawa kwa sababu ya mikazo mikali. misuli ya tibialis wakati wa kufanya mazoezi.

Hii inasababisha mgawanyiko wa kipande cha mfupa ambacho kinaunganishwa na misuli hii.

Sababu zingine ni pamoja na:
majeraha yanayotokana na kukunja kwa nguvu kwa nguvu ya sehemu ya mmea ya mguu, na kusababisha kubanwa kwa mfupa wa navicular kati ya mifupa ya sphenoid na talus;
Ajali ya barabara - sababu ya fracture ni compression;
fractures ya mkazo - hutokea kati ya wachezaji wa densi ya ballet, wanariadha wa kitaalam na wanariadha wa mazoezi ya viungo kwa sababu ya mizigo ya muda mrefu kwenye mguu, ikijumuisha urekebishaji wa miundo ya mfupa.

Kama matokeo ya kuumia, fractures ya mfupa wa scaphoid katika eneo la sehemu yake ya mgongo, mwili au tubercle inawezekana. Mara nyingi vipande vya mfupa huhamishwa nyuma ya mguu.

Dalili zifuatazo ni za kawaida:

tukio la maumivu na uvimbe katika eneo la fracture inayoshukiwa, mara nyingi huenea kwa pamoja ya kifundo cha mguu;
vipande vya mfupa hupigwa kwa urahisi chini ya ngozi (ikiwa imehamishwa);
kazi ya msaada inakabiliwa, mwathirika anaweza tu kutegemea kisigino;
harakati ya mguu juu na chini na kushoto na kulia haiwezekani.

Uchunguzi wa X-ray husaidia kuanzisha uchunguzi sahihi, baada ya hapo matibabu sahihi yanaagizwa.

Muhimu! Ni muhimu kutofautisha avulsion ya kifua kikuu kutoka kwa uwepo wa mfupa wa ziada wa kuzaliwa wa scaphoid, ambayo hutokea kwa watu wengine na haizingatiwi ugonjwa. Katika hali hii, x-rays ya miguu yote inahitajika kwa sababu miundo ya nyongeza hupatikana kwa pande zote mbili.

Kuvunjika kwa Cuboid

Mfupa wa cuboid hauwezi kukabiliwa na fractures. Kawaida hii hutokea wakati kuna fracture ya pamoja na mifupa mengine ya mguu kutokana na vitu vizito vinavyoanguka kwenye mguu, kutua bila mafanikio, au kuanguka kwa miguu kutoka kwa urefu.

KWA dalili za tabia ni pamoja na:

maumivu ambayo yanazidi wakati unapojaribu kusonga mguu wako;
uvimbe juu ya uso wa ndani wa mgongo wa mguu;
kutokuwa na uwezo wa kutegemea kikamilifu mguu;
palpation inaonyesha deformation ya tabia (kuonyesha kuhama kwa vipande vya mfupa).

Kuamua katika uzalishaji utambuzi sahihi ina x-ray.

Muhimu! Fractures ya cuboid au scaphoid mara nyingi husababisha uharibifu kwa jirani vitambaa laini. Ili kutambua uharibifu wote, katika baadhi ya matukio, picha ya kompyuta au magnetic resonance imeagizwa.

Mbinu za matibabu

Wakati fractures ya mifupa ya scaphoid au cuboid haiambatani na uhamishaji wa vipande, mtaalamu wa traumatologist hutumia plasta iliyopigwa (mviringo).

Mfano wa upinde wa chini wa mguu ni muhimu. Wakati bandeji katika mfumo wa "boot" inatumika, msaada wa chuma wa kuingilia umewekwa, ambayo ni muhimu kuzuia kunyoosha kwa arch ya mguu wa chini.

Wakati vipande vya mfupa vinahamishwa, uwekaji upya unahitajika chini ya anesthesia ya intraosseous au anesthesia ya mishipa. Uharibifu na fracture ya scaphoid inahitaji ufungaji wa muundo maalum wa Circassian, wakati waya mmoja hupitishwa kupitia mfupa wa kisigino, na mwingine hupitia mifupa ya metatarsal (vichwa vyao).

Katika hali mbaya, matibabu ya upasuaji hufanyika, baada ya hapo ni muhimu kuvaa plaster kwa angalau mwezi. Ili kudhibiti mienendo wanafanya eksirei. Ni muhimu kuelewa kwamba kila kitu miundo ya mifupa katika mguu huunganishwa, kwa hiyo ni muhimu kurejesha kabisa tovuti ya fracture.

Muhimu! Katika kesi ya fractures iliyopunguzwa, wakati mwingine haiwezekani kukusanya kabisa na kurekebisha vipande vyote, ambayo inajumuisha hitaji la kuondolewa kwa sehemu mfupa na kujaza baadae na kupandikizwa kwa mfupa. Tovuti inaweza kutenda katika nafasi hii tibia au nyenzo za bandia.

Matatizo yanayowezekana

Kushindwa kuwasiliana mara moja na kituo cha matibabu au kushindwa kuzingatia maelekezo yote ya daktari wa kutibu katika kesi ya fracture ya cuboid au scaphoid mara nyingi husababisha matatizo.

kuonekana kwa lameness;
uwepo wa ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu;
tukio la miguu ya gorofa au gorofa ya pekee;
udhihirisho wa curvature ya valgus ya forefoot;
kupoteza uwezo wa kufanya kazi.

Saa matibabu ya upasuaji matokeo yanaweza kupunguzwa kwa mguu, na katika hali mbaya zaidi, ulemavu hutolewa mara nyingi.

Ili kuzuia maendeleo ya shida zilizoorodheshwa, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya daktari wa mifupa na kukamilisha kozi kamili. hatua za ukarabati.

Ukarabati

Baada ya kutumia plaster iliyopigwa kwa fractures ya mifupa ya cuboid au scaphoid, inashauriwa kupumzika mguu kwa wiki, baada ya hapo unaweza kuendelea na ukarabati. Mizigo mbele ya fractures nyingi inawezekana tu baada ya mwezi na nusu.

Muhimu! Lengo kuu la hatua zote za ukarabati ni kurejesha uadilifu wa anatomiki wa mifupa ya mguu na kurekebisha kazi zake za spring. Hii ni muhimu ili kupunguza kukataa na kulinda viungo vya ndani kutokana na mshtuko mkali mbalimbali wakati wa kutembea na mshtuko wakati wa kuruka au kukimbia.

Ukarabati ni pamoja na shughuli kadhaa.

Massage

Muhimu kwa ajili ya kurejesha ugavi wa kutosha wa damu, lishe ya tishu na kuzuia maendeleo ya atrophy ya misuli. Imetekelezwa zaidi hatua za mwanzo, kabla ya kuondoa kutupwa kutoka kwa mguu. Husaidia kupunguza uvimbe na maumivu.

Ni muhimu kupiga sio tu kiungo kilichojeruhiwa (karibu na chini ya plasta), lakini pia afya, kwani mzigo juu yake huongezeka.

Baada ya kuondoa kutupwa, massage husaidia kurejesha uhamaji kwa mguu, kuondoa ishara za mabaki ya atrophy, na kurejesha sauti ya misuli na elasticity.

Transverse na longitudinal stroking, rubbing na vibration ni kazi. Harakati zote za massage hubadilishana na kupiga mara kwa mara.

Tiba ya mwili

Inafanywa kwa kushirikiana na massage, husaidia kupunguza maumivu na uvimbe. Taratibu zilizoagizwa zaidi ni tiba ya magnetic, kusisimua kwa umeme, mikondo ya kuingiliwa, electrophoresis na UHF.

Mazoezi ya kimwili wakati wa kuvaa kutupwa ni muhimu ili kuboresha mzunguko wa damu;

Katika kipindi hiki, kunyoosha rahisi na kupanua kwa vidole, harakati katika eneo la viungo vya hip na magoti, na shinikizo kwenye uso wa pekee kwa msaada wa msaada au mikono ya msaidizi ni ya kutosha. Contractions ya misuli ya pekee na kutembea kwa msaada wa magongo.

Hatua ya pili ya tiba ya mazoezi ni marejesho ya uhamaji kwenye viungo. Ni muhimu kurejesha kazi za kusaidia na za spring za mguu na kuimarisha sura ya misuli. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufanya mazoezi ya kugeuza pekee na kuipanua, kunyakua mipira ya dawa na vitu vidogo kwa miguu na vidole vyako, na ufanyie kazi kwenye mashine za mazoezi. Lengo kuu la mazoezi yote ni kurejesha kutembea kamili.

Bwawa

Ni muhimu kutumia aina tofauti za kutembea ndani ya maji na aina mbalimbali za mazoezi. Athari nzuri kuonekana baada ya kuogelea na mapezi. Mazoezi yote hapo juu yanaruhusiwa tu baada ya kutupwa kuondolewa.

Lishe sahihi

Ulaji wa vyakula na maudhui ya juu kalsiamu na vitamini D. Unahitaji kujumuisha bidhaa za maziwa yaliyochachushwa, maziwa na dagaa katika mlo wako. Mchanganyiko wa vitamini na madini unapendekezwa.

Hatua ya mwisho ya shughuli hizi zote ni kupona kamili biomechanics ya kutembea. Tunahitaji kujifunza upya jinsi ya kuruka na kukimbia. Kuimarisha uvumilivu wa misuli ya mguu wa chini una jukumu kubwa. Mazoezi ya kuruka, kuruka na kukimbia yatakuwa muhimu.

Muhimu! Mazoezi yote katika kipindi cha kupona lazima yafanyike chini ya usimamizi wa wataalamu na kwa msaada wao. Ikiwa maumivu au spasm ya misuli hutokea, unapaswa kuacha mara moja na kuacha kufanya mazoezi. Mzigo mguu uliojeruhiwa inahitaji kufanywa hatua kwa hatua.

Matukio ya ziada

Mbali na hatua zote za ukarabati hapo juu, baada ya kutolewa kutoka hospitali itakuwa muhimu kupitia matibabu ya spa, endelea kula sawa, fanya kupanda kwa miguu na kufanya mazoezi mara kwa mara.

kubadilika na upanuzi wa vidole;
kusimama juu ya vidole vyako na kisha kushuka kwenye visigino vyako;
hugeuza mguu kwa kulia na kushoto;
kutembeza mpira kwenye sakafu.

Ni muhimu kuchukua penseli na kalamu kutoka sakafu kwa vidole vyako au kunyoosha mguu wako kutoka kwako na kuelekea kwako.

Lazima kuvaa kwa muda mrefu msaada wa arch, viatu vya mifupa, insoles maalum au orthoses. Hitimisho kuhusu kupona kamili hutolewa na traumatologist au mifupa.

Hitimisho

Kuvunjika kwa mifupa ya mguu daima ni shida ngumu, kwani husababisha kuharibika kwa shughuli za magari na kuingilia kati shughuli za kila siku.

Majeraha yanahitaji matibabu ya muda mrefu na sio chini ya muda mrefu kipindi cha kupona. Unapaswa kuwa mwangalifu kila wakati na jaribu kuzuia hali ambazo zinaweza kusababisha fracture. Mwili wa mwanadamu ni kitu dhaifu, kwa hivyo unahitaji kuitunza.

Fractures ya mfupa wa cuboid ni nadra. Hii ni kutokana na upekee wa nafasi ya anatomical ya mfupa wa cuboid, ambayo inalindwa kutokana na uharibifu na mifupa inayozunguka.

Aina kuu za fractures za cuboid ni compression na avulsion fractures.

Fractures kutokana na upungufu wa mfupa huitwa fractures ya mkazo na hujumuisha kundi la tatu na la kawaida la majeraha.

Aina ya kawaida ya kuvunjika kwa mfupa wa cuboid ni kupasuka kwa avulsion katika eneo la uso wake wa nje.

Machozi hutokea katika eneo la kushikamana kwa ligament ya calcaneocuboid, na kipande cha mfupa, kwa kweli, hutoka pamoja nayo.

Fractures hizi huonekana vyema kwenye x-rays au CT scans.

Mara nyingi hukosa, wakikosea jeraha kama "mtetemeko" rahisi.

Wagonjwa wanaelezea utaratibu wa kawaida wa kuumia kwa namna ya kupotosha kwa mguu, mara nyingi mguu hugeuka ndani.

Kliniki, kwa fractures vile, maumivu yatawekwa ndani ya makali ya nje ya mguu.

Uchunguzi wa kina katika kesi kama hizo hufanya iwezekanavyo kutofautisha uharibifu wa mishipa ya nje ya pamoja ya kifundo cha mguu kutoka fracture ya avulsion mfupa wa cuboid.

Kujieleza kutokwa na damu chini ya ngozi na michubuko kutoka kwa fractures vile inaweza kuwa tofauti.

Matibabu ya kihafidhina

Sehemu kubwa ya mivunjiko ya avulsion inaweza kutibiwa kihafidhina, kwani mara nyingi ni mivunjiko isiyohamishwa au iliyohamishwa kwa kiasi kidogo.

Matibabu ya upasuaji

Upasuaji hauonyeshwa mara chache kwa wagonjwa wenye fractures ya cuboid avulsion.

Operesheni hiyo inaonyeshwa haswa kwa wagonjwa walio na umuhimu wa kliniki viungo vya uongo baada ya kuteseka fracture ya avulsion, ambayo matibabu ya kutosha tayari yamefanyika matibabu ya kihafidhina, ikiwa ni pamoja na immobilization kwa wiki 8-12 na marekebisho ya viatu kutumika.

Katika hali hiyo, ni kawaida ya kutosha kuondoa fragment unfused ya mfupa cuboid.

Aina ya pili ya kawaida ya fracture ya scaphoid ni fractures ya compression.

Aina hii ya fracture hutokea kutokana na jeraha la juu-nishati, mara nyingi kutoka kwa kuanguka kwa mguu.

Fractures hizi pia mara nyingi huhusishwa na majeraha ya Lisfranc au fractures / dislocations nyingine ya tarsometatarsal, inayohitaji tahadhari maalum.

Wagonjwa kawaida huripoti historia ya majeraha ya juu ya nishati.

Mara tu baada ya jeraha kama hilo, uvimbe mkubwa wa mguu mara nyingi hua. Wagonjwa walio na jeraha kama hilo la mguu kawaida huchunguzwa kwa uangalifu sana, kwani fractures ya mfupa wa cuboid mara nyingi hujumuishwa na fractures au dislocations katika sehemu zingine za mguu.

Wagonjwa wote wanaofuata jeraha la nishati nyingi na kusababisha kuvunjika kwa cuboid tomografia ya kompyuta, kwa kuwa majeraha ya pamoja ya mifupa ya tarsal na metatarsal pia ni ya kawaida kwa wagonjwa hao.

Matibabu ya kihafidhina

Kwa wagonjwa walio na fractures za mchemraba zisizohamishika au zilizohamishwa kidogo, kutoweza kusonga kwa bango fupi la plasta ambayo inaruhusu kubeba uzito huonyeshwa.

Baada ya kukomesha immobilization, plasta ya plasta inabadilishwa na boot ya mifupa na mizigo ya kipimo kwenye mguu inaruhusiwa.

Kurudi kwa viatu vya kawaida ni kuamua na ukali wa maumivu na uvimbe wa mabaki, uwepo ishara za radiolojia adhesions.

Mara nyingi, wagonjwa huanza kuvaa viatu vyao vya kawaida wiki 8-12 baada ya kuumia.

Matibabu ya upasuaji

Usimamizi wa mivunjiko ya mchemraba iliyohamishwa bado ni suala la mjadala, kwani hakuna maafikiano juu ya jinsi uhamishaji huo unapaswa kuwa muhimu ili fracture itibiwe kwa njia ya upasuaji.

Madaktari wengi wanakubali kwamba mfupa wa cuboid ni kiimarishaji muhimu cha safu ya upande (makali ya nje) ya mguu, na mabadiliko katika urefu wa safu ya pembeni bila shaka husababisha maendeleo ya ulemavu wa mguu, miguu ya gorofa na maumivu.

deformation ya kawaida kutokana na fracture ya compression mfupa wa cuboid ni ufupisho wa safu ya kando, kwa hivyo uingiliaji wowote wa upasuaji unapaswa kulenga kurejesha urefu huu wa safu ya kando.

Wapo mbinu mbalimbali uingiliaji wa upasuaji. Katika mazoezi yetu, tunarejesha urefu wa safu ya kando kupitia urekebishaji wa ndani wa fracture na sahani na screws na, ikiwa ni lazima, kuunganisha mfupa kwa kutumia autografts zinazounga mkono kutoka kwenye mstari wa iliac.

Matokeo ya matibabu kwa wagonjwa wote yalikuwa mazuri, na tunatumia njia hii ya matibabu kwa fractures yoyote ya mfupa wa cuboid ikifuatana na ukandamizaji wa uso wake wa articular.

Katika kesi ya fractures comminuted, njia pekee ya kurejesha urefu wa safu ya kando ya mguu inaweza kuwa kuziba osteosynthesis na sahani. Ikiwa fracture inaambatana uharibifu mkubwa tishu laini, pekee njia inayowezekana matibabu inaweza kuwa fixator nje. Bila kujali mbinu ya kurekebisha iliyotumiwa, tahadhari zote zinapaswa kulenga kudumisha urefu wa safu ya upande wa mguu, bila ambayo haiwezekani kurejesha sura ya kawaida na kazi ya mguu.

Fractures kutokana na upungufu wa mfupa, au fractures stress ya cuboid, ni kawaida sifa kwa maendeleo ya taratibu maumivu katika eneo la makali ya nje ya mguu, ambayo huongezeka na shughuli za kimwili.

Fractures hizi ni nadra na mara nyingi huenda bila kutambuliwa.

Mbinu za juu za radioimaging mara nyingi ni muhimu kwa uchunguzi.

Fractures ya dhiki ya Cuboid ni ya kawaida kwa wanariadha.

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya kihafidhina katika hali nyingi inaruhusu kuimarisha fracture ya dhiki ya mfupa wa cuboid.

Awali, mgonjwa anaweza kuwa immobilized kwa wiki 4-6.

Kwa kutokuwepo kwa mzigo, kipindi hiki kinatosha kwa fracture kuponya.

Mara baada ya immobilization kukamilika, kiwango cha uzito wa uzito kwenye mguu na kiwango cha shughuli za kimwili kitatambuliwa na dalili za mgonjwa.

Matibabu ya upasuaji

Matibabu ya upasuaji kwa fractures hizi hazionyeshwa mara chache. Inaweza kuonyeshwa, kwa mfano, wakati mgonjwa, licha ya matibabu ya kutosha ya kihafidhina, anaendelea kuwa na maumivu.

Kabla ya hatimaye kufanya uamuzi matibabu ya upasuaji, tunawaagiza wagonjwa wetu kozi ya tiba ya wimbi la mshtuko wa nishati ya juu.

Matibabu ya upasuaji inaweza kujumuisha kupandikizwa kwa mifupa eneo la fracture na kuimarisha kwa screw compression. Ikiwa hii pia haifai, arthrodesis ya pamoja ya calcaneocuboid inaweza kuonyeshwa.

Video kuhusu kliniki yetu ya traumatology na mifupa

Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid wa mguu ni kawaida kabisa. Mara nyingi, wakati nyuma ya mguu hupigwa na kitu kizito, mtu hawana wasiwasi sana, pamoja na maumivu na uvimbe. Hata hivyo, pigo kali ni moja ya sababu kuu za kuundwa kwa fractures ya mfupa kwenye mguu. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu haraka iwezekanavyo, kwa sababu matibabu lazima ifanyike na daktari.

Sababu zinazowezekana

Fractures ya mifupa ya mguu mara nyingi huzingatiwa kwa watu wazima na akaunti kwa takriban 2-5% ya jumla ya idadi ya majeraha yote. Ukweli wa kuvutia ni kwamba, kulingana na uchunguzi wa madaktari, mguu wa kulia una uwezekano mkubwa wa kupata fractures kuliko kushoto.

Kwa kuwa mguu unajumuisha kiasi kikubwa mifupa midogo, uharibifu wa mmoja wao unaweza kusababisha usumbufu katika muundo na shughuli za wengine, kwani zote zimeunganishwa kwa karibu. Wakati wa kufanya matibabu, unapaswa kusahau kuhusu hili na kutumia tiba tata.

Sababu za kawaida za aina hii ya jeraha ni pamoja na:

Kuanguka kutoka urefu mkubwa au kuruka na kutua kwa mguu wako wote. Katika kesi hiyo, nguvu kuu ya athari huathiri hasa mifupa ya kando ya mguu.
Kubadilika kwa ghafla kwa mguu, ambayo inaweza kutokea wakati wa kuvunja ghafla gari, athari na kitu chochote ngumu, wakati wa michezo na kuongezeka kwa shughuli za kimwili kwenye viungo vya chini.
Kitu kizito kinachoanguka kwenye mguu wa chini. Katika kesi hiyo, si tu fracture ya mfupa inaweza kutokea, lakini pia uharibifu ngozi au kupasuka kwa ligament.

Uharibifu wa tishu za mfupa wa miguu hutokea kwa hiari, bila kujali umri na jinsia ya mtu. Hata hivyo, kuna makundi ya watu ambao wako katika hatari kubwa ya kuumia kama hiyo. Hizi ni pamoja na:

Kwa wachezaji wa mpira wa miguu, wachezaji wa hoki na wanyanyua uzito, ushiriki katika michezo hii hubeba hatari kubwa ya majeraha ya mguu.
Patholojia tishu zinazojumuisha asili ya kimfumo na kuongezeka kwa udhaifu wa tishu za mfupa za aina ya urithi. Katika kesi hiyo, uharibifu unaweza kutokea hata kwa athari kidogo ya kimwili kwenye mguu.
Magonjwa ya mifupa kama vile osteoporosis.

Dalili na utambuzi

Dalili kuu za fractures za eneo lolote ni:

hisia za uchungu zilizotamkwa,
kuonekana kwa uvimbe katika eneo lililoathiriwa,
kutokwa na damu,
uharibifu wa shughuli za magari ya kiungo kilichojeruhiwa.

Hata hivyo, juu ya uchunguzi wa karibu, ishara nyingine za fracture ya mfupa wa cuboid zinajulikana. Hizi ni pamoja na:

maumivu makali, ambayo huongezeka kwa palpation na shinikizo kwenye metatarsals ya 4 na 5,
deformation na mabadiliko katika mtaro wa mguu;
kuongezeka kwa maumivu kwa jaribio kidogo la kusonga mguu.

Ikiwa fracture ya mfupa wa cuboid inaambatana na kuumia kwa mfupa wa scaphoid au kufutwa kwao, ulemavu unaonekana, kulingana na ukali wa uhamisho wa mifupa iliyoharibiwa. Katika kesi hii, nguvu ya kupotoka kwa forefoot mbele au nyuma ina jukumu muhimu.

Wakati wa kupiga na kushinikiza kwenye vidole vyote, maumivu yanaongezeka, na kuathiri mifupa yote ya mguu.

Vipande vinavyofuatana na kuhamishwa, kuhamishwa au subluxation ya mifupa hubadilisha mtaro wa dorsum ya mguu. Katika kesi hii, deformation iliyopigwa inazingatiwa. Kuvunjika pia kunaonyeshwa uvimbe mkali na kuonekana kwa hematomas katika eneo lililoathiriwa.

Ili kuamua ikiwa kumekuwa na fracture au kuchomwa kidogo kwa tishu za mfupa, mtaalamu wa traumatologist kwanza hupiga eneo lililojeruhiwa na maeneo ya karibu ya kiungo. Baada ya hayo, mtaalamu anauliza mgonjwa kusonga vidole vyake na mguu mzima, akisoma kiwango cha ugumu wa harakati na makini na uwepo wa maumivu wakati wa harakati fulani.

Ikiwa daktari anashutumu fracture, lazima ampe rufaa mgonjwa kwa X-ray ya mguu. Inaweza kutumika kuamua ikiwa fracture ya mfupa iko, na pia kuamua uwepo wa vipande vya mfupa na deformation.

Msaada wa kwanza na matibabu

Kwanza kabisa, unapaswa kurekebisha kifundo cha mguu katika nafasi moja. Hii ni muhimu ili kuzuia harakati za vipande. Kwa madhumuni haya, unaweza kutumia njia mbalimbali zinazopatikana, kama vile vijiti na bodi, au bidhaa za kitambaa. Kama suluhisho la mwisho, unaweza kufunga mguu uliojeruhiwa kwa ule wenye afya.

Ikiwa uharibifu ni shahada ya wastani ukali, matibabu ni mdogo kwa kutumia plaster kutupwa kwa chombo kuharibiwa. Bandage hii huondolewa baada ya wiki 3-6. Mbinu hii tiba ni muhimu ili kurekebisha kabisa kiungo cha chini na kuzuia uponyaji usiofaa wa mifupa iliyoharibiwa.

Ikiwa kuna uhamisho, vipande vya mfupa au uharibifu wa wazi kwa tishu za epithelial, ni muhimu kufunga pini za kurekebisha chuma kabla ya kutumia plasta.

Ikiwa kupasuka au kupasuka kamili kwa nyuzi za ligament hugunduliwa, matibabu yanaweza kufanyika bila plasta. Hata hivyo, bandage ya kurekebisha bado ni muhimu. Mara nyingi, daktari anaagiza kuvaa bandage maalum au viatu vya mifupa. Ili kuzuia kuongezeka kwa mkazo wa kimwili kwenye kiungo kilichojeruhiwa, inashauriwa kutumia magongo.

Matibabu ya fracture kwa kutumia dawa ni muhimu ili kuondoa maumivu, kupunguza kuvimba na kuharakisha mchakato wa uponyaji. Kwa madhumuni haya, dawa za analgesic na za kupinga uchochezi hutumiwa. Ili kuondoa hematomas na kupunguza uvimbe, daktari anaweza kuagiza mafuta maalum na gel na athari ya kutatua.
Kama matibabu ya ziada, inaweza kuwa muhimu kutumia vitamini complexes na maandalizi yenye kalsiamu.
Ni ngumu sana kujibu bila usawa swali la inachukua muda gani kwa fracture kuponya, kwani kila kitu kinategemea kiwango cha uharibifu na sifa za kibinafsi za mwili.

Ukarabati na matatizo iwezekanavyo

Baada ya matibabu kukamilika na kuondolewa kwa plaster, uvimbe mdogo na maumivu madogo yanaweza kuwepo kwa muda. Ili kuharakisha kupona kamili, mgonjwa anahitaji ukarabati wa muda mrefu, ambapo lazima azingatie mapendekezo yafuatayo:

Fanya massage ya kukandia ya mguu na mguu wa chini.
Hatua kwa hatua kuongezeka shughuli za kimwili kwa kufanya mazoezi fulani.
Hudhuria taratibu za tiba ya mwili zilizowekwa na daktari wako.
Tumia viunga vya arch. Lazima zivaliwa kwa mwaka mmoja. Pamoja na zaidi majeraha makubwa muda unaweza kuongezeka hadi miaka kadhaa.
Katika hali nyingi, mtaalamu wa traumatologist anaweza kuagiza mgonjwa kuvaa viatu vya mifupa. Inashauriwa kufanya hivyo kwa angalau miezi 6.

Mguu hubeba mzigo mkubwa sana kila siku. Uzito wa mwili wote unapaswa kusambazwa sawasawa kati mifupa mbalimbali viungo. Ikiwa yeyote kati yao ameharibiwa, arch ya mguu inasumbuliwa, ambayo, kwa upande wake, inaongoza kwa kuzorota kwa ngozi ya mshtuko na kazi ya usaidizi. Ni muhimu sana kugundua jeraha la mguu mapema na kuanza kutibu.

Kuvunjika kwa mfupa kwenye mguu, bila kujali asili na eneo lake, inahitaji tahadhari ya haraka ya matibabu. Ukosefu wa matibabu inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa, ambayo mara nyingi husababisha ulemavu.

Kuanguka bila mafanikio kutoka kwa urefu kunaweza kusababisha majeraha makubwa, ikiwa ni pamoja na fractures ya mifupa iko kwenye mguu. Mifupa kama hiyo ni pamoja na mfupa wa cuboid, ambao umewekwa ndani ya eneo la sehemu ya nje ya mguu. Mara nyingi, fracture yake hutokea pamoja na ukiukaji wa uadilifu wa mifupa mengine katika eneo hili. Lakini wakati mwingine inaweza kuharibiwa peke yake, kwa mfano, ikiwa kitu kinaanguka kwenye mguu wako. Kwa hiyo, hebu tufafanue nini cha kufanya ikiwa fracture ya mfupa wa cuboid wa mguu hutokea, ni nini kinachopaswa kuwa matibabu ya mfupa katika hali hiyo.

Bila shaka, haja ya kutibu fracture ya mfupa wa cuboid hutokea tu baada ya uthibitisho wa uchunguzi, ambayo mtaalamu wa traumatologist tu anaweza kufanya. Kuamua tatizo, uchunguzi wa x-ray ni muhimu.

Mgonjwa mwenyewe anaweza kushuku kuwa kuna kitu kibaya kulingana na dalili kadhaa.:

Usumbufu katika utendaji kamili wa mguu - maumivu wakati wa kusonga na kugeuka, kutokuwa na uwezo wa kusimama kikamilifu kwenye mguu;

hisia kali za uchungu;

Puffiness na uvimbe;

Kutokwa na damu chini ya ngozi.

Kwa wakati, dalili zingine zinaweza kuonekana:

Maumivu katika eneo fulani wakati palpated;

Ulemavu wa miguu;

Maonyesho ya hatua maalum;

Faida hisia za uchungu kwa kukabiliana na harakati.

Matibabu ya mfupa wa cuboid wa mguu

Mara tu jeraha linapotokea, ni muhimu kurekebisha goti na kifundo cha mguu. Hii inaweza kufanyika kwa kutumia splint kwa kutumia njia yoyote inapatikana, kwa mfano, vijiti na kamba. Kurekebisha itasaidia kuzuia kutengwa kwa vipande (ikiwa vimeunda) na kuhakikisha kupona haraka.

Baadaye, unahitaji haraka kutembelea traumatologist kuchukua x-ray na kufanya uchunguzi sahihi. Ikiwa daktari wako anathibitisha kuwa una fracture ya cuboid katika mguu wako, matibabu zaidi inategemea aina ya kuumia. Kwa kukosekana kwa vipande na kuhamishwa, matibabu ya mfupa wa cuboid ni rahisi sana. Mgonjwa anahitaji kupaka plasta, ambayo ina umbo la buti na hutoa fixation kamili ya mguu mzima. Katika kesi hii, sahani maalum ya chuma imewekwa kwenye eneo la pekee - msaada wa instep. Kutupwa ni kubwa, inaendelea kutoka kwa vidokezo vya vidole na kuishia katika eneo la theluthi ya pili ya mguu wa chini (sio kufikia goti). Na italazimika kuvaa kwa karibu mwezi, labda zaidi kidogo.

Katika tukio ambalo uchunguzi wa x-ray unaonyesha uwepo wa fracture tata - uhamishaji au vipande vya mfupa, na pia ikiwa fracture iko. tabia wazi, mgonjwa anaonyeshwa kwa uingiliaji wa upasuaji. Madaktari hurekebisha msimamo wa mfupa, huondoa vipande na, ikiwa ni lazima, kufunga pini za kurekebisha chuma. Baada ya hayo, plasta hutumiwa kwenye kiungo kilichoathirika. Katika kesi ya fracture tata, utahitaji kuvaa muda mrefu - kuhusu miezi miwili hadi mitatu.

Wakati fracture ya mfupa wa cuboid hutokea, mwathirika kawaida anashauriwa kuchukua analgesics (painkillers) mpaka dalili zisizofurahi zipotee. Wakati mwingine madaktari wanaweza pia kuagiza madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi. Katika baadhi ya matukio, ni vyema kutumia dawa za ndani kwa namna ya gel au mafuta, ambayo husaidia kuondoa uvimbe na kuondokana na hematomas.

Katika wiki ya kwanza, mgonjwa aliye na fracture ya aina hii hawezi hata kutegemea kidogo mguu uliojeruhiwa. Anahitaji kutumia magongo ili kuzunguka. Baada ya muda, mzigo mdogo unaruhusiwa, lakini tu kwa idhini ya daktari.

Ahueni zaidi

Baada ya kuondoa plasta, mgonjwa kawaida hupata usumbufu, maumivu, na mengine hisia zisizofurahi katika kiungo kilichojeruhiwa. Hii ni rahisi kuelezea, kwa sababu wakati wa kuvaa kutupwa misuli ilidhoofika na ikawa haiwezi kabisa kufanya kazi. Kwa hiyo, ili kurejesha ufanisi wa shughuli za kimwili, ukarabati sahihi ni muhimu.

Mgonjwa anahitaji kufanyiwa masaji ya kukandia mara kwa mara (kujichubua) kwa mguu mzima na mguu wa chini. Katika kesi hii, kwa idhini ya daktari, unaweza kutumia mawakala wa joto au mafuta ya massage.

Ni muhimu sana kupakia mguu hatua kwa hatua, na sio mara moja kuendelea na shughuli za mwili zilizojaa. Kwanza unahitaji kufanya mazoezi rahisi:

Pindisha na kunyoosha mguu kwenye pamoja ya kifundo cha mguu;

Fanya harakati za kuzunguka na kifundo cha mguu.

Baada ya siku chache unahitaji kuendelea na mizigo ngumu zaidi:

Inuka kwa uangalifu kwenye vidole vyako na ujishushe chini;

Jaribu kuinua kwa mguu wako vitu mbalimbali kutoka sakafu;

Pindua vitu vya pande zote kwenye sakafu na miguu yako.

Mpango wa kurejesha baada ya fracture ya cuboid kawaida hujumuisha taratibu za tiba ya kimwili. Hivyo, yatokanayo na mikondo ya kuingiliwa, tiba ya ultraviolet na electrophoresis na mbalimbali viungo vyenye kazi. Tiba ya UHF wakati mwingine hufanywa.

Kawaida, kwa kupona kwa mafanikio, madaktari wanapendekeza kuvaa viatu na msaada maalum wa arch. Watachangia usambazaji sahihi wa mzigo. Kwa kawaida, pendekezo hili linabaki halali kwa mwaka mmoja baada ya kuondolewa kwa kutupwa, lakini kwa majeraha magumu ni bora kutumia viatu vinavyofaa kwa muda mrefu. Wakati mwingine madaktari hata wanasisitiza kuvaa viatu vya mifupa vinavyotengenezwa kwa vipimo vya mtu binafsi.

Mfupa wa cuboid iko katika eneo la sehemu ya nje ya mguu, lakini licha ya hii, ni fractures pekee ni nadra sana.

Miongoni mwa fractures ya mfupa wa mguu, fractures ya mfupa wa cuboid ni karibu 2.5%, na kati ya fractures ya mifupa ya mifupa - 0.14%.

Anatomia

Mfupa wa cuboid (tal. os cuboideum) inahusu mifupa ya tarso ya mguu.

Yake nyuso za articular(iliyoundwa na cartilage) inaelezea na mifupa ya metatarsal ya nne na ya tano na calcaneus.

Mfupa wa cuboid iko kwenye makali ya nje ya mguu kati ya mifupa ya metatarsal.

Sababu na taratibu

Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid hutokea kama matokeo ya majeraha ya moja kwa moja, kama vile pigo na kitu kizito kinachoanguka kwenye mguu.

Dalili

Dalili za kawaida kwa fractures zinakuja mbele: maumivu, dysfunction, maumivu huongezeka kwa harakati za passiv, uvimbe, kutokwa na damu.

Lakini juu ya uchunguzi wa makini, dalili zinafunuliwa ambazo zinaonyesha uwepo usio na masharti wa kupasuka kwa mfupa wa cuboid: maumivu ya papo hapo juu ya palpation yanafanana na eneo la mfupa wa cuboid, uwepo wa deformation ya contours yake, protrusions hatua kwa hatua wakati vipande ni makazi yao, kuzidisha. ya maumivu wakati shinikizo la axial linatumiwa kwa mifupa ya metatarsal ya IV-V, wakati wa kujaribu kuteka nyara au kuingiza sehemu ya mbele wakati wa harakati za mzunguko.

Katika hali ambapo fracture ya mfupa wa cuboid hutokea wakati huo huo na fracture na subluxation ya mifupa, ulemavu hutokea, ambayo inategemea kiwango cha uhamishaji wa vipande na gorofa ya arch na kupotoka kwa forefoot nje au ndani.

Wakati wa palpation, maumivu huongezeka wakati wa kugusa mifupa yote ya eneo hilo, na shinikizo la axial kwenye vidole vyote.

Vipande vilivyo na uhamishaji, subluxation au kutengana kwa vipande huvuruga mtaro wa mifupa kando ya uso wa mgongo na uwepo wa ulemavu uliozidi.

Uchunguzi

Utambuzi wa mwisho unafanywa baada ya uchunguzi wa x-ray.

Lakini wakati huo huo inapaswa kukumbukwa kwamba kuna mifupa ya ziada: epiphysis ya fibular ya tuberosity ya V metatarsal mfupa (ilivyoelezwa na V. Gruber mwaka 1885) - iko katika pembe kati ya cuboid na V mifupa ya metatarsal, karibu na uso wake wa nyuma.

Os regoneum - inaonekana chini ya tuberosity ya mfupa wa cuboid, kwenye makutano ya cuboid na calcaneus na inaweza kuwa na sehemu mbili - os cuboideum secundarium kwa namna ya mchakato wa mfupa wa cuboid, ambao huenda kuelekea mfupa wa scaphoid os cuboideum secundarium - mfupa ulio kati ya mifupa ya calcaneus, cuboid na scaphoid.

Juu ya radiographs, mifupa yote ya ziada ina nyuso wazi na kingo, ambapo katika fractures, ndege fracture ni kutofautiana na maporomoko. Kwa kuongeza, wao ni chungu kwenye palpation na hakuna kutokwa na damu.

Första hjälpen

Msaada wa kwanza kwa fracture ya mfupa wa cuboid inafanana na vitendo vinavyotolewa kwa mhasiriwa kwa fractures ya mifupa mengine ya tarso na metatarsus.

Ni muhimu kurekebisha kifundo cha mguu na magoti pamoja ili kuzuia uhamishaji wa vipande. Kwa hili, unaweza kutumia njia yoyote inapatikana (bodi, vijiti, fimbo za chuma, taulo, mitandio, vitambaa vingine).

Kama suluhisho la mwisho, unaweza kufunga mguu uliojeruhiwa kwa ule wenye afya.

Matibabu

Kwa kawaida, fractures ya mfupa wa cuboid haiambatani na uhamishaji mkubwa wa vipande, kama ilivyo kwa fractures ya mifupa ya sphenoid.

Kwa hiyo, matibabu inakuja kwa immobilization na plasta ya aina ya "boot", yenye usaidizi wa instep wa chuma uliojengwa kwenye sehemu ya mimea.

Plasta ya plaster inatumika kutoka kwa ncha za vidole hadi sehemu ya tatu ya kati ya shin kwa muda wa wiki 6. Ni muhimu kwa usahihi mfano wa arch ya mguu.

Ukarabati

Katika wiki ya kwanza baada ya kuumia, kutembea ni marufuku, basi mizigo ya kipimo kwenye mguu uliojeruhiwa inaruhusiwa.

Baada ya kuondolewa kwa immobilization, mgonjwa ameagizwa matibabu ya physiotherapeutic, mechanotherapy ili kuendeleza pamoja ya kifundo cha mguu, na tiba ya kimwili. Uwezo wa kufanya kazi unarudi baada ya wiki 8-10.

Ikiwa una maumivu katika mfupa wa cuboid wa mguu, inashauriwa kwenda hospitali mara moja. Sababu ya ugonjwa wa maumivu inaweza kujificha ama kwa uchovu wa kawaida au kwa fracture kubwa. Mfupa wa cuboid iko mbele ya kisigino. Kutokana na vipengele vyake vya anatomical, ina sura isiyo ya kawaida. Uzito wowote wa miguu husababisha maumivu makali.

Sababu za ugonjwa wa maumivu

Katika hali nyingi, maumivu yanaendelea kutokana na kuumia. Sio rahisi sana kuharibu eneo hili la mguu, lakini uwezekano wa kuumia bado unabaki. Kazi kuu Mfupa wa cuboid ni malezi ya matao kwenye pekee. Matokeo yake, groove huundwa ambayo inahakikisha utendaji kamili wa tendons. Kwa hiyo, kwa ukiukwaji wowote, utendaji wa misuli hupungua kwa kasi.

Sababu kuu za maumivu ya mifupa:

Mechanogenesis. Majeraha ya ukali tofauti huanguka katika aina hii. Hizi ni kawaida fractures ambayo husababisha uharibifu wa cuboidal. Harakati za kulazimishwa, zinazofuatana na kuponda mfupa, zinaweza kusababisha mchakato huu.
Upinde mwingi wa pekee. Hii inasababisha kutengana kwa mfupa wa cuboid. Watu wanaohusika katika kucheza na kuendesha baiskeli wanahusika na uharibifu huu.
Kuvunjika kwa mkazo. Mara nyingi hurekodiwa katika wanariadha wa novice. Wakati huo huo, mtu anahisi maumivu makali, uvimbe huonekana kwenye pekee.
Peroneal tendonitis. Ugonjwa huu husababisha usumbufu nje ya mguu, unaonyesha fracture.

Ni mtaalamu tu anayeweza kutambua sababu halisi ya maumivu baada ya kufanya hatua za uchunguzi.

Rudi kwa yaliyomo

Sababu za kawaida za maumivu

Mfupa wa cuboid unaweza kuharibiwa kutokana na fracture ya dhiki. Wanariadha wa novice, kwa sababu ya ukosefu wa uzoefu mzuri, hapo awali hudhuru afya zao. Zoezi la ziada linaweza kusababisha nyufa kwenye miguu. Hii hutokea kama matokeo ya kurudia monotonous na kuendelea ya harakati sawa. Mara nyingi, aina hii ya jeraha hutokea wakati wa mashindano ya michezo. Wakati huo huo, mwathirika anahisi maumivu makali, ambayo huongezeka kwa muda.

Katika nafasi ya pili ni sprain. Hii ndiyo sababu ya kawaida ya maumivu makali katika mguu. Katika karibu 85% ya kesi, ni sprain ambayo huumiza mfupa wa cuboid. Hii hutokea kama matokeo ya inversion. Kutetemeka kunaweza kuharibu ligament yoyote, hata wakati mguu umepotoshwa.

Ugonjwa wa mfupa wa Cuboid. Sababu hii haijaandikwa mara nyingi, lakini uharibifu katika eneo hili husababisha maumivu ya muda mrefu. Mchakato huo unazingatiwa wakati mguu umetengwa kwa sehemu kama matokeo ya kuumia. Kifundo cha mguu kinaweza pia kupigwa. Maumivu yamewekwa ndani kutoka kwa makali ya nje ya mguu, uimarishaji wake umeandikwa asubuhi na wakati wa shughuli za kimwili. Bila matibabu sahihi, dalili haitapita yenyewe.

Muungano wa Tarsal. Mara chache sana, hali hii husababishwa na mifupa kuungana pamoja. Tatizo ni la kuzaliwa na linajidhihirisha baada ya miaka 20. Ugonjwa wa maumivu hutokea bila kutarajia na inahisiwa uchovu wa mara kwa mara. Mtu anaweza kupata tumbo wakati wowote wa siku. Upasuaji utasaidia kuondoa maumivu.

Bunyoni. Huu ni ulemavu wa mguu ambao husababisha kidole kikubwa kugeuka ndani. Ukosefu huu ikiambatana na maumivu makali na michakato ya uchochezi. Wakati mwingine hali kama hiyo hutokea kwa kidole kidogo.

Mahindi. Maumivu katika mfupa wa cuboid haionyeshi kila wakati uwepo wa ugonjwa mbaya au kuumia. Wakati mwingine callus hujilimbikiza mahali hapa.

Katika hali nyingine, inakua chini ya ngozi, na kufanya utambuzi kuwa mgumu. Mtu anaugua maumivu katika eneo hilo mguu wa cuboid, lakini kwa kweli kuna callus iko huko.

Tendinitis na arthritis inaweza kusababisha usumbufu na dalili za ziada. Masharti haya yote yanafuatana na picha ya kliniki iliyotamkwa.