Utambuzi wa mishipa ya varicose kwenye miguu. Njia za kisasa za utafiti na utambuzi wa mishipa ya varicose

Faida matibabu ya upasuaji: Njia pekee ya matibabu katika hali ya juu, njia pekee kali ya kusahihisha vali za mshipa wa kina.
Hasara za matibabu ya upasuaji: ni kiwewe (kasoro ya vipodozi), inahitaji anesthesia, inahitaji siku kadhaa katika hospitali chini ya usimamizi wa upasuaji.

Tiba ya laser (endovascular microthermocoagulation):
Dalili: Mchanganyiko wa mishipa ya varicose na magonjwa yafuatayo: magonjwa ya moyo na mishipa mfumo wa mishipa(ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu), na magonjwa ya mishipa ya pembeni (phlebitis, thrombophlebitis), na magonjwa ya mfumo wa kupumua (pumu ya bronchial, bronchitis, pleurisy), na magonjwa ya mfumo wa utumbo (cholecystitis, kidonda cha peptic cha tumbo. na duodenum), na magonjwa mfumo wa neva(majeraha ya kiwewe ya ubongo, neuroinfections), na magonjwa ya mfumo wa genitourinary (pyelonephritis, endometritis, salpingitis), na magonjwa ya ngozi (ugonjwa wa ngozi, neurodermatitis), peritonitis, majipu.

Contraindications: watu wanaosumbuliwa na kansa, ini, figo na magonjwa ya moyo katika awamu ya decompensation, sclerosis ya ubongo, mimba.

Faida: inakuwezesha kuondokana na muundo usio na furaha wa mishipa, utaratibu wa haraka (dakika 15-20), hauhitaji hospitali, ni salama na hauna uchungu, haujeruhi chombo cha tishu na tishu zinazozunguka.
Hasara: njia haipatikani kila mahali, ni njia ya gharama kubwa wakati wa kuondoa vyombo vikubwa, uharibifu wa joto kwa tishu inawezekana, uundaji wa kovu unaowezekana na uharibifu wa ngozi (mwanga) wa ngozi katika maeneo yaliyoathirika.

Kuganda kwa mawimbi ya mionzi (ablation) ya mishipa ya varicose:
Dalili: mishipa ya varicose na uharibifu wa shina la mshipa mkubwa na mdogo wa saphenous, vidonda vya trophic kama matokeo ya mishipa ya varicose.

Contraindications: thrombophlebitis ya papo hapo ya mishipa ya saphenous, kutokuwa na uwezo wa kutembea kikamilifu, ujauzito, matatizo ya akili.

Faida: hakuna kasoro ya vipodozi, isiyo na uchungu, hauhitaji hospitali, haiingilii na uwezo wa kazi.

Hasara: hasara pekee ni bei ya utaratibu.

Sclerotherapy:
Dalili: mishipa midogo ya varicose, mishipa mikubwa ya varicose kwa kutumia dopplerografia ya duplex, mishipa ya varicose kwenye hatua za mwanzo(ikiwa tu mishipa ya juu juu imeharibiwa.

Contraindications: ujauzito na kunyonyesha, mzio kwa sclerosant, thrombosis ya mishipa ya kina, magonjwa ya purulent-uchochezi ya miguu.

Manufaa: gharama ya chini ikilinganishwa na upasuaji, kipindi cha kupona haraka, hauhitaji kukaa hospitalini (unaweza kwenda nyumbani mara moja), matokeo bora ya vipodozi.

Hasara: hit iwezekanavyo mishipa ya kina sclerosant, ufanisi hupungua kutokana na kuchanganya sclerosant na damu, ufanisi katika kesi za juu.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

Jinsi ya kutibu mishipa ya varicose nyumbani?

• Tincture ya chestnut

• Mafuta ya calendula

• Mafuta ya Chamomile

Mafuta haya yanahitaji maua mapya ya chamomile. Wanapaswa kujaza chupa ya nusu lita hadi juu (ikiwezekana kijani au kahawia), kisha uwajaze na lita 0.5 za mafuta yoyote - mizeituni, mahindi, katani. Acha kwa mwezi, kutikisa mara kwa mara. Kabla ya matumizi, mafuta huchujwa. Unaweza kuongeza mafuta ya menthol ndani yake, mti wa chai, lavender, limau. Mchanganyiko hutumiwa asubuhi na jioni kwa eneo la shida na harakati za massaging nyepesi. Unaweza pia kufanya compresses na utungaji huu (angalau kwa usiku mzima).

• Compress na machungu

• Bidhaa kwa matumizi ya ndani

• Karafuu
• Msururu
• Lingonberries, viburnum, jordgubbar, raspberries
• Coltsfoot
• Calendula
• Sophora japonica
• Melissa
• Schisandra
• Hawthorn

Jinsi ya kutibu mishipa ya varicose wakati wa ujauzito?

Miongoni mwa marashi, unahitaji kuchagua wale ambao huondoa uvimbe na uzito katika miguu. Ufanisi zaidi ni Asklesan, Venorutin, Lyoton. Wanahitaji kutumika kwa safu nyembamba na kusugua kwenye eneo lililoathiriwa la ngozi na harakati za juu mara 1-3 kwa siku.

Unaweza pia kutumia njia dawa za jadi hasa, kufanya bafu ya miguu na decoctions mimea mbalimbali- chamomile, calendula, hops, thyme, coltsfoot, gome la mwaloni, majani ya birch.
Mikanda iliyotengenezwa kwa majani ya kabichi au viazi mbichi vilivyokunwa hupunguza uvimbe wa miguu. Hata hivyo, unahitaji kukumbuka kuwa compresses haiwezi kufanywa na cellophane au karatasi ya ngozi ni bora katika kesi hii - haina kujenga athari chafu na ngozi chini yake kupumua. Compresses vile inaweza kushoto hata usiku mmoja.

Kutajwa maalum kunapaswa kufanywa kuhusu madawa ya kulevya kwa utawala wa mdomo. Kuna dawa salama kabisa za venotonic ambazo zinaweza kuchukuliwa na wanawake wajawazito. Hizi ni pamoja na bidhaa za mitishamba:

• Antistax
• Venoruton
• Troxevasin
• Detralex
• Vasoket
• Phlebodia
• Aescusan

Hata hivyo, daktari anapaswa kuagiza dawa hizi kwa wanawake wajawazito.

Ni marashi gani yanafaa katika kutibu mishipa ya varicose?

Ni cream gani inayofaa katika kutibu mishipa ya varicose?

Ni njia gani za watu zinazofaa za kutibu mishipa ya varicose zipo?

• Tincture ya lilac

Watu wengi wanafikiri mishipa ya varicose mishipa ni shida ya mapambo tu, sio ugonjwa. Na hii ni mbaya sana, kwa kuwa ziara ya wakati kwa daktari haiwezi tu kuondokana na tatizo hili, lakini pia kuzuia kuzorota kwake katika siku zijazo.

Kuonekana kwa mishipa ya buibui kunamaanisha zaidi tatizo kubwa na mishipa katika siku zijazo. Hasa, katika maeneo ambayo mishipa ya buibui huonekana, mishipa ya varicose inaweza kuonekana baadaye. Ili kujilinda kutokana na kuongezeka kwa ugonjwa huo, bado inafaa kwenda kwa daktari, hata ikiwa unafikiri kuwa hauko katika hatari.

Ziara ya daktari wako ni hatua ya kwanza ya kuweka miguu yako na afya na kuvutia, na uchunguzi wa kina na daktari ni ufunguo wa matibabu bora katika siku zijazo.

Kuna njia mbalimbali za kutibu mishipa ya varicose na mishipa ya buibui - njia za upasuaji na chini ya fujo, njia za gharama kubwa na za kiuchumi zaidi za matibabu. Jambo muhimu zaidi kuelewa ni kwamba sio njia zote za kutibu mishipa ya varicose ni chungu.

Phlebologist - mtaalamu wa mishipa

Katika yoyote masuala ya matibabu Bila shaka, unaweza kushauriana na daktari wako anayehudhuria - mtaalamu. Lakini bado unapaswa kujua kwamba kuna wataalamu wa mishipa - phlebologists. Daktari kama huyo ataamua kwa usahihi ikiwa ugonjwa wako ni shida ya urembo, au ikiwa mishipa yako inahitaji matibabu.

Phlebologists ni madaktari waliohitimu katika utaalam kadhaa, kama vile dermatology, upasuaji wa jumla, upasuaji wa mishipa. Utaalam wa madaktari hawa unaweza kutofautiana kidogo kulingana na nchi ambayo daktari anafanya kazi.

Vipimo vinavyohitajika kufanya utambuzi

Kwanza, mtaalamu wa phlebologist atafanya uchunguzi wa jumla, usio na uchungu. Daktari ataangalia historia yako ya matibabu, kwa muda gani umeteseka na mishipa ya varicose, na ni dalili gani zilizopo.

Kuamua sababu za hatari, daktari pia atakuuliza juu ya uwezekano wa ugonjwa huo kuwa wa urithi na ikiwa kuna mambo yoyote ya maisha yako ambayo yanaweza kuboreshwa. Daktari pia atauliza ikiwa umetibiwa kwa mishipa ya varicose hapo awali.

Baada ya kusoma historia ya matibabu, uchunguzi wa mwili huanza. Daktari atachunguza kwa makini na kupiga miguu yako, wakati wa kutambua sababu zinazoonekana mishipa ya varicose, uvimbe na mabadiliko ya ngozi.

Ongezeko lolote la joto la ngozi na maumivu katika eneo fulani linaweza kuonyesha kuvimba kwa mshipa mkuu.

Njia ya kawaida ya kugundua mishipa ya varicose kwa sasa ni uchunguzi wa ultrasound.

Kukagua mshipa

Dopplerography, au - sasa ni utaratibu wa kawaida sana katika uchunguzi wa mishipa ya varicose. Haina uchungu kabisa na haihusishi hatari yoyote au mionzi.

Shukrani kwa uchunguzi wa ultrasound, maeneo yaliyoathirika ya mishipa yanaweza kuonekana na kiwango halisi cha ugonjwa huo kuamua. Hii ni muhimu kuteka mpango sahihi wa matibabu kwa mgonjwa. Kulingana na kiwango cha ugonjwa huo, utaratibu wa ultrasound huchukua muda wa dakika 5-20.

Ultrasound

Kufanya ultrasound

Utafiti huu unatoa picha sehemu mbalimbali mwili kwa kutumia mawimbi ya sauti. Gel ya mawasiliano inatumika kwa eneo linalofaa la ngozi ili hewa kati ya sensor ya sauti na ngozi isiingiliane na uchunguzi.

Uchunguzi hupitishwa kupitia mishipa na hutuma ishara ya sauti ambayo inapita kupitia ngozi. Haya mawimbi ya sauti kufyonzwa ndani kwa viwango tofauti, kulingana na safu ya ngozi, na hutumwa nyuma, na hivyo kuonyesha picha kwenye kufuatilia. Kiwango cha kijivu kwenye onyesho kinatumika kurudisha mawimbi, na kuifanya picha kuwa nyeusi na nyeupe.

Dopplerografia

Doppler ultrasound hutumiwa kupima mtiririko wa damu katika moyo na mishipa ya damu. Mawimbi ya sauti hupiga seli za damu kwenye vyombo. Mabadiliko haya ya mzunguko, kulingana na harakati za seli za damu, inaruhusu mwelekeo na kasi ya damu kupimwa. Hii inaonyeshwa kama mstari uliopinda kwenye skrini ya kuonyesha.

Uchanganuzi wa mshipa wa duplex

Uchanganuzi wa mshipa wa rangi

Duplex ultrasound ni mchanganyiko wa ultrasound ya kawaida ( nyeusi na nyeupe picha) na sonografia ya Doppler (kipimo cha mtiririko wa damu).

Duplex ultrasound kwa sasa inachukuliwa kuwa njia ya kisasa zaidi ya kugundua mishipa ya varicose.

Aina hii ya ultrasound haitumiwi tu kwa uchunguzi, lakini pia inakuwezesha kufuatilia kipindi cha ugonjwa huo. Kwa kutumia njia hii Unaweza kuchunguza juu juu, mishipa ya kina, mishipa, tishu, na vyombo vinavyozunguka.

Kwa kuongeza, unaweza kujua kasi na mwelekeo wa mtiririko wa damu katika vyombo tofauti. Hii inaonyeshwa kwenye skrini ya kufuatilia katika mistari nyekundu na bluu. Uchunguzi huu unatoa habari muhimu kuhusu kufungwa kwa damu, ugonjwa wa valve na kiwango cha ugonjwa huo.

Daktari anazungumza juu ya njia ya skanning ya duplex (video)

Njia za ziada za uchunguzi wa mishipa ya varicose

Taratibu mbili zifuatazo zinaweza kutumika kupata maelezo ya ziada kuhusu shinikizo la damu kwenye mishipa, na ili kuelewa ikiwa pampu ya misuli inafanya kazi vizuri. Pia, kwa kutumia taratibu hizi, unaweza kutathmini ufanisi wa matibabu. Taratibu hizi zote mbili hazina uvamizi na hazina uchungu.

Photoplethysmography (PPG)

Photoplethysmografia (PPG), pia inajulikana kama rheografia ya kuakisi mwanga. Utaratibu huu hutumia miale ya infrared ili kuangalia kama mishipa inafanya kazi kwa kawaida. Sensor ya infrared imeunganishwa kwenye ngozi ya mgonjwa, ndani ya mguu wa chini.

Kiasi cha mwanga kinachoelekezwa hutegemea hali ya mishipa ya mgonjwa. Kwa kipimo hiki, mgonjwa anaulizwa kukaa na kuinua na kupunguza vidole vyake mara 10. Hii inafanywa ili kuamsha pampu ya misuli na kusafirisha damu kutoka kwa mishipa hadi moyoni.

Kitendo hiki husafisha mishipa kwa muda, kwani damu kwenye mishipa haiwezi kubadilika haraka. Kwa ugonjwa wa mshipa, valves hazifungi vizuri na damu inapita mara kwa mara kwa mwelekeo tofauti, kutoka kwa moyo hadi kwenye vyombo, kujaza mishipa kwa kasi zaidi kuliko. mtu mwenye afya njema.

Jinsi gani damu haraka hujaza mishipa, ugonjwa huo ni mbaya zaidi. Kujazwa kwa mishipa na damu ya mtu mwenye afya ni zaidi ya sekunde 25, na kujazwa kwa mishipa ya mgonjwa ni chini ya sekunde 10.

Vena occlusion plethysmography (VOP)

Hii ni njia ya kupima kiasi cha damu katika mishipa ya miguu.

Kipimo cha kuchuja huunganishwa kwenye ndama ili kupima mabadiliko katika ujazo wa damu, na pipa huwekwa juu ya goti na hutumika kudhibiti mtiririko wa damu.

Mgonjwa amelala kwenye meza ya uchunguzi, miguu lazima iwekwe juu kwa dakika 3 kabla ya uchunguzi kuanza.

Wakati cuff kupima shinikizo la damu uvimbe - mduara wa miguu huongezeka, kwani damu hairudi nyuma kwa moyo kupitia mishipa, lakini inaendelea kutiririka kutoka kwa mishipa, kipimo cha shida katika kesi hii hupima upanuzi wa mguu na kiasi cha damu kwenye mishipa. mishipa.

Ikiwa mishipa ni ya afya, basi kujaza kwao ni takriban 2.5 - 5 ml / 100 ml ya tishu. Kwa mishipa ya varicose, kujazwa kwao na damu ni kubwa zaidi. Kisha cuff hupunguzwa, na mtiririko wa damu kwenye mishipa pia huchunguzwa.

Phlebography

Phlebography ni utaratibu wa uvamizi. Katika njia hii ya utafiti, rangi iliyo na iodini hudungwa kwenye mshipa ili kupata eksirei. Phlebography ni utaratibu wa nadra leo, na unafanywa tu wakati mbinu nyingine za utafiti haziwezekani kwa sababu moja au nyingine.

Uainishaji wa mishipa ya varicose kulingana na CEAP

Uainishaji wa CEAP ni njia ya kuainisha magonjwa ya vena na hutumiwa na madaktari kuelezea ugonjwa huo.

Kifupi kinasimama kwa:

C = hali ya kliniki.

E = etiolojia.

A = eneo la anatomiki.

P = pathofiziolojia

Matokeo ya kliniki yamegawanywa katika vikundi 7 (C0-C6). C0 - inamaanisha kuwa hakuna dalili zinazoonekana za magonjwa ya venous. C1 - mishipa ndogo ya varicose. C2 na C3 - inamaanisha kuwa mishipa ya varicose iko na au bila uvimbe.

C4 - inamaanisha kuwa mishipa ya varicose inaambatana na mabadiliko katika ngozi. C5 - inamaanisha kuwa mishipa ya varicose iko na vidonda kwenye mguu wa chini. C6 - kwamba vidonda vya venous vinafanya kazi wakati wa uchunguzi.

Aidha, madaktari hutofautisha iwapo mgonjwa ana dalili zozote za ugonjwa huo (S=dalili), (a=hakuna dalili). С2S- inamaanisha una ugonjwa wa vena, ambao unaambatana na dalili kama vile kuungua au maumivu. C1a - ugonjwa kwa ujumla hauna dalili.

Maelezo ya ziada

Uainishaji huu pia hutoa habari kuhusu asili ya ugonjwa huo, ikiwa ni msingi au sekondari.

Idadi kubwa ya mishipa ya varicose ni ya msingi, ambayo inamaanisha kuwa ugonjwa huo ni kutokana na udhaifu wa urithi kiunganishi na kuta za chombo.

Mishipa ya sekondari ya varicose ni matokeo ya ugonjwa mwingine, kama vile thrombosis.

Ugonjwa wa msingi huteuliwa "p", mara nyingi, huteuliwa kama Ep.

Kwa default inachukuliwa kuwa wanaathirika mishipa ya juu juu s=juu (juu).

Uainishaji wa mwisho pia huchukua data zingine, kama vile ikiwa kuna mtiririko wa nyuma wa damu (r=reflux). Je, kuna kizuizi chochote cha mishipa (o = kuziba). Au hakuna kitu n=hapana (hapana)

Uainishaji wa kawaida wa mishipa ya buibui kwenye miguu bila dalili yoyote ni C1aEpAsPn.

Uainishaji wa C2sEpAsPr unaelezea kwa usahihi mishipa ya varicose ya mishipa kuu, bila matatizo yoyote.

Njia za kisasa za kutibu mishipa ya varicose (video)

Mishipa ya Varicose ni moja ya magonjwa ya kawaida katika nchi zilizoendelea. Inaathiri tu idadi ya watu na haipo kwa wanyama kabisa.

Inaaminika kuwa malezi ya ugonjwa huo yanahusishwa na yatokanayo na nafasi ya wima. Inakadiriwa kuwa 10-40% ya idadi ya watu duniani ina.

Ugonjwa huo ni wa kawaida zaidi kwa wanawake, na kuenea kwake huongezeka kwa umri. Mambo mengine ya hatari ni pamoja na mtindo wa maisha, kazi, ujauzito, urithi na athari za kijiografia, magonjwa ya moyo, unene, shinikizo la damu na kisukari.

Mishipa ya varicose mara nyingi hufuatana na kuvimba kwa mishipa (). Ngozi inaweza kuwa kavu, nyembamba, na mara nyingi huwa na rangi kwenye uso wake. Washa hatua za marehemu ugonjwa ni lazima.

Kwa nini utambuzi wa wakati wa mishipa ya varicose ni muhimu?

Faida nyingine utambuzi wa mapema ni matibabu sahihi na kuzuia. Wagonjwa ambao walipata matibabu ya wakati na kuzuia sahihi hawana hatari ya kupata vidonda vya venous na saratani inayofuata.

Madhumuni ya uchunguzi wa awali

Mishipa ya varicose kwenye miguu kawaida hugunduliwa na mtu mwenyewe. Anakuja kwa daktari na shida maalum. Sababu kuu ya hili, hasa kati ya wanawake, ni athari isiyofaa ya vipodozi.

Kwa kuongeza, wagonjwa wengine hugeuka kwa daktari na ugonjwa tayari unaoendelea wa mfumo wa venous na matatizo yake.

Ugumu haufanani kila wakati na ukubwa wa mishipa ya varicose. Uchaguzi wa hatua za usaidizi au matibabu sahihi yanaweza kuamua tu kwa misingi ya uchunguzi wa kina.

Uchunguzi wa mtaalamu, kama sheria, una sehemu kadhaa zilizounganishwa au zilizounganishwa:

• historia ya matibabu na tathmini ya hali ya jumla ya mgonjwa;
• uchunguzi wa mapigo, mzunguko wake, kipimo cha shinikizo la damu;
• uchunguzi wa mzunguko wa damu viungo vya chini, pulsations katika mishipa ya pembeni;
• tathmini ya mabadiliko ya trophic (hali ya vidole na misumari, misuli, nywele, ngozi);
• uchunguzi wa mishipa ya varicose ya mwisho wa chini kwa kuibua na kwa palpation.

Historia ni nusu ya utambuzi

Daktari atakuuliza maswali mengi kabla na wakati wa uchunguzi. Mbali na kile kilichokuleta kwake, atakuwa na nia ya ukweli wakati matatizo yalipotokea na jinsi yalivyoendelea, pia atauliza juu ya kuwepo kwa ugonjwa wa venous na mishipa katika familia yako yote. Kazi yako, kibinafsi na maisha ya kijamii, mzio wowote, dawa na magonjwa yote yaliyopita.

Historia ya kina haimaanishi kuuliza maswali yasiyo ya lazima. Kulingana na mila ya zamani ya matibabu, historia iliyokamilishwa vizuri ni nusu ya utambuzi. Hii pia ni kweli katika kesi ya mishipa ya varicose.

Wakati huo huo, baadhi ya dalili zinazoonekana wazi sio muhimu sana. Wakati mwingine wakati wa kusoma ugonjwa, habari inayoonekana kuwa haihusiani ina jukumu (kwa mfano, awamu mzunguko wa hedhi) Kwa hiyo, jibu maswali kwa uwazi na kwa uaminifu.

Historia inajumuisha nini:

• historia ya familia na ushawishi wa urithi;
• historia ya majeraha ya mguu na pelvic;
• magonjwa ya mifupa na neva;
• kuonekana kwa kwanza kwa mishipa ya varicose;
• mimba;
• kuchukua uzazi wa mpango wa homoni;
• taratibu za upasuaji;
• asili ya taaluma;
• asili ya matukio ya michezo;
• historia au.

Mitihani ya kimwili

Wakati wa uchunguzi, daktari anabainisha hali ya jumla mwili wa mgonjwa. Kazi ya mfumo wa mishipa, yaani, moyo, mishipa na mishipa, inaonyeshwa na taratibu za msingi - uchunguzi wa maono, kusikia, palpation na percussion.

Mishipa halisi ya varicose inachunguzwa wakati imesimama wakati imejaa damu. Daktari huangalia idadi yao na ukubwa kwa kutumia maono. Wakati huo huo, palpation ya miguu inaweza kufanywa. Kawaida, kwa wakati huu, mgonjwa anasimama juu ya kilima ili viungo vyake viweze kupatikana kwa macho ya daktari.

Uchunguzi unafanywaje?

Katika nafasi ya kusimama na miguu wazi - mbele na nyuma. Isipokuwa kuna taa ya kutosha.

Ni nini kinasomwa?

Utafiti:

Madhumuni ya palpation

Palpation:

• miguu yote miwili katika nafasi ya kusimama;
• utafiti wa joto la mishipa ya varicose na mazingira;
• palpation ya kasoro katika fascia;
• pulsation ya mishipa kuu ya mwisho wa chini.

• uamuzi wa mishipa ya varicose ya msingi / ya sekondari;
• kuangalia utendaji wa mfumo wa venous;
• uamuzi wa upungufu wa sehemu za mtu binafsi

Vipimo vya kiutendaji

Ili kutambua kiwango cha uharibifu wa mfumo wa venous, ikiwa ni lazima, vipimo maalum vinaweza kutumika kulingana na ukandamizaji wa taratibu wa viungo na ufuatiliaji wa kiwango cha kujazwa kwa mishipa baada ya kutolewa kwa compression. Mazoezi mafupi yanayojumuisha kuinua vidole vyako au kufanya squats chache pia yatakupa wazo la hali na utendaji wa mishipa.

Vipimo vya kazi vilianzishwa katika mazoezi mwanzoni mwa karne iliyopita. Zilifanyika ili kutathmini uwezekano wa matibabu ya upasuaji. Siku hizi wamepoteza umuhimu wao na hutumiwa tu kama uchunguzi msaidizi.

Kati ya majaribio ya kazi, yafuatayo inapaswa kuzingatiwa:

1. Mtihani wa Schwartz. Daktari hufanya mtihani kwa kugonga mshipa wa varicose au shimoni mshipa wa varicose; kwa vidole vya mkono wake mwingine "hugusa" mawimbi ya mshtuko wa damu. Ikiwa wanahisiwa mbali kwa kupigwa, hii inamaanisha upungufu wa valves sehemu inayochunguzwa.
2. Mtihani wa Perthes. Kwa mgonjwa aliyesimama, mishipa ya juu husisitizwa na bendi ya mpira. Ikiwa, wakati wa kutembea, kujazwa kwa mishipa ya varicose huongezeka, bluu na maumivu huonekana, hii inaonyesha kizuizi cha mfumo wa venous wa kina.
3. Mtihani wa Plantar. Wakati wa kushinikiza kisigino cha mguu na thrombosis ya kina ya mshipa wa pekee, mgonjwa anahisi maumivu.

Mbinu za Ultrasound

Mbinu kuu za utafiti ni pamoja na zile zinazoitwa. ultrasound ya duplex. Njia hiyo hutumiwa kuonyesha mfumo wa venous na mtiririko wa damu ndani yake. Inatoa taarifa sahihi kuhusu utendaji wa mishipa, upanuzi wao iwezekanavyo na kuwepo kwa reflux.

Mbali na mfumo wa venous wa juu, mfumo wa kina na vidonda vyake (ulemavu wa kuzaliwa, mabadiliko ya postthrombophlebitic) pia huonyeshwa.

Kwa magonjwa ya mfumo wa venous, utafiti unakaribia kama vile:

• plethysmography;

Uchunguzi wa sonografia

Uchunguzi usio na uvamizi unakuwezesha picha ya miundo ya mishipa na, wakati huo huo, kutathmini mwelekeo na kasi ya mtiririko wa damu.

Sonografia ya rangi ya Duplex na triplex inaripoti hali ya mfumo wa venous na kiwango cha juu cha kuegemea; huonyesha ishara inayosikika na rekodi ya picha ya mtiririko wa damu.

Kuchanganya vipande vya habari kutoka kwa kila hali hukuruhusu kuunda picha ngumu zaidi za kimofolojia na kazi. Sonography inatathmini kiwango cha maendeleo ya mishipa ya varicose. Katika nafasi ya kusimama, kazi ya valves ya venous na perforators ni tathmini.

Hii ni mbinu ya kisasa ya uchunguzi ambayo inachanganya ultrasound na Doppler. Faida ya njia hii ni uwezo wa kutambua magonjwa ya mishipa katika hatua ya awali ya maendeleo.

Ni njia ya pande tatu uchunguzi wa ultrasound, ambayo ina kiwango cha juu cha maudhui ya habari, ambayo ni muhimu kwa kujua sababu ya ugonjwa huo na kufanya uchunguzi.

Kati ya njia zote za uchunguzi, mchakato huu unaonyeshwa na usalama kamili na kutokuwa na uchungu, na pia kutokuwepo kwa uboreshaji na uboreshaji. madhara. Kupokea utaratibu wa uchunguzi mgonjwa haitaji mafunzo maalum. Utafiti huu unaruhusu:

• kuamua kwa uaminifu patholojia yoyote ya mishipa;
• uamuzi wa kasi ya mtiririko wa damu;
• kuamua sababu za mabadiliko na usumbufu katika mtiririko wa damu.

Rheovasography

ni uchunguzi usio na uvamizi wa utoaji wa damu kwa viungo na tishu, kulingana na matokeo ambayo matatizo ya mzunguko na mabadiliko katika kuta za venous huamua.

- utafiti unaoonyesha hali na matokeo mfumo wa venous wa juu na wa kina.

Inaaminika sana, ni rahisi kutekeleza na haina mzigo kwa mgonjwa, kwa hivyo ni moja wapo ya njia kuu za kugundua mishipa ya varicose na mfumo wa venous kwa ujumla.

Phlebography hauhitaji kulazwa hospitalini na inafanywa kwa msingi wa nje.

Ambapo katika Shirikisho la Urusi uchunguzi unaweza kufanywa na ni bei gani?

Huduma za kulipia za utambuzi wa mishipa ya varicose hutolewa na kliniki zingine, pamoja na:

1. Kituo cha phlebological cha mkoa(iliyowakilishwa katika mkoa wa Moscow na Tula). Uchunguzi wa kina wa ultrasound wa mishipa ya damu (mishipa au mishipa) itakugharimu kutoka kwa rubles 1,600.
2. Kituo cha Phlebology cha Moscow. Katika MC hii, uchunguzi wa ultrasound duplex wa mishipa ya mwisho wa chini hugharimu kutoka kwa rubles 1,500.
3. Kliniki "Crediexperto", Moscow. Kliniki hutoa uchunguzi wa mishipa ya varicose, gharama kutoka rubles 2500.
4. Utambuzi wa MC, Moscow. Uchunguzi wa ultrasound wa mishipa ya mwisho wa chini - rubles 2100.

Utambuzi wa bure wa mishipa ya varicose unaweza kufanywa katika kliniki zingine:

• Kliniki za Moscow No 129, No. 134, No. 180;
• hospitali ya jiji nambari 20 na kliniki ya jiji nambari 48, St.
• Kliniki ya jiji la Krasnodar No. 17;
• Hospitali ya Jiji Nambari 1, Engels ( Mkoa wa Saratov), nk.

Siku hizi, idadi kubwa ya watu wana hakika kwamba mishipa ya varicose ni tatizo la vipodozi. Ni hakika hukumu hii ya awali isiyo sahihi kuhusu ugonjwa huu ambayo inaongoza kwa watu kuendeleza matatizo hatari.

Utambuzi wa mishipa unapaswa kuwa wa lazima ikiwa uvimbe unaonekana kwenye miguu. Ni muhimu kuelewa kwamba kupuuza tatizo hilo bila shaka husababisha kuzorota kwa afya ya binadamu.

Utambuzi wa mishipa ya varicose unafanywa kwa kutumia njia mbalimbali za kisasa, ambazo ni salama kabisa na hazina vikwazo. Shukrani kwa ukweli kwamba dawa ya kisasa haina kusimama bado, si tu utambuzi, lakini pia matibabu inaweza kufanyika bila maumivu kabisa. Lakini tu ikiwa mtu huyo aliomba msaada kwa wakati unaofaa.

Ikiwa mifumo ya mishipa inaonekana, hii ndiyo ishara ya kwanza ambayo mfumo wa venous wa binadamu umetengenezwa matatizo makubwa. Kwa hivyo, mahali ambapo mifumo hiyo ya kipekee ilipatikana itakuwa chini ya upanuzi wa mshipa katika siku zijazo.

Na ili kujikinga na shida kama hizo, unahitaji kutembelea mtaalamu. Ziara ya daktari ni ya lazima, hata ikiwa mtu ana hakika kuwa hakuna kinachomtishia. Wakati tu uchunguzi kamili itawezekana kujua ikiwa kuna hatari kwa wanadamu.

Kwa sasa, kuna njia nyingi tofauti ambazo utambuzi wa mishipa ya varicose kwenye miguu unafanywa kwa dakika na bila maumivu kabisa.

Kwa hivyo, ni njia gani za utambuzi zinapatikana kwa mtu:

• kutembelea phlebologist ambaye ni mtaalamu wa matatizo ya venous;
• uchunguzi kwa kutumia vipimo ili kuamua kiwango cha uharibifu;
• skanning ya mshipa;
• dopplerografia;

Njia zote hapo juu ni maarufu zaidi kwa sasa na salama zaidi. Wakati wa kufanya uchunguzi kwa kutumia mojawapo ya njia, mtu hatasikia usumbufu wowote.

Na kuhusu hisia za uchungu na unaweza kusahau kabisa, kwa kuwa vifaa vile ni mpole zaidi duniani. Kwa kuongeza, njia hizi hazina contraindication kwa matumizi. Kwa hiyo, zinaweza kutumika kwa watu wa umri tofauti.

Tunatembelea phlebologist

Kwa shida yoyote ya kiafya, unapaswa kushauriana na daktari wako kila wakati. Lakini wakati huo huo, ikiwa mtu husafiri kwa uhuru ni daktari gani wa kuwasiliana naye wakati wa kutambua shida fulani, hii itasaidia kuokoa muda mwingi.

Kwa hiyo, ikiwa kuna matatizo na viungo vya chini, unapaswa kutembelea phlebologist ikiwa mtaalamu huyu hakuna katika taasisi ya matibabu, basi upasuaji wa mishipa itakuwa mbadala.

Wataalamu hawa wataamua kwa usahihi ikiwa kasoro kama hiyo ni ya mapambo au inahitaji kurekebishwa haraka. tiba ya tiba. Ni muhimu kuelewa kwamba hakuna wakati wa kupoteza wakati wa kuchunguza mishipa ya varicose.

Kuhusu phlebologist, ni muhimu kujua kwamba wataalam hawa wanahitimu katika maeneo kadhaa mara moja, yaani:

• ugonjwa wa ngozi;
• upasuaji wa jumla;
• upasuaji wa mishipa.

Pia, utaalamu wa madaktari hawa unaweza kutofautiana kulingana na nchi anakofanyia daktari huyu.

Je, uchunguzi wa uchunguzi ni muhimu ili kutambua utambuzi sahihi? Kwanza kabisa, phlebologist anasoma historia ya mgonjwa na hufanya uchunguzi wa kuona, ikifuatiwa na uchunguzi wa mtu kuhusu malalamiko yake.

Mbinu ya skanning ya mshipa

Baada ya picha ya awali ya kozi ya ugonjwa huo imeanzishwa, mtaalamu hufanya miadi ya uchunguzi wa mshipa.

Leo, hii ndiyo mbinu ya kawaida, shukrani ambayo uchunguzi wa mishipa ya varicose ya mwisho wa chini unafanywa kwa mafanikio. Na muhimu zaidi, kuna ukosefu kamili wa maumivu wakati wa kikao hicho, na hatari zote kuhusu mionzi hupunguzwa hadi sifuri.

Shukrani kwa uchunguzi huo, maeneo yote yenye kasoro yataonekana, kutokana na ambayo inawezekana kuamua kwa usahihi kiwango cha uharibifu.

Mbinu hii pia ni muhimu sana ili kuteka mpango maalum wa matibabu.

Kuhusu wakati unaohitajika wa ujanja huu, kulingana na kiwango cha uharibifu, utambuzi unaweza kuchukua kutoka dakika 5 hadi 20.

Ultrasound nzuri ya zamani Kufanya uchunguzi wa ultrasound. Utambuzi kama huo hauwezi kubadilishwa, kwani daktari ana nafasi ya kuchunguza kila sehemu kwa undani mwili wa binadamu

Mbinu ya ultrasound inafanywa kama ifuatavyo: gel inayopitisha mawasiliano inatumika kwa eneo fulani, kisha daktari anahamisha uchunguzi maalum juu ya eneo lililoathiriwa na, kwa kutumia wimbi la sauti, picha kamili ya kile kinachotokea kwa mishipa huonyeshwa. juu ya kufuatilia.

Utambuzi wa mishipa ya varicose kwa kutumia ultrasound ni mojawapo ya njia za ufanisi zaidi leo. Jambo ni kwamba ultrasound ni njia salama na sahihi zaidi ya kuamua kiwango cha uharibifu wa mshipa.

Dopplerografia

Mwingine, hakuna chini ya ufanisi utambuzi ni Doppler ultrasound. Mbinu hii hutumiwa kupima mtiririko wa maji ya kibaiolojia katika moyo na mfumo wa mishipa.

Na udanganyifu huu unafanywa kwa njia ifuatayo: mawimbi ya sauti yaliyotumwa na kifaa hupiga seli za maji ya kibaiolojia na katika vyombo. Na kulingana na data iliyopatikana kuhusu mabadiliko ya mzunguko, imefunuliwa ugonjwa huu. Mabadiliko kama haya yanaonyeshwa kwenye skrini ya kifaa kama laini iliyopinda.

Ikiwa mtu anashukiwa na mishipa ya varicose, uchunguzi lazima ufanyike haraka.

Ultrasound ya duplex

Mishipa ya varicose ya mwisho wa chini pia inaweza kuamua kwa kutumia skanning duplex ya mfumo wa venous. Je, duplex ultrasound ni nini? Hii ni tandem picha nyeusi na nyeupe na mifumo ya kupima mtiririko wa maji ya kibayolojia. Inafaa kusisitiza kuwa mbinu hii ndio ya kisasa zaidi kwa sasa.

Aina hii ya ultrasound husaidia si tu kutambua ugonjwa huo, lakini pia kufuatilia jinsi kasoro inavyoendelea. Aidha, kwa msaada wa kifaa hiki inawezekana kuchunguza kabisa mishipa ya kina, mishipa yote, nyenzo na mishipa ya juu.

Mbali na athari iliyoelezwa hapo juu, mbinu hii inakuwezesha kufuatilia mwelekeo wa maji ya kibaiolojia ya vyombo vya mwisho wa chini. Taarifa hiyo ni muhimu sana, kwa kuwa daktari anayehudhuria anaweza kufuatilia uwepo wa vipande vya damu na kinachojulikana kuvunjika kwa valves.

Ni njia gani zingine za ziada za kugundua kasoro ya venous?

Kwanza kabisa, njia za kugundua ugonjwa kama huo ulioelezewa hapa chini ni kipimo cha ziada cha kuanzisha utambuzi. Wengi hutumia njia hizi ili daktari anayehudhuria aweze kuamua ni shinikizo gani katika maji ya kibaiolojia na jinsi pampu ya misuli inavyofanya kazi yake vizuri.

Mbali na hapo juu, mbinu hizi pia husaidia kuamua jinsi taratibu zilizofanywa hapo awali zilivyokuwa na ufanisi ili kuondoa kasoro hii. Kwa hivyo, kuhusu udanganyifu huu, inafaa kusisitiza kuwa hazina uchungu kabisa na haziitaji anesthesia.

Photoplethysmography

Mbinu hii inajulikana kama rheografia inayoakisi mwanga. Ili kutekeleza ujanja huu, mwanga wa infrared hutumiwa kuamua utendaji wa mfumo wa venous.

Utaratibu huu hutokea kama ifuatavyo: sensor yenye boriti imewekwa kwenye ngozi ya mgonjwa, ikiwezekana ndani ya mguu wa chini. Na kisha daktari huanza kudanganywa.

Kuhusu kiasi cha mwanga kinachotumwa kwa eneo lililoathiriwa, yote inategemea jinsi mishipa inavyoharibiwa na mishipa ya varicose.

Ili kutekeleza ujanja huu, mtu lazima aketi chini na kupunguza vidole vyake mara kumi. Inahitajika kufanya mazoezi kama haya kwa vidole, kwani kabla ya kufanya ujanja huu, pampu ya misuli lazima ianzishwe.

Inafaa kumbuka kuwa kwa kufanya mazoezi na vidole vyako, unaweza kusafisha mishipa kwa muda. Ikiwa fuse za asili zimeharibiwa na hazifungi kama ni lazima, basi maji ya kibaiolojia hufanya kukimbia vibaya, huku ikijaza mishipa kwa kasi zaidi kuliko kwa mtu ambaye hana kasoro kama hiyo.

Ni muhimu kuelewa kwamba mtiririko wa haraka wa maji ya kibaiolojia unaonyesha kuwa kasoro ni ngumu sana.

Plethysmography ya venous occlusion

Njia hii hutumiwa na wataalamu wakati ni muhimu kupima kiasi cha maji ya kibaiolojia ikiwa kuna mashaka ya mishipa ya varicose kwenye miguu.

Mbinu hii inafanywa kama ifuatavyo: sensor maalum imewekwa kwenye mguu wa chini wa mtu, ambayo hupima mabadiliko yote yanayohusiana na maji ya kibaolojia, na juu kidogo, aina ya cuff imewekwa, ambayo hutumiwa kudhibiti mtiririko wa maji ya kibaolojia.

Ili kufanya utaratibu huu, mtu anahitaji kulala juu ya meza na kuinua miguu yake juu. Unapaswa kutumia kama dakika 3 katika nafasi hii na kisha tu kuanza kufanya udanganyifu.

Kofu iliyowekwa imechangiwa ili kupima shinikizo la maji ya kibaolojia. Kofi iliyochangiwa huongezeka na kuzuia mtiririko wa damu kwa muda. Ipasavyo, maji ya kibaolojia huacha kutiririka ndani ya moyo kupitia mishipa, lakini inaendelea kuingia kwenye mishipa. Na katika hali hii, mtaalamu anarekodi viashiria vyote muhimu.

Ikiwa mishipa ni afya kabisa, basi kujazwa kwao ni kawaida kabisa. Katika tukio ambalo kuna uharibifu wa vyombo vya mwisho wa chini, hawezi kuwa na swali la kawaida.

Baada ya vipimo vyote muhimu kufanywa, cuff huondolewa na mtiririko wa maji ya kibaiolojia huanza tena.

Njia ya utambuzi: phlebography

Leo, mbinu kama vile phlebography hutumiwa katika matukio machache sana. Kama sheria, inaweza kuagizwa tu ikiwa njia zingine zimepingana kwa mtu kwa sababu fulani.

Phlebography ni utaratibu unaohusisha matumizi ya sindano. Ili kutekeleza utaratibu huu, dutu iliyo na iodini huingizwa moja kwa moja kwenye mshipa. Kipimo hiki ni muhimu ili picha za X-ray zitapatikana kwa picha wazi ya mishipa iliyoathiriwa.

Inafaa kusisitiza kwamba katika hali nyingi, mishipa ya varicose ya mwisho wa chini ni ugonjwa wa msingi. Kwa maneno mengine, kasoro kama hiyo ilionekana kwa sababu ya kiunganishi dhaifu.

Lakini kuonekana kwa sekondari ya kasoro kama hiyo kunaweza kutokea kama matokeo ya ugonjwa mwingine, kwa mfano, kama vile thrombosis. Ni kwa sababu hii kwamba ni muhimu sana kutafuta mara moja msaada kutoka kwa mtaalamu aliyestahili.

Hitimisho

Shukrani kwa dawa za kisasa utambuzi na matibabu ya kasoro hiyo ni kabisa utaratibu usio na uchungu. Kwa hiyo, hupaswi kuogopa au kupuuza dalili za kasoro hii.

Ni muhimu kuelewa kwamba mishipa ya varicose ni hatari sana kwa usahihi kwa sababu ya matokeo yao iwezekanavyo kwa namna ya vifungo vya damu au thrombophlebitis. Aidha, kasoro hiyo inapaswa kuogopa kutokana na kuonekana kwa vidonda vya trophic, ambayo ni vigumu sana kutibu.

Matibabu ya mishipa ya varicose inaweza kuwa ya muda mrefu au ya muda mfupi, yote inategemea mtu na hamu yake ya kuwa na afya.

Mishipa ya Varicose ni ugonjwa wa kujitegemea, ambao unajidhihirisha katika ongezeko la ukubwa, maumivu, tortuosity, na nyembamba ya kuta za mishipa ya juu ya venous. Patholojia hii inaonekana kutokana na kuongezeka kwa shinikizo la venous katika mwisho wa chini, kutosha au uharibifu kamili vifaa vya valve ya mishipa ya venous. Dalili zinazoambatana na ugonjwa huu husababisha usumbufu mkubwa katika maisha ya kila siku ya wagonjwa, ambayo inawahimiza kutekeleza mambo fulani. hatua za matibabu. Lakini kuna nyakati ambapo mbinu za matibabu hailingani na hatua na hatua ya juu ya ugonjwa huo, na hatua zilizochukuliwa hazifanyi kazi. Ili kuepuka hili, uchunguzi wa ubora wa mishipa ya varicose unafanywa, hitimisho ambalo litatuwezesha kuamua matibabu ya ufanisi zaidi.

Madaktari unapaswa kuwasiliana

Wagonjwa mara nyingi hawajui ni nani wa kumgeukia msaada, na jaribu kujitegemea kuchukua hatua za "matibabu" nyumbani. Hali hii inaweza kuzidisha hali hiyo na kusababisha matokeo yasiyofaa. Kwanza kabisa, unahitaji kujua ni mtaalamu gani wa kuwasiliana naye. Phlebologist hushughulikia magonjwa ya mishipa ya venous. Wataalam kama hao wana uzoefu wa kutosha na maarifa katika arsenal kwa utambuzi wa hali ya juu na matibabu zaidi mgonjwa. Awali ya yote, phlebologist inahitaji kuamua ni njia gani ya uchunguzi inahitajika katika kesi fulani. Anajua njia za hivi karibuni ambazo hufanya iwezekanavyo kuamua hatua na maendeleo ya magonjwa yanayofanana.

Baada ya taratibu hizi itawezekana
kuamua mbinu za matibabu. Daktari huyu inaweza kuteua mbinu za kihafidhina matibabu, ushauri juu ya matumizi ya dawa za jadi. Ikiwa ni lazima, fanya uingiliaji wa upasuaji mdogo ambao utakuwezesha kurudi nyumbani siku hiyo hiyo.

Mbali na phlebologist, unaweza kuwasiliana na upasuaji wa mishipa (angiosurgeon). Madaktari wa wasifu uliowasilishwa wana utaalam katika uwanja uliopanuliwa zaidi, tofauti na phlebologists. Hawawezi tu kutekeleza ya hivi karibuni hatua za uchunguzi, lakini pia kuwa na upeo mkubwa wa shughuli za matibabu, katika suala la upasuaji. Angiosurgeons wana uwezo wa kufanya kazi nyingi uingiliaji wa upasuaji, inahitajika katika hali za juu. Ili kuepuka hali hiyo, lazima uwasiliane na mtaalamu mara baada ya kutambua dalili za ugonjwa huo.

Wakati wa kuwasiliana na mtaalamu, lazima uwe tayari kwa hatua zifuatazo za uchunguzi:

• Utafiti, uamuzi wa malalamiko na muda wa ugonjwa huo;
• Uchunguzi wa kimatibabu - katika kesi hii, daktari anahitaji kutathmini kwa macho na palpably vyombo vilivyoathirika;
• Kufanya vipimo vya kazi - wanakuwezesha kutathmini hali ya ukuta wa chombo cha venous na utendaji wa valves;
• Uchunguzi wa vyombo - unaofanywa kwa kutumia vifaa maalum, inakuwezesha kuamua kwa usahihi hali ya vyombo, na pia kuibua;
• Mbinu za maabara masomo ni muhimu kutathmini utendaji wa viungo vya ndani, pamoja na kufuatilia hali ya damu.

Mishipa ya Varicose katika hatua za mwanzo kivitendo haijidhihirisha kabisa. Wagonjwa hawawezi hata kutambua dalili za pathognomonic. Kwa sababu ya hili, mara nyingi haiwezekani kuamua wakati ugonjwa ulianza. Katika ziara ya kwanza, daktari anauliza juu ya hali ya maisha ya mgonjwa, aina ya kazi, na maisha. Anapaswa pia kujua kuhusu magonjwa yanayoambatana na iwezekanavyo athari za mzio kwa bidhaa za lishe na dawa. Magonjwa ya mishipa mara nyingi ni ya urithi, kwa hiyo unahitaji kumjulisha daktari wako kuhusu uwepo wa magonjwa sawa katika jamaa zako wa karibu (wazazi, ndugu au dada).

Baada ya daktari kujifunza habari hapo juu, anauliza kuhusu malalamiko ya mgonjwa. Inahitajika kusema kila kitu kinachokusumbua au kukusumbua wakati mishipa ya varicose ilishukiwa. Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika kwa hisia kali ya uchovu katika mwisho wa chini, hisia inayowaka na uchungu katika misuli ya mguu na mguu wa chini. Mara chache, tumbo huweza kutokea, ambayo huwasumbua wagonjwa usiku baada ya siku ya busy. Uvimbe wa mwisho wa chini na kubadilika rangi pia ni kawaida. ngozi katika eneo la miguu.

Ugonjwa unavyoendelea

uvimbe wa ndani huonekana, ambayo inaweza kuzingatiwa mtandao wa mishipa. Uvimbe huu unaweza kuwa mshipa wa kuvimba na ulemavu, na mtandao wa mishipa au nyota huonekana kutokana na ukiukaji wa outflow. damu ya venous. Katika maeneo hayo, ngozi inakuwa nyembamba, rangi yake inaweza kubadilika, na vidonda vya uchungu vinakua.

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, hisia ya uzito na uchovu katika miguu inaonekana tu baada ya kali. shughuli za kimwili. Na huenda mara baada ya kupumzika. Wagonjwa, wakati dalili hizo zinaonekana, usishuku maendeleo ya mishipa ya varicose na huhusisha kila kitu kwa uchovu na siku ngumu. Wakati ugonjwa unavyoendelea, dalili huongezeka na uchungu hutokea, na huonekana baada ya shida kidogo. Katika siku zijazo, mtu anaweza kuona ongezeko la udhihirisho wa ugonjwa huo kwa mzigo mdogo na mdogo kwenye miguu, hawawezi kushinda umbali mrefu, fanya mazoezi ya mwili, kupanda kwa idadi kubwa ya hatua, kukimbia inakuwa haiwezekani kutokana na maumivu makali. Ili kuondokana na dalili hizo, wagonjwa wanalazimika kupumzika zaidi, kuacha wakati wa kutembea, kukaa chini, na baada ya kupumzika kwa muda mfupi kuna kupungua kwa ukali wa dalili au kutoweka kabisa.

Kuonekana tu kwa mishipa ya kuvimba, mishipa ya buibui ya subcutaneous au vidonda hulazimisha mgonjwa kurejea kwa wataalamu, na matibabu katika hatua hizo ni ghali na yenye uchungu.

Katika hatua hii ya kuchunguza mishipa ya varicose, daktari anahitaji kupata eneo la vyombo vilivyoathiriwa, na pia kuamua uwezekano wa maendeleo ya mishipa ya varicose kwenye mishipa ya eneo lingine.

Kwa kufanya hivyo, mgonjwa anapaswa kuwa katika nafasi ya wima, na uso mzima wa mwisho wa chini unapaswa kuonekana kwa daktari. Wakati wa kufanya uchunguzi, wakati wa kuchunguza mishipa ya varicose kwenye miguu, unaweza kuchunguza uwepo wa telangiectasia. Jambo hili linawakilishwa na kapilari ndogo za venous zilizovimba. Wanaweza kuonekana kama nyota au kama mtandao mdogo. Jambo hili linaonyesha vilio vya muda mrefu vya venous katika mwisho wa chini na ni ishara ya kwanza ya kuendeleza mishipa ya varicose.

Ngozi juu ya telangiectasias inakuwa nyembamba, inaweza kubadilisha rangi, na kung'aa. Baada ya uchunguzi, unaweza kuona tofauti mara moja. Katika hatua za mwisho za ugonjwa huo, upanuzi wa mishipa ya juu huzingatiwa, pamoja na kuundwa kwa nodes. Daktari lazima palpate vyombo walioathirika, kutathmini elasticity yao na uimara. Joto juu ya mshipa ulioathiriwa inaweza kuinuliwa na ngozi inaweza kuwa hyperemic, ambayo inaweza kuonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi. Kuamua nguvu ya maumivu wakati wa kushinikiza kwenye mshipa wa ugonjwa. Mchanganyiko wa mishipa ya tortuous inaweza kuficha vyombo vingine vilivyoathiriwa chini ya wataalam wenye ujuzi wanaweza kuamua tofauti hii ya ugonjwa kwa kutumia palpation.

Vipimo vya kiutendaji

Kutumia palpation, haiwezekani kuchunguza hali na kiwango cha uharibifu wa mishipa ya kina ya mwisho wa chini. Kwa madhumuni kama haya, wanatumia vipimo vya kazi. Watatoa wazo takriban la hali ya mishipa.

Kwenye kiungo cha chini, mtiririko wa damu hutokea kupitia mishipa kuu kuu mbili:

1. Mshipa wa popliteal - mishipa iliyo kwenye tabaka za kina inapita ndani yake. Chini kutoka magoti pamoja mshipa mdogo wa saphenous hupita kwenye mshipa wa popliteal, na mshipa wa popliteal unapita kwenye mshipa wa kike katika maeneo ya juu ya paja;
2. Mshipa wa kike ni shina yenye nguvu ya mishipa ambayo karibu nzima mfumo wa venous kiungo cha chini;
3. Mshipa mkubwa wa saphenous - matawi yake huchukua damu kutoka ndani ya mguu. Matawi yake, kuwa zaidi chini ya ngozi, yanakabiliwa na maendeleo ya mishipa ya varicose;
4. Mshipa mdogo wa saphenous - damu inapita ndani yake kutoka kwa uso wa nje wa mguu. Baada ya tendon ya Achilles, mshipa huu huingia chini ya vichwa vya misuli ya gastrocnemius, kupita kwenye tabaka za kina za mguu.

Katika kesi hii, ukiukaji wa mtiririko wa damu katika mfumo wa chombo hiki unaweza kuchangia ukiukaji wa mtiririko wa damu kwenye mshipa mdogo wa saphenous, na pia katika vyombo vinavyounganisha mishipa hii miwili - mishipa ya mawasiliano. Ili kutathmini hali ya mishipa yote ya mguu wa chini, ni muhimu kutekeleza vipimo vya kazi, kwa sababu mbinu za matibabu ya baadaye hutegemea uharibifu wa mishipa maalum.

Tathmini ya hali ya mshipa mkubwa wa saphenous:

Ili kutambua hali hiyo kwa mishipa ya kina, mtihani wa Delbe-Pertess unafanywa. Sampuli hii itawawezesha kuamua hali ya mishipa ya mguu wa chini iko ndani zaidi. Ili kutekeleza, ni muhimu kuomba tourniquet katika eneo la theluthi ya juu ya mguu, lakini hakuna haja ya kuifinya sana; Baada ya kutumia tourniquet, mgonjwa anahitaji kuandamana kwa dakika kumi. Daktari anahitaji kuamua kuanguka kwa mishipa ya juu na kutoweka kwa nodes za varicose, ambayo itaonyesha hali ya kisaikolojia ya vyombo vinavyochunguzwa. Ikiwa subsidence haifanyiki, hii ni ishara hali ya patholojia vyombo vya kina vya kiungo cha chini.

Shays alipendekeza mtihani wafuatayo, kwa msaada ambao hali ya mishipa ya kuunganisha inapimwa. Mgonjwa anahitaji kulala chini na kuinua mguu wake. Kisha mishipa yote ya juu huondolewa, baada ya hapo vivutio vitatu vinahitajika kutumika:

1. Katika eneo la folda ya inguinal;
2. Katika theluthi ya katikati ya paja;
3. Katika sehemu ya tatu ya juu ya mguu;

Baada ya kutumia tourniquets, mgonjwa huinuka, na daktari anatathmini kujazwa kwa mishipa ya juu katika maeneo chini ya kila tourniquet. Ukosefu wa uwezo wa mishipa ya kuunganisha unaonyeshwa kwa kujazwa kwa haraka kwa vyombo. Katika kesi ya kujaza haraka kwa vyombo vya mguu, mtu anaweza kuhukumu kutokuwa na uwezo wa mishipa ya mawasiliano ya sehemu hii. Kwa kupunguza tourniquet kwenye mguu wa chini, unaweza kuamua kwa usahihi zaidi eneo la vyombo vilivyoathiriwa.

Mbinu za utafiti wa zana

Kwa tathmini sahihi zaidi ya hali ya mishipa ya venous ya mwisho wa chini, wagonjwa hugunduliwa kwa kutumia ultrasound na X-rays.

Wakati wa kutumia teknolojia ya ultrasound, Doppler ultrasound hutumiwa. Njia hii ya utafiti hutumia ultrasound kuibua vyombo vya kiungo, kutathmini utendaji wa valves na mtiririko wa damu kupitia kwao. Njia hii ya utafiti ni salama kabisa kwa mgonjwa na hauhitaji utawala wa madawa yoyote. Mbinu hii Inategemea ukweli kwamba kifaa kinachukua asili ya mtiririko, kasi na mwelekeo wa damu kupitia vyombo.

Inatumika sasa:

• Dopplerography ya rangi - inakuwezesha kuibua mwelekeo wa mtiririko na mabadiliko yake. Kwenye skrini ya kifaa, damu itakuwa rangi katika rangi fulani kulingana na mwelekeo wa mtiririko wa damu.
• Power Doppler ultrasound ni muhimu kutathmini patency ya mishipa ya venous, na pia inaweza kuonyesha mwelekeo wa mtiririko. Mabadiliko madogo katika mwelekeo wa mtiririko wa damu hayaonekani wakati wa kutumia njia hii.
• Sonography ya Doppler ya wimbi la mshtuko inakuwezesha kutathmini kasi ya mtiririko wa damu kupitia chombo maalum. Ikiwa chombo kina rangi nyekundu kwenye skrini, hii inaonyesha mtiririko wa damu polepole, machungwa na rangi za njano zinaonyesha mtiririko wa haraka.

Mbinu zinategemea mionzi ya X-ray:

1. Spiral tomografia ya kompyuta- njia ya hali ya juu katika utambuzi ambayo hukuruhusu kuibua miundo ya eneo linalochunguzwa kwa undani zaidi iwezekanavyo. Na pia, kwa kutumia mawakala wa kulinganisha wa X-ray, kuunda tena mfano wa 3D wa vyombo kwa urefu wao wote.
2. Phlebography hutumiwa mara chache sana, kwa sababu ya anuwai na ufanisi mkubwa wa njia zingine. Lakini kwa kutumia njia hii, inawezekana kuibua chombo yenyewe, hali ya ukuta wake, pamoja na patency.

Madaktari ambao wamemaliza kozi maalum za maandalizi wanaruhusiwa kutumia njia hizi za utafiti. Shukrani kwa mbinu hizo za utafiti, inawezekana kutambua kwa urahisi mishipa ya varicose, kuamua hali ya vyombo na patency yao.

Uchunguzi wa maabara

Kuchukua vipimo kwa mishipa ya varicose itawawezesha daktari kutathmini hali ya jumla ya mgonjwa na kuwatenga uwezekano wa kuendeleza matatizo na ugonjwa huu. Inahitajika kupitia vipimo vifuatavyo wakati wa kugundua mishipa ya varicose.