Kiharusi cha precordial, licha ya ushirika dhahiri, sio patholojia ya papo hapo kama apoplexy. Hili ni pigo kwa mkono kwa eneo la moyo wa mtu katika hali ya kifo cha kliniki. Utaratibu wake wa utekelezaji unategemea ubadilishaji wa nishati ya athari ya mitambo kuwa msukumo wa umeme unaosababisha mikazo ya moyo.

Inahitajika lini? Katika kesi ya kukamatwa kwa moyo wa ghafla. Kinyume na imani maarufu, haifanyiki mara chache sana. Ghafla moyo unaweza kuacha si tu kwa mtu mwenye ugonjwa wa moyo, lakini pia katika afya kabisa. Katika hali gani hii hutokea? Katika tofauti:

• kushindwa mshtuko wa umeme;
• kuzama;
• kuchukua dawa za kulevya au pombe;
• yatokanayo na dawa fulani;
• pigo kali kwa eneo la moyo;
• kizuizi cha njia ya hewa;

Shirika la Afya Ulimwenguni linasema karibu watu milioni moja duniani hupatwa na mshtuko wa ghafla wa moyo kila mwezi. Ni ishara gani za kukamatwa kwa moyo wa ghafla?

1. Ya kwanza kabisa ni kupoteza fahamu, wakati mwathirika hajibu kwa njia yoyote kwa ukweli unaozunguka.
2. Ishara ya pili sio mapigo ateri ya carotid.
3. Ukosefu wa kupumua au kuugua kwa uchungu ni ishara ya tatu.
4. Nne, ngozi ya mwathirika mara moja huanza kugeuka rangi na bluu.
5. Ishara ya tano sio majibu ya wanafunzi kwa mwanga.
6. Na ya sita ni kukakamaa kwa misuli bila hiari.

Kila watu 9 kati ya kumi hufa kabla ya gari la wagonjwa kufika. Lakini sehemu kubwa yao ingeweza kuokolewa ikiwa wale walio karibu nao wangejua jinsi huduma ya kwanza inavyotolewa katika kesi ya mshtuko wa ghafla wa moyo.

Njia ya kwanza ya kutoa msaada huo wakati hakuna daktari au defibrillator kuanza shughuli za moyo ni mshtuko wa mapema.

Tahadhari

Walakini, kabla ya kuzungumza juu ya mbinu ya kutumia pigo la mapema, inafaa kukumbuka tahadhari.

• Jambo la kwanza kukumbuka ni kwamba kiharusi cha precordial hakiwezi kuchelewa. Inaweza kufanya kazi ikiwa zaidi ya dakika moja imepita tangu kukamatwa kwa ghafla kwa moyo.
• Kabla ya kuanza utaratibu, unahitaji kujisikia pigo katika ateri ya carotid. Ikiwa pigo, hata dhaifu, linaonekana, hii inaonyesha kuwa moyo wa mwathirika unafanya kazi. Pigo katika kesi hii ni marufuku, kwani inaweza kuacha moyo.
• Kabla ya kutumia pigo la precordial, ni muhimu kutoa upatikanaji wa kifua cha mwathirika. Unahitaji kuvua au kufungua nguo zako, angalia ikiwa medali inazuia ufikiaji wa mwili, msalaba wa kifuani na mambo mengine yanayofanana ambayo mara nyingi huvaliwa kwenye kifua.

• Sheria inayofuata kuhusishwa na mchakato wa xiphoid. Hii ni sehemu nyembamba na fupi zaidi ya sternum, na kutengeneza mwisho wake wa chini wa bure. Mchakato wa xiphoid ni rahisi kuvunja, kuharibu ini na matokeo yasiyotabirika. Kwa hiyo, huwezi kuipiga, lakini lazima uifunika kwa vidole viwili au vitatu vya mkono wako wa kushoto.
• Kesi maalum - watoto umri mdogo(umri wa chini ya miaka mitano hadi saba). Musculoskeletal frame kifua katika umri mdogo ni dhaifu na hawezi kuhimili athari, ambayo inaweza kusababisha kuumia viungo vya ndani. Kwa hiyo, madaktari walipiga marufuku aina hii ya athari ili kuanza moyo kwa watoto wa umri huu.
• Wakati wa kutoa pigo, unapaswa kukumbuka nguvu zake, haswa kwa watu walio na nguvu nzuri ya mwili. Lengo ni kushtua moyo wa mwathirika, sio kuvunja mifupa ya kifua.
• Tahadhari ya mwisho ni kutopiga bila kuchoka. Hits moja au mbili zitatosha.
• Ikiwa baada yao pigo haionekani kwenye ateri ya carotid, unahitaji kuanza ukandamizaji wa kifua na kupumua kwa bandia.

Mbinu ya kufanya kiharusi cha mapema

1. Weka mhasiriwa kwenye uso mgumu (sakafu, lami, ardhi). Sofa, makochi na vitanda vimetengwa.
2. Tazamia kwa usahihi eneo la athari. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kujua ambapo mchakato wa xiphoid iko. Iko katikati kati ya matao ya mbavu, ambapo mbavu hushikamana na sternum. Kuchukua sentimita 2-3 kutoka kwa mchakato wa xiphoid, hii itakuwa mahali ambapo pigo hupigwa. Ni rahisi zaidi ikiwa utaweka kidole chako cha index na vidole vya kati mkono wa kushoto na upige kwa mkono wako wa kulia juu yao. Ikiwa vidole vyako ni nyembamba na mwathirika ni wa ukubwa wa kuvutia, ni bora kutumia vidole vitatu.
3. Unahitaji kugonga kwa makali ya mkono uliofungwa kwenye ngumi. Swing kubwa haihitajiki wakati wa kupiga. Kwa watu walioendelea kimwili, urefu wa takriban sentimita 20 ni wa kutosha kwa watu dhaifu wa kimwili, urefu wa mgomo huongezeka kwa sentimita 10. Pigo lazima lipigwe kwa nguvu na kwa kasi, na ngumi ikiondolewa kwenye kifua.
4. Kiwiko cha mtu anayepiga pigo kinapaswa kuelekezwa kando ya mgongo wa mhasiriwa. Katika kesi hiyo, athari ni ya ufanisi zaidi na hatari ya uharibifu wa viungo vya ndani hupunguzwa.

Licha ya unyenyekevu wa mbinu ya kushangaza, watu wachache wanajua jinsi ya kufanya hivyo kwa usahihi. Na wanapotea katika hali mbaya wakati sekunde zinahesabu.

Inaonekana inafaa kufundisha kwa wingi mbinu ya kiharusi cha precordial, pamoja na mbinu ya ukandamizaji wa kifua na kupumua kwa bandia, katika shule za sekondari, elimu na taasisi nyingine, na katika uzalishaji.

Chaguo bora zaidi kwa mafunzo ya watu ni kutumia mannequins maalum ya roboti. Ikiwa pigo la awali limetolewa kwa usahihi, roboti humenyuka kwa kuwabana wanafunzi wake na kuonekana mdundo kwenye ateri ya carotidi.

Hii itachukua muda kidogo na pesa, lakini maelfu na maelfu ya maisha yataokolewa. Kulingana na takwimu, msaada wa kwanza wa wakati kwa kukamatwa kwa moyo wa ghafla husaidia kurejesha watu saba kati ya kumi.

Zaidi:

Kujiendesha kwa kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua Sheria kuu za mbinu ya massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, nuances na tahadhari

7 495 968-14-39

Mdundo wa awali

Mdundo wa awali -
haraka kuokoa mgomo

Inatosha kuamua kwa takwimu za michezo, au kwa usahihi zaidi ndondi, kutilia shaka sana ukweli wa kuua kwa pigo moja la ngumi. Kwa mapambano ya mechi milioni kwenye sayari nzima naHakuna vifo zaidi ya 3-5 kwa mwaka. Ikiwa tutazingatia kwamba bondia wa uzito wa wastani na kiwango cha wastani cha mafunzo hupokea vipigo 30-50 kwa mwili, basi uwezekano wa kuuawa na pigo la ngumi sio zaidi ya kesi 1 katika milioni 10.

Wakati huo huo, ikiwa pigo hutolewa katika dakika ya kwanza baada ya kukamatwa kwa moyo, basi uamsho hutokea katika kesi 7 kati ya 10. kifo cha ghafla. Mtu anawezaje kukataa uzoefu wa dawa za ndani, ambazo zimekuwa zikitumia kwa mafanikio

Kwa nini, kulingana na maafisa wengine, daktari aliyeidhinishwa tu ndiye anaye na haki ya kupiga pigo la mapema? Ambayo ni hatari zaidi?— mfululizo wa shinikizo 30 kwenye kifua kwa nguvu ya zaidi ya kilo 40 wakati wa kukandamiza kifua au pigo moja kwa ngumi na swing ya cm 20-30? Lakini kwa sababu fulani, kiharusi cha mapema kinapaswa kupigwa marufuku, na kila mhitimu lazima ajue mbinu ya kukandamiza kifua. shule ya upili.
Huu sio upuuzi tena, hii ni nia mbaya na uhalifu halisi!

Kama ilivyotokea, katika Mradi wa Kitaifa wa 2025, maafisa wametenga mabilioni mengi ya rubles ili kuhakikisha uwezekano wa kutumia defibrillator (mshtuko wa umeme) katika kila kesi ya kifo cha ghafla. Ni vyema wakati magari ya uokoaji yana umbali wa kutembea kwenye viwanja vya ndege na vituo vya treni, viwanja na vituo vya ununuzi, kwenye vituo usafiri wa umma, katika kila warsha na mazoezi. Bei ya kifaa ni euro elfu tano. Lakini katika kesi hii, mwisho unahalalisha njia.

Kama daktari, ninaunga mkono mradi huu kikamilifu.Ikiwa mshtuko wa defibrillator unapatikana ndani ya dakika 3-5, hii inamaanisha maelfu ya maisha yaliyookolewa. Hata hivyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba ufanisi wa matumizi yake ni mdogo kwa dakika 10-15 ya ufufuo wa moyo wa moyo, na leo kifaa hiki cha kuokoa maisha kinaonekana kwenye eneo tu na kuwasili kwa ambulensi. Je, ni wananchi wenzetu wangapi wamehukumiwa kufa hadi wakati ujao mzuri utakapowadia? Lakini ni "kupunguzwa" kwa wingi gani kunajumuishwa katika mradi huu!

KUMBUKA!
Ambapo usafi huanza, dhamiri haiishii tu, lakini pia akili ya kawaida: hatari ya kufa kwa marehemu.
Matokeo ya upuuzi huo ni maelfu ya watu kupoteza maisha.

Sheria za kupiga sternum

HAKUBALIKI!
Omba pigo la mapema na ufanye ukandamizaji wa kifua
kwa mtu aliye hai na, zaidi ya hayo, kufanya mazoezi ya ustadi wa kuyatekeleza
juu ya wenzako.

Kanuni ya kwanza
Kabla ya kupiga, lazima uhakikishe kuwa hakuna mapigo kwenye ateri ya carotid. Uwezekano wa kukamatwa kwa moyo, ingawa ni mdogo, bado niHaupaswi kujaribu hatima. Kifo kwenye uwanja wa mpira wa miguu na hoki, ingawa ni nadra sana,lakini hutokea.

NI HARAMU!
Piga wakati kuna pigo katika ateri ya carotid.

Kanuni ya pili
Kabla ya kupiga, kifua kinapaswa kutolewa kutoka kwa nguo.au angalau hakikisha kuwa hakuna vifungo, medali auvitu vingine. Hata msalaba wa pectoral unaweza kuchukua jukumu mbaya katika kesi hii.

NI HARAMU!
Kupiga bila kufungua kifua kutoka kwa nguo

Kanuni ya tatu
Ni muhimu kufunika mchakato wa xiphoid na vidole viwili vya mkono wa kushoto,ili kumlinda asipigwe. Mchakato wa xiphoid huvunjwa kwa urahisi kutoka kwa sternumna kuumiza ini, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya.

NI HARAMU!
Piga mchakato wa xiphoid.

Kanuni ya nne
Pigo linapaswa kutolewa kwa makali ya mitende iliyopigwa kwenye ngumi, juu kidogomchakato wa xiphoid, unaofunikwa na vidole viwili vya mkono mwingine. Pigo kwa sternum inafananabosi mwenye hasira akipiga meza kwa ngumi. Katika kesi hii, lengo la pigo halita "vunjwa"kifua, na kuitingisha. Kiwiko cha mkono kinachopiga kinapaswa kuelekezwa upandetumbo la mwathirika. Vinginevyo, pigo litatolewa kwenye sternum, ambayoinaweza kusababisha kuumia kwa wazee.

NI HARAMU!
Piga kwenye sternumwakati kiwiko cha mkono unaopiga kinaelekezwa kwa mwokozi.

Kanuni ya tano
Kwa watoto chini ya umri wa miaka 7-8, athari inaweza kuwa mbaya.Kifua katika umri huu haina ubavu wa kutosha wa kuaminika na sura ya misuli, ambayoinaweza kusababisha kuumia kwa viungo vya ndani.

NI HARAMU!

Piga watoto chini ya miaka 5-7.

Kanuni ya sita
Baada ya athari ni muhimu angalia mapigo kwenye ateri ya carotid.Ikiwa baada ya kupigwa kwa sternum hakuna uamsho, basi ni muhimu kuendelea na ngumuufufuo wa moyo na mapafu, ambayo ina compressions ya kifua na pumzikupumua kwa bandia.

Mdundo wa awali hutumiwa kwa makali ya mitende iliyopigwa kwenye ngumi kwenye sternum juu ya mchakato wa xiphoid kwa cm 2-3 Kwa nini wanapiga sternum?

Kwa sababu moyo hauko upande wa kushoto (kama tunavyofikiri daima!), Lakini nyuma ya sternum, katikati ya kifua! Mchakato wa xiphoid wa sternum iko katikati kati ya matao ya gharama, kwenye hatua ya kushikamana kwao kwa sternum. Ikiwa utaweka vidole viwili vya kike au vidole vitatu vya kiume kwenye mchakato wa xiphoid, basi juu ya vidole kutakuwa na hatua ya matumizi ya pigo la precordial. Mkono wa mshambuliaji unapaswa kuwekwa kando ya mwili wa mhasiriwa (kiwiko juu ya tumbo). Pigo hutolewa kwa muda mfupi harakati za ghafla, jumla mara moja. Madhumuni ya pigo ni kuitingisha kifua kwa bidii iwezekanavyo, ambayo inaweza kulazimisha moyo uliosimamishwa kwa mkataba. Baada ya pigo, bila kuondoa vidole kutoka kwa mchakato wa xiphoid, tumia mkono wako wa bure ili uangalie pigo katika ateri ya carotid. Ikiwa pigo linaonekana, basi mhasiriwa anapaswa kugeuka upande wake au tumbo, ikiwa sio, anza ukandamizaji wa kifua.

3.2 Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja.

Uwepo wa mzunguko wa damu unaweza kuamua na kuchunguza, kuamua 16 T 16 mimi mapigo. Mapigo ya moyo kawaida hupimwa kwenye shingo, ateri ya fupa la paja na kifundo cha mkono. Katika hali ya mwisho, pigo kawaida huamuliwa kwenye shingo (ateri ya carotid), kwa kuwa katika hali hii mapigo kwenye mkono hayatambui tena. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuweka vidole vyako kwenye shingo ya mgonjwa katika eneo la larynx ("apple ya Adamu"), na kisha usonge vidole vyako kwenye shingo.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja - ukandamizaji wa misuli ya moyo kati ya sternum na mgongo, ambayo inaruhusu damu kutolewa nje ya cavities katika mishipa, na wakati compression inacha, damu hujaza moyo tena kupitia mishipa. Massage sahihi inahakikisha mzunguko wa damu katika vyombo ni takriban 40% ya thamani yake ya kawaida. Hii inatosha kudumisha maisha kwa saa moja au zaidi.

Njia ya kufanya massage ya moja kwa moja. Mwokoaji anapaswa kusimama upande wa kulia wa mwathirika. Sikia mchakato wa xiphoid (ili kufanya hivyo, endesha kidole chako kando ya mbavu), weka uso wa kiganja cha mkono wa kushoto takriban vidole viwili juu ya mchakato wa xiphoid. Ni muhimu sana kwamba vidole vyako havigusa kifua chako. Kwa upande mmoja, hii itachangia ufanisi wa massage, tangu nguvu inaelekezwa tu kwa theluthi ya chini ya sternum; na sio kwenye ukuta wa kifua, kwa upande mwingine, hatari ya kuvunjika kwa mbavu itapunguzwa sana. Weka kiganja chako mkono wa kulia juu ya nyuma ya kiganja cha mkono wa kushoto, na vidole vya mikono yote miwili “vikitazama juu.”

Hatua inayofuata ni massage. Bonyeza kwenye sternum na mikono yako iliyonyooka kwenye viungo vya kiwiko! Kina cha ukandamizaji wa kifua kinapaswa kuwa angalau 3-5 cm Mtu anayetoa msaada anasukuma sternum, akijaribu kuisonga kuelekea mgongo kwa cm 3-5, ushikilie katika nafasi hii kwa karibu nusu ya pili (kwa watu wazima). ), kisha hupunguza mikono haraka bila kuinua kutoka kwa sternum.

Kwa watu wazima, sternum inapaswa kushinikizwa na mzunguko Mara 60-70 kwa dakika 1, Wakati huo huo, ni muhimu kudumisha usawa wa juhudi na rhythm.

Ni lazima ikumbukwe kwamba hata kwa msaada wa massage ya kutosha inawezekana kudumisha mtiririko wa damu kwa kiwango cha 20-40% ya kawaida, hivyo unaweza kuacha massage tu kwa sekunde chache.

Ni muhimu sana kwamba mikono yako ibaki moja kwa moja wakati wa massage. Unahitaji kufinya kwa kutumia si tu nguvu ya mikono yako, lakini pia uzito wa torso yako. Hii inahakikisha ufanisi na huhifadhi nguvu kwa massage ndefu.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inafanywa kwa angalau dakika 30, wakati ambapo ambulensi inafika au mapigo yanaonekana kwenye ateri ya carotid. Ikiwa pigo haionekani, basi massage inaendelea mpaka ishara za kifo cha kibiolojia zinaonekana, ambazo huanza kuendeleza ndani ya saa baada ya kifo.

Watoto chini ya miaka 10-12 massage ya nje mioyo inahitaji kufanywa kwa mkono mmoja tu, na kifua - kwa vidokezo vya vidole viwili. Idadi ya kusukuma inapaswa kuwa dakika 70-80 na 100-120 kwa mtiririko huo. Kushinikiza kunapaswa kuwa na nguvu, lakini sio nguvu kupita kiasi, kwani hii inaweza kusababisha kuvunjika kwa mbavu au sternum.

Ufanisi wa massage ya moyo hupimwa na yafuatayo:ishara: kuonekana kwa pigo katika mishipa ya carotid, ya kike na ya radial; ongezeko la shinikizo la damu hadi 60-80 mm 17 T. Art.; kubanwa kwa wanafunzi na kuonekana kwa mmenyuko wa mwanga; kutoweka kwa rangi ya hudhurungi na rangi "ya mauti"; marejesho ya baadae ya kupumua kwa hiari.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja wakati wa ufufuo wa moyo na mapafu inakamilika tu wakati mapigo ya ateri ya carotid (Mchoro 9.20) yanaonekana bila massage ya moyo. Ikiwa kupumua hakurudi, kupumua kwa bandia lazima kuendelezwe.

Kama sheria, daktari pekee ndiye anayetoa ruhusa ya kuacha hatua za ufufuo.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inahitaji juhudi kubwa. Kawaida pamoja kupumua kwa bandia na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Kawaida huanza na kupumua kwa bandia.

Wasomaji wengi wameona zaidi ya mara moja jinsi upumuaji wa bandia na ukandamizaji wa kifua unafanywa - wakati wa wasiwasi kama huo haungeweza kusaidia lakini kuwa moja ya kufunikwa zaidi katika tasnia ya filamu. Ole, wakati wa kupiga filamu za kipengele, ukweli sio kila wakati katika mwenendo, ambao, pamoja na hadithi kadhaa za philistine (kwa mfano, juu ya fractures za mbavu za lazima wakati wa tukio hili), wakati mwingine hujenga mawazo ya ajabu kuhusu. ufufuaji wa moyo na mapafu(CPR) kati ya idadi ya watu. Katika makala hii tutakuambia jinsi ya kufanya CPR kwa usahihi.

Wacha tuseme mara moja kwamba hata nakala inayofaa zaidi kwenye Mtandao haitawahi kuchukua nafasi ya mafunzo ya "live". Kwa hivyo, ikiwa katika eneo lako kuna kozi za kwanza huduma ya matibabu- hakikisha kuwatembelea ili kuona angalau mara moja mbinu ya kufanya massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja (iliyofungwa). Bora zaidi, jaribu mwenyewe kwenye doll maalum ya phantom, ambayo, ikiwa kila kitu kinafanywa kwa usahihi, mara moja huashiria hii.

Kwa nini CPR inafanywa?

Kama inavyoonyesha mazoezi, ikiwa haitokei kwa sababu ya uzee au muda mrefu ugonjwa wa kudumu, ambayo imepunguza hifadhi ya mwili, mara nyingi ni mchakato wa kurekebishwa.

Tunaweza kuishi kwa muda mrefu bila chakula, na kwa muda bila maji. Lakini bila hewa, bila oksijeni safi, ambayo ni muhimu mara kwa mara kwa maisha ya kawaida, kifo hutokea ndani ya dakika chache. Ikiwa, kwa sababu fulani, "wafanyakazi wa uzima" wa msingi wa mwili wetu, moyo na mapafu, wanakataa kufanya kazi, basi oksijeni huacha kuingia ndani ya damu na kubebwa nayo kwa viungo vinavyohitaji. Wa kwanza kuugua upungufu huu ni ubongo, ambao unaweza kuishi bila oksijeni kwa wastani wa dakika tano. Au tuseme, sio ubongo yenyewe kama gamba lake, ambalo utu wetu umefichwa mahali fulani. Sehemu rahisi na za zamani zaidi za ubongo zinaweza kuishi kwa muda mrefu, lakini katika kesi hii, hata ikiwa inawezekana kuanza kupumua na mzunguko wa damu, mwili utabaki katika hali ya "mboga" - itafanya kazi, lakini haitapata tena fahamu. Hali hii inaitwa kifo cha kijamii.

Kazi kuu ya CPR- kutoa ubongo na oksijeni muhimu kwa msaada wake mdogo. Saa utekelezaji sahihi Katika ufufuaji, kupumua kwa hiari na mapigo ya moyo yanaweza kuanza tena. Lakini hata kama hii haitafanyika, CPR inapaswa kufanywa hadi dakika 30 baada ya kupoteza fahamu - passive. harakati za kupumua na angalau hutoa oksijeni kwa "anwani", ambayo inaweza kuruhusu mwili kuishi hai hadi kuwasili kwa timu ya ambulensi, ambayo daima ina madawa na vifaa kwa hatua za ufanisi zaidi.

Kulingana na takwimu, utoaji wa wakati wa msaada sahihi wa kwanza kwa kukamatwa kwa moyo wa ghafla kutoka kwa infarction ya myocardial mara tatu ya kiwango cha kuishi.

Dalili za CPR

• Kukosa fahamu. Mtu hajibu simu na wengine uchochezi wa nje, ikiwa ni pamoja na maumivu. Wanafunzi hawaitikii mwanga - hakikisha umeangalia kirejeo hiki. Ili kufanya hivyo, unahitaji tu kufungua macho yako, kunyoosha kope zako, na uangaze kitu kwa mwanga, au kugeuza kichwa cha mgonjwa kuelekea chanzo cha mwanga cha bandia au asili. Ikiwa mwanafunzi hajapungua, ni angalau coma.
• Ukosefu wa kupumua. Unapohitaji kuamua ikiwa mtu anapumua, hauitaji kuleta mkono wako, kioo au kitu kingine chochote kwenye midomo yake au pua. Tu kuweka sikio lako kwa mdomo wake, pua au kifua na kusikiliza. Wakati mwingine uwepo wa muda mfupi wa kinachojulikana. kupumua kwa agonal, wakati misuli inayohusika na kuvuta pumzi na kuvuta pumzi wakati huo huo inasinyaa. Harakati za kifua ni za kushawishi, wakati kupumua ndani yake hakusikiki.
• Hakuna mapigo ya moyo. Kuna hali wakati moyo unafanya kazi, lakini pigo la mikono ni vigumu kuamua. Ili kujua ikiwa kuna mzunguko wa damu, unahitaji kuangalia pigo katika mishipa ya carotid. Ili kufanya hivyo, bonyeza vidole vyako kati ya apple ya Adamu na misuli ya muda mrefu ya kizazi, ambayo huanza kwenye fossa ya interclavicular na huenda kwenye fuvu nyuma ya sikio (misuli ya sternocleidomastoid). Jaribu kuhisi kwa uangalifu mapigo ya mishipa yako ya carotid hivi sasa, ni rahisi. Usiminyanye vidole vyako kwa nguvu sana - unaweza kuhisi kizunguzungu au hata kuzimia.

Unahitaji kushikilia vidole vyako kwenye ateri ya carotid kwa hadi sekunde 5, kwa sababu wakati mwingine sio kukamatwa kwa moyo, lakini kupungua kwa mikazo yake.

Mbinu ya CPR: maandalizi

Awali ya yote, piga ambulensi na kupata mtu kusaidia - mikono ya ziada itaongeza ufanisi.

Weka mtu kwenye uso mgumu. Kuinua miguu yake na, ikiwezekana, kuiweka juu ya kitu ili kiwango chao kiwe juu zaidi kuliko mwili wake. Piga magoti karibu na mgonjwa kwa upande wa kifua. Mfungue nguo zake.

Kwanza unahitaji kuhakikisha patency ya njia ya hewa. Ikiwa mtu amelala chali na hakuna fahamu, basi ulimi uliolegea sana unaweza kurudi nyuma na kuzuia njia ya hewa. Kunaweza pia kuwa, kwa mfano, kutapika katika kinywa, na kufanya kuwa vigumu kupumua.

Ikiwa hakuna jeraha mgongo wa kizazi mgongo - pindua kichwa cha mgonjwa nyuma, Mkono mmoja unaunga mkono shingo kutoka chini, wakati mwingine unasisitiza kidogo kwenye paji la uso. Chukua taya ya chini na kuisukuma mbele ili meno ya chini yawe mbele ya meno ya juu au angalau kwa kiwango sawa nao. Mdomo unapaswa kuwa wazi. Angalia ikiwa kuna kitu kigeni ndani ambacho kinafanya kupumua kuwa ngumu. Ikiwa kuna yoyote, ondoa kwa vidole vyako vilivyofungwa kwenye leso au leso (ikiwa ni kitambaa, kuwa mwangalifu usiipasue).

Katika kesi ya kuumia kwa mgongo wa kizazi au tuhuma yake, jizuie kusonga taya yako na kufungua kinywa chako.

Weka mto chini ya shingo ya mgonjwa, kudumisha msimamo wa kichwa ulioinama. Bana pua yake na kufanya vipimo viwili pumzi za kina mdomo hadi mdomo, ikiwezekana kupitia leso ambayo inapitisha hewa vizuri kwa sababu za usafi. Kwa wakati huu, angalia kifua cha mwathirika - inapaswa kuinuka wakati wa kuvuta pumzi. Ikiwa sio hivyo, tafuta kizuizi cha hewa. Upatikanaji unaowezekana mwili wa kigeni V njia ya upumuaji, kwa mfano kipande cha chakula.

Ili kuondoa mwili wa kigeni, unaweza kujaribu kwa harakati kali, kama kwa massage ya moja kwa moja ya moyo (tazama hapa chini), bonyeza kupitia sehemu ya juu tumbo kuelekea kifua.

Ikiwa kifua kinatembea wakati wa kuvuta pumzi ya udhibiti, endelea kwa kuchochea mikazo ya moyo.

Mbinu ya CPR: mshtuko wa mapema

Ikiwa mtu amepoteza fahamu mbele yako au inajulikana kwa uhakika kwamba chini ya dakika imepita tangu kupoteza fahamu, inashauriwa kuanza kuathiri moyo kwa pigo la mapema.

Madhumuni ya pigo la precordial ni kubadilisha nishati ya mitambo kutoka kwa mshtuko wa kifua na moyo ndani yake ndani ya msukumo wa umeme, ambayo itaanza tena mapigo ya moyo ya kujitegemea.

Kwa hiyo, pigo la precordial haipaswi kuwa na lengo la kusababisha uharibifu - inapaswa kuwa kubwa, lakini si ngumu. Sawa na kugonga meza ya mtu mwenye hasira. inapaswa kuwekwa kwenye vifua ambavyo havina nguo kabisa au vito kama vile medali.

Mchakato wa xiphoid unaendelea chini ya sternum kutoka mahali ambapo mbavu hukutana. Funika kwa mkono mmoja ili usivunja kutoka kwa pigo. Kwa upande mwingine, kutoka kwa urefu wa sentimita thelathini, piga sternum kwa usawa na ukingo wa ngumi yako sentimita tano juu ya mchakato wa xiphoid. Baada ya athari, angalia mapigo ya carotid. Moyo ukishindwa kuanza, rudia mpigo baada ya sekunde 3-5 na uangalie mapigo tena. Ikiwa haipo, endelea moja kwa moja kwenye ukandamizaji wa kifua. Nini kilichoandikwa hapo juu haipaswi tu kusoma passively, lakini pia kufikiria mlolongo wa vitendo, kupangwa vizuri. Kutokana na ukweli kwamba katika hali hiyo kila wakati ni wa thamani, lazima uelewe kwa uthabiti kwamba kwa kila kitu shughuli za awali

ilivyoelezwa hapo juu, kuanzia ufafanuzi wa kifo cha kliniki na hadi kiharusi cha precordial kinajumuisha - huwezi kutumia zaidi ya sekunde 20-30. Kila moja ya vitendo vyako vinapaswa kuwa haraka na kwa ujasiri, bila fussiness na msisimko usiohitajika.

Ni marufuku kabisa kufanya mafunzo ya kipigo kwa watu wanaoishi - hii inaweza kusababisha kukamatwa kwa moyo!

Mbinu ya CPR: ukandamizaji wa kifua na kupumua kwa bandia inaitwa hivyo kwa sababu kifufuo haiweki shinikizo kwenye moyo moja kwa moja, kama inavyotokea shughuli za upasuaji

, na kupitia ukuta wa kifua. Kusudi ni kutumia mikazo ya mitambo ya moyo ili kurejesha uwezo wake wa umeme na utendaji wa kujitegemea.

Panua mikono yako kabisa, weka kiganja chako kwenye kiganja chako au funga vidole vyako kwenye "kufuli", kama kwenye takwimu. Ikiwa msalaba, basi vidole haipaswi kugusa kifua ili kuzuia fractures ya mbavu. Mabega yako yanapaswa kuwa moja kwa moja juu ya sternum ya mgonjwa, sambamba nayo. Mikono ni perpendicular kwa sternum. Mahali ya matumizi ya nguvu ni takriban 3-4 cm juu ya mchakato wa xiphoid. Omba shinikizo na sehemu ya mkono ya kiganja, ambayo inaendelea moja kwa moja mstari wa mikono, perpendicular kwa sternum.

Hebu tusisitize mara nyingine tena kwamba mikono inapaswa kupanuliwa kikamilifu wakati wote. Kusukuma lazima kufanywe na mwili - sio kwa nguvu, lakini wakati huo huo kwa kasi, kwa sauti na kwa nguvu kuinama; kwa hivyo, nguvu inayohitajika lazima iundwe kwa sehemu ya uzito wako mwenyewe.

Fanya vipimo vya kupima ili kutathmini elasticity na upinzani wa kifua. Hapa ni muhimu kupata wakati kati ya kutokuwa na ushawishi na "overdoing". Ya kina cha ukandamizaji unaohitajika (yaani ni kiasi gani kifua kinapaswa kuinama) ni 5 cm Mzunguko wa vikwazo vya kifua ni mia moja kwa dakika, i.e. takriban 2/3 ya sekunde kwa kila msukuma. Mzunguko huu ni muhimu sana, na kwa hiyo ufufuo wa moyo unadhoofisha kabisa watu wasio na mafunzo.

Harakati lazima ziwe sahihi na zifanane. Mwili wa mgonjwa haupaswi kutetemeka. Huwezi kuinua mikono yako kutoka kwa sternum au kuwahamisha.

Nchini Marekani, tangu 2010, haipendekezi kuwa watu wasio na ujuzi wafanye kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua kwa wakati mmoja, wakijizuia kwa pili tu.

Kuna maelezo kwa hili - damu wakati wa kifo cha kliniki mara nyingi huhifadhi kiasi fulani cha oksijeni, na hata ndani ya mapafu ugavi wake ni mbali na umechoka. Walakini, nuance ni kwamba, ole, ambulensi huko USA mara nyingi hufika haraka kuliko yetu. Kwa hiyo, unahitaji kuwa tayari kwa maendeleo yoyote iwezekanavyo ya hali hiyo. Wacha tuiweke kwa njia hii - ikiwa una uhakika kwamba ambulensi itafika katika dakika tano zijazo, basi unaweza kujizuia na ukandamizaji wa kifua tu. Ikiwa huna uhakika, basi fanya kupumua kwa bandia kwa sambamba.

Katika rhythm hii, unahitaji kufanya mizunguko mitatu ya "massage-pumzi", na kisha uangalie pigo katika mishipa ya carotid. Ikiwa haipo, endelea kufufua, ukiangalia mapigo kila mizunguko mitatu. CPR inapaswa kufanywa kabla ya ambulensi kufika au ndani ya dakika 30 baada ya kupoteza fahamu.

Ikiwa katika mchakato unavunja mbavu za mgonjwa (hisia ya kuponda chini ya mikono na sauti inayofanana), kupunguza kidogo mzunguko na amplitude ya mshtuko, lakini chini ya hali hakuna kuacha kufufua.

Ikiwa inaonekana, mgonjwa huanza kugeuka pink, na wanafunzi huitikia mwanga - hiyo ina maana unafanya kila kitu sawa. Katika kesi hii, unaweza kuacha kufufua kwa kuikamilisha kwa pumzi kadhaa za mdomo hadi mdomo kwa vipindi vya sekunde tano. Lakini usipoteze uangalifu wako - basi utahitaji kufuatilia ikiwa mgonjwa anapumua peke yake (ikiwa sivyo, endelea kupumua kwa bandia) na ikiwa mapigo ya mishipa ya carotid ni imara (ikiwa itatoweka tena, endelea massage ya moyo).

Wakati wa kufanya kupumua kwa bandia, hakikisha kwamba hewa haingii ndani ya tumbo (katika kesi hii kutakuwa na protrusion chini ya mchakato wa xiphoid). Ikiwa hii itatokea, geuza kichwa cha mgonjwa upande na bonyeza kidogo juu ya tumbo na harakati kali ili kumfanya benchi. Wakati huo huo, usiiongezee ili mtu asijisonge na kutapika.

Makosa ya kawaida wakati wa kufanya CPR

Kwa muhtasari, tunaorodhesha nyingi zaidi ambazo wafufuaji wasio na uzoefu hufanya. Haya ni mambo ambayo unahitaji kulipa kipaumbele cha juu wakati wa kujifunza mbinu za CPR.

• uso usiofaa chini ya mgonjwa (laini, usio na usawa, au mteremko)
• msimamo usio sahihi wa mikono wakati wa kushinikiza (shinikizo hutumiwa kwa usahihi, sio kuchochea moyo kwa kawaida na kusababisha matatizo kwa namna ya fractures ya mbavu na sternum)
• ukandamizaji wa kutosha wa kifua (chini ya 5 cm, lakini hapa unahitaji kuelewa tofauti za aina ya mwili watu tofauti; takwimu ni ya mtu wa kawaida - lakini kwa, kwa mfano, wainua uzito ni kidogo zaidi, na kwa wanawake nyembamba ni kidogo kidogo)
• uingizaji hewa mbaya wa mapafu (msukumo wa kutosha au vikwazo katika njia ya hewa)
• kuchelewa kwa CPR au usumbufu wa zaidi ya sekunde kumi

Ikiwa pointi zote za kiufundi zinafuatwa kwa usahihi, una sana nafasi kubwa kumtoa mtu kutoka kwenye makucha ya kifo.

Kumbuka hili, na, pamoja na nyenzo ulizosoma, fanya kozi ya huduma ya kwanza ikiwa inawezekana.

Video kuhusu kufanya massage ya moyo

Katika tukio la kifo cha ghafla, hasa baada ya mshtuko wa umeme, jambo la kwanza la kufanya ni kumpiga mwathirika katika sternum. Udanganyifu huu rahisi unaweza tu kufanywa kwa simulators maalum za roboti "Gosh" au "George".

Ikiwa pigo hupigwa ndani ya dakika ya kwanza baada ya kukamatwa kwa moyo, basi uwezekano wa uamsho unazidi 50%.
Wakati wa kutoa pigo ikiwa kuna pigo katika ateri ya carotid, kuna hatari ya kusababisha kukamatwa kwa moyo. Kwa hiyo, kabla ya kupiga, lazima uhakikishe kuwa hakuna pigo katika ateri ya carotid. Lakini uvumi wote kwamba pigo hilo ni hatari sana kwa maisha hauna msingi wa vitendo. Ikiwa pigo hili lilikuwa tishio la kweli, basi ndondi na michezo yote ya timu isipokuwa chess inapaswa kupigwa marufuku haraka.
Kwa kuongeza, kumuua mtu ambaye tayari yuko katika hali ya kifo cha kliniki ni zaidi ya upuuzi. Kwa hivyo, katika hali iliyokithiri Ni bora kutumia nafasi halisi ya wokovu kuliko kulalamika kwamba daktari hakuwa karibu kwa wakati unaofaa, na kwa hali hii kuhalalisha kutotenda kwa mtu katika kuokoa maisha ya mtu.

Wawakilishi wa makampuni fulani ambayo huzalisha simulators wanadai kuwa pigo hili ni marufuku na Wizara ya Afya, au kwamba madaktari pekee ambao wamejiunga na Chama cha Madaktari wa Moyo wa Marekani wana haki ya kuitumia. Kama kweli ndivyo hivyo, kwa nini Wizara ya Afya bado haijapiga marufuku mchezo wa ngumi na timu zote? Sote tunaelewa vizuri kwamba wakati wa Michezo ya Olimpiki huko Athene, mabondia wote walijiunga haraka na Jumuiya ya Madaktari wa Moyo wa Amerika. Vinginevyo, wangewezaje kuruhusiwa kuingia kwenye pete? Wanapigana, na hata kurusha ngumi mwilini kitaalamu sana! Iko wapi mantiki ya kupiga marufuku? Ukweli, kama kawaida, uko juu ya uso: "Ikiwa simulators zetu zitaanguka baada ya pigo la kwanza, basi lazima ipigwe marufuku haraka." Ngapi maisha ya binadamu ilipotea kutokana na uongo wa kihalifu na maslahi binafsi ya matapeli hao!

Sheria za kutumia pigo la precordial

1. Baada ya kuwa na hakika kwamba hakuna pigo katika ateri ya carotid, unahitaji kufunika mchakato wa xiphoid na vidole viwili.
2. Piga sternum kwa ngumi yako juu ya vidole vyako vinavyofunika mchakato wa xiphoid.
3. Baada ya athari, hakikisha uangalie pigo katika ateri ya carotid.

Onyesho vitendo sahihi kwenye roboti:
1. Pulse itaonekana kwenye ateri ya carotid.
2. Wanafunzi watabana.
Mapigo ya carotid na majibu ya mwanafunzi hudumishwa kwa dakika 1.

Inaonyesha vitendo vibaya kwenye roboti:
1. Katika tukio la kupigwa mara kwa mara kwa sternum wakati kuna pigo katika ateri ya carotid, pigo na majibu ya pupillary yatatoweka.
2. Ikiwa kuna pigo kwa mchakato wa xiphoid, kiashiria nyekundu cha "xiphoid mchakato fracture" kitawaka.