Dalili Utambuzi wa kifua kikuu cha mapafu na njia za uchunguzi katika hatua za mwanzo

Kifua kikuu ni nini

Kifua kikuu (TB) ni maambukizi ya hewa ambayo kimsingi huathiri mapafu.

Nani yuko hatarini

Ingawa ugonjwa wa kifua kikuu sasa haujatokea sana, baadhi ya watoto wako katika hatari kubwa ya kuambukizwa kuliko wengine.

Katika hatari ni:

• watoto wanaoishi katika familia ambayo kuna mtu mzima fomu wazi kifua kikuu au katika hatari kubwa ya kuambukizwa TB kutokana na kinga ya chini;
• watoto walioambukizwa VVU au wanaosumbuliwa na magonjwa mengine ambayo kwa kiasi kikubwa hupunguza mfumo wa kinga;
• watoto waliozaliwa katika nchi ambayo TB imeenea;
• watoto ambao wametembelea nchi ambazo ugonjwa wa kifua kikuu umeenea au wamewasiliana kwa muda mrefu na watu wanaoishi katika nchi kama hizo;
• watoto kutoka mahali ambapo huduma za matibabu ni duni;
• watoto wanaoishi katika shule ya bweni au katika familia, mmoja wao ambaye hapo awali alitumikia kifungo gerezani.

Njia za kueneza kifua kikuu

Njia ya kawaida ya maambukizi haya ni kupitia hewa: mtu mzima mgonjwa anakohoa na bakteria huwa hewa. Mtoto huwavuta pamoja na hewa na hivyo huambukizwa. Watoto walio chini ya umri wa miaka kumi walio na kifua kikuu cha mapafu mara chache huwaambukiza watu wengine kwa sababu kwa kawaida wana kidogo sana. idadi kubwa bakteria katika kamasi iliyofichwa na kiasi kikohozi kisichozalisha.

Kwa bahati nzuri, watoto wengi ambao wameathiriwa na pathogens ya kifua kikuu hawana wagonjwa. Wakati bakteria hufika kwenye mapafu ya mtoto, mfumo wa kinga mwili huharibu "adui" na kuzuia kuenea zaidi kwa maambukizi. Watoto hawa wanakua maambukizi ya asymptomatic, ambayo inafichuliwa tu majibu chanya kwa mtihani wa ngozi. Hata hivyo, watoto walio na aina zisizo na dalili za TB bado wanapaswa kutibiwa ili kuzuia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo.

Dalili

Mara kwa mara, katika idadi ndogo ya watoto walioachwa bila matibabu sahihi, maambukizi huanza kuendeleza kikamilifu, na kusababisha homa, uchovu, kuwashwa, kikohozi cha kudumu udhaifu, kupumua nzito na/au haraka; jasho la usiku, kuvimba kwa node za lymph, kupoteza uzito na kupungua kwa ukuaji.

Katika baadhi ya watoto (hasa chini ya umri wa miaka minne), viini vya TB vinaweza kuenea kupitia damu, na kuathiri karibu kiungo chochote. Katika kesi hii, ugonjwa utahitaji zaidi matibabu magumu, na mapema imeanza, matokeo yatakuwa bora zaidi. Katika watoto kama hao shahada ya juu uwezekano wa kupata ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu - fomu hatari zaidi ugonjwa huu unaoathiri ubongo na mfumo mkuu wa neva.

Uchunguzi

Watoto ambao wako katika hatari ya kuambukizwa TB mara kwa mara wanapaswa kupima ngozi ya TB mara kwa mara.

Mtoto wako anaweza kuhitaji kupimwa ngozi ikiwa umejibu ndiyo kwa angalau mojawapo ya maswali yafuatayo:

• Je, wanafamilia wowote au watu ambao mtoto wako alikutana nao walikuwa na kifua kikuu?
• Je, kuna mtu yeyote katika familia ambaye alikuwa na mtihani mzuri wa ngozi ya tuberculin?
• Mtoto wako alizaliwa katika nchi na kiwango cha juu hatari ya kifua kikuu (nchi zote isipokuwa USA, Kanada, Australia, New Zealand na nchi Ulaya Magharibi)?
• Je, mtoto wako ametembelea nchi yenye hatari kubwa ya kupata TB kwa zaidi ya wiki moja na kuwa na mawasiliano na wakazi wa eneo hilo?

Uchunguzi huo unafanywa katika ofisi ya daktari wa watoto (au katika chumba cha kudanganywa cha kliniki) kwa sindano ya tuberculin (mchanganyiko wa jambo la kikaboni viwango tofauti utata uliopatikana kutoka kwa kifua kikuu cha Mycobacterium) hadi kwenye ngozi ya forearm. Ikiwa kuna maambukizi, ngozi ya mtoto wako itavimba na kuwa nyekundu kwenye tovuti ya sindano. Daktari wako wa watoto ataangalia mahali palipodungwa ndani ya saa 48 hadi 72 baada ya uchunguzi na kupima kipenyo cha uwekundu na uvimbe. Uchunguzi huu wa ngozi utaonyesha ikiwa kumekuwa na maambukizi ya bakteria, hata ikiwa mtoto hana dalili na mwili wake umefanikiwa kupigana na ugonjwa huo.

Matibabu

• Ikiwa uchunguzi wa ngozi ya mtoto wako ni chanya, x-ray ya kifua itahitajika ili kubaini uwepo/kutokuwepo kwa hai au maambukizi ya zamani katika mapafu. Ikiwa X-ray ya mapafu inaonyesha uwezekano wa maambukizi, daktari wa watoto wa mtoto wako ataagiza upimaji ili kuangalia kifua kikuu cha Mycobacterium katika kikohozi au usiri wa tumbo. Hii inafanywa ili kuamua matibabu zaidi.
• Ikiwa uchunguzi wa ngozi ya mtoto wako ni chanya lakini hana dalili au dalili za maambukizi ya TB, bado ameambukizwa na anahitaji matibabu. Ili kuzuia mchakato kuwa hai, daktari wako wa watoto atakuagiza isoniazid (INH). Dawa hii inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo - kibao kimoja kila siku kwa angalau miezi tisa.
• Kwa maambukizi ya TB hai, daktari wako wa watoto atakuandikia dawa tatu au nne. Utahitaji kumpa mtoto wako kwa muda wa miezi 6 hadi 12. Wakati mwingine mtoto hulazwa hospitalini wakati wa hatua ya awali ya matibabu, ingawa kwa kweli matibabu mengi yanaweza kufanywa nyumbani.

Kupambana na kuenea kwa kifua kikuu

Ikiwa mtoto wako ameambukizwa TB (ikiwa ana dalili au la), ni muhimu sana kujaribu kujua ni nani anaweza kuwa ameambukizwa. Ili kufanya hivyo, unapaswa kujua ikiwa mtu yeyote ambaye amekuwa karibu na mtoto mgonjwa ana dalili za TB. Ni muhimu kufanya mtihani wa ngozi kwa TB na kuchunguza wanafamilia wote, nannies, watunza nyumba, wafanyakazi wa shule za mapema na taasisi za shule. Dalili ya kawaida ya kifua kikuu kwa watu wazima ni kikohozi cha kudumu, hasa kinachofuatana na hemoptysis. Mtu yeyote aliye na uchunguzi mzuri wa ngozi anapaswa kuonekana na daktari na kuchunguzwa kikamilifu, ikiwa ni pamoja na x-ray ya kifua, uchunguzi wa sputum, nk Ikiwa ni lazima, mtu anapaswa kutibiwa na dawa fulani.

Pamoja na maambukizo hai yaliyopatikana ndani mtu mzima, atatengwa kwa kiwango cha juu iwezekanavyo (hasa kutoka kwa watoto wadogo) hadi mwisho wa kozi kamili matibabu.

Wanafamilia wote ambao walikuwa wakiwasiliana na mtu huyu, kama sheria, pia hupitia kinga hatua za matibabu- chukua isoniazid bila kujali matokeo ya vipimo vyao vya ngozi. Mtu yeyote ambaye anakuwa mgonjwa au ana mabadiliko ya tabia kwenye x-ray ya kifua anapaswa kuchukuliwa kuwa na kifua kikuu hai.

Kifua kikuu ni kawaida sana kati ya vikundi visivyo vya kijamii vya idadi ya watu, ambao wanahusika zaidi na ugonjwa kutokana na hali mbaya maisha, lishe duni na ukosefu wa huduma za kutosha za matibabu. Watu wenye UKIMWI pia wako katika hatari kubwa ya kuambukizwa kifua kikuu kutokana na kupungua kwa upinzani wa mwili wao maambukizi mbalimbali.

Bila matibabu Viini vya ugonjwa wa kifua kikuu kwenye mwili wa mtoto vinaweza kubaki kimya kwa miaka mingi na vitaanza kuwa hai tu katika vipindi maalum - ujana, wakati wa ujauzito au wakati wa dhiki wakati maisha ya watu wazima.

Hatari kuu ya kifua kikuu ni kwamba mtu hawezi tu kuwa mgonjwa sana, lakini pia anaweza kueneza maambukizi kwa wengine. Ndiyo maana ni muhimu kwamba mtoto wako apimwe TB mara moja ikiwa ana uhusiano wa karibu na mtu mzima ambaye amepimwa ngozi kuwa chanya au amekuwa na TB, hata kama amepokea matibabu kwa wakati unaofaa. matibabu ya kutosha.

Maagizo

Katika hatua ya awali, hakuna vimelea vya kutosha kwa ugonjwa huo. Ishara pekee inayoonyesha tukio la ugonjwa ni matokeo chanya kwa mtihani wa tuberculin (mtihani wa Mantoux). Kama sheria, katika utotoni hufanyika kila mwaka.

Dalili za kwanza za kifua kikuu ni kali sana. Wengi wanaweza kuwaona kama maonyesho. Hata hivyo, tayari wiki 2-3 baada ya kujisikia vibaya, homa, uchovu, kupoteza hamu ya kula, mtu hupata hisia kali. Katika kesi hii, inaweza kuja na michirizi ya damu. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio inaweza kutokea. Ikiwa dalili zilizo hapo juu zinaendelea kwa wiki tatu hadi nne, unapaswa kushauriana na daktari ili kutambua ugonjwa huo.

Wakati mwingine kifua kikuu kinajidhihirisha kwa ukali zaidi. Joto linaweza kuongezeka hadi digrii 38-39, inazingatiwa kuongezeka kwa jasho, hasa usiku, pamoja na maumivu katika eneo la kifua na chini ya moja au mbili za bega. Mtu mgonjwa anahisi uchovu, ni rangi, na anaweza kuteseka kutokana na matatizo ya utumbo. Lakini wakati mwingine hata katika hali hiyo, watu hawatafuti msaada kutoka kwa daktari, akitoa mfano wa mafua au bronchitis.

Kweli, lini hatua ya awali Kifua kikuu, kama sheria, haijaonyeshwa wazi, ambayo inachanganya sana utambuzi. Kwa hivyo, kama hatua ya kuzuia, watu wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa fluorografia mara moja kwa mwaka, na mara nyingi zaidi ikiwa wamewasiliana na mtu mgonjwa. Unahitaji kuwa mwangalifu kwa afya yako kwa ujumla na, kwa tuhuma kidogo ya kifua kikuu, wasiliana na daktari bila kuchelewa.

Vyanzo:

• Ninawezaje kujua kama nina kifua kikuu?

Utambuzi wa wakati kifua kikuu muhimu sana kwa matibabu na kuokoa maisha ya mgonjwa. Ugumu wa kufanya uchunguzi upo katika ukweli kwamba ugonjwa huo una aina nyingi, ambazo zinaweza kujidhihirisha katika aina mbalimbali za dalili. Ndiyo maana mchakato wa uchunguzi hauwezi kufanya bila masomo maalum.

Maagizo

Utambuzi wa tuberculin ya wingi (mtihani wa Mantoux) ndio njia kuu ya kutambua na. Muuguzi inasimamia tuberculin intradermally, na baada ya masaa 72 kutathmini majibu ya mtu binafsi kwa madawa ya kulevya. Infiltrate (papule) inaonekana kwenye tovuti ya sindano, ukubwa wa ambayo ni kubwa zaidi kwa watu walioambukizwa na wagonjwa. Papule hupimwa kwa kutumia mtawala wa uwazi. Ikiwa hakuna papule au uwekundu kidogo kwenye tovuti ya sindano ya tuberculin, majibu huchukuliwa kuwa hasi. Katika kesi hii, moja ya ziada haihitajiki. Papule kubwa zaidi ya 5 mm inatafsiriwa kama mmenyuko mzuri wa kawaida. Wakati ukubwa wa infiltrate ni zaidi ya 17 mm, mmenyuko huchukuliwa kuwa kali. Katika kesi za mwisho, uchunguzi wa kina na kushauriana na daktari wa phthisiatric ni muhimu. Thamani kubwa ina tathmini ya matokeo katika mienendo. Mwinuko ( ongezeko kubwa ukubwa wa kujipenyeza ikilinganishwa na mwaka uliopita) inaonyesha kwamba mtoto alikuwa na ana kinga isiyo ya kuzaa. Katika kesi hii, uchunguzi wa ziada na chemoprophylaxis na isoniazid huonyeshwa.

Njia mpya sahihi ya kugundua kifua kikuu ni Diaskintest. Teknolojia ya kuifanya ni sawa na teknolojia ya kufanya mtihani wa Mantoux. Mmenyuko pia hupimwa baada ya masaa 72, lakini jibu chanya (uvimbe zaidi ya 5 mm) uwezekano mkubwa unaonyesha uwepo wa kifua kikuu.

Njia za X-ray hutumiwa sana kutambua kifua kikuu kati ya idadi ya watu. Uchunguzi wa fluorografia na x-ray hukuruhusu kuona mabadiliko katika mapafu na kupendekeza kifua kikuu.

Njia ya uchunguzi wa bakteria ndiyo kuu kwa tuhuma (ikiwa ugonjwa unashukiwa kulingana na mbinu za awali za utafiti). Ikiwa uchambuzi wa sputum unaonyesha mycobacteria, ambayo ni mawakala wa causative ya kifua kikuu, mgonjwa hupewa uchunguzi sahihi na matibabu huanza.

Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza. Unaweza kuambukizwa kupitia mawasiliano ya karibu na mtu mgonjwa. Bacilli ya Koch, kama mawakala wa causative wa ugonjwa huitwa, hupitishwa kwa matone ya hewa. Fomu ya kawaida ni fomu ya pulmona, lakini kifua kikuu kinaweza pia kuathiri viungo vingine vya binadamu.

Maagizo

Dalili za kifua kikuu cha mapafu ni: muda mrefu, maumivu ya kichwa, usiku, upungufu wa pumzi, hemoptysis, maumivu katika eneo la kifua, kupoteza uzito. Ikiwa angalau ishara mbili za ugonjwa huonekana, basi unahitaji kushauriana na daktari na kuanza matibabu kwa wakati.

Kuna aina za ziada za kifua kikuu cha kifua kikuu, wakati mycobacteria hukaa kwenye tishu za mucous viungo vya ndani. Kuna kifua kikuu cha mifupa na viungo, ngozi, mfumo wa neva, mfumo wa genitourinary, utumbo. Ishara za kifua kikuu cha mfumo wa neva zinaweza kuwa: shinikizo la ndani, edema ya ubongo, maumivu ya kichwa, uchovu mwingi, kutojali.

Kifua kikuu mifupa na viungo vinaonyeshwa na maumivu na kizuizi cha uhamaji wa pamoja, kupindika kwa mgongo, hisia za uchungu katika mifupa, fractures hutokea kutokana na kuongezeka kwa udhaifu wa mfupa.

Ikiwa majeraha ya purulent yanaonekana kwenye ngozi, rangi yake inabadilika; nodi za lymph, kisha wasiliana na phthisiatrician na dermatologist. Mara nyingi, kifua kikuu cha ngozi hutokea baada ya kuwasiliana na mtu mgonjwa.

Kula vizuri, kudumisha usafi wa mazingira, na uingizaji hewa wa chumba, kwa sababu kifua kikuu kina uwezekano mkubwa wa kutokea kwa watu walio na kinga dhaifu, wagonjwa wa kudumu, na wale ambao muda mrefu iko karibu na mtu mgonjwa.

Video kwenye mada

Tafadhali kumbuka

Utambuzi sahihi unafanywa tu baada ya uchunguzi wa kina na daktari wa TB. Uchunguzi wa microbiological unafanywa, vipimo vya tuberculin, X-ray au fluorography imeagizwa. Kuna njia ambayo hukuruhusu kugundua kifua kikuu kwa uhakika wa karibu 100% - utambuzi wa DNA, wakati sputum ya mgonjwa inachunguzwa.

Kifua kikuu- moja ya magonjwa ya kawaida na ya kutisha. Inaweza kutibiwa. Aidha, kiwango cha mafanikio ya matibabu moja kwa moja inategemea jinsi ugonjwa huo unavyogunduliwa mapema kwa mtu. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujiangalia mwenyewe ili kugundua ishara za kwanza za kifua kikuu kinachoibuka ikiwa kitu kitatokea.

Maagizo

Dalili za kifua kikuu wakati mwingine zinaweza kuchanganyikiwa na maonyesho ya ARVI ya kawaida. Ikiwa unapata uchovu ulioongezeka, unahisi dhaifu, kwa kawaida huwa mbaya zaidi asubuhi, na kupungua kwa utendaji, hii inaweza kuonyesha ugonjwa unaowezekana. Walakini, usiogope mara moja ikiwa utapata zilizoorodheshwa hapo juu. Wanaweza pia kuwa syndromes ya uchovu. Mbali na dalili hizi, upungufu wa pumzi, kikohozi na kikohozi cha kudumu pia huonyeshwa.

Pia dalili za kutisha inaweza kuzingatiwa hasara ya ghafla uzito, jasho, na nodi za lymph zilizovimba. Ikiwa maumivu yanaongezwa kwa hili, basi ziara ya daktari haipaswi kuahirishwa kwa hali yoyote. Atakuonyesha uchunguzi wa lazima, ambayo inajumuisha sampuli za damu na x-rays, kwa misingi ambayo utatambuliwa. Kisha kilichobaki ni kuchagua matibabu.

Uwepo wa kifua kikuu katika mwili unaweza kuamua na yake mwonekano. Mgonjwa kama huyo amedhoofika, ni mwembamba kupita kiasi na amepauka. Vipengele vyake vya uso vinakuwa vikali, na blush isiyofaa huanza kuonekana. Katika baadhi ya matukio, inaweza kuwa na hoja kwamba mtu anakuwa wa kuvutia sana kwa kuonekana kutokana na kunoa kwa vipengele vinavyopa uso kuonekana kwa utukufu. Hata hivyo, hii ni ishara mbaya sana.

Mara tu unapoona mabadiliko yoyote ya ajabu katika mwili wako, au kuhisi kuwa kuna kitu kinakwenda vibaya, wasiliana na daktari. Baada ya yote, wagonjwa wenye kifua kikuu, kulingana na takwimu, hufa katika kila kesi ya tatu bila matibabu ya wakati. Wengine wanaweza kupata kozi ya muda mrefu, ambayo itakuwa karibu haiwezekani kuiondoa.

Ushauri muhimu

Ili kuepuka maambukizi makubwa, ni muhimu kupokea chanjo zote dhidi ya ya ugonjwa huu. Kila mwaka angalia hali ya mwili na mmenyuko wa Mantoux. Kuzuia kwa wakati kutakusaidia ama kuepuka kifua kikuu au kugundua hatua za mwanzo.

Dalili za msingi zinaonekana wakati kiasi cha kutosha cha pathojeni hujilimbikiza katika mwili wa mwanadamu. NA uhakika fulani Mfumo wa kinga huanza kuguswa zaidi kikamilifu na maambukizi, kama matokeo ambayo magonjwa ya wazi yanaonekana. Mara nyingi, dalili za kwanza za kifua kikuu ni kuongezeka kwa uchovu, udhaifu (hasa asubuhi), na kupungua kwa utendaji. Watoto wanarudi nyuma katika masomo yao, kupoteza hamu ya kula, na kulala vibaya. Kuna ongezeko la joto katika kiwango cha 37-38 ° C, ambayo mara nyingi hudumu kwa muda mrefu.

Dalili ya tabia kifua kikuu ni ongezeko la joto la mwili karibu na usiku, wakati ambapo mgonjwa pia hupata jasho la kazi. Kwa hiyo, maambukizi haya yanaweza kusababishwa na magonjwa mengine. Dalili za kwanza za kifua kikuu cha mapafu ni pamoja na kikohozi. Mara ya kwanza ni kavu, na inazidi asubuhi. NA maendeleo zaidi ugonjwa, kikohozi kinakuwa mvua, sputum nyingi inaonekana. Kuwepo kwa dalili hii kwa zaidi ya wiki tatu kuna uwezekano mkubwa wa kuonyesha kifua kikuu. Ikiwa damu safi hutolewa pamoja na sputum, hii inaonyesha kifua kikuu cha infiltrative na subtypes nyingine za ugonjwa huu. Katika siku zijazo, damu ya pulmona inaweza kuendeleza, ambayo mgonjwa ana koo. Hii ni hali ya kutishia maisha, ambayo mgonjwa anahitaji hospitali ya haraka.

Dalili zingine za kifua kikuu

Pamoja na maendeleo ya kifua kikuu, maumivu katika mabega, chini ya sternum, pallor ya uso, matatizo ya utumbo, kupungua kwa sauti ya jumla, na maumivu kwenye viungo yanaonekana. Kutokana na athari za sumu ya kifua kikuu kwenye misuli ya moyo, kasi ya moyo inakua - tachycardia. Kuna maumivu ya kichwa na lymph nodes za pembeni zilizopanuliwa.

Ili kutambua ugonjwa huo, uchunguzi wa fluorographic unafanywa, vipimo vya ngozi vya tuberculin vinachukuliwa, na mtihani wa damu unafanywa. Mbali na mapafu, kifua kikuu kinaweza kuathiri viungo vingine. Ili kuanzisha ukweli wa maambukizi ya chombo, ni muhimu kuwatenga magonjwa yenye dalili zinazofanana. Ikiwa kifua kikuu kinaweza kugunduliwa katika hatua ya awali, inaweza kutibika kwa urahisi. Hata hivyo, kwa muda mrefu maambukizi yapo katika mwili, itakuwa vigumu zaidi kukabiliana nayo, katika kesi hii, taratibu zisizoweza kurekebishwa zinaweza kutokea kwa muda.

Dawa leo ina mbinu nyingi na njia zinazoruhusu kutambua kifua kikuu katika hatua zake za mwanzo na kutibu kwa ufanisi. ugonjwa hatari. Wakati wa kuzungumza juu ya jinsi ya kutambua kifua kikuu, ni muhimu kuzingatia umuhimu wa mbinu za uchunguzi wa mapema, tangu mapema matibabu ya kutosha yanapoanza, uwezekano mkubwa wa mgonjwa wa kupona. Kwa hiyo, jinsi ya kuchunguza kifua kikuu, nitajuaje ikiwa nina ugonjwa huu?

Unaweza kupata kifua kikuu zaidi kwa njia tofauti, kwa mfano, ikiwa unakwenda mahali ambapo kuna watu wagonjwa, wasiliana nao kupitia vyombo vya pamoja, nguo na njia nyingine. Katika mashaka ya kwanza ya kifua kikuu, unapaswa kushauriana na daktari au daktari wa ndani. Mtaalamu ataagiza utambuzi wa msingi na kuandika maelekezo kwa matibabu zaidi kwa taasisi maalum za matibabu zilizobobea katika matibabu ya kifua kikuu. Ugonjwa huo unaambukiza sana, ndiyo sababu matibabu yake hufanyika katika maeneo yaliyotengwa.

Utambuzi kawaida hugawanywa katika hatua kadhaa:

1. Kuamua dalili za ugonjwa huo. Unajuaje kama una kifua kikuu? Kifua kikuu cha mapafu na viungo vingine kwa wanadamu kawaida hufuatana na matukio kama vile joto la juu kwa muda mrefu, kikohozi chungu, mara nyingi hemoptysis. Wagonjwa pia wanakabiliwa na jasho, hasa usiku. Katika hatua ya kwanza, daktari anayemchunguza mgonjwa huamua mzunguko wa kijamii wa mwisho, hutambua mawasiliano iwezekanavyo na watu walioambukizwa (watu wanaweza kuambukizwa kutoka kwa kila mmoja), anachambua mienendo ya hivi karibuni ya hali ya mgonjwa na. njia zinazowezekana ambayo angeweza kuambukizwa nayo.
2. Hatua ya pili ni uchunguzi wa kliniki wa mgonjwa katika mazingira ya hospitali. Wakati wa kuchunguza kifua kikuu, daktari lazima alipe umakini maalum juu ya asili ya harakati za kifua wakati wa vitendo vya kupumua, kifua kikuu kinaweza pia kugunduliwa na kupotoka kwao kutoka kwa kawaida. Uzito wa mgonjwa na hali ya lymph nodes yake pia huchambuliwa mtu mgonjwa mara nyingi huonyesha kupoteza uzito na mabadiliko katika lymph nodes zilizoathirika.
3. Katika hatua ya tatu, daktari anaweza tayari kufanya hitimisho fulani kuhusu hali ya mgonjwa. Kulingana na matokeo ya hatua mbili za kwanza, shaka inaweza kutokea kwamba unaathiriwa na kifua kikuu. Katika kesi hiyo, wanaanza hatua inayofuata ya utafiti, ambayo hufanyika katika kliniki maalumu, ambapo hutambua na kutibu kifua kikuu kwa aina mbalimbali.

Ili kuthibitisha utambuzi wa awali, sampuli za sputum zinachukuliwa kutoka kwa mgonjwa.

Wanachambuliwa chini ya darubini ili kuamua uwepo wa mycobacteria kwenye sputum ambayo inaweza kuishi ndani. mazingira ya tindikali- hii ndiyo hasa inahusu bacillus ya kifua kikuu. Mbali na uchambuzi wa microbiological, x-ray ya kifua pia hufanyika. Ikiwa vipimo vyote vinaonyesha matokeo chanya (bacillus ya Koch ilipatikana kwenye sputum, na x-ray ilionyesha. michakato ya uchochezi V tishu za mapafu), uchunguzi utarudiwa. Madhumuni ya uchunguzi wa sekondari ni kuthibitisha utambuzi kwa uhakika, kwa kuongeza, katika mchakato wake huamua sio tu tabia ya jumla ugonjwa, lakini pia fomu yake maalum na kozi maalum kwa kesi fulani. Ikiwa hofu zilizopatikana katika hatua zote za awali zinageuka kuwa kweli, mgonjwa, kulingana na uchunguzi, huanza kutibu kifua kikuu kilichotambuliwa cha aina iliyotambuliwa kulingana na mbinu iliyokubaliwa.

Ikiwa hakuna bakteria hupatikana kwenye sputum, lakini X-ray ya mapafu inaonyesha uwepo wa kuvimba ndani yao, mgonjwa kwanza atatumwa kwa matibabu kwa wiki 2. Ikiwa baada ya siku 14 za matibabu ni wazi athari chanya kutoka kwa taratibu zilizowekwa, basi uchunguzi wa kifua kikuu unachukuliwa kuwa chanya cha uwongo na unakataliwa. Ikiwa hakuna athari, basi mgonjwa anakabiliwa na uchunguzi mwingine, wa kina zaidi.

Hatua za uchunguzi

Utambuzi wa kifua kikuu ni ngumu na ukweli kwamba hatua za awali, dalili ni sawa na baridi, uchovu na sababu nyingine "si za kutisha". Inastahili kutembelea mtaalamu katika maonyesho ya kwanza ya ugonjwa ili kuondokana na ugonjwa huo au kuanza tiba ya kutosha kwa wakati.

Ikiwa kifua kikuu kimeanza, basi ugonjwa unaoendelea kwa ukali unaweza kuzalisha kazi kubwa ya uharibifu katika mwili, ambayo itakuwa vigumu sana kurekebisha baadaye.

Kutoka sana tarehe za mapema Hatua kwa hatua, njia zifuatazo hutumiwa kutambua ugonjwa huo:

1. Utamaduni wa sputum kuchukuliwa kutoka kwa mgonjwa.
2. Uamuzi wa titer ya kingamwili ya kifua kikuu.
3. Uchambuzi wa microbiological wa smear iliyochukuliwa.
4. Uchunguzi wa X-ray wa hali ya tishu za mapafu.
5. PCR (utafiti wa mmenyuko wa mnyororo wa polymerase).
6. majibu ya Mantoux.

Mbinu za uchunguzi

Kila moja ya njia zilizo hapo juu ina maalum yake.

1. Uchambuzi wa sampuli za sputum. Huamua mkusanyiko wa mycobacteria katika sputum ya mgonjwa. Njia hiyo si sahihi na haitoi dhamana ya 100%, kwa vile bakteria inaweza si lazima kuwepo katika sampuli.
2. Uchambuzi wa Titre ni sahihi zaidi. Njia hii huamua uwepo wa kifua kikuu katika mwili kwa takriban asilimia 75 ya usahihi. Njia hii pia hutumiwa kupima kinga kwa mycobacteria na ufanisi wa chanjo.
3. Utambuzi wa smear ni njia ya ziada ambayo haitoi usahihi wa juu, kwa kuwa kuna nafasi kubwa ya kuchanganya bacillus ya Koch na vimelea vingine.
4. X-ray ya mapafu - kwa usahihi kabisa inakuwezesha kuamua uwepo wa kuvimba katika tishu za mapafu.
5. PCR ndio wengi zaidi njia ya ufanisi, kutoa karibu asilimia mia moja usahihi. Wakati wa utaratibu huu, sputum ya mgonjwa inachambuliwa kwa kuwepo kwa DNA ya mycobacterial.
6. Uchambuzi wa Mantoux ni njia nyingine ya ziada isiyo na usahihi wa juu zaidi. Mara nyingi hutumiwa kupima kinga au ufanisi wa matibabu.

Hasa utambuzi wa mapema inachangia matibabu ya mafanikio, na jinsi gani mgonjwa wa mapema Tazama daktari, uwezekano mkubwa wa kupona.

Mashujaa wetu karibu alipitisha mtihani kwa wakati kwa bahati mbaya. Kwa njia, hakuweza kufanya hivyo, alikuwa akijisikia vizuri. Hebu fikiria msichana huyu: smart, elimu. Kazi nzuri na familia nyumba ya starehe. Na ghafla ... Yeye ni mfano wa ukweli kwamba kifua kikuu sio kitu cha zamani;

Upataji wa kutisha

Siku ya kwanza ya kazi baada ya Likizo za Mwaka Mpya Niliamka na baridi kidogo: koo langu liliumiza, joto langu lilikuwa 37.5 °. Nilikwenda kazini kwa sababu sikuwa nimechoka au dhaifu, na msimu ulikuwa kwamba idara nzima pia ilikuwa ikipiga chafya na kukohoa. Baada ya siku chache nilijisikia vizuri. Kila kitu kilikuwa kisicho na maana kwamba ningesahau kuhusu kipindi hiki, lakini kikohozi kidogo kilibakia kwa wiki ya tatu. Watu wengi hawazingatii hili, lakini mimi ni mkamilifu na niliamua kuondokana na bronchitis "mabaki". Nilipima fluorogram mapema kwa ada. Alipopiga picha hiyo, mtaalam wa radiolojia alisema kwamba inaonekana kama pneumonia, kwani kulikuwa na giza kwenye sehemu ya juu ya pafu la kulia.

Mtaalamu aliagiza antibiotics kwa siku 10, nilitibiwa kama ilivyotarajiwa na kisha nikafanyiwa uchunguzi wa eksirei kwa utulivu, nikiwa na hakika kwamba hakukuwa na nimonia. Kuna mambo mengi ya kufanya katika kichwa changu, na kisha nasikia: "Hakuna mabadiliko, ninakutuma kwa daktari wa phthisiatric."

Mara moja mawazo mengi yakaibuka kichwani mwangu: "Kutoka wapi?" Huu ni ugonjwa wa nadra! Siwasiliani na watu wasio na makao, ninaishi katika eneo zuri!” Mume wangu alinifariji, lakini nililia na kufikiria kwamba mwanangu atakuja kutoka shule ya chekechea na kunining'inia, vipi ikiwa ningeambukiza?

Nilikwenda chumbani kwangu na kutafuta mtandao jioni nzima kwa dalili za kifua kikuu: Sikuwa na kitu kama hicho, kukosa kupumua, homa ya muda mrefu ya kiwango cha chini au jasho la usiku. Moyo ulikuwa haupo mahali...

Maoni ya wataalam

Daktari Mkuu wa Taasisi ya Huduma ya Afya ya Jimbo "Zahanati ya Kifua Kikuu cha Royal" Alexandra Erofeeva:

-. Mtu huambukizwa kupitia matone ya hewa katika usafiri, katika ukumbi wa sinema, katika duka, hasa tangu zaidi ya mita za ujazo 10 za hewa hupita kwenye mapafu kwa siku. Ugonjwa huu sio shida kabisa ya pneumonia au hauwezi kuendeleza kutokana na maambukizi ya kupumua kwa papo hapo ambayo hayajatibiwa, kama watu wengine wanavyofikiri kimakosa. Maambukizi haya husababishwa na bakteria maalum - Mycobacterium tuberculosis - M. tuberculosis, inayojulikana kama Koch bacilli. Baada ya kuwavuta, huenea katika mwili wote na mtiririko wa lymph na damu, hivyo wanaweza kuathiri chombo chochote ambacho hutolewa vizuri na damu. Kifua kikuu cha mapafu ni lahaja ya kawaida zaidi.

Mtu ambaye unaweza kupata maambukizo sio lazima aonekane dhaifu, kikohozi na sio lazima mtu asiye na kijamii. Huyu anaweza kuwa mwenzako, jirani, mwanafamilia. Wagonjwa wenyewe kwa kawaida hawajui kuhusu hatari yao kwa wengine, na kikohozi chao kinahusishwa, kwa mfano, na pumu, mizio au bronchitis iliyobaki, au sigara.

Kutoka kwa kukata tamaa hadi tumaini

Daktari wa phthisiatric alisoma kwa uangalifu picha hiyo na karibu mara moja akasema kwamba ndiyo, picha hiyo ilikuwa sawa na kifua kikuu cha mapafu cha infiltrative. Nilihakikishiwa kuwa iligunduliwa kwa wakati na hatari ya excretion ya bakteria sio juu - kuna uwezekano mkubwa kwamba mimi si kuambukiza. Alieleza jinsi ya kuchukua vipimo vya makohozi mara tatu ndani ya siku 3 ili kujua hili kwa usahihi zaidi. Ili kuelewa nuances ya mabadiliko katika mapafu, nilielekezwa tomografia ya kompyuta. Wakati huo huo, wanakaya wangu pia walichunguzwa - fluorografia ilikuwa ya kawaida. Afya! Ilibidi niende hospitali. Na ingawa ilikuwa zahanati ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kifua kikuu uliofungwa, usiku kabla ya "kifungo" nililia: nilijiwazia pamoja na walevi wa kukohoa na wafungwa wa zamani.

Nina bahati. Ilibadilika kuwa zahanati yangu ni maalum kwa sababu daktari mkuu na timu yake inafanya kila juhudi kusaidia taasisi hiyo hali kamili. Kila kitu ni safi na safi. Jirani yangu aligeuka kuwa msichana wa kawaida. Alikuwa akifanya kazi kwenye laptop yake. Kwa ujumla, mara moja nilielezea mambo mawili: kwanza, kati ya wagonjwa kuna vijana wengi wenye umri wa miaka 25-45. Pili, ilikuwa nadra kwamba kikohozi kilisikika kutoka kwa wodi, hata ndani usafiri wa umma kuna zaidi yake.

Maoni ya wataalam

- Unapopata mycobacteria kwa mara ya kwanza, unachukuliwa kuwa umeambukizwa. Usichanganye tu hii na dhana ya "ugonjwa". Maambukizi ni hali ambayo mycobacteria ni kimya katika mwili, lakini si kusababisha ugonjwa. Na tayari ugonjwa (), hii ndio wakati mycobacteria ilianza kuzidisha bila kudhibitiwa, kwa sababu mfumo wa kinga hauwezi kukabiliana nao. Wakati huo huo, katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, mtu haitoi mycobacteria kwenye mazingira ya nje.

Katika nchi yetu, hali ya kifua kikuu ni kama ifuatavyo: kwa umri wa miaka 18, watu 8 kati ya 10 wameambukizwa, na katika 5-10% yao, kubeba kwa bacillus ya Koch hugeuka kuwa kifua kikuu hai. Inatokea kwamba kwa watu wazima, watu wengi tayari wameambukizwa, hakuna kitu kinachoweza kufanywa. Yote iliyobaki ni kuingilia mwanzo wa ugonjwa kwa wakati, kukamata mabadiliko ya kwanza kwenye mapafu ikiwa huanza. Hii inaweza kufanyika tu kwa kutumia fluorography, kurudia mara moja kwa mwaka.

Hiki ndicho kipimo cha kwanza ambacho kinahitajika ikiwa una dalili za kutiliwa shaka: kikohozi, upungufu wa pumzi wa nguvu yoyote, au homa ya kiwango cha chini(takriban 37.5°) kukusumbua kwa zaidi ya wiki tatu.

Hasa ikiwa hii inaambatana na uchovu, kuongezeka kwa uchovu, na jasho asubuhi. Kwa bahati mbaya, kifua kikuu cha viungo vingine, kama vile sehemu ya siri au figo, haiwezi kugunduliwa kwa kutumia uchunguzi kama huo. Unaweza kushuku tu wakati dalili dhahiri zinaonekana.

Ikiwa daktari wa phthisiatrician hapendi matokeo ya fluorogram, ataagiza X-rays ya ziada ya mapafu na masomo ya tomografia, na mara nyingi chini ya uchambuzi wa sputum mara tatu. Mtihani wa Mantoux pia umewekwa, lakini kwa watu wazima hutumiwa tu kama njia ya ziada ya uchunguzi na inatafsiriwa tofauti kabisa kuliko kwa watoto.

Unaweza kuongeza mtihani wa Diaskin - mbadala kwa mtihani wa Mantoux. Hiki ndicho kipimo kipya zaidi cha mzio kwa kifua kikuu, sawa katika mbinu na mtihani wa Mantoux, lakini nyeti zaidi.

Mpaka mwisho wa uchungu

Siku za awamu kubwa ya matibabu zilipita. Kila siku, wakati huo huo, chini ya usimamizi wa muuguzi, nilichukua dawa 5. Nililia kwa wiki ya kwanza. Kisha nilijitayarisha na kuripoti ugonjwa huo kwa mtu yeyote ambaye nilidhani ni muhimu: Nina haki - mimi sio mgonjwa wa kuambukiza. Kwa kazi, nilikuja na wazo kwamba ningeacha ili kumwangalia mtoto. Marafiki walikubali kweli na kufanya fluorografia. Lakini mwenzangu aliniambia kwamba baadhi ya marafiki zake waliacha kuwasiliana naye kwa visingizio mbalimbali. Naam…

Wakati, baada ya wiki tatu, ikawa wazi kwamba nilikuwa nikivumilia dawa kwa kawaida, nilihamishiwa hospitali ya siku.

Mashujaa wa nyenzo hii alikuwa na bahati: matibabu ilianza kwa wakati ilimsaidia kupona. Ugonjwa huo umepungua.

Maoni ya wataalam

- Matibabu daima huwa na hatua mbili - awamu wagonjwa mahututi(kiwango cha chini cha siku 90) na awamu za kuendelea (angalau siku 120). Hapo awali hugunduliwa, kuna uwezekano mdogo kwamba kuna excretion ya bakteria, na muda mfupi wa matibabu utakuwa, na labda huwezi hata kulazwa hospitalini. Ingawa inashauriwa kuanza matibabu hospitalini - dawa ni mbaya.

Kuna hali za shaka wakati ni ngumu kuelewa ikiwa una kifua kikuu au ugonjwa mwingine, kama vile oncology. Jua kuwa hatima yako haiko mikononi mwa daktari mmoja, hata mikononi mwa zahanati moja. Hitimisho hutolewa na tume ya angalau wataalam watatu. Kwa njia hiyo hiyo, uamuzi unafanywa juu ya uhamisho wa hospitali ya siku au kwa matibabu ya nyumbani bila hofu kwamba mgonjwa atakua athari mbaya kwa dawa. Seti ya madawa ya kulevya ni ya mtu binafsi, unyeti wa mycobacteria yako kwao daima huangaliwa. Kima cha chini ni (vidonge, sindano), dawa za kusaidia ini na vitamini. Vidonge hazijatolewa, kwani watu wengine huacha matibabu kwa siri.

Kumbuka: ukianza kwa wakati, usikatishe tiba, usijitekeleze. Kuruka dawa rasmi na kucheza daktari wa kujifundisha husababisha kuibuka kwa vijidudu sugu ambavyo ni ngumu kujibu kwa viua vijasumu. Na matibabu yanageuka kuwa ya muda mrefu na ya gharama kubwa zaidi.

Kifua kikuu kina aina mbalimbali za maonyesho na fomu, ambayo inafanya uchunguzi wake kuwa ngumu zaidi. Walakini, utambuzi wa wakati wa ugonjwa ni muhimu sana. Ugumu wa matibabu, pamoja na matokeo, inategemea hii. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa katika hatua ya awali ya maendeleo, kuna nafasi kubwa ya kuokoa maisha ya mgonjwa. Utambuzi una hatua kadhaa kuu: kugundua dalili, uchunguzi wa mgonjwa, na kufanya masomo maalum.

Katika hatua ya kwanza, mgonjwa anaomba tu huduma ya matibabu, daktari lazima atambue ishara za ugonjwa huo. Kliniki inahusu kikohozi cha kudumu, hemoptysis, ongezeko la joto la mwili, jasho, kuongezeka kwa uchovu na kupungua kwa utendaji.

Ni muhimu kuzingatia dalili hizi, kwani zinaonyesha maendeleo iwezekanavyo ya ugonjwa huo. Aidha, katika hatua hii, sifa za mageuzi ya ugonjwa huo zinapaswa kufafanuliwa. Daktari anamwuliza mgonjwa ikiwa amewasiliana na watu waliogunduliwa na kifua kikuu.

Uchunguzi wa mgonjwa Wakati wa uchunguzi wa kliniki wa mgonjwa, daktari hulipa kipaumbele maalum kwa kupoteza uzito, huangalia lymph nodes, na usumbufu katika amplitude ya harakati ya kifua wakati wa kupumua. Bila shaka, mbinu za kwanza za kugundua kifua kikuu si za kuaminika kabisa. Ili kuhakikisha maendeleo ya ugonjwa huo, vipimo vingine lazima vifanyike. Lakini ni hatua hizi mbili zinazoamua haja ya kumpeleka mgonjwa kwa uchunguzi maalum. Kulingana na wao tayari inawezekana kufanya takriban picha ya kliniki

na kufanya dhana juu ya uwepo wa ugonjwa.

Utafiti maalum Ikiwa, wakati wa uchunguzi wa mgonjwa katika hatua mbili za kwanza, mashaka ya kifua kikuu yalitokea, mfululizo wa tafiti utahitajika ili kuanzisha uchunguzi sahihi. Kwa watu wazima, uchunguzi wa kifua kikuu unahitaji lazima. Kulingana na picha zake, inawezekana kuamua uwepo wa vidonda kwenye mapafu. Ikiwa zipo, mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi wa ziada, ambao utaonyesha aina ya ugonjwa huo, upinzani wa maambukizi kwa dawa za antibacterial. Kisha anaagizwa matibabu.

Utambuzi unahusisha kufanya mtihani wa Mantoux. Kwa majibu yake, unaweza kuamua uwepo wa ugonjwa. Hata hivyo, njia hii si ya kuaminika kabisa. Mwitikio unaweza kuwa chanya cha uwongo au hasi ya uwongo. Ikiwa, baada ya mtihani wa Mantoux, madaktari bado wanashuku maendeleo ya maambukizi katika mwili wa watoto, inafanywa tena. Ikiwa yeye pia anathibitisha kuwepo kwa mchakato wa pathological, mtoto hutajwa utafiti wa ziada kwa zahanati ya kifua kikuu.

Njia hizi za kugundua kifua kikuu ni za kati. Tayari inawezekana kuteka hitimisho fulani kutoka kwao, lakini kuanzisha utambuzi sahihi haiwezekani. Ili hatimaye kuthibitisha kuwepo kwa ugonjwa huo, utahitaji kufanya utafiti mwingine. Hii inatumika kwa uchunguzi wa maabara kifua kikuu: sputum, damu, vipimo vya mkojo.

Uchunguzi wa X-ray

Njia sahihi zaidi ya utambuzi kwa watu wazima ni kugundua kifua kikuu kupitia uchunguzi wa X-ray. Ikiwa mchakato wa patholojia unakua, compactions na giza itaonekana kwenye picha. Kwa ajili ya vivuli, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa wingi wao, ukubwa, sura, contours, ukubwa, muundo, ujanibishaji. Kwa kuongeza, mabadiliko katika muundo wa pulmona ni muhimu. Vivuli vinaweza kuunganisha au kuwa na contours wazi.

Picha za X-ray zinaweza kuonyesha viwango vifuatavyo vya uharibifu:

• ndogo (vidonda vidogo, hakuna dalili za kuoza);
• kutamkwa kwa wastani (mabadiliko madogo hutokea, ambayo kwa kiasi hayazidi pafu moja);
• hutamkwa (kiasi cha vidonda ni kubwa).

Mtihani wa Mantoux

Kifua kikuu kawaida hugunduliwa kwa watoto wanaotumia mtihani wa Mantoux. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba antijeni za pathojeni huletwa chini ya ngozi. Kwa hivyo, mtihani wa Mantoux husababisha mmenyuko ikiwa maambukizi ya kifua kikuu yanapo kwenye mwili. Katika kesi hii, tovuti ya sindano huvimba, inageuka nyekundu na inawaka.

Tuberculin, ambayo huingizwa chini ya ngozi wakati wa mtihani wa Mantoux, hupatikana kutoka kwa bacilli ya Koch iliyoharibiwa.

Wao ni wakala wa causative wa kifua kikuu. Mtihani wa Mantoux kawaida hufanyika kwenye mkono wa mbele. Mwili hutambua tuberculin kama maambukizi. Wakati mfumo wa kinga unajulikana nayo, lengo la kuvimba linaonekana kwenye tovuti ya sindano.

Chaguo jingine ni mtihani wa Pirquet. Kiini chake ni matumizi ya ngozi ya tuberculin. Dutu hii yenyewe ni salama, kwa hivyo haina uwezo wa kusababisha madhara kwa wanadamu. Lakini tuberculin ni allergenic sana, kutokana na ambayo inaweza kusababisha athari zinazofanana.

Kabla ya matokeo ya mtihani wa Mantoux kutathminiwa, ni marufuku kuathiri tovuti ya sindano kwa njia yoyote. Kwa hivyo, haiwezi kulowekwa, kuchanwa, au kulainishwa na kijani kibichi, iodini na zingine. dawa za antiseptic. Haipendekezi kutumia mkanda wa wambiso na bandeji, ambayo hufanywa na wazazi wengine, ili mtoto asigusa tovuti ya sindano. Yote hii inaweza kuathiri vibaya matokeo na kusababisha uchunguzi usio sahihi.

Masharti ya matumizi ya Mantoux

Licha ya kutokuwa na madhara kwa mtihani wa Mantoux, katika hali nyingine haifai. Contraindication inatumika kwa watu hao ambao wanakabiliwa na magonjwa ya ngozi. Katika kesi hiyo, sindano inaweza kuwa mbaya zaidi ugonjwa wa dermatological na kusababisha kuongezeka kwake. Njia hii ya uchunguzi haipaswi kutumiwa mbele ya magonjwa ya kuambukiza kwa papo hapo na fomu sugu. Katika kesi hii, inaruhusiwa kufanya mtihani mwezi baada ya kupona. Contraindications ni homa na mbalimbali athari za mzio, pamoja na kifafa.

Ili kuepuka usahihi wakati wa kufanya Mantoux, inashauriwa usiifanye siku sawa na chanjo. Aidha, hii inatumika kwa chanjo yoyote. Katika kesi ambapo chanjo zilifanyika kabla ya kuanzishwa kwa tuberculin, haipaswi kutarajia matokeo haraka. Uwezekano mkubwa zaidi, hawatapokea hadi wiki sita baadaye. Inafaa kusema maneno machache zaidi juu ya jambo kuu. Baadhi ya wazazi kimakosa kudhani kwamba mtihani na sindano ya chini ya ngozi hutoa tuberculin, kuendeleza kinga. Kauli hii si sahihi kabisa. Mtihani ni njia ya utafiti tu ya uwepo wa ugonjwa huu. Kwa hali yoyote haitachukua nafasi ya chanjo ya BCG.

Mkusanyiko wa sputum

Uchunguzi wa maabara ya kifua kikuu ni pamoja na uchambuzi wa sputum, ambayo hutolewa wakati wa kukohoa. Ubora wa matokeo kwa kiasi kikubwa inategemea kufuata sheria wakati wa kukusanya. Kuna kadhaa yao:

• sputum lazima ikusanywe kwenye chombo cha kuzaa kilichotolewa na daktari mahsusi kwa madhumuni haya;
• Inashauriwa kuosha vizuri kabla ya kukusanya. cavity ya mdomo maji ya joto, piga meno yako (chembe za chakula hazipaswi kuingia kwenye sputum);
• mkusanyiko unafanywa kwenye tumbo tupu, daima asubuhi, kwa kuwa ni wakati huu kwamba mkusanyiko wake ni wa juu;
• Ni sputum, sio mate, ambayo inapaswa kuingia kwenye chombo (yaliyomo yanaweza kuamua kwa uthabiti na rangi);

Wakati maandalizi ya msingi yamekamilika, unaweza kuanza mchakato yenyewe. Kwanza, vuta pumzi mbili za kina huku ukishikilia pumzi yako. Baada ya hayo unapaswa kufanya pumzi ya kina na kuvuta pumzi kwa nguvu. Ifuatayo, unapaswa kuchukua pumzi na kusafisha koo lako tena. Kisha chombo huletwa kinywa na sputum hutiwa ndani yake. Chombo lazima kimefungwa mara moja na kifuniko. Ikiwa yaliyomo haitoke wakati wa kukohoa, unapaswa kugonga kifua. Chaguo jingine ni kuvuta pumzi maji ya moto, ambayo kijiko cha soda ya kuoka huongezwa.

Uchunguzi wa sputum

Kwanza, utamaduni wa sputum unachunguzwa kwa makini. Ikiwa mtu ni mtu, anaweza kuwa na michirizi ya damu katika kamasi iliyotolewa wakati anakohoa. Kisha uchunguzi wa bacterioscopic unafanywa - utamaduni wa rangi unachunguzwa chini ya darubini. Kutumia smears, unaweza kuamua uwepo wa maambukizi katika mwili kwa watu wazima na watoto. Kupanda kunaweza kuwa na nyuzi za elastic au matumbawe, chembe za chokaa. Ili kutambua kifua kikuu cha Mycobacterium, sputum inakabiliwa na uchunguzi wa mara kwa mara. Wakati mwingine uchunguzi wa X-ray hauonyeshi michakato ya pathological inayotokea kwenye mapafu, lakini utamaduni unaonyesha uwepo wao.

Kiini cha njia ya bakteria ni kwamba nyenzo zinazosomwa huingizwa kwenye vyombo vya habari vya virutubisho. Kabla ya hili, sputum inasindika ili kuzuia ukuaji wa microflora isiyo maalum. Kupanda hufanywa kwenye chombo kigumu, kioevu au nusu-kioevu cha virutubishi. Wakati mwingine mycobacteria ambazo hugunduliwa wakati wa mtihani huu hazikua chini ya hali hizi. Sababu ya hii ni kupoteza uwezo wa kuzaliana, ambayo ilitokea chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya.

Kwa kuongeza, hutumiwa mbinu ya kibiolojia uchunguzi wa sputum kwa kifua kikuu - kiini chake ni maambukizi ya wanyama na yaliyomo ya mucous ya mapafu ya mgonjwa. Kwa hili kawaida hutumia nguruwe za Guinea

, ambayo huonyesha unyeti mkubwa kwa mycobacteria ya ugonjwa huu.

Hadi hivi karibuni, njia ya bacteriological ilionekana kuwa ya kuaminika zaidi, lakini wanasayansi wamegundua kwamba kifua kikuu cha mycobacterium, kilicho katika utamaduni wa sputum, kinaweza kukua kwenye vyombo vya habari vya virutubisho, lakini haiathiri wanyama kwa njia yoyote. Yote ni juu ya kupoteza uwezo wa kuambukiza. Hivyo, ili kupata matokeo ya kuaminika, inashauriwa kuchunguza utamaduni kwa kutumia mbinu kadhaa.

Ikiwa huwezi kukusanya sputum mwenyewe, bronchoscopy hutumiwa. Kiini cha njia ni kutumia kifaa maalum kinachoitwa bronchoscope, ambayo, kwa njia ya kinywa au cavity ya pua huingia kwenye bronchi. Utafiti huu unafanywa kwenye tumbo tupu. Hii inazuia chembe za chakula kuingia ndani njia ya upumuaji ikiwa kikohozi au kutapika hutokea.

Kabla ya uchunguzi, mgonjwa anachunguzwa na daktari. Ikiwa ni lazima, watateuliwa dawa za kutuliza. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani kwa watu wazima na anesthesia ya jumla katika watoto.

Mtihani wa damu

Jinsi ya kutambua kifua kikuu kutoka kwa damu ya mgonjwa? Unapoathiriwa na ugonjwa huu, mabadiliko madogo hutokea ndani yake. Katika wagonjwa na kuenea mchakato wa pathological, pamoja na ulevi mkali, anemia imedhamiriwa. Wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo Kiashiria cha ESR(kiwango cha mchanga wa erythrocyte) huongezeka. Wakati huo huo, idadi ya leukocytes inabadilika, ambayo pia inawezeshwa na kuvunjika kwa tishu za mapafu.

Uchunguzi wa damu wa biochemical unaonyesha maudhui kubwa squirrel, asidi ya mkojo, cholesterol, shaba. Ni muhimu kuzingatia kwamba viashiria hivi vyote havionyeshi kifua kikuu. Inawezekana kabisa kwamba kitu kingine kinaendelea katika mwili. ugonjwa wa kuambukiza. Kwa hiyo, inashauriwa kufanya uchunguzi wa kina.

Uchunguzi wa mkojo

Upimaji wa mkojo kwa kawaida hauwezi kugundua kifua kikuu kwa watu wazima na watoto. Njia sahihi zaidi ya uchunguzi ni utamaduni wa sputum au mtihani wa Mantoux. Lakini ili kupata picha kamili ni muhimu kutekeleza. Wakati mwingine mtihani wa mkojo unaonyesha matatizo makubwa kabisa. Ikiwa figo huathiriwa, kiasi kikubwa cha protini, seli nyekundu za damu, na seli nyeupe za damu hugunduliwa.

Diaskintest

Njia hii ya utambuzi ni mpya. Inakuwezesha kuamua kwa usahihi kifua kikuu, na pia kuangalia ufanisi wa tiba. Kiini cha njia ni kutathmini majibu ya mwili kwa aina mbili za protini ambazo ziko tu katika bacillus ya Koch. Sindano inafanywa, na kisha matokeo yanaangaliwa. Ikiwa uwekundu kwenye tovuti ya sindano umeenea hadi 5 mm au zaidi, mtihani unachukuliwa kuwa mzuri. Hii ina maana kwamba mgonjwa anayechunguzwa ameambukizwa.

KATIKA hivi majuzi Kiwango cha matukio ya kifua kikuu kinaongezeka kwa kasi.

Katika suala hili, inafaa kufikiria juu ya njia za ulinzi dhidi ya vile ugonjwa hatari. Kila mtu aliye na umri wa zaidi ya miaka 18 lazima apitiwe uchunguzi wa matibabu wa kila mwaka na uchunguzi wa x-ray. Inakuwa hivi tu uwezekano wa maendeleo, na pia matibabu ya wakati. Ikiwa unashuku uwepo wa ugonjwa, lazima uwasiliane na daktari mara moja na uchukue yote vipimo muhimu(utamaduni wa sputum, damu, mkojo). Wakati wa kuagiza matibabu, haupaswi kuisumbua, kwani hii inaweza kusababisha matokeo mabaya. Kifua kikuu ni ugonjwa hatari ambao unaweza kusababisha kifo.