Ishara za kuingizwa kwa kiinitete. Ishara za kuchelewa kwa kiinitete

Ukuaji wa ujauzito una sifa na hatua fulani. Katika hatua za mwanzo baada ya mbolea ya yai imetokea, zygote iliyoundwa hutembea kupitia mirija ya fallopian na kuingia kwenye cavity ya uterine. Hapa, kuingizwa kwa yai ya mbolea ndani ya endometriamu hufanyika ndani ya siku mbili. Baada ya hayo, kiwango cha hCG katika mwili wa mwanamke huanza kuongezeka - hii ni homoni kwa msaada wa mimba ambayo hugunduliwa katika hatua zake za mwanzo.

Kuingizwa kwa yai ya mbolea: hisia

Udhihirisho maalum wa mchakato huu haupo kabisa, kwani kila kitu hufanyika kiwango cha seli Mchakato unafanyika katika hatua mbili:

Kushikamana (kushikamana), wakati yai lililorutubishwa linaposhikamana na utando wa uterasi (mara nyingi kwenye ncha yake ya juu ya mbele);

Uvamizi (kupenya) - hutokea kwa ushiriki wa enzymes ya proteolytic iliyofichwa na blastula. Wanafuta utando wa mucous, ambayo inaruhusu kiinitete kuingia unene wa endometriamu. Wakati huo huo, safu ya kazi ya safu ya ndani ya uterasi huongezeka, tezi hujilimbikiza usiri, na seli za stromal hujilimbikiza glycogen. Kinachojulikana chembe za decidual huundwa.

Mabadiliko katika mwili wa mwanamke baada ya kuingizwa

Uharibifu wa membrane ya mucous kwenye tovuti ya yai iliyorutubishwa huponya ndani ya siku 5. Katika kesi hiyo, mchakato wa vascularization hutokea, idadi ya seli za tishu zinazojumuisha huongezeka. Wakati yai lililorutubishwa hupenya, utando wa mucous hupitia awamu ya usiri na baadaye huwa kiungo cha virutubisho ambacho hutoa kiinitete na vitu muhimu, vitamini na.

chumvi. Inafaa kumbuka kuwa kuingizwa kwa yai iliyorutubishwa ni mchakato wa kipekee wa kinga ambayo tishu mpya za maumbile huletwa bila mchakato wa kukataa. Jambo hili linaelezewa na ukosefu wa immunocompetence ya mucosa ya uterine wakati wa kuingizwa, wakati endometriamu inakuwa tishu zisizo na immunological. Wakati huo huo, inabakia kuvutia kwamba majaribio ya kuanzisha seli nyingine kwenye patiti ya uterasi daima huisha bila mafanikio - endometriamu inaonyesha juu. ulinzi wa kinga dhidi ya vipandikizi vyovyote isipokuwa viinitete. Kutokana na muundo huu, inachukuliwa kuwa kuingizwa kwa yai iliyobolea inawezekana kutokana na mali maalum ya yai yenyewe. Kwa kuongeza, swali la etiolojia ya mimba ya ectopic inabaki wazi. Bado wanajaribu kujua ni kwa nini ukiukaji huu wana uhakika mabadiliko ya pathological kwenye mirija ya uzazi au tuli sababu ya etiolojia Je, kuna mali fulani ya yai iliyorutubishwa ambayo huamua kiambatisho chake nje ya cavity ya uterasi?

Uwekaji wa yai lililorutubishwa: ishara

Mara nyingi, kila kitu hakina dalili, lakini idadi ndogo ya wanawake wanaweza kupata damu ya implantation inayohusishwa na uharibifu mishipa ya damu endometriamu wakati wa kuingizwa kwa yai iliyobolea. Utoaji huo hauna maana, rangi ya pink au kahawia. Wakati mwingine wanawake wanaweza kupata maumivu madogo ya kuvuta kwenye tumbo la chini. Wanaonekana kutokana na spasm ya misuli ya uterasi wakati wa kuingizwa. Mabadiliko joto la basal pia zinaonyesha maendeleo ya ujauzito.

Mabadiliko muhimu zaidi ya fetusi hutokea hatua za mwanzo mimba. Ndani ya siku chache tangu kutungwa mimba, hubadilika kutoka seli moja - zaigoti - hadi kiinitete cha ukubwa wa milimita. Uundaji wa yai ya mbolea huanza mara moja baada ya kuunganishwa kwa manii na yai katika tube ya fallopian. Baada ya hayo, yai ya mbolea inaunganishwa na ukuta wa uterasi. Inawezekana kuhisi wakati wa kuingizwa kwa kiinitete ndani ya mwili wa mwanamke?

Je, mimba hutokeaje?

Ili mimba iweze kutokea, ushiriki wa gametes mbili ni muhimu - manii na yai. Katika nusu ya kwanza mzunguko wa hedhi Oocyte hukomaa - chini ya ushawishi wa gonadotropini FSH, huundwa kwenye follicle ya ovari. Karibu katikati ya mzunguko, kwa kawaida siku ya 14, follicle kubwa hupasuka na yai ya kukomaa hutolewa. Jambo hili linaitwa ovulation.

Baada ya kuondoka kwenye follicle ya ovari, yai husafiri kwenye tube ya fallopian. Ikiwa kujamiiana kulifanyika siku hii au siku 2-3 kabla, basi baadhi ya manii inaweza kufikia tube ya fallopian. Ni pale ambapo gameti za kiume husubiri gamete ya kike ili kuungana naye na kumtia mbolea.

Ikiwa hakuna manii katika oviduct, yai inaendelea harakati zake, inashuka ndani ya uterasi, hufa na hutoka pamoja na damu ya hedhi. Ikiwa gametes za kiume zipo, basi wote kwa pamoja huanza kushambulia ganda la uso wa yai - corona radiata. Mbegu moja haiwezi kuiharibu; Hata hivyo, ni yule tu ambaye kwanza anaweza kufikia safu ya ndani - zona pellucida - mbolea ya oocyte.

Uingizaji wa Zygote wakati wa mimba ya asili na IVF

Kama matokeo ya kuunganishwa kwa manii na yai, zygote huundwa. Hii ni hatua ya seli moja ya kuwepo kwa kiinitete, ambayo huchukua masaa 26-30. Kisha, kama matokeo ya mgawanyiko wa mitotic, zygote huanza kugawanyika. Kwa siku ya 4 ya ujauzito, kiinitete kina seli 12-16, na kwa siku ya 5 tayari inajumuisha 30. Katika hatua hii ya maendeleo, inaitwa blastocyst.

Je, blastocyst inashikamana na ukuta wa uterasi saa ngapi? Katika siku 5-6 za kwanza, kiinitete husogea kwenye bomba la fallopian na kushuka kwenye patiti ya uterasi. Wakati huu, progesterone, ambayo imefichwa na mwili wa njano, itaweza kuandaa endometriamu ya uterasi kwa ajili ya kuingizwa kwa yai ya mbolea - inakuwa huru zaidi. Seli za safu ya uso ya blastocyst - trophoblast - kutupa nje michakato ya vidole na kushikamana na endometriamu. Hivi ndivyo kiinitete kinapandikizwa.

Uingizaji wakati wa mbolea ya vitro unafanywa tofauti na mara nyingi huchelewa. Uhamisho wa yai ya mbolea hufanyika siku 3 au 5 baada ya kuunganishwa kwa gametes. Kutokana na uhamisho huu wa marehemu, mchakato wa kuingizwa kwa blastocyst ndani ya ukuta wa uterasi umechelewa. Ndiyo sababu, baada ya uhamisho wa IVF, uingizwaji wa marehemu wa kiinitete hutokea. Walakini, kwa kawaida hakuna dalili kama vile kutokwa na damu au kutokwa na damu.

Jinsi ya kuelewa kuwa kiinitete kimeshikamana na ukuta wa uterasi?

Je, kuna ishara fulani za kuingizwa kwa yai iliyorutubishwa kwenye endometriamu? Licha ya ukweli kwamba hatua hii ya ujauzito inaweza kuwa isiyo na dalili, baadhi ya wanawake, kulingana na ishara fulani, wanaweza kuamua kuwa wao ni mjamzito hata kabla ya kipindi chao kukosa. Mchakato wa uwekaji wa kiinitete unaambatana na dalili zifuatazo:

• kuona;
• maumivu makali kwenye tumbo la chini;
• mabadiliko katika joto la basal.

Kutokwa na damu sio asili ya hedhi

Takriban siku 7 baada ya kuwasiliana kwa karibu bila ulinzi, mwanamke anaona kutokwa kwa rangi nyekundu-kahawia kwenye chupi yake. Hata kabla ya kuchelewa kwa hedhi, dalili hii inaonyesha kwamba mbolea imetokea na kuingizwa kwa blastocyst imefanikiwa.

Asili ya kutokwa wakati wa uwekaji wa kiinitete:

• kutokwa na damu kidogo, kutokwa na damu;
• kudumu si zaidi ya masaa 48;
• rangi nguvu tofauti- kutoka pink hadi hudhurungi;
• Hakuna harufu isiyofaa.

Kwa nini kiambatisho cha kiinitete kwenye uterasi kinafuatana na smears za damu? Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa kuingizwa kwa blastocyst kwenye safu ya uso ya uterasi, capillaries ndogo zaidi ya endometriamu hujeruhiwa. Hakuna haja ya kuwa na wasiwasi, microtraumas huponya haraka sana.

Sio wanawake wote wanaona damu ya kuingizwa, lakini hii haimaanishi kuwa kuingizwa kwa yai ya mbolea hakufanyika. Wanawake ambao wamepitia utaratibu wa IVF wanangojea ishara hizi kwa hamu, lakini uchunguzi wa ultrasound unaweza kuamua kwa usahihi zaidi ikiwa kiinitete kimechukua mizizi.

Joto la basal

Dalili nyingine ya kuingizwa kwa yai ya mbolea ni mabadiliko katika joto la basal. Basal ni joto la mwili katika hali ya utulivu kamili. Inaweza kutumika kufuatilia ovulation. Joto la basal hupimwa mara baada ya kuamka wanawake wanashauriwa kuweka thermometer kwa kitanda ili wasiondoke kitandani ili kuipata. Wakati thamani inapoongezeka kwa digrii 0.2-0.4, mwanamke hutoa ovulate hii ni kipindi kizuri zaidi cha kujamiiana ikiwa wanandoa wanataka kupata mtoto.

Mabadiliko sawa hutokea wakati wa kuingizwa kwa yai ya mbolea kwenye endometriamu. Vipimo vya kupima joto ni 37.0–37.3°C. Kwa kawaida, mwanamke hajisikii vizuri, kama vile homa wakati wa baridi, kwa sababu joto la mwili linarudi haraka kwa kawaida.

Kichefuchefu, udhaifu, maumivu ya kuvuta kwenye tumbo la chini

Wanawake wengine ni nyeti sana. Wanahisi wakati follicle inapasuka, wakati yai inatoka ndani yake, na wanahisi kutenganishwa kwa vipengele vya endometriamu. Ni sawa na kiambatisho cha blastocyst - mama mjamzito anahisi jinsi hii inavyotokea.

Hisia zinazofanana wakati wa kuingizwa kwa kiinitete zinaweza kujidhihirisha kwa namna ya kuumiza, kuvuta maumivu kwenye tumbo la chini, karibu na pubis. Wengine wanaona kuwa wanaanza kuvuta nyuma ya chini kwenye kando.

Kawaida toxicosis inaonekana baadaye, lakini licha ya ukweli kwamba kuna kanuni za jumla kozi ya ujauzito, mimba ya kila mwanamke hupitia yake mwenyewe sifa za mtu binafsi. Ndiyo maana, mara baada ya mbolea, mwanamke mjamzito atahisi dhaifu, usingizi, na uchovu. Watu wengine huanza kujisikia wagonjwa asubuhi, na mapendekezo yao ya ladha yanabadilika.

Mabadiliko ya hisia

Kwa mwanzo wa ujauzito, viwango vya homoni katika mwili wa mwanamke hubadilika. Baada ya ovulation, progesterone huanza kuingia katika damu, mkusanyiko wa ambayo haina kupungua baada ya wiki 2, kama wakati wa mzunguko wa kawaida wa hedhi, lakini inaendelea kuongezeka. Baada ya kuingizwa kwa kiinitete, chorion huanza kutoa gonadotropini ya chorionic ya binadamu. Homoni huathiri mifumo yote ya mwili, pamoja na ya kati mfumo wa neva, ambayo huathiri hali ya kihisia wanawake.

Asubuhi mwanamke mjamzito anafurahi na hali ya juu, ambayo bila sababu zinazoonekana hutoa njia ya hasira na kuwashwa, na kuelekea jioni yeye huwa na huzuni na huzuni. Mabadiliko hayo ya ghafla ya hisia yanaweza kuambatana na mwanamke katika kipindi chake chote cha ujauzito, lakini yanaweza pia kutoweka baada ya kuzoea hali yake mpya.

Mtihani wa ujauzito utaonyesha lini?

Vipimo vyote vya ujauzito vilivyopo huguswa na maudhui ya hCG katika mkojo, ambayo huanza kutolewa tu baada ya kuingizwa kwa yai ya mbolea. Hapo awali, haina maana kufanya vipimo vya nyumbani;

Je, ni bora kusubiri kwa muda gani kabla ya mtihani na siku gani inaweza kufanyika? Wiki moja baada ya coitus isiyozuiliwa, ni mapema sana kufanya mtihani, kwa sababu mkusanyiko wa hCG hautatosha kugunduliwa na reagents. Kulingana na aina ya mtihani, inapaswa kufanyika siku 2-3 kabla ya kuchelewa kutarajiwa au mara baada yake.

Kuna aina kadhaa za vipimo vya ujauzito:

• Michirizi. Mtihani wa bei nafuu na unaoweza kupatikana, wakati huo huo ni mojawapo ya wasioaminika zaidi. Hata hivyo, hii haina maana kwamba strip inatoa matokeo ya uongo uwezekano wa makosa ni 4-5% tu; Amewahi unyeti mdogo Ili strip kugundua hCG katika mkojo, mkusanyiko wa homoni lazima iwe angalau 20 mIU / ml, ambayo hupatikana wiki 2-3 baada ya kujamiiana.
• Vidonge. Jaribio hili lina kanda yenye shimo la mkojo na dirisha ambalo matokeo yanaonyeshwa, na pipette ya kukusanya mkojo. Uchambuzi huu ni karibu na wale wa maabara na hutambua homoni katika mkusanyiko wa 15 mIU / ml.
• Kifaa cha kielektroniki. Inachukuliwa kuwa njia sahihi zaidi ya kupima mimba nyumbani. Usikivu - 10-15 mIU / ml. Inaruhusiwa kufanya uchambuzi siku 10 baada ya mawasiliano ya karibu, lakini muda zaidi unapita kati ya coitus na mtihani, juu ya usahihi wake.

Kwa nini kiinitete kinaweza kushindwa kupandikizwa kwenye uterasi?

Wanawake wengine hukutana na tatizo wakati mbolea yenyewe hutokea kwa mafanikio, lakini kiinitete hakiwezi kuimarisha ndani ya uterasi na hutolewa nje. Sababu kwa nini kiinitete hakiambatanishi:

• Ukiukaji viwango vya homoni. Ili kushikamana kufanikiwa, kiasi cha kutosha cha progesterone lazima kizaliwe. Inatayarisha uterasi kupokea mtoto, hupunguza majibu ya kinga kwa viumbe vya kigeni ili mwili wa mama usikatae kiinitete. Wakati hakuna progesterone ya kutosha, hali za kushikamana hazijaundwa, na kiinitete hutoka. Sababu inaweza kuwa upungufu wa mwili wa njano au kutokuwepo kwake. Hali hii inaweza kutibiwa kwa msaada wa tiba ya homoni, kwa mfano Utrozhestan au Duphaston.
• Mabadiliko ya endometriamu. Inatokea kwamba kiinitete haipati mahali pazuri pa kuweka ndani ya uterasi, kwa sababu uso wa endometriamu una kovu. Hali hii ya endometriamu inaweza kuwa matokeo ya utoaji mimba na tiba, operesheni kwenye uterasi, uchochezi, magonjwa ya kuambukiza. Kuingizwa kwa marehemu kwenye os ya uterasi inaweza kuwa matokeo ya patholojia kama hizo.
• Michakato ya tumor. Ukuaji mpya kwenye uterasi - polyps, fibroids, fibroids - huzuia blastocyst kupata nafasi kwenye cavity.
• Ukiukaji wa maumbile. Kwa sababu ya mabadiliko katika seli za vijidudu wakati wa mbolea, zygote isiyo na faida huundwa. Kwa mfano, manii mbili huingia ndani kwa wakati mmoja au moja ya gametes haina kubeba habari za kijeni. Kiinitete kama hicho haikua, haiwezi kushikamana, na kuharibika kwa mimba hufanyika kabla ya kuingizwa kwake.

Baada ya utaratibu wa IVF, madaktari hufuatilia kwa uangalifu ikiwa kiinitete kimechukua mizizi. Katika hatua hii ya maendeleo ya matibabu, sio viini vyote huchukua mizizi, kwa hivyo wagonjwa hupitishwa tena kwa njia ya bandia.

Mara nyingi, kuharibika kwa mimba kabla ya kuingizwa hutokea bila dalili, na mwanamke hawezi kutambua kwamba alikuwa mjamzito. Kwa kawaida, wagonjwa hao hugeuka kwa wataalam wa magonjwa ya wanawake na tatizo la kutokuwepo, bila kujua kwamba tatizo sio mimba, lakini uwezo wa kuingiza. Daktari anaweza kusaidia kutatua tatizo kwa kuchagua njia inayofaa matibabu.

Kuanzishwa kwa kiinitete kwenye ukuta wa uterasi, au kuingizwa kwake, kunakamilisha embryogenesis. Kuanzia wakati huu, fetus huundwa kutoka kwa kiinitete. Hii ni hatua muhimu ya maendeleo, ambayo matokeo ya mafanikio ya ujauzito kwa kiasi kikubwa inategemea.

Utaratibu huu bado haujasomwa kidogo, kwani ingawa kiinitete kinapatikana kwa wanasayansi (kwa mfano, wakati wa mbolea ya vitro), mchakato wa kupenya kwake kwenye ukuta wa uterasi hauwezekani kuona.

Mara nyingi, licha ya hali nzuri ya uterasi na kiinitete, implantation haifanyiki. Hii ni ngumu sana kwa wagonjwa wa IVF.

Awamu za embryogenesis

Yai hupandwa kwenye bomba la fallopian na hupita ndani yake ndani ya cavity ya uterine ndani ya siku 5-7. Kwa wakati huu, hugawanyika kila mara, na kutengeneza seli ambazo matunda na utando wake utakua baadaye. Nje ya malezi hii inafunikwa na safu ya kinga. Baada ya kuingia kwenye uterasi, blastocyst (kinachojulikana kama kiinitete) lazima iambatishe kwenye ukuta wake ili kupokea oksijeni na. virutubisho.

Ni siku gani upandikizaji wa kiinitete hutokea baada ya mimba kutungwa?

Kiinitete huingia kwenye cavity ya uterine siku 4-5 baada ya kuunganishwa na manii. Kisha hutolewa kutoka kwa seli za nje ambazo zililinda yai kutoka kwa mbolea tena, na baada ya siku 1-2 hupenya ukuta wa chombo. Kwa hivyo, muda wa jumla wa kupandikizwa kwa kiinitete kutoka kwa mimba hadi kuingizwa kwenye uterasi ni siku 6-7.

Wakati wa kuingizwa, kiinitete hupitia michakato ngumu, ikisonga kutoka kwa cavity ya uterine hadi ukuta wake. Utaratibu huu kawaida umegawanywa katika hatua tatu:

1. Apposition (kiambatisho).
2. Kiambatisho.
3. Uvamizi (kupenya).

Baada ya blastocyst kutolewa kutoka kwa seli za nje, inakuwa mpira wa kusonga kwa uhuru. Inakaribia uso wa endometriamu na kushikamana nayo, licha ya kupunguzwa kwa ukuta wa uterasi na uzalishaji wa dutu ya mucous - mucin. Hii inakuwa inawezekana kutokana na kutolewa kwa kemikali - cytokines na chemokines, ambayo huzalishwa na blastocyst na endometriamu.

Uzalishaji wa vitu hivi hutokea kikamilifu katika siku 6 za kwanza baada ya ovulation, na katika awamu ya kwanza ya mzunguko wao ni kivitendo mbali. Wakati wa mzunguko wa anovulatory, kutolewa kwa vitu vile vya wambiso na uterasi pia ni ndogo.

Baada ya maombi ya awali, hatua inayofuata huanza - kiambatisho. Inapatanishwa na vipokezi vya integrin kwenye uso wa endometriamu. Kama matokeo ya mwingiliano wao na kiinitete, mwisho huzama ndani ya ukuta wa uterasi na "hufunikwa" kutoka juu na seli za endometriamu. Integrins zipo kwa idadi kubwa zaidi kwenye uterasi mara baada na wakati wa awamu ya 2 ya mzunguko. Walakini, shughuli zao zimepunguzwa sana kwa wanawake walio na upungufu wa awamu ya luteal, endometriosis, na utasa wa asili isiyojulikana. Katika wagonjwa vile, blastocyst haiwezi kupenya utando wa mucous.

Katika hatua ya mwisho (siku 10-14 baada ya mimba), chorion huanza kuunda, ambayo kisha hugeuka kwenye placenta. Seli za kiinitete huyeyusha kuta za mishipa ya damu, tishu za kati na zimewekwa vizuri kwenye ukuta wa uterasi.

Ni nini hufanyika baada ya kiinitete kupandikizwa ndani ya uterasi?

Katika hatua hii, uhusiano wa moja kwa moja hutengenezwa kati ya kiinitete na vyombo vya uterini, villi ya chorionic huendeleza, na mzunguko wa pamoja wa mama na fetusi hutokea. Huu ni kipindi cha embryonic, ambacho huchukua hadi wiki 8. Placenta hatua kwa hatua huunda, ambayo huanza kufanya kazi kikamilifu kutoka wiki ya 20 ya ujauzito.

Ikiwa mchakato wa uvamizi umevunjwa, matatizo ya placenta yanaendelea: kwa uvamizi wa kina, accreta ya placenta inawezekana, na kwa uvamizi wa juu juu, hatari ya ucheleweshaji wa ukuaji wa fetasi huongezeka.

Mchakato wa kupandikizwa kwa kiinitete huchukua muda gani?

Awamu tatu mfululizo huchukua siku 2-3.

Kwa IVF, hatua hizi zote zinaweza kurefushwa au kubadilishwa kwa wakati. Kwa kawaida, viinitete ambavyo vina umri wa siku 3 na 5 huletwa ndani ya uterasi. Walakini, utekelezaji wao chini ya utando wa mucous unaweza kuchukua hadi siku 10.

NA hatua ya matibabu Kwa upande wa maono, implantation inaendelea mpaka placenta imeundwa kabisa, yaani, hadi wiki ya 20 ya ujauzito. Wote mambo yenye madhara, halali kwa wakati huu kwa mama mjamzito, inaweza kuharibu mchakato wa malezi ya placenta na kusababisha kupotoka zaidi katika maendeleo ya fetusi.

Dalili

Wanawake wengi wana nia ya kuwa mjamzito na wanasubiri kwa hamu ishara za kuingizwa kwa mafanikio. Zimegawanywa katika subjective (hisia), lengo ( mabadiliko ya nje) na maabara.

Je, inawezekana kuhisi kupandikizwa kwa kiinitete?

Ndiyo, wakati wa mchakato wa uvamizi ukuta wa uterasi na vyombo vyake vinaharibiwa. Kwa hiyo, damu kidogo sana inaweza kutokea. Damu hutolewa ndani kiwango cha chini, na inaweza kwenda bila kutambuliwa.

Mwanamke anaweza kuhisi usumbufu kwenye tumbo la chini, kusumbua au maumivu yanayoenea hadi chini ya mgongo; uso wa ndani kwenye mapaja, joto lake hupanda hadi 37.5°C.

Hisia zingine zinazowezekana wakati wa uwekaji wa kiinitete:

• kuwashwa, usingizi, udhaifu;
• malaise ya jumla na uchovu, ukosefu wa nguvu;
• ishara za kukumbusha;
• ladha ya metali katika kinywa na kichefuchefu;
• kuchomwa au kukata maumivu, upole, kukumbusha kuwasha au kujikuna.

Wengi wa ishara hizi husababishwa na mabadiliko ya ghafla katika viwango vya homoni, hasa, uzalishaji wa hCG ambao umeanza na unaongezeka kila siku. Huu ni mchakato wa kisaikolojia.

Wakati kiinitete kinapowekwa, kutokwa kunaweza kuwa kwa njia ya smear ya damu kwenye chupi au inclusions ndogo katika kutokwa kwa kawaida kutoka kwa njia ya uzazi. Sio damu na hauhitaji matumizi ya usafi wa usafi. Utoaji huo hauna harufu au uchafu wa kigeni.

Ishara hizi zote sio maalum na zinaweza kuzingatiwa magonjwa mbalimbali. Kwa hiyo, ikiwa wanaonekana, ni vyema kushauriana na daktari.

Ili kuthibitisha kuingizwa kwa kiinitete katika ukuta wa uterasi, kupima hCG katika mkojo au damu hutumiwa. Ikiwa ni lazima, vipimo hivi vinarudiwa ili kuhakikisha maendeleo ya kawaida ya ujauzito kwa kuongeza kiwango cha homoni hii.

Dalili za kupandikizwa kwa kiinitete ndani ya uterasi kwa kawaida huwa hafifu. Ikitekelezwa, wanaweza kukosa. Ikiwa maumivu makali na / au damu hutokea, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwa sababu hii inaweza kuwa ishara ya kuharibika kwa mimba na kuwa hatari kwa maisha ya mwanamke.

Kujiamua kwa uwekaji

Kupima joto la basal itasaidia kuamua kuingizwa iwezekanavyo ikiwa utaratibu huo unafanywa mara kwa mara, kwa mzunguko wa 6 au zaidi. Katika awamu ya kwanza ya mzunguko, hali ya joto katika rectum ni ya chini, kuhusu 36-36.5 ° C. Wakati wa ovulation, huongezeka kwa kasi hadi 37 ° C. Ikiwa kiini kilichotolewa kutoka kwa ovari kimetengenezwa na kiinitete kimepandikizwa kwenye ukuta wa uterasi, baada ya kuingizwa kwa kiinitete, joto la basal litapungua kwa muda mfupi (halisi ndani ya siku 1) kwa 1-1.5 °. Hii kawaida hutokea siku 6-12 baada ya ovulation. Jambo hili linaitwa uondoaji wa implantation na kwa usahihi mkubwa unathibitisha kuingizwa kwa kiinitete kwenye ukuta wa uterasi.

Katika siku zifuatazo, hali ya joto katika rectum itaongezeka tena na itabaki ndani ya 37 ° C kwa miezi 3 ijayo. Hii ni kutokana na kiwango cha juu cha progesterone, ambayo huzalishwa na mwili wa njano wa ujauzito.

Ikiwa, baada ya kupungua kwa ghafla katika awamu ya pili ya mzunguko, hali ya joto haina kupanda tena, hii itaonyesha ukosefu wa uimarishaji wa kiinitete au kumaliza mimba.

- njia sahihi ya kutambua ovulation na implantation ya kiinitete. Haitumiwi tu katika mazoezi ya kawaida ya gynecologists, lakini pia baada ya mbolea ya vitro. Katika kesi ya mwisho, maudhui ya habari ya njia hii ni ya chini, kwa sababu mwili wa mwanamke ni chini ya ushawishi wa homoni.

Ukiukaji wa mchakato wa implantation ya kiinitete

Katika baadhi ya matukio, yai ya mbolea inakuwa tayari kuingizwa ndani ya uterasi mapema kuliko lazima. Kupandikizwa mapema kwa kiinitete hutokea, na kuishia katika hali nyingi. Kiinitete hutolewa kutoka kwa seli za nje na kushikamana na ukuta wa bomba, bila kuwa na wakati wa kupita kwenye uterasi. Kawaida hii hutokea siku 4-5 baada ya mbolea au siku 6-7 baada ya ovulation.

Wakati kiinitete hukua, hudumisha uwepo wa corpus luteum ya ujauzito kwenye ovari. Kisha kwa sababu ya kuta nyembamba tube, uharibifu wa vyombo vyake na yai inayoongezeka ya mbolea, mwisho hukataliwa, kiwango cha matone ya homoni, utando wa mucous wa uterasi hutengana na hutoka.

Ikiwa kiinitete bado kimeweza kuingia ndani ya uterasi, kuta zake bado hazijawa tayari kuikubali, kwa hiyo hutolewa nje, na mimba haitoke.

Uingizaji wa marehemu huzingatiwa siku 10 au zaidi baada ya mbolea na mara nyingi hufuatana na kutokwa na damu kwa wastani, ambayo wanawake wanakosea kwa hedhi ya kawaida. Kuongezeka kwa viwango vya hCG husaidia kutambua ujauzito kwa kuingizwa kwa kiinitete marehemu. Uingizaji wa marehemu wa kiinitete unaweza kuzingatiwa wakati wa mbolea ya vitro.

Licha ya shughuli nzuri ya ovari na utungisho wa mara kwa mara wa mayai, viinitete haziwezi kupandikizwa kwenye ukuta wa uterasi, na hivyo kusababisha utasa. Kwa nini implantation ya kiinitete haifanyiki:

• unene wa mucosa ya uterine ni nene sana (zaidi ya 13 mm);
• viwango vya chini vya progesterone katika damu, ambayo ni muhimu kuchelewesha hedhi na kudumisha ujauzito (soma kuhusu sababu za upungufu hapa chini);
• ukosefu wa virutubisho katika damu na, ipasavyo, katika endometriamu;
• matatizo ya maumbile ambayo husababisha kutoweza kwa seli kugawanyika na kifo cha kiinitete katika hatua ya awali;
• matatizo ya hemostasis, yaani, kuongezeka kwa damu ya damu, na kusababisha utoaji duni wa virutubisho kwa kiinitete kilichowekwa;
• uharibifu wa uterasi, kwa mfano, synechiae (adhesions intracavitary);
• kugawanyika kwa DNA ya manii, na kusababisha kutowezekana kwa mgawanyiko wa kawaida wa yai ya mbolea.

Baada ya IVF, implantation ya kiinitete haitokei kwa sababu zifuatazo :;

Maandalizi ya kupandikizwa

Ili kuongeza uwezekano wa ujauzito, kila mwanamke, baada ya kushauriana na daktari, anaweza kuchukua vitamini kabla ya kujifungua, dawa asidi ya folic, vitamini E.

Wakati wa IVF, wataalam wa uzazi hujumuisha dawa maalum katika regimen ya usimamizi wa mgonjwa kwa uwekaji bora kiinitete:

• derivatives ya gestagen;
• Heparini au fomu zake za uzito wa chini wa Masi;
• Aspirin na wengine.

Kwa maendeleo ya mafanikio ya ujauzito, faraja ya kisaikolojia ya mgonjwa, hasa wale wanaosubiri kuingizwa, ni muhimu. Kwa hiyo, inaruhusiwa kutumia mitishamba dawa za kutuliza- motherwort, mint, zeri ya limao, ambayo inaweza kutengenezwa na kuongezwa kwa chai dhaifu. Katika kipindi hiki, inashauriwa kuacha kafeini, pombe, sigara, na kuchukua dawa bila agizo la daktari.

Inahitajika kufuata sheria rahisi ambazo huongeza uwezekano wa kuingizwa kwa kawaida kwa kiinitete:

1. Sanidi usingizi mzuri, ikiwa ni lazima, pumzika wakati wa mchana.
2. Kula matunda zaidi, mboga mboga, bidhaa za maziwa.
3. Punguza chumvi, kuvuta sigara, vyakula vya kukaanga.
4. Kataa kutembelea solariamu na epuka kuwa kwenye jua.
5. Usijihusishe na michezo au shughuli nyingine za kimwili zenye kuchosha.
6. Kutoa amani ya kihisia na hisia nzuri.
7. Epuka shughuli za ngono kwa muda.
8. Epuka kuwasiliana na watu wagonjwa maambukizi ya papo hapo, usitembelee maeneo yenye watu wengi, usisafiri kwa usafiri wa umma.

Kiinitete kinaweza kuundwa tu kwa kuunganishwa kwa seli ya uzazi ya kiume ( manii) na seli ya uzazi ya mwanamke ( yai) Kila moja ya seli hizi ina kromosomu 23 zinazohusika na kusambaza taarifa za kijeni. Wakati wa utungisho, chromosomes za seli za vijidudu vya kiume na wa kike huchanganyika, na kusababisha uundaji wa seli moja kamili ( zygote), ambayo ina jozi 23 za chromosomes.

Chini ya hali ya asili, mchakato huu unaendelea kama ifuatavyo. Wakati wa ovulation, yai lililoiva na tayari kwa kurutubishwa huacha ovari na kuhamia kwenye mrija wa fallopian. kuunganisha cavity ya uterine na ovari), ambapo inakaa kwa muda wa siku moja. Ikiwa, wakati yai iko kwenye tube ya fallopian, inatumiwa na manii, hii itasababisha kuundwa kwa zygote.

Zygote inayotokana huanza kugawanyika, yaani, seli 2 za kwanza zinaundwa kutoka humo, kisha 3, 4, 5 na kadhalika. Utaratibu huu huchukua siku kadhaa, wakati ambapo idadi ya seli katika kiinitete kinachokua huongezeka. Baadhi ya seli zinazotokana hujilimbikiza ndani ya kiinitete, na zingine - nje ( karibu) wao. Mambo ya Ndani inayoitwa "embryoblast" ( kiinitete kitakua kutoka kwao katika siku zijazo), wakati seli zinazozunguka embryoblast zinaitwa "trophoblast". Ni trophoblast ambayo inawajibika kwa mchakato wa kuingizwa kwa kiinitete na lishe yake katika kipindi chote cha ukuaji wa intrauterine.

Wakati wa mchakato wa mgawanyiko, kiinitete ( kiinitete) hatua kwa hatua huenda kutoka kwenye tube ya fallopian kwenye cavity ya uterine, baada ya hapo mchakato wa kuingizwa kwake huanza. Kiini cha mchakato huu ni kama ifuatavyo. Kwanza, kiinitete kinashikamana na uso wa mucosa ya uterine. Katika kesi hii, villi ya kipekee huundwa kutoka kwa seli za trophoblast. nyuzi), ambayo hukua ndani ya utando wa mucous na kuanza kuzalisha vitu maalum vinavyoharibu. Kama matokeo, aina ya unyogovu huundwa kwenye membrane ya mucous ya uterasi, ambayo kiinitete hutiwa ndani yake. Baadaye, kasoro ya mucosal hufunga, kama matokeo ambayo kiinitete huingizwa ndani yake kabisa. Wakati huo huo, nyuzi za trophoblast zinaendelea kupenya tishu za uterini, kupokea virutubisho na oksijeni moja kwa moja kutoka kwa damu ya mama. Hii inahakikisha mchakato wa maendeleo zaidi ya kiinitete.

Muda wa kupandikizwa kwa kiinitete kwenye mucosa ya uterasi ( endometriamu baada ya ovulation na mimba ( Upandikizaji wa kiinitete huchukua siku ngapi?)

Kama ilivyoelezwa hapo awali, mwanamke mzima seli ya ngono kutolewa kutoka kwa ovari wakati wa ovulation. Kisha anahamia mrija wa fallopian, ambapo inakaa kwa takriban masaa 24. Ikiwa wakati huu haujazaa, hufa na hutolewa kutoka kwa mwili wa mwanamke, ikifuatiwa na damu ya hedhi. Ikiwa mbolea itatokea, kiinitete kinachosababishwa kitapenya kwenye patiti ya uterine na kuingiza kwenye utando wake wa mucous. endometriamu).

Kabla ya kupandikizwa kwa kiinitete hutokea:

• Mbolea ya yai- kiwango cha juu huzingatiwa ndani ya masaa 24 kutoka wakati wa ovulation; Ovulation yenyewe hutokea takriban siku ya 14 kutoka siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho).
• Mpito wa kiinitete kutoka kwa bomba la fallopian hadi kwenye cavity ya uterine- huzingatiwa siku 3-5 baada ya mbolea.
• Mwanzo wa uwekaji- huanza siku 6-7 baada ya mbolea.

Ni wakati gani upandikizaji wa kiinitete huzingatiwa mapema au kuchelewa?

Sababu za kuchelewa kwa uwekaji inaweza kuwa:

• Tabia ya mtu binafsi ya mwili wa kike. Nambari zote na masharti yaliyotolewa hapo awali yanachukuliwa kuwa sawa, yanayozingatiwa kwa wanawake wengi. Wakati huo huo, implantation ya kawaida ya kiinitete inaweza kutokea ama siku ya 7 au 10 kutoka wakati wa ovulation.
• Anomalies ya mirija ya uzazi. Ikiwa mrija wa fallopian umezuiliwa kwa sehemu, yai lililorutubishwa linaweza kubaki hapo kwa muda mrefu zaidi, kama matokeo ya ambayo implantation inaweza kutokea siku 1 hadi 2 baadaye.
• Anomalies ya ukuaji wa kiinitete. Ikiwa mchakato wa mgawanyiko wa seli katika zaigoti inayokua ni wa polepole kuliko kawaida, hii inaweza pia kusababisha upachikaji wa marehemu. Wakati huo huo, kwa kasi zaidi mgawanyiko wa seli inaweza kusababisha kuingizwa kwa kiinitete siku ya 7 au hata ya 6 kutoka wakati wa ovulation.

Je, pinopodia huathiri vipi uwekaji wa kiinitete?

Katika hali ya kawaida ( katika karibu mzunguko mzima wa hedhi) pinopodia haipo kwenye seli za endometriamu. Wanaonekana wakati wa kinachojulikana kama "dirisha la kuingiza," wakati mucosa ya uterine imeandaliwa zaidi kwa ajili ya kuingizwa kwa kiinitete ndani yake.

Mwanzoni mwa mzunguko wa hedhi, mucosa ya uterasi ni nyembamba na haina tezi au miundo mingine. Wakati ovulation inakaribia, chini ya ushawishi wa homoni za ngono za kike ( estrojeni) utando wa mucous unenea, inaonekana idadi kubwa tishu za tezi na kadhalika. Walakini, licha ya mabadiliko haya yote, endometriamu bado haiko tayari kwa "kuanzishwa" kwa kiinitete. Baada ya ovulation, kuna ongezeko la uzalishaji wa homoni ya progesterone, ambayo huandaa kitambaa cha uzazi kwa ajili ya upandikizaji ujao. Inaaminika kuwa ni chini ya ushawishi wa homoni hii ambayo kinachojulikana kama pinopodia huundwa - protrusions ya membrane ya seli ya seli za mucosal. Hii inawezesha mchakato wa kushikamana kwa kiinitete kwenye uterasi na kuanzishwa kwake kwenye membrane ya mucous, yaani, inafanya mchakato wa kuingizwa iwezekanavyo. Pinopodia hizi zipo kwa muda mfupi ( Siku 1-2), baada ya hapo hupotea. Uwezekano wa kupandikizwa kwa kiinitete kwa mafanikio hupunguzwa sana.

Imethibitishwa kisayansi kuwa pinopodia inaonekana kwenye uso wa mucosa ya uterine takriban siku 20-23 za mzunguko wa hedhi, yaani, siku 6-9 baada ya ovulation. Ni wakati huu kwamba kiinitete kinachokua husogea kutoka kwa bomba la fallopian hadi kwenye uterasi na inaweza kupandikizwa ndani yake.

Je, kiinitete kinaweza kuishi kwa muda gani bila kupandikizwa?

Kuanzia wakati wa kutungishwa hadi kupandikizwa kwenye uterasi, kiinitete hupokea virutubishi na nishati moja kwa moja kutoka. mazingira. Hii hutolewa na seli za trophoblast ( utando wa nje wa kiinitete) Wana uwezo wa kusindika bidhaa za kuoza za tishu za mucosa ya uterine, ambazo ziko kila wakati kwenye cavity yake, zikitumia kwa lishe na ukuaji wa kiinitete. Walakini, utaratibu huu wa kupata nishati ni mzuri mradi tu kiinitete kinabaki kidogo. yaani, lina idadi ndogo ya seli) Baadaye, inapokua na kukua, idadi ya seli ndani yake huongezeka sana, kwa sababu ambayo inahitaji virutubisho zaidi, oksijeni na nishati. Trophoblast haiwezi kutoa mahitaji haya kwa kujitegemea. Kwa hivyo, ikiwa kiinitete hakijapandikizwa ndani ya uterasi ndani ya siku 14 kutoka wakati wa mbolea, hufa na huondolewa kwenye patiti ya uterasi pamoja na kutokwa na damu kwa hedhi.

Upandikizaji wa bandia na upandikizaji wa kiinitete

IVF inaweza kutokea kupitia:

• Kurutubisha kwa vitro. Mayai kadhaa ya kukomaa huwekwa kwenye bomba la mtihani, ambalo idadi fulani ya manii huongezwa. Ndani ya masaa machache, kila moja ya yai inaweza kurutubishwa na moja ya manii.
• Sindano ya manii ya Intracytoplasmic. Katika kesi hiyo, manii huingizwa moja kwa moja kwenye yai kwa kutumia vifaa maalum.

Ili utaratibu huu ufanikiwe na ufanisi, madaktari wanapaswa kuzingatia sifa za mzunguko wa hedhi wa mwanamke, pamoja na maendeleo ya endometriamu ( mucosa ya uterasi).

Inashauriwa kuanza utaratibu siku ya ovulation ( takriban siku 14 baada ya siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho) Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba baada ya mbolea ya moja kwa moja, kiinitete kitalazimika kuendelea kukuza kwa siku kadhaa kwenye incubator maalum ( nje ya mwili wa mwanamke) Tu inapofikia hatua fulani ya maendeleo inaweza kuhamishwa kwenye cavity ya uterine.

Ni muhimu kutambua kwamba utaratibu wa uhamisho ( pia inaitwa "kujaza tena") uhamisho wa kiinitete unapaswa kufanyika wakati ambapo mucosa ya uterine imeandaliwa zaidi kwa ajili ya kuingizwa. Kama ilivyoelezwa hapo awali, hii inazingatiwa siku 6 hadi 9 baada ya ovulation. Ikiwa kiinitete huhamishiwa kwenye cavity ya uterine mapema au baadaye, uwezekano wa kuingizwa kwao kwenye endometriamu utapungua kwa kiasi kikubwa.

Siku gani baada ya uhamisho ( hujaza tena Je, uwekaji wa kiinitete hutokea wakati wa IVF?

Je, endometriamu inapaswa kuwa nene kiasi gani kwa uwekaji wa kiinitete?

Ukweli ni kwamba wakati wa kuingizwa kwa kiinitete, seli zinazoizunguka ( seli za trophoblast) kuharibu utando wa mucous wa uterasi, kama matokeo ambayo unyogovu wa pekee hutengenezwa ndani yake, inayoitwa fossa ya kuingiza. kiinitete nzima lazima kuzamishwa katika shimo hili, ambayo itahakikisha maendeleo yake ya kawaida katika siku zijazo. Ikiwa endometriamu ni nyembamba sana ( chini ya 7 mm), uwezekano huongezeka kwamba wakati wa mchakato wa kuingizwa kwa kiinitete haitashikamana nayo kikamilifu, yaani, sehemu yake itabaki juu ya uso wa mucosa ya uterine. Hii itasababisha usumbufu wa maendeleo ya ujauzito katika siku zijazo au hata kusababisha kukomesha kwake. Wakati huo huo, ikiwa kiinitete kimezamishwa kwa undani sana, nyuzi za trophoblast zinaweza kufikia safu ya misuli ya uterasi na kukua ndani yake, ambayo baadaye itasababisha kutokwa na damu.

Pia imethibitishwa kuwa uwezekano wa kuingizwa kwa mafanikio hupunguzwa kwa kiasi kikubwa katika hali ambapo unene wa mucosa ya uterine wakati wa uhamisho wa kiinitete huzidi 14-16 mm, lakini utaratibu wa maendeleo ya jambo hili haujaanzishwa kikamilifu.

Kuna tofauti gani kati ya uwekaji wakati wa kuhamisha viinitete vya siku tatu na siku tano wakati wa IVF?

Inafaa kuzingatia mara moja kwamba uchaguzi wa wakati wa uhamishaji umedhamiriwa kibinafsi katika kila kesi maalum na inategemea mambo mengi. Ili kuelewa hili vizuri, unahitaji kujua jinsi kiinitete hukua baada ya utaratibu wa mbolea ya vitro ( ECO).

Kama ilivyoelezwa hapo awali, njia ya kawaida ya IVF ni kuchanganya seli za vijidudu vya kike na kiume katika vitro. Baada ya masaa machache, mayai huchaguliwa na kuhamishiwa kwenye vyombo vya habari maalum vya virutubisho, vinavyowekwa kwenye incubators. Ikiwa zilirutubishwa bado haijulikani.

Ikiwa yai limerutubishwa, tayari siku ya pili inageuka kuwa zygote ( kiinitete cha baadaye) na huanza kugawanyika. Kama matokeo ya mgawanyiko huu, hadi siku ya tatu ya ukuaji, kiinitete kina seli kadhaa na ina nyenzo zake za maumbile. Katika siku zijazo ( kwa siku 4-5) idadi ya seli pia huongezeka, na kiinitete yenyewe inakuwa tayari zaidi kwa ajili ya kuingizwa kwenye mucosa ya uterasi.

Imethibitishwa kisayansi kuwa kwa kuingizwa kwa mafanikio ni bora kutumia viini vya siku tatu ( kiwango cha mafanikio ni karibu 40%) au viinitete vya siku tano ( kiwango cha mafanikio ni karibu 50%) Mdogo ( siku mbili) viinitete bado hazina nyenzo zao za maumbile, na kwa hivyo uwezekano wa ukuaji wao zaidi umepunguzwa. Wakati huo huo, na muda mrefu ( zaidi ya siku 5) kuwepo kwa viinitete nje ya mwili wa mwanamke huongeza uwezekano wa kifo chao.

Uchaguzi wa mbinu fulani huathiriwa na:

• Idadi ya mayai ya mbolea. Ikiwa, baada ya kuvuka seli za vijidudu vya kiume na wa kike, mayai machache tu yanarutubishwa, inashauriwa kuhamisha viinitete vya siku tatu. Ukweli ni kwamba kuwa nje ya mwili wa kike kunaweza kuathiri vibaya uwezo wa viinitete, na kwa hivyo uwezekano wa kifo chao huongezeka. Kwa hiyo, haraka wao huhamishwa kwenye cavity ya uterine, juu ya uwezekano wa mafanikio ya utaratibu.
• Uwepo wa mayai ya mbolea. Ikiwa wakati wa mchakato wa kuvuka mayai mengi yalipandwa, lakini wakati wa siku 2 za kwanza za kukaa kwenye incubator wengi Kati ya hawa waliokufa, inashauriwa pia kuamua kuingizwa kwa viini vya siku tatu. Ikiwa, kwa siku ya tatu baada ya mbolea, nambari kuendeleza viinitete ni kubwa ya kutosha, inashauriwa kusubiri siku nyingine 2 na kuhamisha viini vya umri wa siku 5. Nafasi ya kupata mimba yenye mafanikio itaongezeka, kwa kuwa kiinitete cha siku tano kinachukuliwa kuwa kinachofaa zaidi, na mchakato wa kupandikiza yenyewe utakuwa sawa kwa wakati iwezekanavyo na wakati wa mbolea ya asili. yaani, itafanyika takriban siku 6-7 baada ya ovulation).
• Majaribio ya IVF yaliyoshindwa hapo awali. Ikiwa, katika majaribio ya awali, mayai yote ya mbolea yalikufa kwa siku ya 4 - 5 ya kukua katika incubator, daktari anaweza kuamua kuhamisha viini vya siku tatu au hata siku mbili. Katika baadhi ya matukio, hii inaruhusu mimba kutokea.

Wakati kiinitete cha siku tatu kinapandikizwa, kinaendelea kukua ndani ya masaa 24 kwenye cavity ya uterine, bila kushikamana na ukuta wake. kiambatisho kinazuiwa na utando sawa wa mbolea) Baada ya siku moja, utando wa mbolea huharibiwa, baada ya hapo kiinitete huanza kuingizwa kwenye mucosa ya uterasi ( Utaratibu huu wote unachukua kama siku 2 zaidi.) Kwa hivyo, kutoka wakati wa uhamishaji wa kiinitete cha siku tatu hadi kuingizwa kwake kamili, siku 3 hadi 4 zinaweza kupita.

Ikiwa siku tano ( kukomaa zaidi kiinitete, utando wake wa mbolea unaweza kuharibiwa karibu mara moja ( ndani ya masaa machache), kama matokeo ambayo mchakato wa uwekaji wa kiinitete unaweza kukamilika ndani ya siku 2.

Uwekaji wa kiinitete baada ya cryotransfer katika mzunguko wa asili

Uchaguzi wa kiinitete kwa kufungia unafanywa katika hatua ya maendeleo yao katika incubator maalum. Kama sheria, hii inafanywa wakati wa utaratibu wa kwanza wa IVF. ), na baadhi ya kiinitete huhamishiwa kwenye cavity ya uterine, na baadhi huhifadhiwa. Katika kesi hii, viini vya siku tatu na tano vinaweza kugandishwa. Ikiwa utaratibu wa kwanza wa uhamisho wa kiinitete haukutoa matokeo yoyote ( yaani, ikiwa hawakuwekwa kwenye uterasi na mimba haikutokea), wakati wa mzunguko unaofuata utaratibu unaweza kurudiwa, na viini vilivyogandishwa vinaweza kutumika ( ambayo ni kabla ya waliohifadhiwa kabla ya kuingizwa kwenye cavity ya uterine) Ikiwa, baada ya kuhamishwa kwa kiinitete kinachofaa, kinapandikizwa kwenye utando wa uterasi, ujauzito utaendelea kama kawaida.

Faida za kupandikiza viinitete vilivyoyeyuka ni pamoja na:

• Hakuna haja ya kuchochea mara kwa mara ya ovulation. Kabla ya utaratibu wa kawaida wa IVF ( mbolea ya vitro) mwanamke ameagizwa maalum dawa za homoni, ambayo inaongoza kwa kukomaa kwa follicles kadhaa katika ovari mara moja ( yaani, wakati wa ovulation, sio moja, lakini mayai kadhaa hukomaa mara moja) Wakati wa kutumia mbinu ya cryotransfer ya kiinitete, hii sio lazima tena. Daktari huamua tu wakati wa ovulation, na kisha anahesabu wakati ambao kiinitete kilichoyeyuka kinapaswa kuhamishiwa kwenye uterasi ( kawaida siku 6-9 baada ya ovulation).
• Maandalizi bora ya endometriamu ( mucosa ya uterasi) kwa kupandikizwa. Kinyume na msingi wa hyperstimulation ya ovari ( wakati ambapo maendeleo ya wakati huo huo ya mayai kadhaa huchochewa) kuna usumbufu mkubwa wa viwango vya homoni vya mwanamke. Hii inaweza kusababisha maendeleo yasiyofaa na yenye kasoro ya mucosa ya uterine, kwa sababu ambayo implantation haiwezi kufanyika. Kabla ya kupandikizwa kwa viini vya thawed, hyperstimulation haifanyiki, kwa sababu ambayo mucosa ya uterine imeandaliwa zaidi kwa kuingizwa kwa kiinitete ndani yake.
• Hakuna haja ya kupata tena seli za vijidudu vya kiume. Kwa kuwa mayai tayari ya mbolea yamegandishwa, hakuna haja ya kupokea tena maji ya seminal ya mume au wafadhili.

Je, inawezekana kupandikiza viinitete viwili kwa siku tofauti?

Kama ilivyoelezwa hapo awali, safu ya uterasi iko tayari kwa kupandikizwa kwa kiinitete kutoka takriban siku 20 hadi 23 za mzunguko wa hedhi. Ikiwa kiinitete kimepandikizwa ndani yake katika moja ya siku hizi, hali yake ya kufanya kazi haitabadilika mara moja, ambayo ni kwamba, bado atabaki tayari kwa kupandikizwa. Kwa hiyo, ikiwa siku 1 - 2 baada ya hili, kiinitete kingine kinachoweza kuingia kinaingia kwenye cavity ya uterine, pia kitaweza kuingiza ndani ya utando wake wa mucous na kuanza kuendeleza.

Jambo hili linaweza kuzingatiwa wakati wa mbolea ya vitro, wakati viini kadhaa vinawekwa kwenye cavity ya uterine mara moja. Walakini, zinaweza kupandwa kwa siku tofauti. Walakini, ikiwa hii itatokea, madaktari kawaida huondoa viini "ziada", na kuacha moja tu yao kukuza ( au mbili, ikiwa hii ni tamaa ya mgonjwa na hakuna vikwazo vya matibabu).

Hisia, dalili na ishara za ujauzito na kuingizwa kwa kiinitete kilichofanikiwa ( Je, inawezekana kuhisi kupandikizwa kwa kiinitete?)

• maumivu makali kwenye tumbo la chini ( mpole au wastani);
• ongezeko la wastani la joto la mwili ( hadi digrii 37 - 37.5);
• kutokwa na damu kidogo kutoka kwa uke;
• udhaifu wa jumla;
• kuongezeka kwa kuwashwa;
• kupungua kwa mhemko ( unyogovu);
• mabadiliko ya hisia za ladha ( kuonekana kwa ladha ya metali kinywani).

Joto la msingi la mwili wakati na baada ya kuingizwa kwa kiinitete

Joto la basal ni joto la mwili ambalo linapaswa kupimwa asubuhi ( baada ya kulala usiku mzima kwenye puru, uke au mdomo ( kipimo kinapaswa kufanyika katika sehemu moja na, ikiwezekana, kwa wakati mmoja) Katika hali ya kawaida, katika awamu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi ( wakati wa kukomaa kwa follicle na yai joto la mwili wa mwanamke hupungua kidogo ( hadi digrii 36.3 - 36.4), ambayo ni kutokana na mabadiliko ya homoni yanayotokea ndani mwili wa kike. Mara moja kabla ya ovulation, mkusanyiko wa homoni za ngono za kike katika mwili wa mwanamke hubadilika, kama matokeo ambayo kupungua kwa kasi kwa joto kutajulikana zaidi. hadi digrii 36.2) Baada ya ovulation, kinachojulikana corpus luteum ambayo huanza kutoa homoni ya progesterone. Chini ya ushawishi wa homoni hii, mucosa ya uterine imeandaliwa kwa ajili ya kuingizwa kwa kiinitete, na ongezeko fulani la joto la mwili huzingatiwa wakati wa siku zinazofuata za mzunguko wa hedhi.

Ikiwa yai limerutubishwa na kiinitete kinapandikizwa kwenye utando wa uterasi, mimba huanza kukua. Wakati huo huo, mkusanyiko wa progesterone ( homoni inayohusika na kuhifadhi na kudumisha ujauzito) katika damu ya mwanamke hudumishwa saa kiwango cha juu. Hii inaelezea ongezeko la wastani la joto la basal ( hadi digrii 37 - 37.5), iliyorekodiwa kwa mwanamke wakati wa wiki 16-18 za kwanza kutoka wakati wa kupandikizwa kwa kiinitete.

Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba ongezeko la joto la mwili linalohusishwa na uzalishaji wa progesterone litazingatiwa wakati wa awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi. takriban kutoka siku 15 hadi 28) hata kama mimba haitokei. Kwa hiyo, tathmini dalili hii kama ishara ya kuingizwa kwa mafanikio na ujauzito haipaswi kuwa mapema zaidi ya wiki 2 baada ya ovulation na tu kwa kushirikiana na data nyingine.

Kutakuwa na damu? kahawia, kutokwa kwa damu) baada ya kupandikizwa kwa kiinitete ndani ya uterasi?

Wakati wa kuingizwa kwa kiinitete, ganda lake la nje ( trophoblast) hukua na michakato ya filamentous kwenye tishu za mucosa ya uterasi. Katika kesi hiyo, trophoblast inaficha vitu maalum vinavyoharibu tishu za membrane ya mucous, pamoja na mishipa ndogo ya damu, tezi, na kadhalika ziko ndani yake. Hii ni muhimu ili kuunda aina ya unyogovu kwenye membrane ya mucous. fossa ya upandaji), ambapo kiinitete kinapaswa kuzamishwa. Kwa kuwa hii inahusisha ukiukaji wa uadilifu wa mishipa ya damu, kiasi kidogo cha damu ( kawaida si zaidi ya 1 - 2 ml) inaweza kutolewa kutoka kwa njia ya uzazi ya mwanamke siku 6-8 baada ya ovulation au siku 1-3 baada ya uhamisho wa kiinitete wakati wa IVF ( mbolea ya vitro) Utoaji huu huzingatiwa mara moja na kuacha haraka, bila kusababisha mwanamke wasiwasi mkubwa.

Wakati huo huo, inafaa kukumbuka kuwa kutokwa na damu nyingi au kurudia kunaweza kuonyesha ukuaji wa shida yoyote. attachment isiyofaa ya kiinitete, kupasuka kwa cyst, na kadhalika) Ikipatikana dalili maalum mwanamke anapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Kuongezeka kwa viwango vya hCG wakati wa uwekaji wa kiinitete ( kwa siku)

Placenta ni kiungo ambacho hutengenezwa kutoka kwa tishu za kiinitete na hutoa mawasiliano kati ya fetusi inayoendelea na mwili wa mama. Ni kwa njia ya placenta ambayo fetusi hupokea oksijeni, pamoja na virutubisho vyote na microelements inahitaji wakati wa maendeleo ya intrauterine.

Uundaji wa placenta huanza na kuundwa kwa kinachojulikana chorionic villi - miundo inayojumuisha tishu za kiinitete. Karibu na siku ya 11 - 13 ya maendeleo, villi ya chorionic hupenya tishu za mucosa ya uterine na kuharibu mishipa yake ya damu, kuingiliana kwa karibu nao. Wakati huo huo, oksijeni na nishati huanza kupita kutoka kwa mwili wa mama kupitia villi ya chorionic ndani ya mwili wa fetusi. Tayari katika hatua hii ya maendeleo, seli zinazounda villi ya chorionic huanza kutolewa gonadotropini ya chorionic kwenye damu ya mama, ambayo inaweza kuamua kwa kutumia vipimo maalum.

Wakati kiinitete kinakua, chorion hubadilika kuwa placenta, ambayo saizi yake huongezeka hadi mwezi wa 3 wa ujauzito. Kwa mujibu wa hili, mkusanyiko wa hCG uliowekwa katika damu ya mwanamke pia huongezeka. Hii inaweza kutumika kama moja ya ishara za kuaminika kozi ya kawaida ya ujauzito.

Kiwango cha HCG katika damu ya mwanamke kulingana na hatua ya ujauzito

Matiti baada ya kuingizwa kwa kiinitete

Mabadiliko katika kizazi baada ya kuingizwa kwa kiinitete

Baada ya kuingizwa kwa kiinitete, unaweza kupata uzoefu:

• Mabadiliko ya rangi ya kizazi. Katika hali ya kawaida ( nje ya ujauzito) utando wa mucous wa seviksi una rangi ya pinkish. Wakati huo huo, baada ya kuingizwa kwa kiinitete na mwanzo wa ujauzito, mishipa mpya ya damu huundwa kwenye chombo, ambacho kinafuatana na kuongezeka kwa damu. Hii husababisha utando wa mucous kuwa bluu kidogo.
• Kulainika kwa shingo ya kizazi. Ikiwa kabla ya ujauzito, kizazi kilikuwa mnene, baada ya kuingizwa kwa kiinitete, laini na kuwa plastiki zaidi, ambayo inaweza kuamua na daktari wakati wa kuingizwa kwa kiinitete. uchunguzi wa uzazi wagonjwa.
• Badilisha katika nafasi ya seviksi. Baada ya ujauzito, kizazi hupungua chini kuliko kawaida, ambayo inahusishwa na maendeleo ya safu ya misuli ya uterasi na ongezeko la ukubwa wake.
• Badilisha katika msimamo wa kamasi ya kizazi. Chini ya hali ya kawaida, kuna kuziba kamasi kwenye kizazi, iliyoundwa kutoka kwa kamasi ya kizazi. Inalinda uterasi kutokana na kupenya kwa mawakala wa kuambukiza na wengine wa kigeni. Katika kipindi cha ovulation, chini ya ushawishi wa homoni za ngono za kike, kamasi ya kizazi inakuwa kioevu zaidi, ambayo inawezesha kifungu cha manii kupitia mfereji wa kizazi. Wakati huo huo, baada ya ovulation, progesterone ya homoni inatolewa, ambayo tena hufanya kamasi ya kizazi zaidi. Ikiwa yai limerutubishwa na kiinitete kikipandikizwa ndani ya uterasi ( yaani mimba itatokea), mkusanyiko wa progesterone utahifadhiwa kwa kiwango cha juu kwa muda mrefu, na kwa hiyo kamasi ya kizazi pia itabaki nene.

Ni siku gani baada ya kupandikizwa kwa kiinitete mtihani utaonyesha ujauzito?

Kiini cha vipimo vyote vya ujauzito wa haraka ni kwamba huamua kuwepo au kutokuwepo gonadotropini ya chorionic ya binadamu mtu ( hCG) kwenye mkojo wa mwanamke. Kama ilivyoelezwa hapo awali, dutu hii huzalishwa na seli maalum za kiinitete ( chorionic villi) na kuingia kwenye mfumo wa damu ya mama karibu mara tu baada ya mchakato wa kupandikizwa kwa kiinitete kutokea ( yaani, tangu wakati tishu za kiinitete zilianza kukua ndani ya utando wa mucous wa uterasi na ndani ya mishipa yake ya damu.) Mara moja katika damu ya mwanamke, hCG hutolewa kutoka kwa mwili wake pamoja na mkojo, kwa sababu hiyo inaweza kuamua wakati wa vipimo maalum.

Leo, kuna aina nyingi za vipimo vya ujauzito, lakini kiini chao ni sawa - zina vyenye dutu maalum ambayo ni nyeti kwa hCG. Ili kufanya mtihani, kiasi fulani cha mkojo kinapaswa kutumika kwa eneo maalum. Ikiwa ina mkusanyiko wa kutosha wa hCG ( zaidi ya 10 mIU/ml), dutu ya kemikali itabadilisha rangi yake, kama matokeo ambayo kamba ya pili au uandishi "ujauzito upo" utaonekana kwenye mtihani ( katika kesi ya kutumia vipimo vya elektroniki) Ikiwa hakuna hCG katika mkojo, mtihani utaonyesha matokeo mabaya.

Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba matokeo mabaya yanaweza kuzingatiwa ikiwa mkusanyiko wa hCG katika mkojo wa mwanamke ni chini ya kiwango cha chini kinachoweza kugunduliwa. yaani, chini ya 10 mIU/ml) Katika hali ya shaka, wanawake wanashauriwa kurudia mtihani baada ya masaa 24. Ikiwa kweli kuna ujauzito, ndani ya masaa 24 mkusanyiko wa hCG hakika utaongezeka hadi kiwango kinachohitajika, kama matokeo ambayo mtihani utakuwa mzuri.

Je, ultrasound itasaidia kugundua implantation ya kiinitete?

Kiini cha njia ni kwamba mawimbi ya ultrasonic hutumwa kwenye mwili wa mwanamke kwa kutumia kifaa maalum. Vitambaa mbalimbali Mwili huonyesha mawimbi haya kwa nguvu tofauti, ambayo imeandikwa na sensor maalum na kuonyeshwa kwenye kufuatilia.

Katika hali ya kawaida ( nje ya ujauzito) utando wa mucous wa uterasi huonyesha mawimbi ya ultrasonic sawasawa. Mara tu baada ya kuingizwa kwa kiinitete, ukubwa wake hauzidi 1.5 mm. Hii ni ndogo sana kuamua kwa kutumia ultrasound. Wakati huo huo, baada ya siku chache tu kiinitete huongezeka mara mbili kwa ukubwa, na kwa hiyo inaweza kugunduliwa kwa kutumia vifaa nyeti sana.

Inafaa kumbuka kuwa ultrasound ya kawaida ( ambayo sensor imewekwa kwenye uso wa mbele wa tumbo la mwanamke) itatambua mimba tu kutoka kwa wiki 4-5 za maendeleo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba misuli ya anterior ukuta wa tumbo itaunda vikwazo vya ziada njiani mawimbi ya ultrasonic. Wakati huo huo, na ultrasound ya transvaginal ( wakati uchunguzi wa ultrasound unaingizwa kwenye uke wa mwanamke mimba inaweza kugunduliwa ndani ya siku 20-21 kutoka wakati wa mbolea ( yaani, siku 10 - 12 baada ya kuingizwa kwa kiinitete kwenye mucosa ya uterasi.).

Utaratibu yenyewe unachukuliwa kuwa salama kabisa na hausababishi madhara yoyote kwa mama au kiinitete kinachokua.

Je, D-dimer huongezeka wakati wa uwekaji wa kiinitete?

Katika hali ya kawaida, mfumo wa hemostatic mwili wa binadamu iko katika aina ya usawa - shughuli za mambo ya mfumo wa kuganda kwa damu husawazishwa na shughuli za mambo ya mfumo wa anticoagulation. Kutokana na hili, damu huhifadhiwa katika hali ya kioevu, hata hivyo, wakati huo huo, damu kubwa haizingatiwi katika kesi ya majeraha, michubuko na uharibifu mwingine wa tishu.

Wakati wa ujauzito, kuna ongezeko la uanzishaji wa mfumo wa kuchanganya damu, na kusababisha hatari kubwa ya kuundwa kwa vifungo vya damu - vifungo vya damu ambavyo vina protini ya fibrin. Wakati huo huo, malezi ya damu katika mwili wa mwanamke mjamzito husababisha ( huamilisha) mfumo wa anticoagulant, ambao huharibu kitambaa hiki cha damu. Wakati wa mchakato wa uharibifu wa damu, protini ya fibrin hugawanyika katika sehemu ndogo, ambazo huitwa D-dimers. Kwa hiyo, kadiri fibrin inavyoundwa na kuvunjika katika mwili wa mwanamke, ndivyo mkusanyiko wa D-dimers katika damu yake unavyoongezeka.

Mkusanyiko wa kawaida wa D-dimers katika damu mtu mwenye afya njema haipaswi kuzidi nanograms 500 kwa mililita 1 ( ng/ml) Wakati huo huo, mara baada ya ujauzito, mkusanyiko wa D-dimers inaweza kuongezeka hatua kwa hatua, ambayo katika baadhi ya matukio inaweza kusababisha matatizo.

Viwango vinavyokubalika vya D-dimers kulingana na hatua ya ujauzito

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa D-dimers ni ya juu kiwango kinachoruhusiwa inahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa thrombosis. Wakati huo huo, vifungo vya damu ( vidonda vya damu inaweza kuunda katika mishipa ya damu ya viungo mbalimbali ( hasa kwenye mishipa viungo vya chini ), kuzifunga na kuharibu utoaji wa damu kwa tishu, na hivyo kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa.

Kwa nini maumivu hutokea kwenye tumbo la chini na nyuma ya chini wakati wa kuingizwa kwa kiinitete ( kuuma, kuvuta, mkali, mkali)?

Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba maumivu baada ya kuingizwa kwa kiinitete yanaweza kuonyesha uwepo wa kutisha michakato ya pathological inayohitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu.

Maumivu wakati wa kupandikizwa yanaweza kusababishwa na:

• Mchakato wa uchochezi katika cavity ya uterine. Katika kesi hiyo, mgonjwa atalalamika kwa maumivu makali, ya kukata, ambayo yanaweza kutokea katika mashambulizi au kuendelea daima.
• Spasms ya misuli ya uterasi. Spasm ( muda mrefu, mikazo ya misuli yenye nguvu) hufuatana na matatizo ya kimetaboliki katika tishu, ambayo hujitokeza kwa ghafla, paroxysmal; maumivu ya kuuma katika tumbo la chini, hutokea kwa mzunguko fulani. Katika kesi hii, uwezekano wa kuingizwa kwa kiinitete kwa mafanikio hupunguzwa sana.
• Ukiukaji wa uadilifu wa uterasi. Ikiwa kiinitete hakijaingizwa kwenye utando wa uterasi, lakini katika sehemu nyingine ya chombo ( kwa mfano, ndani ya bomba la fallopian au ndani ya cavity ya tumbo), wakati wa mchakato wa ukuaji inaweza kuharibu tishu za jirani, na hivyo kusababisha damu. Mgonjwa atahisi mkali kukata maumivu kwenye tumbo la chini, baada ya hapo anaweza kutokwa na damu ya wastani hadi kali ukeni.

Kichefuchefu, kuhara ( kuhara) na uvimbe wakati wa kupandikizwa kwa kiinitete

Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba dalili zilizoorodheshwa zinaweza kuonyesha sumu ya chakula - ugonjwa ambao unahatarisha afya ya mama anayetarajia na kwa ujauzito ujao. Ndiyo maana ni muhimu sana kutambua dalili za sumu kwa wakati na kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu.

Washa sumu ya chakula inaweza kuonyesha:

• kutapika mara kwa mara;
• tele ( nyingi) kuhara;
• ongezeko kubwa la joto la mwili ( zaidi ya digrii 38);
• maumivu ya kichwa kali ( kuhusishwa na ulevi wa mwili);
• kuonekana kwa kichefuchefu, kutapika na kuhara ndani ya masaa kadhaa baada ya kula; hasa nyama, bidhaa zilizosindikwa vibaya).

Dalili za kupandikizwa kwa kiinitete bila mafanikio

Kupandikizwa kwa kiinitete bila kufaulu kunaweza kuonyeshwa na:

• Kutokuwepo kwa ishara zilizo hapo juu za uwekaji wa kiinitete ndani ya wiki 2 kutoka wakati wa ovulation.
• Vipimo vya ujauzito hasi ( hufanyika siku ya 10 na 14 baada ya ovulation).
• Kutokwa na damu nyingi baada ya ovulation ( ni ishara ya matatizo ambayo maendeleo ya kawaida ya kiinitete haiwezekani).
• Kutengwa kwa kiinitete wakati wa kutokwa na damu ( katika baadhi ya matukio inaweza kuonekana kwa jicho uchi).
• Kuonekana kwa damu ya hedhi siku 14 baada ya ovulation ( hutokea tu ikiwa mimba haijatokea).
• Kutokuwepo kwa mabadiliko ya tabia katika kizazi na kamasi ya kizazi.
• Ukosefu wa gonadotropini ya chorionic ya binadamu ( hCG katika damu ya mwanamke siku 10-14 baada ya ovulation.
• Ukosefu wa mabadiliko ya tabia katika joto la basal ( ikiwa mimba haitokei, baada ya takriban siku 12 - 14 mwanzoni joto la juu uzito wa mwili utaanza kupungua tena, wakati wa ujauzito ungebaki juu).

Kwa nini implantation ya kiinitete haifanyiki?

Uwezekano wa kupandikizwa kwa kiinitete bila mafanikio unaweza kuathiriwa na:

• Ukosefu wa usawa wa homoni kwa wanawake. Kwa maendeleo ya kawaida endometriamu ( mucosa ya uterasi) na kuitayarisha kwa ajili ya kupandikizwa, viwango fulani vya homoni za ngono za kike zinahitajika ( estrojeni pamoja na progesterone ( homoni ya ujauzito) Aidha, ongezeko la mkusanyiko wa progesterone katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi ni muhimu kwa mchakato wa kawaida wa implantation ya kiinitete, na katika tukio la ujauzito, kwa ajili ya matengenezo yake. Ukiukaji wa uzalishaji wa yoyote ya homoni hizi utafanya implantation haiwezekani.

• Ukiukaji mfumo wa kinga wanawake. Kwa baadhi ya magonjwa ya mfumo wa kinga ( ambayo kwa kawaida imeundwa kulinda mwili kutoka kwa bakteria ya kigeni, virusi na mawakala wengine sawa) seli zake zinaweza kuanza kugundua tishu za kiinitete kama "kigeni", kama matokeo ambayo wataiharibu. Kupandikiza au mimba haitawezekana.
• Maisha ya viinitete vilivyohamishwa wakati wa IVF. Kama ilivyoelezwa hapo awali, na mbolea ya vitro, viini vya siku tano, siku tatu au hata siku mbili vinaweza kuhamishiwa kwenye cavity ya uterine. Imethibitishwa kisayansi kwamba kadiri kiinitete kinavyokua nje ya mwili wa mwanamke, ndivyo uwezekano wa kupandikizwa kwake kwa mafanikio ni juu zaidi. Wakati huo huo, uwezekano wa kuingizwa kwa viini vya siku mbili huchukuliwa kuwa chini kabisa.
• Wakati wa uhamisho wa kiinitete wakati wa IVF. Kama ilivyoelezwa hapo awali, kuna ukanda wa wakati mwembamba wakati mucosa ya uterasi inaweza kukubali kupandikizwa kwa kiinitete ndani yake. kutoka siku 20 hadi 23 za mzunguko wa hedhi) Ikiwa kiinitete kinahamishwa mapema au baadaye kuliko kipindi maalum, uwezekano wa kuingizwa kwa mafanikio utapunguzwa sana.
• Makosa katika malezi/makuzi ya kiinitete. Ikiwa mchakato wa kuunganishwa kwa seli za vijidudu vya kiume na wa kike haufanyiki kwa usahihi, kiinitete kinachoweza kusababisha inaweza kuwa na kasoro, kama matokeo ambayo haitaweza kuingizwa kwenye membrane ya mucous ya uterasi na itakufa. Kwa kuongezea, ukiukwaji kadhaa wa maumbile katika kiinitete kinachokua unaweza kutokea wakati wa kuingizwa yenyewe na katika siku za kwanza baada yake. Katika kesi hii, kiinitete kinaweza pia kugeuka kuwa kisichoweza kutumika, kwa sababu ambayo itakufa na ujauzito utakatishwa.
• Ukiukaji wa maendeleo ya endometriamu ( mucosa ya uterasi). Ikiwa katika hatua ya maandalizi mucosa ya uterine haijafikia unene unaohitajika. zaidi ya 7 mm), uwezekano wa kuingizwa kwa kiinitete ndani yake umepunguzwa sana.
• Uvimbe wa Benign mfuko wa uzazi. Uvimbe wa Benign tishu za misuli Uterasi inaweza kudhoofisha uso wake, na hivyo kuzuia kushikamana na kuingizwa kwa kiinitete. Vile vile vinaweza kuzingatiwa na ukuaji wa patholojia wa endometriamu ( mucosa ya uterasi).

Je, mafua na kikohozi vinaweza kuzuia kupandikizwa kwa kiinitete?

Pia ni muhimu kuzingatia kwamba kikohozi kikubwa kinaweza kuharibu mchakato wa kuingizwa. Ukweli ni kwamba wakati wa kukohoa shinikizo kwenye kifua na ndani cavity ya tumbo, ambayo inaongoza kwa shinikizo la kuongezeka katika uterasi. Hii inaweza kusababisha "kusukuma nje" ya kiinitete ambacho bado hakijashikamana na patiti ya uterine, kama matokeo ya ambayo uingizwaji hautatokea. Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba umuhimu wa vitendo wa utaratibu huu wa upandikizaji usiofanikiwa unabaki shaka.

Je, inawezekana kufanya ngono wakati wa kuwekewa kiinitete?

Wakati huo huo, wanasayansi wengine wanasema kuwa kujamiiana kunaweza kuathiri vibaya mchakato wa kushikamana kwa kiinitete kwenye mucosa ya uterine. Inachukuliwa kuwa mikazo ya safu ya misuli ya uterasi inayozingatiwa wakati wa kujamiiana inaweza kubadilisha hali ya endometriamu. utando wa mucous), na hivyo kupunguza uwezekano wa kuingizwa kwa kiinitete ndani yake. Zaidi ya hayo, wakati wa kujamiiana, maji ya seminal yanayoingia kwenye cavity ya uterine yanaweza kuharibu hali ya endometriamu na kiinitete, ambacho pia kitaathiri vibaya uingizwaji unaofuata.

Licha ya miaka mingi ya utafiti, haikuwezekana kufikia makubaliano juu ya suala hili. Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba wakati wa kufanya IVF ( mbolea ya vitro) madaktari wanakataza kufanya ngono baada ya kuhamisha kiinitete kwenye cavity ya uterine. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba viinitete vilivyohamishwa vinaweza kudhoofika. hasa katika kesi ya uhamisho wa viini vya siku tatu au siku mbili), kama matokeo ambayo yoyote, hata isiyo na maana ushawishi wa nje inaweza kuharibu mchakato wa kuingizwa kwao na maendeleo zaidi.

Je, inawezekana kupandikiza kiinitete siku ya hedhi yako?

Katika hali ya kawaida, mucosa ya uterine ina tabaka mbili - basal na kazi. Muundo wa safu ya basal hubakia kiasi, wakati muundo wa safu ya kazi hutofautiana kulingana na siku ya mzunguko wa hedhi. Katika siku za kwanza za mzunguko, safu ya kazi huanza kukua na kuendeleza, hatua kwa hatua kuimarisha. Mishipa ya damu, tezi na miundo mingine hukua ndani yake. Kutokana na mabadiliko hayo, kwa wakati wa ovulation safu ya kazi inakuwa na maendeleo ya kutosha ili kupokea yai ya mbolea katika siku chache.

Ikiwa implantation ya kiinitete haifanyiki, tishu za safu ya kazi ya endometriamu hutenganishwa na safu ya basal. Katika kesi hiyo, kuna kupasuka kwa mishipa ya damu ambayo ililisha, ambayo ndiyo sababu ya moja kwa moja ya mwanzo wa kutokwa damu kwa hedhi. Pamoja na damu, vipande vilivyokataliwa vya safu ya kazi ya membrane ya mucous hutolewa kutoka kwenye cavity ya uterine. Uwekaji wa kiinitete chini ya hali kama hizi hauwezekani kwa kanuni ( hata kama kiinitete kinaingia kwenye cavity ya uterine, haitakuwa na mahali pa kupandikiza).

Je, nitapata hedhi baada ya kupandikizwa kwa kiinitete?

Ikiwa damu ya hedhi inaonekana siku 14 baada ya ovulation, hii itaonyesha implantation isiyofanikiwa na kutokuwepo kwa ujauzito.

Jinsi ya kuishi ili kuongeza nafasi za kuingizwa kwa kiinitete kwa mafanikio?

Uwezekano wa kufanikiwa kupandikizwa kwa kiinitete huongezeka:

• Kutokuwepo kwa ngono baada ya uhamisho wa kiinitete wakati wa IVF ( mbolea ya vitro). Kama ilivyoelezwa hapo awali, kufanya ngono kunaweza kuvuruga mchakato wa kushikamana kwa kiinitete kwenye safu ya uterasi.
• Kwa mapumziko kamili ya kimwili wakati wa wakati unaotarajiwa wa kuingizwa. Ikiwa mimba inatokea kwa kawaida, mwanamke ni marufuku kuinua uzito au kufanya kazi yoyote ya kimwili kwa angalau siku 10 kutoka wakati wa ovulation. mpaka, kinadharia, kuingizwa kwa kiinitete kwenye mucosa ya uterine kukamilika) Wakati wa IVF mwanamke pia ni kinyume chake shughuli za kimwili ndani ya siku 8-9 baada ya uhamisho wa kiinitete.

• Ikiwa unakula chakula cha kutosha cha protini ndani ya siku 10 baada ya ovulation. Mwanamke anapendekezwa kula vyakula vyenye kiasi kikubwa cha protini ( jibini la jumba, mayai, nyama, samaki, maharagwe na kadhalika) Hii inakuza kuingizwa kwa kiinitete na maendeleo yake katika mucosa ya uterine. Ni muhimu kutambua kwamba kubadili pekee kwa chakula cha protini haipaswi, lakini sehemu yake ndani chakula cha kila siku inapaswa kuongezwa.
• Wakati wa kuhesabu siku ya ovulation na "dirisha la kuingiza". Ikiwa wanandoa wanapanga ujauzito, mwanamke anashauriwa kuhesabu kipindi cha ovulation, wakati yai ya kukomaa inaacha ovari na kuhamia kwenye tube ya fallopian. Kwa kuwa yai inabaki kwenye bomba kwa masaa 24 tu, mawasiliano ya ngono lazima yafanyike ndani ya kipindi hiki. Wakati huo huo, ikiwa mimba inatokea wakati wa IVF, uhamisho wa kiinitete unapaswa kufanywa kwa kuzingatia wakati wa kinachojulikana kama "dirisha la kuingiza" ( Siku 6-9 baada ya ovulation), wakati utando wa mucous wa uterasi umeandaliwa kwa kiwango kikubwa kwa kupenya kwa kiinitete ndani yake.
• Wakati wa kuhamisha viinitete vya siku tano wakati wa IVF ( mbolea ya vitro). Inaaminika kuwa kijusi cha siku tano ndicho kinachofaa zaidi, kwani vifaa vyao vya maumbile tayari vimeundwa. Wakati huo huo, wakati viini vya siku mbili na siku tatu vinapandikizwa, vifaa vyao vya maumbile huundwa kwenye cavity ya uterine. Ikiwa hali isiyo ya kawaida itatokea, kiinitete kitakufa.
• Kwa kutokuwepo michakato ya uchochezi kwenye uterasi. Kuvimba kwa kitambaa cha uzazi kunaweza kupunguza uwezekano wa kuingizwa kwa mafanikio, hivyo maambukizi yoyote yaliyopo au maambukizi mengine yanapaswa kutibiwa kabla ya kupanga ujauzito. magonjwa ya uchochezi sehemu za siri.

Mwanamke anaweza kuona hii mwanzoni mwa kipindi cha upandaji miti. Lakini ni mbali na ukweli kwamba mwakilishi wa jinsia ya haki katika nafasi ya "kuvutia" atahisi mabadiliko yote yanayotokea katika mwili wake tangu siku za kwanza za mimba. Hata hivyo, wasichana wengi wanaweza kuelezea kwa ujasiri hisia maalum wakati wa kuingizwa kwa kiinitete. Tutawasilisha hisia zote zinazozingatiwa katika kipindi hiki katika mwili wa kike hapa chini.

Taarifa za jumla

Wataalamu wanaamini kuwa ni muhimu sana kujua ni dalili gani za kupandikizwa kwa kiinitete zipo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati huu wa kuzaliwa kwa maisha mapya ni moja ya vipindi muhimu na muhimu vya ujauzito. Ukweli huu unafafanuliwa na ukweli kwamba fetusi ya baadaye ina muundo wa jeni wa kigeni kwa mwili wa mama. Baada ya yote, kama unavyojua, nusu ya jeni za mtoto ni za baba ( seti ya haploidi - 23).

Mchakato na ishara za kuingizwa kwa kiinitete kwenye uterasi

Baada ya yai kurutubishwa na manii na kiinitete hutengenezwa, huwekwa kwenye cavity ya uterine, yaani kwenye safu ya uso wa mucous. Katika kesi hiyo, villi iko kwenye kiinitete, katika mchakato wa kupenya ndani ya tishu za uterasi, huumiza kidogo, na kusababisha kiasi kidogo cha damu. Ifuatayo, kiinitete hatimaye kimewekwa kwenye ukuta wa mucous na huanza kukua polepole.

Kama sheria, wakati kama huo kwa kila mwanamke hufanyika masharti tofauti. Lakini mara nyingi utekelezaji unafanywa kutoka siku ya 8 hadi 14 baada ya mimba ya mara moja.

Ikumbukwe hasa kwamba kwa wakati huu kiinitete tayari ina mbili, au tuseme - nje na ndani. Kutoka kwa kipengele cha mwisho kijusi kitakua baadaye, na kutoka kwa nje kinachojulikana kama trophoblast, ambayo ni msingi wa placenta. Ni kipeperushi kilichowasilishwa ambacho kitakuwa na jukumu muhimu zaidi katika kozi ya kawaida ya ujauzito na ukuaji wa mtoto. Hii ni kutokana na ukweli kwamba inawajibika kikamilifu kwa uzalishaji wa vitu maalum vinavyozuia mwili wa mama kutoka kwanza kushambulia na kisha kukataa fetusi inayojitokeza.

Vipengele vya uwekaji wa kiinitete

Tutaelezea hapa chini ni ishara gani za kuingizwa kwa kiinitete kwenye uterasi huonekana kwa wanawake. Sasa ningependa kuelezea kwa usahihi zaidi jinsi wakati huu maalum hutokea.

Ni muhimu kuzingatia kwamba ishara za kuingizwa kwa kiinitete baada ya uhamisho sio tofauti na mimba ya asili. Lakini dalili ni kabisa thamani kubwa kwa mama mjamzito. Baada ya yote, wao ni dhamana ya kwamba utaratibu wa mbolea ulifanikiwa, na sasa mwanamke ana kila nafasi ya kuzaa mtoto mwenye afya na nguvu. Mbali na hilo, ishara dhahiri kuingizwa kwa kiinitete baada ya IVF inamaanisha kuwa mmenyuko wa kukataa haujatokea, na nafasi za kuwa mimba itasitishwa hupungua zaidi na zaidi kila siku.

Sio kila mtu anajua kuwa dalili kuu za kuingizwa kwa kiinitete kwenye cavity ya uterine zimegawanywa katika aina mbili, ambazo ni za kibinafsi na zenye lengo. Wacha tuzingatie udhihirisho wote wa kuingizwa kwa kiinitete ndani ya uterasi kwa undani zaidi.

Ishara za msingi za kuingizwa kwa kiinitete

Dalili hizi ni pamoja na zifuatazo:

• kutoboa, kuvuta au kukata hisia za uchungu tumbo la chini;
• mshtuko wa neva, udhaifu, usingizi na kuwashwa;
• hisia ya kuvuta na kuwasha kwenye cavity ya uterine;
• hisia malaise ya jumla na uchovu;
• Mara nyingi, ishara za kuingizwa kwa kiinitete hukumbusha jinsia ya haki ya serikali kabla ya mwanzo wa hedhi.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa moja ya ishara za kawaida na za kwanza za kuingizwa kwa kiinitete ndani ya uterasi ni hisia. ladha ya metali V cavity ya mdomo ambayo inaambatana na kichefuchefu kidogo. Kukumbuka kile kilicholewa au kuliwa jana, wanawake hata hawatambui hilo kwa sasa kiinitete ni fasta katika mwili wao kwa ajili ya maendeleo zaidi.

Dalili za lengo la kuingizwa kwa kiinitete

Ishara zilizowasilishwa ni pamoja na:

Kwa njia, wanawake mara nyingi hupata kuingizwa kwa marehemu kwa kiinitete. Ishara za mchakato huo na ubora wa kiinitete sio tofauti na uingizaji wa mapema au wa kawaida wa yai ya mbolea kwenye cavity ya uterine.

Dalili zingine

Ikumbukwe kwamba joto la mwili halizidi kuongezeka kila wakati kiinitete kinapoingia kwenye uterasi. Wakati mwingine inaweza kubaki kawaida au hata kupunguzwa kidogo. Pia, sio wanawake wote wanaona kuona. Kuhusu ishara hii Karibu kila mwakilishi wa jinsia ya haki anabainisha hili wakati wa kuingizwa kwa kiinitete. Aidha, hisia hizi zinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa katika asili na kiwango.

Muhimu!

Kama sheria, wakati kama huo, wanawake wanaweza kuona kuona, ambayo ni nyepesi sana kwa kulinganisha na hedhi, na pia ni ndogo sana. Ikiwa unapata damu nyingi ikifuatana nayo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Baada ya yote, hali hii inaweza kuonyesha kumaliza mimba.

Ikumbukwe kwamba wakati wa kuingizwa, kinachojulikana kama "uteuzi wa asili" hutokea. Kwa maneno mengine, wale wasio na uwezo wa maendeleo na kasoro hukataliwa na mwili wa mama, kuzuia maisha ya kiinitete na matatizo yoyote au pathologies.