Ishara za mguu wa pathological pande zote mbili. Ishara ya Babinski

Kuna maoni kwamba ufahamu wa tatizo tayari ni 50% ya ufumbuzi wake. Hata hivyo, wakati mwingine si rahisi kabisa kuelewa na kukubali ugonjwa huo, na si tu kisaikolojia: wagonjwa wenye ugonjwa wa Anton-Babinsky wana matatizo makubwa ya kusikia na maono, lakini hawatambui kutokana na uharibifu fulani wa ubongo.

Uchunguzi wa jinsi wagonjwa walio na upofu wa gamba au uziwi wanavyotambua magonjwa yao wenyewe ulichapishwa kwa mara ya kwanza mnamo 1899 na Gabriel Anton. Mnamo 1914, maelezo hayo yaliongezewa na daktari wa neva wa Ufaransa Joseph Babinsky, ambaye alibaini shida kama hizo kwa wagonjwa waliopooza gamba na akapendekeza neno "hemisomatoagnosia."

Kiini cha ugonjwa wa Anton-Babinsky (anosognosia) ni kwamba wagonjwa hawajui ugonjwa wao au kutibu bila kujali na kwa kuridhika, licha ya ukweli kwamba hawana dalili za shida ya akili au fahamu iliyoharibika. Kiwango cha anosognosia kinaweza kutofautiana - kutoka kwa kupunguzwa kwa uharibifu na ukosefu wa wasiwasi kuhusiana na kasoro kwa kutojua na hata kukataa ugonjwa huo.

Agnosia(kiambishi awali cha Kigiriki hasi a + gnosis - utambuzi), ICD 10 R48.1 - ukiukaji wa michakato ya kutambua na kuelewa maana ya vitu, matukio na vichocheo vinavyotoka nje na kutoka kwa mwili wa mtu mwenyewe wakati wa kudumisha fahamu na kazi. ya hisi. Njia za juu zaidi za gnostic za kutoa picha kamili zinateseka. Kuna fomu za kupendeza, za kuona, za kunusa, za hisia na za kusikia. Ensaiklopidia ndogo ya matibabu. -M.: Ensaiklopidia ya matibabu. 1991-96

Anosognosia(a + Kigiriki nosos - ugonjwa, gnosis - ujuzi, utambuzi), ICD 10 R41.8 - aina ya agnosia ambayo wagonjwa wenye ugonjwa wa akili au patholojia ya neva hawana ufahamu wa ugonjwa wao wenyewe. V. Zhmurov. Kamusi ya maneno ya akili - 2009.

Hemisomatoagnosia- aina ya agnosia ambayo mgonjwa hupuuza nusu ya mwili wakati kazi zake zimehifadhiwa kwa sehemu. Kinachojulikana kama ugonjwa wa Babinski upande wa kushoto au kulia, na pia kwa pande zote mbili. Kwa uhifadhi kamili au usio kamili wa harakati katika mkono na mguu, mgonjwa hawatumii kutekeleza vitendo mbalimbali. Yeye "husahau" juu yao, hupuuza kuwepo kwao, na haijumuishi katika kazi yake. A. Parnyakov, A. Vlasova. Syndromes ya Neuropsychological. - 2004.

Etiolojia na pathogenesis ya ugonjwa wa Babinski

Dalili za ugonjwa wa Anton-Babinski huzingatiwa na uharibifu mkubwa wa lobe ya parietali ya chini (kawaida kulia) hemisphere ya ubongo. Kama ilivyo kwa syndromes nyingine za cortical, mtazamo wa kasoro umeharibika kwa upande kinyume na mtazamo wa pathological.

Madaktari wa kisasa wa neurolojia wa Kideni Daniel Kondziella na Siska Fram-Falkenberg katika makala yao wanapendekeza kwamba sababu kuu ya ukosefu wa ufahamu wa wagonjwa wa ugonjwa wao ni uharibifu sio sana kwa gamba, lakini kwa suala nyeupe (miunganisho ya ushirika kati ya vituo vya msingi na. gamba la sekondari na la juu). Hiyo ni, wakati cortex imeharibiwa, kazi yenyewe "inateseka," na wakati suala nyeupe limeharibiwa, "udhibiti" wake wa cortical huvunjika.

Ni muhimu kukumbuka kwamba hata ikiwa mgonjwa "amethibitishwa" kwamba sio kila kitu kiko sawa kwake, uzembe wake unabaki. Hii labda inaelezewa na ukweli kwamba hemisphere iliyoathiriwa ni kituo cha juu zaidi kinachohusika na malezi ya tathmini ya kihisia na ufahamu wa hisia.

Mara nyingi, ugonjwa wa Anton-Babinski hukua kama matokeo ya kiharusi. Chini ya kawaida, sababu ni uvimbe wa ubongo.

Ugonjwa wa Anton-Babinski ni jambo la kawaida sana. Tangu tunazungumzia Kuhusu ugonjwa wa neva ambao hutokea katika idadi ya magonjwa, hakuna taarifa za kuaminika juu ya kuenea kwake katika maandiko.

Uainishaji wa aina za ugonjwa wa Anton Babinski

Hivi sasa, aina zifuatazo za anosognosia zimeelezwa (A. Parnyakov, A. Vlasova. Syndromes ya Neuropsychological. - 2004):

1. Anosognosia ya upofu. Inatokea ikiwa kidonda kinahusisha sehemu za nyuma za parietali na anterior oksipitali ya cortex. Katika kesi hii, mgonjwa anakataa upotezaji kamili wa maono ya asili ya kati (kwa mfano, na atrophy ujasiri wa macho au upofu wa gamba), na hujaribu kufidia ukosefu wa hisia halisi za kuona na picha za kubuni, za uwongo, bila kutambua kabisa. Kwa hivyo, alipoulizwa na daktari ni rangi gani hii au kitu hicho ni, wagonjwa hujibu kwa ujasiri kwa kutumia uzoefu wao wa zamani, lakini wanasita kujibu wanapoulizwa kuhusu idadi ya watu katika chumba. Mtu anayesumbuliwa na upofu wa cortical atadai kuwa maono yake ni sawa na kuja na visingizio vya kupinga. Kwa mfano, "chumba ni giza" au "alisahau kuvaa miwani yake."

2. Anosognosia ya uziwi(kidonda kinahusisha lobes za muda). Chaguo la nadra zaidi.

3. Anosognosia aphasia(lengo linakamata vituo vya hotuba). Hutokea kwa wagonjwa walio na afasia kali ya acoustic-gnostic ya hisia, ambao usemi wao ni mkondo wa vipashio vya maneno na maneno ("okroshka ya matusi"). Wagonjwa hawaoni makosa katika hotuba yao, wanafikiri kwamba hotuba yao haibadilishwa na inaeleweka vizuri na wengine. Baada ya kugundua kuwa hawaelewi, wanaanza kukasirika, wakionyesha kutokuwa na utulivu. Katika hali mbaya ya afasia ya hisia, wakati hotuba inabadilishwa kwa kiasi, wagonjwa pia hawaoni makosa yao wenyewe katika hotuba (paraphasia), hawafanyi majaribio ya kuwarekebisha, lakini kwa kuwasiliana mara kwa mara na mwanasaikolojia wanaweza kukubaliana kwamba uelewa huo. hotuba ya wengine haijakamilika.

4. Anosognosia kupooza au hemiplegia(lengo linashughulikia eneo la kati la gamba). Kawaida kwa ya ugonjwa huu ni tukio la anosognosia na kupooza au paresi ya viungo vya kushoto kwa watu wa mkono wa kulia wenye kiharusi. Wagonjwa wanadai kwamba wamehifadhi harakati katika viungo vyao vya kushoto, kwamba wanaweza, ikiwa wanataka, kuamka na kutembea, lakini kwa sasa hawajisikii tu kuifanya. Kukataa vile kasoro ya motor mara nyingi hufuatana na kuchanganya: wagonjwa wanadai kwamba hivi karibuni walienda kwa matembezi, walitembelea jamaa zao, nk Ikiwa unatoa tahadhari ya wagonjwa kwa viungo vya kushoto visivyo na mwendo, watakubali kwamba hawawezi kuwahamisha; lakini hivi karibuni wanaanza tena kusisitiza juu ya harakati za usalama katika mkono wa kushoto na mguu.

5. Anosognosia ya maumivu(lengo linashughulikia eneo la postcentral la cortex). Wagonjwa wanaweza kuonyesha uwepo na ukubwa wa kuwasha, lakini hisia zisizofurahi zinazohusiana nayo hazipo au ni nyepesi. Katika wengi kesi kali Wagonjwa wanakataa kabisa maumivu.

Kesi mbili kutoka kwa mazoezi

Mfano ni historia ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa Anton-Babinski, iliyoelezwa na daktari wa neva wa Denmark Daniel Kondziella na Siska Fram-Falkenberg.

"Mtu, mwenye umri wa miaka 55, baada ya wiki 3 za homa na jasho la usiku alianza kuwa na tabia ya ajabu sana. Aligonga meza na viti, hakuweza kukuta kikombe kikiwa kimesimama mbele yake, aliwatambua marafiki na jamaa pale tu walipozungumza naye. Licha ya ukweli kwamba alikuwa amepoteza kuona wazi na hakuweza kukabiliana na shughuli za kila siku peke yake, hakukubali. Alikataa upofu wake na, akikumbana na vikwazo, akaja na visingizio visivyo na madhara kwa hili. Ikiwa aliulizwa maswali kuhusu mwonekano chochote, hakusita kubuni kitu.

Mgonjwa hugunduliwa endocarditis ya kuambukiza- echocardiography ya transesophageal ilifunua mimea kwenye vali ya aota. Uchaguzi wa antibiotics umeanza. Uchunguzi wa CT wa ubongo ulifunua infarction kubwa katika zote mbili lobes ya oksipitali na suala nyeupe la lobe ya kushoto ya parietali. Hakuna matukio ya mara kwa mara ya embolism yalizingatiwa baada ya ufungaji wa bandia ya valve ya aorta. Baada ya upasuaji, mgonjwa polepole alianza kutambua kwamba alikuwa kipofu, lakini alibakia kutojali ukweli huu. Licha ya mpango wa muda mrefu wa ukarabati, sikuweza kurudi kwenye maisha ya kujitegemea.

Kutoka kwa uchunguzi wa mgonjwa aliye na ugonjwa wa Anton-Babinski.

Daktari: Unajisikiaje? Mgonjwa: Sawa. Daktari: Uko sawa? Mgonjwa: Ndiyo, kila kitu ni sawa. Daktari: Vipi kuhusu maono yako? Mgonjwa: Kila kitu kiko sawa. Daktari (anaonyesha kalamu): Niambie, hii ni nini? Mgonjwa: Daktari, kuna giza sana humu. Hakuna mtu anayeona chochote. Daktari (kuwasha taa ya umeme, licha ya ukweli kwamba ni nyepesi nje): Nikawasha taa. Sasa unaweza kusema ni nini? Mgonjwa: Sikiliza, sitaki kucheza michezo hii na wewe. Daktari (mrefu na mwembamba): Sawa. Je, unaweza kuelezea mwonekano wangu? Mgonjwa: Hakika. Wewe ni mdogo sana na mnene.

Mwanasaikolojia maarufu wa Uingereza, mwanasaikolojia na mtangazaji Oliver Sacks, katika kitabu chake "The Man Who Mistook His Wife for Hat" (1971), anatumia mifano kutoka kwa wagonjwa wake kuelezea aina kadhaa za anosognosia. Hapa, kwa mfano, ni sehemu ya hadithi "Kulia, Karibu!", ambayo inaelezea maisha ya Bi. S., mwanamke mwenye umri wa miaka sitini ambaye alipata kiharusi kikubwa:

“Bi. upande wa kulia sahani. Haijatokea hata kwake kwamba sahani ina nusu ya kushoto. Baada ya kuamua kupanga sura yake, yeye hupaka midomo yake na kupaka poda upande wa kulia tu, na haigusi upande wa kushoto wa uso wake hata kidogo. Karibu haiwezekani kumsaidia hapa, kwani hakuna njia ya kuvutia umakini wake mahali pazuri. Kwa kiakili, bila shaka, anaelewa kuwa kuna kitu kibaya, na wakati mwingine hata hucheka, lakini hana ujuzi wa moja kwa moja.

Akili na makato huja kumsaidia. Aliunda mikakati mbalimbali ya kukwepa kasoro hiyo. Hawezi kutazama na kugeuka kushoto, anageuka kulia. Ili kufanya hivyo, aliagiza kiti cha magurudumu kinachozunguka na sasa, ikiwa hapati kitu mahali pazuri, yeye huzunguka saa hadi kitu anachotafuta kionekane. Ikiwa inaonekana kwake kuwa hakuna chakula cha kutosha kwenye sahani yake, yeye pia huanza kuzunguka kulia. Baada ya kufikia nusu iliyokosekana kwenye duara, anakula, au tuseme nusu ya kiasi hiki, na hivyo kukidhi njaa yake. […]

Inaweza kuonekana kuwa ni rahisi zaidi kugeuza sahani kuliko kuzunguka yenyewe. Pia anafikiri hivyo na anasema kwamba tayari amejaribu, lakini akakutana na upinzani wa ajabu wa ndani. Ilibainika kuwa ilikuwa rahisi zaidi na ya kawaida zaidi kwake kuzunguka kwenye kiti chake, kwa kuwa umakini wake wote, mienendo na misukumo yake yote sasa ilielekezwa kwa haki na kulia tu.

Kozi na ubashiri wa ugonjwa wa Babinski

Utabiri wa ugonjwa wa Anton-Babinski unategemea mwendo wa ugonjwa wa msingi. Kwa kuwa ugonjwa hutokea kama matokeo ya uharibifu wa ubongo wa kikaboni, kupona kamili kazi haziwezekani. Jambo bora zaidi ambalo linaweza kutolewa kwa mgonjwa ni mpango wa ukarabati uliofikiriwa vizuri.

Kwa mfano, Oliver Sacks alimpa mgonjwa wake Bi S. kamera ya video na mfumo wa kufuatilia ambao ulimruhusu kuona nusu ya kushoto ya uwanja wake wa kuona. Kwa bahati mbaya, mgawanyiko kati ya maono na umiliki uligeuka kuwa ngumu kwake, kwa sababu aliona kwenye skrini "haipo", nusu ya mwili isiyoonekana. Kwa hiyo, matumizi ya mbinu ilipaswa kuachwa. Hata hivyo, Oliver Sacks na mwenzake Richard Langton Gregory kuamini kwamba uwezekano wa kutumia Visual maoni kutumia picha za video katika ukarabati wa wagonjwa wenye hemisomatoagnosia, kupoteza nusu ya uwanja wa kuona na uharibifu wa nyanja ya tahadhari.

Gabriel Anthony(1858-1933) - mfafanuzi wa kwanza wa ugonjwa wa Anton-Babinsky, daktari bora wa neva wa Austria na daktari wa akili, mmoja wa waanzilishi wa upasuaji wa neva.

Maslahi ya kisayansi ya Gabriel Anton yalihusu hasa matatizo ya neva na akili ambayo hutokea wakati ganglia ya msingi na gamba la ubongo linaharibiwa. Pia alifanya utafiti katika uwanja wa magonjwa ya akili ya watoto na kuacha maelezo ya aina ya kiakili ya watoto wachanga, ambayo baadaye iliitwa kwa heshima yake. Mnamo 1895, Anton, pamoja na daktari wa upasuaji wa Ujerumani Gustav von Bramann, walitengeneza mbinu inayoendelea ya upasuaji wa decompression kwa hydrocephalus, ambayo, pamoja na maboresho kadhaa, ilitumika ulimwenguni kote hadi 1938.

Licha ya mchango wake mkubwa katika maendeleo ya neurology, neurosurgery na psychiatry ya watoto, ni kidogo sana imeandikwa juu ya Gabriel Anton sio tu katika fasihi ya Kirusi, bali pia katika fasihi. fasihi ya kigeni kwenye historia ya dawa. Kuna sababu fulani ya kisiasa kwa hili: Anton alikuwa mzalendo shupavu. Kama kumbukumbu yake ya 1933 ilivyosema, "alifuata kwa ujasiri lengo la kuunganishwa tena na ustawi wa mbio za Wajerumani." Huko nyuma mnamo 1915, wakati kanuni za eugenics na "usafi wa rangi" zilipoanza tu kujadiliwa katika jumuiya ya wanasayansi ya Austria na Ujerumani, Anton aliidhinisha hadharani "uteuzi wa juu" na "uteuzi" kwa lengo la "kujenga mbio shujaa na yenye heshima. .” Baadaye, uhalifu wa kutisha uliofanywa na utawala wa Nazi uliweka kivuli kwa wasomi wengi waliounga mkono mawazo ya utaifa, hata kama wasomi hao hawakuwa hai tena wakati Chama cha Wafanyakazi wa Kijamii cha Kijamaa (NSDAP) kilipoingia madarakani.

G. Anton. Über die Selbstwahrnehmung der Herderkrankungen durch den Kranken bei Rindenblindheit und Rindentaubheit // Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, Berlin, 1899; G. Anton. Selbstwahrnehmungen der Gehirnkrankheiten durch den Patienten selbst // Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, Berlin, 1899 D. Kondziella, S. Frahm-Falkenberg. Ugonjwa wa Anton na Eugenics // Jarida la Neurology ya Kliniki, Seoul, Korea 2011 E. Kumbier, K. Haack. Mchango wa Gabriel Anton (1858-1933) katika historia ya upasuaji wa neva. // Jarida la Neurology, Nuerosurgery & Psychiatry na Neurology ya Vitendo. E. Kumbier, K. Haack, S. Herpertz. Mazingatio juu ya kazi ya daktari wa magonjwa ya akili Gabriel Anton.

Dalili muhimu zaidi ya uchunguzi, ambayo inaonyesha uharibifu wa mfumo wa piramidi (mfumo wa miundo ya neva inayounga mkono uratibu wa harakati za binadamu), ni dalili ya Babinski. Katika dawa, inaelezwa kuwa ni jibu lisilo la kawaida kwa kupigwa kwa hasira kwa makali ya pekee kutoka nje. Katika kesi hiyo, kwa kawaida vidole vinapaswa kuinama, lakini ikiwa kuna patholojia, wao, kinyume chake, hupunguza polepole na shabiki nje kwa pande.

Katika makala tutaelezea reflex hii kwa undani zaidi na kuzungumza juu ya maonyesho yake.

Mfumo wa piramidi ni nini

Kwa hivyo, daktari hugundua dalili ya Babinsky upande wa kushoto au kulia, na anahitimisha kuwa kuna usumbufu katika mfumo wa piramidi. Ina maana gani?

Harakati zote tunazofanya zinadhibitiwa na idara mfumo wa neva- cerebellum, mifumo ya piramidi na extrapyramidal.

Mfumo wa piramidi (ambao tutaelezea) hutusaidia kufanya harakati zozote, kuacha au kuzibadilisha kwa mapenzi. Na mwanzoni harakati zote huzaliwa kwenye kamba ya ubongo. Kama unavyojua, ina tabaka 6, na ya 5 na ya 6 kati yao wanawajibika kwa kazi hii.

Safu ya tano ina seli zinazoitwa piramidi kubwa, au seli za Betz, ambazo huunganishwa na misuli kwa kutumia axons (michakato ndefu) inayounda njia ya piramidi, ambayo inashuka chini ya shina la ubongo na kuunganishwa na seli. uti wa mgongo. Kwa hivyo, ishara inayotokana na gamba husababisha misuli kupunguzwa. Ikiwa maambukizi yake yamevunjwa kwa sababu fulani, basi, ipasavyo, reflexes huvunjwa, na hii inaonyesha uwezekano wa kupooza au paresis.

Je, ishara ya Babinski inachunguzwaje?

Imetajwa baada ya daktari wa neva wa Kifaransa ambaye alielezea nyuma katika karne ya 19, dalili ya Babinski ni kiashiria cha kuaminika sana cha hali ya mfumo wa neva wa mgonjwa. Kwa kufanya hivyo, daktari, kwa kutumia kushughulikia nyundo ya matibabu, anatumia shinikizo la mwanga kando ya nje ya pekee (kugusa haipaswi kusababisha maumivu), akipiga trajectory katika arc chini ya vidole.

Kwa kawaida, kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 2, kupigwa kwa reflex ya vidole inaonekana kwa kukabiliana na hasira hiyo. Ikiwa kidole kikubwa cha mguu kikinyoosha, kikivuta polepole, na wengine hubakia bila kusonga au feni, mtu anaweza kushuku kuwa mgonjwa ana uharibifu kwenye gamba la ubongo.

Dalili iliyoelezwa ya Babinski inaweza kuonyesha kwamba mgonjwa ana mbaya hali ya patholojia- kiharusi, tumor ya ubongo; sclerosis nyingi, jeraha la kiwewe la ubongo na shida zingine za mfumo wa piramidi.

Je, uwepo wa ishara ya Babinski kwa watoto ni kawaida au pathological?

Matokeo mabaya yanaonyesha kuwa mtoto ana shida ya neva - ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, ugonjwa wa cerebrovascular, tumors za ubongo, nk.

Mtoto anapokua, pamoja na maendeleo ya kutembea kwa haki, yaani baada ya miaka 1.5-2, dalili ya Babinsky hupotea. Ikiwa inaendelea hata baada ya miaka minne, basi wakati huu uwepo wake unaonyesha patholojia katika mfumo mkuu wa neva.

Uwepo wa ishara ya Babinski ya nchi mbili unaonyesha nini?

Uwepo wa reflex iliyoelezewa kwa mtu mzima, kama ilivyotajwa hapo juu, ni ishara ya usumbufu wa uhusiano katika viwango tofauti vya uti wa mgongo na ubongo. Ikiwa dalili hii inapatikana kwa upande mmoja - kushoto au kulia, basi hii ni ushahidi wa uharibifu wa ubongo wa upande mmoja (myelopathy, kiharusi, nk), na katika hali ambapo dalili ya Babinski iko kwa pande zote mbili, kwa kawaida tunazungumzia uharibifu wa kuenea unaotokea. katika ugonjwa wa encephalopathy. Ikumbukwe kwamba reflex hii inabakia kabisa, isipokuwa aina ya kuenea ya ugonjwa - katika hali ambayo inaonekana na kisha kutoweka tena.

Kwa njia, kuonekana kwa dalili ya Babinski kwa mtu mzima pia kunaweza kuzingatiwa kama uboreshaji, lakini, hata hivyo, tu ikiwa mgonjwa amepona kutoka kwa hali ya mshtuko au ikiwa udhihirisho wa mchakato wa uchochezi katika mfumo wa neva wa pembeni unapungua. .

Nini cha kufanya ikiwa Reflex ya Babinski imegunduliwa

Ikiwa mtu mzima ana ishara nzuri ya Babinski (ambayo ni, kidole gumba), basi vipimo vya ziada vinawekwa ili kuamua sababu halisi ya reflex hii na kuanzisha utambuzi. Katika hali kama hizi, kama sheria, zifuatazo zimewekwa:

CT na MRI ya mgongo na kichwa;
masomo ya angiografia ya kichwa.

Ikiwa ni lazima, mgonjwa hupewa bomba la mgongo na mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal kwa uchambuzi, na mitihani mingine. Tu baada ya kujifunza matokeo yote daktari wa neva ataamua sababu halisi patholojia na kuagiza hatua za matibabu.

Ikumbukwe kwamba kupuuza kuwepo kwa dalili ya Babinski kwa mtu mzima kunaweza kusababisha maendeleo yake ya kupooza, hivyo umuhimu wa reflex hii ni vigumu kuzidi.

Jukumu maalum

Ishara ya Babinski upande wa kulia au kushoto imeainishwa kama reflexes ya pathological. Hiyo ni, wale wanaojidhihirisha wenyewe na uharibifu wa miundo au kazi kwa sehemu tofauti za mfumo mkuu wa neva. Wao, kama ulivyoelewa tayari, hutumiwa kugundua magonjwa ya neva.

Wakati ukubwa wa udhihirisho wa reflexes vile ni juu, tunazungumza juu ya hyperreflexia, lakini ikiwa imepunguzwa hadi kupoteza, basi tunazungumzia hyporeflexia, na ikiwa udhihirisho wa reflex haufanani, basi kuhusu anisoreflexia. Lakini, kwa njia, ikiwa kupungua au kuongezeka kwa reflexes ni ulinganifu, basi mara nyingi hii sio ishara ya magonjwa ya mfumo mkuu wa neva.

Mabadiliko mabaya katika mfumo mkuu wa neva yanajulikana na uwepo dalili za patholojia. Dalili hizi ni pamoja na Babinski Reflex. Reflex hii ni dalili ya asili ya neva, ambayo inaonyeshwa kwa ukweli kwamba wakati kugusa ngumu au athari inatumiwa kwa mguu, kidole kikubwa kinaenea, na vidole vingine vyote vinatembea kando. pande tofauti. Reflex inaweza kugunduliwa kwa mguu mmoja au kwa mbili. Dalili ya Babinski daima hugunduliwa kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili, baada ya mashambulizi ya kifafa, kiharusi, mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa njia ya piramidi.

Mbinu za uchunguzi

Hakuna vifaa maalum vinavyohitajika ili kugundua reflex ya Babinski. Ili kuitambua, nyundo ya neva tu inahitajika. Mgonjwa huvua viatu na soksi na, akijiweka sawa, analala kwenye kitanda. Daktari anaendesha nyundo kando ya pekee kutoka kisigino hadi vidole. Wakati wa harakati ya nyundo, ugani usio na hiari hutokea kidole gumba. Kwa wakati huu, vidole vilivyobaki, kama shabiki, vinatofautiana kwa njia tofauti. Utaratibu lazima ufanyike kwa miguu yote miwili.

Etiolojia ya tukio

Kwanza unahitaji kuelewa ni nini njia ya neva ya piramidi ni. Neno "njia ya neva ya piramidi" inamaanisha njia ya neva, ambayo kazi yake kuu ni kusambaza msukumo wa neva kuwajibika kwa kazi ya motor mwili kutoka kwa ubongo hadi kwenye misuli ya mifupa. Hii ndiyo njia ndefu zaidi ya neva mwili wa binadamu. Msukumo huanza kuhama kutoka kwa seli za kamba ya ubongo hadi eneo la corticospinal, kuingia sehemu ya mbele (kinachojulikana pembe) ya kamba ya mgongo. Kisha msukumo husafiri kando ya uti wa mgongo kupitia mwisho wa ujasiri wa motor hadi kwenye misuli ya mifupa, na kusababisha kupunguzwa. Utaratibu huu unasababisha kupungua kwa misuli ya miguu ya chini na nyuma, kuruhusu mtu kusonga kwa kujitegemea.

Seli za piramidi za Betz sio tu kutuma msukumo ambao huweka misuli ya mifupa katika mwendo, lakini pia huacha misukumo hii kwa wakati unaofaa, ambayo hairuhusu misuli kukandamiza kwa hiari, ambayo ni, wanapunguza tu wakati inahitajika. Utaratibu huu pia huruhusu misuli isipunguze wakati ngozi inakabiliwa na mambo mbalimbali ambayo husababisha maumivu. Kwa mfano, ikiwa mtu hupanda msumari, ubongo huzuia mkazo wa misuli ya mguu wakati wa hisia za kwanza za maumivu. Hii ni muhimu ili mtu asipoteze usawa wake na kuanguka, kwa sababu ubongo huiga hali ambayo kunaweza kuwa na misumari kadhaa hiyo, na ipasavyo kutakuwa na uharibifu zaidi. Ikiwa kuna uharibifu wowote kwa njia ya piramidi, kazi ya kuzuia inapotea. Athari yoyote ya mitambo kwenye tishu za laini ya kiungo cha chini husababisha harakati zisizo na udhibiti za patholojia katika misuli ya mifupa. Hii ni reflex ya Babinski.

Mara nyingi sana, wakati wa uchunguzi, daktari hutambua dalili ya nchi mbili (inaonekana kwa miguu miwili). Hii inaonyesha uharibifu wa njia ya piramidi pande zote mbili, yaani, kuna mabadiliko ya pathological katika hemispheres zote mbili au kwa urefu mzima wa uti wa mgongo. Mabadiliko ya pathological yanaweza kusababishwa na magonjwa yafuatayo ya mfumo mkuu wa neva:

magonjwa ya vyombo vikubwa vya ubongo vya aina ya kuenea;
uharibifu wa sheath ya myelin ya neurons katika ubongo au uti wa mgongo;
maambukizi katika ubongo au uti wa mgongo;
ongezeko kubwa la shinikizo ndani ya fuvu na uwepo wa uvimbe wa kamba ya ubongo;
kutokwa na damu katika ubongo kama matokeo ya kupasuka kwa mshipa wa damu;
jeraha kali la kichwa, ambalo lilisababisha usumbufu wa uadilifu wa ubongo.

Ikiwa reflex ya Babinski inaonekana kwa upande mmoja tu, kuna kupungua sauti ya misuli sehemu hii ya mwili. Udhihirisho wa upande mmoja wa Reflex ya Babinski hufanyika dhidi ya asili ya magonjwa kama haya ambayo yamewekwa katika moja ya hemispheres ya ubongo:

kiharusi;
jeraha ngumu la kiwewe la ubongo;
maambukizi;
tumors (wote mbaya na mbaya);
hematoma ya ndani;
cyst kwenye mgongo au ubongo.

Udhihirisho wa reflex ya Babinski inategemea umri wa mgonjwa. Si mara zote matokeo ya magonjwa ya ubongo au uti wa mgongo, kwa sababu wakati wa maendeleo ya mwili wa binadamu kuna vipindi wakati njia ya pyramidal reflex ni kiashiria cha mfumo wa neva usio na muundo.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kabla ya kufanya uchunguzi ili kutambua reflex ya Babinski, daktari lazima achunguze viungo vya chini, kwa sababu patholojia inaweza kujidhihirisha mbele ya hata kupunguzwa kidogo kwao, ambayo hutuma ishara za mara kwa mara kwa ubongo. Hii inasababisha kushindwa katika njia ya piramidi. Ishara ya Babinski inaweza kuwepo ikiwa iko shahada ya juu reflexes ya tendon. Hii hutokea wakati tendons zinapanuliwa au kupasuka hivi karibuni, wakati hazijarejesha kikamilifu utendaji wao. Kwa hiyo, uchunguzi kamili wa ubongo na uti wa mgongo ni muhimu sana kufanya uchunguzi sahihi.

Maonyesho katika watoto wachanga

Kwa watoto wachanga, reflex nzuri ya Babinski ni matokeo ya mfumo wa neva usio kamili. Mifumo yote mtu mdogo imeundwa kikamilifu tu baada ya miaka mitatu ya maisha.

Tishu za neva zitaimarishwa kila siku, na kutengeneza miunganisho mikali kati ya gamba la ubongo na mifumo yote ya mwili. Katika miaka miwili ya kwanza ya maisha, mfumo wa neva wa mtoto mdogo hujengwa mara kwa mara na kubadilishwa, kwa hiyo patholojia hii ni kawaida kwa watoto wachanga. Wazazi wengi, kutokana na ujinga na taarifa zisizo sahihi kutoka kwa daktari, hupata hofu na hofu. Reflex itatoweka hatua kwa hatua.

Syndrome kwa watoto

Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka mitatu, ugunduzi wa dalili hii sio wazi sana na inapaswa kusababisha kengele. Uwepo wa reflex unaonyesha ugonjwa au maendeleo duni ya sehemu za uti wa mgongo au ubongo. Mapema patholojia na chanzo chake hutambuliwa, uwezekano mkubwa wa kurekebisha kwa matibabu maalum.

Uzushi kwa watu wazima

Ikiwa dalili ya Babinski hugunduliwa kwa watu wazima wakati wa uchunguzi, basi hii inachukuliwa kuwa ugonjwa, kwa sababu dalili hii haipaswi kuonekana kwa watu zaidi ya umri wa miaka 16. Katika kesi hiyo, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi kamili wa uti wa mgongo na ubongo ili kutambua chanzo cha ugonjwa unaosababisha mabadiliko katika njia ya piramidi, na kuamua sababu ya mabadiliko ya pathological.

Mwitikio kutoka pande zote mbili

Dalili za pande zote mbili mara nyingi huzingatiwa mbele ya kuambukiza na michakato ya uchochezi katika ubongo (meninjitisi). Dalili huanza kuonekana tu baada ya idadi ya magonjwa ambayo yanafanana sana na mafua.

Kifua kikuu cha uti wa mgongo pia husababisha reflex ya Babinski ya nchi mbili, ambayo husababisha kuharibika kwa utendaji. mwisho wa ujasiri, ujuzi wa magari ya mwili. Hii inasababisha kupoteza hisia katika mwisho wa chini, maumivu na joto.

Magonjwa ya mfumo mkuu wa neva wa asili ya muda mrefu, ambayo huwa na maendeleo, husababisha kuundwa kwa voids katika uti wa mgongo. Hii husababisha reflex ya nchi mbili, ambayo inakamilishwa na atrophy ya misuli. Baada ya muda, misuli inakuwa imepooza. Wanaingia mkataba wenyewe. Kuna ukosefu wa uratibu wa harakati na maumivu makali.

Mgongo kupooza kwa watoto wachanga husababisha dalili ya Babinski. Mara ya kwanza inaonekana upande mmoja tu, na kisha inakuwa nchi mbili. Dalili huanza kuonekana siku ya tano baada ya kuanza kwa homa, ambayo inakamilishwa na udhaifu mkubwa, mashambulizi ya kufa ganzi ya mwisho wa chini, atrophy ya misuli na contraction ya hiari.

Kuongezeka kwa majeraha ya kichwa shinikizo la ndani, ambayo inaongoza kwa usumbufu wa kifungu cha msukumo kando ya njia ya piramidi. Dalili ya Babinski inajidhihirisha wakati wa uchunguzi wakati huo huo na kupoteza elasticity ya tendon na contractions ya misuli ya papo hapo. Mgonjwa analalamika kwa udhaifu mkubwa na kupoteza uratibu wa harakati.

Unapopokea jeraha kali la uti wa mgongo katika hatua ya msingi, karibu reflexes zote za mwili hupotea. Hii ni matokeo ya mshtuko mkali. Baada ya mshtuko kupungua, reflex ya Babinski inaweza kugunduliwa, ambayo inaweza kuwa matokeo ya uharibifu wa njia ya piramidi au shida ya kazi ya neva. Uchunguzi wa kina utaamua sababu ya dalili.

Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa hemoglobin katika damu katika hatua za mwisho za ugonjwa husababisha kuonekana dalili ya nchi mbili Babinsky. Inajidhihirisha kama matokeo ya upungufu wa vitamini B12, ambayo husababisha uharibifu wa taratibu kwa mfumo mkuu wa neva.

Patholojia pia hutokea na ugonjwa wa kuambukiza kama vile kichaa cha mbwa. Inasababisha kuvimba kwa ubongo na uharibifu wa njia ya piramidi. Reflex hutokea dhidi ya historia ya malaise, ongezeko kubwa la joto la mwili. Baada ya muda, atrophy ya misuli huanza, na kisha kupooza hufuata.

Reflex ya Babinski ni dalili iliyojaribiwa zaidi katika neurology, ambayo inaruhusu sisi kutambua mabadiliko ya pathological katika njia ya piramidi.

Utambulisho na matibabu ya ugonjwa huo

Reflex ya Babinski duniani kote ni ishara ya kwanza na muhimu sana ambayo inaashiria daktari kuhusu haja uchunguzi kamili ya mgonjwa huyu. Mara nyingi, kabla ya kutembelea daktari wa neva, mtu hawezi hata mtuhumiwa kuwa ana ugonjwa wa ubongo au uti wa mgongo. Hali mbaya ya sasa inahusishwa na mafadhaiko, mafua, na uchovu. Kuamua chanzo cha uharibifu wa njia ya piramidi, njia zifuatazo za utambuzi hutumiwa:

imaging resonance magnetic ya uti wa mgongo na ubongo;
ond tomografia ya kompyuta uti wa mgongo na ubongo;
tomography ya positron;
angiografia ya vyombo vya ubongo;
skanning duplex ya ubongo;
sindano na kusisimua electroneuromyography;
kuchukua maji ya cerebrospinal kwa uchambuzi;
kina uchambuzi wa kliniki damu.

Kulingana na matokeo ya mtihani, daktari hufanya uchunguzi, akionyesha ugonjwa huo na eneo la uharibifu wa njia ya piramidi. Ifuatayo, matibabu imewekwa. Katika kila kesi ya mtu binafsi, regimen ya matibabu hutengenezwa kulingana na mbinu ya mtu binafsi. Wakati wa maendeleo ya regimen ya matibabu, jukumu kuu linachezwa si tu na ugonjwa ambao ulisababisha mabadiliko ya pathological, lakini pia kwa umri wa mgonjwa. Katika baadhi ya magonjwa (meningitis, rabies, majeraha makubwa kwa mgongo na ubongo), haiwezekani kurejesha njia ya piramidi. Mtu hupoteza uwezo wa kusonga kwa kujitegemea (kupooza kwa misuli), unyeti wa ngozi huharibika, nk. Katika kesi hiyo, mgonjwa ameagizwa kisaikolojia na ukarabati wa kimwili. Kwa wakati huu, msaada wa wapendwa ni muhimu sana.

Mara nyingi, wakati uharibifu wa ubongo au uti wa mgongo unatambuliwa, dawa za kisasa hufanya iwezekanavyo kurejesha njia ya piramidi kwa kuondokana na reflex. Walakini, mchakato wa uponyaji na kupona unaweza kuchukua muda mrefu.

Hatua za kuzuia

Haiwezekani kulinda mwili wako kutokana na magonjwa yote (na hasa kutokana na majeraha ya ubongo na uti wa mgongo). KWA hatua za kuzuia Hii ni pamoja na lishe sahihi, maisha ya afya na ziara ya kila mwaka kwa daktari wa neva. Ni muhimu sana kuangalia mtoto chini ya umri wa miaka mitatu mara kadhaa kwa mwaka ili kutambua matatizo katika malezi ya mfumo wa neva. Watoto chini ya umri wa miaka 16 wanatakiwa kutembelea daktari wa neva kila mwaka.

Wakati mfumo mkuu wa neva (ubongo na uti wa mgongo) umeharibiwa, dalili za patholojia zinazingatiwa, ambazo kwa daktari mara nyingi ni "bendera nyekundu" ya uharibifu na haja ya uchunguzi na matibabu zaidi.

Leo tutazungumzia kuhusu mojawapo ya dalili hizi, hii ni dalili ya Babinski au Babinski reflex - matokeo ya kawaida baada ya kiharusi na kuumia kwa ubongo.

Maswali yako, ambayo tutajibu leo.

Dalili ya Babinski: ni nini na ni nini asili ya kuonekana kwake?
Ishara ya Babinski na Reflex ya Babinski: ni tofauti gani?
Je, ishara chanya/hasi ya Babinski kwa pande zote mbili inamaanisha nini?
Ishara nzuri ya Babinski (reflex) katika watoto wachanga.
Ishara nzuri ya Babinski (reflex) kwa watoto.
Ishara nzuri ya Babinski (reflex) kwa watu wazima.
Uchunguzi na utambuzi.
Umuhimu wa dalili hii katika mazoezi ya neva na neurosurgical.

Dalili ya Babinski: ni nini na ni nini asili ya kuonekana kwake?

Ishara ya Babinski ni dalili ya pathological juu ya uchunguzi wa neva unaoonyesha uharibifu wa njia ya ujasiri ya piramidi. Inajumuisha ugani wa kidole kikubwa, na hasira ya kiharusi ya mitambo ya makali ya mguu kutoka kisigino hadi toe. Inaonekana kama hii:

ishara ya Babinski.

Kwa hiyo, sasa hebu tuangalie kwa karibu.

Njia ya ujasiri ya piramidi ni njia ya ujasiri inayohusika na kufanya msukumo wa ujasiri wa magari kwa misuli ya mifupa. Hii ndio njia kuu ya neva katika mwili wetu. Inatoka kwa seli kubwa za cortex - seli za piramidi za Betz, kisha kando ya njia ya corticospinal huingia kwenye pembe za mbele za uti wa mgongo. Na kutoka kwenye mizizi ya magari hupita kwenye misuli ya mifupa, kutuma msukumo wa ujasiri kwao, na kuleta mwisho katika hali ya kupinga. Kwa sababu ya njia hii, misuli yetu inapunguza na tunaweza kusonga kwa kujitegemea.

Seli za cortex ya ubongo sio tu kutuma msukumo wa motor kwa misuli ya mifupa, lakini pia huzuia misukumo ya mara kwa mara ya motor neurons ya pembe za mbele za uti wa mgongo. Kutokana na hili, harakati za misuli ya patholojia hazifanyiki kwa kukabiliana na athari za uchungu kwenye vipokezi vya ngozi.

Wakati njia hii imeharibiwa kwa kiwango cha ubongo au uti wa mgongo, athari hii ya kuzuia inapotea. Na athari hiyo ya mitambo kwenye tishu laini husababisha harakati za pathological katika misuli ya extensor, ambayo, kwa kweli, ni udhihirisho wa dalili ya Babinsky.

Mara nyingi, wakati wa uchunguzi, daktari hupata dalili ya Babinski pande zote mbili (kulia na kushoto). Katika kesi hii, kuna uharibifu wa nchi mbili kwa njia ya piramidi Hii inaonyesha kuwepo kwa mtazamo wa pathological katika hemispheres mbili au katika kipenyo chote cha uti wa mgongo. Mifano ya magonjwa kama haya:

Kueneza magonjwa ya mishipa ubongo (atherosclerosis na upungufu wa cerebrovascular).
Magonjwa ya demyelinating ya ubongo na uti wa mgongo (multiple sclerosis, encephalomyelitis, nk).
Magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya ubongo na uti wa mgongo (meningitis, encephalitis, myelitis)
Kuongezeka kwa shinikizo la ndani (shinikizo la damu la ndani) na ishara za edema na kutengana kwa ubongo.
Subarachnoid intracerebral hemorrhage (ya kutisha na isiyo ya kiwewe).
Kuumia kwa ubongo na vidonda 2 au zaidi vya mshtuko katika hemispheres zote mbili.

Ikiwa dalili inaonekana kwa upande mmoja, mara nyingi hufuatana na kupungua kwa nguvu za misuli kwa upande mmoja, katika kesi hii, tunazungumzia kuhusu hemiparesis ya spastic au hemiplegia. Katika hali gani reflex ya Babinski inazingatiwa kwa upande mmoja:

Muonekano wa Reflex ya Babinski na uhusiano wake na mchakato wa patholojia katika njia ya piramidi inahusiana kwa karibu na umri wa somo. Kuna vipindi vya maendeleo ya mwili wa binadamu wakati reflexes vile pathological ni udhihirisho wa ukomavu wa mfumo wa neva.

Ishara nzuri ya Babinski katika watoto wachanga.

Hii ndio kesi wakati dalili nzuri ya Babinsky ni matokeo ya maendeleo duni ya mfumo wa neva. Kipindi cha mtoto mchanga ni siku 28 za kwanza za maisha ya mtu mdogo kutoka tarehe ya kuzaliwa. Mtoto mchanga ana safari ndefu mbele ya maendeleo ya viungo na mifumo ya viungo.

Mtoto bado atakuwa na njia kubwa kuanzisha uhusiano kati ya gamba la ubongo na viungo vya pembeni na mifumo ya mwili. Mfumo wa neva pia unahitaji urekebishaji mkubwa na maendeleo ili kukabiliana na mtu mdogo kwa maisha ya jirani Katika watoto wachanga, dalili ya Babinsky ni ya kawaida. Hakuna haja ya kuwa na wasiwasi na kuonekana kwa dalili hii wakati wa uchunguzi sio ugonjwa.

Ishara nzuri ya Babinski kwa watoto.

Hapa kila kitu sio wazi kama ilivyo kwa kikundi cha umri uliopita. Kipindi cha utoto katika mtu kinaendelea kutoka kuzaliwa hadi miaka 15, kisha inakuja ujana, ambayo imeongezwa hadi 18. Dalili ya Babinski kwa watoto ni kawaida hadi umri wa miaka 2; ikiwa inaendelea baada ya hayo, basi hii tayari ni ishara ya ugonjwa au maendeleo duni. Uchunguzi zaidi na kutambua sababu ya ishara hii ya pathological inahitajika.

Ishara nzuri ya Babinski kwa watu wazima.

Ikiwa, wakati wa uchunguzi, daktari wa neva hupata ishara nzuri ya Babinsky kwa watu wazima, basi hii ni patholojia. Watu zaidi ya miaka 18 hawapaswi kuwa nayo. Ni muhimu kuangalia kwa mtazamo wa pathological katika kamba ya mgongo au ubongo. Ili kufanya hivyo, inafaa kulinganisha data ya uchunguzi wa jumla wa neva, na sio tu kitambulisho cha reflex hii. Uchunguzi wa ziada unahitajika ikiwa ishara hii ya pathological imegunduliwa.

Uchunguzi na utambuzi.

Reflex ya Babinski kimsingi ni ishara kwa daktari kuhusu haja ya kuchunguza mgonjwa huyu. Ni masomo gani yanaweza kusaidia kutambua eneo la lengo hili:

MRI au SCT ya ubongo na/au uti wa mgongo.
Tomografia ya PET positron.
Skanning ya duplex na angiography ya vyombo vya ubongo.
ENMG - electroneuromyography (kuchochea na sindano).
Kuchomwa kwa lumbar.
mtihani wa damu wa kliniki.

Babinski Reflex na umuhimu wake katika mazoezi ya neva na neurosurgical.

Umuhimu wa reflex hii ni vigumu kuzingatia. Reflex ya Babinski ni alama ya ulimwengu wote, rahisi na ya kuaminika ya uharibifu wa njia ya piramidi ya uti wa mgongo na ubongo. Hakuna vifaa vya ziada vinavyohitajika kuchunguza ishara hii ya pathological. Nyundo au kitu kingine kilicho na ubavu, ukingo usio mkali ambao ni salama kwa ngozi ni wa kutosha.

Hii ni mojawapo ya dalili zinazojulikana mara nyingi wakati wa uchunguzi wa neva. Matokeo ya kawaida wakati wa uchunguzi ni dalili ya Babinsky: kila daktari wa neva au neurosurgeon anajua ni nini na nini cha kufanya baadaye. Madaktari wa watoto pia wanaelekezwa katika kile ambacho Babinski reflex ni. Ishara hii ya patholojia hukuruhusu kupitia mbinu zaidi za uchunguzi na matibabu ya wagonjwa kama hao.

Kwa viumbe vyote vya multicellular sharti shughuli muhimu ni uwepo wa mfumo mkuu wa neva. Ni shukrani kwa uwepo wake kwamba viumbe vyote hai na wanadamu wana fursa ya kuguswa na harakati fulani kwa uchochezi mbalimbali. Harakati za asili hii huitwa reflexes.

Hata mtoto mchanga tayari ana reflexes fulani ambayo lazima lazima kujidhihirisha wenyewe katika hali fulani.

Uwepo wa reflexes, nguvu zao na kiwango kimsingi zinaonyesha hali ya mfumo wa neva. Kwa kukosekana kwa athari fulani, wataalam wana haki ya kudhani uwepo wa ugonjwa wa asili ya neva.

Dalili ya Babinski pia ni pamoja na kati ya reflexes pathological. Inaweza kugunduliwa katika utoto, ambayo kwa upande inaruhusu sisi kuthibitisha tukio la juu ya ugonjwa wa neuron motor.

Saa utambuzi wa wakati na matibabu sahihi nafasi za kuondokana na udhihirisho ishara zisizofurahi viwango vya ugonjwa huongezeka kwa kiasi kikubwa, ambayo inaruhusu mgonjwa kuongoza maisha ya afya katika siku zijazo.

Dhana ya reflexes ya pathological katika neurology

Katika neurology, reflex inaeleweka kama majibu ya mwili kwa muwasho wowote uliowekwa ndani eneo la reflex ambayo inatoka nje. Uwepo wa reflexes inatuwezesha kuhukumu hali ya afya ya sehemu fulani za mfumo mkuu wa neva wa binadamu.

Masomo ya reflexes ni mdogo kwa kuanzisha usawa wao, tabia, ulinganifu, mzunguko na ukali.

Saa maendeleo ya kawaida reflexes ya mwili wa binadamu kwa tofauti hatua za maisha kuonekana na kutoweka wenyewe. Wao umegawanywa katika masharti (ambayo hupatikana wakati wa maisha) na bila masharti (ambayo yanapo tangu kuzaliwa).

Kwa kutokuwepo kwa reflexes ya kuzaliwa, uwepo na maendeleo ya ugonjwa fulani hueleweka, ambayo katika hali nyingi huwekwa kama neurological.

Pathological ni zile reflexes zinazoonekana kama matokeo ya uharibifu wa neuron kuu, ambayo imewekwa ndani ya muundo wa ubongo, njia za neural na nuclei ya mishipa ya fuvu. Ni miundo hii ambayo inawajibika kwa usahihi na mlolongo wa vitendo vya magari.

Uharibifu wowote wa miundo hii husababisha mwili kuzalisha athari zisizo za kawaida kwa namna ya harakati mbalimbali. Kwa kawaida, majibu hayo yanachukuliwa kuwa si ya kawaida, kwa kuwa ni tofauti kabisa na majibu ya reflex ya mtu mwenye afya.

Utambuzi katika neurology

Ili kuanzisha utambuzi sahihi, mtaalamu lazima umakini maalum kuzingatia maswali yafuatayo:

Mkusanyiko wa uangalifu wa historia ya matibabu ya mgonjwa na wanafamilia wake (umuhimu hutolewa kwa utabiri wa maumbile kwa patholojia za neva).
Uchunguzi wa damu wa kliniki wa maabara.
Kufanya mitihani yote muhimu ya matibabu.
Utambuzi wa hali isiyo ya kawaida katika utendaji wa mifumo ya neva ya kati na ya pembeni.

Utambuzi wa shida katika utendaji wa mfumo wa neva unaweza pia kufanywa kwa kutumia njia zifuatazo:

Electromyography. Wakati wa utaratibu, sinepsi ya neuromuscular, pamoja na myopathies ya msingi na ya sekondari, inasoma. Zinachunguzwa kama mishipa ya uso, na mwisho wa mwisho wa juu na chini.
Utaratibu wa utafiti wa uendeshaji wa neva. Inakuruhusu kutathmini kasi ya uendeshaji wa msukumo kati ya nyuzi za magari na pointi za kuchochea. Ikiwa matokeo yanaonyesha idadi ya chini, daktari anaweza kudhani maendeleo ya demyelination.
Njia ya electroencephalography. Mara nyingi hupendekezwa kwa kusoma kifafa cha kifafa. Katika baadhi ya matukio, hutumiwa kuthibitisha uwepo wa uharibifu wa kamba ya ubongo ya binadamu na patholojia mbalimbali za somatic.
Kuchomwa kwa lumbar.
Imaging resonance magnetic na tomografia ya kompyuta.

Ili kutambua reflex ya Babinski kwa watoto wachanga waliozaliwa, si lazima kutumia yoyote vifaa vya matibabu. Ili kuthibitisha utambuzi, daktari wa neva atahitaji tu nyundo, ambayo atatumia nje ya pekee. Katika kesi hii, kunapaswa kuwa na upanuzi wa polepole wa kidole gumba (iliyobaki kwa wakati huu inapaswa kubaki bila kusonga).

Babinski Reflex

Dalili ya Babinski ni udhihirisho wa reflex ya pathological, ambayo inajumuisha kunyoosha kidole kikubwa juu ya mawasiliano yoyote na pekee.

Reflex hii iliitwa jina la mwanasayansi maarufu wa Kifaransa wa neurologist J. Babinsky. Ni yeye ambaye alisoma kwa uangalifu ugonjwa huu na wakati wa masomo yake alihitimisha kuwa dalili hii inathibitisha kupungua kwa unyeti wa kamba ya ubongo kwa athari za neurons za anterior za uti wa mgongo.

Reflex ya Babinski inaweza kuonekana kutoka kuzaliwa hadi miezi 12-18. Pia hugunduliwa ndani utotoni hadi miaka 2 na kwa watu wakubwa.

Inawezekana kusababisha mmenyuko kwa kutumia toothpick ya kawaida, sindano au nyingine kitu chenye ncha kali. Ili kufanya hivyo, unahitaji kukimbia kando ya kitu tangu mwanzo wa mguu hadi vidole sana.

Reflex inaweza kuzingatiwa katika kesi zifuatazo:

kupunguzwa kidogo kwa mwisho wa chini;
mbele ya kiwango cha juu cha reflexes ya tendon.

Patholojia hii inamaanisha nini?

Uthibitishaji wa dalili ya Babinski unaonyesha kuwepo kwa usumbufu katika utendaji wa kati. motor neuron. Katika kesi hii, kwa sambamba, kuna mabadiliko katika udhibiti wa supraspinal na shida katika udhibiti wa neurons za kuzuia.

Mabadiliko hayo katika mwili husababisha mtu kuonyesha dalili ambazo si tabia yake kabisa. athari za magari kwa kukabiliana na vichocheo vinavyoathiri.

Utafiti wa Reflex kwa watoto na watoto wachanga

Kila mtoto aliyezaliwa anahitajika kuangalia sio zote muhimu tu kazi muhimu mwili, lakini pia reflexes. Katika watoto wenye afya, reflex ya Babinski itaonekana katika viungo vyote viwili. Ikiwa reflex ni mbaya, hii inaweza kuonyesha uwepo wa patholojia za neva, yaani ukiukwaji wa arc reflex.

Reflex sawa inaweza kuonekana katika miaka michache ya kwanza ya maisha ya mtoto, lakini kuna matukio ambapo dalili hiyo ilipotea baada ya mwaka.

Kwa watoto ambao umri wao umefikia zaidi ya miaka 2, wakati wanakabiliwa na kichocheo, vidole vikubwa vinapaswa kupunja (inawezekana kwamba mmenyuko inaweza kuwa dhaifu au haipo kabisa).

Uwepo wa dalili ya Babinski kwa watoto wachanga na watoto wakubwa hauonyeshi maendeleo ya matatizo yoyote. Wengi wataalam wa neva wanadai kuwa majibu kama haya ya mwili ni ya kawaida kabisa na huenda yenyewe kwa wakati.

Katika kesi hiyo hiyo, ikiwa reflex hugunduliwa kwa mtoto ambaye umri wake unatoka miaka 4 hadi 6, basi katika kesi hii ni sahihi kuzungumza juu ya ukiukwaji wa njia ya piramidi.

Sababu ya uwepo wa reflex kama hiyo ndani umri mdogo watoto wanaweza tu kuwa magonjwa ya kijeni, ambayo inahusishwa na usumbufu wa utendaji wa mfumo mkuu wa neva na neurons kuu ya uti wa mgongo, au zinaonyesha ukomavu wa mfumo wa neva.

Utafiti wa dalili kwa watu wazima

Ikiwa dalili ya Babinski ya mtoto iko hadi umri fulani, haionyeshi kuwepo kwa matatizo ya afya, lakini udhihirisho huo wa dalili kwa mtu mzima unathibitisha kikamilifu kuwepo kwa patholojia za neva.

Kwa mtu mzima, reflex ya pathological Babinski inaweza kujidhihirisha kwa upande mmoja tu na kuwa nchi mbili. Uwepo wake unathibitisha kwamba uhusiano kati ya maeneo ya kamba ya mgongo na ubongo hubadilishwa au kuvuruga.

Dalili hiyo inaweza kuwepo kwa muda fulani (kwa mfano, baada ya mashambulizi ya kifafa) au kuwa ya kudumu (basi wanazungumzia vidonda vikali katika njia za piramidi).

Kwa kuongezea, Reflex ya Babinski inaweza kusababishwa kama matokeo ya anuwai magonjwa ya neva Na magonjwa sugu. Orodha ni ndefu, lakini patholojia zifuatazo zina hatari fulani:

Vipengele vya uchunguzi

Mara nyingi mgonjwa hata hashuku kuwa ana ugonjwa wowote.

Katika hali nyingi, uwepo wa reflex mbaya au chanya ya Babinsky inaripotiwa na daktari wa neva wakati wa uchunguzi.

Ili kugundua kupotoka, taratibu zifuatazo zitafanywa mara nyingi:

vipimo vya maabara ya damu ya pembeni;
angiografia(utafiti wa miundo na mishipa ya damu ya ubongo);
tomografia ya kompyuta au imaging resonance ya sumaku(kwa utafiti wa kina wa safu ya mgongo);
kuchomwa kwa lumbar na utafiti wa maji ya cerebrospinal.

Ikiwa ni lazima, vipimo vya ziada vya kliniki na maabara vinaweza kuagizwa ili kupata picha kamili zaidi ya ugonjwa huo.

Tu kwa msingi wa matokeo ya uchunguzi yaliyopatikana, mtaalamu anaweza kufanya uchunguzi na kupanga tiba zaidi. Katika kila kesi, matibabu ni madhubuti ya mtu binafsi.

Ya umuhimu mkubwa wakati wa matibabu ni sababu ambayo ilisababisha ugonjwa huo na umri wa mgonjwa.

Uwepo wa reflex ya Babinski inajidhihirisha wakati uadilifu wa neuron ya kati ya motor inavunjwa. Kwa utambuzi wa wakati na matibabu ya ufanisi katika hali nyingi, ugonjwa huo hauna hatari yoyote. Hata hivyo, ikiwa ugonjwa huo umeachwa kwa bahati au umegunduliwa kwa kuchelewa, nafasi za kuendeleza kupooza huongezeka.

Dalili muhimu zaidi ya utambuzi inayoonyesha uharibifu wa mfumo wa piramidi (mfumo miundo ya neva, kusaidia uratibu wa harakati za binadamu), ni dalili ya Babinski. Katika dawa, inaelezwa kuwa ni jibu lisilo la kawaida kwa kupigwa kwa hasira kwa makali ya pekee kutoka nje. Katika kesi hiyo, kwa kawaida vidole vinapaswa kuinama, lakini ikiwa kuna patholojia, wao, kinyume chake, hupunguza polepole na shabiki nje kwa pande.

Katika makala tutaelezea reflex hii kwa undani zaidi na kuzungumza juu ya maonyesho yake.

Mfumo wa piramidi ni nini

Kwa hivyo, daktari hugundua dalili ya Babinsky upande wa kushoto au kulia, na anahitimisha kuwa kuna usumbufu katika mfumo wa piramidi. Ina maana gani?

Harakati zote tunazofanya zinadhibitiwa na sehemu za mfumo wa neva - cerebellum, piramidi na mifumo ya extrapyramidal.

Safu ya tano ina seli zinazoitwa piramidi kubwa, au seli za Betz, ambazo huunganishwa na misuli kwa kutumia axoni (michakato ndefu) inayounda njia ya piramidi, ambayo inashuka kwenye shina la ubongo na kuunganishwa na seli za uti wa mgongo. Kwa hivyo, ishara inayotokana na gamba husababisha misuli kupunguzwa. Ikiwa maambukizi yake yamevunjwa kwa sababu fulani, basi, ipasavyo, reflexes huvunjwa, na hii inaonyesha uwezekano wa kupooza au paresis.

Je, ishara ya Babinski inachunguzwaje?

Dalili iliyoelezwa ya Babinski inaweza kuonyesha kwamba mgonjwa ana hali mbaya ya patholojia - kiharusi, tumor ya ubongo, sclerosis nyingi, kuumia kwa ubongo na matatizo mengine ya mfumo wa piramidi.

Je, uwepo wa ishara ya Babinski kwa watoto ni kawaida au pathological?

Katika hospitali ya uzazi, watoto wachanga wanachunguzwa kwa uwepo wa Reflex ya Babinski. Katika watoto wenye afya, inapaswa kuwa chanya (yaani, vidole vya kunyoosha na kupepea nje) na ulinganifu kwa miguu yote miwili. Matokeo mabaya yanaonyesha kuwa mtoto ana shida ya neva - ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, ugonjwa wa cerebrovascular, tumors za ubongo, nk.

Uwepo wa ishara ya Babinski ya nchi mbili unaonyesha nini?

Nini cha kufanya ikiwa Reflex ya Babinski imegunduliwa

mtihani wa damu wa kliniki;
CT na MRI ya mgongo na kichwa;
masomo ya angiografia ya kichwa.

Ikiwa ni lazima, mgonjwa hupigwa kwa uti wa mgongo na mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal kwa uchambuzi, na mitihani mingine. Tu baada ya kujifunza matokeo yote daktari wa neva ataamua sababu ya kweli ya ugonjwa huo na kuagiza hatua za matibabu.

Ikumbukwe kwamba kupuuza kuwepo kwa dalili ya Babinski kwa mtu mzima kunaweza kusababisha maendeleo yake ya kupooza, hivyo umuhimu wa reflex hii ni vigumu kuzidi.

Jukumu maalum

Viumbe vyote vya multicellular na mfumo wa neva vina uwezo wa kukabiliana na uchochezi mbalimbali na harakati fulani za stereotypical, ambazo huitwa reflexes. Hii ndio msingi wa shughuli za mfumo mkuu wa neva. Kila mtu ana reflexes, ikiwa ni pamoja na watoto wachanga. Uwepo wa reflexes na nguvu zao hutegemea hali ya mfumo wa neva, ndiyo sababu wataalamu wa neva huwatumia kufanya uchunguzi fulani.

Reflexes ni nini?

Katika hali ya kawaida, reflexes zote zinaonekana na kutoweka kwa wakati wao wenyewe. Wamegawanywa katika kuzaliwa (bila masharti) na kupatikana (masharti). Wa kwanza huwa nasi kila wakati, hasara yao inamaanisha ugonjwa. Kuhusu kundi la pili, baadhi yao wamepotea na umri, wengine wanaonekana. Ikiwa uwepo wa reflex sio kawaida kwa kipindi fulani cha maisha ya mtu au kuna ongezeko (kudhoofika) kwake, hii ni ugonjwa unaoanguka ndani ya wigo wa shughuli za daktari wa neva.

Ni muhimu kuwa na uwezo wa kuamsha kwa usahihi na kutathmini reflexes, kwa hiyo hii inapaswa kufanywa na wataalamu ambao wanaweza kutofautisha physiolojia kutoka kwa ugonjwa. Ishara za pathological katika neurology daima inamaanisha ugonjwa na hutokea wakati mfumo wa piramidi (neuron ya kati ya motor) imeharibiwa.

Wote bila masharti na reflexes masharti inaweza kuwa pathological. Reflexes zilizopatikana (zilizo na masharti) huchukuliwa kuwa patholojia ikiwa husababisha majibu ya kutosha kwa kichocheo rahisi. Hali ya pathological ya reflexes ya kuzaliwa inasemwa ikiwa haifai katika hali ya neva ya umri fulani au haifai kutoka kwa nafasi ya kibiolojia.

KATIKA shughuli za vitendo Madaktari wa mfumo wa neva wanachunguza mielekeo mbalimbali isiyo na masharti ya kiafya inayoonyesha uharibifu wa miunganisho kati ya ubongo na uti wa mgongo. Mara nyingi hizi ni ishara kutoka kwa ncha za chini. Jibu la kichocheo linaonyeshwa katika ugani wa kidole cha kwanza (extensor reflexes) au kubadilika kwa vidole vyote (kundi la kubadilika). Patholojia kuu extensor reflex ni reflex ya Babinski.

Reflex ya Babinski inamaanisha nini?

Ilipokea jina lake kutoka kwa daktari wa neuropathologist wa Kifaransa wa asili ya Kipolishi Joseph Babinsky, ambaye alielezea ishara hii rahisi na yake thamani ya uchunguzi katika kuamua hali ya mfumo wa neva wa binadamu. Hakuna vifaa maalum vinavyohitajika kwa hili, unahitaji tu nyundo, ambayo hutumiwa nje nyayo kutoka chini hadi juu, na kusababisha upanuzi wa polepole wa kidole kikubwa cha mguu, vidole vingine vinatoka nje au kubaki bila kusonga.

Reflex ya Babinski kwa watoto chini ya mwaka mmoja na nusu au miwili inachukuliwa kuwa tofauti ya kawaida. Uwepo wake lazima uangaliwe katika hospitali ya uzazi; katika watoto wenye afya daima ni chanya na ulinganifu kwa pande zote mbili. Matokeo mabaya kwa watoto wachanga yanaonyesha matatizo mbalimbali ya neva. Hii inaweza kuwa ishara ya kwanza ya kupooza kwa ubongo, pamoja na dalili ya tumor ya ubongo, matatizo ya cerebrovascular, nk Mtoto anapokua na cortex ya ubongo inakua, reflex hupotea. Ikiwa inaendelea baada ya umri wa miaka mitatu au minne, hii inaonyesha patholojia ya neuron ya motor.

Reflex nzuri ya Babinski kwa watu wazima daima ni patholojia. Kwa kawaida, wakati pekee inakera, vidole vinapaswa kuinama, watu wengine wanaweza kuwa na msimamo wa neutral wa mguu (hakuna majibu), lakini ikiwa vidole vinatofautiana, hii ni patholojia ya neva, na inaweza kuwa ya upande mmoja na ya nchi mbili. Mara nyingi hujumuishwa na shida zingine za mfumo wa neva (uratibu usioharibika, udhibiti wa misuli, nk), kwa hivyo wagonjwa kama hao wana shida ya kusonga, kuna uwezekano mkubwa wa kuumia, wanaweza kuhitaji. msaada wa nje. Kuonekana kwa dalili sawa kwa watu wazima kunaonyesha usumbufu katika uhusiano kati ya viwango tofauti vya uti wa mgongo na ubongo. Neuron ya motor huacha kupokea msukumo, ambayo husababisha ugonjwa huu.

Kwa nini reflex ya Babinski inaonekana kwa mtu mzima?

Hizi zinaweza kuwa magonjwa mbalimbali, kwa mfano:

motor neuron ugonjwa (jina lake baada ya mwandishi - Charcot au lateral amyotrophic sclerosis) - uharibifu mkubwa wa mfumo wa neva, unaoathiri neurons motor ya ubongo na uti wa mgongo, kwa muda mrefu - atrophy ya misuli na kupooza;
uvimbe wa ubongo;
asili ya urithi wa ugonjwa (ataxia ya Friedreich);
matokeo majeraha ya kiwewe vichwa;
viboko;
kushindwa kwa ini na maendeleo ya encephalopathy;
magonjwa ya muda mrefu ya demyelinating (kama vile sclerosis nyingi), magonjwa haya yanajulikana na udhihirisho wa muda mfupi wa ishara ya Babinski;
matokeo ya ugonjwa wa meningitis;
asili mbaya ya upungufu wa damu;
maambukizo ya virusi (kwa mfano, kichaa cha mbwa);
majeraha ya mgongo;
malezi ya tumor kwenye uti wa mgongo;
kifua kikuu cha mifupa na mgongo unaohusisha uti wa mgongo;
ugonjwa wa syringomyelia.

Reflex inaweza kutolewa kwa pande moja au zote mbili. Uwepo wa Reflex ya upande mmoja mara nyingi huonyesha uwepo wa magonjwa kama vile kiharusi, myelopathies, sclerosis nyingi na uharibifu wa hemisphere moja, nk. Reflex ya Babinski ya nchi mbili kwa watu wazima inazingatiwa na ugonjwa wa kueneza wa miundo ya ubongo, kwa mfano, na encephalopathy. Reflex iliyotambuliwa kawaida huhifadhiwa kwa muda mrefu, isipokuwa encephalopathy iliyosambazwa (ishara inaonekana na kisha kutoweka).

Kama sheria, wagonjwa wenyewe hawatambui kuwa wana reflex nzuri ya Babinski hugunduliwa na daktari wa neva. Kwa madhumuni haya, masomo yafuatayo yanafanywa:

vipimo vya kliniki vya damu ya pembeni;
uchunguzi wa angiografia wa kichwa;
CT au MRI ya kichwa na safu ya mgongo;
kuchomwa kwa mgongo na uchambuzi wa maji ya cerebrospinal;
vipimo vingine kama inavyoonyeshwa ili kuamua sababu sahihi zaidi ya reflex ya pathological.

Baada ya uchunguzi, daktari wa neva anaelezea njia sahihi ya matibabu. Upeo wa hatua za matibabu hutegemea sababu iliyotambuliwa ya kuonekana kwa reflex isiyofaa ya umri.

Kwa hivyo, reflexes ya pathological Babinski inaonekana wakati neuron ya kati ya motor imeharibiwa, ambayo inaweza baadaye kusababisha maendeleo ya kupooza. Thamani ya uchunguzi wa ishara hii ya neva bila shaka ni muhimu, mara nyingi hutangulia utambuzi wa dalili mbaya zaidi zinazohitaji matibabu ya muda mrefu.

Mabadiliko mabaya katika mfumo mkuu wa neva ni sifa ya kuwepo kwa dalili za pathological. Dalili hizi ni pamoja na Babinski Reflex. Reflex hii ni dalili ya asili ya neva, ambayo inaonyeshwa kwa ukweli kwamba wakati kugusa ngumu au athari inatumiwa kwa mguu, kidole kikubwa kinaenea, na vidole vingine vyote vinatembea kwa njia tofauti. Reflex inaweza kugunduliwa kwa mguu mmoja au kwa mbili. Dalili ya Babinski daima hugunduliwa kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili, baada ya mashambulizi ya kifafa, kiharusi, au kwa mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika njia ya piramidi.

Hakuna vifaa maalum vinavyohitajika ili kugundua reflex ya Babinski. Ili kuitambua, nyundo ya neva tu inahitajika. Mgonjwa huvua viatu na soksi na, akinyoosha, analala kwenye kitanda. Daktari anaendesha nyundo kando ya pekee kutoka kisigino hadi vidole. Wakati wa harakati ya nyundo, ugani usio na hiari wa kidole hutokea. Kwa wakati huu, vidole vilivyobaki, kama shabiki, vinatofautiana kwa njia tofauti. Utaratibu lazima ufanyike kwa miguu yote miwili.

Kwanza unahitaji kuelewa ni nini njia ya ujasiri wa piramidi ni. Neno "njia ya neva ya piramidi" inahusu njia ya ujasiri ambayo kazi yake kuu ni uhamisho wa msukumo wa ujasiri unaohusika na kazi ya motor ya mwili kutoka kwa ubongo hadi kwenye misuli ya mifupa. Hii ndio njia ndefu zaidi ya neva katika mwili wa mwanadamu. Msukumo huanza kuhama kutoka kwa seli za kamba ya ubongo hadi eneo la corticospinal, kuingia sehemu ya mbele (kinachojulikana pembe) ya kamba ya mgongo. Kisha msukumo husafiri kando ya uti wa mgongo kupitia mwisho wa ujasiri wa motor hadi kwenye misuli ya mifupa, na kuwafanya kupunguzwa. Utaratibu huu husababisha kupungua kwa misuli ya miguu ya chini na nyuma, kuruhusu mtu kusonga kwa kujitegemea.

Mara nyingi sana, wakati wa uchunguzi, daktari hutambua dalili ya nchi mbili (inaonekana kwa miguu miwili). Hii inaonyesha uharibifu wa njia ya piramidi pande zote mbili, yaani, kuna mabadiliko ya pathological katika hemispheres zote mbili au kwa urefu wote wa kamba ya mgongo. Mabadiliko ya pathological yanaweza kusababishwa na magonjwa yafuatayo ya mfumo mkuu wa neva:

magonjwa ya vyombo vikubwa vya ubongo vya aina ya kuenea;
uharibifu wa sheath ya myelin ya neurons katika ubongo au uti wa mgongo;
maambukizi katika ubongo au uti wa mgongo;
ongezeko kubwa la shinikizo ndani ya fuvu na uwepo wa uvimbe wa kamba ya ubongo;
kutokwa na damu katika ubongo kama matokeo ya kupasuka kwa mshipa wa damu;
jeraha kali la kichwa, ambalo lilisababisha usumbufu wa uadilifu wa ubongo.

Ikiwa reflex ya Babinski inajidhihirisha kwa upande mmoja tu, kupungua kwa sauti ya misuli ya sehemu hii ya mwili huzingatiwa. Udhihirisho wa upande mmoja wa Reflex ya Babinski hufanyika dhidi ya asili ya magonjwa kama haya ambayo yamewekwa katika moja ya hemispheres ya ubongo:

kiharusi;
jeraha ngumu la kiwewe la ubongo;
maambukizi;
tumors (wote mbaya na mbaya);
hematoma ya ndani;
cyst kwenye mgongo au ubongo.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kabla ya kufanya uchunguzi ili kutambua reflex ya Babinski, daktari lazima achunguze viungo vya chini, kwa sababu patholojia inaweza kujidhihirisha mbele ya hata kupunguzwa kidogo kwao, ambayo hutuma ishara za mara kwa mara kwa ubongo. Hii inasababisha kushindwa katika njia ya piramidi. Ishara ya Babinski inaweza kuwepo mbele ya kiwango cha juu cha reflexes ya tendon. Hii hutokea wakati tendons zinapanuliwa au kupasuka hivi karibuni, wakati hazijarejesha kikamilifu utendaji wao. Kwa hiyo, uchunguzi kamili wa ubongo na uti wa mgongo ni muhimu sana kufanya uchunguzi sahihi.

Shinikizo katika kifua: sababu na mbinu za kutibu ugonjwa huo.

Kwa watoto wachanga, reflex nzuri ya Babinski ni matokeo ya mfumo wa neva usio kamili. Mifumo yote ya mtu mdogo itaundwa kikamilifu tu baada ya miaka mitatu ya maisha.

Tishu za neva zitaimarishwa kila siku, na kutengeneza miunganisho mikali kati ya gamba la ubongo na mifumo yote ya mwili. Katika miaka miwili ya kwanza ya maisha, mfumo wa neva wa mtoto mdogo hujengwa tena na kubadilishwa kila wakati, kwa hivyo ugonjwa huu ni kawaida kwa watoto wachanga. Wazazi wengi, kutokana na ujinga na taarifa zisizo sahihi kutoka kwa daktari, hupata hofu na hofu. Reflex itatoweka hatua kwa hatua.

Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka mitatu, ugunduzi wa dalili hii sio wazi sana na inapaswa kusababisha kengele. Uwepo wa reflex unaonyesha ugonjwa au maendeleo duni ya sehemu za uti wa mgongo au ubongo. Mapema patholojia na chanzo chake hutambuliwa, uwezekano mkubwa wa kurekebisha kwa matibabu maalum.

Ikiwa dalili ya Babinski hugunduliwa kwa watu wazima wakati wa uchunguzi, basi hii inachukuliwa kuwa ugonjwa, kwa sababu dalili hii haipaswi kuonekana kwa watu zaidi ya umri wa miaka 16. Katika kesi hiyo, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi kamili wa uti wa mgongo na ubongo ili kutambua chanzo cha ugonjwa unaosababisha mabadiliko katika njia ya piramidi, na kuamua sababu ya mabadiliko ya pathological.

Dalili za pande zote mbili mara nyingi huzingatiwa mbele ya michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika ubongo (meningitis). Dalili huanza kuonekana tu baada ya idadi ya magonjwa ambayo yanafanana sana na mafua.

Kifua kikuu cha uti wa mgongo pia husababisha Babinski Reflex ya nchi mbili, ambayo husababisha ukiukaji wa utendaji wa mwisho wa ujasiri na ustadi wa gari wa mwili. Hii inasababisha kupoteza hisia katika mwisho wa chini, maumivu na joto.

Magonjwa ya mfumo mkuu wa neva wa asili ya muda mrefu, ambayo huwa na maendeleo, husababisha kuundwa kwa voids katika uti wa mgongo. Hii husababisha reflex ya nchi mbili, ambayo inakamilishwa na atrophy ya misuli. Baada ya muda, misuli inakuwa imepooza. Wanaingia mkataba wenyewe. Kuna ukosefu wa uratibu wa harakati na maumivu makali.

Kupooza kwa watoto wachanga wa mgongo husababisha ishara ya Babinski. Mara ya kwanza inaonekana upande mmoja tu, na kisha inakuwa nchi mbili. Dalili huanza kuonekana siku ya tano baada ya kuanza kwa homa, ambayo inakamilishwa na udhaifu mkubwa, mashambulizi ya kufa ganzi ya mwisho wa chini, atrophy ya misuli na contraction ya hiari.

Kwa majeraha ya kichwa, shinikizo la ndani huongezeka, ambayo husababisha usumbufu wa kifungu cha msukumo kando ya njia ya piramidi. Dalili ya Babinski inajidhihirisha wakati wa uchunguzi wakati huo huo na kupoteza elasticity ya tendon na contractions ya misuli ya papo hapo. Mgonjwa analalamika kwa udhaifu mkubwa na kupoteza uratibu wa harakati.

Unapopokea jeraha kali la uti wa mgongo katika hatua ya msingi, karibu reflexes zote za mwili hupotea. Hii ni matokeo ya mshtuko mkali. Baada ya mshtuko kupungua, reflex ya Babinski inaweza kugunduliwa, ambayo inaweza kuwa matokeo ya uharibifu wa njia ya piramidi au shida ya kazi ya neva. Uchunguzi wa kina utaamua sababu ya dalili.

Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa hemoglobin katika damu katika hatua za mwisho za ugonjwa husababisha kuonekana kwa dalili ya Babinski ya nchi mbili. Inajidhihirisha kama matokeo ya upungufu wa vitamini B12, ambayo husababisha uharibifu wa taratibu kwa mfumo mkuu wa neva.

Hitilafu ya ARVE:

Patholojia pia hutokea na ugonjwa wa kuambukiza kama vile kichaa cha mbwa. Inasababisha kuvimba kwa ubongo na uharibifu wa njia ya piramidi. Reflex hutokea dhidi ya historia ya malaise, ongezeko kubwa la joto la mwili. Baada ya muda, atrophy ya misuli huanza, na kisha kupooza hufuata.

Reflex ya Babinski ni dalili iliyojaribiwa zaidi katika neurology, ambayo inaruhusu sisi kutambua mabadiliko ya pathological katika njia ya piramidi.

Utambulisho na matibabu ya ugonjwa huo

Reflex ya Babinski duniani kote ni ishara ya kwanza na muhimu sana ambayo inaashiria daktari kuhusu haja ya uchunguzi kamili wa mgonjwa aliyepewa. Mara nyingi, kabla ya kutembelea daktari wa neva, mtu hawezi hata mtuhumiwa kuwa ana ugonjwa wa ubongo au uti wa mgongo. Hali mbaya ya sasa inahusishwa na mafadhaiko, mafua, na uchovu. Kuamua chanzo cha uharibifu wa njia ya piramidi, njia zifuatazo za utambuzi hutumiwa:

imaging resonance magnetic ya uti wa mgongo na ubongo;

ond computed tomography ya uti wa mgongo na ubongo;

tomography ya positron;

angiografia ya vyombo vya ubongo;

skanning duplex ya ubongo;

sindano na kusisimua electroneuromyography;

kuchukua maji ya cerebrospinal kwa uchambuzi;

mtihani wa damu wa kliniki wa kina.

Kulingana na matokeo ya mtihani, daktari hufanya uchunguzi, akionyesha ugonjwa huo na eneo la uharibifu wa njia ya piramidi. Ifuatayo, matibabu imewekwa. Katika kila kesi ya mtu binafsi, regimen ya matibabu hutengenezwa kulingana na mbinu ya mtu binafsi. Wakati wa maendeleo ya regimen ya matibabu, jukumu kuu linachezwa si tu na ugonjwa ambao ulisababisha mabadiliko ya pathological, lakini pia kwa umri wa mgonjwa. Katika baadhi ya magonjwa (meningitis, rabies, majeraha makubwa kwa mgongo na ubongo), haiwezekani kurejesha njia ya piramidi. Mtu hupoteza uwezo wa kusonga kwa kujitegemea (kupooza kwa misuli), unyeti wa ngozi huharibika, nk. Katika kesi hiyo, mgonjwa ameagizwa ukarabati wa kisaikolojia na kimwili. Kwa wakati huu, msaada wa wapendwa ni muhimu sana.

Mara nyingi, wakati uharibifu wa ubongo au uti wa mgongo unatambuliwa, dawa za kisasa hufanya iwezekanavyo kurejesha njia ya piramidi kwa kuondokana na reflex. Walakini, mchakato wa uponyaji na kupona unaweza kuchukua muda mrefu.

Hitilafu ya ARVE: id na sifa za shortcodes za mtoaji ni lazima kwa njia fupi za zamani. Inapendekezwa kubadili kwa njia fupi mpya zinazohitaji url pekee

Hatua za kuzuia

Haiwezekani kulinda mwili wako kutokana na magonjwa yote (na hasa kutokana na majeraha ya ubongo na uti wa mgongo). Hatua za kuzuia ni pamoja na lishe sahihi, maisha ya afya na ziara ya kila mwaka kwa daktari wa neva. Ni muhimu sana kuangalia mtoto chini ya umri wa miaka mitatu mara kadhaa kwa mwaka ili kutambua matatizo katika malezi ya mfumo wa neva. Watoto chini ya umri wa miaka 16 wanatakiwa kutembelea daktari wa neva kila mwaka.