Mbinu ya subcutaneous. Algorithm ya kufanya utawala wa madawa ya chini ya ngozi. Kinachohitajika kwa sindano ya ndani ya misuli

Kujua jinsi ya kutoa sindano kwa usahihi ni muhimu sana, kwa sababu si mara zote inawezekana kumwita muuguzi au kwenda kliniki. Hakuna chochote vigumu kuhusu kufanya sindano kitaaluma nyumbani. Shukrani kwa makala hii, utaweza kuwafanyia wewe mwenyewe au wapendwa wako ikiwa ni lazima.

Usiogope sindano. Baada ya yote, njia ya sindano ya utawala vifaa vya matibabu katika hali nyingi bora kuliko mdomo. Kwa sindano zaidi dutu inayofanya kazi huingia kwenye damu bila kusababisha athari mbaya kwenye njia ya utumbo.

Ongezeko hili linatokana na kutolewa kwa insulini nyingine iliyopangwa awali na uanzishaji wa mfumo wa enzymatic ambao huunganisha insulini na kuchochea kutolewa kwake kutoka kwa seli za kongosho. Jibu la biphasic linaweza kuonekana wazi wakati wa clamp ya hyperglycemic iliyoonyeshwa kwenye Mchoro 7a. Safu ya majibu ya seli ya beta inaweza pia kuzingatiwa kutoka kwa data hizi. Mkusanyiko wa juu wa insulini katika awamu ya kwanza na kiwango cha ongezeko katika awamu ya pili ni sawia na ongezeko la mkusanyiko wa glukosi katika plasma.

Umuhimu wa awamu ya kwanza umeonyeshwa katika tafiti nyingi: ikiwa awamu hiyo haikuwepo, kwa kiwango sawa na ulaji wa sukari, zaidi ingehitajika kufikia kiwango cha glycemic. kiwango cha juu insulini na inaweza kuzingatiwa tu kutoka kwa mambo haya mawili: mkusanyiko wa glukosi huwa juu mara baada ya chakula; kiwango cha glukosi inayoingia kwenye seli na, kwa hiyo, matumizi yake ni sawia na kiasi cha insulini kinachozidishwa na mkusanyiko wa glukosi ambayo ni hatua za mwanzo zaidi.

Dawa nyingi zinasimamiwa intramuscularly. Dawa zingine, kwa mfano, insulini au homoni ya ukuaji, inasimamiwa kwa njia ya chini, yaani, dawa huenda moja kwa moja kwenye tishu za mafuta ya subcutaneous. Hebu tuzingatie kwa undani njia hizi za utawala. Inapaswa kusemwa mara moja matatizo iwezekanavyo. Ikiwa hutafuati algorithms ya sindano, basi zifuatazo zinawezekana: kuvimba, kuongezeka kwa tishu laini (abscess), sumu ya damu (sepsis), uharibifu wa shina za ujasiri na tishu laini. Kutumia sindano moja kuwadunga wagonjwa wengi huchangia kuenea kwa Maambukizi ya VVU na baadhi ya hepatitis (kwa mfano, B, C, nk). Kwa hiyo, ina thamani kubwa ili kuzuia maambukizi, kufuata sheria za asepsis na kutekeleza sindano kulingana na algorithms iliyoanzishwa, ikiwa ni pamoja na utupaji wa sindano zilizotumiwa, sindano, mipira ya pamba, nk.

Hatua ya pili inaonyesha mwenendo katika uwanja wa udhibiti, unaoitwa derivative. Ikiwa kiasi fulani cha insulini kinaingizwa. Kuongezeka kwa uwiano katika majibu. Mchoro wa 7: Viwango vya insulini ya plasma wakati wa majaribio ya clamp ya hyperglycemic na kuongeza viwango vya glukosi. Aina hii ya tabia, ambayo hudumu kwa saa kadhaa, ni muhimu kudumisha viwango vya damu ya glucose ndani ya mipaka ya kimwili.

Maonyesho yaliyofanywa hadi sasa hunasa vipengele viwili muhimu vya seli za kongosho, lakini kwa hakika ni maelezo yasiyo kamili. Ili kufanya utekelezaji kuwa wazi zaidi, hakuna vipengele hivi vilivyozingatiwa katika muktadha wa kutengeneza algorithm ya udhibiti wa sukari kwenye damu. Uwasilishaji wa baadhi ya algoriti.

Kinachohitajika kwa sindano ya ndani ya misuli

Sindano 2-5 ml
Sindano ya sindano hadi urefu wa 3.7 cm, kupima 22-25
Sindano ya kukusanya bidhaa ya dawa kutoka chupa hadi urefu wa 3.7 cm, caliber 21
Tampon kabla ya kutibiwa katika suluhisho la antiseptic (pombe, klorhexidine, miramistin)
Mpira wa pamba mbichi
Ukanda wa plasta ya wambiso

Ni nini kinachohitajika kwa sindano ya subcutaneous

Sindano ya insulini iliyokusanywa (na sindano) (0.5-1ml caliber 27-30)
Mpira wa pamba uliotibiwa na pombe
Mpira wa pamba kavu
Msaada wa Bendi

Ikiwezekana, ni muhimu kuweka sindano katika ufungaji wake kwenye jokofu saa moja kabla ya kusimamia suluhisho, ambayo itasaidia kuepuka deformation ya sindano wakati wa mchakato wa sindano.

Hapa tutazingatia vipengele vya algorithms ambavyo vinaweza kuzingatiwa kwa kusoma milinganyo yenyewe bila kuwa pia. maelezo ya kina. Kwanza, majibu ya gradation yanaweza kulinganishwa na awamu ya kwanza ya majibu ya seli ya beta kwa clamp ya hyperglycemic. Kutoka kwa uchambuzi rahisi, ni wazi kwamba kila algorithm ina mfano mzuri wa awamu ya kwanza, lakini haifanyi kwa usahihi ukuaji wa awamu ya pili. Awamu ya pili ipo lakini inabaki bila kubadilika. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa maneno yaliyotumiwa kupata derivative yanategemea muundo sawa: uzani uliopimwa na maadili ya awali ya glycemic.

Chumba ambacho sindano itafanywa inapaswa kuwa na taa nzuri. Vifaa muhimu vinapaswa kuwekwa kwenye uso wa meza safi.

Osha mikono yako vizuri na sabuni.

Hakikisha kwamba ufungaji wa kutosha wa vifaa umefungwa, pamoja na tarehe ya kumalizika muda wa dawa. Epuka kutumia tena sindano zinazoweza kutumika.

Muundo huu unajulikana katika nadharia ya mawimbi kama Kichujio cha Mwisho cha Majibu ya Mpigo, ambapo idadi ya sampuli za muda uliopita huzingatia mpangilio wa kichujio. Mpangilio wa kichujio na mgawo wake huamua muda wa majibu na unyeti kwa kelele1. Kuongeza mpangilio wa kichujio kuna faida ya kupunguza kelele, lakini hasara ya kuchelewesha wakati wa kujibu. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa muda wa awamu ya pili ni chini sana kuliko 1. Kwa kelele, haya ni maadili ya uongo ya glycemic iliyorejeshwa na sensor, inayosababishwa na kuingiliwa kwa kemikali na elektroniki.

Tibu kofia ya chupa na usufi wa pamba iliyotiwa unyevu na antiseptic. Subiri hadi pombe iweze kuyeyuka kabisa (kifuniko kitakuwa kavu).

Tahadhari! Usitumie sindano na vifaa vingine ambavyo havijafungwa au ikiwa uadilifu wao uliharibiwa. Usitumie chupa ikiwa imefunguliwa kabla yako. Ni marufuku kuendesha dawa ambayo imepitisha tarehe ya kumalizika muda wake.

Kielelezo cha 8: Kanuni za awali zilizopendekezwa kwa uwekaji wa insulini isiyo na kikomo. Taarifa ya matumizi ya mwisho inayotumika kukadiria majibu yanayotokana. Mwitikio wa kuiga kwa kila algoriti. Uchunguzi wa tatu na wa mwisho ni kwamba algorithms zote isipokuwa Fisher zina majibu yasiyo ya mstari.

Uhusiano huu haulingani na jibu la seli ya beta. Kuiga usiri wa seli za beta. Majibu ya seli mbili za beta zinaweza kutengenezwa kwa kutumia algoriti kongwe zaidi inayotumika katika uga wa udhibiti. Inategemea uwiano, muhimu na mzunguko wa derivative.

Seti ya dawa kutoka kwa chupa ndani ya sindano

#1 . Ondoa sindano na ambatanisha nayo sindano iliyokusudiwa kutengeneza suluhisho.

#2 . Jaza sindano na hewa nyingi kama unahitaji kusimamia dawa. Hatua hii inafanya iwe rahisi kuteka dawa kutoka kwenye chupa.

#3 . Ikiwa suluhisho huzalishwa katika ampoule, basi lazima ifunguliwe na kuwekwa kwenye uso wa meza.

Kwa nyongeza za mtu binafsi, sehemu inayotokana hutoa majibu ya kawaida ya awamu ya kwanza, na sehemu muhimu hutoa pili. Migawo hii ya sampuli ya awali inaonekana katika ucheleweshaji ambapo kijenzi sawia huongezeka, na kupanda kwa eneo la msingi la mkunjo wa kijenzi cha derivative. Pampu za kuingiza insulini.

Tafiti nyingi zimeonyesha jinsi wagonjwa. Matumizi ya pampu ya insulini inaweza kupunguza matukio ya hyper na hypoglycemia ikilinganishwa na tiba ya jadi, kuboresha kwa uwazi hali yao ya kisukari. Kuna njia mbili za kusimamia insulini na pampu: matumizi ya subcutaneous ya pampu ya nje inayoweza kupangwa; intraperitoneal2 kwa kutumia pampu zinazoweza kupandikizwa na masafa ya redio yanayodhibitiwa na watayarishaji programu wa nje. Kwa kuwa mgonjwa anaamua jinsi pampu inavyofanya kazi, hatunakabiliwa na mfumo wa kufungwa.

#4 . Unaweza kufungua ampoule kwa kutumia kitambaa cha karatasi, kwa njia hii unaweza kuepuka kupunguzwa. Wakati wa kukusanya suluhisho, usipige sindano chini ya ampoule, vinginevyo sindano itakuwa nyepesi. Wakati kuna suluhisho kidogo kushoto, tilt ampoule na kukusanya ufumbuzi kutoka ukuta wa ampoule.

#5 . Unapotumia chupa inayoweza kutumika tena, unahitaji kutoboa kofia ya mpira na sindano kwa pembe ya kulia. Kisha geuza chupa na uingize ndani yake hewa ambayo ilitolewa hapo awali.

Kutoka kwa mwisho, ambayo bado inajaribiwa, itakuwa katika sehemu ya mwisho. Kielelezo cha 10: Pampu ya kuingiza chini ya ngozi iliyounganishwa na kihisi cha ammita ili kupima viwango vya glukosi kwenye damu. Pampu inayoweza kupandikizwa na programu ya redio ya RF ya nje. Pampu za infusion ya subcutaneous.

Ikilinganishwa na tiba ya jadi ya sindano nyingi za kila siku za insulini, pampu za infusion ya chini ya ngozi zina faida ya kuiga bora 2. Peritoneum ni membrane ya serous inayofunga. uso wa ndani kuta cavity ya tumbo, kulinda viungo vya ndani. Insulini ya uchochezi hufikia ini haraka, na kuacha haraka uzalishaji wa sukari kwenye ini.

#6 . Jaza sindano na kiasi kinachohitajika cha suluhisho, ondoa sindano na uweke kofia juu yake.

#7 . Badilisha sindano kwa kutumia ile utakayoidunga. Pendekezo hili lazima lifuatwe ikiwa suluhisho limetolewa kutoka kwa chupa inayoweza kutumika tena, kwani sindano inakuwa butu wakati wa kutoboa kofia ya mpira, ingawa hii haionekani. Ondoa viputo vyovyote vya hewa kwenye sindano kwa kuzifinya na ujitayarishe kuingiza suluhisho kwenye tishu.

Mzunguko wa matukio ya hypoglycemic unaweza kupunguzwa kwa zaidi ya 80%, na ni rahisi kupunguza ulaji wa insulini kila siku na kwa hiyo kupunguza madhara yake na mitogenic kwa 14%. Faida hizi zote huenda zisipatikane kwa mtu mwenye kisukari kwa ajili ya kudhibiti viwango vya sukari kwenye damu na kudhibiti pampu. Kwa sababu hii, itifaki za uteuzi wa mgonjwa zipo. Ubaya mmoja ambao hautegemei pampu moja kwa moja ni kwamba insulini inasimamiwa chini ya ngozi, ingawa aina ya haraka huanza kutumika baada ya muda usiotabirika na kwa hali yoyote kwa mpangilio wa dakika.

#8 . Weka sindano na kofia ya sindano kwenye uso usio na uchafu. Ikiwa suluhisho ni mafuta, inaweza kuwa joto kwa joto la mwili. Ili kufanya hivyo, unaweza kushikilia ampoule au chupa chini ya mkono wako kwa muda wa dakika 5. maji ya moto au kwa njia nyingine, kwa sababu katika kesi hii ni rahisi kupita kiasi. Suluhisho la mafuta ya joto ni rahisi zaidi kuingiza kwenye misuli.

Ikiwa kilele cha glycemic kinachotokea wakati wa chakula hakifuatiwi kwa muda mfupi na ongezeko la insulini, hii ni uwezekano mkubwa wa mwanzo wa hyperglycemia ya haraka. Hata hivyo, njia ya intraperitoneal infusion inaruhusu utawala wa haraka wa insulini na, kutoka kwa mtazamo huu, ndiyo inayopendekezwa zaidi juu ya njia ya chini ya ngozi.

Pampu zinazoweza kupandikizwa zinazotoa insulini kwenye tundu la peritoneal zinaweza kuiga zaidi utendakazi wa seli za beta katika kudhibiti viwango vya sukari kwenye damu. Toleo la sasa la pampu hizi limetengenezwa zaidi ya miaka. Wao ni umbo la diski na kupandwa ndani ya tishu za tumbo za subcutaneous; Catheter hii hufikia cavity ya tumbo. Pampu hizo zina akiba thabiti ya insulini kwa matumizi ya kuendelea kwa karibu miezi mitatu, baada ya hapo zinaweza kujazwa tena hospitalini kwa kuchomwa kupitia ngozi.

Sindano za ndani ya misuli

#1 . Tibu tovuti ya sindano na usufi iliyowekwa kwenye antiseptic. Ni bora kuingiza suluhisho kwenye sehemu ya juu ya nje ya matako au ndani nje makalio. Baada ya matibabu na swab, unapaswa kusubiri hadi antiseptic ikauka.

#2 . Ondoa kofia kutoka kwa sindano, unyoosha ngozi ya tovuti ya sindano iliyokusudiwa na vidole viwili.

Ajali hutokea kutokana na maambukizi ya bakteria na inaweza kuzuiwa kwa mipako ya antibiotiki kwenye kifaa na sindano zinazotumiwa kujaza insulini. Tatizo kuu, kwa mfano, ni malezi ya uvimbe wa insulini katika taratibu za ndani na katika catheter, ambayo inaweza kusababisha kuziba kwa pampu. Kwa kuongezea, majumuisho haya yanaonekana kukuza uundaji wa kingamwili za insulini, ambazo, kwa kuunda dhamana inayoweza kubadilishwa na insulini, polepole na kuongeza muda wa hatua kwa muda kwa kutumia kingamwili za hyper na hypoglycemic.

#3 . Kwa harakati ya ujasiri, ingiza sindano karibu na urefu wake wote kwa pembe ya kulia.

#4 . Polepole ingiza suluhisho. Wakati huo huo, jaribu kusonga sindano na kurudi, vinginevyo sindano itasababisha microtrauma isiyo ya lazima kwa nyuzi za misuli.

Sahihi wakati sindano ya ndani ya misuli ingiza suluhisho kwenye eneo la quadrant ya juu ya kitako.

Ikiwa utaratibu huu unashindwa, uingizwaji wa catheter unafanywa na laparoscopy au kuondolewa kwa implant nzima ikiwa uzuiaji ni ndani ya pampu. Licha ya matatizo haya, njia ya ndani ya peritoneal ni ile inayoonyesha fiziolojia inayofanana sana na seli za beta na inaunganishwa ipasavyo katika kongosho ya arthritic kwa sifa hii.

Katika miaka ya 1970, pimple ya kongosho ya bandia ilitengenezwa: Biostat. Mashine hii iliunganishwa na mgonjwa na insulini ilisimamiwa kupitia catheter ya mishipa, ilidhibitiwa na algorithm ambayo pembejeo yake ilitolewa na mfumo wa ufuatiliaji wa glukosi wa damu unaoendelea. Biostator ilikuwa kubwa na ilihitaji usaidizi mwingi wa kiufundi. Katika miaka michache iliyopita, majaribio yamefanywa kwa wanyama na wanadamu kwenye vifaa vinavyofaa zaidi kwa uingizwaji wa kila siku wa kazi ya kongosho.


Inafaa pia kwa sindano sehemu ya kati bega



Kwa kuongeza, unaweza kuingiza suluhisho kwenye eneo la paja la nyuma. (Imetiwa rangi kwenye takwimu.)

#5 . Ondoa sindano. Ngozi itafunga, kufunga njia ya jeraha, ambayo itazuia dawa kutoka kwa kurudi nje.

Njia mbili kati ya hizi zilitumika kwa majaribio haya: infusion ya chini ya ngozi ya insulini mchanganyiko kwa kipimo cha glukosi ya damu kwa kutumia vifaa vya nje; intraperitoneal infusion ya insulini na viwango visivyo vya kawaida vya glukosi kwenye damu, kwa kutumia vifaa vinavyoweza kupandikizwa na vinavyoweza kupangwa nje. Kama ilivyoelezwa hapo juu, kikomo cha njia ya chini ya ngozi, kwa kipimo cha glucose na infusion ya insulini, ni wakati wake wa kusawazisha na mzunguko wa utaratibu.

Kwa kweli, majaribio hayajaonyesha faida kubwa za hali ya udhibiti kitanzi kilichofungwa ikilinganishwa na ile ambayo udhibiti wa mgonjwa unafanywa. Njia ya pili imetoa matokeo ya kuridhisha katika kudhibiti viwango vya sukari ya damu, haswa katika vipindi vya baada ya kula, ambavyo ni muhimu zaidi, kwani kuchelewesha kwa muda kunaweza kusababisha mgonjwa kwa hali ya hyperglycemic. Hasara za infusion ya intraperitoneal zimetambuliwa hapo awali, na sensorer intravenous hupunguza unyeti kwa muda.

#6 . Kavu tovuti ya sindano na pamba ya pamba na, ikiwa ni lazima, funika na mkanda wa wambiso.

Tahadhari! Usiingize sindano ndani ngozi, ikiwa kuna majeraha ya mitambo, maumivu yanaonekana, mabadiliko ya rangi yanazingatiwa, nk Kiwango cha juu cha suluhisho ambacho kinaweza kusimamiwa kwa wakati mmoja haipaswi kuwa zaidi ya 3 ml. Inashauriwa kubadilisha tovuti ya sindano ili kuzuia kupata suluhisho katika sehemu moja zaidi ya kila siku 14. Ikiwa una sindano za kila wiki, tumia matako na mapaja yote. Unapoingiza kwenye mduara wa pili, jaribu kusonga sentimeta kadhaa kutoka kwa tovuti ya sindano iliyotangulia. Gusa kwa kidole chako, labda utahisi ambapo sindano ya mwisho ilikuwa na ingiza kidogo kando.

Majaribio ya wanadamu walio na kongosho ya arthritic bado yako katika siku zao za mwanzo, lakini matokeo yanaahidi maendeleo zaidi kuelekea utambuzi wa mfumo kamili wa kupandikizwa ambao utachukua nafasi na kufuatilia kwa ufanisi ugonjwa huo. kazi ya endocrine kongosho.

Sura ya 3 Kongosho ya Bio-Artificial Kongosho ya kibayolojia ina vipengele vya kibiolojia na visivyo vya kibiolojia. Vipengele vya kibaolojia ni Visiwa vya Langerhans, ambavyo, kulingana na mkusanyiko wa glucose, hutoa insulini. Vipengele visivyo vya kibaolojia hutumiwa kulinda visiwa kutokana na mashambulizi mfumo wa kinga, wakati huo huo kuhakikisha kifungu virutubisho na bidhaa za taka zinazohitajika kwa maisha ya seli. Njia tatu hutumiwa kulinda visiwa: kupachika visiwa vya karibu vya machimbo, na kanuni sawa ya uendeshaji kwa cascades ya microdialysis; microencapsulation, ambayo kila capsule ina visiwa kadhaa; usambazaji wa visiwa katika karatasi za alginate zinazoendana na kibayolojia1.

Sindano za subcutaneous

Tibu tovuti ya sindano na antiseptic. Sehemu ya chini ya tumbo karibu na kitovu ni mahali pazuri zaidi kwa sindano. Subiri hadi pombe ikauke kabisa.

Kivuli kinaonyesha eneo la tumbo linalofaa zaidi utawala wa subcutaneous dawa.

#1 . Ondoa kofia. Kukusanya ngozi kwenye zizi ili kutenganisha safu ya mafuta ya subcutaneous kutoka kwa misuli.

#2 . Kutumia harakati za ujasiri, ingiza sindano kwa pembe ya digrii 45. Hakikisha sindano iko chini ya ngozi na sio ndani safu ya misuli.

#3 . Ingiza suluhisho. Hakuna haja ya kuhakikisha kwamba hawana kuanguka ndani ya chombo.

#4 . Ondoa sindano na uondoe ngozi ya ngozi.



Ngozi inapaswa kukusanywa kwenye zizi, ambayo inawezesha kuanzishwa kwa suluhisho kwenye safu ya mafuta ya subcutaneous.

Tibu eneo la sindano na antiseptic. Ikiwa ni lazima, baada ya kuagiza dawa, tovuti ya kuchomwa inaweza kufungwa na mkanda wa wambiso.

Tahadhari! Huwezi kuingiza sindano ndani ya ngozi ikiwa kuna majeraha ya mitambo, maumivu, rangi, nk Haipendekezi kuingiza zaidi ya 1 ml ya suluhisho kwa wakati mmoja. Kila sindano lazima ifanyike ndani maeneo mbalimbali miili. Umbali kati yao unapaswa kuwa angalau 2 cm.

Algorithm kwa utawala wa subcutaneous dawa- sehemu ya Falsafa, PM Muuguzi Mdogo wa huduma ya wagonjwa I. Maandalizi ya Utaratibu.

1. Hakikisha Mgonjwa ana Taarifa...

I. Maandalizi ya utaratibu.

1. Hakikisha kwamba mgonjwa ametoa kibali kuhusu utaratibu ujao wa kusimamia dawa. Ikiwa hii sio hivyo, wasiliana na daktari wako kwa hatua zaidi.

2. Osha na kukausha mikono yako (kwa kutumia sabuni au antiseptic)

3. Andaa sindano.

4. Chora dawa kwenye bomba la sindano. 5. Mpe/msaidie mgonjwa kukaa nafasi ya starehe

: kukaa au kulala chini. Uchaguzi wa nafasi inategemea hali ya mgonjwa; dawa inayosimamiwa

6. Chagua na chunguza/papasa eneo la sindano iliyokusudiwa ili kuepuka matatizo yanayoweza kutokea.

7. Vaa glavu.

II. Utekelezaji wa utaratibu.

8. Kutibu tovuti ya sindano katika mwelekeo mmoja na antiseptic. 9. Kusanya ngozi kwenye zizi kwa mkono mmoja sura ya pembetatu

msingi chini.

11. Ingiza sindano na sindano harakati za haraka kwa pembe ya 45 °.

12. Vuta bomba kuelekea kwako ili kuhakikisha kuwa sindano haipo kwenye chombo.

13. Punguza polepole dawa kwenye tishu za mafuta ya subcutaneous.

III. Mwisho wa utaratibu.

14. Bonyeza kitambaa au mpira wa pamba na antiseptic ya ngozi kwenye tovuti ya sindano.

15. Tupa sindano na nyenzo zilizotumiwa.

16. Ondoa glavu na uziweke kwenye chombo kwa ajili ya kuua.

17. Osha na kavu mikono yako (kwa kutumia sabuni au antiseptic).

18. Fanya ingizo linalofaa kuhusu matokeo ya utekelezaji katika nyaraka za matibabu.

Baada ya sindano, uundaji wa infiltrate ya subcutaneous inawezekana (kuanzishwa kwa unheated ufumbuzi wa mafuta), kwa hiyo, wakati wa kuanzisha ufumbuzi wa mafuta, ni muhimu kuwasha ampoule katika maji 90 ° (ampoule katika beaker kavu).

Wakati wa kusimamia heparini kwa njia ya chini ya ngozi, ni muhimu kushikilia sindano kwa pembe ya 90 °, usitamani damu, na usifanye tovuti ya sindano baada ya sindano.

Wakati wa kuagiza sindano kwa kozi ndefu, saa 1 baada yake, tumia pedi ya joto kwenye tovuti ya sindano au tengeneza wavu wa iodini.

Dakika 15-30 baada ya sindano, hakikisha kumwuliza mgonjwa kuhusu ustawi wake na majibu yake kwa dawa iliyoingizwa (kutambua matatizo na athari za mzio).

Mwisho wa kazi -

Mada hii ni ya sehemu:

PM Junior nurse nurse

ELIMU YA SEKONDARI YA UFUNDI YA JAMHURI YA TATARSTAN... CHUO CHA UTIBU CHA KAZAN... Specialties...

Ikiwa unahitaji nyenzo za ziada juu ya mada hii, au haukupata ulichokuwa unatafuta, tunapendekeza kutumia utaftaji kwenye hifadhidata yetu ya kazi:

Tutafanya nini na nyenzo zilizopokelewa:

Ikiwa nyenzo hii ilikuwa muhimu kwako, unaweza kuihifadhi kwenye ukurasa wako kwenye mitandao ya kijamii:

Mada zote katika sehemu hii:

Kujaza ilani ya dharura
Arifa ya dharura hutolewa na madaktari na wahudumu wa afya wa kitengo cha afya endapo mgonjwa atagunduliwa na chawa wa kichwa, ugonjwa wa kuambukiza (unaoshukiwa), ugonjwa wa chakula, au ugonjwa mkali wa kazi.

Kujaza hati baada ya kutoka hospitalini
Lengo. Andika matokeo ya ugonjwa huo.

Viashiria. Mwisho wa kukaa hospitalini kwa mgonjwa.
Nyenzo za nyenzo: 1. Kadi ya matibabu Uamuzi wa uzito wa mwili wa mgonjwa. Kupima wagonjwa mara kwa mara ni njia ya kuaminika ya kudhibiti edema. Uzito wa mwili ni muhimu sana kwa

mazoezi ya kliniki
Maandalizi ya utaratibu: 1. Angalia utumishi na usahihi wa mizani ya matibabu kwa mujibu wa maagizo ya matumizi yao.

2. Weka napkin kwenye jukwaa la kiwango.
3. B

Kuamua urefu wa mgonjwa.
Baada ya kuingia, ikiwa hali ya mgonjwa inaruhusu, ni desturi ya kuamua urefu kwa kutumia stadiometer maalum ya mbao katika nafasi ya kusimama au kukaa.

Ikiwa mgonjwa ana shida ya kusikia, tumia
Algorithm ya kipimo cha urefu

Maandalizi ya utaratibu 1. Mweleze mgonjwa madhumuni na mwendo wa utaratibu ujao na upate kibali chake 2. Osha na kukausha mikono yako (kwa kutumia sabuni au antiseptic) 3.
Algorithm ya utekelezaji

Maandalizi ya utaratibu 1. Mweleze mgonjwa madhumuni na mwendo wa utaratibu ujao na upate kibali chake 2. Osha na kukausha mikono yako (kwa kutumia sabuni au antiseptic) 3.
Kujiandaa kwa utaratibu.

1. Vaa vazi la ziada, aproni, na glavu.
2. Eleza kwa mgonjwa haja na mlolongo wa utaratibu ujao na kupata idhini ya utaratibu.

Algorithm ya utekelezaji.
Maandalizi ya utaratibu 1. Eleza utaratibu wa kuosha kwa mgonjwa na kupata kibali chake.

2. Jaza bafu, pima joto la maji (35-37 ° C).
3. Mwonye mgonjwa kuhusu uwezekano huo

Maandalizi ya utaratibu 1. Eleza utaratibu ujao na upate kibali (ikiwa inawezekana).
2. Punguza kichwa cha kitanda kwa kiwango cha usawa (au kwa kiwango cha juu

Kusafirisha mgonjwa.
Njia ya kusafirisha mgonjwa kutoka chumba cha dharura hadi idara maalumu imedhamiriwa na daktari kulingana na ukali wa hali ya mgonjwa: kwenye machela au kwenye gurney, kwenye kiti cha magurudumu, mikononi, kwa miguu.

Maandalizi ya utaratibu 1. Mweleze mgonjwa madhumuni na mwendo wa utaratibu ujao na upate kibali chake 2. Osha na kukausha mikono yako (kwa kutumia sabuni au antiseptic) 3.
Maandalizi ya utaratibu 1. Mwambie mgonjwa kwamba utamfundisha jinsi ya kupima shinikizo la damu.

2. Amua motisha na uwezo wa mgonjwa kujifunza.
3. Angalia na mgonjwa kama anakubali Uamuzi wa NPV, usajili. Mchanganyiko wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi inayofuata inachukuliwa kuwa harakati moja ya kupumua. Idadi ya pumzi katika dakika 1 inaitwa frequency

harakati za kupumua
(RR) au kiwango cha kupumua tu. Kupumua kwa kawaida

Faharasa.
Acrocyanosis ni kubadilika kwa rangi ya hudhurungi ya sehemu za mbali za mwili zinazosababishwa na kuongezeka kwa kiwango cha hemoglobin iliyopunguzwa katika damu kutoka kwa subcutaneous.

Uamuzi wa pigo, eneo la uamuzi wa pigo, usajili.
Uchunguzi wa kunde unaweza kufanywa sio tu kwenye ateri ya radial, lakini pia kwenye mishipa ya carotid, ya muda, ya kike, pamoja na mishipa ya mguu, nk.

Algorithm ya utafiti wa mapigo
Maandalizi ya utaratibu 1. Jitambulishe kwa mgonjwa, ueleze mchakato na madhumuni ya utaratibu wa uchunguzi wa pigo. Pata idhini ya mgonjwa kwa utaratibu.


2. Tibu mikono yako kwa usafi

Algorithm ya kupima joto la mwili kwenye kwapa
Maandalizi ya utaratibu: 1. Osha na kavu mikono yako (kwa kutumia sabuni au antiseptic).

2. Kuandaa thermometer (kioo zebaki): angalia uadilifu wake, ikiwa ni lazima
Maandalizi ya utaratibu: 1. Osha na kavu mikono yako (kwa kutumia sabuni au antiseptic).

2. Jitayarisha thermometer: angalia uadilifu wake na, ikiwa ni lazima, uifuta kavu
Algorithm ya kupima joto kwenye rectum

Maandalizi ya utaratibu: 1. Osha na kavu mikono yako (kwa kutumia sabuni au antiseptic), weka kinga.
2. Andaa kipimajoto: angalia uadilifu wake, ikiwa ni lazima -

Rekodi halijoto kwenye karatasi ya halijoto.
Joto linaweza kushuka kwa kiasi kikubwa, yaani, haraka sana - kutoka kwa idadi kubwa hadi chini, kwa mfano kutoka 40 hadi 36 ° C ndani ya saa moja. Hii inaambatana na kushuka kwa kasi tone ya mishipa, kupungua kwa shinikizo la damu, kuonekana

Kuchora mahitaji ya sehemu.
Lishe ya matibabu- tiba ya chakula ni kipengele muhimu zaidi cha tiba tata. Imewekwa pamoja na aina zingine za matibabu ( maandalizi ya dawa, taratibu za physiotherapeutic). Shimo la matibabu

TABIA ZA MLO
Mlo namba 0. Viliyoagizwa: baada ya upasuaji kwenye viungo vya utumbo, na kuumia kwa kiwewe kwa ubongo, ajali ya cerebrovascular.

Kusudi: kutoa ulaji wa chakula wakati
Usambazaji wa chakula.

Mara tu kabla ya kupeana chakula, meza lazima ziandaliwe, zikiwa zimefunikwa kwa vitambaa safi vya mezani, na nguo za mezani za kitambaa cha mafuta lazima zioshwe vizuri. Inapaswa kusisitizwa kuwa ni muhimu sana kwa wagonjwa
Kulisha mgonjwa mgonjwa sana na kijiko

Kusudi: kulisha mgonjwa.
Dalili: kutokuwa na uwezo wa kula kwa kujitegemea.

harakati za kupumua
Maandalizi ya utaratibu: 1. Angalia na

Kulisha mgonjwa mahututi kwa kutumia kikombe cha sippy
Kusudi: kulisha mgonjwa.

Dalili: kutokuwa na uwezo wa kujitegemea kula chakula kigumu na laini.
Vifaa: kikombe cha sippy; leso

Chati ya sehemu ni karatasi iliyo na habari kuhusu idadi ya meza tofauti za lishe, aina za kufunga na lishe ya mtu binafsi.
Utekelezaji wa utaratibu 4.Osha na kukausha mikono yako. Vaa glavu. 5. Tibu kwa uhuru ncha ya kipofu ya uchunguzi na glycerini (au lubricant nyingine mumunyifu wa maji). 6.Mwambie mgonjwa ainamishe mgongo wake kidogo Algorithm ya kulisha mgonjwa mgonjwa sana kupitia bomba la nasogastric

I. Maandalizi ya utaratibu.
1. Jitambulishe kwa mgonjwa (ikiwa mgonjwa ana ufahamu), wajulishe kuhusu kulisha ujao, muundo na kiasi cha chakula, na njia ya kulisha. 2. Osha na kavu.

Utawala wa kunywa; Kumsaidia mgonjwa kupata maji ya kutosha.
Regimen ya kunywa ndio agizo la busara zaidi la maji ya kunywa wakati wa mchana. Wakati huo huo

utawala wa kunywa
Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu: kuzuia vidonda vya kitanda, kuhakikisha usafi wa kibinafsi wa mgonjwa.

Rasilimali za nyenzo: glavu zisizo za kuzaa
Kujiandaa kwa utaratibu.

1. Jitambulishe kwa mgonjwa, ueleze madhumuni na mwendo wa utaratibu (ikiwa mgonjwa anafahamu). Hakikisha kwamba mgonjwa ameidhinishwa kwa ajili ya utaratibu ujao. 2.Mchakato ru
Kutunza cavity ya mdomo ya mgonjwa mgonjwa sana.

Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu ni kuhakikisha usafi wa kibinafsi wa mgonjwa.
Rasilimali za nyenzo: tray, forceps, kibano, fundi umeme wa utupu

Kuondoa crusts kutoka kwa cavity ya pua ya mgonjwa mgonjwa sana.
Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu ni kuzuia matatizo ya kupumua kwa pua na kuhakikisha usafi wa kibinafsi wa mgonjwa.

Nyenzo za nyenzo:
Kutunza macho ya mgonjwa mahututi.

Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu ni kuhakikisha usafi wa kibinafsi wa mgonjwa.
Rasilimali za nyenzo: tray tasa, kibano, mipira ya chachi,

III. Kukamilika kwa utaratibu.
13.Ondoa kitambaa. Weka mgonjwa katika nafasi nzuri. 14. Kusanya vifaa vya utunzaji na kupeleka kwenye chumba maalum kwa usindikaji zaidi. 15. Snya

Dalili za upele wa diaper.
Upele wa diaper hujitokeza kwa namna ya erythema (nyekundu) ya mikunjo ya ngozi. Katika siku zijazo, ikiwa matibabu haijaanza, nyufa za juu huonekana ndani ya zizi, na katika hali ya juu kutokwa na damu hutokea.

Kutoa chombo kwa mgonjwa mgonjwa sana.
Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu ni kuhakikisha usafi wa kibinafsi.

Rasilimali za nyenzo: kitanda, kitambaa cha mafuta, karatasi ya choo, kitani
Kutoa mfuko wa mkojo kwa mgonjwa mgonjwa sana.

Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu ni kuhakikisha usafi wa kibinafsi.
Nyenzo za nyenzo: sufuria (kwa wanawake) au mfuko wa mkojo (kwa

Kubadilisha diaper.
Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu: kuzuia vidonda vya kitanda, kuhakikisha usafi wa kibinafsi wa mgonjwa. Rasilimali za nyenzo:pilipili isiyo tasa njia ya upumuaji.

2. Angina.
3. Mgogoro wa shinikizo la damu.

4. Myositis.
5. Neuralgia.

2. Angina.
6. Osteochondrosis.

II. Utekelezaji wa utaratibu.
6. Ingiza plaster ya haradali kwenye maji, joto - 40-45 ° C.

7. Omba plaster ya haradali kwa ukali kwenye ngozi na upande uliofunikwa na haradali.
8. Rudia aya. 6-7, kuweka kiasi kinachohitajika cha plaster ya haradali

Kupika kikombe.
Dalili: 1. Magonjwa ya uchochezi ya njia ya upumuaji.

2. Intercostal neuralgia.
3. Radiculitis.

Kupika kikombe.
4. Myositis.

Kupika kikombe.
5. Kuongezeka kwa shinikizo la damu.

harakati za kupumua
Contraindications

8. Weka safu nyembamba ya Vaseline kwenye ngozi.
9. Loanisha utambi kwenye pombe na uifinyue. Funga chupa na kifuniko na kuweka kando. Futa mikono yako. 10. Washa utambi. 11. Uzito

Kutumia pedi ya kupokanzwa.
Dalili: 1. Maumivu yanayosababishwa na spasm ya misuli ya laini.

2. Colic ya matumbo.
3. Maumivu kutokana na gastritis ya muda mrefu.

Kuandaa mgonjwa na kusimamia enema ya utakaso.
Kusudi: kuondoa matumbo.

Kutumia pedi ya kupokanzwa.

Kutumia pedi ya kupokanzwa.
Utaratibu unafanywa katika chumba tofauti (chumba cha enema).

Kutumia pedi ya kupokanzwa.

Kutumia pedi ya kupokanzwa.
Ya kina cha kuingizwa kwa ncha kwenye rectum inategemea umri na inatofautiana kutoka cm 2-3 kwa mtoto mchanga.

Maandalizi ya utaratibu: 1. Jitambulishe kwa mgonjwa, ueleze madhumuni na mwendo wa utaratibu.
2. Tenganisha mgonjwa na skrini, kuhakikisha kutengwa kwake.

Kutumia pedi ya kupokanzwa.
Ya kina cha kuingizwa kwa ncha kwenye rectum inategemea umri na inatofautiana kutoka cm 2-3 kwa mtoto mchanga.

3. Weka taa za mbele
Maandalizi ya utaratibu: 1. Jitambulishe kwa mgonjwa, ueleze madhumuni na mwendo wa utaratibu ujao. 2. Andaa vifaa vyote muhimu vya kufanya huduma hii Kuandaa mgonjwa na kusimamia enema ya dawa. Ufuatiliaji na utunzaji wa mgonjwa baada ya utaratibu.

Enemas ya dawa - enemas ya matibabu na kuanzishwa kwa vitu mbalimbali vya dawa. Mara nyingi wao ni microenemas, kiasi chao ni 50-100 ml.
Viashiria: Aina za catheters, saizi. Kwa catheterization

kibofu cha mkojo
tumia catheter ya urethra (mrija unaopitishwa kupitia urethra hadi kwenye kibofu). Catheters inaweza kuwa: 1) mpira (laini Catheterization ya kibofu cha mkojo na catheter laini kwa wanawake na wanaume (kwenye phantom).

kibofu cha mkojo
Vifaa: catheter tasa, jozi 1 ya glavu tasa, wipes tasa, glycerin tasa, suluhisho la antiseptic, chombo cha kukusanya mkojo, trei za kuzaa.

Vaa glavu za kuzaa.
6. Funga uume kwa vitambaa vya kufuta.

7. Vuta nyuma
govi (ikiwa inapatikana), shika uume kutoka upande kwa mkono wako wa kushoto na uvute hadi urefu wake wa juu perpendicularly. 8. Funika tundu la uke kwa leso.

9. Kueneza labia ndogo kwa pande kwa mkono wako wa kushoto.
Mkono wa kulia

Kutumia pedi ya kupokanzwa.
chukua kitambaa cha kuzaa kilichowekwa na suluhisho la antiseptic na uitumie

Kutunza perineum ya mgonjwa na catheter ya mkojo
1. Nene tasa tube tumbo na mduara wa 10-15 mm, urefu - 100-120 cm na alama katika umbali wa 45, 55, 65 cm kutoka mwisho kipofu - 1 pc.

Kutumia pedi ya kupokanzwa.
2. Bomba la mpira lenye urefu wa 70cm (ili kupanua Maandalizi ya utaratibu: 1. Pima shinikizo la damu

Kutumia pedi ya kupokanzwa.
, hesabu mapigo yako.

Kutumia pedi ya kupokanzwa.

Kutumia pedi ya kupokanzwa.
2. Ondoa meno ya mgonjwa (kama ipo).

3. Mfanyakazi wa matibabu
Maandalizi ya utaratibu: 1. Mjulishe daktari.

2. Weka kinga.
3. Ikiwa mgonjwa ana meno ya bandia, yanapaswa kuondolewa.

4. Keti mgonjwa chini
Maandalizi ya utaratibu: 1. Piga daktari mara moja.

2. Weka kinga.
3. Ikiwa mgonjwa ana meno ya bandia, yanapaswa kuondolewa.

4. Ondoa mito
Kusafisha, kusafisha kabla ya sterilization na sterilization ya probes.

1. Tekeleza kabla ya kuua viini katika mmumunyo wa kloramini 3%. Mimina maji ya suuza kwenye bomba la maji taka.
2. Weka probes kwenye suluhisho la 3% la kloramini kwa saa 1.

3. Suuza chini ya maji ya bomba.
Karatasi ya dawa ya daktari Jina la hospitali Jina la idara Jina kamili la mgonjwa ___Sidorov A.P._______ Historia ya kesi nambari. Kujaza mahitaji ya dawa na utaratibu wa kuzipata kutoka kwa duka la dawa.

Kwa mujibu wa mahitaji ya idara, muuguzi mkuu anaagiza na kupokea dawa kutoka kwa maduka ya dawa. Kuna maagizo maalum ya kuagiza dawa kutoka kwa maduka ya dawa.
Na wauguzi wakuu, kwenye wadhifa, katika vyumba vya matibabu. Jina la dawa _________________________________________________________________________________ Mkusanyiko, kipimo, kitengo cha kipimo ___________________________________ matatizo yanaweza kutokea ambayo yanahusishwa na kukataa kwa mgonjwa kuchukua dawa zilizoagizwa. Kwa kawaida, wagonjwa wanaweza kuhamasisha yao

Njia ya nje ya utawala
Njia ya nje utawala ni matumizi ya vitu vya dawa kwenye ngozi na kiwamboute ya macho, pua, uke, na masikio.

Njia hii ya usimamizi imeundwa kimsingi kwa hatua za ndani.
Utumiaji wa poda

Poda au vumbi na vitu vya dawa vya poda (talc) hutumiwa kukausha ngozi wakati wa upele wa diaper na jasho. Uso ambao poda hutumiwa lazima iwe safi
Njia ya kuvuta pumzi

Uingizaji wa madawa ya kulevya ndani ya mwili kwa kuvuta pumzi huitwa kuvuta pumzi. Dawa hiyo iko kwenye chupa kwa namna ya erosoli. Kutumia bidhaa za dawa za kuvuta pumzi
II. Elimu

Uingizaji wa madawa ya kulevya ndani ya mwili kwa kuvuta pumzi huitwa kuvuta pumzi. Dawa hiyo iko kwenye chupa kwa namna ya erosoli. Kutumia bidhaa za dawa za kuvuta pumzi
4. Mpe mgonjwa na uchukue mkebe tupu kwa ajili yako mwenyewe.

Usinyunyize dawa kwenye hewa. Hii ni hatari kwa afya yako.
5. Alika mgonjwa kukaa chini wakati wa mafunzo, 4. Mpe mgonjwa na uchukue mkebe tupu kwa ajili yako mwenyewe. 5. Alika mgonjwa kukaa chini wakati wa mafunzo. 6. Onyesha utaratibu kwa mgonjwa kwa kutumia kifaa cha kuvuta pumzi Aina ya sindano na sindano, muundo wao. Kuandaa sindano ya matumizi moja kwa matumizi.

Sindano (iliyotafsiriwa kutoka Kilatini kama "sindano") -
utawala wa wazazi

vitu vya dawa (dawa kuingia mwilini bila
njia ya utumbo

) Kufanya
Uchaguzi wa sindano inategemea aina ya sindano.

Aina ya sindano Urefu wa sindano, mm kipenyo cha sindano, mm Intradermal 0.4 Subcutaneous
Seti ya dawa kutoka kwa ampoule na chupa. Rasilimali za nyenzo: meza ya kudanganywa, sindano (ya kiasi kinachohitajika kwa aina fulani ya sindano), trei, kibano, antiseptic au pombe ya ethyl 70 °, dawa. Mahesabu na dilution ya antibiotics.

Antibiotics inasimamiwa intramuscularly au intravenously. Kuna njia 2 za kupunguza antibiotics: 1: 1 na 1: 2.

Inapopunguzwa 1: 1, 1 ml ya suluhisho inapaswa kuwa na vitengo 100,000 vya antibiotic.
Mbinu ya sindano ya intradermal, subcutaneous na intramuscular. Mpango: 1. Maeneo ya anatomia na mbinu ya sindano ya intradermal. 2. Maeneo ya anatomia na mbinu sindano ya chini ya ngozi . Sindano za subcutaneous hutumiwa.

Maeneo ya anatomiki:
Maeneo ya anatomiki na mbinu ya sindano ya intramuscular. Tishu za misuli

ina mtandao mkubwa wa mishipa ya damu na lymphatic, ambayo hujenga hali ya kunyonya kwa haraka na kamili ya madawa ya kulevya. Ili kufanya sindano ya ndani ya misuli, chagua
Algorithm ya utawala wa intramuscular wa madawa ya kulevya

I. Maandalizi ya utaratibu.
1. Hakikisha kwamba mgonjwa ametoa kibali kwa ajili ya utaratibu ujao wa kusimamia dawa. Ikiwa hakuna, taja ndiyo

Mahesabu na sheria za kusimamia insulini.
Sindano za insulini na heparini hutolewa chini ya ngozi.

Insulini inapatikana katika chupa za 5 ml, 1 ml ina vitengo 40 au vitengo 100. Insulini inasimamiwa na sindano maalum inayoweza kutolewa, kwa kuzingatia hilo
Mahesabu na sheria za kusimamia heparini. Vikombe vilivyo na suluhisho la heparini vinapatikana katika 5 ml, 1 ml inaweza kuwa na 5000 IU, 10000 IU, 20000 IU. Vifaa: chupa na heparini, sindano na sindano 2, kibano, pombe, pamba tasa.

Mbinu ya sindano ya mishipa. Kujaza mfumo kwa utawala wa matone ya maji kwa njia ya mishipa.
Mpango: 1. Maeneo ya anatomia na mbinu sindano ya mishipa.

2. Kujaza mfumo kwa ajili ya utawala wa matone ya mishipa ya kioevu.
3. Mbinu ndani

Maeneo ya anatomiki na mbinu ya sindano ya mishipa.
Maeneo ya anatomiki: utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya unafanywa katika mishipa ya pembeni (mishipa ya kiwiko, dorsum ya mkono, mikono, miguu), na pia katika

mishipa ya kati
. Int.

Algorithm ya utawala wa ndani wa dawa (kuongeza)
I. Maandalizi ya utaratibu.

Zingatia tahadhari za ulimwengu wote wakati wa kufanya sindano na kushughulikia vyombo na nyenzo zilizotumika.
1. Fanya usafi wa mikono kabla na baada ya utaratibu.

2. Tumia glavu, glasi, barakoa, apron, vazi na kofia wakati wa utaratibu.
3. Tumia bila joto Tahadhari za jumla wakati wa kukusanya na kusafirisha nyenzo za kibaolojia hadi kwenye maabara. Kwa kazi ya kuokota na kusafirisha nyenzo za kibiolojia kuruhusiwa

wafanyakazi wa matibabu
, ambaye amepata mafunzo maalum juu ya mbinu za kazi na hatua za usalama.

Wakati wa kuchukua kibiolojia
Mbinu ya kuchukua yaliyomo ya pharynx, pua na nasopharynx kwa uchunguzi wa bakteria.

Swab kutoka koo na pua inakuwezesha kuingiza kwenye kati ya virutubisho, kutambua pathogen, na pia kuamua uelewa wake kwa antibiotics.
Madhumuni ya kazi ya asali rahisi Mkusanyiko wa nyenzo kutoka pua, DONDOO YA HATUA MAANDALIZI YA UTARATIBU 1. Mweleze mgonjwa maana na umuhimu wa utafiti ujao. Mkusanyiko wa mkojo kwa uchambuzi wa jumla

Kusudi - utambuzi wa magonjwa na ufuatiliaji wa mwendo wa mchakato wa ugonjwa Dalili - magonjwa ya figo,
njia ya mkojo

mfumo wa moyo na mishipa
, magonjwa ya kimetaboliki, mimba

Mkusanyiko wa mkojo kulingana na Zimnitsky
Kusudi ni kusoma hali ya utendaji wa figo (mchana, usiku, na diuresis ya kila siku imedhamiriwa, pamoja na kiasi na wiani wa jamaa wa mkojo katika kila huduma 8). Diuresis ya kila siku ni ya kawaida Kukusanya mkojo kwa sukari Lengo ni kuchunguza glucose katika mkojo (katika mkojo wa kawaida, glucose iko katika athari na hauzidi 0.02%). Kuonekana kwa sukari kwenye mkojo - glucosuria inaweza kusababishwa na kisaikolojia kwa kula na

Mkusanyiko wa mkojo kwa uchunguzi wa bakteria
Uchunguzi wa bacteriological na bacterioscopic wa mkojo hufanya iwezekanavyo kuamua pathogen wakati ugonjwa wa kuambukiza mfumo wa mkojo, hutoa utungaji wa kiasi na ubora wa microflora

Sheria za kuhifadhi nyenzo zilizopokelewa. Maandalizi ya hati inayoambatana
Mkojo unapaswa kupelekwa kwenye maabara kabla ya saa 1 baada ya kukusanywa, vinginevyo utaambukizwa kutoka. mazingira microorganisms (mabilioni!). Na ingawa ni kubwa

Mkusanyiko wa kinyesi kwa damu ya uchawi
Lengo ni kutambua kutokwa na damu iliyofichwa kutoka kwa njia ya utumbo. Viashiria - kidonda cha peptic tumbo na duodenum

, saratani ya tumbo, gastritis, nk.
Matokeo Kuchukua kinyesi kwa uchunguzi kwa mayai ya helminth na enterobiasis Katika kinyesi kuna mayai ya helminths: trematodes, au flukes (fluke ya ini, lancet fluke), cestodes, au tapeworms, nematodes, au

minyoo
(mdudu duara, minyoo, mjeledi,

Maandalizi ya hati inayoambatana. Sheria za kuhifadhi nyenzo zilizopokelewa.
Kabla ya uchunguzi katika maabara, sputum inaweza kuhifadhiwa kwa si zaidi ya saa 1-2 kwenye jokofu kwa joto la 40C, kwa hivyo unahitaji kupeleka nyenzo kwenye maabara haraka iwezekanavyo, ukiipatia.

Intubation ya tumbo.
Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu: utafiti wa kazi za siri na motor ya tumbo. Yaliyomo kwenye tumbo hupatikana kwenye tumbo tupu na baada ya "jaribio Sauti ya duodenal. Madhumuni ya kazi ya huduma rahisi ya matibabu: kuchukua bile kwa kugundua magonjwa ya gallbladder, njia ya biliary na


madhumuni ya matibabu

- ili kuchochea outflow
Uchunguzi wa X-ray wa koloni (irrigoscopy) kawaida hufanyika baada ya kuanzishwa kwa kusimamishwa kwa bariamu kwenye koloni kwa kutumia enema. Kwa kufanya hivyo, mgonjwa lazima atimize mahitaji fulani Maandalizi ya uchunguzi wa x-ray.. Njia za uchunguzi wa X-ray huamua sura, ukubwa na uhamaji wa tumbo, kuchunguza vidonda, tumors na nyingine mabadiliko ya pathological

Muuguzi
lazima kuandaa pats Maandalizi ya uchunguzi wa endoscopic. Uchunguzi wa Endoscopic umio, tumbo na duodenum kwa sasa ni moja ya muhimu zaidi

njia za uchunguzi
, na kuifanya iwezekanavyo kuibua kuamua ujanibishaji kwa usahihi mkubwa

Maandalizi ya uchunguzi wa x-ray ya ini na njia ya biliary.
Utafiti huu unategemea uwezo wa ini kutoa dawa zilizo na iodini na bile, ambayo inafanya uwezekano wa kupata picha ya njia ya biliary (intravenous na infusion cholangiocholecystography. Maandalizi ya uchunguzi wa x-ray ya figo na njia ya mkojo. Saa

uchunguzi wa x-ray
Uchunguzi wa Ultrasound figo hauhitaji maandalizi maalum. Hata hivyo, uchunguzi wa ultrasound wa uterasi, ovari (ikiwa uchunguzi wa transvaginal hauwezekani), kibofu, kibofu cha kibofu, nk.

Algorithm ya vitendo.
1. Piga gari la wagonjwa kupitia mtu wa tatu.

Algorithm ya vitendo.

Algorithm ya vitendo.
2. Simama nyuma ya mhasiriwa na uweke mikono yako karibu na kifua.

Algorithm ya vitendo.
3. Punguza vidole vya mkono mmoja

1. Piga gari la wagonjwa kupitia mtu wa tatu.
2. Weka mgonjwa kwenye msingi mgumu, fungua nguo za kubana, na uweke mto chini ya mabega ya mhasiriwa kwa kiwango cha vile vile vya bega.

Chaguo 1 1. Fanya mkono mmoja ndani ya ngumi na kuiweka katika eneo la epigastric chini ya sternum.
C. Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja (CCM). 9. Panda mbavu za chini kuelekea sternum. Ufufuo wa moyo na waokoaji wawili. Mwokozi mmoja anatekeleza uingizaji hewa wa bandia

mapafu, nyingine hufanya
massage isiyo ya moja kwa moja

mioyo, harakati zao zimeratibiwa, wazi, zenye nguvu. Hali inayohitajika -