Estradiol katika mwili wa kike na wa kiume. Uchambuzi wa homoni kwa wanaume

Hali ya homoni (ya kike)- utafiti wa kiwango cha homoni katika damu, ambayo inapendekezwa kwa wanawake katika kesi ya ukiukwaji wa hedhi, utasa, hirsutism (ukuaji wa nywele). aina ya kiume), uzito kupita kiasi, chunusi(chunusi), kuchukua kwa uzazi wa mpango mdomo. Viashiria kuu ambavyo hali ya homoni ya mwanamke inaweza kuhukumiwa ni homoni ya luteinizing (LH), homoni ya kuchochea follicle (FSH), prolactini, testosterone, estradiol na dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA sulfate).

LH (homoni ya luteinizing) ni homoni inayozalishwa na tezi ya pituitary ( tezi ya endocrine iko chini ya ubongo).

Kwa wanawake, LH inahusika katika mchakato wa ovulation na uzalishaji wa homoni za ngono za kike katika ovari. Viwango vya LH hubakia chini hadi katikati ya mzunguko wa hedhi (kipindi cha ovulation), wakati ukolezi wake huongezeka mara kadhaa. Ovulation hutokea ndani ya masaa 24 baada ya kiwango cha juu cha LH kufikiwa. Ongezeko kubwa la LH pia huzingatiwa wakati wa kumalizika kwa hedhi (mara 2-10 ikilinganishwa na umri wa kuzaa).

FSH (homoni ya kuchochea follicle) ni homoni inayozalishwa na tezi ya pituitari. KATIKA mwili wa kike FSH inashiriki katika kukomaa kwa seli za vijidudu kwenye ovari na huongeza kutolewa kwa homoni za ngono za kike (estrogens). Mkusanyiko wa juu wa FSH huzingatiwa katikati ya mzunguko wa hedhi, wakati wa ovulation, na pia wakati wa kumaliza. Kuamua kiwango cha FSH katika damu wakati wa dysfunction ya ovari inatuwezesha kuamua sababu ya usawa wa homoni. Mkusanyiko uliopungua wa FSH katika damu unaonyesha kutofanya kazi kwa hypothalamus au tezi ya pituitari. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa FSH katika damu inaonyesha patholojia ya ovari.

Prolactini ni homoni inayozalishwa na tezi ya pituitary. Kuwajibika kwa maendeleo ya kawaida na kazi ya tezi za mammary, huhakikisha mchakato wa lactation. Homoni hii iko kwa kiasi kidogo katika damu ya wanaume na wanawake wasio wajawazito. Mkusanyiko wake huongezeka kwa kiasi kikubwa wakati wa ujauzito na kipindi cha baada ya kujifungua hadi kusitishwa kunyonyesha. Sababu nyingine ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa prolactini katika damu ni tumor ya tezi ya tezi ambayo hutoa prolactini - prolactinoma. Hii ni mara nyingi zaidi uvimbe wa benign, ambayo mara nyingi hutokea kwa wanawake. Ikiwa prolactinoma haijatibiwa, inaweza kukua, na kusababisha maumivu ya kichwa na maono yaliyoharibika. Aidha, tumor iliyoongezeka huathiri uzalishaji wa homoni nyingine, ambayo inaweza kusababisha utasa.

Testosterone ni homoni kuu ya ngono ya kiume. Kuwajibika kwa kazi ya ngono na malezi ya sifa za sekondari za ngono kwa wanaume. Katika mwili wa kike, homoni hii hutolewa na tezi za adrenal na kwa kiasi kidogo na ovari. Kwa kawaida, kwa wanawake, mkusanyiko wa homoni hii ni chini sana. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa testosterone kunaweza kusababisha kuonekana kwa sifa za sekondari za kijinsia kwa wanawake (hirsutism (ukuaji wa nywele za muundo wa kiume), kuongezeka kwa sauti, kuongezeka kwa kisimi, chunusi, kuongezeka. misa ya misuli) Kwa kuongeza, viwango vya testosterone vilivyoongezeka kwa wanawake vinaweza kusababisha ukiukwaji wa hedhi na utasa. Sababu nyingine za ongezeko la testosterone katika damu ni tumors ya ovari au tezi za adrenal zinazozalisha homoni hii, pamoja na ugonjwa wa ovari ya polycystic (kuongezeka kwa ukubwa wa ovari na kuundwa kwa idadi kubwa ya cysts ndani yao). .

Estradiol ni homoni ya ngono ya kike ambayo hutolewa kwa wanawake katika ovari, placenta na cortex ya adrenal. Inashiriki katika malezi sahihi na utendaji wa mfumo wa uzazi wa kike, inawajibika kwa maendeleo ya sifa za sekondari za kijinsia za kike, na inashiriki katika udhibiti wa mzunguko wa hedhi. Kuongezeka kwa kiwango cha estradiol hutokea katikati ya mzunguko wa hedhi, wakati wa ovulation (wakati huo huo maudhui ya FSH na LH huongezeka). Maudhui ya kawaida Estradiol katika damu inahakikisha ovulation, mbolea ya yai na mwendo wa ujauzito.

Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfate, DHEA-sulfate) ni homoni ya jinsia ya kiume (androgen) inayozalishwa na adrenal cortex. Ziko katika damu ya wanaume na wanawake. Inashiriki katika ukuzaji wa sifa za sekondari za kijinsia za kiume wakati wa kubalehe. Ni androjeni dhaifu, lakini katika mchakato wa kimetaboliki (mabadiliko) katika mwili hubadilishwa kuwa androjeni yenye nguvu - testosterone na androstenedione, maudhui ya ziada ambayo yanaweza kusababisha hirsutism (ukuaji wa nywele za kiume) na virilization (kuonekana kwa sekondari ya kiume. sifa za ngono).

Uamuzi wa dehydroepiandrosterone hutumiwa kutambua chanzo cha kuongezeka kwa uzalishaji wa androjeni kwa wanawake. Kwa kuwa DHEA-SO4 haijazalishwa katika ovari, ongezeko la kiwango cha homoni hii inaonyesha kuongezeka kwa uzalishaji wa androjeni na tezi za adrenal na magonjwa yanayohusiana (tumors za adrenal zinazozalisha androjeni, hyperplasia ya adrenal, nk).

Uchambuzi huamua mkusanyiko wa homoni LH, FSH, prolactini, testosterone, estradiol, DHEA sulfate katika damu.

Mbinu

Njia kuu zinazotumiwa kuamua mkusanyiko wa homoni katika damu ni chemiluminescence immunoassay (CHLA) na ELISA ( immunoassay ya enzyme).

Njia ya immunoassay ya chemiluminescence ni mojawapo ya wengi mbinu za kisasa uchunguzi wa maabara. Njia hiyo inategemea mmenyuko wa immunological, ambayo, katika hatua ya mwisho ya kutambua dutu inayotaka, phosphors huongezwa ndani yake - vitu vinavyoangaza katika mwanga wa ultraviolet. Kiwango cha luminescence ni sawa na kiasi cha dutu iliyogunduliwa na hupimwa kwa kutumia vifaa maalum - luminometers.

ELISA (kipimo cha immunosorbent kilichounganishwa na enzyme) inakuwezesha kuchunguza dutu inayotakiwa kwa kuongeza reagent iliyoitwa (conjugate), ambayo, hasa inafunga tu kwa dutu hii, ni rangi. Ukali wa rangi ni sawia na kiasi cha dutu inayoamuliwa.

Maadili ya kumbukumbu - kawaida
(Hali ya homoni ya kike (LH, FSH, Prolactin, Testosterone, Estradiol, DHEA sulfate), damu)

Habari kuhusu maadili ya kumbukumbu ya viashiria, pamoja na muundo wa viashiria vilivyojumuishwa katika uchambuzi, inaweza kutofautiana kidogo kulingana na maabara!

Kawaida:

Homoni ya luteinizing:

Prolaktini:

Testosterone:

Estradiol:

DHEA - salfati: 35 - 430 µg/dl

Viashiria

• Ukiukwaji wa hedhi
• Ugumba
• Uchunguzi kabla ya kuagiza uzazi wa mpango wa homoni
• Uzito kupita kiasi kwa wanawake

Kuongezeka kwa maadili (matokeo chanya)

Kuongezeka kwa kiwango cha homoni zilizojifunza huzingatiwa wakati magonjwa yafuatayo na inasema:

Homoni ya luteinizing (LH):

• Uharibifu wa tezi ya pituitari
• Kupungua kwa kazi ya ovari
• Amenorrhea (ukosefu wa hedhi)
• Ugonjwa wa ovari ya Polycystic
• Wakati wa kuchukua dawa (clomiphene, spironolactone)

Homoni ya kuchochea follicle (FSH):

• Kukoma hedhi
• Kupungua kwa kazi ya uzazi
• Baadhi ya uvimbe (hasa mapafu)
• Hyperfunction ya tezi ya pituitary
• Endometriosis
• Wakati wa kuchukua dawa (clomiphene, levodopa)

Prolaktini:

• uvimbe wa pituitari
• Ukiukwaji wa hedhi, utasa
• Ukosefu wa utendaji tezi ya tezi
• Kushindwa kwa figo
• Jeraha, upasuaji
• Vipele
• Hypoglycemia ya baada ya insulini (kupungua kwa mkusanyiko wa sukari baada ya utawala wa insulini)
• Wakati wa kuchukua dawa (phenothiazine, chlorpromazine, haloperidol, estrojeni, uzazi wa mpango mdomo, alpha-methyldopa, histamines, arginine, opiates (morphine, heroin), antidepressants (imisine))
• Mkazo unaotokana na kuumia, ugonjwa, au hofu ya kupima inaweza kusababisha ongezeko kidogo la viwango vya prolactini

Testosterone:

• Ugonjwa wa ovari ya Polycystic ( kuzorota kwa tishu za ovari kuwa cysts nyingi)
• Luteoma ni tumor ya ovari inayofanya kazi kwa homoni ambayo hutoa testosterone.
• Tumors ya cortex ya adrenal
• Arrhenoblastoma (tumor ovari ya kike, inayojulikana na uwepo ndani yake vipengele vya muundo tezi dume)
• Hirsutism (ukuaji wa nywele za kiume)
• Kuchukua dawa (barbiturates, clomiphene, estrogens, gonadotropin, uzazi wa mpango mdomo, bromocryptone)

Mwili wa mwanadamu hutoa idadi kubwa ya homoni tofauti zinazoathiri ubora wa maisha. Mara nyingi, usumbufu wa mwingiliano wao husababisha utasa au shida na mimba. Katika hali hiyo, mara nyingi madaktari wanashauri kuchukua mtihani wa damu kwa baadhi yao. Kwa mfano, FSH, LH, estradiol.

Homoni ya kuchochea follicle (FSH)

FSH hutolewa na tezi ya anterior pituitary. Inaundwa kwa watu wa jinsia zote mbili na huathiri kazi za gonads.

Shukrani kwa homoni hii, wanawake huendeleza na kukua follicles katika ovari. Wakati wa ovulation katikati ya mzunguko, viwango vya FSH huwa juu zaidi.

Kwa wanaume, homoni ya kuchochea follicle husababisha tubules ya seminiferous kukua. Aidha, viashiria vyake vinaathiri kiasi cha testosterone katika mwili.

Homoni ya luteal (LH)

Homoni hii pia hutolewa na tezi ya pituitary.

Kutokana na kuwepo kwa LH kwa wanawake, mchakato wa kukamilisha kukomaa kwa yai na ovulation inayofuata hutokea.

Kwa wanaume, homoni ya luteal huongeza malezi ya globulin. Testosterone hupenya vizuri zaidi kwenye tubules za seminiferous, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango chake katika damu na kukomaa kwa manii.

Estradiol

Hii ni homoni ya kike ambayo imeundwa katika cortex ya adrenal, ovari na placenta ya mwanamke. Ni wajibu wa maendeleo sahihi ya mfumo wa uzazi wa kike. Kwa kuongeza, ni muhimu kwa ovulation ya kawaida na mbolea.

Homoni hizi ni muhimu sana kwa operesheni ya kawaida kazi za uzazi.

Kwa nini upime homoni hizi?

Madaktari hutuma mtihani wa damu kwa homoni hizi katika hali ambapo usumbufu wowote katika utendaji wa mwili hugunduliwa.

Kwa hiyo, kwa mfano, kuna sababu fulani katika wanawake. Hizi ni pamoja na:

• utasa;
• kukoma hedhi;
• mashaka ya magonjwa yoyote ya tezi ya tezi au ovari;
• ikiteuliwa matibabu ya homoni kudhibiti kiwango kinachohitajika cha homoni;
• katika kesi ya ukiukwaji wa maendeleo ya ngono - haraka sana au, kinyume chake, polepole;
• kwa ukiukwaji wowote wa maumbile.

Kwa wanaume, pia kuna matukio fulani wakati ni muhimu kuchukua vipimo vya FSH na LH. Kwa mfano, wanahitaji kuchukuliwa:

• ikiwa kuna maendeleo duni ya viungo vya uzazi;
• kwa utasa;
• wakati mtoto ana kuchelewa katika maendeleo ya ngono;
• ikiwa kuna matatizo yoyote na malezi au maendeleo ya manii;
• wakati wa kutibiwa na dawa za homoni.

Kwa kuongeza, wataalamu wanaweza kuagiza vipimo hivyo kwa sababu nyingine.

Wakati wa kuichukua?

Kiwango cha FSH na LH kina dalili mbalimbali katika awamu tofauti za mzunguko. Ndiyo maana mara nyingi wanawake wana wasiwasi na swali: "Wakati wa kuchukua vipimo hivi ili matokeo yawe sahihi zaidi?"

Daktari lazima aagize siku kulingana na mzunguko wa hedhi wa mwanamke. FSH lazima ichukuliwe siku 3-7 za hedhi. Kuamua uwezekano wa ukuaji wa follicle, uchambuzi umewekwa siku ya 5-8.

Ngazi ya LH imedhamiriwa katikati ya awamu ya follicular, takriban siku 6-7.

Mtihani wa damu ili kuamua viwango vya estradiol unaweza kuchukuliwa siku yoyote ya mzunguko. Kiasi chake cha juu hutokea wakati wa ovulation.

Hakuna vikwazo vile kwa wanaume, wanaweza kupima damu ili kujua viwango vyao vya homoni siku yoyote.

Maandalizi ya kujifungua

Kuna sheria fulani ambazo zinapaswa kufuatiwa ili mtaalamu aweze kuamua kwa usahihi viashiria vyote. Hivyo, kwa mfano

• wanawake wanapaswa kukataa shughuli za kimwili siku chache kabla ya kuchukua vipimo;
• sigara na pombe huathiri viwango vya homoni, hivyo lazima pia kutengwa;
• Huwezi kula kabla ya utaratibu. Mlo wa mwisho unapaswa kuwa takriban masaa 12 kabla ya vipimo;
• daktari lazima kujua kuhusu yote dawa ambayo mtu huchukua. Baada ya yote, wanaweza pia kuathiri utendaji;
• Umri pia una ushawishi fulani juu ya matokeo ya mtihani wa damu.

Ufafanuzi wa uchambuzi

Mtaalam tu ndiye anayepaswa kufafanua vipimo;

Kwa homoni zote kuna kawaida fulani. Kwa hivyo, kiwango chao ama kinalingana nayo au hutofautiana zaidi au kidogo.

Estradiol kawaida katika vipindi tofauti mzunguko wa hedhi itakuwa tofauti, kwa mfano:

• katika follicular kiashiria chake kitatofautiana kutoka 198 hadi 284 nm / l;
• katika luteal - kutoka 439 hadi 570 nm / l;
• baada ya kumaliza - 51-133 nm / l.

Ikiwa homoni hii imeinuliwa, basi mwanamke anaweza kuwa na uvimbe wa ovari (testicles kwa wanaume) na cirrhosis ya ini. Kwa njia, wakati wa kuchukua baadhi ya uzazi wa mpango, kiwango cha estradiol pia huongezeka.

Ikiwa, kinyume chake, kiwango cha homoni hii haifikii thamani ya kawaida, basi mgonjwa anaweza kuwa na magonjwa kama vile maendeleo duni ya viungo vya uzazi, tishio la kuharibika kwa mimba. Kwa kuongeza, na mboga mboga, mlo na maudhui yaliyopunguzwa mafuta, lakini kiasi kikubwa wanga, viwango vya estradiol pia hupungua.

Kiwango cha kawaida cha homoni ya kuchochea follicle ni kati ya vitengo 4 hadi 150 / l. Kuongezeka kwa maudhui FSH kawaida hutokea wakati kushindwa kwa figo, ukiukwaji wa hedhi, uchovu au uvimbe wa ovari. Kwa wanaume, kiashiria hiki kinaongezeka na hypogonadism - maendeleo duni ya mfumo wa uzazi.

Thamani ya chini ya FSH kwa kawaida hutokea kwa fetma, amenorrhea, viwango vya juu vya prolaktini, baada ya upasuaji, na matatizo ya tezi ya pituitari. Kwa wanaume, hii ni atrophy ya testicular, kutokuwa na nguvu, na ukosefu wa manii.

Thamani ya kawaida ya LH ni kati ya 0.61 hadi 94 U/L. Takwimu hii ni ya juu zaidi kuliko kawaida katika kesi za kupungua kwa ovari, endometriosis, kushindwa kwa figo, matatizo na tezi ya pituitari, na kufunga. Kiwango cha chini PH hutokea kwa prolactini ya juu, uzito wa ziada, ikiwa mtu huvuta sigara au anakabiliwa na matatizo, na upungufu wa awamu ya luteal.

Madaktari wanaagiza vipimo vya FSH na LH kwa wakati mmoja, kwa sababu uwiano wao katika damu ya mtu hupimwa. Kawaida inachukuliwa kuwa tofauti yao kutoka 1.5 hadi 2.

Wataalam watakutumia kutoa damu kwa homoni ikiwa ni lazima, kwa hivyo hakuna haja ya kuogopa hii. Ni bora kuanza matibabu kwa wakati kuliko kutumia muda mrefu kurejesha mwili.

LH, FSH, estradiol, testosterone, prolactini, DHEA sulfate - mkusanyiko wa homoni hizi katika damu imedhamiriwa kwa kutumia uchambuzi unaofaa. Wanawake wanapendekezwa kufanya uchunguzi kama huo katika kesi ya ukiukwaji wa hedhi, utasa, uzito kupita kiasi, hirsutism (nywele za muundo wa kiume), chunusi (au chunusi), au kuchukua uzazi wa mpango mdomo. Viashiria kuu vinavyotoa picha kamili ya hali ya homoni ya mwanamke ni homoni ya kuchochea follicle FSH, LH, prolactin, estradiol, testosterone, pamoja na DHEA sulfate (dehydroepiandrosterone sulfate). Njia kuu zinazotumiwa kuamua viwango vya homoni katika damu ni ELISA (kipimo cha immunosorbent kilichounganishwa na enzyme) na chemiluminescence immunoassay (CHLA).

Je, homoni huchukua jukumu gani? Uwiano wa LH kwa FSH. Kawaida na kupotoka kutoka kwa viashiria vya kawaida.

Kila mtu anajua kwamba homoni zina jukumu la kipekee katika kudumisha kazi muhimu za mwili wa binadamu. Wanatumia sukari, kudhibiti joto la jumla miili, huathiri uundaji wa antibodies kwa maambukizi, huathiri kiwango shinikizo la damu, na pia wanawajibika kwa uwezo wa mtu wa kuzaa. Aidha, homoni hufanya kazi nyingine nyingi muhimu. Leo tutakaa kwa undani juu ya homoni mbili - FSH na LH, uwiano wa ambayo huweka rhythm kwa viungo vya mfumo wa uzazi, na kujenga sauti ya usawa na ya kipekee ya afya ya uzazi.

Kuvutia kwenye wavuti:

Ili mtu, bila kujali jinsia yake, awe na uwezo wa kupata mimba ya kawaida, ngazi 3 lazima zifanye kazi kwa usawa na kwa usahihi katika mwili wake. mfumo wa endocrine: mbili kati yao ziko kwenye ubongo (madaktari mara nyingi huwachanganya katika mfumo mmoja wa pituitary-hypothalamic), na ya tatu ni moja kwa moja kwenye ovari au testicles. Katika kila ngazi ya mtu binafsi, homoni zao wenyewe huzalishwa, kuingiliana kikamilifu na kila mmoja, kudumisha viwango vinavyohitajika vya kila mmoja.

Homoni ya luteinizing LH na homoni ya kuchochea follicle FSH huzalishwa kwenye tezi ya pituitari (kiwango cha pili cha mfumo). Kiungo hiki kidogo iko kwenye uso wa chini wa ubongo wa mwanadamu, karibu mishipa ya macho. Seli maalum zinazozalisha homoni hizi huitwa gonadocytes, shughuli za kazi zao moja kwa moja inategemea uwiano wa gonadoliberins ya kuchochea, pamoja na gonadostatins ya kuzuia, ambayo huzalishwa na hypothalamus. Homoni zote mbili za kuchochea follicle na luteinizing ni molekuli za protini, hatua ya matumizi ambayo ni seli za testicles na ovari. Lakini athari za homoni juu yao ni tofauti kidogo.

Inapaswa kuwa alisema kuwa wakati wa pause baada ya hedhi, mkusanyiko wa homoni za kuchochea follicle na luteinizing huacha mabadiliko yao ya mzunguko, na uwiano wa LH hadi FSH unaweza kubadilika sana. FSH kawaida ni 30 - 128 mIU/ml, na kawaida ya LH inaweza kutofautiana ndani ya 19 - 73 mIU/ml. Mwili wa mwanadamu haufanyi kazi kwa usahihi na kwa usahihi kila wakati, kwa hivyo kupotoka yoyote kunaweza kusababisha kuonekana kwake matokeo yasiyofurahisha, yaani magonjwa.

Estradiol ni homoni kuu ya ngono ya kike ya kikundi cha estrojeni. Ipo katika uke na mwili wa kiume. Matokeo ya ushawishi wake kwa mwili ni takwimu ya kawaida ya kike, kwa hivyo inachukuliwa kuwa ya kike, ingawa imeundwa kutoka homoni za kiume. Homoni ya FSH hubadilisha homoni za kiume kuwa za kike.

Estradiol katika wanawake hasa sumu katika ovari. Wakati wa ujauzito, pia hutolewa na placenta. Korodani, pia hujulikana kama testes, hutoa estradiol kwa wanaume. Katika jinsia zote, homoni hii hutolewa kwa kiasi kidogo na gamba la adrenal.

Ovari, chini ya ushawishi wa homoni za pituitary, hutoa homoni za ngono:

LH, FSH → estradiol

LH → projesteroni

Chini ya ushawishi wa homoni za pituitary (LH, FSH), estradiol huanza kuzalishwa katika ovari katika nusu ya kwanza ya mzunguko. Katika nusu ya pili ya mzunguko, baada ya ovulation, homoni ya luteinizing (LH) huchochea kutolewa kwa progesterone.

Estradiol katika wanawake

Chini ya ushawishi wa homoni hii kwa wanawake:

• kiuno kinakuwa nyembamba;
• timbre ya sauti huongezeka;
• inaundwa mafuta ya subcutaneous(kutokana na uwekaji wa mafuta, viuno ni mviringo na tezi za mammary zimepanuliwa);
• ngozi inakuwa nyembamba na laini;
• follicle inakua kwenye ovari;
• safu ya ndani ya uterasi huandaa kwa ujauzito;
• mzunguko wa hedhi ni kawaida.

Estradiol ni homoni ya uzuri. Chini ya ushawishi wake inakuwa elastic na ngozi laini, takwimu ya kike inaonekana kweli kike.

Estradiol kwa wanaume

Wanaume pia huizalisha, lakini kwa kiasi kidogo sana. Je, estradiol hufanya nini katika mwili wa kiume?

• Huongeza uwekaji wa kalsiamu katika tishu za mfupa.
• Inashiriki katika michakato ya uzalishaji wa manii.
• Huongeza ubadilishanaji wa oksijeni.
• Inasimamia utendaji wa mfumo wa neva.
• Huongeza kuganda kwa damu.
• Huchochea kimetaboliki.
• Hupunguza kiwango cha cholesterol "mbaya", na hivyo kupunguza hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa.

Estradiol: kawaida kwa wanawake

Katika mwili wa kike, estradiol inabadilika kila wakati: siku ya mzunguko ina thamani kubwa kwa ukusanyaji wa damu. Kwa mwanzo wa mzunguko wa hedhi, homoni huanza kuzalishwa. Katikati ya mzunguko, kabla ya ovulation. kiwango cha estradiol hupanda. Masaa 24-36 baada ya mkusanyiko kufikia upeo wake, ovulation hutokea. Baada ya kupasuka kwa follicle, estradiol pia hupungua (siku ya mzunguko wa 14-15).

High estradiol baada ya ovulation inaweza kumaanisha kuwa mwanamke amekuwa mjamzito.

Estradiol ya chini katika nusu ya pili ya mzunguko inaonyesha kwamba mimba haijatokea.

Ikiwa mwili hutoa estradiol kwa idadi ya kutosha, kawaida kwa wanawake ni:

• awamu ya follicular - 57-227 pg / ml;
• awamu ya preovulatory - 127-476 pg/ml;
• awamu ya luteinizing - 77-227 pg/ml.

Kwa miaka mingi, kiasi cha estrojeni katika miili ya wanawake hupungua. Wakati wa kumalizika kwa hedhi, kawaida hubadilika kwa kiwango cha 19.7-82 pg/ml.

Estradiol wakati wa ujauzito: kawaida

Wakati wa ujauzito, kiwango cha homoni huongezeka: karibu na kuzaliwa, juu ya ukolezi wake. Katika usiku wa kuzaliwa, mkusanyiko ni wa juu zaidi. Siku 4-5 baada ya kuzaliwa, viwango vya estradiol hupungua.

Wakati wa ujauzito, viwango vya homoni hubadilika kulingana na kipindi. Wanatayarisha uterasi kwa kuzaa mtoto.

Ikiwa usomaji wako haulingani na maadili kwenye jedwali, wasiliana na daktari wako. Usomaji wako wa kawaida unaweza kutofautiana na ule ulioorodheshwa hapo juu. Kwa hiyo, ufafanuzi wa uchambuzi lazima ufanyike mmoja mmoja.

Estradiol: kawaida kwa wanaume

Katika mwili wa mwanadamu, kiwango cha estradiol katika damu kinapaswa kuwa 15-71 pg / ml. Lakini katika baadhi ya maabara, maadili yanayokubalika yanaweza kutofautiana na kuanzia 11.6–41.2 pg/ml. Uchambuzi lazima uamuliwe na daktari.

Estradiol ya chini

Kwa wanaume na wanawake, estradiol inaweza kupunguzwa kwa sababu zifuatazo:

• kuvuta sigara;
• ulaji mboga;
• chakula cha chini katika mafuta na juu katika wanga;
• kupungua kwa kasi uzito;
• kuongezeka kwa viwango vya prolactini;
• malfunction ya tezi ya pituitary;
• kuvimba kwa viungo vya uzazi;
• matatizo ya endocrine;
• kuchukua dawa ambazo hazijaamriwa na daktari (pamoja na uzazi wa mpango mdomo);
• usumbufu katika utengenezaji wa homoni za ngono.

Estradiol ya chini kwa wanawake

Kwa sababu ya kiwango kilichopunguzwa homoni katika wanawake inaweza kuzingatiwa:

• kutokuwepo kwa hedhi kwa zaidi ya miezi sita;
• kupungua kwa ukubwa wa matiti na uterasi;
• ngozi kavu;
• matatizo na mimba.

Kwa wanawake, estradiol inaweza kupunguzwa na mapema mimba. Kupungua kwa viwango vya homoni katika wanawake wa Kirusi ni chini ya kawaida kuliko kuongezeka.

Estradiol ya chini kwa wanaume

Kupungua kwa kiwango cha homoni kwa wanaume kunaonyeshwa na:

• osteoporosis;
• magonjwa ya moyo na mishipa;
• kuongezeka kwa msisimko;
• matatizo na mimba.

Sababu ya viwango vya chini vya homoni hii kwa wanaume inaweza kuwa prostatitis ya muda mrefu.

High estradiol katika wanawake

Kwa viwango vya juu vya homoni, wanawake wanaweza kupata dalili zifuatazo:

• uzito kupita kiasi;
• chunusi;
• miguu baridi na mikono;
• uchovu;
• mzunguko wa kila mwezi usio wa kawaida;
• kupoteza nywele;
• uvimbe;
• usumbufu wa tumbo;
• upole wa matiti;
• kuongezeka kwa kuwashwa;
• kukosa usingizi;
• degedege.

Ikiwa unatoa damu kwa uchambuzi na estradiol imeinuliwa, daktari wako anaweza kutambua magonjwa yanayohusiana na:

• viwango vya kuongezeka kwa homoni za tezi;
• maendeleo ya endometriosis kwenye ovari;
• uvimbe wa ovari;
• cirrhosis ya ini;
• uwepo wa follicle ambayo haikupasuka wakati wa ovulation.

Mbali na hapo juu, estradiol inaweza kuinuliwa kutokana na kuchukua dawa fulani.

Estradiol ya juu kwa wanaume

Ikiwa mwanaume ana viwango vya juu vya homoni hii, mabadiliko yafuatayo yanaweza kutokea:

• uvimbe huonekana kutokana na uhifadhi wa maji katika mwili;
• misuli si pumped up;
• takwimu ya kike huundwa - mafuta huwekwa kwenye viuno, tumbo, matako na kifua;
• hamu ya ngono hupungua;
• tezi za mammary huwa chungu;
• kiasi cha nywele kwenye uso na kifua hupungua.

Sababu kiwango cha juu Estrojeni kwa wanaume:

• ugonjwa wa cirrhosis;
• uvimbe wa testicular;
• kuchukua dawa fulani;
• fetma.

Mtihani wa estradiol unachukuliwa lini?

Unahitaji kuandaa mwili wako kabla ya kuchukua mtihani: estradiol inaweza kupunguzwa kutokana na sigara, vinywaji vya pombe au shughuli nzito za kimwili. Kwa hiyo, siku mbili kabla ya mtihani, jaribu kutojihusisha na kazi nzito ya kimwili, kunywa pombe, kufanya ngono au kuvuta sigara. Kwa kuongeza, damu inapaswa kutolewa kwenye tumbo tupu. Ili kujua kiwango cha homoni katika mwili, damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa. Uchambuzi unachukuliwa siku 3-5 za mzunguko na, ikiwa ni lazima, kurudia siku 20-21.

Estradiol katika dawa

Dawa nyingi za uzazi wa mpango za mdomo zinatokana na "homoni ya uzuri". Kwa hali yoyote usipaswi "kuagiza mwenyewe" uzazi wa mpango wa homoni. Dawa ya kibinafsi" homoni ya kike"inaweza kusababisha matokeo yasiyofurahisha:

• maumivu ya kichwa;
• kizunguzungu;
• mabadiliko ya ghafla ya mhemko;
• usumbufu katika kazi ya ini;
• kuonekana kwa mawe ya figo;
• uzito kupita kiasi;
• kutokwa na damu ukeni.

Estradiol ni homoni ambayo hutumiwa katika matibabu ya:

• maendeleo ya kutosha ya viungo vya uzazi;
• kutokuwepo kwa hedhi kwa zaidi ya miezi 6;
• osteoporosis;
• kuongezeka kwa jasho (kutokana na kutofautiana kwa homoni).

Daktari anapaswa kuagiza matibabu na dawa za homoni tu baada ya vipimo. Kwa magonjwa ya ini, wakati wa ujauzito na kunyonyesha, dawa hizo hazijaagizwa.

Katika kesi ya matatizo fulani na mimba, ujauzito, au tu katika kesi ya kushindwa kwa mzunguko, wanawake wanaagizwa vipimo vya homoni.

Ufafanuzi hali ya homoni lazima ifanyike chini ya usimamizi wa daktari. Ufafanuzi wa matokeo unapaswa pia kufanywa na daktari, kwa sababu Kuna idadi ya nuances ambayo wagonjwa wa kawaida hawawezi kuzingatia:

Mfano 1. Uchambuzi wa LH na FSH:

Wakati wa kujitegemea matokeo ya LH na FSH, wanawake mara nyingi husahau (au hawajui) kwamba uwiano wa LH / FSH ni muhimu. Kawaida, kabla ya hedhi (hedhi ya kwanza) ni 1, baada ya mwaka wa hedhi - kutoka 1 hadi 1.5, katika kipindi cha miaka miwili baada ya kuanza kwa hedhi na kabla ya kumalizika kwa hedhi - kutoka 1.5 hadi 2.

Mfano 2. Uchambuzi wa LH, prolactini, cortisol:

Homoni za mafadhaiko: prolactini, LH, cortisol - inaweza kuinuliwa sio kwa sababu ya magonjwa ya homoni, lakini kwa sababu ya mkazo sugu au wa papo hapo (kwenda hospitalini na kutoa damu kutoka kwa mshipa). Wanahitaji kuchukuliwa tena. Ili kugundua hyperprolactinemia, kwa mfano, viwango vitatu vya prolactini vilivyoinuliwa vinapimwa.

Natumaini mifano hii ya kawaida itawashawishi wapangaji kuwajibika zaidi wakati wa kuchagua daktari wakati wa kutafsiri matokeo ya mtihani.

Ni wakati gani mzuri wa kuchangia damu kwa homoni?

Kwa kawaida, siku ya 5-7 ya mzunguko, homoni zifuatazo zinajaribiwa: LH, FSH, estradiol, prolactini, testosterone, DHEA-S, 17-hydroxyprogesterone, TSH, T4 ya bure.

Ni mantiki kuchukua progesterone tu katikati ya awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi. Baada ya siku 3-5 ya kupanda kwa utulivu joto la basal, na picha ya ultrasound ya awamu ya pili (corpus luteum katika ovari na endometriamu kukomaa), unaweza kuchangia progesterone (na mzunguko wa kawaida wa siku 28-30 - siku 20-23).

Homoni zote huchukuliwa madhubuti kwenye tumbo tupu, kama vile vipimo vya damu.

Ikiwa haiwezekani kuwasilisha homoni zinazohitajika kwa siku sahihi za mzunguko, ni bora kutoichukua kabisa kuliko kuichukua siku zingine za mzunguko. Uchambuzi hautakuwa na taarifa kabisa.

Ni vipimo gani vya homoni vinapaswa kuchukuliwa wakati wa kupanga ujauzito?

Wanawake wanaopanga ujauzito na uwezekano mkubwa wanakabiliwa na hitaji la kupitia vipimo vifuatavyo:

Homoni ya kuchochea tezi - TSH

Tezi-kuchochea homoni ya TSH- homoni ya pituitary ambayo inadhibiti shughuli za tezi ya tezi. Inachochea awali ya homoni za tezi, na kiwango chao, kwa upande wake, huathiri uzalishaji wake - kanuni ya maoni.

Kwa wanawake, mkusanyiko wa TSH katika damu ni takriban 20% ya juu kuliko wanaume. Kwa umri, viwango vya TSH huongezeka kidogo. TSH ina sifa ya safu ya mzunguko: TSH hufikia viwango vyake vya juu zaidi katika damu saa 2-4 asubuhi, saa ya asubuhi kiwango cha juu cha damu kinatambuliwa saa 6 asubuhi, maadili ya chini ya TSH yanazingatiwa saa 17. -18 jioni. Katika wanawake wa umri wa kati na wazee, serum TSH hufikia kilele mwezi Desemba.

Sababu za kuongeza kiwango cha homoni ya TSH:

• hypothyroidism ya msingi (kutofanya kazi vizuri kwa tezi ya tezi, kuongezeka kwa TSH kulingana na kanuni ya maoni)
• tumors zinazozalisha TSH

Sababu za kupungua kwa kiwango cha homoni ya TSH:

• hyperthyroidism ya msingi (kazi ya ziada ya tezi, kupungua kwa TSH kwa kanuni ya maoni)
• kupungua kwa kazi ya pituitary
• matibabu na dawa za homoni za tezi

thyroxine FT4 ya bure na thyroxine T4 jumla

Thyroxine ni homoni kuu ya tezi ya tezi. Inasimamia kimetaboliki, kimetaboliki ya nishati, michakato ya awali na uharibifu wa protini, mafuta, wanga, ukuaji, maendeleo na uzazi, kimetaboliki ya oksijeni, joto la mwili. Imeundwa chini ya ushawishi wa TSH ya pituitary, ambayo, kwa upande wake, inakandamiza kutolewa kwake.

Maandalizi ya uchambuzi Usitumie wakati wa kuchukua damu. dawa za kuua viini iliyo na iodini!

Kwa watu wazima, viwango vya T4 na FT4 hupungua kwa umri baada ya miaka 40. Wanawake wana viwango vya chini vya thyroxine kuliko wanaume. Wakati wa ujauzito, mkusanyiko wa thyroxine huongezeka, kufikia viwango vya juu katika trimester ya tatu.

Wakati wa mwaka, viwango vya juu vya T4 huzingatiwa kati ya Septemba na Februari, kiwango cha chini - katika msimu wa joto. Wakati wa mchana mkusanyiko wa juu thyroxine imedhamiriwa kutoka masaa 8 hadi 12, kiwango cha chini ni kutoka masaa 23 hadi 3.

Kufunga, lishe duni iliyo na protini kidogo, mfiduo wa risasi, mazoezi ya misuli nzito na mafunzo, aina mbalimbali dhiki, kupunguza uzito kwa wanawake wanene, shughuli za upasuaji, hemodialysis inaweza kusaidia kupunguza viwango vya T4 na FT4. Hyperemia, fetma, usumbufu wa matumizi ya heroin (kutokana na kuongezeka protini za usafirishaji) kusababisha ongezeko la T4, heroin hupunguza serum FT4. Uvutaji sigara husababisha kukadiria na kukadiria kupita kiasi kwa matokeo ya mtihani wa thyroxine. Kuomba tourniquet wakati wa kuchora damu na bila "kazi ya mikono" husababisha ongezeko la T4 na FT4.

Sababu za kuongeza kiwango cha jumla ya homoni T4:

• hyperthyroidism
• fetma
• mimba

Sababu za kupungua kwa viwango vya jumla vya homoni T4:

• hypothyroidism
• kupungua kwa kazi ya pituitary

T4 ya bure (idadi ya T4 isiyofungamana na protini za plasma ni sehemu yake amilifu)

Sababu za kuongeza T4 ya bure:

• hyperthyroidism
• kuchukua dawa za thyroxine

Sababu za kupungua kwa T4 ya bure:

• hypothyroidism
• Trimester ya 3 ya ujauzito (kuongezeka kwa idadi ya protini za kumfunga)

Homoni ya kuchochea follicle FSH

Homoni ya kuchochea follicle FSH ni homoni ya pituitari ambayo inasimamia utendaji wa gonadi. Kwa wanaume, hutolewa mara kwa mara kwa usawa, kwa wanawake - kwa mzunguko, kuongezeka kwa awamu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi. FSH inakuza malezi na kukomaa kwa seli za vijidudu: mayai na manii. Kiini cha yai kwenye ovari hukua kama sehemu ya follicle inayojumuisha seli za follicular. Seli hizi, wakati wa ukuaji wa follicle, chini ya ushawishi wa FSH, huunganisha homoni za ngono za kike - estrojeni, ambayo, kwa upande wake, inakandamiza kutolewa kwa FSH (kanuni ya maoni hasi).

Kwa wanawake, kiwango cha FSH katikati ya mzunguko wa hedhi hufuatana na kupanda kwa ovulatory katika LH, na katika awamu ya luteal kuna kupungua kwa FSH. Katika kipindi cha postmenopausal, kiwango cha FSH ni karibu mara 10 kuliko kiwango cha kabla ya kumalizika kwa ujauzito, kupungua kwa kasi kwa FSH hutokea, karibu na maadili yasiyotambulika.

Shughuli ya kimwili husababisha ongezeko la watu wengine, na kupungua kwa FSH kwa wengine; njaa, fetma, mfiduo wa risasi, uingiliaji wa upasuaji kusababisha kupungua kwa FSH; kuvuta sigara, kuharibika kwa figo kwa sababu ya uremia, na mfiduo wa eksirei husababisha kuongezeka kwa plasma ya FSH.

Sababu za kuongezeka kwa viwango vya homoni ya FSH:

• (maumbile, autoimmune, kuhasiwa (upasuaji, mionzi), ulevi, orchitis, wanakuwa wamemaliza kuzaa - kuongezeka kwa FSH kulingana na kanuni ya maoni hasi)
• uvimbe wa pituitari

Sababu za kupungua kwa viwango vya homoni za FSH:

• mimba

Homoni ya luteinizing LH

Homoni ya luteinizing LH ni homoni ya pili ya tezi ya pituitary, inayohusika na shughuli za gonads. Inachochea uzalishaji wa homoni za ngono: kwa wanawake - progesterone, kwa wanaume - testosterone. Kwa wanaume, kama FSH, hutolewa mara kwa mara kwa kiwango sawa, kwa wanawake hutolewa kwa mzunguko, kuongezeka wakati wa ovulation na katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi.

Wakati wa kuchunguza wanawake wa umri wa uzazi, ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba kiwango chao cha LH katika damu kinakabiliwa na mabadiliko ya kisaikolojia na inahusiana moja kwa moja na hatua ya mzunguko wa hedhi: maadili ya juu ya LH huzingatiwa wakati wa mabadiliko ya kisaikolojia. kipindi cha ovulation (katikati ya mzunguko), chini kabisa mwishoni mwa awamu ya follicular.
Wakati wa ujauzito, LH hupungua. Katika umri wa miaka 60-90, mkusanyiko wa wastani wa LH huongezeka kwa wanaume na wanawake. Wanawake waliomaliza hedhi wana viwango vya juu vya LH.

Kujiandaa kwa mtihani wa LH: Katika usiku wa kukusanya damu, ni muhimu kuwatenga shughuli za kimwili, kunywa pombe, vyakula vya mafuta na mkazo wa kisaikolojia. Kuvuta sigara kunapaswa kuepukwa saa moja kabla ya kukusanya damu. Wakati wa kukusanya, masomo yanapaswa kupumzika, kukaa au kulala chini, juu ya tumbo tupu (hapo juu pia inatumika kwa homoni nyingine).

Sababu za kuongezeka kwa kiwango cha homoni za LH:

• ukosefu wa kazi ya gonadal
• ugonjwa wa ovari ya polycystic (LH/FSH=2.5)
• uvimbe wa pituitari
• mkazo

Sababu za kupungua kwa kiwango cha homoni za LH:

• hypofunction ya tezi ya pituitari au hypothalamus
• syndromes za maumbile (Kalman syndrome)
• anorexia nervosa

Prolactini

Prolactini ni homoni ya pituitary muhimu kwa kukomaa kwa tezi ya mammary. Inakandamiza usiri wa homoni za ngono. Kwa kawaida, huongezeka wakati wa usingizi, shughuli za kimwili, na kujamiiana.

Serum prolactini ni ya juu kwa wanawake kuliko kwa wanaume. Wakati wa mzunguko wa hedhi, viwango vya prolactini ni vya juu katika awamu ya luteal kuliko awamu ya follicular. Wakati wa ujauzito, kuanzia wiki ya 8, viwango vya prolactini huanza kuongezeka, ambayo hufikia idadi kubwa mwishoni mwa trimester ya tatu. Baada ya kujifungua, hupungua na kisha huongezeka wakati wa lactation. Prolactini inakabiliwa na kushuka kwa thamani ya kila siku asubuhi kupotoka ni 100%.
Viwango vya juu vya prolactini kwa wanaume huzingatiwa saa 5 asubuhi, kwa wanawake - kati ya 1 asubuhi na 5 asubuhi Wakati wa usingizi, kilele ni kati ya 5 na 7 asubuhi, hupungua baada ya kuamka na kuamka.

Kuongezeka kwa prolactini kunawezekana kwa sababu zifuatazo:

• mimba
• ugonjwa wa galactorrhea-amenorrhea
• uvimbe wa pituitari
• patholojia ya hypothalamus
• hypothyroidism
• kushindwa kwa figo

Kupungua kwa prolactini kawaida husababishwa na:

• upungufu wa pituitari

Estradiol

Estradiol ni homoni ya ngono ya kike. Inaundwa katika ovari, kiwango chake kinaongezeka kwa sambamba na kukomaa kwa follicle (chini ya ushawishi wa FSH) na kufikia kiwango cha juu kabla ya ovulation (kutolewa kwa yai). Homoni za ngono za kike na za kiume hutolewa kwa watu wa jinsia zote. Tofauti za kijinsia ziko katika uwiano wa homoni. Kwa wanaume, estradiol huzalishwa kwenye testicles na huhifadhiwa kwa kiwango cha chini mara kwa mara. Katika wanawake - katika ovari cyclically.

Homoni za ngono zinazozalishwa na gonads zinawajibika kwa maendeleo ya sifa za sekondari za ngono, kubalehe, kazi ya ngono na uzazi. Kwa kuongeza, homoni za ngono huundwa kwa kiasi kidogo katika cortex ya adrenal: wanaume na wanawake, na sehemu hii inawajibika kwa kudumisha sifa za kijinsia katika vipindi hivyo vya maisha wakati tezi za ngono bado au hazifanyi kazi tena: katika utoto na uzee. .

Malengo ya hatua ya homoni za ngono zinapatikana katika mifumo yote ya mwili: neva, excretory, mfupa, misuli, moyo na mishipa, tishu za adipose, ngozi, nk Hivyo. homoni za ngono zinahusika katika udhibiti wa shughuli yoyote mwili wa binadamu. Estradiol, kama estrojeni zote (homoni za ngono za kike), huchochea michakato ya kumbukumbu, inaboresha mhemko, usingizi, huimarisha. tishu mfupa, inalinda dhidi ya atherosclerosis, inaboresha utendaji tezi za sebaceous na hali ya ngozi na nywele.

Katika wanawake umri wa kuzaa Kiwango cha estradiol katika seramu ya damu na plasma inategemea awamu ya mzunguko wa hedhi. Wengi kiwango cha juu viwango vya estradiol vinazingatiwa katika awamu ya marehemu ya follicular, hasa katikati ya mzunguko, na katika awamu ya luteal. Wakati wa ujauzito, mkusanyiko wa estradiol katika seramu na plasma huongezeka wakati wa kujifungua, na baada ya kujifungua hurudi kwa kawaida siku ya 4.
Kwa umri, wanawake hupata kupungua kwa viwango vya estradiol. Katika postmenopause, kupungua kwa viwango vya estradiol kwa kiwango kilichozingatiwa kwa wanaume kilibainishwa. Mabadiliko ya kila siku katika mkusanyiko wa estradiol katika seramu yanahusiana na viwango vya kila siku vya LH: kiwango cha juu hutokea katika kipindi cha masaa 15 hadi 18 wakati immunoreactive LH inapungua kwa wakati huu, na kiwango cha chini hutokea kati ya masaa 24 na 2.

Uchunguzi wa uchunguzi wa viwango vya estradiol unafanywa siku ya 5-7 ya mzunguko wa hedhi.

Sababu za kuongezeka kwa estradiol:

• uvimbe unaozalisha estrojeni
• hyperthyroidism
• ugonjwa wa cirrhosis
• mapokezi dawa za homoni(vidhibiti mimba kwa njia ya mdomo)
• mimba

Sababu za viwango vya chini vya estradiol:

• ukosefu wa kazi ya gonadal

Progesterone

Baada ya ovulation - kutolewa kwa yai kutoka kwa follicle - corpus luteum huundwa mahali pake kwenye ovari - tezi inayoficha. progesterone - homoni ya ujauzito. Ipo na hutoa homoni hii wakati wa wiki 12-16 za ujauzito hadi wakati ambapo placenta imeundwa kikamilifu na inachukua kazi ya awali ya homoni. Ikiwa mimba haifanyiki, mwili wa njano hufa baada ya siku 12-14, na hedhi huanza. Progesterone imedhamiriwa kutathmini ovulation na uzazi corpus luteum. Kwa mzunguko wa kawaida, viwango vya progesterone huamua wiki kabla ya hedhi (katikati ya awamu ya pili)., wakati wa kupima joto la rectal - siku ya 5-7 ya kupanda kwake, wakati mzunguko usio wa kawaida- mara kadhaa. Ishara ya ovulation na malezi ya corpus luteum kamili ni ongezeko la mara kumi katika viwango vya progesterone.

Mbali na ovari, kama homoni zote za ngono, progesterone hutolewa kwenye tezi za adrenal.

Kwa wanawake, mkusanyiko wa kawaida wa progesterone inategemea awamu ya mzunguko wa hedhi na ni kiwango cha juu katikati ya awamu ya luteal. Katika postmenopause, viwango vya progesterone hupungua hadi kiwango kinachopatikana kwa wanaume. Wakati mimba hutokea, viwango vya progesterone huongezeka hadi wiki ya 40 ya ujauzito. Kupungua kwa mkusanyiko wa progesterone ya plasma huzingatiwa wakati kuna tishio la kuharibika kwa mimba.

Sababu za kuongezeka kwa progesterone:

• Vipengele vya maumbile ya awali ya homoni za ngono kwenye tezi za adrenal (hyperplasia ya cortical hyperplasia)
• cyst luteum
• mimba
• mole ya hydatidiform

Sababu za kupungua kwa progesterone:

• ukosefu wa ovulation
• upungufu wa corpus luteum
• kutishia utoaji mimba

Testosterone

Testosterone ni homoni ya ngono ya kiume. Imeundwa katika gonads na cortex ya adrenal. Kama homoni za ngono za kike, ina vipokezi katika mifumo na tishu nyingi za mwili. Kuwajibika kwa maendeleo ya sifa za sekondari za ngono, ufahamu wa kisaikolojia wa jinsia, kudumisha kazi ya ngono (libido na potency), kukomaa kwa manii, ukuaji wa mifupa na misuli, huchochea. uboho, shughuli za tezi za sebaceous, inaboresha hisia.

Kwa wanawake, mkusanyiko wa testosterone unahusishwa na mzunguko wa hedhi. Kwa hivyo, mkusanyiko wa juu umeamua katika awamu ya luteal na wakati wa ovulation.

Testosterone pia ina rhythm ya kila siku ya secretion: kiwango cha chini katika 20.00, kiwango cha juu katika 7.00.

Kwa wanawake, kunywa pombe wakati wa kumalizika kwa hedhi, pamoja na wanakuwa wamemaliza kuzaa yenyewe, kuchoma, lishe isiyo na mafuta kidogo, na lishe duni husababisha kupungua kwa jumla ya testosterone. Uvutaji sigara unaweza kusababisha ongezeko la jumla na la bure la testosterone na kupungua kwa jumla ya testosterone. Kupunguza uzito kwa wanawake wanene husababisha kupungua kwa testosterone ya bure. Wakati wa shinikizo la joto, wanaume na wanawake hupata kupungua kwa testosterone jumla.

Sababu za kuongezeka kwa testosterone:

• kubalehe mapema (kwa wavulana)
• hyperplasia ya adrenal
• tumors zinazozalisha homoni za ngono

Sababu za kupungua kwa testosterone:

• Ugonjwa wa Down
• figo, kushindwa kwa ini
• upungufu wa maendeleo ya gonads

Cortisol

Cortisol ni homoni ya cortex ya adrenal. Imeamua kutathmini kazi ya gamba la adrenal. Humenyuka kwa mfadhaiko na huwa na mdundo wa kila siku wa usiri. Inadhibitiwa na homoni ya pituitari ACTH.

Rhythm ya kila siku ya usiri wa cortisol huundwa takriban na mwaka wa 3 wa maisha na inaonyeshwa na viwango vya juu vya homoni katika masaa ya mchana, na chini usiku. Kiwango cha juu cha cortisol katika plasma na mkojo imedhamiriwa kutoka 4 hadi 8:00 (kilele kutoka 4 hadi 6:00), kiwango cha chini - kutoka 21 hadi 3:00 Mkusanyiko wa cortisol katika seramu saa 20. saa hutofautiana na mkusanyiko wa saa 8 kwa zaidi ya 50%. Wakati wa ujauzito, viwango vya cortisol vinaweza kuongezeka kwa usumbufu wa rhythm ya circadian. Katika suala hili, tafiti za cortisol katika sampuli za random zinaweza kuwa na habari kidogo. Kwa mfano, na ugonjwa wa Itsenko-Cushing, sio tu kiwango cha cortisol katika mabadiliko ya serum, lakini pia rhythm yake ya circadian.

Aina anuwai za mafadhaiko (kisaikolojia, mwili, baridi, joto, n.k.), bulimia, unywaji pombe, ulevi, shughuli za mwili, tiba ya umeme, kufunga, kula, ugonjwa wa kabla ya hedhi(moto mkali wakati wa kukoma hedhi), kuvuta sigara, upasuaji, majeraha, uremia husababisha ongezeko la cortisol ya plasma. Kupunguza uzito katika fetma, fetma, usumbufu wa kunywa pombe, ulaji wa chakula (kama hatua baada ya kuongezeka kwa cortisol baada ya dakika 30-90) hufuatana na kupungua kwake.

Sababu za kuongezeka kwa viwango vya cortisol:

• ugonjwa wa Cushing (ACTH kupita kiasi)
• uvimbe wa adrenal

Sababu za kupungua kwa viwango vya cortisol:

• upungufu wa adrenal
• ugonjwa wa adrenogenital (ugonjwa wa maumbile ya awali homoni za steroid gamba la adrenal)
• upungufu wa pituitari

Dehydroepiandrosterone sulfate DHA-S (DHEA-S)

DHA-S (DHEA-S) ni homoni ya jinsia ya kiume iliyotengenezwa kwenye gamba la adrenal. Imedhamiria kugundua asili ya hyperandrogenism (ziada ya homoni za ngono za kiume) kwa wanawake.

Maandalizi ya uchambuzi wa DHA-S: Katika usiku wa utafiti, ni muhimu kuwatenga dawa zinazoathiri kiwango cha DHEA-S katika plasma, shughuli za kimwili, sigara, utawala na ulaji wa glucose.

Katika watoto wachanga, hasa watoto wachanga kabla ya wakati, mkusanyiko wa DHEA-S katika plasma huongezeka, kisha hupungua kwa kasi wakati wa wiki ya kwanza ya maisha. Miaka kadhaa kabla ya kubalehe na katika kipindi hiki, mkusanyiko wa DHEA-S katika plasma huongezeka. Zaidi ya hayo, kwa umri, kuna kupungua kwa kasi kwa DHEA-S kwa wanaume na wanawake. Hakuna mdundo maalum wa circadian umetambuliwa kwa homoni hii. Wakati wa ujauzito, mkusanyiko wake katika plasma hupungua.

ulevi, kuchukua 75 g ya sukari, magonjwa makubwa kusababisha kupungua kwa DEA-S. Shughuli ya kimwili, kufunga, sigara - ongezeko.

Sababu za kuongezeka kwa viwango vya DHA-S:

• hyperandrogenism ya adrenal (hyperplasia ya adrenal, tumors, ugonjwa wa Cushing);

Sababu za viwango vya chini vya DHA-S:

• upungufu wa adrenal

17-ketosteroids (17-KS) kwenye mkojo

17-ketosteroids ni bidhaa za kimetaboliki za homoni za ngono za kiume. Uchambuzi huu unakuwezesha kutathmini kiwango cha jumla cha homoni zote za kiume kwa siku. Hii ni faida juu ya vipimo vya damu vya homoni ya mtu binafsi, ambayo hupima viwango vya homoni ya mtu binafsi kwa muda na hivyo sio nyeti sana. Mkojo wa kila siku wa 17-KS hukuruhusu kupata mabadiliko yoyote ya homoni za kiume wakati wa mchana. Njia hii itakuwa ya habari zaidi kuliko mtihani wa damu kwa homoni ikiwa kila kitu kilikusanywa na kutayarishwa kwa uchambuzi kwa usahihi. KATIKA hali ya kisasa, ikiwa maabara huamua 17-hydroxyprogesterone katika damu, ni bora kutoa damu.

Katika watoto wachanga na watoto wenye umri wa miaka 15, maudhui ya 17-KS katika mkojo ni ya chini kuliko kwa watu wazima. Kwa umri, uondoaji wa 17-KS huongezeka. Baada ya miaka 30-40, kupungua kwa taratibu kwa mkusanyiko wa 17-KS katika mkojo huzingatiwa. Wanaume hutoa 17-CS juu kuliko wanawake. Wakati wa ujauzito, excretion huongezeka. Utoaji wa kilele hutokea asubuhi, na upungufu mdogo hutokea usiku. Katika majira ya baridi, maudhui ya 17-KS katika mkojo ni ya juu kuliko majira ya joto.

Siku 3 kabla ya kukusanya na siku ya kukusanya, usijumuishe kutoka kwa chakula bidhaa za kuchorea(njano, machungwa, nyekundu): karoti, beets, apples nyekundu, matunda ya machungwa (yote ikiwa ni pamoja na juisi, saladi, michuzi, supu, nk), vitamini. Vinginevyo, kiashiria kitakuwa overestimated. Katika usiku wa utafiti, shughuli za kimwili, sigara, na dhiki hazijumuishwa.

Siku ya kukusanya, sehemu ya asubuhi ya kwanza ya mkojo haijakusanywa. Ifuatayo, mchana kutwa, usiku kucha na sehemu ya asubuhi ya kwanza siku inayofuata(wakati huo huo, hata siku moja kabla, i.e. ili masaa 24 yapite kati ya milo miwili ya asubuhi) - iliyokusanywa kwenye chombo kimoja kikubwa. Ifuatayo, kiasi cha mkojo wa kila siku hupimwa kwa uangalifu na kikombe cha kupimia (usahihi wa uchambuzi unategemea usahihi wa kiasi) na kuandikwa kwenye kipande cha karatasi pamoja na jina lako kamili. Yaliyomo kwenye chombo huchanganywa na kumwaga kwenye jar ndogo, kama mtihani wa kawaida wa mkojo. Kiwango cha 17-KS kitahesabiwa upya kwa jumla ya ujazo wa kila siku ulioonyeshwa kwenye kipande cha karatasi.

B-hCG

Sehemu ndogo ya Beta ya gonadotropini ya chorionic ya binadamu. Gonadotropini ya chorionic ya binadamu synthesized na seli za chorion - utando wa kiinitete. Uamuzi wake katika damu au mkojo unamaanisha kuwepo kwa tishu za chorionic katika mwili: mimba, mabaki ya utando baada ya mwisho wa ujauzito, tumor ya tishu za chorionic (hydatidiform mole, chorionic carcinoma). Jaji ustawi wa ujauzito, uwezekano wa kiinitete, nk. hCG haiwezi kutathminiwa moja kwa moja, kwa sababu haifichwa na seli za kiinitete, lakini kwa utando, ambao unaweza kuendelea kukua hata baada ya mimba kufa. HCG ina subunits mbili; ni subunit ya beta ambayo ni maalum, na ni juu ya uamuzi wake kwamba utambuzi wa ujauzito unategemea. Hata hivyo, pia ina zaidi ya nusu ya utungaji sawa na LH ya tezi ya pituitari.

Kuzidi kawaida kwa hatua fulani ya ujauzito:

• mole ya hydatidiform, kansa ya chorionic
• mimba nyingi

Kupungua, mienendo haitoshi ya ukuaji wa hCG:

• kutishia utoaji mimba
• mimba ya ectopic
• upungufu wa placenta