Vidonge vya uzazi wa mpango Yarin, ufanisi, matumizi, contraindications, madhara. Yarina - vidonge vya kudhibiti uzazi

Yarina uzazi wa mpango wa mdomo wa kiwango cha chini cha monophasic na anti-MCS na athari ya kupambana na androgenic. Athari ya uzazi wa mpango ni kutokana na mambo kadhaa, muhimu zaidi ambayo ni kizuizi cha ovulation na mabadiliko katika viscosity ya kamasi ya kizazi. Endometriamu bado haijatayarishwa kwa uwekaji wa yai. Kutokana na ongezeko la mnato wa kamasi ya kizazi, ni vigumu kwa manii kupenya kwenye cavity ya uterine. Drospirenone ina shughuli za kupambana na MKS, ambayo inaweza kuzuia kupata uzito na dalili nyingine zinazohusiana na uhifadhi wa maji (huzuia uhifadhi wa Na + unaosababishwa na estrogens, hutoa uvumilivu mzuri sana na ina athari nzuri juu ya ugonjwa wa premenstrual). Pamoja na ethinyl estradiol, inaboresha wasifu wa lipid na huongeza viwango vya HDL. Inayo shughuli ya antiandrogenic, ambayo husababisha kupunguzwa kwa malezi ya chunusi na kupungua kwa uzalishaji tezi za sebaceous, haiathiri kuongezeka kwa malezi ya globulini inayofunga homoni ya ngono inayosababishwa na ethinyl estradiol (kutofanya kazi kwa androjeni za asili). Drospirenone haina shughuli zozote za androgenic, estrogenic, GCS na anti-GCS. Hii, pamoja na anti-MKS na athari za antiandrogenic, hutoa drospirenone na wasifu wa biochemical na pharmacological sawa na progesterone ya asili. Kama kalamu zote zilizojumuishwa uzazi wa mpango mdomo, ina athari chanya isiyo ya uzazi wa mpango: kutokwa na damu kwa hedhi inakuwa nyepesi na fupi, ambayo hupunguza hatari ya kupata anemia; hisia za uchungu- chini ya kutamka au kutoweka kabisa.

Dalili za matumizi

Kuzuia mimba (kuzuia mimba zisizohitajika).

Maagizo ya uzazi wa mpango wa pamoja na antimineralocorticoid na mali ya antiandrogenic (Yarina) inaweza kuwa muhimu hasa kwa wanawake walio na uhifadhi wa maji unaotegemea homoni, pamoja na wanawake wenye chunusi(acne) na seborrhea.

Njia ya matumizi ya dawa

Yarina: Kwa mdomo, kibao 1, kwa mpangilio ulioonyeshwa kwenye kifurushi, kila siku kwa takriban wakati huo huo na kiasi kidogo cha maji, mfululizo kwa siku 21.

Kila kifurushi kinachofuata huanza baada ya mapumziko ya siku 7, wakati kutokwa na damu kama hedhi huzingatiwa.

Kawaida huanza siku 2-3 baada ya kuchukua kompyuta kibao ya mwisho na inaweza isiishe hadi uanze kuchukua kifurushi kipya. Ikiwa haujachukua uzazi wa mpango wa homoni mwezi uliopita, chukua dawa hiyo siku ya kwanza ya mzunguko wa hedhi (siku ya kwanza ya kutokwa na damu kwa hedhi).

Inawezekana kuanza kuichukua siku ya 2-5 ya mzunguko wa hedhi, lakini katika kesi hii inashauriwa kuongeza njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango wakati wa siku 7 za kwanza za kuchukua vidonge kutoka kwa mfuko wa kwanza.

Wakati wa kuacha kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo uliojumuishwa, ni vyema kuanza kuchukua dawa siku inayofuata baada ya kuchukua kibao cha mwisho kilicho hai kutoka kwa kifurushi kilichopita, lakini sio baadaye. siku inayofuata baada ya mapumziko ya kawaida ya siku 7 (kwa dawa zilizo na vidonge 21) au baada ya kuchukua kibao cha mwisho kisichofanya kazi (kwa dawa zilizo na vidonge 28 kwa kila pakiti).

Wakati wa kubadili kutoka kwa uzazi wa mpango ulio na gestagens tu (vidonge vidogo, fomu za sindano, kuingiza): unaweza kubadili kutoka kwa kidonge kidogo siku yoyote (bila mapumziko), kutoka kwa kuingiza - siku ya kuondolewa kwake, kutoka kwa fomu ya sindano. - kutoka siku ambayo sindano inayofuata ilitolewa. Katika hali zote, ni muhimu kutumia njia ya ziada ya kizuizi cha uzazi wa mpango wakati wa siku 7 za kwanza za kuchukua vidonge. Baada ya utoaji mimba katika trimester ya kwanza ya ujauzito, unaweza kuanza kuichukua mara moja.

Ikiwa hali hii imefikiwa, hakuna haja ya ulinzi wa ziada wa uzazi wa mpango. Baada ya kujifungua au utoaji mimba katika trimester ya pili ya ujauzito, inashauriwa kuanza kuchukua dawa siku ya 21-28. Ikiwa matumizi yataanza baadaye, ni muhimu kutumia njia ya ziada ya kizuizi cha uzazi wa mpango wakati wa siku 7 za kwanza za kuchukua vidonge. Ikiwa una kujamiiana, mimba inapaswa kutengwa kabla ya kuanza kuchukua dawa au unapaswa kusubiri hadi hedhi yako ya kwanza.

Kuchukua vidonge vilivyokosa: ikiwa kuchelewa kuchukua kidonge ni chini ya masaa 12, ulinzi wa uzazi wa mpango haupunguki. Inahitajika kuchukua kibao haraka iwezekanavyo, inayofuata inachukuliwa kwa wakati wa kawaida.

Ikiwa kucheleweshwa kwa kuchukua vidonge ni zaidi ya masaa 12 (muda tangu kidonge cha mwisho kilichukuliwa ni zaidi ya masaa 36), kinga ya kuzuia mimba inaweza kupunguzwa. Ikiwa umekosa kuchukua dawa hiyo kwa wiki 1-2, lazima uchukue kibao cha mwisho kilichokosa haraka iwezekanavyo (hata ikiwa hii inamaanisha kuchukua vidonge 2 kwa wakati mmoja).

Kidonge kinachofuata kukubalika kwa nyakati za kawaida.

Zaidi ya hayo, njia ya kizuizi ya uzazi wa mpango lazima itumike kwa siku 7 zijazo. Ikiwa kujamiiana kulifanyika ndani ya wiki 1 kabla ya kukosa kidonge, uwezekano wa ujauzito lazima uzingatiwe. Vidonge vingi unavyokosa na jinsi kuruka huku kunakaribia mapumziko ya siku 7 ya kuchukua dawa, ndivyo hatari ya kupata ujauzito inavyoongezeka. Ikiwa umekosa kipimo cha dawa kwa wiki 3, lazima uchukue kibao cha mwisho kilichokosa haraka iwezekanavyo (hata ikiwa hii inamaanisha kuchukua vidonge 2 kwa wakati mmoja). Kompyuta kibao inayofuata inachukuliwa kwa wakati wa kawaida.

Zaidi ya hayo, njia ya kizuizi ya uzazi wa mpango lazima itumike kwa siku 7 zijazo. Kwa kuongeza, kuchukua vidonge kutoka kwa mfuko mpya inapaswa kuanza mara tu mfuko wa sasa ukamilika, i.e. bila usumbufu. Uwezekano mkubwa zaidi, hakutakuwa na damu ya "kujiondoa" hadi mwisho wa mfuko wa pili, lakini kutokwa na damu "kuonekana" kunaweza kutokea. kuona au "kuondoa" damu ya uterini siku za kuchukua dawa kutoka kwa mfuko wa pili.

Ukikosa kuchukua vidonge na hakuna "kuacha" kutokwa na damu wakati wa muda wa kwanza usio na madawa ya kulevya, mimba lazima iondolewe. Ikiwa unakosa kuchukua dawa, unaweza kuongozwa na sheria mbili za msingi zifuatazo: kuchukua dawa haipaswi kuingiliwa kamwe kwa zaidi ya siku 7; Siku 7 za matumizi ya kuendelea ya kibao zinahitajika ili kufikia ukandamizaji wa kutosha wa mhimili wa hypothalamic-pituitary-ovarian.

Ikiwa kutapika hutokea ndani ya masaa 3-4 baada ya kuchukua kibao, ngozi inaweza kuwa haijakamilika. Katika kesi hiyo, ni muhimu kufuata sheria za kuchukua dawa katika kesi ya kukosa vidonge. Ikiwa mgonjwa hataki kubadilisha utaratibu wa kawaida wa kuchukua dawa, anapaswa kuchukua, ikiwa ni lazima, kibao cha ziada (au vidonge kadhaa) kutoka kwenye mfuko mwingine.

Ili kuchelewesha mwanzo wa hedhi, lazima uendelee kuchukua vidonge kutoka kwa kifurushi kipya mara baada ya kuchukua vidonge vyote kutoka kwa uliopita, bila usumbufu. Vidonge Yarina kutoka kwa kifurushi kipya unaweza kuchukua kadiri iwezekanavyo hadi kifurushi kitakapoisha. Wakati wa kuchukua dawa kutoka kwa kifurushi cha pili, "kuona" kutokwa kwa damu kutoka kwa uke au uterine damu"mafanikio". Unapaswa kuanza tena kuchukua dawa kutoka kwa kifurushi kipya baada ya mapumziko ya kawaida ya siku 7. Kubadilisha siku ya kuanza kwa hedhi hadi siku nyingine.

siku ya wiki, unapaswa kufupisha mapumziko ya pili ya kuchukua vidonge kwa siku nyingi kama unahitaji kuahirisha mwanzo wa hedhi. Kadiri muda unavyopungua, ndivyo hatari ya "kujiondoa" kutokwa na damu na "kuona" na kutokwa na damu "kufanikiwa" wakati wa kuchukua kifurushi cha pili (pamoja na kucheleweshwa kwa mwanzo wa hedhi) ni kubwa zaidi.

Madhara

Athari mbaya zifuatazo zimeripotiwa kwa wanawake wanaochukua Yarina, na uhusiano wao na madawa ya kulevya haukuthibitishwa wala kukataliwa: uchungu wa tezi za mammary, kutokwa kutoka kwa tezi za mammary; maumivu ya kichwa; kipandauso; mabadiliko katika libido; kupungua kwa mhemko; uvumilivu duni lensi za mawasiliano; kichefuchefu; kutapika; mabadiliko katika usiri wa uke; magonjwa mbalimbali ya ngozi; uhifadhi wa maji; mabadiliko katika uzito wa mwili; mmenyuko wa hypersensitivity.

Yarina anastahili kuchukuliwa kuwa mmoja wao njia bora za kuzuia mimba hadi sasa. Dawa ya kulevya sio tu kwa ufanisi kuondokana na hatari ya mimba isiyopangwa, lakini pia ina athari nzuri juu ya kuonekana, kuondoa kasoro za ngozi na uvimbe, na, muhimu, inaendelea uzito ndani ya mipaka sawa. Lakini, kama dawa zote kubwa, uzazi wa mpango hauhitaji tu kufuata sheria za utawala, lakini pia ujuzi wa jinsi ya kuikataa. Ili kufutwa kwa Yarina hakusababishi athari ya mshtuko katika mwili na haileti mshangao usio na furaha, unahitaji kujua jinsi ya kuacha kuchukua dawa kwa usahihi.

Kuchukua na kufuta: sababu za kukataa madawa ya kulevya

Kuna sababu nyingi za kukataa uzazi wa mpango, lakini kwa ujumla kuna sababu kadhaa nzuri:

• Kazi inafanywa, na hali ya kifedha inakuwezesha kuwa na watoto
• Umri wa kupata mtoto unakaribia kuwa mbaya
• Uchovu wa kuwa kwenye dawa za homoni
• Niliachana na mume wangu (mpenzi), na sasa hakuna haja ya kutumia ulinzi
• Ninataka kujaribu njia zingine za kuzuia mimba
• Kuna matatizo ya afya ambayo huwezi kunywa OK
• Ujauzito.

Mbali na mambo haya, mwanamke anaweza kuwa na nia nyingine za kukataa vidonge vya kudhibiti uzazi. Lakini pia hutokea tofauti wakati kuna dalili zote ambazo unahitaji kuacha kunywa Yarina, lakini mwanamke anaendelea kuchukua vidonge, akielezea hofu ya kupata uzito, kupata matatizo ya zamani na nywele, ngozi au mzunguko wa hedhi, nk.

Lakini baada ya kuamua siku moja kuacha kutumia ulinzi, anataka kufanya hivyo haraka iwezekanavyo - ikiwezekana katika siku moja. Je, inawezekana kufanya hivyo, na nini kitatokea katika tukio la kushindwa kwa kiasi kikubwa?

Ni wakati gani kukomesha kwa dharura kwa vidonge kunahalalishwa?

Uzazi wa mpango ni dawa ya kiwango cha chini, kwani viungo vya kazi vinawasilishwa kwa idadi ndogo: 30 mcg ya homoni ya synthetic ethinyl estradiol na 3 mg ya drospirenone. Kwa hivyo, kama sheria, dawa hiyo inavumiliwa kawaida. Hata hivyo, kuna magonjwa ambayo huwezi kuchukua dawa za uzazi wa Yarina. Ikiwa mgonjwa hakuchunguzwa kabla ya kuagiza uzazi wa mpango au ulifanyika kwa uzembe, basi ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha tayari wakati wa mzunguko wa uzazi wa mpango. Katika kesi hii, kuendelea na kozi kunaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa afya, na kwa wanawake wengine huchochea matokeo mabaya. Katika hali kama hizi za dharura, kuachana na Yarina ni sawa.

Magonjwa na hali ambazo haziendani na kuchukua uzazi wa mpango ni pamoja na:

• Pathologies kali ya ini
• Ugonjwa wa kisukari mellitus na uharibifu wa mishipa
• Ugonjwa wa kimetaboliki ya lipid
• Mishipa ya varicose
• Neoplasms ya oncological
• Kupungua kwa kasi kwa maono
• Shughuli za upasuaji
• Ujauzito.

Pia, kukataa haraka kutoka kwa Yarina kunaweza kuwa muhimu ikiwa uboreshaji haukutambuliwa kwa wakati:

• PE au thrombosis ya venous: uwepo wakati wa agizo la Yarina, pamoja na historia, utabiri uliopo na sababu za hatari.
• Kipandauso kilicho na upungufu wa neva wa kuzingatia (pamoja na historia ya matibabu)
• Pancreatitis (pamoja na hapo awali)
• Kushindwa kwa figo kali
• Kutokwa na damu ukeni bila kutambuliwa
• Mashaka ya ujauzito
• Udhihirisho mkali mzio wa mtu binafsi kwenye vipengele Sawa
• Uvumilivu wa Lactose, upungufu wa lactase ya kuzaliwa, ugonjwa wa GG malabsorption (kutokana na kuwepo kwa sukari ya maziwa katika vidonge).

Katika visa hivi vyote kukataa ghafla kuachiliwa kutoka kwa Yarina.

Inaweza pia kuhitajika kuacha dawa hiyo haraka ikiwa, wakati wa kuagiza, dalili mbaya hutokea kwa njia ya:

• Maumivu ndani kifua, kupitishwa kwa mkono wa kushoto
• Haielezeki kikohozi kikubwa, upungufu mkubwa wa kupumua
• Isiyo ya kawaida maumivu makali vichwa
• Kupoteza maono ghafla, kupoteza kusikia
• Ugonjwa wa hotuba
• Paresthesia katika maeneo fulani ya mwili
• Maumivu ya mguu, uvimbe.

Dalili zinaweza kuonekana ikiwa hakuna contraindications iliyopatikana wakati wa kuagiza dawa au mgonjwa hakuwa, kwa sababu fulani, kuripoti magonjwa na mashambulizi yaliyotokea hapo awali. Kisha wakati wa kozi kurudi kwao kunawezekana, ambayo inaweza kusababisha kuzorota kwa kasi kwa ustawi. Kwa hiyo, ikiwa dalili zilizo juu zimejitokeza, usipaswi kuchelewesha utoaji wa huduma za matibabu. Ili kuzuia matokeo mabaya, ni bora kupiga gari la wagonjwa.

Matokeo yanayowezekana ya kukataliwa vibaya kwa Yarina

Kama yoyote wakala wa homoni, haifai sana kughairi uzazi wa mpango peke yako, bila kuratibu vitendo na daktari wa watoto, na hata zaidi kwa hiari. Vinginevyo, kukomesha kwa OCs husababisha uanzishaji mkali wa ovari, kazi ambayo hapo awali ilikandamizwa na homoni za synthetic.

Mwili hautapokea tena kipimo cha kawaida cha homoni, na uzalishaji wake mwenyewe bado haujapona. Kama matokeo, hii itasababisha mmenyuko wa mshtuko, ovari itaanza kujitengenezea kwa ugavi wao wenyewe wa homoni, na kazi hiyo yenye nguvu itasababisha usumbufu katika hali ya kawaida ya mwili na itasababisha matatizo mengine. athari za mnyororo. Mbali na mimba isiyopangwa, matatizo ya afya yatatokea.

Dhihirisho la kushangaza zaidi la ugonjwa wa kujiondoa kwa OC ni kutokwa na damu kwa mafanikio na kurudi tena kwa magonjwa ya uzazi kwa sababu ya usawa wa homoni.

Ili kurejesha kabisa kazi zote, kurekebisha mzunguko wa hedhi, uwiano wa homoni, ili kuondoa "matatizo" ya ndani yanayosababishwa na kuongezeka kwa homoni - yote haya yatachukua muda.

Kwa hiyo, chini ya hali yoyote unapaswa kuacha kunywa Yarina peke yako. Ikiwa daktari anaagiza madawa ya kulevya kulingana na data ya uchunguzi, basi lazima iachwe kwa njia sawa - kwa uteuzi wa kipimo, madawa ya kulevya badala, au uteuzi wa hatua nyingine ambazo zitawezesha kipindi cha mpito.

Ili kuzuia shida nyingi zinazowezekana baada ya kuacha OCs, ni bora kushauriana na daktari wa watoto. Katika kesi hii, atahesabu mpango wa kupunguza hatua kwa hatua kipimo cha vidonge vya kudhibiti uzazi vya Yarina. Uondoaji wa laini utasaidia mwili kukabiliana na kupungua kwa taratibu kwa homoni zinazoingia bila mshtuko na kuanza "uzalishaji" wake mwenyewe.

Katika hali hii, itawezekana kulinda mwili kutokana na shida ngumu. Wakati wa perestroika ataweza:

• Kurekebisha mzunguko wa hedhi
• Kuondoa matukio ya atrophic katika endometriamu na kurejesha utendaji wake
• Rudisha tena uwezo wa endometriamu kupandikiza yai lililorutubishwa
• Rejesha hali ya awali ya microflora ya uke
• Rejesha msongamano wa kawaida wa kamasi ya kizazi.

Ikiwa mpango wa kukataa umehesabiwa na kutumika kwa usahihi, basi mwanamke atavumilia kwa urahisi kukataa kwa uzazi wa mpango.

Lakini hali nyingine haiwezi kutengwa ama: hadi mwili uzingatia kuwa umerudisha kazi kikamilifu kwa wakati wa "kidonge kabla", na itaendelea kurejesha utendaji wa viungo vya uzazi, basi wakati wa kipindi hiki cha mpito dalili zitaonekana. dalili mbalimbali. Hii kawaida hufanyika ikiwa Yarina haikuchukuliwa kwa uzazi wa mpango, lakini ilipendekezwa kwa matibabu ya shida kadhaa za uzazi.

Halafu hatuwezi kuwatenga kuzidisha kwa patholojia ambazo hazijatibiwa: kuongezeka kwa endometriosis, kurudi tena kwa nyuzi za uterine, kurudi kwa amenorrhea au kutokwa na damu isiyo na kazi. Ili kuwaondoa, dawa mpya ya dawa itahitajika kusaidia kukabiliana na ugonjwa huo.

Kwa hivyo, itabidi uhifadhi wakati baada ya kuachana na Yarina, na kwa kweli, angalia mara kwa mara na daktari.

Jinsi ya kuacha kutumia uzazi wa mpango

Athari ya uzazi wa mpango ya Yarina huanza na kidonge cha kwanza kuchukuliwa. Kozi nzima imeundwa kwa siku 21, wakati ambao unahitaji kunywa mara kwa mara OK kwa wakati mmoja. Kwa hiyo, blister ina vifaa vya idadi hii ya vidonge. Baada ya kukamilika kwake, mapumziko ya wiki inahitajika ili kuchochea damu sawa na hedhi, na kisha, baada ya mapumziko ya wiki, wanaendelea na yaliyomo kwenye blister inayofuata.

Ikiwa haja ya kuacha Yarina iliondoka katikati ya kozi, basi ni bora kukamilisha mzunguko wa utawala kwa kumaliza vidonge vilivyobaki kwenye blister. Na baada ya mapumziko ya wiki, usiwachukue tena.

Lakini nini cha kufanya ikiwa mapokezi yameanza na unakunywa vinywaji kadhaa tu? Na inawezekana kuacha Yarina baada ya kidonge kimoja ikiwa athari yake ni ya kukatisha tamaa?

Ikiwa mapokezi ni sawa yanasababishwa matokeo mabaya kwa namna ya kichefuchefu, kutojali au nyingine dalili za upande, basi kwanza kabisa ni muhimu kuamua asili ya ugonjwa huo. Inawezekana kwamba ilikuwa bahati mbaya tu, na kuzorota kwa afya kulitokea kwa sababu zingine, na sio kwa sababu ya Yarina.

Pili, ulaji wa dutu za homoni kutoka nje huingilia utendaji wa kawaida wa mwili, kuchukua nafasi ya vitu vya asili, na hivyo kusababisha majibu. Kama sheria, kipindi cha kukabiliana kinaweza kudumu miezi kadhaa. Wakati huu, kazi za ovari zitakandamizwa, na mwili utaendana na homoni zinazotoka nje. Baada ya kuzoea hali mpya na kujenga upya kazi zake, dalili za uchungu zitatoweka.

Ni daktari tu anayeweza kuelewa ni nini kiliathiri afya yako baada ya miezi 2-3 ya kuichukua na kuizoea. Kisha ataweza kutoa ushauri ikiwa Yarina anapaswa kuendelea kunywa.

Ikiwa, wakati wa Sawa, magonjwa yalitokea, madhara, isiyokubaliana na Yarina, dawa inaweza kusimamishwa mara moja, na ili kuepuka maendeleo ya ugonjwa wa kujiondoa, inaweza kubadilishwa mara moja na OC nyingine.

Wanajinakolojia wanashauri kuambatana na kuachwa kwa taratibu kwa vidonge vya kudhibiti uzazi. Hii imefanywa kwa njia kadhaa: kipimo cha OK kinapunguzwa: kulingana na sifa za mgonjwa, daktari anaweza kupendekeza kupunguza kiasi kwa nusu au robo ya kibao kwa wiki. Au ubadilishe Yarina na OC zingine zilizo na vifaa sawa, lakini kwa viwango vya chini. Katika hali nyingine, kukataa vile kunaweza kuchukua miezi kadhaa. Njia hii inahesabiwa haki ikiwa mwanamke amekuwa akichukua Yarina kwa miaka mingi.

Kuachwa kwa Yarina kwa sababu ya ujauzito

Ikiwa kwa sababu fulani mimba hutokea, na mwanamke anaamua kuiweka, basi ni muhimu tu kuacha kuchukua OC. Aidha, hii lazima ifanyike mara tu ultrasound inathibitisha kuzaliwa kwa maisha mapya.

Inaaminika kuwa katika hatua za mwanzo dawa haziwezi kuathiri maendeleo ya fetusi, na zaidi ya hayo, majaribio yote kwa wanyama bado hayajafunua madhara yoyote. Lakini kuondoa kabisa athari mbaya homoni za syntetisk bado haiwezekani.

Gynecologist atakuambia jinsi ya haraka na bila matokeo kufuta Yarina mara baada ya kupokea data ya uchunguzi.

Je, nimpe Yarina baada ya kukosa vidonge?

Ikiwa wakati wa kozi kuna hitch katika kuchukua kidonge kinachofuata, basi mwanamke anayepanga kuacha OC anaweza kujaribiwa kufanya hivyo. Lakini madaktari wa magonjwa ya wanawake hawashauri kuachana na Yarina kwa sababu tu umekosa kidonge kingine.

Ili kurejesha kozi ya kawaida, lazima unywe mara moja ikiwa chini ya masaa 12 yamepita tangu kidonge cha mwisho.

Katika kesi ya kuchelewesha zaidi - zaidi ya masaa 12 - chukua kidonge kilichosahaulika na kinachofuata kulingana na ratiba (ikiwa wakati unalingana, mbili huchukuliwa mara moja). Kwa ucheleweshaji kama huo, mkusanyiko wa uzazi wa mpango wa OCs kwenye mwili hupungua, kwa hivyo itabidi ujilinde zaidi kwa msaada wa kondomu. Utalazimika kuitumia ndani ya wiki moja baada ya kufidia hasara.

Ikiwa karibu na mwisho wa kozi ilikuwa ni lazima kujaza mkusanyiko wa vitu kwa msaada wa 1 au vidonge kadhaa, kisha kukamilisha kozi kamili ya dawa zilizopotea zitahitajika kuchukuliwa kutoka kwenye blister inayofuata. Baada ya kumaliza kozi kamili ya Sawa, unaweza kuiacha baada ya mapumziko, au kujadili na daktari wako maalum juu ya kuchukua dawa nyingine.

Kisasa uzazi wa mpango Yarina inalinda wanawake kutokana na matatizo mengi: mimba isiyo ya lazima, usawa wa homoni na hali zinazosababishwa na hilo. Lakini yote haya yanawezekana tu ikiwa matumizi sahihi vidonge, ambayo ina maana mbinu sahihi na kughairi.

Katika nakala hii ya matibabu unaweza kujijulisha na dawa ya Yarina. Maagizo ya matumizi yataelezea katika kesi gani vidonge vinaweza kuchukuliwa, ni nini dawa husaidia na, ni dalili gani za matumizi, vikwazo na vikwazo. madhara. Dokezo linaonyesha aina za kutolewa kwa dawa na muundo wake.

Katika makala hiyo, madaktari na watumiaji wanaweza kuondoka tu hakiki za kweli kuhusu Yarin, ambayo unaweza kujifunza Tumia kwa uzazi wa mpango kutoka wanawake wenye afya njema, pamoja na kutibu chunusi au weusi. Mpango na athari za kujiondoa baada ya kuchukua dawa. Mwanzo wa ujauzito na mbinu za tabia. Maagizo yanaorodhesha analogi za Yarina, bei ya dawa katika maduka ya dawa, pamoja na matumizi yake wakati wa ujauzito.

Uzazi wa mpango wa pamoja ni Yarina. Maagizo ya matumizi yanaonyesha kuwa vidonge vya Plus vilivyo na asidi ya folic vina athari ya uzazi wa mpango na vimewekwa katika gynecology.

Fomu ya kutolewa na muundo

Yarina inapatikana katika fomu ya kibao. Kibao kimoja cha dawa kina 3 mg ya drospirenone, 30 mcg ya ethinyl estradiol. Vipengele vya msaidizi wa madawa ya kulevya: wanga ya mahindi (pregelatinized wanga), lactose monohydrate, polyvidone K25, hypromellose, talc, oksidi ya chuma, dioksidi ya titani, macrogol 6000.

Tofauti kutoka kwa dawa ya Yarina Plus

Imejumuishwa mchanganyiko wa dawa Yarina Plus ina sehemu ya ziada - Calcium levomefolinate, ambayo katika muundo wake ni folate, yaani, derivative. asidi ya folic, vitamini ambayo mara nyingi haipatikani kwa wanawake.

Hatua ya Pharmacological

Yarina ina athari nzuri ya kuzuia mimba, ambayo inaonyeshwa kwa uwezo wa madawa ya kulevya kuongeza mnato wa kamasi ya kizazi na kukandamiza mchakato wa ovulation. Uzito wa kamasi ya seviksi huzuia manii kupenya kwenye patiti ya uterasi.

Matumizi ya kimfumo ya Yarina husaidia kupunguza au kuondoa kabisa maumivu ndani kipindi cha kabla ya hedhi, kupunguza ukali wa kutokwa na damu, pamoja na normalizing mzunguko wa hedhi.

Athari hizi za kuzuia mimba hupunguza uwezekano wa anemia ya upungufu wa chuma na maendeleo ya saratani ya endometrial na ovari. Kitendo cha pamoja cha ethinyl estradiol na drospirenone husaidia kuongeza viwango vya HDL na kuboresha wasifu wa lipid.

Dalili za matumizi

Yarina husaidia nini? Vidonge vimewekwa ili kuzuia mimba zisizohitajika.

Maagizo ya matumizi

Yarina inachukuliwa kwa mdomo kila siku kwa wakati mmoja. Dawa hiyo inachukuliwa kibao kimoja kwa siku (kuendelea kwa siku 21). Kuchukua kila pakiti inayofuata ya vidonge huanza baada ya mapumziko ya wiki, wakati ambao damu kama ya hedhi kawaida huonekana.

Kutokwa na damu mara nyingi huanza siku ya pili au ya tatu baada ya kuchukua kidonge cha mwisho na kunaweza kudumu hadi uanze kuchukua kifurushi kinachofuata.

Inashauriwa kuanza kuchukua Yarina kulingana na maagizo siku ya kwanza ya mzunguko wa hedhi. Inakubalika kutumia madawa ya kulevya siku ya pili hadi ya tano ya mzunguko wa hedhi, lakini katika kesi hii ni muhimu kutumia. mbinu za ziada kuzuia mimba katika wiki ya kwanza ya kuchukua vidonge.

Kwa mujibu wa maagizo, inashauriwa kuanza kuchukua Yarina siku ya 21-28 baada ya kujifungua au baada ya utoaji mimba katika trimester ya 2 ya ujauzito. Baada ya utoaji mimba katika trimester ya 1 ya ujauzito, inashauriwa kuanza kuchukua vidonge mara moja (mara baada ya utoaji mimba). Ikiwa dawa ilianza baadaye kidogo, basi katika kesi hii ni muhimu kutumia njia ya ziada ya kizuizi cha ulinzi wakati wa wiki ya kwanza ya matumizi.

Mapitio kwa Yarina yanathibitisha kuwa athari za uzazi wa mpango za vidonge hazipunguki ikiwa kuna mapumziko ya matumizi ya si zaidi ya saa kumi na mbili. Hatari ya ujauzito huongezeka na idadi ya vidonge vilivyokosa na muda kati ya kipimo. Kibao kilichokosa cha dawa kinapaswa kuchukuliwa haraka iwezekanavyo. Vidonge vifuatavyo vya Yarina vinachukuliwa kulingana na regimen ya kawaida.

Maelezo ya ziada kwa makundi maalum ya wagonjwa

Yarina inaonyeshwa kwa watoto na vijana tu baada ya hedhi. Data inayopatikana haipendekezi marekebisho ya kipimo katika kundi hili la wagonjwa. Baada ya kumalizika kwa hedhi, dawa haijaonyeshwa.

Contraindications

Madhara

Athari mbaya za Yarina:

• athari za mzio;
• kutoka kwa mfumo wa utumbo: kutapika, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kuhara;
• usumbufu wa shughuli za neva: kuzorota kwa mhemko, mabadiliko ya mhemko, kudhoofisha au kuongezeka kwa libido, maumivu ya kichwa, migraine;
• kutoka eneo la uzazi: kutokwa kutoka kwa uke au tezi za mammary, maumivu na upanuzi wa tezi za mammary;
• kutoka upande wa kimetaboliki: mabadiliko ya uzito, uhifadhi wa maji katika mwili;
• ngozi: erythema nodosum, upele, urticaria, erythema multiforme;
• kutoka upande wa kuona: usumbufu wakati wa kutumia lenzi za mawasiliano.

Watoto, ujauzito na kunyonyesha

Contraindicated wakati wa ujauzito na kunyonyesha. Ikiwa mimba imegunduliwa, dawa inapaswa kukomeshwa.

Maagizo maalum

Kabla ya kuanza kutumia, mimba inapaswa kutengwa. Mgonjwa anapaswa kuonywa kwamba uzazi wa mpango wa homoni usilinde dhidi ya maambukizo ya VVU na magonjwa mengine ya zinaa.

Inapaswa kuzingatiwa kuwa uzazi wa mpango wa mdomo wa pamoja huongeza hatari ya kuendeleza thromboembolism ya venous, thrombosis ya mshipa wa kina, thromboembolism. ateri ya mapafu, hasa katika mwaka wa kwanza wa uandikishaji. Hatari ya maendeleo huongezeka na umri, mbele ya fetma, sigara, historia ngumu ya familia, immobilization ya muda mrefu, dyslipoproteinemia, shinikizo la damu ya ateri, migraine, ugonjwa wa valve ya moyo, nyuzi za atrial.

Matumizi ya muda mrefu ya uzazi wa mpango wa mdomo yanaweza kuhusishwa na hatari ya kuongezeka kwa saratani ya kizazi, lakini uhusiano wa wazi na madawa ya kulevya haujathibitishwa. Ufanisi wa madawa ya kulevya hupunguzwa na kutapika, kuhara, dawa za kukosa, au matokeo yake mwingiliano wa madawa ya kulevya. Wakati wa kuchukua Yarina, damu isiyo ya kawaida inaweza kutokea, hasa katika miezi ya kwanza ya matumizi.

Tathmini ya kutokwa na damu kama hedhi inapaswa kufanywa baada ya kipindi cha kuzoea (takriban mizunguko 3). Ikiwa matukio yanajirudia, ni muhimu kuwatenga mimba au neoplasms mbaya.

Dawa za kulevya zinaweza kuathiri matokeo ya vipimo vya maabara vinavyochunguza ini, figo, tezi ya tezi, tezi za adrenal, maudhui protini za usafirishaji katika plasma, viashiria kimetaboliki ya kabohaidreti, viashiria vya kuganda kwa damu na fibrinolysis. Kawaida mabadiliko hayaendi zaidi ya kawaida. Dawa hiyo haiathiri uwezo wa kuendesha gari.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Matumizi ya wakati huo huo ya Yarina na carmazepine, barbiturates, hydantoin, rifampicin, primidone, na antibiotics hupunguza kwa kiasi kikubwa uaminifu wa uzazi wa madawa ya kulevya.

Analogues ya dawa Yarina

Analogues imedhamiriwa na muundo:

1. Dimia.
2. Midiani.
3. Yarina Plus.
4. Jess.
5. Dailla.

Masharti ya likizo na bei

Gharama ya wastani ya Yarin (vidonge No. 21) huko Moscow ni rubles 1,135. Imetolewa kwa maagizo.

Hifadhi mahali pasipoweza kufikiwa na watoto kwa joto lisizidi 25 C. Maisha ya rafu - miaka 3.

Vidonge vya Yarina vina 3 mg na 30 mcg .

Dutu za ziada: titanium dioksidi, wanga wa mahindi, talc, lactose monohydrate, stearate ya magnesiamu, hypromellose, macrogol 6000, povidone K25, wanga iliyopangwa tayari, oksidi ya chuma.

Fomu ya kutolewa

Vidonge vya manjano nyepesi vilivyo na maandishi " FANYA»katika hexagon, vidonge 21 kwenye malengelenge, malengelenge moja au tatu kwenye kifurushi cha kadibodi.

Hatua ya Pharmacological

Kizuia mimba Na estrogen-progestojeni kitendo.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Muhtasari hufafanua dawa hiyo kama estrogen-progestojeni ya dozi ya chini ya dozi moja.

Yarina hufanya kwa kuzuia ovulation na kuongeza viscosity ya kamasi ya kizazi.

Kwa wanawake wanaotumia vidonge vya kudhibiti uzazi vya Yarina, mzunguko wa hedhi hurekebishwa, kutokwa na damu kwa uchungu kama hedhi kuna uwezekano mdogo wa kugunduliwa, nguvu na muda wa kutokwa na damu hupunguzwa, na hivyo kusababisha kupungua kwa uwezekano wa kutokwa na damu. anemia ya upungufu wa chuma . Kuna ushahidi wa kupunguza hatari ya saratani ya ovari Na.

Contraindications

Masharti ya matumizi ya vidonge vya Yarina:

• sasa na zamani na thromboembolism (ikiwa ni pamoja na , ), mabadiliko ya cerebrovascular;
• sasa na zamani hypertriglyceridemia ;
• hali ya sasa na ya zamani kabla ya thrombosis (pamoja na, mashambulizi ya ischemic );
• sasa na zamani dalili za neva;
• na matatizo ya mishipa;
• mambo ya hatari thrombosis ya mishipa , kwa mfano, mabadiliko magumu katika valves ya moyo, magonjwa ya mishipa ubongo au moyo, upasuaji ikifuatiwa na immobilization ya muda mrefu, sigara baada ya miaka 35;
• decompensated au kushindwa kwa papo hapo kazi ya figo;
• upungufu wa kazi ya ini au ugonjwa mkali wa ini (mpaka kuhalalisha kwa vipimo);
• tumors ya ini ya sasa na ya zamani;
• tegemezi la homoni au mtuhumiwa wao;
• kutokwa na damu kutoka kwa uke wa asili isiyojulikana;
• mimba au mimba inayoshukiwa;
• hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Ikiwa shida yoyote hapo juu inakua kwa mara ya kwanza wakati wa kuchukua dawa, inapaswa kukomeshwa mara moja.

Vidonge vya homoni vya Yarina vinapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kali ikiwa una yoyote ya yafuatayo: majimbo yafuatayo au magonjwa:

• Sababu za hatari kwa thrombosis: kuvuta sigara , shinikizo la damu ya ateri, dyslipoproteinemia , majeraha makubwa, kipandauso , uzuiaji wa muda mrefu, kasoro za valve ya moyo; uingiliaji wa upasuaji, mwelekeo wa urithi kwa maendeleo thrombosis ;
• magonjwa mengine ambayo yanaweza kusababisha mabadiliko mzunguko wa pembeni au ya juu juu phlebitis ;
• hypertriglyceridemia;
• genesis ya urithi;
• magonjwa ya ini;
• kipindi cha baada ya kujifungua;
• magonjwa ambayo yalitokea au yalikuwa magumu wakati wa ujauzito au matumizi ya awali ya homoni za ngono ( porphyria , homa ya manjano , wanawake wajawazito, cholelithiasis, otosclerosis, Sydenham chorea ).

Madhara

Kama ilivyo kwa uzazi wa mpango mwingine pamoja, athari za Yarina haziwezekani sana, kama vile thromboembolism au thrombosis .

Madhara ya Yarina:

• kutoka nje eneo la uzazi: kutokwa kutoka kwa uke au tezi za mammary, maumivu na upanuzi wa tezi za mammary;
• kutoka nje usagaji chakula: kutapika, maumivu ya tumbo, kichefuchefu,;
• kutoka nje maono: usumbufu wakati wa kutumia lenses za mawasiliano;
• matatizo kutoka shughuli ya neva: hali mbaya zaidi, mabadiliko ya hisia, kudhoofika au kuimarisha libido , kipandauso ;
• ngozi: erythema nodosum , upele, , erithema multiform ;
• kutoka upande wa kimetaboliki: mabadiliko ya uzito, uhifadhi wa maji katika mwili;
• matatizo mengine: .

Maagizo ya matumizi ya Yarina (Njia na kipimo)

Vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo kwa utaratibu, kwa mujibu wa maelekezo kwenye mfuko, wakati huo huo kila siku, na maji.

Vidonge vya Yarina, maagizo ya matumizi

Dawa hiyo inachukuliwa kibao 1 kwa siku kwa wiki 3. Kuchukua vidonge kutoka kwa pakiti inayofuata inapaswa kuanza baada ya mapumziko ya siku saba na kawaida zinazoendelea " uondoaji wa damu " Huanza takriban siku 3 baada ya kumeza kibao cha mwisho na inaweza kuendelea hadi utumizi wa vidonge kutoka kwenye malengelenge mapya.

Kuanza kwa mapokezi

Jinsi ya kuchukua Yarina kwa mara ya kwanza?

Ikiwa haujatumia uzazi wa mpango wa homoni katika mwezi uliopita, matumizi ya dawa huanza siku ya 1 ya mzunguko wa hedhi. Pia inaruhusiwa kuanza kuitumia siku ya 2-5 ya mzunguko wa hedhi, lakini katika kesi hii unahitaji kutumia njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango katika wiki ya 1 ya matumizi.

Ikiwa mgonjwa hubadilisha kutoka kwa nyingine uzazi wa mpango wa mdomo pamoja, kiraka cha uzazi wa mpango au pete ya uke , basi inashauriwa kuanza kutumia dawa hiyo siku iliyofuata baada ya kuchukua kibao cha mwisho cha dawa "ya zamani", lakini kabla ya siku inayofuata baada ya mapumziko ya kawaida ya siku 7 (kwa bidhaa zilizo na vidonge 21) au baada ya hapo. kuchukua kibao cha mwisho kisichotumika (kwa bidhaa pamoja na vidonge 28). Unapotumia pete ya uke au kiraka cha uzazi wa mpango, matumizi ya dawa inapaswa kuanza siku ambayo kiraka au pete imeondolewa, lakini kabla ya siku ambayo pete mpya au kiraka kimewekwa.

Mpito kutoka uzazi wa mpango (yenye tu gestajeni ) kwa Yarina inaweza kufanywa siku yoyote (bila mapumziko ya muda). Mpito kutoka pandikiza zenye pekee gestajeni , au kutolewa kwa projestojeni kifaa cha uzazi wa mpango wa intrauterine- siku ya uchimbaji wake. Mpito kutoka fomu ya sindano - kutoka siku ambayo inapaswa kukamilika utaratibu unaofuata. Katika matukio yote hapo juu, unahitaji kutumia njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango katika wiki ya 1 ya matumizi.

Baada ya kujifungua au katika trimester ya pili, unapaswa kuanza kuchukua dawa kabla ya wiki 4 baada ya kuzaliwa (mradi tu mama hanyonyesha) au utoaji mimba. Ikiwa matumizi yataanza baadaye, unahitaji kutumia njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango katika wiki ya 1 ya matumizi. Lakini ikiwa mgonjwa tayari amefanya ngono, kabla ya kuanza kutumia Yarina, ni muhimu kuwatenga mimba au kusubiri hadi hedhi ya 1.

Baada ya utoaji mimba katika trimester ya 1 ya ujauzito, inaruhusiwa kuanza kuchukua dawa siku ya utoaji mimba. Ikiwa hali hii inakabiliwa, mgonjwa haitaji njia za ziada za uzazi wa mpango.

Vidonge vilivyokosa

chini ya masaa 12 kuchelewa , ulinzi wa kuzuia mimba haupunguzwi. Mwanamke anahitaji kuchukua kidonge haraka iwezekanavyo, kidonge kinachofuata kinachukuliwa kwa wakati wa kawaida.

Ikiwa dawa ilichukuliwa na kuchelewa zaidi ya saa 12 , ulinzi wa uzazi wa mpango umepunguzwa. Vidonge vingi unavyokosa, kuna uwezekano mkubwa wa kupata ujauzito. Ukiruka kibao 1, uwezekano wa kupata mimba ni mdogo. Ikiwa umechelewa kwa zaidi ya saa 12, fuata mapendekezo hapa chini.

Upitishaji huo ulifanywa katika siku 7 za kwanza za kuchukua dawa

Unapaswa kumeza kompyuta kibao ya mwisho ambayo hukujibu haraka iwezekanavyo, hata kama unahitaji kumeza vidonge 2 pamoja. Kompyuta kibao inayofuata inachukuliwa kwa wakati wa kawaida. Inashauriwa kutumia njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango kwa wiki nyingine. Ikiwa ulifanya ngono ndani ya siku 7 kabla ya kukosa kidonge, lazima uzingatie uwezekano wa ujauzito.

Upitishaji huo ulifanywa siku 8-14 za kuchukua dawa

Unapaswa kumeza kompyuta kibao ya mwisho ambayo hukujibu haraka iwezekanavyo, hata kama unahitaji kumeza vidonge 2 pamoja. Kompyuta kibao inayofuata inachukuliwa kwa wakati wa kawaida. Ikiwa mgonjwa amechukua vidonge kwa usahihi zaidi ya siku 7 zilizopita, basi hakuna haja ya kutumia hatua za ziada za uzazi wa mpango. Vinginevyo, au ikiwa umekosa vidonge 2 au zaidi, lazima utumie njia za kizuizi za uzazi wa mpango kwa wiki nyingine.

Upitishaji huo ulifanywa siku 15-21 za kuchukua dawa

Hatari ya ujauzito huongezeka kwa sababu ya mapumziko ya muda ya kuchukua dawa. Mgonjwa lazima afanye moja ya chaguzi mbili zifuatazo. Zaidi ya hayo, ikiwa regimen ya vidonge imefuatwa katika wiki iliyopita, hakuna haja ya kutumia njia za ziada za kuzuia mimba.

• Unapaswa kumeza kidonge cha mwisho kilichokosa haraka iwezekanavyo, hata ikiwa hii inamaanisha kuchukua vidonge 2 kwa wakati mmoja. Vidonge vinavyofuata kutoka kwa kifurushi cha sasa hutumiwa hali ya kawaida mpaka zinaisha. Kifurushi kinachofuata kinapaswa kutumika bila usumbufu. Hadi vidonge kutoka kwa kifurushi cha pili vitakapoisha, kutokwa na damu hakuna uwezekano, lakini kutokwa na damu kwa mafanikio na kuona wakati wa kutumia vidonge hakuwezi kutengwa.
• Unahitaji kuacha kuchukua vidonge kutoka kwenye blister ya sasa na kuanza mapumziko ya siku saba, na kisha kuanza kuchukua dawa kutoka kwenye blister mpya. Ikiwa mgonjwa hajachukua vidonge na hajapata damu ya uondoaji wakati wa mapumziko ya siku saba, mimba lazima iondolewe.

Kwa kutapika na kuhara

Wakati wowote kutapika au ndani ya masaa manne baada ya kumeza vidonge, huenda visinywe kabisa. Katika kesi hiyo, hatua za ziada za uzazi wa mpango zinapaswa kuchukuliwa, na mapendekezo hapo juu yanapaswa pia kufuatiwa wakati wa kuruka vidonge.

Jinsi ya kubadilisha siku ya kwanza ya mzunguko wa hedhi?

Ili kuahirisha siku ya 1 ya hedhi, unahitaji kuendelea kuchukua Yarina kutoka kwa kifurushi kipya bila mapumziko ya siku saba na kuchukua vidonge kama inahitajika. Katika kesi hii, kutokwa na damu au kutokwa na damu kunawezekana.

Overdose

Orodha ya dalili zinazotokea wakati wa overdose: kutapika , kutokwa na damu ukeni , kichefuchefu .

Tiba ya overdose ni dalili. Hakuna uchaguzi.

Mwingiliano

Matumizi ya madawa ya kulevya ambayo huchochea utendaji wa seli za microsomal ya hepatic inaweza kusababisha kuongezeka kwa excretion ya viungo vya uzazi, ambayo husababisha kutokwa na damu au kudhoofisha uaminifu wa uzazi wa mpango. Dawa hizi ni pamoja na barbiturates, na wengine.

Thromboembolism ya mishipa inaweza kusababisha kifo.

Hatari ya kutokea thrombosis Na thromboembolism huongeza:

• katika wavutaji sigara;
• na umri;
• kwa fetma;
• ikiwa inapatikana thromboembolism kwa familia ya karibu au wazazi;
• na immobilization ya muda mrefu, upasuaji, upasuaji viungo vya chini(katika hali hizi, inashauriwa kuacha matumizi ya uzazi wa mpango pamoja na usiendelee tena kwa siku 15 baada ya kukamilika kwa immobilization);
• saa shinikizo la damu ya ateri ;
• saa dyslipoproteinemia ;
• kwa magonjwa ya valves ya moyo;
• saa kipandauso ;
• saa fibrillation ya atiria .

Kuongezeka kwa kasi na ukali wa mashambulizi kipandauso wakati wa matumizi ya uzazi wa mpango pamoja inaweza kuwa sababu za kuacha matumizi yao.

Mara chache, wakati wa matumizi ya uzazi wa mpango pamoja, kuonekana kwa uvimbe wa benign ini, na mara chache sana - mbaya.

Katika wagonjwa na hypertriglyceridemia inawezekana kwamba uwezekano wa kuendeleza kongosho wakati wa kuchukua dawa kama vile Yarina.

Katika wanawake walio na urithi Edema ya Quincke ya nje estrojeni inaweza kusababisha au kuzidisha mwendo wa ugonjwa huu.

Wakati wa kuchukua uzazi wa mpango pamoja, kutokwa na damu isiyo ya kawaida au kuona kunaweza kutokea, haswa katika miezi ya kwanza ya matumizi. Kwa hivyo, tathmini ya kutokwa na damu isiyo ya kawaida ya asili yoyote inapaswa kufanywa tu baada ya kipindi cha urekebishaji cha takriban mizunguko 3 kukamilika.

Ikiwa damu iliyoelezwa hapo juu inarudi, basi ni muhimu kufanya uchunguzi na uchunguzi ili kuwatenga tumors mbaya au mimba.

Simicia.

Bei ya analogi za Yarina kawaida ni nafuu kuliko bei ya dawa iliyoelezwa.

Ambayo ni bora: Midiana au Yarina?

na Yarina ni analogi kamili katika utungaji na uwiano wa kiasi cha vipengele katika maandalizi. Mapitio yanaonyesha kuwa hakuna tofauti za kimsingi katika athari za bidhaa hizi mbili. Midiana ni nafuu kwa gharama. Uchaguzi unapaswa kufanywa kwa kuzingatia masuala ya kiuchumi na kuvumiliana kwa mtu binafsi.

Ambayo ni bora: Novinet au Yarina?

na Yarina hutofautiana kwa kiasi fulani katika viungo vyao vya kazi, lakini sio katika utaratibu wao wa utekelezaji. Gharama ya Novinet ni karibu mara 2 nafuu, na kwa kuongeza athari ya uzazi wa mpango, inapunguza hatari ya kuendeleza. anemia ya upungufu wa chuma . Uchaguzi unafanywa kulingana na mapendekezo ya daktari na masuala ya kiuchumi.

Ambayo ni bora: Yarina au Regulon?

na Yarina ni analogi na hutofautiana kidogo tu katika muundo viungo vyenye kazi. Utaratibu wa hatua ni sawa. Uhakiki haurekodi tofauti katika matukio ya athari. Bei ya Regulon ni takriban mara 2 chini kuliko bei ya dawa iliyoelezwa.

Ambayo ni bora: Yarina au Klaira?

Tofauti na Yarina, ina mkusanyiko wa chini wa vipengele vya homoni na inapendekezwa kwa matumizi ya wanawake wenye kukomaa zaidi. Bei ya dawa ni sawa. Chaguo inategemea mapendekezo ya daktari anayehudhuria na dalili za mtu binafsi.

Diana ana miaka 35 au Yarina - ni bora zaidi?

Na Yarina ni sawa katika suala la utaratibu wa hatua na athari. Hata hivyo, ni muhimu kuzingatia kwamba kwanza ina mkusanyiko wa chini wa vipengele vya homoni na bei ya juu. Madhara na athari ya matibabu hutegemea sifa za mtu binafsi.

Yarina na Yarina Plus

Tofauti kati ya Yarina ni hiyo dawa ya mwisho ina kuongeza levomefolate ya kalsiamu , kupunguza upungufu folate katika mwili wa mwanamke na fetusi katika tukio la mimba isiyopangwa. Bei ya dawa ni sawa.

Janine au Yarina - ni bora zaidi?

na Yarina ni dawa za analogi. Kulingana na takwimu, Yarina anaonyesha uwezo mkubwa wa kusababisha athari mbaya. Bei ya dawa ni karibu sawa.

Kwa watoto

Utangamano wa pombe

Pombe sio kupinga kwa kuchukua Yarina na haipunguza mali zake za uzazi wa mpango.

Wakati wa ujauzito na lactation

Dawa haijaamriwa kwa ujauzito uliogunduliwa na kunyonyesha.

Ikiwa ujauzito hugunduliwa wakati wa kutumia Yarina, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa mara moja. Uchunguzi haujapata ongezeko la hatari ya kasoro za ukuaji kwa watoto wachanga ambao mama zao walichukua homoni za ngono kabla au wakati wa ujauzito wa mapema. Wakati huo huo, matumizi ya uzazi wa mpango pamoja yanaweza kupunguza kiasi maziwa ya mama na kubadilisha muundo wake, kwa hiyo matumizi ya dawa hizo haipendekezi mpaka kunyonyesha kukamilika.

MAAGIZO
(habari kwa wagonjwa)
Na matumizi ya matibabu dawa
YARINA

Nambari ya usajili: P N013882/01

Jina la biashara
Yarina

Fomu ya kipimo
Vidonge vilivyofunikwa filamu-coated

Kiwanja
Kila kibao cha Yarina kina:
. Dutu zinazofanya kazi
Ethinyl estradiol 30 mcg
Drospirenone 3 mg
. Wasaidizi
Lactose monohidrati, wanga wa mahindi, wanga wa mahindi pregelatinized, povidone K25, magnesium stearate, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), macrogol 6000, ulanga (magnesium hidrosilicate), titanium dioxide (E 171), chuma (II) oksidi (E 172).

Maelezo
Vidonge vilivyofunikwa na filamu, rangi ya manjano nyepesi, upande mmoja kuna hexagon iliyochongwa na herufi "FANYA" ndani.

Kikundi cha Pharmacotherapeutic
Vizuia mimba vilivyochanganywa (estrogeni + gestagen)

Nambari ya ATX
G03AA12

Mali ya kifamasia
Yarina ni dozi ya chini ya monophasic ya mdomo pamoja ya uzazi wa mpango wa estrojeni-projestojeni.

Athari ya uzazi wa mpango ya Yarina inafanywa kwa njia za ziada, muhimu zaidi ambazo ni pamoja na ukandamizaji wa ovulation na mabadiliko katika mali ya usiri wa kizazi, kama matokeo ambayo inakuwa haiwezekani kwa manii.

Saa matumizi sahihi fahirisi ya Lulu (kiashirio kinachoonyesha idadi ya mimba katika wanawake 100 wanaotumia uzazi wa mpango wakati wa mwaka) ni chini ya 1. Ikiwa tembe zitakosa au kutumiwa vibaya, fahirisi ya Lulu inaweza kuongezeka.

Katika wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa mdomo pamoja, mzunguko wa hedhi unakuwa wa kawaida zaidi na dalili hazizidi mara kwa mara. hedhi chungu, ukali wa kutokwa na damu hupungua, na kusababisha kupunguza hatari ya upungufu wa anemia ya chuma. Kwa kuongeza, kuna ushahidi kwamba hatari ya kuendeleza saratani ya endometrial na ovari imepunguzwa.

Drospirenone iliyomo kwenye Yarin ina athari ya antimineralokotikoidi na ina uwezo wa kuzuia kuongezeka kwa uzito na dalili zingine (kwa mfano, edema) zinazohusiana na uhifadhi wa maji unaosababishwa na homoni. Drospirenone pia ina shughuli za antiandrogenic na husaidia kupunguza dalili za acne (blackheads), ngozi ya mafuta na nywele. Kitendo hiki cha drospirenone ni sawa na hatua ya progesterone ya asili inayozalishwa mwili wa kike, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchagua uzazi wa mpango, hasa kwa wanawake wenye uhifadhi wa maji ya kutegemea homoni, pamoja na wanawake wenye acne na seborrhea.

Viashiria
Kuzuia mimba (kuzuia mimba zisizohitajika).

Contraindications
Yarina haipaswi kutumiwa ikiwa una hali / magonjwa yaliyoorodheshwa hapa chini.
. Thrombosis (venous na arterial) na thromboembolism kwa sasa au katika historia (ikiwa ni pamoja na thrombosis ya mshipa wa kina, embolism ya mapafu, infarction ya myocardial, kiharusi), matatizo ya cerebrovascular.
. \tMasharti yanayotangulia thrombosi (ikiwa ni pamoja na mashambulizi ya muda ya ischemic, angina) kwa sasa au katika historia.
. \tMigraine yenye dalili za neurolojia kwa sasa au katika historia
. \tKisukari chenye matatizo ya mishipa.
. Sababu nyingi au kali za hatari kwa thrombosis ya vena au ateri, ikijumuisha vidonda ngumu vya vifaa vya valve ya moyo, mpapatiko wa atiria, ugonjwa wa cerebrovascular au mishipa ya moyo; shinikizo la damu isiyodhibitiwa, upasuaji mkubwa na uzuiaji wa muda mrefu, kuvuta sigara zaidi ya umri wa miaka 35.
. Pancreatitis yenye hypertriglyceridemia kali kwa sasa au katika historia.
. \tKushindwa kwa ini na magonjwa makubwa ini (mpaka vipimo vya ini virekebishwe)
. \tVivimbe vya ini (vibaya au mbaya) kwa sasa au katika historia.
. \tKushindwa kwa figo kali na/au papo hapo.
. \tKitegemezi cha homoni kilichotambuliwa magonjwa mabaya(pamoja na sehemu za siri au tezi za mammary) au tuhuma zao.
. Kutokwa na damu kutoka kwa uke wa asili isiyojulikana.
. \tMimba au tuhuma yake.
. \tKipindi cha kunyonyesha.
. Unyeti mkubwa kwa sehemu yoyote ya dawa ya Yarina

Ikiwa mojawapo ya masharti haya yanaonekana kwa mara ya kwanza wakati wa kuchukua Yarina, acha kuchukua dawa hii mara moja na wasiliana na daktari wako. Wakati huo huo, tumia udhibiti wa uzazi usio na homoni. Tazama pia "Maelekezo Maalum".

Kwa tahadhari
Ikiwa unatumia uzazi wa mpango wa kumeza pamoja ikiwa una magonjwa/masharti yaliyoorodheshwa hapa chini, unaweza kuhitaji kufuatiliwa kwa ukaribu kwani daktari wako anaeleza kwa nini. Kabla ya kuanza kuchukua Yarina, mwambie daktari wako ikiwa una hali na magonjwa yafuatayo.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya thrombosis na thromboembolism: sigara; thrombosis, infarction ya myocardial au machafuko mzunguko wa ubongo V katika umri mdogo kutoka kwa mtu yeyote wa familia ya karibu; fetma; dyslipoproteinemia (kwa mfano kiwango cha juu cholesterol ya damu); shinikizo la damu ya arterial; kipandauso; kasoro za valve ya moyo; immobilization ya muda mrefu, upasuaji mkubwa, kiwewe kikubwa
. Magonjwa mengine ambayo matatizo ya mzunguko wa pembeni yanaweza kutokea; kisukari mellitus; lupus erythematosus ya utaratibu; ugonjwa wa hemolytic uremic; Ugonjwa wa Crohn na usio maalum ugonjwa wa kidonda; anemia ya seli mundu), phlebitis ya mishipa ya juu juu
. \tAngioedema ya urithi
. \tHypertriglyceridemia
. \tMagonjwa ya ini
. \tMagonjwa ambayo yalionekana au kuwa mbaya zaidi wakati wa ujauzito au dhidi ya asili ya matumizi ya hapo awali ya homoni za ngono (kwa mfano, homa ya manjano na/au kuwasha inayohusishwa na cholestasis, cholelithiasis, otosclerosis na ulemavu wa kusikia, porphyria, malengelenge ya ujauzito, chorea ya Sydenham).
. \tKipindi cha baada ya kujifungua

Mimba na kunyonyesha
Yarina haipaswi kutumiwa wakati wa ujauzito na kunyonyesha. Ikiwa ujauzito hugunduliwa wakati wa kuchukua Yarina, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa mara moja na kushauriana na daktari. Walakini, tafiti za kina za epidemiolojia hazijapata hatari kubwa ya kasoro za ukuaji kwa watoto. kuzaliwa na wanawake ambao walipokea homoni za ngono kabla ya ujauzito, au wakati wa kuchukua homoni za ngono kwa uzembe tarehe za mapema mimba.

Kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo pamoja kunaweza kupunguza kiasi cha maziwa ya mama na kubadilisha muundo wake, hivyo matumizi yao hayapendekezi mpaka uacha kunyonyesha.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Wakati na jinsi ya kuchukua vidonge
Pakiti ya kalenda ina vidonge 21. Katika mfuko, kila kibao kimewekwa alama na siku ya juma ambayo inapaswa kuchukuliwa. Kuchukua vidonge kwa mdomo kwa wakati mmoja kila siku na kiasi kidogo cha maji. Fuata mwelekeo wa mshale hadi vidonge vyote 21 vimechukuliwa. Hautumii dawa hiyo kwa siku 7 zijazo. Hedhi (kutoka kwa damu) inapaswa kuanza ndani ya siku hizi 7. Kawaida huanza siku 2-3 baada ya kuchukua kibao cha mwisho cha Yarina. Baada ya mapumziko ya siku 7, anza kuchukua kifurushi kinachofuata, hata ikiwa damu haijakoma bado. Hii inamaanisha kuwa kila wakati utaanza kifurushi kipya siku ile ile ya juma, na kwamba uondoaji wako wa damu utatokea takriban siku sawa ya juma kila mwezi.

Mapokezi ya kifurushi cha kwanza cha Yarina

. Wakati hakuna uzazi wa mpango wa homoni ulitumiwa mwezi uliopita

Anza kuchukua Yarina siku ya kwanza ya mzunguko, yaani, siku ya kwanza ya kutokwa damu kwa hedhi. Kunywa kidonge ambacho kimewekwa alama ya siku inayofaa ya juma. Kisha kuchukua vidonge kwa utaratibu. Unaweza pia kuanza kuichukua siku ya 2-5 ya mzunguko wa hedhi, lakini katika kesi hii lazima utumie njia ya ziada ya kizuizi cha uzazi wa mpango (kondomu) wakati wa siku 7 za kwanza za kuchukua vidonge kutoka kwa mfuko wa kwanza.

. Wakati wa kubadili kutoka kwa vidonge vingine vya uzazi wa mpango, pete ya uke au kiraka cha uzazi wa mpango

Unaweza kuanza kuchukua Yarina siku moja baada ya kuchukua kibao cha mwisho cha kifurushi cha sasa cha uzazi wa mpango wa mdomo (yaani, bila usumbufu). Ikiwa kifurushi cha sasa kina vidonge 28, unaweza kuanza kuchukua Yarina siku inayofuata baada ya kuchukua kibao cha mwisho cha kazi. Ikiwa huna uhakika ni kidonge gani, muulize daktari wako. Unaweza pia kuanza kuichukua baadaye, lakini hakuna kesi baadaye kuliko siku iliyofuata baada ya mapumziko ya kawaida ya kuchukua (kwa dawa zilizo na vidonge 21) au baada ya kuchukua kibao cha mwisho kisichofanya kazi (kwa dawa zilizo na vidonge 28 kwa kila kifurushi).

Kuchukua Yarina kunapaswa kuanza siku ambayo pete ya uke au kiraka kinatolewa, lakini sio baadaye kuliko siku ambayo pete mpya itaingizwa au kiraka kipya kinawekwa.

. \tWakati wa kubadili kutoka kwa vidhibiti mimba vilivyo na gestajeni pekee (vidonge vidogo)

Unaweza kuacha kuchukua kidonge kidogo siku yoyote na kuanza kuchukua Yarina siku inayofuata kwa wakati mmoja. Wakati wa siku 7 za kwanza za kuchukua vidonge, lazima pia utumie njia ya ziada ya kizuizi cha uzazi wa mpango.

. Wakati wa kubadili kutoka kwa uzazi wa mpango wa sindano, kupandikiza, au kutoka kwa uzazi wa mpango wa intrauterine unaotoa projestojeni (Mirena)

Anza kuchukua Yarina siku ambayo sindano yako inayofuata inatoka au siku ambayo implant au kifaa chako cha ndani ya uterasi kitaondolewa. Wakati wa siku 7 za kwanza za kuchukua vidonge, lazima pia utumie njia ya ziada ya kizuizi cha uzazi wa mpango.

. Baada ya kujifungua

Ikiwa umejifungua hivi punde, daktari wako anaweza kupendekeza usubiri hadi mwisho wa mzunguko wako wa kwanza wa hedhi kabla ya kuanza kumchukua Yarina. Wakati mwingine, kwa mapendekezo ya daktari, inawezekana kuanza kuchukua dawa mapema.

. Baada ya kuharibika kwa mimba au utoaji mimba katika trimester ya kwanza ya ujauzito

Kuchukua vidonge vilivyokosa

. Ikiwa kuchelewa kuchukua kidonge kinachofuata ni chini ya masaa 12, athari ya uzazi wa mpango Yarina imehifadhiwa. Chukua kidonge mara tu unapokumbuka. Tumia kompyuta kibao inayofuata kwa wakati wako wa kawaida.
. \tIkiwa kucheleweshwa kwa kumeza tembe ni zaidi ya saa 12, kinga ya kuzuia mimba inaweza kupunguzwa. Vidonge vingi unavyokosa mfululizo, na kadiri kuruka huku kunavyokaribia mwanzo au mwisho wa dozi, ndivyo hatari ya kupata ujauzito inavyoongezeka.
Katika kesi hii, mtu anaweza kuongozwa sheria zifuatazo:
. Zaidi ya kibao kimoja kutoka kwa kifurushi kilisahauliwa
Wasiliana na daktari wako.
. Kibao kimoja kilikosa katika wiki ya kwanza ya kuchukua dawa
Chukua kibao ambacho umekosa mara tu unapokumbuka (hata kama hii inamaanisha kuchukua vidonge viwili kwa wakati mmoja). Tumia kompyuta kibao inayofuata kwa wakati wako wa kawaida. Zaidi ya hayo, tumia njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango kwa siku 7 zijazo. Ikiwa kujamiiana kulifanyika ndani ya wiki moja kabla ya kukosa kidonge, uwezekano wa ujauzito lazima uzingatiwe. Wasiliana na daktari wako mara moja.
. Kibao kimoja kilikosekana katika wiki ya pili ya kuchukua dawa hiyo
Chukua kibao ambacho umekosa mara tu unapokumbuka (hata kama hii inamaanisha kuchukua vidonge viwili kwa wakati mmoja). Tumia kompyuta kibao inayofuata kwa wakati wako wa kawaida. Ikiwa umechukua vidonge vyako kwa usahihi wakati wa siku 7 kabla ya kidonge cha kwanza kilichokosa, athari ya uzazi wa mpango ya Yarina inadumishwa na hauitaji kutumia njia za ziada za uzazi wa mpango. Vinginevyo, na pia ikiwa umekosa vidonge viwili au zaidi, lazima utumie njia za kizuizi za uzazi wa mpango kwa siku 7.
. Kibao kimoja kilikosekana katika wiki ya tatu ya kuchukua dawa hiyo
Ikiwa vidonge vyote vimechukuliwa kwa usahihi katika siku 7 kabla ya kidonge cha kwanza kilichokosa, hakuna haja ya kutumia njia za ziada za uzazi wa mpango. Unaweza kufuata mojawapo ya chaguzi mbili zifuatazo bila hitaji la hatua za ziada za kuzuia mimba.

1. Kunywa kidonge kilichokosa mara tu unapokumbuka (hata kama hii inamaanisha kumeza vidonge viwili kwa wakati mmoja). Tumia kompyuta kibao inayofuata kwa wakati wako wa kawaida. Anza pakiti inayofuata mara baada ya kumaliza pakiti ya sasa, kwa hiyo hakuna mapumziko kati ya pakiti. Kutokwa na damu kwa uondoaji kunawezekana hadi pakiti ya pili ya vidonge imekwisha, lakini kutokwa na damu kunaweza kutokea siku ambazo unachukua dawa.

2. Acha kuchukua vidonge kutoka kwa kifurushi cha sasa, pumzika kwa siku 7 au chini ( ikiwa ni pamoja na siku uliyokosa vidonge) na kisha anza kuchukua kifurushi kipya.

Kwa kutumia regimen hii, unaweza kuanza kuchukua kifurushi kifuatacho siku ya juma unapofanya kwa kawaida.

Ikiwa hautapata hedhi unayotarajia baada ya kuchukua vidonge, unaweza kuwa mjamzito. Wasiliana na daktari wako kabla ya kuanza kifurushi kipya.

Mapendekezo katika kesi ya kutapika na kuhara
Ikiwa umekuwa na kutapika au kuhara (kuvimba kwa tumbo) ndani ya masaa 4 baada ya kuchukua vidonge vya Yarina, vitu vyenye kazi inaweza kuwa haijamezwa kabisa. Hali hii ni sawa na kuruka kipimo cha dawa. Kwa hiyo, fuata maagizo ya vidonge vilivyokosa.

Kuchelewesha mwanzo wa hedhi
Unaweza kuchelewesha mwanzo wa hedhi ikiwa utaanza kuchukua kifurushi kifuatacho cha Yarina mara baada ya kumaliza kifurushi cha sasa. Unaweza kuendelea kumeza vidonge kutoka kwa kifurushi hiki kwa muda unavyotaka au hadi kifurushi kiishe. Ikiwa unataka hedhi yako kuanza, acha kuchukua vidonge. Wakati wa kuchukua Yarina kutoka kwa kifurushi cha pili, kuona au kutokwa na damu kunaweza kutokea siku za kuchukua vidonge. Anza pakiti inayofuata baada ya mapumziko ya kawaida ya siku 7.

Kubadilisha siku ambayo kipindi chako huanza
Ikiwa unatumia tembe kama inavyopendekezwa, utakuwa na kipindi chako karibu siku sawa kila baada ya wiki 4. Ikiwa unataka kuibadilisha, fupisha (lakini usirefushe) muda ambao uko huru kutumia vidonge. Kwa mfano, ikiwa mzunguko wako wa hedhi kawaida huanza Ijumaa, lakini katika siku zijazo unataka kuanza Jumanne (siku 3 mapema), pakiti inayofuata inapaswa kuanza siku 3 mapema kuliko kawaida. Ikiwa mapumziko yako ya bure ya kidonge ni mafupi sana (kwa mfano, siku 3 au chini), hedhi inaweza kutokea wakati wa mapumziko. Katika kesi hii, kutokwa na damu au kuona kunaweza kutokea wakati wa kuchukua vidonge kutoka kwa kifurushi kinachofuata.

Maelezo ya ziada kwa makundi maalum ya wagonjwa
Watoto na vijana
Dawa ya Yarina inaonyeshwa tu baada ya mwanzo wa hedhi. Data inayopatikana haipendekezi marekebisho ya kipimo katika kundi hili la wagonjwa.
Wagonjwa wazee
Haitumiki. Yarina haijaonyeshwa baada ya kumalizika kwa hedhi.
Wagonjwa wenye shida ya ini
Yarina ni kinyume chake kwa wanawake walio na ugonjwa mkali wa ini hadi vipimo vya kazi vya ini virudi kwa kawaida. Angalia pia sehemu "Contraindications".
Wagonjwa wenye matatizo ya figo
Yarina ni kinyume chake kwa wanawake wenye ukali kushindwa kwa figo au kwa kushindwa kwa figo kali. Tazama pia sehemu ya "Contraindication".

Athari ya upande
Wakati wa kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo, kutokwa na damu kwa uke isiyo ya kawaida (acyclic) kunaweza kutokea, haswa katika miezi ya kwanza ya matumizi.

Matukio mengine mabaya yalizingatiwa kwa wanawake wakati wa kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo:

Kama ilivyo kwa uzazi wa mpango wa mdomo, katika hali nadra, maendeleo ya thrombosis na thromboembolism inawezekana (tazama pia "Maagizo Maalum").

Overdose
Hakuna matukio mabaya makubwa yameripotiwa kufuatia overdose. Kulingana na uzoefu ulioongezeka na uzazi wa mpango wa mdomo, dalili ambazo zinaweza kutokea na overdose ya vidonge hai: kichefuchefu, kutapika, kuona au metrorrhagia.

Katika kesi ya overdose, wasiliana na daktari.

Mwingiliano na wengine dawa
Dawa zingine zinaweza kupunguza ufanisi wa Yarina. Hizi ni pamoja na dawa zinazotumiwa kutibu kifafa (kwa mfano, primidone, phenytoin, barbiturates, carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate, felbamate), kifua kikuu (km, rifampicin, rifabutin), na maambukizi ya VVU (kwa mfano, ritonavir, nevirapine); antibiotics kutibu wengine magonjwa ya kuambukiza(kwa mfano penicillin, tetracyclines, griseofulvin), na dawa za St. John's wort (hutumiwa hasa katika matibabu ya hali ya chini).

Uzazi wa mpango wa mdomo unaweza kuathiri kimetaboliki ya dawa zingine (kwa mfano, cyclosporine na lamotrigine).
Inapatikana uwezekano wa kinadharia kuongezeka kwa viwango vya potasiamu ya serum kwa wanawake wanaopokea Yarina wakati huo huo na dawa zingine ambazo zinaweza kuongeza viwango vya potasiamu katika seramu. Dawa hizi ni pamoja na wapinzani wa vipokezi vya angiotensin II, baadhi ya dawa za kuzuia uchochezi (kwa mfano, indomethacin), diuretics zisizo na potasiamu, na wapinzani wa aldosterone. Walakini, katika utafiti wa kutathmini mwingiliano wa drospirenone na Vizuizi vya ACE au indomethacin, hakukuwa na tofauti kubwa katika mkusanyiko wa potasiamu ya serum ikilinganishwa na placebo.

Daima mwambie daktari anayeagiza Yarina ni dawa gani tayari unachukua. Pia mwambie daktari au daktari wa meno yeyote anayekuandikia dawa zingine na mfamasia anayekuuza dawa kwenye duka la dawa ambalo unachukua Yarina.

Maagizo maalum
Maonyo yafuatayo kuhusu matumizi ya uzazi wa mpango wa mdomo pamoja yanapaswa kuzingatiwa wakati wa kutumia Yarina.

Thrombosis

Thrombosis ni malezi ya kitambaa cha damu (thrombus) ambacho kinaweza kuzuia mshipa wa damu. Wakati damu inapovunjika, thromboembolism inakua. Wakati mwingine thrombosis inakua kwenye mishipa ya kina ya miguu (thrombosis ya mshipa wa kina), mishipa ya moyo (infarction ya myocardial), ubongo (kiharusi), na mara chache sana - katika vyombo vya viungo vingine.
Hatari ya thrombosis ya mshipa wa kina kwa wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa mdomo ni kubwa kuliko kwa wale ambao hawatumii, lakini sio juu kama wakati wa ujauzito.

Hatari ya kupata thrombosis huongezeka kwa umri na pia huongezeka kwa idadi ya sigara kuvuta sigara. Unapotumia Yarina, unapaswa kuacha kuvuta sigara, haswa ikiwa una zaidi ya miaka 35.

Hatari ya thrombosis ya mshipa wa kina huongezeka kwa muda wakati wa upasuaji au immobilization ya muda mrefu (immobilization), kwa mfano, wakati wa kutumia kutupwa kwa mguu, kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu. Ikiwa unapanga upasuaji au kulazwa hospitalini, mwambie daktari wako mapema kuwa unachukua uzazi wa mpango wa mdomo pamoja. Daktari wako anaweza kukushauri uache kutumia dawa hiyo (ikiwa unapanga kufanyiwa upasuaji, angalau wiki nne kabla yake) na usianze tena kwa wiki mbili baada ya kumalizika kwa uzuiaji.

Ikiwa imeongezeka shinikizo la damu Daktari wako anaweza kukuambia uache kutumia uzazi wa mpango wa mdomo pamoja.

Uvimbe

Uunganisho kati ya kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo na saratani ya matiti haujathibitishwa, ingawa hugunduliwa mara nyingi zaidi kwa wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa mdomo kuliko kwa wanawake wa rika moja ambao hawatumii. Tofauti hii inaweza kuwa kutokana na ukweli kwamba wanawake wanachunguzwa mara nyingi zaidi wakati wa kuchukua madawa ya kulevya na kwa hiyo saratani ya matiti hugunduliwa katika hatua ya awali.

Katika hali nadra, wakati wa utumiaji wa steroids za ngono, ukuaji wa benign, na katika hali nadra sana, tumors mbaya ya ini, ambayo inaweza kusababisha kutishia maisha ya kutokwa na damu ndani ya tumbo, imezingatiwa. Uhusiano na matumizi ya madawa ya kulevya haujathibitishwa. Ikiwa ghafla unapata maumivu makali ya tumbo, wasiliana na daktari wako mara moja.

Sababu kuu ya hatari ya kupata saratani ya shingo ya kizazi ni maambukizi ya virusi ya papilloma. Saratani ya shingo ya kizazi iligunduliwa mara nyingi zaidi kwa wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa mdomo muda mrefu wakati. Uunganisho na matumizi ya uzazi wa mpango wa mdomo wa pamoja haujathibitishwa. Hii inaweza kuwa kutokana na mara kwa mara zaidi mitihani ya uzazi kutambua magonjwa ya kizazi au sifa za tabia ya ngono (matumizi ya chini ya mara kwa mara ya njia za kizuizi cha uzazi wa mpango).

Kupunguza ufanisi

Ufanisi wa mchanganyiko wa mdomo uzazi wa mpango inaweza kupunguzwa hadi kesi zifuatazo: ikiwa unakosa vidonge, na kutapika na kuhara, au kutokana na mwingiliano wa madawa ya kulevya.

Wanawake wanaokabiliwa na chloasma wanapaswa kuepuka kufichuliwa kwa muda mrefu na jua na mionzi ya ultraviolet wakati wa kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo.

Kwa wanawake walio na aina za urithi za angioedema, estrojeni za nje zinaweza kusababisha au kuzidisha dalili za angioedema.

Kutokwa na damu kati ya hedhi
Kama ilivyo kwa uzazi wa mpango wa mdomo, wakati wa kuchukua Yarina katika miezi michache ya kwanza, kutokwa na damu kwa uke isiyo ya kawaida (kuona au kutokwa na damu nyingi) kunaweza kutokea kati ya hedhi. Tumia bidhaa za usafi na uendelee kumeza vidonge vyako kama kawaida. Kutokwa na damu kwa uke kati ya hedhi kwa kawaida hukoma wakati mwili wako unapozoea Yarina (kwa kawaida baada ya mizunguko 3 ya kumeza vidonge). Ikiwa wataendelea, kuwa kali, au kurudi baada ya kuacha, wasiliana na daktari wako.

Ukosefu wa hedhi mara kwa mara
Ikiwa umechukua vidonge vyote kwa usahihi na haujapata kutapika au kuhara wakati wa kuchukua vidonge au usichukue dawa nyingine kwa wakati mmoja, basi kuna nafasi ndogo ya ujauzito. Endelea kumchukua Yarina kama kawaida.
Ikiwa unakosa hedhi mbili mfululizo, wasiliana na daktari wako mara moja. Usianze kuchukua pakiti inayofuata hadi daktari wako ameondoa ujauzito.

Athari kwa uwezo wa kuendesha gari na kuendesha mashine
Haijatambuliwa.

Wakati wa kushauriana na daktari
Uchunguzi wa mara kwa mara
Ikiwa unachukua Yarina, daktari wako atakuambia kuwa na uchunguzi wa kawaida, angalau mara moja kwa mwaka.

Wasiliana na daktari wako haraka iwezekanavyo:
. ikiwa una mabadiliko yoyote ya kiafya, haswa masharti yoyote yaliyoorodheshwa katika kipeperushi hiki (tazama pia Vipingamizi na Tahadhari);
. na compaction ya ndani katika tezi ya mammary;
. ikiwa utatumia dawa zingine (tazama pia "Mwingiliano na dawa zingine");
. ikiwa immobility ya muda mrefu inatarajiwa (kwa mfano, mguu ni katika kutupwa), hospitali au upasuaji umepangwa (angalia na daktari wako angalau wiki 4 hadi 6 mapema);
. ikiwa kutokwa na damu nyingi kwa uke kunatokea;
. ikiwa umesahau kuchukua kidonge katika wiki ya kwanza ya kuchukua pakiti na ulifanya ngono siku saba au chini ya hapo awali;
. umekosa hedhi yako mara mbili mfululizo au unashuku kuwa wewe ni mjamzito (usianze kuchukua pakiti inayofuata hadi utakapoonana na daktari wako).
Acha kuchukua vidonge na wasiliana na daktari wako mara moja ikiwa unaona ishara zinazowezekana thrombosis, infarction ya myocardial au kiharusi: kikohozi kisicho kawaida; maumivu makali yasiyo ya kawaida nyuma ya sternum, inayoangaza kwa mkono wa kushoto; upungufu wa pumzi usiotarajiwa; maumivu ya kichwa isiyo ya kawaida, kali au ya muda mrefu au mashambulizi ya migraine; kupoteza sehemu au kamili ya maono au maono mara mbili; hotuba fupi; mabadiliko ya ghafla katika kusikia, harufu, au ladha; kizunguzungu au kukata tamaa; udhaifu au kupoteza hisia katika sehemu yoyote ya mwili; maumivu makali ya tumbo; maumivu makali ya mguu au uvimbe wa ghafla wa mguu wowote.