Je, kunaweza kuwa na makosa katika vipimo vya damu? Kwa nini ninapata kipimo cha uongo cha VVU?

Tatizo la UKIMWI na VVU limekuwa muhimu sana leo, duniani kote. Madaktari wanajua wenyewe ni watu wangapi (karibu nusu milioni) hufa kila mwaka kutokana na ugonjwa wa upungufu wa kinga mwilini. UKIMWI na VVU ni magonjwa mawili tofauti. UKIMWI (acquired immunodeficiency syndrome) ni ugonjwa unaoendelea ambao unakuwa mbaya kwa wengi wanaoambukizwa, VVU ni virusi tu vinavyoruhusu watu kuishi navyo sana. kwa muda mrefu na kuwa wabebaji wa ugonjwa huo.

Akizungumza kwa maneno rahisi, pamoja na ugonjwa wa immunodeficiency unaopatikana, kinga haipo kabisa - antibodies zinazopambana na maambukizi, virusi na bakteria zinazoingia kwenye damu. Mtu anayepatikana na UKIMWI anaweza kufa kutokana na pua isiyo na madhara zaidi. VVU na UKIMWI haviambukizwi na panya, kuumwa na wadudu au vitu vya usafi wa kibinafsi. Kiungo kikuu cha maambukizi ni damu na shahawa. Njia pekee ya kuhakikisha kama antijeni zipo ni kuchangia damu bila kujulikana kwa ajili ya UKIMWI na VVU. Zaidi ya hayo, unaweza kuchukua uchambuzi ikiwa unataka - bila kujulikana au bila kuficha data yako.

Baada ya decoding kufanywa na matokeo yanajulikana, itawezekana kujua ikiwa matokeo ni chanya au la. Hata kama mtu si mzinzi na si kinyume na kijamii (hatumii madawa ya kulevya au pombe), kiashiria na matokeo inaweza kuwa chanya, lakini ya shaka.

Kabla ya kuchukua kipimo cha VVU kisichojulikana, lazima upite uchambuzi wa kliniki damu na kisha kutoa hitimisho ikiwa ni ya shaka au la. Hiyo ni, inawezekana kuamua ikiwa virusi vya immunodeficiency ni hasi au VVU tu baada ya kutoa damu bila kujulikana. Baada ya decoding kufanywa na matokeo ni kusindika, itawezekana kuteka hitimisho lolote.

Thamani za kingamwili kwa uwongo matokeo chanya kwa VVU (bila kujulikana) itazidi kawaida. Lakini kwa kuzingatia viashiria peke yake, haiwezekani kusema kwamba mtu ana virusi. Katika 50% ya kesi, viashiria vinaweza kuwa overestimated kwa sababu tofauti kabisa.

Watu wengi wanavutiwa na swali la muda gani inachukua kupata matokeo na ni maisha gani ya rafu ya uchambuzi. Haijalishi ikiwa uchambuzi haujulikani au wazi, muda wa uhalali wake ni miezi 5-6. Na swali la muda gani wa kusubiri matokeo inaweza kujibiwa bila usawa - wiki 2-3.

Utambuzi wa VVU unafanywa katika hatua kadhaa:

• kufanya uchunguzi wa immunoassay (ELISA);
• mbinu ya kuzuia kinga.

Uchunguzi wa damu wa kliniki wa enzyme ya immunoassay kwa VVU hufanyika ili kutambua wigo wa jumla wa kingamwili dhidi ya antijeni za virusi vya upungufu wa kinga. Njia hii ni uchunguzi. Inatambua kingamwili zinazotiliwa shaka na kuchunga zile zenye afya. Lakini mtihani huu wa damu hautoshi. Ni katika hatua hii kwamba matokeo mazuri ya uongo hutokea.

Immunoblotting ni kipimo cha kina zaidi cha damu kwa VVU. Kwa msaada wake, ukweli wa maambukizi unathibitishwa. Kiini chake ni uharibifu wa virusi ndani ya antijeni (mabaki ya amino asidi ionized ambayo yana malipo tofauti). Kutumia electrophoresis (kutengwa kwa plasma na nyekundu seli za damu) na kwa kuchunguza zaidi seramu, madaktari huamua ikiwa antibodies zipo zinazoingiliana na virusi vya immunodeficiency. Njia hii ni nzuri zaidi, lakini haiwezi kutoa dhamana.

Matokeo chanya ya uwongo kwa virusi vya upungufu wa kinga ni ya kawaida sana, yanamshtua mtu anayetoa damu. Jambo ni kwamba kuna magonjwa mengi ambayo yanaweza kusababisha matokeo chanya ya uwongo.

Ikumbukwe kwamba ELISA kwa UKIMWI inaweza kuitwa tu kupima awali kwa virusi vya immunodeficiency na hakuna haja ya kutegemea maelezo yake. Katika hali nyingi, hutoa kuchukua kwa ujumla picha ya kliniki. Tu baada ya hatua ya pili ya kupima unaweza kuthibitisha bila kujulikana ikiwa matokeo ya damu yana shaka kwa UKIMWI, VVU au la.

Watu wengi huuliza muda ambao utafiti wenyewe unachukua. Inachukua dakika 15-20 kukusanya damu. Ni zile tu zinazoweza kutumika kwa ajili ya utafiti. vifaa vya matibabu. Kwa njia, ni rahisi zaidi kuambukizwa na virusi vya immunodeficiency katika saluni ya nywele au katika ukumbi wa sinema kuliko katika maabara ya matibabu.

Hata vifaa vya kisasa zaidi sio kila wakati vinaweza kugundua uwepo wa antibodies na antijeni za maambukizi ya VVU. Na uhakika sio katika vifaa yenyewe, lakini katika kipindi cha uzazi wa seli za virusi katika damu. Katika baadhi ya matukio, hasa baada ya kuchukua mtihani wa ELISA kwa UKIMWI na virusi vya immunodeficiency, watu hupata matokeo mazuri ya uongo. Lakini hii haimaanishi kwamba mtu huyo ana UKIMWI. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua vipimo mara kwa mara baada ya muda fulani (maisha ya rafu ya matokeo ni karibu miezi sita). Sababu kwa nini matokeo yanaweza kuwa chanya ya uwongo, bila kujali ikiwa haijulikani au la, ni ukiukwaji wa sheria za kuchangia damu. Mbegu za kawaida au zilizotumiwa hapo awali za spicy, siki, vyakula vya kukaanga, na hata maji ya madini ya kaboni, hasa maji ya alkali - kwa mfano, Borjomi, inaweza kusababisha matokeo mabaya, bila kujali ni kiasi gani chao huliwa - mengi au kidogo.

Waliohitimu sana tu maabara za matibabu inaweza kuhakikisha utafiti usiojulikana na sahihi. Lakini ili kuhakikisha mara moja na kwa wote kwamba hakuna UKIMWI au virusi vya ukimwi, ni bora kurudia utafiti baada ya miezi sita. Hii haihitajiki tena na madaktari, bali na watu wenyewe. Watu wote wana kipindi cha dirisha. Pia inaitwa kipindi cha incubation, na haiwezekani kutambua virusi vya immunodeficiency mara baada ya kuambukizwa. Hakuna haja ya kuacha ikiwa matokeo ni chanya, inaweza kuwa chanya ya uwongo.

Je, kipindi cha incubation cha VVU kimeainishwaje?

Hatua ya awali ya kuambukizwa na virusi vya ukimwi wa binadamu karibu 99% haijidhihirisha kwa njia yoyote. Inategemea hali ya jumla kinga na mwili kwa ujumla. Inaweza kuchukua muda mrefu kabla ya mtu kupata dalili zinazothibitisha kuwepo kwa antijeni za VVU. Lakini kwa upande mwingine, mtu hubakia kuwa chanzo cha maambukizi kwa watu wengine. Ikiwa VVU iko inaweza kuamua tu ikiwa unachukua mtihani wa ELISA miezi 3-6 baada ya maambukizi halisi. Kipindi cha dirisha ni kipindi cha muda. Mwanzo wake ni kupenya kwa virusi ndani ya damu, na mwisho ni kugundua virusi. Kila mtu ana kipindi tofauti cha dirisha. Kipindi cha dirisha ni cha muda gani? Takriban kutoka miezi 2 hadi 5-6. Na jinsi utafiti utakuwa sahihi inategemea kipindi hiki. Ni katika kipindi hiki cha muda kwamba matokeo, chini ya ushawishi wa mambo fulani, yanaweza kuwa chanya cha uongo.

Kipimo cha VVU cha uwongo (bila kujulikana)

Kipimo bora cha VVU ni sahihi 100% ili kubaini kama virusi vipo au la. Lakini kwa sababu kadhaa, matokeo yanaweza kuwa ya shaka. Leo, uchambuzi usiojulikana nyumbani unachukuliwa kuwa mtindo sana na umeenea. Hii huwapa watu usiri kamili, lakini haiwezi kulinda dhidi ya makosa. Ni nyumbani ambapo matokeo ya mtihani mara nyingi huwa chanya ya uwongo.

Ili kuondoa mashaka, ni bora kuchukua mtihani wa ELISA katika maabara zilizohitimu. Katika kesi hii, hatari kwamba matokeo yatakuwa ya shaka huondolewa na 99.9%. Kwa kuongeza, utafiti wa nyumbani unaweza kutoa matokeo ambayo hayatarajiwi kabisa na watu, chanya na hasi.

Masharti ambayo yanaweza kusababisha matokeo chanya ya uwongo:

• majibu ya msalaba;
• kipindi cha ujauzito (kikundi cha hatari - wanawake ambao wamejifungua mara kadhaa);
• uwepo wa ribonucleoproteins ya kawaida;
• utoaji wa damu nyingi;
• vidonda vya kuambukiza vya mfumo wa kupumua;
• mafua na virusi vya hepatitis;
• chanjo za hivi karibuni (tetanasi, hepatitis B, mafua);
• damu nene sana;
• msingi magonjwa ya autoimmune ini;
• virusi vya kifua kikuu;
• virusi vya herpes;
• ugandaji mbaya;
• homa;
• magonjwa ya ini yanayosababishwa na pombe;
• ugonjwa wa yabisi;
• ukiukaji wa michakato ya immunoregulatory;
• uharibifu wa vyombo vidogo vya mwili;
• magonjwa ya oncological;
• aina tofauti za sclerosis;
• kupandikiza chombo;
• kuongezeka kwa bilirubini;
• kuongezeka kwa viwango vya antibodies;
• siku muhimu.

Baadhi ya magonjwa yanaweza kusababisha athari tofauti. Kwa mfano, kutokana na mzio, antijeni ambazo hazielewiki kwa mwili zinaweza kuzalishwa katika damu, ambayo inatambua kuwa ya kigeni. Antijeni kama hizo zinaweza kusababisha matokeo chanya ya uwongo.

Wakati wa ujauzito, mwanamke hupata uzoefu usawa wa homoni, kwa hiyo, katika baadhi ya matukio kunaweza kuwa na matokeo mazuri ya uongo wakati wa mtihani. Saa mzunguko wa hedhi Haipendekezi kutoa damu kwa virusi vya immunodeficiency.

Yoyote ya kuambukiza, kuvu au magonjwa ya virusi karibu daima kutoa matokeo mazuri kwa uwepo wa virusi vya immunodeficiency. Kwa sababu hii, madaktari wanashauri kufanyiwa matibabu ya ugonjwa huo, na tu baada ya siku 25-30 hupitia uchunguzi.

Magonjwa, oncology, kiwango cha kuongezeka bilirubin, chanjo - mambo haya yote yanaathiri matokeo. Ikiwa seti isiyo ya kawaida ya enzymes iko katika damu, basi uchambuzi usiojulikana utakuwa chanya cha uongo.

Kwa sababu hizi, madaktari hawaambii watu kwamba tayari wamegunduliwa maambukizi ya virusi upungufu wa kinga mwilini. Na baada ya kusikia kwamba uchambuzi ni mzuri, mtu anapaswa kwanza kufikiria juu ya kile ambacho kinaweza kusababisha matokeo mazuri.

Matokeo ya mtihani wa uongo wa virusi vya ukimwi wa binadamu ni ya kawaida sana baada ya kupandikizwa kwa chombo, hasa wakati wa kipindi ambacho chombo kinachukua mizizi. Katika kesi hii, antibodies zisizojulikana zinazalishwa, ambazo, zinapojaribiwa, zimesimbwa kama antijeni za virusi vya immunodeficiency.

Kabla ya kuchukua kipimo kisichojulikana cha VVU au UKIMWI, lazima umjulishe daktari wako kuhusu kama ugonjwa upo na hudumu kwa muda gani. Hii lazima ifanyike ili kuwatenga mtihani chanya wa uwongo.

Ili kuepuka kuwa mateka wa uchambuzi chanya wa uongo

Jaribio la ELISA lazima lifanyike baada ya kuwasiliana na shaka baada ya wiki 6-12. Katika kipindi hiki, antibodies ya virusi vya ukimwi wa binadamu hugunduliwa. Katika kesi hii, uchambuzi mzuri wa uwongo unaweza kutengwa na 70%.

Kabla ya kutoa damu kwa ajili ya VVU (ELISA), hupaswi kuvunja mlo wako, kunywa pombe, madawa ya kulevya, na kutofanya ngono angalau wiki 2-3 kabla ya kuchukua kipimo cha VVU. Damu hutolewa tu kwenye tumbo tupu. Ni kiasi gani cha damu ambacho daktari atachukua, ni kiasi gani cha gharama za mtihani, pamoja na tarehe ya kumalizika kwa mtihani inaweza kupatikana moja kwa moja kwenye kituo cha matibabu. Kwa magonjwa yaliyopo ya virusi au ya kuambukiza uchambuzi bora usichangie, lazima uwasiliane na maabara siku 35-40 baada ya kupona. Ikiwa kuna wengine magonjwa sugu, unapaswa kumjulisha daktari wako.

Hata kama mtihani unageuka kuwa chanya, hakuna haja ya hofu; Ni miezi ngapi inapaswa kupita baada ya kuzaa kwa mara ya kwanza?

Baada ya miezi 3-4, mtihani wa ELISA unaweza kurudiwa. Katika mtu ambaye damu yake haina virusi vya immunodeficiency, matokeo yanahakikishiwa kuwa hasi.

Watu wengi wanavutiwa na swali la muda gani VVU huishi? Virusi vya ukimwi wa binadamu, vinapofunuliwa na hewa, hufa karibu mara moja. Inakufa kwa joto zaidi ya 40 ° C. Kwa hivyo, ikiwa ingewezekana kupasha damu ya mtu joto kwa joto kama hilo, VVU ingeshindwa, na watu wengi hawangekufa kama vile sasa wanakufa kutokana na virusi.

Mtihani wa VVU wa uongo - makosa ya matibabu

Mara nyingi, watu huwa mateka wa jaribio la uwongo la VVU na UKIMWI, sio tu kwa sababu walichukua mtihani wa ELISA tu, bali pia kwa sababu ya makosa. wafanyakazi wa matibabu. Matokeo chanya ya uwongo yanaweza kusababishwa na:

• usafirishaji usiofaa wa damu iliyokusanywa;
• matumizi ya serum ya ubora wa chini kwa uchambuzi wa ELISA;
• uhifadhi usiofaa wa damu iliyokusanywa;
• katika kesi ya ukiukaji wa sheria za sampuli za damu.

Kwa kufanya vitendo vya uzembe, wafanyikazi wa matibabu wasio na uwezo wanauliza maendeleo ya kijamii utu wa mtu. Bila shaka, si katika yote vituo vya matibabu Makosa kama hayo yanakubalika. Kimsingi, hata wajawazito huenda kwenye hospitali ya kawaida kuchangia damu kwa ajili ya VVU na UKIMWI bila hofu yoyote.

Leo, maabara nyingi zina vifaa vyema ambavyo vitasaidia kufanya uchunguzi kamili na wa kina kwa uwepo wa virusi vya ukimwi wa binadamu katika damu.

Inapaswa kukumbuka kuwa kuna vyema vya uongo, na matokeo hayo yanahitaji kuangalia mara mbili. Baada ya yote, hepatitis C ni aina kali zaidi ya ugonjwa huo, na mtihani chanya inachukuliwa kama sentensi.

Sababu kadhaa zinaweza kusababisha uchunguzi wa ugonjwa usio sahihi. Mtihani wa uwongo wa hepatitis C, ingawa ni nadra sana, unapaswa kuzingatiwa wakati wa kugundua. Hitilafu ya daktari katika suala hili inaweza kusababisha majeraha makubwa ya kisaikolojia kwa mtu.

Mbinu za uchunguzi

Madaktari maalumu pekee wanaweza kutambua ugonjwa huo na kuagiza matibabu: daktari wa magonjwa ya kuambukiza - katika hatua ya hepatitis ya papo hapo na hepatologist au gastroenterologist - kwa fomu ya muda mrefu.

Kwa utambuzi wa msingi wa hepatitis hutumiwa njia ya immunoassay ya enzyme(ELISA). Njia hii huweka alama za uwepo wa virusi vya HCV ndani damu ya venous binadamu, kwa kutambua na kuamua ukolezi wa kingamwili za virusi.

Kufanya uchunguzi kwa kutumia ELISA kuna matatizo fulani. Uwepo wa antibodies hauwezi kuonyesha wazi uwepo wa virusi vya pathogenic katika mwili kwa sasa: Virusi vinaweza kuwa tayari vimeharibiwa, au kingamwili zimetolewa kutokana na athari mfumo wa kinga kwa maambukizi mengine. Ikiwa matokeo mabaya yanapatikana, basi kila kitu ni wazi: mwili haujawahi kuwasiliana na virusi vya hepatitis. Jambo lingine ni matokeo mazuri, ambayo yanaweza kuonyesha vibaya ugonjwa.

Ili kufafanua utambuzi, kuna njia zingine za utafiti. Utafiti rahisi zaidi ni uchambuzi wa jumla damu, uchambuzi wa biochemical damu, uamuzi wa polymerase mmenyuko wa mnyororo PCR, wengu, kibofu cha nduru na kongosho. Matokeo chanya ya utafiti wa msingi ni kuthibitishwa na ziada recombinant immunoblotting mtihani RIBA.

Uchambuzi wa matokeo ya ELISA

Njia ya ELISA huamua maudhui ya jumla ya antibodies kwa virusi vya hepatitis C Kwa ujumla, antibodies imegawanywa katika aina ya IgM, inayozalishwa kwa fomu kali ya ugonjwa huo, na aina ya IgG, tabia ya mchakato wa muda mrefu. Kingamwili za IgM zinaweza kugunduliwa siku 10-14 baada ya kuambukizwa kwa mwili, na zipo kwa miezi 3-5. Kingamwili za IgG huzalishwa baadaye sana, lakini endelea kuwa katika mwili kwa miaka 8-10 hata baada ya virusi kuharibiwa.

Matokeo mabaya ya mtihani wa ELISA yanaonyesha kutokuwepo kwa aina zote mbili za antibodies. Inapaswa kukumbuka kwamba haizingatii uwezekano wa virusi kuingia mwili wakati wa wiki mbili zilizopita kabla ya utafiti, kwani antibodies hakuwa na muda wa kuendeleza.

Matokeo mazuri yanaonyesha kuwepo kwa aina zote mbili za antibodies au moja yao. Mara nyingi hii inaonyesha mwanzo wa papo hapo fomu ya virusi hepatitis C au kozi ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Walakini, kiashiria kama hicho kinaweza kuwa matokeo ya ugonjwa ambao tayari umeponywa au kuonyesha kuwa mtu ni mtoaji tu wa virusi. Wakati mwingine mtihani hutoa matokeo ya shaka ya hepatitis C, ambayo inaweza kusababishwa na sababu kadhaa.

Sababu za matokeo chanya ya uwongo

Katika mazoezi ya kutumia njia ya ELISA, matokeo mazuri ya uongo yanafikia hadi 15% ya matokeo yote mazuri, na kwa wanawake wajawazito asilimia hii ni ya juu zaidi.

Kiashiria kama hicho kinaweza kusababisha sababu zifuatazo:

• aina ya autoimmune ya magonjwa;
• malezi mabaya na mabaya;
• kuambukizwa na vijidudu vingine ngumu.

Mara nyingi utambuzi hufanywa kwa uwongo kwa wanawake wajawazito. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa ujauzito mchakato wa ujauzito hutokea, ambao unaambatana na malezi ya protini maalum, mabadiliko. viwango vya homoni viumbe na utungaji wa microelement ya damu, kuongeza maudhui ya cytokines. Kwa hivyo, sampuli za plasma ya damu kutoka kwa wanawake wajawazito huwa vigumu kuchambua bila utata na kwa makosa kuonyesha uwepo wa antibodies kwa virusi mbalimbali vya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na. virusi vya hepatitis C.

Matokeo chanya ya uwongo yanaweza kutokea kwa watu walioambukizwa na maambukizo mengine. Hii ni kutokana na sifa za mtu binafsi za mfumo wa kinga ya binadamu, ambayo ilijibu kwa ufahamu kwa kupenya kwa virusi vya pathogenic. Hali hiyo inazidishwa na kuchukua immunosuppressants.

Kuonekana kwa matokeo ya shaka kunaweza kuathiriwa na sababu ya kibinadamu. Sababu ni prosaic zaidi:

Hivi sasa, sababu zifuatazo zinazosababisha majaribio ya uwongo zinatambuliwa kwa ujumla:

1. Miitikio mtambuka iliyosomwa kidogo.
2. Mimba; uwepo wa ribonucleoproteins katika mwili.
3. Maambukizi ya papo hapo ya sehemu ya juu njia ya upumuaji.
4. Aina ngumu za mafua, retroviruses mbalimbali.
5. Chanjo ya hivi karibuni dhidi ya mafua, hepatitis B au tetanasi.
6. Magonjwa katika mfumo wa kifua kikuu, malengelenge, malaria, aina fulani za homa, arthritis, scleroderma, sclerosis nyingi, ngiri, kushindwa kwa figo.
7. Matumizi ya hivi karibuni ya tiba ya interferon alpha.
8. Kuongezeka kwa maudhui ya mtu binafsi.
9. Udhihirisho wa serum ya lipemic, sifa za mtu binafsi mfumo wa kinga, ulioonyeshwa katika uzalishaji wa asili wa antibodies na shughuli complexes ya kinga, na wengine wengine.

Vipengele vya ugonjwa huo

Hepatitis C ni aina ya papo hapo ya maambukizi ya ini ya binadamu. Inasababishwa na virusi vya HCV, ambayo ina genotypes kadhaa na aina nyingi.

Uwezo wa mabadiliko ya virusi husababisha ugumu katika utambuzi na matibabu na kusababisha ukweli kwamba chanjo dhidi ya ugonjwa huu bado haijatengenezwa.

Kipindi cha awali cha ugonjwa huo ni polepole na kwa kawaida haionyeshi dalili zinazoonekana. Kipindi cha kuatema Hepatitis kama hiyo inaweza kudumu hadi miezi 5 (ya kawaida zaidi ni siku 50). Awamu ya uvivu (hadi siku 10) inaweza kujidhihirisha tu kwa udhaifu mdogo wa jumla wa mwili na usingizi. Mkusanyiko hai wa kingamwili na uanzishaji wa aminotransferasi husababisha giza ya mkojo na manjano kwenye mwili na wazungu wa macho. Kuendelea kwa ugonjwa huo husababisha kinyesi nyeupe, kuwasha, na upanuzi unaoonekana wa ini. Maudhui ya bilirubini na aminotransferases katika damu huongezeka kwa kasi.

Hepatitis C ni ugonjwa mgumu kutibu, na karibu 20% tu ya watu huponywa kabisa bila dawa. Karibu idadi sawa ya watu walioteseka ugonjwa wa papo hapo, kupokea hali. Kwa kawaida hawaugui (yaani, ini hubaki kuwa la kawaida), lakini wanaweza kutambuliwa kuwa wagonjwa wakati wa uchunguzi wa kiholela wa homa ya ini au, mbaya zaidi, kuwa chanzo cha maambukizi kwa wengine.

Kama inavyoonyesha mazoezi, karibu theluthi mbili ya wale ambao wamepona ugonjwa huo, ugonjwa huendelea fomu sugu. Aina hii ya ugonjwa inaweza kuendelea kwa muda mrefu bila matatizo makubwa, lakini ina dalili za tabia, kama vile:

• kichefuchefu mara kwa mara;
• maumivu katika eneo la tumbo;
• boring maumivu ya pamoja;
• kuhara mara kwa mara.

Vipimo vya ziada

Ikiwa matokeo mazuri yanapatikana kwa kutumia njia ya ELISA, lazima ichunguzwe kwa njia nyingine. Kwanza kabisa, inafanywa. Njia ya PCR hutumiwa:

• kufafanua matokeo ya ELISA;
• kutenganisha hepatitis C kutoka kwa aina nyingine za hepatitis;
• kuamua hatua ya maendeleo ya ugonjwa;
• udhibiti wa taratibu za matibabu.

Njia hii inakuwezesha kuamua maudhui, mkusanyiko na shughuli za virusi vya hepatitis C yenyewe, ambayo inakuwezesha kutambua kwa usahihi ugonjwa huo. Wakati huo huo, njia ya PCR inaweza pia kusababisha matokeo chanya ya uwongo kutokana na majibu ya msalaba. Kutokuwepo kwa alama za ziada za serological haziwezi kuondoa kabisa makosa ya uchunguzi.

Njia zote zinazopatikana zinapaswa kuamua kiwango cha transaminase, mkusanyiko wa virusi vya HCV, genotype ya virusi, kiwango cha viremia katika damu, na michakato ya histological katika ini.

Mchanganyiko mzima wa utambuzi unapaswa kujumuisha masomo fulani:

1. Jaribio la IL-28B huamua aina ya virusi.
2. Hesabu kamili ya damu inafanywa ili kuangalia maudhui ya seli nyekundu za damu, hematocrit, leukocytes, sahani, monocytes, ESR na vipengele vingine vya damu.
3. Mtihani wa damu wa biochemical unakusudia kutambua yaliyomo katika bilirubin, ALT, AST, chuma cha serum na misombo mingine.
4. Utendakazi wa ini hutathminiwa na sehemu za protini, albumin, na coagulogram.

Mitihani lazima ifanyike kwa wengine hepatitis ya virusi, pamoja na VVU. Hatua ya ugonjwa huo inatathminiwa na biopsy ya ini, njia za elastometric na fibrotests. Uwezo wa ultrasound hutumiwa. Utafiti wa kiasi inayofanywa na PCR kugundua antibodies kwa thyroglobulin na peroxidase ya tezi; homoni ya kuchochea tezi. Mbali na PCR, ultrasound ya tezi ya tezi hutumiwa.

Tarehe 1 Desemba ni Siku ya UKIMWI Duniani. Katika usiku wa tarehe hii, Wizara ya Afya ya Urusi ilitaja takwimu za kutisha kulingana na ambayo idadi ya kesi itaongezeka kwa mara 2.5 katika miaka 15 tu. Kuzuia VVU sasa ni mojawapo ya maelekezo kuu dawa za kisasa, yenye lengo la kukomesha kuenea kwa virusi. Na, kwanza kabisa, unahitaji kuanza na vipimo. AiF.ru iligundua wapi unaweza kupima VVU na jinsi ya kufanya hivyo kwa usahihi ili usipate matokeo ya uongo.

Aina mbili za uthibitishaji

Kuna aina mbili kuu za vipimo vya VVU/UKIMWI: immunoassay ya enzyme na utambuzi wa PCR. Zote mbili ni taarifa na sahihi.

Uchunguzi wa immunoassay wa enzyme ndio unaojulikana zaidi leo. Inategemea kugundua antibodies kwa VVU katika seramu ya damu ya mgonjwa. Katika wagonjwa wengi, huonekana takriban wiki 4-6 baada ya kuambukizwa, katika 10% - baada ya miezi 3-6, na katika 5% - baadaye. Kwa hivyo, mtihani huu unapaswa kuchukuliwa mara tatu kila baada ya miezi 3.

Uchunguzi wa PCR ni kipimo kinachotumia mmenyuko wa mnyororo wa polymerase ambao unaweza kupima seramu ya damu, RNA ya kuzuia virusi au DNA, quantification CD-4 lymphocytes. Wakati huo huo, madaktari mara nyingi huita uchambuzi wa PCR pekee iwezekanavyo utambuzi wa mapema Maambukizi ya VVU, ambayo hufanyika, ikiwa ni pamoja na watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha. Faida ya njia hii ya utafiti ni ukweli kwamba inaweza kuchunguza virusi katika incubation na mapema kipindi cha kliniki wakati hakuna antibodies katika damu bado. Hii husaidia kuanza matibabu mapema na kupunguza athari mbaya magonjwa.

Jinsi ya kuandaa?

Unahitaji kujiandaa kwa kipimo cha VVU/UKIMWI. Damu inapaswa kutolewa kwenye tumbo tupu, na chakula cha mwisho kinapaswa kufanyika kabla ya masaa 8 kabla. Kwa kawaida, inashauriwa kudumisha lishe ya kipekee, siku chache kabla ya kutoa damu, kuacha pombe na vyakula "vyenye madhara" - mafuta, kukaanga, vyakula vya kuvuta sigara, marinades na vyakula vingine vilivyosafishwa.

Inafaa kuzingatia kwamba ikiwa huna afya, hata na ugonjwa wowote wa virusi au wa kuambukiza, ni bora kutochangia damu au kurudi kupima tena siku 35-40 baada ya kupona. Vinginevyo, kuna hatari ya kupata matokeo chanya ya uwongo.

Kipimo cha VVU/UKIMWI kinapitia hatua kadhaa za upimaji. Kwa hiyo, inachukua siku 2-10 kuandaa.

Hasi plus

Matokeo yanaweza kuwa chanya, hasi au ya shaka. Katika kesi ya mwisho, inafaa kuchukua tena uchambuzi baadaye kidogo.

Madaktari wanasema kwamba ikiwa matokeo ni chanya, haiwezekani kutangaza mara moja kwamba mtu ana VVU au UKIMWI. Hakika, katika hali nyingine, viashiria vinaweza kuwa overestimated kwa sababu nyingine. Katika hali hii, unapaswa kufanya mtihani tena - kila mtu ambaye ana matokeo ya "+" anapitia utaratibu huu.

"Ishara ya uwongo" inatoka wapi? Kwa sababu ya magonjwa na hali fulani ambazo zinaweza kusababisha athari mtambuka. Kwa mfano, kutokana na mzio, antijeni ambazo hazielewiki kwa mwili zinaweza kuzalishwa katika damu, ambayo inatambua kuwa ya kigeni.

Mmenyuko sawa unaweza pia kutokea kwa sababu ya mabadiliko ya ghafla muundo wa damu - kwa mfano, kwa sababu ya kuruka kwa cholesterol (na ulaji mwingi wa vyakula vya mafuta, vyakula vya kukaanga, mbegu), usawa wa homoni(hasa, wakati wa hedhi kwa wanawake), maambukizi (magonjwa ya kupumua, uwepo wa hepatitis na virusi vya mafua, chanjo za hivi karibuni, kifua kikuu), wiani mkubwa wa damu, arthritis, oncology. Fungi, virusi na bakteria pia zinaweza kuchangia kuonekana kwa data isiyo sahihi. Kwa kuongeza, matokeo mazuri ya uongo yanaweza kutokea kutokana na makosa ya matibabu: kwa kukiuka sheria za kukusanya na kusafirisha damu, kwa kutumia seramu ya ubora wa chini na uhifadhi usiofaa wa nyenzo.

Viwango vya kutokujulikana

Ikiwa unataka, unaweza kupima virusi vya immunodeficiency wakati wowote. Hata hivyo, kuna idadi ya hali wakati inashauriwa kufanya hivyo. Kwa hivyo, ni thamani ya kutoa damu wakati wa kupanga ujauzito, kabla operesheni iliyopangwa, baada ya sindano za shaka, mawasiliano ya ngono bila kinga na mgeni, na kuzorota kwa kasi kwa afya.

Unaweza kuchunguzwa katika kliniki yoyote, kliniki za kibinafsi na vituo vya uchunguzi, pamoja na vituo maalumu vya UKIMWI. Aidha, katika taasisi za matibabu ya umma utaratibu huu utakuwa bure kabisa. Raia yeyote wa nchi anaweza kuchukua vipimo katika kituo cha UKIMWI, bila kujali anaishi wapi.

Kuna aina mbili za majaribio: siri na bila majina. Katika kesi ya kwanza, mtu huwaambia wasaidizi wa maabara jina lake. Katika kesi ya pili, anapewa nambari ya kitambulisho. Matokeo yote yanatolewa kwa mgonjwa pekee, na hata ikiwa matokeo ni chanya, maabara haiwezi kuripoti popote - hii itazingatiwa kama ukiukaji wa usiri wa matibabu. KATIKA kliniki za kulipwa Kanuni ya kuchukua vipimo sio tofauti, tu katika kesi hii huduma hutolewa kwa pesa. Gharama ni kutoka kwa rubles 400 hadi 3,400, kulingana na ugumu na chaguzi za uthibitishaji.

Madhumuni ya uchunguzi wa damu kwa kaswende ni kutambua kingamwili ambazo mwili unaweza kuzalisha ili kupambana na kisababishi chake, Treponema pallidum.

Mtihani wa uwongo wa syphilis unaweza kutokea katika hali ambapo utengenezaji wa antijeni ulitokea kwa sababu zingine.

Kwa nini majibu chanya ya uwongo kwa kaswende hutokea?

Kaswende ya uwongo hugunduliwa katika 10% ya kesi.

Kwa kuwa mtihani wa kaswende umewekwa sio tu wakati mgonjwa ana malalamiko, lakini wakati wa uchunguzi wa matibabu, kabla ya ajira, wakati wa ujauzito, kabla ya kulazwa hospitalini, kuna asilimia kubwa ya maambukizo kwa watu ambao hawakushuku hata uwepo wa ugonjwa kama huo. .

Ili kuondoa makosa, ni muhimu kuhakikisha kuaminika kwa matokeo yaliyopatikana.

Matokeo chanya ya kaswende imegawanywa katika vikundi viwili: papo hapo na sugu. Matokeo ya papo hapo ya chanya ya uwongo hutokea ndani ya miezi 6 ya majaribio ya kawaida.

• magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
• majeraha;
• chanjo yoyote siku 1-7 kabla ya kuchukua sampuli;
• sumu kali.

Kwa uwepo wa mambo yoyote katika mwili, mchakato wa kuzalisha antibodies umeanzishwa, ambayo inaonekana katika matokeo ya mtihani.

Ikiwa zipo matatizo ya muda mrefu, jaribio linaweza kuonyesha matokeo yenye makosa kwa muda wa miezi 6 au zaidi.

• matatizo ya tishu zinazojumuisha;
• aina yoyote ya kifua kikuu;
• matatizo ya muda mrefu ya ini;
• VVU, hepatitis B, C, D, na magonjwa mengine ya virusi;
• michakato ya autoimmune katika mwili.

Matokeo yake yanakuwa na makosa kutokana na uzalishaji wa kimfumo wa kingamwili zisizo maalum katika kukabiliana na mojawapo ya matatizo yaliyoorodheshwa.

Nini cha kufanya ikiwa kaswende ya uwongo itagunduliwa

Kuamua ikiwa mtihani wa syphilis unaweza kuwa na makosa, unahitaji kutathmini uwepo wa mambo mengine katika udhihirisho wa ugonjwa huo na uwezekano wa kuambukizwa.

Treponema pallidum ni pathojeni ambayo hupitishwa kwa ngono kupitia utando wa sehemu za siri, mdomo na puru inapogusana na mtu aliyeambukizwa. Maambukizi kutoka kwa mama aliyeambukizwa hadi kwa mtoto wake pia inawezekana.

Kipindi cha incubation ambacho ugonjwa haujisikii ni wiki 2-6. Baada ya hayo, vidonda vya syphilitic na msingi mnene huundwa kwenye tovuti za maambukizi iwezekanavyo.

Baada ya wiki 1-2, node za lymph karibu na tovuti ya lesion huongezeka na kuwa chungu.

Wakati wa kugundua kaswende ya uwongo, lazima uwasiliane na taasisi ya matibabu. Wakati huo huo, wajulishe kuhusu dawa zote ulizochukua usiku wa mtihani, magonjwa ya muda mrefu na ya papo hapo.

Ikiwa ulifanya ngono isiyo salama na mpenzi ambaye hajajaribiwa au umegundua ishara za kwanza za ugonjwa huo, unapaswa kumwambia daktari wako kuhusu hilo.

Baada ya kukusanya anamnesis na kufanya uchunguzi, daktari atakuagiza mfululizo wa vipimo ambavyo vitakuwezesha kuamua matokeo halisi na kosa la chini ya 1%.

Aina za vipimo vya syphilis

Kuna aina mbili za vipimo: zisizo za treponemal na treponemal. Chaguo la kwanza linahusisha matumizi ya analogues ya bandia ya Treponema pallidum;

Njia zisizo za treponemal

Mbinu hizo zimeenea na hutumiwa mara nyingi katika uchunguzi wa kawaida wa matibabu.

Faida ni gharama ya chini, matokeo ya haraka, na uwezo wa kufanya utafiti kwa kutumia vifaa vya kawaida vya maabara.

Ili kuifanya, damu inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa, mara chache - maji ya cerebrospinal. Damu inaweza kuchukuliwa kutoka kwa kidole au mshipa. Hitilafu katika kufanya utafiti huo inaweza kuwa hadi 7%.

Mwitikio mdogo wa mvua (MR au RMP)

Inaweza kujumuisha aina mbili za vipimo vya kaswende RPR na VDRL. Kama matokeo ya kuvunjika kwa seli chini ya ushawishi wa treponema, antibodies ya antilipid huundwa.

Lipids inaweza kuharibiwa chini ya ushawishi wa matatizo mengine, hivyo kiwango cha makosa wakati wa kufanya VDRL na RPR ni 1-3%.

Vipimo vya Treponemal

Masomo kama haya hayafanyiki katika kliniki zote na yanahitaji vifaa vya gharama kubwa.

Kwa hiyo, hutumiwa wakati uwepo wa ugonjwa unashukiwa kulingana na matokeo ya vipimo visivyo vya treponemal. Makosa ya masomo kama haya ni chini ya 1%.

REEF

Inakuruhusu kuamua antijeni na antibodies. Kuamua matokeo, mgonjwa hutoa damu kutoka kwa kidole au mshipa. Matokeo yake, kupima pia husaidia kuamua hatua ya ugonjwa huo.

RPGA

Jaribio la kaswende la RPHA hukuruhusu kuamua asilimia ya mshikamano wa seli nyekundu za damu. Matokeo sahihi ya majibu hemagglutination passiv inaweza kupatikana siku ya 28 baada ya kuambukizwa.

ELISA

Enzyme immunoassay huamua uwepo na hatua ya ugonjwa kulingana na kiwango cha immunoglobulins ya aina mbalimbali.

Kaswende chanya ELISA hukuruhusu kuamua aina za immunoglobulins ambazo huundwa baada ya kuambukizwa kwa siku 14, siku 14-28, zaidi ya siku 28.

PCR

Wengi mtihani sahihi, kuruhusu utambulisho wa DNA ya pathogenic. Inatumika katika matukio machache, kwani inahitaji reagents tata.

Uwezekano wa makosa ya vipimo vya RIF, RPGA, ELISA ni chini ya 1%. Kwa PCR, kosa linaweza kuwa 0-1%.

Matokeo chanya ya syphilis katika wanawake wajawazito

Katika wanawake wajawazito, matokeo ya makosa yanaweza kuzingatiwa katika 1.5% ya kesi wakati wa kufanya vipimo visivyo vya treponemal. Uchambuzi umewashwa aina hii ugonjwa ni lazima katika kipindi chote cha ujauzito.

Mtihani wa kwanza wa kaswende hufanywa kwa wiki 12, kisha kwa wiki 30 na kabla ya kuzaliwa. Matokeo yanaweza kuwa ya uongo kutokana na mabadiliko ya asili katika mwili, na hasa, kinga ya kulinda fetusi inayoongezeka.

Kwa hiyo, wakati wa ujauzito, mtihani wa kurudia unaweza kuagizwa mara nyingi hata ikiwa matokeo ya kwanza ni mabaya, ikiwa kulikuwa na sababu ya hatari.

Vipimo vya Treponemal pia vinaweza kuagizwa, kwani athari za ugonjwa kwenye mwili wa mtoto ni mbaya zaidi kuliko matibabu ya antibiotic ikiwa uchunguzi umethibitishwa.

Mtihani dhaifu wa chanya

Ikiwa fomu ya matokeo unayopokea ina pluses 1-2, hii inaweza kuonyesha kuwepo kwa kiasi kidogo cha antibodies. Matokeo haya yanaweza kutokea katika matukio kadhaa:

• kipindi cha incubation ambacho hakijakamilika;
• fomu ya marehemu, baada ya miaka 2-4;
• antibodies zilizobaki baada ya matibabu ya ugonjwa huo.

Katika kesi hii, ukaguzi wa kurudia unahitajika baada ya wiki 2.

Jinsi ya kujiandaa vizuri kwa vipimo

Ikiwa kipimo cha kaswende kilifanyika, utapewa kipimo cha kurudia. Ili matokeo yake kuwa sahihi iwezekanavyo, ni muhimu kujiandaa vizuri.

• Kabla ya uchambuzi, unaruhusiwa kunywa maji tu, kula ni marufuku;
• kuacha pombe na sigara saa 1 kabla ya masaa 24;
• ikiwa unatoa damu kutoka kwa mshipa, tumia dakika 10 kupumzika kabla ya kufanya hivyo;
• ikiwa zinaongezeka magonjwa ya kuambukiza, ni hedhi au mgonjwa alikuwa wazi Mfiduo wa X-ray, uchunguzi wa damu kwa kaswende haufanyiki.

Pia kuna idadi ya madawa ya kulevya kwenye orodha ya vikwazo, hivyo ikiwa unapata matibabu, mwambie daktari wako kuhusu dawa unazochukua.

Ikiwa ugonjwa umethibitishwa

Ikiwa, baada ya kufanya ukaguzi kadhaa, pamoja na vipimo vya treponemal, matokeo ni chanya, inafaa kuchukua hatua kadhaa:

• mjulishe mwenzi wako wa ngono kuhusu hili, ni muhimu kwamba yeye pia apitiwe uchunguzi;
• jamaa wa karibu lazima wapitiwe uchunguzi;
• ni muhimu kufanya matibabu ya kuzuia wapendwa;
• wakati wa matibabu yote ni muhimu kujiandikisha likizo ya ugonjwa na kuepuka mawasiliano ya karibu na watu wengine ili kuepuka maambukizi;
• Baada ya kukamilika kwa matibabu, cheti hutolewa ambacho lazima kiambatanishwe kadi ya matibabu na kutoa wakati wa uchunguzi wa antibody ili wataalamu wa uchunguzi hawana maswali kuhusu kuonekana kwa antijeni katika matokeo.

Wakati wa kufanya uchunguzi, habari ni siri. Haijafunuliwa wakati wa kuchukua likizo ya ugonjwa; katika hati zote zilizotolewa na hospitali, jina la ugonjwa huo limesimbwa kwa njia fiche;

Baada ya matibabu, mgonjwa yuko salama kabisa kuwa na kaswende siku za nyuma hawezi kuwa sababu ya kunyimwa ajira au kutekeleza haki nyingine za binadamu.

Ikiwa utambuzi umethibitishwa na hatua za mwanzo, basi uwezekano tiba kamili ni 100%. Treponema pallidum ni mojawapo ya wachache, zaidi ya miaka mingi ya kutibu wagonjwa na penicillin, ambayo haijakuza ulinzi dhidi yake.

Kwa hiyo, wagonjwa hutendewa na madawa ya kulevya kulingana na derivatives ya penicillin. Ikiwa aina ya msingi ya ugonjwa hutokea, ni muhimu kutambua na kutibu washirika wote wa ngono ambao wamekuwa mtu aliyeambukizwa ndani ya miezi 3.

Syphilis baada ya matibabu hatua ya awali haiachi matatizo. Ugonjwa huo unaweza kusababisha ulemavu ikiwa hupita kozi ya muda mrefu au kulikuwa na maambukizi katika tumbo la uzazi.