Jinsi ya kuangalia matumbo na rectum. Jinsi ya kuangalia matumbo yako? Mbinu za uchunguzi

Utumbo ni chombo muhimu zaidi. Usumbufu wa microflora, pamoja na malfunctions yoyote katika utendaji wake, huathiri mara kwa mara utendaji wa viumbe vyote kwa ujumla. Saa kuonekana mara kwa mara ishara kama vile kichefuchefu, kiungulia, belching, makosa ya matumbo, inafaa kufikiria jinsi ya kuangalia matumbo ili kuzuia magonjwa makubwa bado katika hatua ya mwanzo wao.

Mbinu za uchunguzi

Gastroenterologist, kulingana na madhumuni ya utafiti, vipengele vya anatomical mgonjwa, upatikanaji wa vifaa katika kliniki, atazingatia jinsi matumbo yanaweza kuchunguzwa kwa ufanisi zaidi na kwa taarifa. Utambuzi wa chombo unaweza kufanywa kwa kutumia njia zifuatazo: palpation, ultrasound, irrigoscopy, colonoscopy, sigmoidoscopy, endoscopy, anoscopy, uchunguzi wa capsule na MRI. Wakati wa kutembelea proctologist kwa mara ya kwanza, uchunguzi wa rectal wa digital unahitajika. Utaratibu sawa inakuwezesha kutathmini hali ya misuli ya anal, kutambua magonjwa yaliyowekwa ndani ya viungo vya pelvic (fissures ya anal, makovu, hemorrhoids, polyps, tumors, kupungua kwa lumen ya matumbo na wengine). Sehemu za kina za utumbo huchunguzwa kwa kutumia vyombo maalum, kwa mfano, proctoscope. Baada ya palpation, daktari anaamua njia zaidi ya kuchunguza chombo. Kwa kawaida, maswali hutokea: "Jinsi ya kuangalia matumbo kwa njia ya habari zaidi ni njia gani zinazotumiwa kuangalia sehemu zake tofauti (tumbo ndogo na kubwa)?"

Uchunguzi wa koloni

Kwa zaidi utambuzi sahihi magonjwa ya matumbo, uchunguzi wa kina umewekwa, pamoja na yote muhimu njia za maabara. Ili kutambua pathologies ya uchunguzi wa rectum, rectal na bacteriological, uchunguzi wa damu na kinyesi hufanyika, vifaa vya radiolojia hutumiwa, pamoja na anoscopy na sigmoidoscopy. Fibercolonoscopy inachukuliwa kuwa ya juu zaidi njia ya taarifa, kwa vile inakuwezesha kutambua patholojia zote tabia ya tumbo kubwa. Ikumbukwe kwamba matokeo ya utafiti kwa kiasi kikubwa hutegemea ubora wa maandalizi ya mgonjwa kwa uchunguzi.

Utambuzi wa utumbo mdogo

Wakati wa kuchunguza utumbo mdogo, vipengele vyote vikuu vya chombo vinatambuliwa - duodenum, jejunum na ileamu. Kuangalia hali ya idara hizi, endoscopy, ultrasound, fiberoscopy, irrigoscopy, na radiography hutumiwa. Kabla ya taratibu, madaktari wanapendekeza kufuata mlo maalum iliyoundwa. Jinsi ya kuangalia matumbo kwa kutumia njia hizi? Ni yupi kati yao aliyewekwa kulingana na dalili? Ni nini kinachoweza kuwa contraindication kwa utaratibu huu?

Colonoscopy

Colonoscopy inakuwezesha kutambua kuibua polyps, vidonda na patholojia nyingine. Utaratibu mara nyingi unahusisha biopsy na kuondolewa kwa vidonda. Njia hii ina mengi sawa na sigmoidoscopy faida yake kuu ni uwezo wa kuchunguza utumbo mkubwa. Dalili za matumizi yake ni polyps, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, kizuizi cha matumbo, mashaka ya neoplasms na patholojia nyingine. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Crohn au colitis ya ulcerative katika fomu hai Colonoscopy haipendekezi kwa sababu ya hatari ya kutoboa koloni. Kwao, njia zingine za uchunguzi zimewekwa, kwani inawezekana kuangalia matumbo bila colonoscopy.

Irrigoscopy

Magonjwa ya utumbo mkubwa pia hugunduliwa kwa kutumia irrigoscopy na kuanzishwa kwa wakala wa radiocontrast. Irrigograms zilizopatikana wakati wa utafiti husaidia kutathmini kiwango cha mabadiliko katika ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa kidonda, kutambua fistula, tumors, diverticula na ulemavu. Irrigoscopy imeagizwa kwa kutokwa na damu, purulent na mucous kutokwa kutoka kwa matumbo, kutambua kizuizi cha matumbo. Njia hii haina kiwewe na haisababishi shida.

Endoscopy

Endoscopy hutumiwa kutambua polyps na neoplasms. Haina uchungu na njia salama, kutoa taarifa sahihi zaidi kuhusu hali ya matumbo na utando wake wa mucous. Pia, wakati wa kuitumia, safu ya umio, tumbo, duodenum. Kwa kweli hakuna ubishani wa kutumia njia hiyo, isipokuwa tu ni magonjwa ya moyo na mapafu.

Ultrasound na MRI

Wagonjwa wengi wanaogopa sana wazo la kufanyiwa uchunguzi kwa kutumia ala au mbinu nyingine ambazo hawajui sana. Kuuliza swali: "Jinsi ya kuangalia matumbo?", Wanajaribu kupata zaidi njia salama. Katika kesi hii, faida iko na mbinu kama vile ultrasound na MRI. Uchunguzi wa Ultrasound inakuwezesha kutambua uchochezi, kazi na magonjwa ya oncological, chunguza kwa undani muundo wa safu-safu ya kuta za koloni. Usalama kabisa na ukosefu wa mfiduo wa mionzi hufanya iwezekane kutumia njia hii bila vikwazo vya umri. Njia ya MRI, ambayo huamua uwepo wa matatizo ya muda mrefu ndani ya matumbo, akifunua malezi mabaya.

Uchunguzi wa capsule

Uchunguzi wa capsule ni ufanisi kabisa. Hii ni ndogo mbinu vamizi inakuwezesha kuchunguza sehemu yoyote ya njia ya utumbo shukrani kwa enterocapsule iliyo na kamera ya video. Inatumika kwa malalamiko ya maumivu ya tumbo, tumors zinazoshukiwa, kutokwa na damu iliyofichwa au matatizo ya kuzaliwa. Uchunguzi kama huo hufanya iwezekanavyo kugundua saratani ya tumbo au matumbo.

Kwa kutumia mbinu za kisasa Wataalamu wanaweza kutambua magonjwa katika hatua za mwanzo. Na sasa kuna majibu mengi kwa swali la jinsi ya kuangalia matumbo bila colonoscopy.

Lakini njia hizi zote zimepewa mmoja mmoja, kulingana na dalili za ugonjwa huo.

Colonoscopy - ni nini?

Jambo ni kuangalia ganda la ndani matumbo kwa kutumia probe kupitia puru.

Chombo hiki kina kamera na tochi ndogo. Kwa msaada wao, daktari anaweza kutathmini hali ya chombo kutoka ndani. Utaratibu hudumu kama nusu saa.

Baada ya kufanya hivyo, inawezekana kutambua patholojia zifuatazo:

  • oncology;
  • polyps;
  • magonjwa ya kuambukiza, kuvimba;
  • diverticula (neoplasms maalum kwenye mucosa ya matumbo);
  • uvimbe wa mishipa mikubwa.

Utaratibu huu husaidia kuchukua biopsy (sampuli ya tishu kwa uchunguzi). Maandalizi ya utaratibu huu lazima pia kuwa mbaya.

Ni muhimu kufuata chakula maalum kwa angalau wiki kabla ya utaratibu. Hii ni pamoja na kula vyakula vinavyoweza kuyeyushwa kwa urahisi - viazi, noodles za ngano, supu nyepesi, wali.

Ni marufuku kula uyoga, muesli, matango, vitunguu, lettuki na mkate wa mkate.

Ni muhimu kusafisha matumbo jioni na asubuhi kabla ya utaratibu. Kwa kusafisha, enema na maandalizi maalum, kama vile Duphalac, hutumiwa.


Colonoscopy ya matumbo haiwezi kufanywa kwa magonjwa kama vile:

  • kushindwa kwa ini au mapafu;
  • kushindwa kwa moyo;
  • peritonitis;
  • colitis;
  • matatizo ya kutokwa na damu;
  • maambukizo ya matumbo ya papo hapo.

Ikiwezekana kutumia njia mbadala, basi mgonjwa ameagizwa, na colonoscopy inafanywa tu ikiwa picha kamili na ya wazi ya chombo kizima inahitajika. Wakati wa utaratibu huu usio na furaha, mawe ya kinyesi na polyps pia yanaweza kuondolewa.

Pia, mgonjwa anaweza kuagizwa sedatives kabla ya uchunguzi.

Mbinu Mbadala

Aina hii ya uchunguzi, kama vile colonoscopy, haipendezi kabisa na inahitaji muda mrefu. mafunzo maalum. Katika dawa, njia zingine hutumiwa kama njia mbadala ya colonoscopy.


Hizi ni pamoja na:

  • MRI (imaging resonance magnetic);
  • CT ( tomografia ya kompyuta);
  • irrigoscopy;
  • uchunguzi wa capsule;
  • anoscopy;
  • sigmoidoscopy;
  • mtihani wa hidrojeni;
  • Tomografia ya PET positron.

Ni muhimu kabla ya uchunguzi wowote usichuje matumbo na kunywa maji mengi.

MRI na colonography ya MR

MRI inachukuliwa kuwa mbadala nzuri kwa colonoscopy, lakini ni ghali zaidi. Kwa hiyo imeagizwa kwa fomu njia ya ziada utafiti katika kesi maalum.


Hii inaweza pia kujumuisha colonography ya MR. Utaratibu huu unahusisha kuingiza lita 2 za kioevu na wakala wa kutofautisha ndani ya utumbo. Na kwa kutumia kifaa maalum, hali ya chombo inaonekana katika vipimo vitatu. Muda wa utaratibu ni kama saa.

Wakala wa tofauti anaweza kusababisha matatizo kwenye figo. Kwa hiyo, wagonjwa na kushindwa kwa figo Hairuhusiwi kuchunguzwa kwa kutumia njia hii, au katika hali mbaya wakati faida na hasara zote zinapimwa.

Watu wenye hofu ya nafasi zilizofungwa hawapaswi kutumia njia hii pia.

Faida za teknolojia hii ni pamoja na ukweli kwamba haiharibu utando wa mucous, tishu zilizo na wiani mkubwa zimetengwa, na inawezekana kutathmini mtaro wa ugonjwa na hali ya viungo vya karibu.

Hii inaonyeshwa kama picha ya pande tatu muundo wa anatomiki kiungo katika ubora mzuri.

Ultrasound

Ultrasound inaweza kutumika badala ya colonoscopy katika kesi zilizochaguliwa. Uchunguzi huu ni usajili wa mawimbi ya sauti ambayo yanaonyeshwa kutoka kwa mipaka ya tishu ambazo hutofautiana katika muundo na wiani.

Utafiti huu hukuruhusu kutathmini eneo la chombo kilichoathiriwa na tumor. Pia inawezekana kuona nodes na kipenyo cha 0.5 hadi 2 cm.


Irrigoscopy

Inakuwezesha kufanya uchunguzi bila colonoscopy - kutathmini eneo la tumors, ukubwa wao, sura na uhamaji.

Inafanywa kwa kusimamia enema ya bariamu na wakala wa tofauti, baada ya hapo x-ray inachukuliwa.

Ifuatayo, inawezekana kuanzisha hewa baada ya kuondoa sulfate ya bariamu. Hii inakuwezesha kuona muhtasari wa sehemu za kibinafsi za chombo. Katika kesi hii, inawezekana kugundua patholojia za kuzaliwa, makovu, fistula, vidonda. Utaratibu hauna maumivu na salama.


Uchunguzi wa capsule

Ni mbadala kwa colonoscopy ya matumbo katika hali ambapo haiwezekani kupitia njia ya kawaida kwa sababu ya sifa za mtu binafsi anatomia.

Utaratibu ni capsule yenye kipenyo cha karibu 10 mm na urefu wa takriban 30 mm. Ina vifaa vya umeme vinavyojitegemea na kamera.

Mgonjwa humeza kifaa na hupitia matumbo, akipiga picha, na hutolewa kwa kawaida.

Picha zinaweza kuchukuliwa kutoka kwa picha 4 hadi 35 kwa sekunde, kulingana na kasi ya maendeleo ya capsule yenyewe. Habari hupitishwa kwa kutumia mawimbi ya umeme kwa vifaa maalum.


Uchunguzi huchukua kutoka masaa 5 hadi 8.

Imeagizwa kwa kutokwa damu kwa siri, neoplasms watuhumiwa na pathologies. Zaidi ya hayo, njia hii inakuwezesha kuchunguza magonjwa si tu katika koloni, lakini pia katika tumbo yenyewe.

Anoscopy

Haiwezi kuchukua nafasi ya colonoscopy. Kwa msaada wake, hadi 10 cm ya rectum ya chini ni checked.

Utaratibu unahusisha kuingiza kifaa maalum cha macho na mwanga ndani mkundu. Anoscope ni kabla ya lubricated na Vaseline.

Kwa njia hii tumors inaweza kuonekana bawasiri, kuvimba, polyps. Inaweza pia kutumika kufanya biopsy.

Rectomanoscopy

Inaweza kufanywa mara moja kila baada ya miaka 5. Hii sio analog ya colonoscopy, kwani tu 30 cm ya utumbo mkubwa huchunguzwa. Katika kesi hii, inawezekana kuchukua sampuli ya makali ya tumor.

Utaratibu huu hautoi picha kamili ya ikiwa kuna ugonjwa au la, na ni kwa hatua gani.

Ikiwa patholojia hugunduliwa katika hatua hii, mgonjwa ameagizwa uchunguzi wa ziada wa matumbo kwa njia nyingine.


Mtihani wa hidrojeni

Mtihani wa hidrojeni unafanywa kwa zaidi ya masaa 3. Katika kesi hiyo, kila nusu saa mgonjwa lazima atoe ndani ya bomba maalum.

Hii inachunguza uwepo wa idadi kubwa ya bakteria kwenye utumbo mdogo.

Inafanya kazi kama hii - bakteria hairuhusu maji kuingia kwenye membrane ya mucous kwa idadi ya kutosha, ambayo husababisha shida za kinyesi.

Katika kesi hiyo, wanga huvunjika haraka, na hidrojeni huingia polepole kwenye damu na hutoka kwa kupumua.

Tomografia ya PET positron

Uchunguzi wa PET hutumia sukari yenye mionzi, ambayo hudungwa kwa njia ya mishipa, ili kugundua kansa. Kutokana na ukweli kwamba seli za pathological kunyonya idadi kubwa ya dutu hii, unaweza kuona walipo na kwa kiasi gani.


Utaratibu huchukua muda wa saa moja na nusu, ambayo mgonjwa husubiri kwa muda wa saa moja kwa dawa kuenea.

Kwa muhtasari, tunaweza kuhitimisha kuwa kuna jibu moja tu kwa swali la jinsi ya kuangalia matumbo badala ya colonoscopy - kwa kutumia MRI. Njia zingine hazina ufanisi; zina faida na hasara zao.

Lakini fanya uchunguzi koloni ya sigmoid Utafiti huu haupatikani kwa wagonjwa mbalimbali, kwani MRI ni ghali kabisa.

Mbinu zisizo za ala

Katika kesi ambapo magonjwa ya matumbo sio mbaya sana, lakini sio chini dalili zisizofurahi, uchunguzi wa matumbo bila colonoscopy hufanyika bila matumizi ya vyombo.

Mbinu hizi ni pamoja na:

  • palpation;
  • kugonga;
  • ukaguzi wa kuona;
  • kusikiliza.

Mara nyingi ugonjwa huo unaweza kuamua na matokeo ya vipimo vya maabara ya kinyesi, mkojo, damu, kuchukua anamnesis na kutekeleza mbinu zilizoelezwa hapo juu.

Hali ya maumivu wakati wa kushinikiza ni tofauti kwa magonjwa tofauti - kukata, kuchomwa kisu, mwanga mdogo, mkali.

Lakini njia hizi hazichukui nafasi ya colonoscopy ya matumbo, lakini inaweza kutumika kama uchunguzi wa awali kabla ya kufanywa.

Colonoscopy ni moja ya mbaya taratibu za matibabu ambayo inaruhusu uchunguzi wa kina wa njia ya utumbo, kwa sababu hii wagonjwa wengi huuliza madaktari: jinsi ya kuangalia matumbo bila colonoscopy?

Bila shaka, kuna njia mbadala ya uchunguzi huu wa endoscopic, lakini maudhui ya habari ya njia nyingine haiwezi kulinganishwa nayo.

Mtangulizi wa colonoscopy, "sigmoidoscopy," ni sawa na mbaya kwa wagonjwa, hivyo njia hii haitazingatiwa katika makala.

Kuna njia gani za kuangalia matumbo?

Colonoscopy imewekwa kwa utambuzi wa mapema wa saratani. Kwa nini utaratibu huu unachukuliwa kuwa wa habari sana unaelezewa na ukweli kwamba daktari ana fursa ya kuchunguza kwa uwazi utando wa mucous wa kuta za matumbo.

Ikiwa tumors yoyote au uharibifu mwingine wa kuta hugunduliwa kwenye matumbo ya mgonjwa, mtaalamu anaweza kuchukua kipande cha tishu kwa uchunguzi wa maabara.

Kwa kuongeza, wakati wa mchakato wa uchunguzi, matumbo yanaweza kutolewa kutoka kwa polyps na ukuaji mwingine wa benign.

Saa mabadiliko ya pathological katika matumbo, kwa kutumia colonoscopy katika 80-90% ya kesi, daktari anaweza kutambua kwa usahihi oncology au neoplasms benign katika mgonjwa.

Ingawa kuna zile 10 - 20% wakati, hata kwa matumizi ya njia hii ya mitihani yenye taarifa nyingi, tatizo bado halijatambuliwa.

Sababu ambayo colonoscope ilikosa ugonjwa kawaida ni kwa sababu ya maandalizi duni chombo cha utumbo kwa uchunguzi ujao.

Lakini kuna matukio wakati sura ya matumbo hairuhusu colonoscope kupitia chombo chote cha utumbo.

Katika kesi hiyo, pamoja na wakati kuna vikwazo vya matumizi ya kifaa, daktari anaweza kuagiza kwa mgonjwa. mbinu mbadala utafiti:

  1. colonoscopy halisi;
  2. tomografia ya kompyuta,
  3. MRI (imaging resonance magnetic);
  4. endoscopy ya capsule;
  5. Ultrasound ( uchunguzi wa ultrasound);
  6. PET Scan.

Kwa bahati mbaya kwa wagonjwa wengi, hata ikiwa hapo awali utabadilisha colonoscopy na moja ya njia za utafiti zilizo hapo juu, bado hauwezi kufanya bila hiyo ikiwa ni muhimu kuchukua biopsy.

Baada ya yote, njia zote zimeundwa kutambua ugonjwa, lakini usiruhusu kuchukua tishu za chombo kilichoathirika kwa uchambuzi wa maabara.

Colonoscopy inafanywa chini ya anesthesia ya jumla, kwa hiyo hakuna haja ya kuwa na wasiwasi kuhusu utaratibu kuwa chungu.

Lakini si wagonjwa wote wana wasiwasi juu ya tatizo la maumivu;

Madaktari wana ukweli wa kushawishi juu ya suala hili. Kwanza, proctologist ni mtu ambaye mara moja alichagua taaluma yake, na maeneo ya siri ya wagonjwa wake hawezi kumshangaza.

Pili, ikiwa utaratibu unafanywa chini ya anesthesia, mgonjwa atahisi usumbufu tu hadi anaanguka katika usingizi wa dawa.

Jambo kuu ni kwamba anesthesia inafanywa na anesthesiologist aliyehitimu kwa njia, lazima lazima awasiliane na mgonjwa kabla ya utaratibu kuhusu iwezekanavyo athari za mzio, magonjwa ya sasa na ya zamani.

Tomografia iliyohesabiwa na PET scan

Uchunguzi wa utumbo mkubwa na mdogo unaweza kufanywa bila kutumia colonoscopy kwa kutumia vifaa vinavyoweza kuibua kuta za chombo kilichoathirika kwenye x-ray au kufuatilia kompyuta.

Picha inatolewa viungo vya ndani kutokana na mawimbi ya ultrasonic, eksirei na hata uwanja wa sumaku.

Unaweza kuangalia matumbo kwa kutumia tomography ya kompyuta, ambayo mfanyakazi wa afya hupokea sio picha moja tu, lakini picha kadhaa za safu-safu mara moja, kukuwezesha kutathmini hali ya mtaro wa ndani na nje ya utumbo.

Mgonjwa hunywa kabla ya uchunguzi kuanza. wakala wa kulinganisha, ambayo inaweza pia kusimamiwa kwa njia ya mishipa.

Chaguo la mwisho ni automatiska kikamilifu na inafanywa moja kwa moja wakati wa CT scan.

Inachukua muda mrefu kuangalia nyembamba kwa kutumia CT scan kuliko kwa eksirei ya kawaida.

Picha zinachukuliwa katika chumba maalum cha uchunguzi, hivyo ikiwa mgonjwa ana hofu ya nafasi zilizofungwa au mgonjwa ni mafuta sana na haifai kwenye meza, basi ni mantiki kutumia njia tofauti ya uchunguzi.

Inachukuliwa kuwa aina ya CT scan. Njia hii inatofautiana kwa kuwa madaktari hupokea picha zilizo na picha tatu-dimensional.

Matumizi ya VC hufanya iwezekanavyo kutambua ukuaji kwenye kuta za matumbo kubwa zaidi ya 1 cm kwa ukubwa, lakini ili kuondoa polyps, mgonjwa bado ameagizwa colonoscopy.

Kwa bahati mbaya, leo kuna wachache sana vituo vya matibabu ambazo zina vifaa vinavyohitajika.

Kuhusu uchunguzi wa PET, angalia nyembamba na utumbo mkubwa Sukari yenye mionzi au FDG (fluoride deoxyglucose), ambayo hutengenezwa mahususi kwa ajili ya taratibu za PET na CT na kuingizwa kwa njia ya mshipa, husaidia kwa kupata picha.

Dutu hii ina kiwango kinachoruhusiwa mionzi. Seli za saratani Wanakula sukari, hivyo sukari ya mionzi inafyonzwa nao kwa kiasi kikubwa.

Saa moja baada ya utawala wa FDG, mgonjwa hulala kwenye meza ya vifaa vya positron kwa uchunguzi unaochukua takriban dakika 30.

Uchunguzi wa PET hautumiwi kwa uchunguzi oncology ya mapema na polyps, lakini inakuwezesha kuangalia kiwango cha kutofautiana kwa kuta za matumbo zilizowaka, zilizotambuliwa hapo awali kwa kutumia tomogram.

Ikiwa mgonjwa amegunduliwa na saratani ya matumbo, kipimo hiki kitaangalia ikiwa mchakato wa pathological mfumo wa lymphatic na viungo vya karibu.

Kwa kuwa leo inawezekana kutumia CT scanner na PET scanner wakati huo huo katika mchakato wa uchunguzi, daktari anaweza kulinganisha sehemu sawa ya utumbo kwenye picha tofauti.

Kwa kuongeza, kuwasilisha kinyesi kwa uchambuzi kunaweza kukamilisha mchakato wa uchunguzi na kufafanua uchunguzi, lakini hii haiwezi kuchukua nafasi ya colonoscopy.

Ultrasound, MRI na kibao cha video

Unaweza kuangalia matumbo yako kwa saratani bila colonoscopy kutumia ultrasound. Lakini ni lazima izingatiwe hilo uchunguzi wa ultrasound itakuwa muhimu ikiwa tumor ni kubwa kwa ukubwa, na kwa kugundua hatua ya awali Ultrasound haifai kwa oncology au polyps kwenye matumbo.

Lakini kwa msaada wake unaweza kuangalia ugonjwa wa viungo kama vile ini, kongosho, uterasi na figo.

Katika hali maalum, uchunguzi wa ultrasound hutumiwa kutathmini hali na usambazaji wa metastases ya saratani ya matumbo.


Kwa saratani ya rectal, endorectal ultrasound hutumiwa. Jaribio hili linahusisha matumizi ya kifaa ambacho kinaingizwa kupitia shimo la mkundu kwenye rectum.

Kwa msaada wa ultrasound ya endorectal, inawezekana kuamua jinsi mwelekeo wa patholojia umeenea, ikiwa viungo vya jirani vinaathiriwa na. mfumo wa lymphatic puru.

Njia hii haitumiwi kutambua saratani ya koloni, ambayo mara nyingi hutokea kutokana na kuzorota kwa polyps adenomatous.

Unaweza kujaribu imaging resonance magnetic (MRI) kuchukua nafasi ya colonoscopy. Mchakato wa uchunguzi unahusisha kupata picha zinazoonyesha sehemu za mwili.

Njia hii inategemea matumizi ya mawimbi ya redio na sumaku kali. Wakati wa uchunguzi, mwili unachukua nishati, ambayo inaonekana kwenye picha.

Mpango maalum wa tomograph hubadilisha template kwenye picha ya kina.

Kabla ya utaratibu, mgonjwa hutolewa dawa iliyo na gadolinium - dutu hii inasambazwa tofauti katika seli za chombo zenye afya na wagonjwa.

Baadaye, sio ngumu kutofautisha eneo lililoathiriwa na tishu zenye afya kwenye picha.

Kulingana na wataalamu, imaging resonance magnetic hutoa picha bora zaidi kuliko CT, na kwa kuongeza, kwa utaratibu huu hakuna mfiduo wa mionzi kwa mwili.

Utaratibu wa MRI ni kinyume chake kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa figo. Sababu ni gadolinium, ambayo husababisha matatizo.

Njia ya gharama kubwa na ya upole ya saratani inachukuliwa kuwa kibao cha video au endoscopy ya capsule.

Wakati wa uchunguzi, capsule yenye kamera ya wireless iliyojengwa ya vipimo vidogo hutumiwa.

Baada ya muda fulani, baada ya mgonjwa kumeza kibao cha video, picha ya utando wa mucous hutokea ndani ya njia ya utumbo.


Wakati capsule inapita kwenye njia ya utumbo, maelfu ya picha hutumwa kwenye kifaa cha kurekodi.

Kwa kibao cha video, madaktari wanaweza kuangalia maeneo magumu kufikia ambayo hayawezi kuchunguzwa na endoscopy.

Kulingana na wataalamu, endoscopy ya capsule ina mustakabali mzuri.

Ni njia hii ya uchunguzi ambayo inaweza kuchukua nafasi ya colonoscopy kikamilifu, lakini, kwa bahati mbaya, wataalam wa ndani bado wana uzoefu mdogo wa kufanya kazi na vifaa vilivyoagizwa.

Colonoscopy ni uchunguzi ambao hakuna mtu anapenda, na wagonjwa mara nyingi huuliza, unawezaje kuangalia matumbo bila colonoscopy? Kuna nini zaidi ya colonoscopy? Ni nini kinachoweza kuchukua nafasi ya utaratibu huu usio na furaha?

Daktari Alla Garkusha anajibu

Bila shaka kuna njia mbadala ya colonoscopy; kwa njia tofauti Hata hivyo, maudhui ya habari ya tafiti zote ni duni kwa colonoscopy hii isiyopendwa zaidi. - bibi ya colonoscopy - pia haijatambuliwa kwa upendo wa wagonjwa, kwa hiyo katika makala hii tutazungumzia kuhusu masomo mengine, mazuri zaidi.

Jinsi ya kuangalia matumbo isipokuwa colonoscopy

Kwa nini colonoscopy isiyofurahi imewekwa? Kwa ajili ya utambuzi wa mapema saratani. Huu ni utafiti wa habari zaidi, kwa sababu daktari binafsi, kwa kusema, anachunguza mucosa ya matumbo, anaweza kuchukua kipande cha tishu kwa uchunguzi, ikiwa kitu kibaya kinapatikana, na mara moja wakati wa uchunguzi unaweza kuondoa karibu kila kitu, kwa mfano, polyps.

Colonoscopy - uchunguzi wa endoscopic koloni hukuruhusu kuanzisha utambuzi sahihi wa saratani ya matumbo, polyps ya rectal katika 80-90% ya kesi. Lakini kuna hizo 10-20% wakati hata kifaa nyeti sana cha colonoscope kinakosa shida. Utafiti huo unashindwa mara nyingi kutokana na maandalizi duni ya matumbo. Pia kuna matukio ambapo matumbo ya mgonjwa ni ya muda mrefu au nyembamba sana kwamba colonoscope haiwezi kupita kwenye utumbo mzima. Na wagonjwa wengine wana contraindication kwa colonoscopy.

Ni katika hali kama hizi

Tofauti yao kuu kutoka kwa colonoscopy ni kwamba wanatambua tu tumor, na kisha kuchukua biopsy, bado unapaswa kufanya colonoscopy.

Uchunguzi na picha

Uchunguzi wa matumbo bila colonoscopy inawezekana kwa msaada wa masomo maalum. Hivi ndivyo vipimo hutumia mawimbi ya sauti, X-rays, uwanja wa sumaku na hata vitu vyenye mionzi kuunda picha za viungo vya ndani.

Tomografia ya kompyuta hukuruhusu kuangalia matumbo yako bila colonoscopy, kwani inachukua picha za kina za safu kwa safu za mwili wako. Badala ya kupiga picha moja kama X-ray ya kawaida, skana ya CT inachukua picha nyingi.

Kabla ya kuchanganua, utahitaji kunywa suluhisho la utofautishaji na/au kupewa sindano ya bolus ya kikali cha utofautishaji.

Uchunguzi wa CT utachukua muda mrefu kuliko X-rays ya kawaida. Mgonjwa amelala bila kusonga kwenye meza wakati anamaliza. Wakati mwingine kunaweza kuwa na hofu ya nafasi zilizofungwa. Sana, wagonjwa wenye mafuta sana hawawezi kutoshea kwenye meza au kwenye chumba cha uchunguzi.

Lakini, hebu sema, saratani ya rectal ni zaidi hatua za awali Sio kila tomograph inaweza kugundua, lakini colonoscopy inaweza! Haiwezekani kufanya biopsy wakati wa uchunguzi wa tomography ya kompyuta, hivyo ikiwa madaktari wanashuku kitu, bado huwezi kuepuka colonoscopy, na utalazimika kulipa uchunguzi mara mbili!

Mara kwa mara, tomography ya kompyuta ni pamoja na biopsy, lakini hii sivyo uchunguzi wa kawaida. Hii inaitwa uchunguzi wa CT kwa kutumia sindano ya biopsy. Inapewa wale ambao tumor tayari imegunduliwa na iko kirefu kati ya viungo na loops za matumbo. Ikiwa saratani iko ndani ya mwili, basi uchunguzi wa CT unaweza kufafanua eneo la tumor na kufanya biopsy hasa katika eneo fulani.

Colonoscopy ya kweli- Hii pia ni tomografia ya kompyuta, lakini kwa kutumia programu ambayo inashughulikia picha na kuziwasilisha kwa kiasi. Colonoscopy ya kweli hukuruhusu kugundua polyps kubwa kuliko 1 cm Njia hiyo ni nzuri, lakini sio vituo vyote vilivyo na vifaa vinavyofaa na, kama njia zingine, haiwezekani kufanya biopsy na kuondoa polyp iliyogunduliwa. Wagonjwa ambao wamepimwa vibaya hunufaika na utafiti huu, wameachwa usumbufu kuhusishwa na colonosopia kwa miaka mitano. Lakini wale walio na polyp watalazimika kuzima zaidi na kupitia colonoscopy ya ziada. Soma zaidi kuhusu makala hii ya utafiti:.

Ultrasound- mtihani huu wa gharama nafuu ni maarufu sana kati ya wagonjwa, lakini ni nzuri kwa kuchunguza viungo vya mnene - ini, figo, uterasi, ovari, kongosho. Na kutambua precancer, polyps katika chombo mashimo katika utumbo mkubwa, ultrasound haitumiki. Kwa kweli, tumor kubwa mnene ndani cavity ya tumbo Ultrasound itaweza "kukamata", lakini sio saratani ya koloni ya mapema. Ultrasound haiwezi kuchukua nafasi ya colonoscopy tu, lakini hata irrigoscopy na enema ya bariamu.

Uchunguzi wa Ultrasound wakati mwingine hutumiwa kutathmini maendeleo na metastasis ya saratani ya koloni na rectum. Ambayo ni bora: ultrasound ya utumbo au colonoscopy? Haiwezekani kujibu swali hili bila utata. Katika kila kesi maalum, swali la uchunguzi huamua na daktari. Colonoscopy inaonyesha patholojia katika membrane ya mucous, na ultrasound hutambua patholojia katika maeneo mengine ya utumbo.

Ultrasound ya Endorectal- Kipimo hiki kinatumia probe maalum ambayo huingizwa moja kwa moja kwenye rectum. Inatumika kuona jinsi uharibifu wa patholojia umeenea kupitia kuta za rectum na ikiwa viungo vya karibu au nodi za lymph. Kwa utambuzi wa msingi saratani ya utumbo mpana haitumiki.

Endoscopy ya capsule ni utaratibu wa kisasa na wa gharama kubwa unaotumia kamera ndogo zisizotumia waya kupiga picha ya utando wa njia yako ya usagaji chakula. Inatumia kamera ambayo iko katika kifaa kinachoitwa tablet. Ukubwa wake ni kwamba capsule ni rahisi kumeza. Wakati capsule inapita njia ya utumbo, kamera inachukua maelfu ya picha, ambazo huhamishiwa kwenye kifaa cha kurekodi kilicho kwenye ukanda wa mgonjwa.

Endoscopy ya capsule inaruhusu madaktari kuona utumbo mdogo katika maeneo ambayo hayafikiki kwa urahisi njia ya jadi- endoscope.

Kutumia endoscopy ya capsule, unaweza kuchunguza utando wa mucous, utando wa misuli, na kupata mishipa isiyo ya kawaida, iliyopanuliwa (mishipa ya varicose). Njia bado haitumiki sana, kwa sababu kuna uzoefu mdogo wa kufanya kazi nayo, na vifaa vinaingizwa. Lakini Wakati ujao wa capsule ya endoscopic ni mkali sana. Katika siku zijazo, njia hiyo bila shaka itaendeleza colonoscopy. Mgonjwa haoni usumbufu wowote wakati wa utaratibu. Hata hivyo, pia haiwezekani kufanya biopsy.

Imaging resonance magnetic - MRI. Kama CT, MRI hutoa picha kupitia vipande vya mwili. Njia hii hutumia mawimbi ya redio na sumaku kali. Nishati inafyonzwa na mwili na kisha kuonyeshwa. Programu ya kompyuta hubadilisha kiolezo kuwa picha ya kina. Kwa ajili ya utafiti, mgonjwa hudungwa na dawa ya msingi ya gadolinium, ambayo inasambazwa tofauti katika tishu za afya na magonjwa. Inakuruhusu kutofautisha polyp kutoka kwa tishu zenye afya. Wakati kulinganisha MRI na CT, MRI ni mara 10 bora katika taswira vitambaa laini, na haitoi mfiduo wa mionzi kwa mwili wa mgonjwa, lakini MRI ina yake mwenyewe madhara, dawa za gadolinium huathiri figo, na kusababisha matatizo makubwa.

MRI ni kidogo zaidi kuliko CT scan. Kwanza, utafiti ni mrefu - mara nyingi zaidi ya dakika 60. Pili, unahitaji kulala ndani ya bomba nyembamba, ambayo inaweza kufadhaisha watu ambao wanakabiliwa na claustrophobia. Mashine mpya, zilizo wazi zaidi za MRI zinaweza kusaidia kushughulikia hili. Mashine za MRI zinaweza kufanya kelele na kubofya ambazo zinaweza kuogopesha mgonjwa. Utafiti huu husaidia kupanga upasuaji na taratibu zingine. Ili kuboresha usahihi wa mtihani, madaktari wengine hutumia endorectal MRI. Kwa uchunguzi huu, daktari huweka uchunguzi unaoitwa endorectal coil ndani ya rectum.

MRI haiwezi kuchukua nafasi ya colonoscopy katika suala la maudhui ya habari.

Tomografia ya utoaji wa positron- PET Kwa PET, sukari ya mionzi hutumiwa - fluoride deoxyglucose au FDG, ambayo inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Mionzi inayotumika iko ndani ya mipaka inayokubalika. Seli za saratani hukua haraka, kwa hiyo huchukua kiasi kikubwa cha dutu hii. Baada ya kama saa moja, mgonjwa hulala kwenye meza kwenye skana ya PET kwa dakika 30.

Skanning ya PET haitumiwi kugundua polyps na saratani ya mapema, lakini inaweza kumsaidia daktari kuangalia jinsi eneo hilo si la kawaida iwapo litagunduliwa kwenye CT scan. Ikiwa tayari umegunduliwa na saratani ya utumbo, daktari wako anaweza kutumia kipimo hiki ili kuona ikiwa imeenea kwenye nodi za lymph au viungo vingine. Vifaa maalum vina uwezo wa kufanya PET na CT wakati huo huo. Hii inaruhusu daktari kulinganisha maeneo na zaidi kiwango cha juu mionzi yenye picha ya CT ya sehemu hii ya utumbo.

Utaratibu wa zamani wa classic - irrigoscopy na enema ya bariamu, imetumikia dawa kwa uaminifu kwa karne, lakini pia ina vikwazo vyake:

  • kwanza, uzoefu mkubwa sana wa radiologist unahitajika kutafsiri picha;
  • pili, enema ya bariamu haina hisia kwa polyps ndogo(chini ya 1 cm), kwa polyps katika eneo la bends ya matumbo. Wakati mwingine hujumuishwa na sigmoidoscopy, lakini hata mchanganyiko huu wa njia sio habari ya kutosha, kwani hukuruhusu kuangalia tu eneo la koloni ya sigmoid;
  • tatu, wagonjwa hawapendi enema ya bariamu pia.

Kuna marekebisho ya kisasa ya hii uchunguzi wa x-ray- irrigoscopy na hewa, na tofauti mbili. Uchunguzi hutoa tatu-dimensional picha nyeusi na nyeupe matumbo, bariamu hutumiwa ndani kiasi cha chini. Inawezekana kuangalia matumbo badala ya colonoscopy kwa kutumia uchunguzi kama huo, lakini unahitaji kuitayarisha kama colonoscopy wakati wa utafiti, hewa itasukumwa kwenye rectum ili kunyoosha matanzi ya matumbo. Polyps ndogo, chini ya 1 cm, ni vigumu kutambua. Baada ya utaratibu kulikuwa na maumivu na kuponda ndani ya tumbo kwa siku nyingine. Inatumika wakati unahitaji kuona eneo la loops za matumbo kwenye cavity ya tumbo. Ninapenda sana utafiti huu wakati unaonekana, wakati mwingine hugunduliwa kuwa utumbo wote umegeuzwa, umepinda.

Kwa hivyo, sasa unajua jinsi ya kuangalia matumbo yako bila colonoscopy, lakini tu endoscopy ya capsule na colonoscopy ya kawaida inaweza kushindana kidogo na utaratibu huu usio na furaha, lakini wa habari.

Mbali na njia za kuona, kwa kuongeza Unaweza kuangalia matumbo kwa uwepo wa tumor bila colonoscopy kwa kutumia mtihani wa kinyesi damu ya uchawi. Lakini masomo haya yanasaidia tu colonoscopy, na usiibadilishe.

Lakini mwishowe, sio wewe unayejiandikisha mtihani, lakini daktari wako, na daktari pekee ndiye anayeamua ni aina gani ya mtihani unahitaji kufanywa ili kufafanua utambuzi.

    Wapendwa Marafiki! Taarifa za matibabu kwenye tovuti yetu ni kwa madhumuni ya habari tu! Tafadhali kumbuka kuwa dawa ya kujitegemea ni hatari kwa afya yako! Kwa dhati, Mhariri wa Tovuti

Maagizo

Ikiwa una angalau moja ya dalili zilizoorodheshwa, wasiliana na gastroenterologist. Utaagizwa esophagogastroscopy, ultrasound au fibroesophagogastroscopy. Daktari pia ataandika rufaa kwa ajili ya vipimo vya damu ili kuangalia uwepo wa kingamwili kwa Helicobacter pylori, minyoo ya mviringo, na opisthorchia. Damu lazima ichunguzwe kwa alama za tumor na coprogram. Mbali na vipimo vya damu, toa kinyesi kwa mayai ya protozoa na helminths. Utapita kinyesi kila siku kwa siku 3-5.

Baada ya utaratibu, mtu anashauriwa kufuata chakula kwa wiki kadhaa. Unahitaji kupunguza uvimbe. Kwa kufanya hivyo, vyakula vinavyosababisha gesi tumboni havijumuishwa kwenye lishe. Miongoni mwao: kabichi ya aina yoyote, kunde (dengu, maharagwe, mbaazi), mkate mweusi, bidhaa za mkate kulingana na unga wa chachu, apples. Daktari atapendekeza dawa za kuondoa gesi haraka iwezekanavyo.



Mwingine maarufu sawa na njia ya ufanisi uchunguzi wa matumbo - sigmoidoscopy. Aina hii ya utaratibu inakuwezesha kutambua kansa, colitis, enterocolitis. Kutumia njia hii, unaweza kuchunguza si tu tumbo kubwa, lakini pia rectum. Uchunguzi umeimarishwa kwa wastani wa cm 35, ambayo inaruhusu uchunguzi sahihi zaidi.

Pia inawezekana kutambua magonjwa mbalimbali makubwa ya matumbo kwa kutumia vifaa vya X-ray. Njia hii inaitwa irrigoscopy. Kusimamishwa kwa bariamu huingizwa ndani ya mgonjwa kupitia anus. Wakati wa kuchukua picha, mgonjwa amewekwa kutoka upande, na kisha kwa makadirio ya moja kwa moja. Aina hii ya uchunguzi inafanya uwezekano wa kuchunguza uwepo wa polyps, ukuaji mbalimbali, fistula, matukio ya uchochezi, neoplasms, ikiwa ni pamoja na wale mbaya, katika matumbo. Kupitia uchunguzi wa X-ray wa utumbo, daktari anatathmini elasticity ya kuta zake. Contraindication kwa irrigoscopy ni kipindi cha matatizo ya ugonjwa huo.

Njia ya uchunguzi wa ultrasound pia hutumiwa sana kutambua magonjwa mbalimbali. njia ya utumbo. Ili kuangalia matumbo na kifaa hiki haitachukua zaidi ya dakika 15. Lakini unahitaji kujiandaa kwa utaratibu wiki chache kabla. Unahitaji kufuata lishe maalum. Inahitajika kuzuia bidhaa zinazosababisha kuongezeka kwa malezi ya gesi. Inastahili kuwatenga vyakula vya mafuta, pombe, soda, vyakula vya kuvuta sigara, pipi, vyakula vyenye chumvi nyingi, na sahani zilizo na viungo vingi kutoka kwa lishe yako.

Siku chache kabla ya ultrasound ya matumbo, miadi inafanywa kaboni iliyoamilishwa. Kabla ya uchunguzi, enema hutolewa usiku. Ikiwa masharti yote hapo juu yatatimizwa tu ndipo matokeo ya utafiti yatakuwa bora na sahihi. Mara moja kabla ya utaratibu, kioevu huingizwa ndani ya matumbo na chombo kinachunguzwa mara moja. Ultrasound ya utumbo inaweza kufanywa kwa rectally, ambayo hauhitaji kuanzishwa kwa kioevu maalum.

Vipimo vya damu vya maabara vinaweza pia kufanywa ili kutathmini kazi ya matumbo. Hii haitasaidia kutambua aina ya tumor au uwepo wa polyps, lakini kwa njia ya kupima, inawezekana kuanzisha upungufu uliopo katika utendaji wa mwili na kuunganisha na uchunguzi mwingine uliofanywa hapo awali. Wakati wa kuangalia matokeo ya mtihani wa damu, idadi ya seli nyekundu za damu na kiwango cha hemoglobin hupimwa.

Mtihani wa damu unafanywa kwa alama za tumor. Hizi ni vitu vinavyotolewa ndani ya damu ikiwa mwili una neoplasm mbaya. Katika hali ya maabara, inashauriwa kutathmini hali ya kinyesi. Inaweza kuchunguzwa kwa kamasi au athari zilizofichwa damu. Hii ni kawaida kwa tumors na polyps. KWA utafiti wa maabara Madaktari pia wanapendekeza kufanya biopsy. Kipande cha tishu kilichotolewa kutoka kwenye utumbo kinachunguzwa kwa darubini.



Ili kuchunguza utumbo wako, ni bora kuona daktari. Kuna njia kadhaa za utafiti, na mtaalamu atachagua moja bora zaidi. Kwa kuongeza, unaweza kutumia tiba za watu.



Ulipenda makala? Shiriki na marafiki zako!