Jedwali la formula ya leukocyte. Hesabu ya damu ya leukocyte (kuhesabu kwa mikono)

Damu ya binadamu ina vipengele tofauti, ambayo kila mmoja hufanya kazi yake mwenyewe. Muundo wake hubadilika kulingana na umri na hali ya afya ya mtu, hivyo madaktari mara nyingi huagiza mtihani wa damu ili kutathmini utendaji wa mwili na kufanya uchunguzi. Fomu ya leukocyte damu ni kiashiria cha habari sana cha masomo ya maabara ya tishu zinazojumuisha kioevu.

Je, ni formula ya leukocyte na ni viashiria gani vinavyosoma ndani yake?

Leukocytes ni nyeupe miili ya damu, ambayo inashiriki katika mchakato wa kulinda mwili kutokana na mambo ya pathogenic na microorganisms. Kuna aina kadhaa za leukocytes. Kiasi seli za damu mabadiliko kadiri mtu anavyokua na afya yake inabadilika. Fomula ya leukocyte (leukogram) ni uwiano wa chembe mbalimbali za damu nyeupe kwa idadi yao ya jumla katika suala la asilimia.

Mabadiliko katika moja ya viashiria (aina za seli nyeupe) za formula ya leukocyte inaonyesha uanzishaji michakato ya pathological au kuvuruga kwa mifumo ya mwili. Katika kesi hii, inawezekana kuongeza idadi ya aina moja ya leukocytes na kupunguza maudhui ya mwingine. Uchambuzi wa kina tu wa vipengele unaonyesha picha ya kuaminika ya hali ya afya ya mtu.

Katika hali gani uchambuzi umewekwa?

Leukogram hutumiwa sana katika mazoezi ya matibabu. Maudhui ya kiasi cha leukocytes mbalimbali katika damu inakuwezesha kufafanua uchunguzi wa awali, kuamua wakala wa causative wa ugonjwa huo, kutathmini ukali wa ugonjwa huo, kuangalia ufanisi wa tiba iliyowekwa, na kufuatilia. hali ya jumla mwili. Uchunguzi umewekwa kwa watoto katika hali zifuatazo:

• uchunguzi wa kuzuia wa mtoto;
• wakati wa kuzaliwa na mwaka 1;
• kabla ya chanjo;
• katika kesi ya kuwasiliana taasisi ya matibabu na malalamiko;
• kuzidisha kwa magonjwa sugu;
• kabla ya upasuaji;
• baada ya kulazwa hospitalini.

Kanuni za leukogram kwa watoto wa umri tofauti katika meza

Maudhui ya kiasi cha leukocytes katika damu ya watoto wa umri tofauti tofauti. Kwa mfano, kwa watoto wachanga idadi ya neutrophils ni kubwa kuliko lymphocytes (tunapendekeza kusoma :). Wakati wa mwaka, uwiano wao hubadilika kila wakati. Kuna kitu kama sehemu ya msalaba wa formula ya leukocyte kwa watoto - idadi sawa ya lymphocytes na neutrophils.

Sababu ya jambo hili ni malezi ya kinga. Mabadiliko makali katika yaliyomo kwenye seli nyeupe za damu hufanyika siku ya saba ya maisha ya mtoto, akiwa na miaka 4 na 6. Katika umri wa miaka sita, maudhui ya kiasi cha aina zote za leukocytes kwa watoto ni takriban sawa na watu wazima. Kupotoka kutoka kwa kawaida kwa vijana kunawezekana wakati wa mabadiliko ya homoni.

Jedwali la kanuni za leukogram kwa watoto:

P * - fimbo-nyuklia, C * * - imegawanywa.

Ufafanuzi: badilisha fomula kwa kulia au kushoto

Mtaalam tu ndiye anayeweza kuamua kwa usahihi formula ya leukocyte ya damu kwa watoto, kwani wakati wa kuelezea matokeo ya uchambuzi, sio tu yaliyomo huzingatiwa. aina ya mtu binafsi leukocytes, lakini pia mabadiliko ya formula kwa kulia au kushoto.

Mabadiliko katika fomula ya leukocyte inaonyesha uwepo wa kundi moja la neutrophils juu ya wengine. Ufafanuzi wa viashiria unategemea leukogram na hesabu ya index shift (SI) kwa kutumia formula: SI = (myelocytes + band neutrophils) / neutrophils segmented. Kwa kuhama kwa kushoto, kuna ongezeko la neutrophils za bendi na kuonekana kwa myelocytes. Utawala wa idadi ya leukocytes iliyogawanywa inaonyesha kuhama kwa kulia. Kuhama kwa kushoto kunaonyesha patholojia zifuatazo:

• michakato ya uchochezi;
• sumu na sumu;
• vidonda vya purulent;
• magonjwa ya oncological;
• kutokwa damu kwa ndani;
• acidosis;
• mkazo wa kimwili.

Kuhama kwa kulia kunaweza kutokea kwa 20% ya watu wenye afya, lakini wakati mwingine inaonyesha ugonjwa wa ini na figo, upungufu wa papo hapo wa vitamini B12 na asidi ya folic, uvimbe wa benign. Mkengeuko kama huo pia huzingatiwa wakati ugonjwa wa mionzi na baada ya kuongezewa damu.

Sababu zinazowezekana za kupotoka kutoka kwa kawaida

Uchunguzi wa damu na leukemia unafanywa katika maabara. Mtaalam anachunguza muundo wa damu kwa kutumia darubini. Ili kupata matokeo ya kuaminika, ni muhimu kutoa damu kwenye tumbo tupu. Wakati wa kusoma leukogram, ziada na kupungua kwa idadi ya leukocytes huzingatiwa.

Mchanganuo wa viashiria umetolewa kwenye jedwali:

Ikiwa kupotoka kutoka kwa kawaida hugunduliwa, mtaalamu anaweza kuagiza vipimo vya ziada. Katika baadhi ya matukio, formula ya leukocyte inarudiwa. Uainishaji wa viashiria vya watoto unafanywa kwa kuzingatia umri wa mgonjwa na uwezekano wa crossover ya formula.

formula ya leukocyte - asilimia aina mbalimbali leukocytes katika damu ya pembeni. Kuna idadi ya tano ya leukocytes inayopatikana katika damu ya pembeni. Neutrofili, basophils, eosinofili mali ya safu ya granulocytic (cytoplasm yao ni punjepunje, ina idadi kubwa CHEMBE, ikiwa ni pamoja na, kwa mfano, myeloperoxidase, elastase, lysozyme); monocytes na lymphocytes (seli B, seli T). Wakati wa kupima damu kwenye wachambuzi wa hematological, formula ya leukocyte huhesabiwa moja kwa moja na uamuzi wa watu kuu tano wa leukocytes. Teknolojia za kuhesabu formula ya leukocyte hutofautiana kati ya wazalishaji tofauti.

Muda wa marejeleo, %

NEUROPHILS hufanya wingi wa leukocytes zote (hadi 95%). Kazi kuu ya neutrophils ni phagocytosis. Muda wa maisha wa neutrophils ni mfupi - siku 2-3. Kutoka kwa damu, neutrophils huhamia kikamilifu kwenye maeneo ya kuvimba na kuoza kwa tishu, kwa foci ya maambukizo ya bakteria na virusi, ambapo hufanya kazi yao kuu - vijidudu vya phagocytose na bidhaa za kuvunjika kwa tishu, na kisha kuziharibu kwa inclusions zao za punjepunje, kwa mfano, lysosomal. vimeng'enya

Kuongezeka kwa maadili- kuvimba;

Maadili yaliyopunguzwa- kupungua kwa hali ya kinga.

MONOCYTES ni watangulizi wa macrophages. Wanaunda 4-8% ya leukocytes zote. Kuzunguka katika damu hadi saa 20, monocytes huhamia kwenye tishu, ambapo hutofautiana katika macrophages. Kazi yao kuu ni phagocytosis. Haraka kujilimbikiza kwenye tovuti ya kuvimba na uharibifu wa tishu, huondoa microorganisms, seli zisizo na uhai na vipande vya seli. Macrophages, tofauti na neutrophils, hufanya kazi kikamilifu ndani mazingira ya tindikali na kuwa na maisha marefu.

Kuongezeka kwa maadili kuhusishwa na uwepo wa mchakato wa kuambukiza.

Maadili yaliyopunguzwa, neutropenia - madawa ya kulevya, autoimmune, leukemia ya lymphogranulocytic, syndrome ya kuamua vinasaba, nk.

Maadili yaliyopunguzwa, eosinopenia - tiba ya steroid ya muda mrefu.

BASOPHILES ni wawakilishi wadogo zaidi wa leukocytes, uhasibu kwa chini ya 1% ya jumla ya idadi ya leukocytes. Granules kubwa za cytoplasmic za basophils zina protini za asidi ya sulfated au carboxylated. Muda wa maisha ya basophils ni siku 8-12, muda wa mzunguko katika damu ya pembeni ni saa kadhaa. Kazi kuu basophils - kushiriki katika athari za haraka za hypersensitivity. Pia wanahusika katika athari za hypersensitivity ya aina ya kuchelewa, athari za uchochezi na mzio. Basophils hutoa heparini, histamine, na serotonini. Dutu mbili za mwisho huathiri upenyezaji wa mishipa na sauti ya misuli ya laini, kuamua mmenyuko wa mzio aina ya "urticaria".

Kuongezeka kwa maadili, basophilia - mara chache hutokea kwa kutengwa. Basophilia katika leukemia ya muda mrefu ya granulocytic inaonyesha mpito wa mchakato kwa fomu mbaya.

LYMPHOCYTES huchukua jukumu muhimu katika michakato ya kinga ya seli (T-lymphocytes) na humoral (B-lymphocytes). Lymphocytes hushiriki kikamilifu katika pathogenesis hali ya immunodeficiency, kuambukiza, mzio, lymphoproliferative, magonjwa ya oncological, migogoro ya kupandikiza, pamoja na michakato ya autoimmune.

Kuongezeka kwa maadili lymphocytosis - katika maambukizo ya utotoni; mononucleosis ya kuambukiza, maambukizi ya cytomegalovirus, hepatitis ya virusi, kifua kikuu, brucellosis, magonjwa ya lymphoproliferative.

Maadili yaliyopunguzwa, lymphopenia, chini ya seli 1000 kwa microliter - kushindwa kali kwa uboho, kwa mfano, baada ya irradiation au immunosuppression.

Fomu ya leukocyte inaonyesha uwiano wa seli nyeupe za damu. Utafiti umewekwa kwa ajili ya mitihani ya matibabu ya wanawake wajawazito, watoto wachanga, walioandikishwa, uwepo wa maambukizi, mizio, magonjwa ya autoimmune, damu na patholojia za uboho. Kuongezeka mara nyingi husababishwa na michakato ya kuambukiza na ya uchochezi, na kupungua kunaonyesha kudhoofika ulinzi wa kinga kwa magonjwa makubwa, katika hali ya mshtuko, uvimbe.

Mabadiliko ya formula ya leukocyte kwenda kushoto hutokea na ongezeko la vijiti vyachanga na neutrophils vijana ( kuvimba kwa papo hapo, uharibifu mkubwa wa seli). Kwa kuhama kwenda kulia, fomu za kukomaa hutawala kwa kuongezewa damu, ukosefu wa vitamini B12, ugonjwa wa figo na hepatic. Mtihani wa damu na leukoformula iliyopanuliwa ni njia ya uchunguzi wa msaidizi tu inapimwa na daktari pamoja na dalili za ugonjwa huo.

Leukogram, pia inaitwa formula ya leukocyte, formula ya leukocyte ya damu, inajumuisha viashiria vifuatavyo: neutrophils, basophils, eosinophils, lymphocytes, monocytes. Wote ni wa seli nyeupe, yaani, leukocytes. Kwa ujumla wao huonyesha hali hiyo mfumo wa kinga, lakini kila kiashiria pia kina yake umuhimu wa kliniki. Jukumu lao katika damu linaonyeshwa kwenye meza.

Fomula ya lukosaiti huonyesha uwiano wa nambari na asilimia kati ya aina tofauti za seli. Mtaalamu wa maabara pia anaonyesha kuonekana kwa neutrophils changa, ambazo hazijakomaa. Wao, tofauti na bendi na zilizogawanywa, zinaweza kuwa hazipo. Haipaswi kuwa na myelocytes au promyelocytes katika smear;

Fomula ya damu ya leukocyte: decoding

Wakati wa kuamua formula ya leukocyte, zingatia viwango vya umri. Kuongezeka mara nyingi husababishwa na maambukizi, mzio, autoimmune (antibodies dhidi ya seli za mtu mwenyewe) athari. Viwango vya chini hutokea kwa wagonjwa waliochoka, dhaifu, katika mshtuko.

Fomu ya leukocyte: kawaida na mabadiliko

Wakati wa kuhesabu leukocytes na aina zao katika smear ya damu, umri huzingatiwa, kwa kuwa watoto, tofauti na watu wazima, wana. mabadiliko yanayohusiana na umri asilimia ya seli. Viashiria vya kawaida zimeonyeshwa kwenye jedwali.

Vipimo vya juu vya smear ya damu

Ikiwa kuna viwango vya juu vya leukocytes katika smear ya damu, ni muhimu kutafuta sababu kulingana na ugonjwa uliogunduliwa:

• neutrofili- mchakato wa uchochezi, tumor; matibabu ya upasuaji, kuumia, kuchoma, baridi, ugonjwa wa papo hapo mzunguko wa damu katika moyo (infarction ya myocardial), mapafu, matumbo, figo, uharibifu wa ini, kupungua kwa kazi ya figo, dhiki, mimba, kipindi cha baada ya kujifungua;
• eosinofili – mzio wa chakula, kutovumilia kwa madawa ya kulevya, poleni, vumbi, pamba, utawala wa chanjo, seramu, pua ya mzio, ugonjwa wa ngozi (mzio wa ngozi), ukurutu, kifua kikuu, kaswende, homa nyekundu, minyoo, magonjwa ya autoimmune, pneumonia ngumu, infarction ya myocardial;
• lymphocytes- mononucleosis, hepatitis; maambukizi ya adenovirus, herpes, leukemia, sumu ya risasi;
• monocytes- kifua kikuu, kuambukizwa na virusi, fangasi, kaswende, saratani ya damu, magonjwa ya autoimmune;
• basophils – tetekuwanga, mzio wa madawa ya kulevya, chanjo, chakula, ugonjwa wa figo, kazi ya chini tezi ya tezi(hypothyroidism).

Utendaji uliopungua

Kupungua kwa asilimia ya aina za leukocytes husababishwa na:

• neutrofili- malaria, rubela, surua, maambukizo ya virusi na bakteria, kuvimba kwa muda mrefu kwa wagonjwa walio dhaifu; uzee, na upungufu wa damu, viwango vingi vya homoni za tezi katika damu, matumizi ya dawa za antitumor;
• eosinofili- kutokuwepo katika damu wakati wa mshtuko, sumu ya damu (sepsis); kozi kali maambukizi;
• monocytes- makaa kuvimba kwa purulent, kupungua kwa kazi ya uboho, mshtuko, kazi ngumu, upasuaji mkubwa;
• lymphocytes- kipindi cha papo hapo ugonjwa wa kuambukiza, hatua ya mwisho neoplasm mbaya, mionzi, kushindwa kwa figo;
• basophils- inaweza kuwa haipo kawaida, lakini kupungua baada ya matumizi ya dawa za kuzuia mzio.

Kuhama kwa formula ya leukocyte kwenda kushoto, kulia

Mabadiliko ya bendi katika fomula ya leukocyte inamaanisha kuongezeka kwa fomu za seli ambazo hazijakomaa. Inaonyesha kuvimba kwa papo hapo, kuenea na uharibifu wa tishu. Kuhama kwa kulia hutokea kwa wingi wa neutrophils kukomaa na kupungua kwa vijana. Husababishwa na kutiwa damu mishipani, ugonjwa wa figo, na ugonjwa wa ini. Crossovers ya leukocyte ni mabadiliko katika uwiano wa neutrophils na lymphocytes kwa watoto.

Hamisha bendi kuelekea kushoto

Katika formula ya leukocyte upande wa kushoto (yaani, mwanzoni kabisa), idadi na asilimia ya neutrophils vijana na bendi huonyeshwa. Wanaitwa machanga, leukocytes vijana. Kwa kawaida, seli za vijana hazifanyi zaidi ya 0.5% ya jumla ya seli nyeupe, na fimbo hazizidi 1-5%. Ikiwa asilimia yao ni ya juu, basi hitimisho litaonyesha mabadiliko ya kushoto.

Hii hutokea wakati:

• kuvimba kwa papo hapo (kwa mfano, pneumonia ya lobar);
• maambukizi makubwa - erysipelas, diphtheria, homa nyekundu;
• saratani ya kibofu, matiti, figo;
• metastases ndani uboho;
• maambukizi ya damu na saratani;
• mshtuko, coma;
• kifua kikuu;
• kupoteza damu (kiwewe, upasuaji);
• uharibifu wa seli nyekundu za damu (hemolysis).

Mabadiliko ya muda katika leukoformula husababishwa na shughuli kali za kimwili.

KATIKA upande wa kulia Fomula ya leukocyte ina neutrophils zilizokomaa zilizogawanyika. Kiwango chao ni 40-68% ya leukocytes zote. Ikiwa kiashiria ni cha juu, lakini hakuna viboko na vijana au hadi 1%, basi hii ni mabadiliko ya neutrophil kwenda kulia.

Inatokea wakati:

• uhamisho wa damu wa hivi karibuni;
• upungufu wa damu unaosababishwa na upungufu wa vitamini B12;
• tiba ya mionzi;
• magonjwa ya ini, figo.

Wakati wa kuchambua viashiria vya formula ya leukocyte, crossovers 2 za leukocyte zilitambuliwa. Jambo hili hutokea kwa kawaida na linaonyesha uwiano wa neutrophils na lymphocytes. Katika mtoto mchanga ni sawa na kwa mtu mzima - 47-72% na 19-37%. Siku ya tatu, neutrophils huanguka, lymphocytes hukua. Idadi yao inakuwa sawa - 44%.

U 1.5-2 mtoto wa mwaka Kuna neutrofili chache (25%) na lymphocytes nyingi (65%). Hii inaitwa wasifu wa damu wa lymphocyte. Halafu kwa miaka 4 wanatoka tena hadi 44%, ambayo ni ya pili crossover ya leukocyte. Baada yake, neutrophils hukua na kukaribia viwango vya watu wazima, na wasifu wa damu huwa neutrophilic.

Jinsi ya kuchukua mtihani kwa usahihi

Ili kupata matokeo ya kuaminika ni muhimu:

• kuchukua mtihani wa damu kwenye tumbo tupu, baada ya mapumziko ya usiku katika chakula (masaa 8-10), lakini ikiwa ni lazima, inaweza kupunguzwa hadi saa 4;
• Angalia na daktari wako kuhusu uwezekano wa kutumia dawa, kwa kuwa wanaweza kubadilisha viashiria kwa kiasi kikubwa;
• siku moja kabla ya uchambuzi, kuwatenga pombe, dhiki na overload kimwili, overheating (sauna, sunbathing), hypothermia;
• usivute sigara kwa angalau nusu saa;
• Wanawake hawapendekezi kutoa damu wakati wa hedhi, ikiwa inawezekana, ni bora kusubiri mpaka damu itaacha.

Fomu ya leukocyte inaonyesha uwiano aina tofauti leukocytes. Uchunguzi unahitajika kutathmini hali ya ulinzi wa kinga. Inaonyesha uwepo wa kuvimba, maambukizi, allergy. Inatumika kufanya utambuzi kama njia msaidizi.

Video muhimu

Tazama video kuhusu kuhesabu formula ya leukocyte:

Soma pia

Sababu za mabadiliko katika kiwango cha eosinophil katika damu. Kwa nini inaonyesha viwango vya kuongezeka kwa watu wazima na watoto. Ni sababu gani, ikiwa kuna eosinophil chache katika damu, hupunguzwa. Jinsi ya kutibu, kuongeza au kupunguza eosinophil.

Kiwango cha leukocyte ni moja ya viashiria kuu uchambuzi wa jumla damu. Hata hivyo, kuna aina kadhaa za leukocytes. Hesabu yao tofauti hukuruhusu kupata zaidi habari kamili kuhusu hali ya mgonjwa. Aina hii ya utafiti inaitwa hesabu ya fomula ya lukosaiti, au leukogram, na ni sehemu ya idadi ya mipango ya kina uchunguzi wa maabara.

Uchambuzi wa formula ya leukocyte imeagizwa kwa iliyopangwa mitihani ya kuzuia, kabla ya kulazwa hospitalini, kwa ajili ya uchunguzi wa magonjwa ya kuambukiza, ya uchochezi na ya damu, pamoja na ufuatiliaji wa ugonjwa huo au ufanisi wa tiba iliyowekwa.

Fomu ya leukocyte na jukumu lake katika utambuzi

Kwa hivyo, formula ya leukocyte inajumuisha viashiria vya mkusanyiko wa jumla wa leukocytes na asilimia ya aina zao kuu. Wachambuzi wa hematolojia otomatiki hutumiwa kwa utafiti. Wana uwezo wa kutofautisha aina 5 za leukocytes - neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils na basophils. Ikiwa seli zisizo za kawaida (za muundo usio wa kawaida) hugunduliwa kati ya leukocytes, analyzer hutoa onyo kuhusu haja ya kutazama sampuli ya damu iliyosababishwa chini ya darubini. Ikiwa microscopy inaonyesha seli zisizo za kawaida, zinaonyeshwa zaidi katika fomu ya uchambuzi wa fomula ya lukosaiti.

Chini ni maadili ya mkusanyiko wa kumbukumbu kwa aina zote za leukocytes:

Ikiwa idadi ya leukocytes katika mtihani wa damu inapotoka kutoka kwa kawaida katika mwelekeo mmoja au mwingine, ni muhimu kujua ni subpopulations gani kati yao ni nje ya maadili ya kumbukumbu. Hii itarahisisha sana utambuzi. Walakini, inafaa kukumbuka kuwa mabadiliko katika formula ya leukocyte sio maalum na haitumiki kama ishara isiyo na shaka ya ugonjwa fulani.

Neutrophils ni jamii nyingi zaidi za leukocytes. Wao ni wa kwanza kupigana na maambukizi. Aina za kukomaa za neutrophils huitwa segmented kutokana na mgawanyiko wa kiini katika makundi, fomu za machanga huitwa bendi-nyuklia. Aina hizi mbili ndogo zinaonyeshwa tofauti katika fomula ya leukocyte. Baada ya kuingia kwenye tovuti ya maambukizi, neutrophils huzunguka bakteria na kuwaangamiza kwa phagocytosis. Maadili ya kumbukumbu ya neutrophils katika formula ya leukocyte ni kama ifuatavyo.

Lymphocytes Kuna aina mbili (katika formula ya leukocyte aina hizi mbili hazitofautiani). B-lymphocytes huzalisha antibodies ambayo "tag" nyuso za seli za kigeni: virusi, bakteria, fungi, protozoa. Baada ya hayo, mwili hujua adui yake "kwa kuona." Neutrophils na monocytes kusoma habari hii na kuua wageni. T lymphocytes huharibu seli zilizoambukizwa, na hivyo kuzuia kuenea kwa maambukizi. Wana uwezo wa kutambua na kuharibu seli za saratani. Ikiwa tunazungumza juu ya maadili ya kumbukumbu, ni kama ifuatavyo.

Monocytes haziwakilishwi haswa kwa wingi, lakini zinafanya kazi muhimu. Baada ya kutumia masaa 20-40 katika damu, hupita kwenye tishu, ambapo huwa nyenzo za ujenzi kwa macrophages. Macrophages inaweza kuharibu seli zenye uadui na "kuweka" protini za kigeni kwenye uso wao, ambayo lymphocytes huguswa. Thamani za kumbukumbu za monocyte:

Basophils huzunguka kwenye damu kwa muda mfupi, ikielekea kuhamia kwenye tishu, ambapo hubadilishwa kuwa kinachojulikana. seli za mlingoti. Basophils huwashwa wakati wa mzio: hutoa histamine, na mgonjwa anahisi kuwasha na kuchoma. Katika damu mtu mwenye afya njema wa umri wowote wana chini ya 1%.

Hii inavutia!
Fomula ya leukocyte inategemea sana umri; katika utoto "hupata" vipindi viwili vya kinachojulikana kama crossover - katika umri wa siku 4-5 za maisha na katika miaka 4-5. Hii ni kutokana na maendeleo ya kinga kwa watoto, wakati idadi ya neutrophils na lymphocytes inakuwa sawa - takriban 40-45%.

Mbali na formula ya leukocyte, fahirisi za leukocyte zinaweza kuhesabiwa - uwiano wa viwango vya aina ya mtu binafsi ya leukocytes au leukocytes na seli nyingine. Kwa mfano, faharisi ya Harkavi huhesabiwa kama uwiano wa mkusanyiko wa lymphocytes kwa neutrophils zilizogawanywa, na faharisi ya hematolojia ya ulevi (HPI) imedhamiriwa na idadi ya leukocytes, ESR, erithrositi na sahani.

Utaratibu wa kutoa damu kwa uchambuzi wa formula ya leukocyte

Lazima utoe damu kwa formula ya leukocyte:

Damu ya venous na capillary inaweza kuchukuliwa kwa utafiti. Siku moja kabla ya kutoa damu, lazima uache kunywa pombe, kupunguza matatizo ya kimwili na ya kihisia, na kuacha sigara nusu saa. Mara moja kabla ya kuingia chumba cha matibabu, inashauriwa kukaa kimya kwa dakika 10-15.

Hesabu ya damu ya leukocyte: tafsiri ya matokeo

Kabla ya kujenga leukogram, mkusanyiko wa jumla wa leukocytes katika damu imedhamiriwa na hitimisho hutolewa ikiwa matokeo yaliyopatikana ni ya kawaida. Kisha subpopulations ya mtu binafsi huhesabiwa na asilimia yao kwa jumla ya idadi ya leukocytes imehesabiwa.

Kumbuka hili!
Kuongezeka kwa kiwango leukocytes inaweza kuchochewa na overheating ya mwili, michezo makali au kazi nzito ya kimwili, high kihisia stress, sigara, chakula tajiri - hii ni kawaida kuchukuliwa kawaida. Wakati wa kutoa damu, unapaswa kufuata sheria za kujiandaa kwa ajili ya mtihani ili matokeo yawe sahihi.

Kuhama kwa formula ya leukocyte kushoto na kulia

Mabadiliko ya formula ya leukocyte kwa kushoto ni ongezeko la idadi ya neutrophils ya bendi na watangulizi wao - myelocytes. Hii ni kawaida majibu ya uboho kwa maambukizi makubwa. Kuhama kwa fomula ya lukosaiti kwenda kulia kunamaanisha idadi isiyotosha ya neutrofili za bendi na ongezeko la idadi ya neutrofili zilizogawanywa na viini vilivyo na sehemu kubwa. Inaweza kuwa moja ya ishara za anemia ya megaloblastic, magonjwa ya ini na figo.

Viashiria viliongezeka

Viashiria vimepunguzwa

Leukocytes kwa ujumla, wanaweza "kupunguzwa" kutokana na magonjwa ya kuambukiza, oncological, autoimmune, na endocrinological. Kiwango cha chini Na neutrofili inaonyesha ama shambulio kubwa kwa mwili na bakteria au virusi, wakati uboho hauna wakati wa kutoa idadi ya kutosha ya neutrophils kupambana na seli za kigeni, au hypofunction ya uboho kwa sababu ya upungufu wa damu au saratani. Kuzingatia lymphocytes inaweza kupungua kwa maambukizo ya bakteria ya papo hapo, mafua, anemia ya plastiki, kuchukua prednisolone, UKIMWI, lupus erythematosus ya utaratibu. Monocytes"Kupungua" wakati wa matibabu na prednisolone, pamoja na anemia ya aplastiki. Kupunguza kiwango eosinofili katika damu inaweza kuonyesha papo hapo maambukizi ya bakteria, Ugonjwa wa Cushing, ugonjwa wa Goodpasture, unaweza pia kuzingatiwa wakati wa kuchukua prednisolone. Basophils inaweza "kupunguzwa" ndani awamu ya papo hapo magonjwa ya kuambukiza, hyperthyroidism, matumizi ya muda mrefu corticosteroids.

Jumatano, 03/28/2018

Maoni ya wahariri

Mchanganyiko wa leukocyte huleta uwazi zaidi kwa picha ya kliniki, kwa hiyo usipaswi kupuuza wakati wa kuagiza mtihani wa jumla wa damu. Hasa ikiwa kuna mashaka ya maambukizi makubwa, magonjwa ya autoimmune au saratani. Shukrani kwa wachambuzi wa kisasa wa utendaji wa juu, utafiti huu ni wa gharama nafuu na wa haraka, na mtu yeyote anaweza kumudu.

Kuamua utambuzi sahihi na kutathmini ufanisi wa matibabu, daktari kawaida anaelezea mtihani wa damu, ambao huchunguza formula ya leukocyte. Hebu tujue maana yake dhana hii, ni viashiria gani vinavyochukuliwa kuwa vya kawaida, na kupotoka fulani kunaweza kuonyesha nini?

Kazi za leukocytes

Kwa hiyo, formula ya leukocyte ni nini, na inawezaje kuamua? Fomu ya leukocyte ya damu inaonyesha asilimia ya aina tofauti za leukocytes katika plasma ya damu ya binadamu. Kila moja ya aina zilizopo seli huathiri kwa njia fulani kwa kupenya kwa virusi au bakteria ya pathogenic ndani ya mwili na maendeleo ya magonjwa.

Kwa hiyo, kuamua muundo wa leukocyte, kuonyesha muundo wa damu, inaruhusu daktari kutambua aina ya ugonjwa huo, kuhukumu ukali wake, na kufuatilia maendeleo ya matibabu ya ugonjwa huo.

• Formula ya damu ya leukocyte inazingatia muundo wa vikundi viwili kuu vya leukocytes katika damu:
  • Granulocytes, ambayo kwa upande wake imegawanywa katika:
  • Eosinofili.
  • Basophils.
• Neutrophils.
  • Agranulocytes, ambayo ni pamoja na:
  • Monocytes.

Lymphocytes ya aina mbalimbali.

Granulocytes ina muundo mkubwa wa punjepunje na kiini kilichogawanywa katika makundi.

Aina zao zimegawanywa kulingana na uwezo wao wa kupakwa rangi na aina fulani za rangi. Eosinofili katika utafiti wa maabara

wana uwezo wa kunyonya eosin ya rangi ya asidi, ambayo ndiyo sababu ya jina lao. Basophils hutiwa rangi ya alkali. Neutrophils zinaweza kutambua misombo ya alkali na tindikali.

• Daktari anaweza kuagiza mtihani wa damu wa kliniki na formula ya leukocyte katika kesi zifuatazo:
• kuamua sababu ya ugonjwa huo,
• kutambua ukali wa ugonjwa huo, uwepo wa matatizo;
• kufuatilia mwendo wa ugonjwa na kutathmini ufanisi wa matibabu;
• kutathmini utabiri zaidi, wakati wa kufanya mitihani ya kuzuia

Ili kuhakikisha kwamba nakala haina viashiria vilivyopotoka wakati wa kuchambua formula ya leukocyte ya damu, unapaswa kujiandaa vizuri kwa ajili ya utafiti. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufuata mapendekezo haya:

• Masaa 24 kabla ya mtihani, usinywe vinywaji au dawa zilizo na pombe;
• toa damu kwa uchambuzi kwenye tumbo tupu, sio mapema zaidi ya masaa 6-8 baada ya kula;
• usivute sigara kwa angalau dakika 30 kabla ya kuchukua sampuli kwa uchunguzi;
• Epuka mkazo mkali wa kimwili au wa kihisia dakika 30-40 kabla ya kukusanya damu.

Kuamua formula ya leukocyte, damu ya venous au capillary inachukuliwa. Inatibiwa na vitendanishi maalum ambavyo huchafua seli kwa rangi moja au nyingine, ambayo inafanya uwezekano wa kuhesabu idadi yao.

Uhesabuji wa seli unafanywa na msaidizi wa maabara kwa kutumia darubini au analyzer moja kwa moja.

Kihesabu cha kisasa cha hesabu ya leukocyte huongeza kwa kiasi kikubwa uaminifu wa matokeo yaliyopatikana, kwani inafanya uwezekano wa kuchambua seli zaidi ya 2 elfu. Kwa kulinganisha, uchunguzi wa microscopic unaweza kutathmini aina za takriban seli 200.

Sababu zifuatazo zinaweza kuathiri uaminifu wa matokeo:

• jinsia na umri, rangi ya mgonjwa,
• matumizi ya dawa,
• mimba.

Kwa sababu hii, matokeo yaliyopatikana yanapaswa kufasiriwa kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi mgonjwa. Ikiwa kuna kupotoka kutoka kwa kawaida katika formula ya leukocyte, uchambuzi wa kurudia unapaswa kufanywa. Wakati mwingine hesabu isiyo sahihi ya formula ya leukocyte husababishwa na makosa katika sampuli ya damu, maandalizi yasiyofaa ya smear, ubora wa reagents na mambo mengine.

Kanuni

Mtaalam aliyehitimu tu ndiye anayeweza kuamua kwa usahihi formula ya leukocyte ya damu. Kwa kuwa kufanya uchunguzi unapaswa kuzingatia sio tu maudhui ya jamaa leukocytes, lakini pia wao viashiria kamili, pamoja na viwango vya vigezo vingine vya damu.

Imekubaliwa kwa watu wazima viwango vifuatavyo leukocytes:

Michepuko

Mabadiliko katika formula ya leukocyte ni mabadiliko katika uwiano wa wale wanaopatikana katika damu aina tofauti seli hizi. Kuna mabadiliko ya kushoto au kulia.

Shift kushoto

Inashangaza kwamba idadi kubwa ya leukocytes zote zinawakilishwa na neutrophils kukomaa. Idadi yao, kama ilivyotajwa tayari, hufikia 70-72%. Lakini neutrofili changa zilizo na kiini chenye umbo la fimbo hazifanyi zaidi ya 5% ya jumla ya idadi ya leukocytes.

Sababu ya hii ni kwamba seli ambazo hazijakomaa ziko kwenye damu kwa muda mfupi sana, kwani hukomaa haraka na kugeuka kuwa neutrofili zilizokomaa na kiini kilichogawanywa.

Chembe zilizogawanywa ndio wapiganaji wakuu dhidi ya maambukizo na virusi. Kwa hiyo, wakati mwili unashambuliwa na pathogens yoyote, amri hutumwa kwenye uboho ili kuzalisha seli mpya. Kwa maneno mengine, ugonjwa huo ni kichocheo cha uzazi wa kina wa neutrophils mpya (vijana). Kwa mtiririko huo, mabadiliko ya ghafla idadi yao inayozidi kawaida 5% inaweza kuwa ishara ya patholojia zifuatazo:

• magonjwa ya papo hapo - pyelonephritis, prostatitis;
• necrosis, maambukizo ya purulent;
• acidosis,
• kutokwa na damu kali
• ulevi mkali,
• leukemia,
• neoplasms mbaya,
• shughuli muhimu ya kimwili.

Shift kulia

Katika kesi wakati mtihani wa damu unaonyesha uwepo wa neutrophils kukomaa pekee. Katika kesi hii, seli za vijana zilizo na kiini cha umbo la fimbo hupunguzwa au hazipo kabisa. Katika hali hii tunazungumzia kuhusu kuhamisha fomula kwenda kulia. Uzazi wa kutosha wa seli mpya za damu ni kawaida kwa patholojia zifuatazo:

• magonjwa ya ini na figo,
• ugonjwa wa mionzi,
• anemia ya megaloblastic,
• hali baada ya kuongezewa damu,
• upungufu wa vitamini B12 au upungufu wa asidi ya folic.

Kiwango cha mabadiliko ya formula huamua faharisi ya leukocyte, ambayo inaonyesha uwiano wa neutrophils changa na changa zilizohesabiwa kwa idadi. seli zilizokomaa yenye msingi uliogawanyika. Viwango vinavyokubalika kwa faharisi kama hiyo iko katika anuwai ya 0.05-0.1.

Mbali na neutrophils, kupotoka kutoka kwa kawaida katika uchambuzi kunaweza pia kuzingatiwa kwa leukocytes nyingine.

Sababu za kuongezeka kwa lymphocyte zinaweza kuwa:

• mononucleosis ya kuambukiza,
• mbalimbali maambukizi ya virusi, kwa mfano, rubella, tetekuwanga, hepatitis,
• nzito magonjwa ya bakteria kama vile kifua kikuu, brucellosis, toxoplasmosis, kaswende, kifaduro,
• leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic, lymphosarcoma, ambayo idadi ya lymphocytes inaweza kufikia 50-100 Gg / l,
• hyperthyroidism,
• aina fulani za upungufu wa damu.

Kupungua kwa kiwango cha lymphocyte ni kawaida kwa:

• lymphogranulomatosis,
• kushindwa kwa figo,
• magonjwa ya autoimmune,
• maambukizo ya papo hapo,
• ugonjwa wa mionzi,
• kuchukua dawa za corticosteroid.

Ni nadra sana kuona ongezeko la idadi ya eosinofili hapo juu maadili ya kawaida. Kawaida hali hii hutokea wakati:

Kupungua kwa kiwango cha seli hizi ni kawaida kwa:

• hali baada ya dhiki kali,
• kuchukua dawa za homoni za adenocorticotropic,
• Ugonjwa wa Cushing.

ESR

Mara nyingi, kwa uchunguzi, daktari anaelezea mtihani wa jumla wa damu na hesabu ya leukocyte na ESR. CBC hii mara nyingi hutumiwa kama mtihani wa uchunguzi wa:

• magonjwa ya kuambukiza,
• magonjwa ya rheumatological,
• patholojia ya figo,
• uwepo wa neoplasms mbaya.

Kanuni utafiti huu iko katika ukweli kwamba erythrocyte ina wiani kidogo zaidi kuliko wiani wa plasma ya damu. Kwa sababu ya hili, seli hizo hukaa kwa kasi fulani hadi chini ya bomba la mtihani na sampuli ya damu ambayo imenyimwa uwezo wa kuganda.

Chini ya ushawishi wa michakato mbalimbali, kwa mfano, na kuonekana kwa seli za tumor au maambukizi, lymphocytes huanza kuzalisha misombo fulani ya protini kwa nguvu. Chini ya ushawishi wao, mkusanyiko wa seli nyekundu za damu (kushikamana) huongezeka, ambayo husababisha kuongezeka kwa wiani wao na kuharakisha uwekaji wa chembe chini ya bomba la mtihani.

Kawaida Kiwango cha ESR kwa wanaume ni 1-10 mm / saa, kwa wanawake ni juu kidogo na iko ndani ya kiwango cha 2-15 mm / saa.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka kwa kiasi kikubwa katika kesi ya michakato ya uchochezi, magonjwa ya kuambukiza na autoimmune, mbele ya upungufu wa damu, tumors, rheumatism na patholojia nyingine. Matokeo ya uchambuzi lazima yamefafanuliwa na mtaalamu aliyestahili, akizingatia uwepo dalili za kliniki na data kutoka kwa tafiti zingine.

Kusoma uwiano wa leukocytes katika damu ni kipengele muhimu sana katika kuchunguza magonjwa na kufuatilia ufanisi wa matibabu. Usawa wa leukocyte uliowekwa wakati wa utafiti utaruhusu daktari kutambua mara moja patholojia zilizofichwa, tathmini utabiri wa ugonjwa huo na kuagiza tiba sahihi.