Ni imani ya kawaida kwamba watu wenye vipandikizi hawapaswi kuwa na MRI. Kwa kweli, hii ilikuwa kesi miongo kadhaa iliyopita, wakati wagonjwa waliwekwa na prosthetics iliyofanywa kwa chuma, nickel na cobalt. Katika miaka hiyo, imaging resonance magnetic inaweza kusababisha madhara makubwa kwa afya ya binadamu.
Kipandikizi cha TBS.
Hebu tuseme wazi tangu mwanzo kwamba watu walio na vipandikizi, pini, skrubu, sahani za kubakiza, vipandikizi vya matiti, na vipandikizi vya meno WANAWEZA kuwa na MRI.
Ni vipandikizi gani vinaweza kutumika kwa MRI?
MRI inaruhusiwa kwa watu ambao wamepata uingizwaji wa hip au magoti. Ni muhimu kwamba endoprosthesis au fixation kwa osteosynthesis inafanywa kwa metali au keramik na unyeti mdogo wa magnetic. Hii inepuka kuhamishwa au overheating ya muundo wakati wa uchunguzi.
Endoprosthesis magoti pamoja.
Watu walio na hernia mesh, meno, matiti na uingizwaji wa viungo pia wanaruhusiwa kuwa na MRI. Vipandikizi hivi vyote vinatengenezwa kutoka kwa nyenzo ambazo haziingiliani na uwanja wa sumaku. Hii inafanya utafiti kuwa salama. Hata hivyo, unapaswa kushauriana na mtaalamu kabla ya MRI. Daktari atatathmini hatari zinazowezekana na kupendekeza tahadhari zinazohitajika.
Mwingiliano wa metali tofauti na uwanja wa sumaku
Metali tofauti huwa na kuingiliana na sumaku kwa njia tofauti. Baadhi yao huvutiwa nayo, wengine huchukizwa, na wengine hawaitikii kabisa. Aina zote tatu za metali hutumiwa kwa ajili ya utengenezaji wa endoprostheses.
Jedwali 1. Madarasa ya chuma.
| Darasa | Wawakilishi | Maelezo |
| Diamagnets | Zinki ya shaba ya Zirconium ya Fedha | Wana unyeti mbaya wa sumaku. Hii ina maana kwamba wakati wa kuingiliana na shamba la magnetic, wao hufukuza badala ya kuvutia. |
| Paramagnets | Alumini ya Titanium Tungsten Tantalum Chrome Molybdenum | Metali hizi zina sifa ya unyeti wa chini wa sumaku, huru na voltage shamba la sumaku. Prostheses za paramagnetic kawaida huvumilia utaratibu wa MRI vizuri na hazisongi au joto. |
| Ferromagnets | Chuma cha Nikeli ya Chuma cha Cobalt | Wana unyeti mkubwa wa sumaku, kulingana na nguvu ya shamba la sumaku. Vipandikizi vyenye idadi kubwa Metali hizi zinaweza kutolewa au kuwashwa wakati wa MRI. |
Muundo wa endoprostheses ya kisasa
Sahani zote, pini na endoprostheses, ambazo hutumiwa katika traumatology ya kisasa na mifupa, zinajumuisha aina mbalimbali za aloi. Kumbuka kuwa vipandikizi tofauti vina viwango tofauti vya nyenzo za paramagnetic na ferromagnetic. Mali ya kila endoprosthesis, pini au sahani hutegemea muundo.
Sio bandia zote ni chuma 100%. Wengi wao huwa na keramik au polyethilini. Mwisho hauingiliani na uwanja wa magnetic, kwa hiyo, hauathiri kwa njia yoyote matokeo ya MRI na mwendo wa utaratibu. Walakini, keramik mara nyingi huwa na oksidi ya alumini, ambayo bado ina unyeti fulani wa sumaku.
Vipengele vilivyoharibiwa vya implant ya pamoja ya hip.
Mchanganyiko unaowezekana wa vifaa katika endoprostheses:
- keramik + polyethilini;
- chuma + polyethilini;
- chuma + keramik;
- chuma + chuma.
Ukweli! Sahani na pini kwa ajili ya kurekebisha vipande vya mifupa hutengenezwa kwa aloi za chuma. Vile vile hutumika kwa vifaa vya kurekebisha nje (aina ya Illizarov) na clips ambazo zimewekwa kwenye vyombo.
Muundo wa viungo vya bandia:
- kobalti;
- chromium;
- molybdenum;
- titani;
- zirconium;
- tantalum;
- niobiamu.
Baada ya kujijulisha na muundo, unaweza kuelewa jinsi itakavyofanya katika tomograph ya resonant. Mali ya magnetic ya kila endoprosthesis imedhamiriwa sio tu na nyenzo ambayo hufanywa, bali pia kwa sura na ukubwa wake. Pini za chuma na sahani zenye urefu wa zaidi ya 20 cm zinaweza joto juu ya kikomo kinachoruhusiwa.
Ukweli! Bidhaa zilizo na kiasi kikubwa cha nickel na cobalt huingiliana hasa kikamilifu na shamba la magnetic. Hii ina maana kwamba uchunguzi na endoprostheses vile unapaswa kufanywa kwa tahadhari kali.
Makampuni ya utengenezaji
Zaidi ya miaka 20 iliyopita, dawa imetumia vipandikizi vilivyotengenezwa kutoka kwa aloi za chromium-cobalt (kama tumegundua tayari, metali hizi huguswa kikamilifu na uwanja wa sumaku). Mifano nyingi zilizofanywa kutoka kwa nyenzo bora zimeonekana kwenye soko. Zinavumiliwa vyema na wagonjwa na hazisababishi mzio au shida za MRI.
Jedwali 2.
| Kampuni ya utengenezaji | Sifa na Matumizi | Tabia ya vipandikizi wakati wa uchunguzi wa MRI |
| Biomet | Hutoa vipandikizi vya hali ya juu ambavyo huchukua mizizi vizuri na havisababishi athari za mzio. | Shukrani kwa ukubwa mdogo na unyeti wa chini wa sumaku usiingiliane na MRI. |
| Zimmer | Inazalisha bidhaa sio kutoka kwa titani, lakini kutoka kwa tantalum. Vipandikizi vina mipako ya porous na fuse kikamilifu na tishu mfupa. | Hazina kusababisha matatizo yasiyotarajiwa wakati wa kupiga picha ya magnetic resonance na haipotoshe matokeo ya utafiti. |
| Johnson & Johnson | Kampuni inazalisha vipandikizi kwa kutumia viwango na teknolojia zote zilizopo. | Usiingiliane na uga wa sumaku. Inapopatikana, MRI ni salama kabisa. |
| Smith & Mpwa | Hutengeneza endoprostheses kutoka kwa aloi iliyo na zirconium na niobium. | Vipandikizi vya Smith & Nephew ni vya hypoallergenic na kwa kweli haviingiliani na uga wa sumaku. |
| Stryker | Kampuni maarufu duniani ya beta-titanium endoprostheses na fixator kwa osteosynthesis ya ndani. | Wamiliki wa implants za Stryker wanaweza kupitia MRI bila wasiwasi wowote. Tahadhari za ziada zinaweza kuwa muhimu tu ikiwa una bandia kadhaa kubwa. |
| Aesculap | Inazalisha endoprostheses kutoka kwa titani, keramik ya zirconium, aloi za chrome-cobalt. | Vipandikizi vingi vinaweza kuhimili taswira ya mwangwi wa sumaku. |
Ikiwa una prosthesis kutoka kwa moja ya makampuni yaliyoorodheshwa kwenye meza, unaweza kufanya MRI bila hofu kidogo. Hata hivyo, kwa hali yoyote, hupaswi kufanyiwa utafiti bila kwanza kushauriana na daktari.
Contraindications kwa utaratibu
Ikiwa bandia, pini na sahani zimeunganishwa kwa nguvu na tishu za mfupa na haziwezi kusonga, basi implants za maeneo mengine zinaweza kusonga kwa urahisi chini ya ushawishi wa sumaku. Kwa hiyo, ni marufuku kabisa kufanya imaging resonance magnetic ikiwa zipo.
Vipandikizi ambavyo haviwezi kutumika kwa MRI:
- valves ya moyo ya bandia;
- stents na klipu kwenye vyombo vya eneo lolote;
- vipandikizi vya sikio la kati au la ndani;
- pacemaker;
- lensi ya bandia;
- vifaa vya Illizarov;
- pampu ya insulini;
- implantat kubwa za chuma.
Jinsi ya kujua ikiwa unaweza kuwa na MRI
Kumbuka kwamba MRI inaweza kufanywa kwa idhini ya mtaalamu. Ni yeye tu atakayeamua kama unahitaji utafiti huu na kama utakudhuru. Labda daktari atafanya uchunguzi bila imaging resonance magnetic. Spondylosis ya mgongo na osteoarthritis inayoharibika ya hatua ya II-IV inaweza kugunduliwa kwa kutumia radiografia ya kawaida.
Ulinganisho wa njia za uchunguzi wa kuona. MRI iko upande wa kulia.
Shida zinazowezekana na tahadhari
MRI mbele ya implants za elektroniki inaweza kumdhuru mtu au hata kusababisha kifo chake. Kufanya utafiti kwa watu walio na kuta za moyo na klipu kwenye mishipa ya ubongo kunaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi, ambayo itasababisha kifo. Endoprostheses iliyotengenezwa kutoka kwa aloi zingine zinaweza kutoka mahali pake au joto wakati wa MRI, na kusababisha kuchoma.
Ufungaji wa MRI kabla ya utaratibu.
Watu walio na aina fulani za vipandikizi hawaruhusiwi kabisa kupiga picha ya mwangwi wa sumaku. Lakini kwa wagonjwa walio na vipandikizi vilivyotengenezwa kwa aloi "hatari", bado unaweza kujaribu kufanya utafiti. Kwa tahadhari, kifungo huwekwa mkononi mwa mtu. Ikiwa anahisi hisia kali ya kuchoma, kisha ubofye juu yake, na utafiti unasimamishwa.
Ukweli! Prostheses ya chuma huwa "kufifia", na kufanya picha ya tishu zilizo karibu haijulikani wazi. Kwa hiyo, haina maana kujaribu kupata picha ya MRI ya kiungo kilichobadilishwa au mfupa uliofanyika pamoja na fonti au sahani.
Ni imani ya kawaida kwamba watu wenye vipandikizi hawapaswi kuwa na MRI. Kwa kweli, hii ilikuwa kesi miongo kadhaa iliyopita, wakati wagonjwa waliwekwa na prosthetics iliyofanywa kwa chuma, nickel na cobalt. Katika miaka hiyo, imaging resonance magnetic inaweza kusababisha madhara makubwa kwa afya ya binadamu.
Kipandikizi cha TBS.
Hebu tuseme wazi tangu mwanzo kwamba watu walio na vipandikizi, pini, skrubu, sahani za kubakiza, vipandikizi vya matiti, na vipandikizi vya meno WANAWEZA kuwa na MRI.
Ni vipandikizi gani vinaweza kutumika kwa MRI?
MRI inaruhusiwa kwa watu ambao wamepata uingizwaji wa hip au magoti. Ni muhimu kwamba endoprosthesis au fixation kwa osteosynthesis inafanywa kwa metali au keramik na unyeti mdogo wa magnetic. Hii inepuka kuhamishwa au overheating ya muundo wakati wa uchunguzi.
Endoprosthesis ya magoti.
Watu walio na hernia mesh, meno, matiti na uingizwaji wa viungo pia wanaruhusiwa kuwa na MRI. Vipandikizi hivi vyote vinatengenezwa kutoka kwa nyenzo ambazo haziingiliani na uwanja wa sumaku. Hii inafanya utafiti kuwa salama. Hata hivyo, unapaswa kushauriana na mtaalamu kabla ya MRI. Daktari atatathmini hatari zinazowezekana na kupendekeza tahadhari zinazohitajika.
Mwingiliano wa metali tofauti na uwanja wa sumaku
Metali tofauti huwa na kuingiliana na sumaku kwa njia tofauti. Baadhi yao huvutiwa nayo, wengine huchukizwa, na wengine hawaitikii kabisa. Aina zote tatu za metali hutumiwa kwa ajili ya utengenezaji wa endoprostheses.
Jedwali 1. Madarasa ya chuma.
| Darasa | Wawakilishi | Maelezo |
| Diamagnets | Zinki ya shaba ya Zirconium ya Fedha | Wana unyeti mbaya wa sumaku. Hii ina maana kwamba wakati wa kuingiliana na shamba la magnetic, wao hufukuza badala ya kuvutia. |
| Paramagnets | Alumini ya Titanium Tungsten Tantalum Chrome Molybdenum | Metali hizi zina sifa ya uwepo wa unyeti wa chini wa sumaku, huru na nguvu ya shamba la sumaku. Prostheses za paramagnetic kawaida huvumilia utaratibu wa MRI vizuri na hazisongi au joto. |
| Ferromagnets | Chuma cha Nikeli ya Chuma cha Cobalt | Wana unyeti mkubwa wa sumaku, kulingana na nguvu ya shamba la sumaku. Vipandikizi vilivyo na kiasi kikubwa cha metali hizi vinaweza kutolewa au kuwa moto wakati wa uchunguzi wa MRI. |
Muundo wa endoprostheses ya kisasa
Sahani zote, pini na endoprostheses, ambazo hutumiwa katika traumatology ya kisasa na mifupa, zinajumuisha aina mbalimbali za aloi. Kumbuka kuwa vipandikizi tofauti vina viwango tofauti vya nyenzo za paramagnetic na ferromagnetic. Mali ya kila endoprosthesis, pini au sahani hutegemea muundo.
Sio bandia zote ni chuma 100%. Wengi wao huwa na keramik au polyethilini. Mwisho hauingiliani na uwanja wa magnetic, kwa hiyo, hauathiri kwa njia yoyote matokeo ya MRI na mwendo wa utaratibu. Walakini, keramik mara nyingi huwa na oksidi ya alumini, ambayo bado ina unyeti fulani wa sumaku.
Vipengele vilivyoharibiwa vya implant ya pamoja ya hip.
Mchanganyiko unaowezekana wa vifaa katika endoprostheses:
- keramik + polyethilini;
- chuma + polyethilini;
- chuma + keramik;
- chuma + chuma.
Ukweli! Sahani na pini za kurekebisha vipande vya mfupa hufanywa kwa aloi za chuma. Vile vile hutumika kwa vifaa vya kurekebisha nje (aina ya Illizarov) na clips ambazo zimewekwa kwenye vyombo.
Muundo wa viungo vya bandia:
- kobalti;
- chromium;
- molybdenum;
- titani;
- zirconium;
- tantalum;
- niobiamu.
Baada ya kujijulisha na muundo, unaweza kuelewa jinsi itakavyofanya katika tomograph ya resonant. Mali ya magnetic ya kila endoprosthesis imedhamiriwa sio tu na nyenzo ambayo hufanywa, bali pia kwa sura na ukubwa wake. Pini za chuma na sahani zenye urefu wa zaidi ya 20 cm zinaweza joto juu ya kikomo kinachoruhusiwa.
Ukweli! Bidhaa zilizo na kiasi kikubwa cha nickel na cobalt huingiliana hasa kikamilifu na shamba la magnetic. Hii ina maana kwamba uchunguzi na endoprostheses vile unapaswa kufanywa kwa tahadhari kali.
Makampuni ya utengenezaji
Zaidi ya miaka 20 iliyopita, dawa imetumia vipandikizi vilivyotengenezwa kutoka kwa aloi za chromium-cobalt (kama tumegundua tayari, metali hizi huguswa kikamilifu na uwanja wa sumaku). Mifano nyingi zilizofanywa kutoka kwa nyenzo bora zimeonekana kwenye soko. Zinavumiliwa vyema na wagonjwa na hazisababishi mzio au shida za MRI.
Jedwali 2.
| Kampuni ya utengenezaji | Sifa na Matumizi | Tabia ya vipandikizi wakati wa uchunguzi wa MRI |
| Biomet | Hutoa vipandikizi vya hali ya juu ambavyo huchukua mizizi vizuri na havisababishi athari za mzio. | Kutokana na ukubwa wao mdogo na unyeti wa chini wa magnetic, hawaingilii na MRI. |
| Zimmer | Inazalisha bidhaa sio kutoka kwa titani, lakini kutoka kwa tantalum. Vipandikizi vina mipako ya porous na kuunganisha kikamilifu na tishu za mfupa. | Hazina kusababisha matatizo yasiyotarajiwa wakati wa kupiga picha ya magnetic resonance na haipotoshe matokeo ya utafiti. |
| Johnson & Johnson | Kampuni inazalisha vipandikizi kwa kutumia viwango na teknolojia zote zilizopo. | Usiingiliane na uga wa sumaku. Inapopatikana, MRI ni salama kabisa. |
| Smith & Mpwa | Hutengeneza endoprostheses kutoka kwa aloi iliyo na zirconium na niobium. | Vipandikizi vya Smith & Nephew ni vya hypoallergenic na kwa kweli haviingiliani na uga wa sumaku. |
| Stryker | Kampuni maarufu duniani ya beta-titanium endoprostheses na fixator kwa osteosynthesis ya ndani. | Wamiliki wa implants za Stryker wanaweza kupitia MRI bila wasiwasi wowote. Tahadhari za ziada zinaweza kuwa muhimu tu ikiwa una bandia kadhaa kubwa. |
| Aesculap | Inazalisha endoprostheses kutoka kwa titani, keramik ya zirconium, aloi za chrome-cobalt. | Vipandikizi vingi vinaweza kuhimili taswira ya mwangwi wa sumaku. |
Ikiwa una prosthesis kutoka kwa moja ya makampuni yaliyoorodheshwa kwenye meza, unaweza kufanya MRI bila hofu kidogo. Hata hivyo, kwa hali yoyote, hupaswi kufanyiwa utafiti bila kwanza kushauriana na daktari.
Contraindications kwa utaratibu
Ikiwa bandia, pini na sahani zimeunganishwa kwa nguvu na tishu za mfupa na haziwezi kusonga, basi implants za maeneo mengine zinaweza kusonga kwa urahisi chini ya ushawishi wa sumaku. Kwa hiyo, ni marufuku kabisa kufanya imaging resonance magnetic ikiwa zipo.
Vipandikizi ambavyo haviwezi kutumika kwa MRI:
- valves ya moyo ya bandia;
- stents na klipu kwenye vyombo vya eneo lolote;
- vipandikizi vya sikio la kati au la ndani;
- pacemaker;
- lensi ya bandia;
- vifaa vya Illizarov;
- pampu ya insulini;
- implantat kubwa za chuma.
Jinsi ya kujua ikiwa unaweza kuwa na MRI
Kumbuka kwamba MRI inaweza kufanywa kwa idhini ya mtaalamu. Ni yeye tu atakayeamua kama unahitaji utafiti huu na kama utakudhuru. Labda daktari atafanya uchunguzi bila imaging resonance magnetic. Spondylosis ya mgongo na osteoarthritis inayoharibika ya hatua ya II-IV inaweza kugunduliwa kwa kutumia radiografia ya kawaida.
Ulinganisho wa njia za uchunguzi wa kuona. MRI iko upande wa kulia.
Shida zinazowezekana na tahadhari
MRI mbele ya implants za elektroniki inaweza kumdhuru mtu au hata kusababisha kifo chake. Kufanya utafiti kwa watu walio na kuta za moyo na klipu kwenye mishipa ya ubongo kunaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi, ambayo itasababisha kifo. Endoprostheses iliyotengenezwa kutoka kwa aloi zingine zinaweza kutoka mahali pake au joto wakati wa MRI, na kusababisha kuchoma.
Ufungaji wa MRI kabla ya utaratibu.
Watu walio na aina fulani za vipandikizi hawaruhusiwi kabisa kupiga picha ya mwangwi wa sumaku. Lakini kwa wagonjwa walio na vipandikizi vilivyotengenezwa kwa aloi "hatari", bado unaweza kujaribu kufanya utafiti. Kwa tahadhari, kifungo huwekwa mkononi mwa mtu. Ikiwa anahisi hisia kali ya kuungua, anaibonyeza na utafiti unasimamishwa.
Ukweli! Prostheses ya chuma huwa "kufifia", na kufanya picha ya tishu zilizo karibu haijulikani wazi. Kwa hiyo, haina maana kujaribu kupata picha ya MRI ya kiungo kilichobadilishwa au mfupa uliofanyika pamoja na fonti au sahani.
Katika mazoezi ya kila siku, mara nyingi tunakutana na maswali sawa kuhusu vipengele fulani vya maisha ya baadaye ya mgonjwa kiungo bandia. Baada ya majadiliano ya pamoja, tuliandaa orodha ya maswali yanayoulizwa mara kwa mara na wagonjwa. Hatukuifanya iwe ndefu sana ili isipoteze umuhimu wake wa kiutendaji. Kwa hivyo:
Kutoka kwa michezo gani, na shughuli za kimwili Je, nitalazimika kuacha baada ya endoprosthetics?
Mazoezi yoyote yenye mzigo wa axial kwenye pamoja inayoendeshwa inapaswa kuepukwa. Michezo hii ni pamoja na mpira wa kikapu na tenisi na michezo mingine inayohusisha kuruka na kukimbia.
Je, ni shughuli gani za michezo na kimwili zinazokubalika baada ya endoprosthetics?
Wagonjwa wanaruhusiwa na, zaidi ya hayo, wanapendekezwa baada ya endoprosthetics jumla shughuli za aerobics kama vile kutembea hadi kilomita 3 kwa siku, kuogelea, kuendesha baiskeli na mafunzo ya nguvu za wastani. Ikiwa unashiriki katika mchezo wowote na ungependa kuendelea kufanya hivyo baada ya upasuaji, unapaswa kujadili hili nasi kabla ya upasuaji.
Ninaweza kuanza lini kuogelea baada ya endoprosthetics?
Baada ya uingizwaji wa goti baada ya wiki 8-12
Baada ya endoprosthetics kiungo cha nyonga ndani ya wiki 8-12
Muhimu! Bwawa lazima liwe na hatua kwa kuwa huwezi kutumia ngazi ya wima kwenda chini na juu.
Ninaweza kuendesha lini?
Kwa kawaida, utaweza kuendesha gari ndani ya wiki 6 baada ya upasuaji. Suala hili litatatuliwa baada ya ziara yako ya kwanza ya ufuatiliaji baada ya upasuaji.
Je, ninapaswa kuchukua tahadhari kwa muda gani baada ya kubadilisha makalio yote?
Unapaswa kuwa na kikomo kwa nyuzi 90 za kukunja nyonga. Daktari wako wa leash atakuonyesha jinsi ya kuchukua vitu kutoka kwenye sakafu na kuvaa soksi. Haupaswi kuvuka miguu yako kipindi cha baada ya upasuaji. Haupaswi kubeba zaidi ya kilo 12 baada ya upasuaji. Haupaswi kuzunguka kupitia kiungo kinachoendeshwa.
Niligundua kuwa sehemu ya chale kwenye goti au kiuno ni joto zaidi kuliko ile iliyo kinyume. Je, nipate wasiwasi kuhusu hili?
Ikiwa unahisi joto katika eneo la upasuaji, lakini hakuna nyekundu, hakuna kutokwa kutoka kwa jeraha na huna homa, basi hakuna haja ya kuwa na wasiwasi. Joto kama hilo katika eneo la jeraha linaweza kubaki kwa miezi 4, na hii inahusishwa na kuongezeka kwa mtiririko wa damu katika eneo la operesheni, ambayo inaonyesha uponyaji wa jeraha.
Je, ninaweza kupiga goti?
Ndiyo, unaweza kusimama kwenye goti lako lililofanyiwa upasuaji wiki 6 baada ya upasuaji mradi hupati usumbufu wowote.
Inamaanisha nini ikiwa ninahisi au kusikia sauti ya kubofya kwenye goti langu baada ya uingizwaji wa goti?
Sauti ya kubofya ni ya kawaida baada ya upasuaji wa kubadilisha goti na kwa kawaida hutokea kadiri shughuli zako zinavyoongezeka. Hii inaweza kuwa kutokana na kuwepo kwa maji kati ya mstari wa polyethilini na sehemu ya kike ya chuma wakati wa harakati. Ikiwa kubofya hakuambatana na maumivu, basi hii haipaswi kusababisha wasiwasi.
Je, ninaweza kutembelea daktari wa meno kwa muda gani baada ya upasuaji?
Ikiwa una papo hapo maumivu ya jino, basi unaweza kutembelea daktari wa meno mara moja. Lakini lazima tukumbuke kwamba baada ya operesheni, kwa maisha yako yote, kabla ya kudanganywa kwa meno kwa daktari wa meno, lazima uchukue antibiotics. Ni bora kupanga ziara ya kawaida kwa daktari wa meno wiki 12 baada ya upasuaji.
Nani anaagiza antibiotics kabla ya kutembelea daktari wa meno?
Ni maambukizo gani ambayo ninapaswa kuogopa baada ya endoprosthetics?
Pua ya kawaida haitoi tishio, lakini ikiwa pua ya kukimbia ni ngumu na bronchitis au sinusitis, unahitaji kutembelea daktari ili kuagiza antibiotics.
- Maambukizi yanayohitaji tahadhari:
- Jipu la meno
- Maambukizi ya njia ya mkojo
- Maambukizi ya jeraha
Ikiwa una shaka yoyote, ni bora kupiga simu na kushauriana na upasuaji wa upasuaji.
Kabla ya taratibu gani na uendeshaji hakuna haja ya kuchukua antibiotics?
Kabla ya swabs zilizopangwa, vipimo, damu iliyotolewa, upasuaji wa jicho (ikiwa sababu sio maambukizi) na kuondolewa kwa moles.
Je, kutakuwa na matatizo yoyote kupitia detector ya chuma kwenye uwanja wa ndege?
Kuna uwezekano kwamba detector ya chuma itaitikia prosthesis yako. Inaweza kuchukua dakika chache za ziada kukagua, kwa kuwa uingizwaji wa pamoja ni jambo la kawaida, usalama wa uwanja wa ndege utasuluhisha hali hii haraka sana. Ikiwa unapanga safari, lazima uwe na nakala ya muhtasari wa kutokwa kwako nawe.
Je, ninaweza kuchunguzwa kwa kutumia mashine ya MRI?
Ndiyo. Ya chuma ambayo kwa sasa hutumiwa katika uzalishaji wa prostheses inaruhusu uchunguzi wa MRI.
Je, ni kiwango gani cha mafanikio ya upasuaji wa endoprosthetics?
Zaidi ya 95% ya wagonjwa wameridhika na matokeo ya upasuaji, na wamerudi kwenye maisha yao ya kawaida. Maisha ya huduma ya endoprosthesis ya pamoja ya hip ni zaidi ya miaka 20, pamoja ya magoti ni zaidi ya miaka 15, mradi tu mapendekezo yanafuatwa madhubuti katika kipindi cha baada ya kazi.
Itanichukua muda gani kupona baada ya operesheni kama hiyo?
Kipindi cha kupona kinategemea mambo mengi, jinsia, umri wako na hali yako ya afya. Kwa kawaida, mtembezi au magongo hutumiwa kwa mwezi wa kwanza, ikifuatiwa na mpito kwa miwa. Wagonjwa hutumia fimbo hadi wanahisi kujiamini kutembea. Kwa wastani, baada ya miezi 3 utaweza kurudi kwenye maisha yako ya kawaida.
Ninaweza kurudi kazini lini?
Ikiwa unatumia muda mwingi wa kazi kwenye dawati, unaweza kuanza kufanya kazi baada ya wiki 6. Hii kawaida hutatuliwa baada ya ziara ya kwanza ya ufuatiliaji kwa daktari baada ya upasuaji. Ikiwa unahitaji kusonga sana kazini (kutembea, kusimama, kuinama), basi uwezekano mkubwa utaweza kurudi kazini katika miezi 3 suala hili litatatuliwa na daktari wako wa upasuaji kabla ya mwisho wa likizo yako ya ugonjwa.
Inatokea kwamba watu ambao wamekuwa na shughuli za upasuaji, na kusababisha uwekaji wa vipandikizi vya chuma vya ukubwa mkubwa mwilini, kuna haja ya kufanya uchunguzi wa kimatibabu kama vile picha ya upigaji picha wa sumaku (MRI), na uchunguzi huo unaweza usihusiane na kiungo ambacho kipandikizi hicho kiliwekwa. Kama unavyojua, MRI ni njia nyeti sana ya uchunguzi kulingana na athari ya uwanja wa sumaku wa nguvu ya juu kwa mtu na kupima majibu ya sumakuumeme kutoka kwa tishu tofauti. Kwa kawaida, uwepo wa chuma kigeni katika mwili lazima kinadharia iwe vigumu au hata haifai kabisa kufanya utafiti huo. Wakati mwingine radiologists huhalalisha kukataa kwao kufanya MRI kwa ukweli kwamba implant ya chuma, kuwa katika uwanja wa magnetic high-voltage, inaweza joto, kuanguka na kuharibu afya ya somo. Tabia ya kuingiza wakati wa utafiti huo inategemea nyenzo ambayo hufanywa, ukubwa wake na sura. Kwa kuongeza, wataalam huzingatia maudhui ya chini ya habari ya picha kutokana na kuwepo kwa muundo usio wa asili wa tishu.
Nini kinaendelea kweli?
Kuhusu usalama wa MRI. Kila mahali, ikiwa ni pamoja na Urusi, vitendo vya kisheria vimepitishwa kudhibiti uandikishaji wa bidhaa kwenye soko madhumuni ya matibabu, iliyokusudiwa kuingizwa ndani ya mwili wa mwanadamu. Zinaonyesha kuwa endoprostheses zote za mifupa na viambatanisho vya ndani (pini, sahani za mifupa, skrubu) lazima zifanywe kwa metali na aloi zisizo za sumaku, ziwe ajizi katika uwanja wa sumaku na upitie uthibitisho unaofaa. Kwa hiyo, ikiwa implant yako imethibitishwa, basi utafiti unapaswa kuwa salama kwa afya ya mgonjwa na implant.
Kuhusu maudhui ya chini ya habari ya picha, inaweza kusema kuwa katika nchi nyingi kazi imefanywa kwa lengo la kuongeza thamani ya habari ya uchunguzi wa MRI. Hasa, matokeo yao yalikuwa uundaji wa mpango wa MARS (mlolongo wa kupunguza bandia ya chuma), inayolenga kuondoa upotoshaji wa picha na mabaki ya tishu laini na mfupa katika eneo la endoprosthesis ya pamoja ya hip ambayo hujitokeza kwa sababu ya uwepo wa vipandikizi vya chuma. katika uwanja wa sumaku.
Kwa muhtasari wa kile kilichosemwa, tunaweza kuhitimisha kwamba MRI baada ya endoprosthetics au osteosynthesis shughuli inaruhusiwa, lakini tungeona kuwa ni sahihi ikiwa uamuzi juu ya uwezekano wa kufanya utafiti huo katika kila kesi maalum ulifanywa na radiologist aliyehitimu kwa misingi ya nyaraka zilizowasilishwa kwake kuhusu implant (cheti juu ya bidhaa, taarifa kuhusu nyenzo za utengenezaji na vipimo), ukaribu wa chombo kilichochunguzwa kwenye tovuti ya ufungaji wa implant na uwezekano wa kupata thamani ya habari muhimu ya utafiti.
Majibu kamili zaidi kwa maswali juu ya mada: "baada ya uingizwaji wa pamoja."
- Ukarabati wa wagonjwa
- Matatizo yanayowezekana
- Utabiri
Upasuaji ni muhimu, lakini sio hatua pekee katika mapambano dhidi ya magonjwa makubwa ya magoti pamoja. Sehemu muhimu zaidi ya matibabu huanza baada ya mgonjwa kuruhusiwa kutoka kliniki. Huu ndio wakati ukarabati wa kina baada ya upasuaji wa uingizwaji wa goti huanza - wakati ambapo afya ya mtu aliyeendeshwa moja kwa moja inategemea juhudi zake mwenyewe.
Arthroplasty ya goti
Urejesho baada ya endoprosthetics ni pamoja na maeneo kadhaa, kati ya ambayo jukumu la kuongoza linachezwa na mazoezi ya matibabu, matibabu ya physiotherapeutic na tiba ya madawa ya kulevya kwa mahitaji. Ukarabati huanza katika hospitali mara baada ya upasuaji; baada ya kutokwa, daktari anampa mgonjwa orodha ya kina ya mazoezi na taratibu ambazo anahitaji kufanya.
Mpango wa ukarabati unatengenezwa kibinafsi kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa wake, usawa wa jumla wa kimwili, upatikanaji. pathologies zinazoambatana na mambo mengine. Yote hii inafanywa na daktari wa ukarabati au mtaalamu katika dawa ya kurejesha. Ikiwa mtaalamu huyu hayupo kwenye yako taasisi ya matibabu unaweza pia kuwasiliana na traumatologist na mifupa.
Katika zaidi ya 90% ya kesi, kufuata kwa uangalifu mapendekezo ya daktari anayehudhuria inakuwezesha kurejesha kazi za magoti pamoja na kuirudisha kwa uhamaji wake wa zamani. Hata hivyo, hii inawezekana tu wakati mgonjwa mwenyewe ana nia ya kupona na kwa uangalifu hupitia ukarabati, ambao hudumu angalau miezi 3-4.
Hakuna tofauti za kimsingi kati ya ukarabati baada ya uingizwaji wa goti na baada ya operesheni sawa kwenye viungo vingine. Tofauti iko tu katika maelezo ya tata ya mazoezi ya gymnastic ya matibabu yaliyofanywa.
Ukarabati wa nyumbani
Unaweza kupona kwa mafanikio baada ya upasuaji nyumbani. Chaguo hili linafaa kwa wagonjwa wote, lakini katika mazoezi mara nyingi huchaguliwa na watu wenye umri wa miaka 20-50. Pia ukarabati wa ufanisi Inawezekana pia kwa wazee nyumbani ikiwa jamaa zao au mwalimu aliyefunzwa maalum anafanya kazi nao.
Kuna hali tatu muhimu zaidi za kupita mpango wa ukarabati Nyumba:
Kiasi: mazoezi yanapaswa kufanywa kwa kasi ya wastani na rhythm, kwa hali yoyote ambayo inaweza kusababisha uchovu.
Kawaida: Sio mazoezi ambayo ni muhimu sana, lakini utaratibu wa mazoezi.
Uvumilivu: matokeo chanya haitaonekana mara moja - ili kuifanikisha, unahitaji kufanya kazi.
Mbali na mazoezi, mpango wa ukarabati baada ya uingizwaji wa magoti ni pamoja na tiba ya kimwili na massage, ambayo inaweza kufanyika katika kliniki ya ndani au nyumbani, pamoja na tiba ya madawa ya kulevya iliyowekwa na daktari wa hospitali.
Mazoezi ya kurejesha magoti pamoja
Gymnastics ya matibabu baada ya endoprosthetics ina lengo moja: kurejesha kazi ya pamoja. Inaanza mara moja baada ya upasuaji wa endoprosthetics na inajumuisha seti ya mazoezi ya kuongezeka kwa utata.
Katika siku 1-3 za kwanza, mgonjwa hujifunza kufanya tena harakati za kimsingi, kama vile kukaa kwenye ukingo wa kitanda, kupata miguu yake kwa kujitegemea, na kukaa kwenye kiti. Pia, tayari katika hatua hii, inashauriwa kujifunza kutembea tena - kwanza ndani ya hatua mbili au tatu kutoka kwa kitanda, kisha kwenye choo na nyuma, na kisha kutembea kwa muda mfupi na hata kwenda juu na chini ya ngazi ni kukubalika. Mgonjwa anapaswa kufanya mazoezi haya kwa msaada wa wafanyakazi wa matibabu au jamaa kwa chelezo, pamoja na kutumia magongo au fimbo.
Wakati wa wiki 6-12 za kwanza baada ya kutokwa, mtu anayepona hujifunza kuzunguka ghorofa - kwanza na msaada wa nje, kisha peke yako. Ni muhimu sana kuimarisha ustadi wa kutua kwenye uso ulio na usawa (mwenyekiti, choo) na kuinuka kutoka kwake. Ujuzi mwingine muhimu ni uwezo wa kupiga mguu unaoendeshwa kwa pembe ya digrii 90 na uwezo wa kusawazisha juu yake kwa sekunde 10-15 - hii ni muhimu kufanya kutumia oga rahisi.
Mazoezi mengine ya kuimarisha:
- kutembea mahali;
- kupiga magoti mbadala katika nafasi ya kusimama;
- kuingizwa na kutekwa nyara kwa viuno katika nafasi ya kusimama;
- kuinua na kuinama kwa njia mbadala miguu kwenye kifundo cha goti ukiwa umelala chali.
Mazoezi ya kuimarisha magoti pamoja. Bofya kwenye picha ili kupanua
Baada ya wiki 12 za mazoezi ya kawaida, goti lililoendeshwa tayari linafanya kazi kikamilifu, lakini inahitaji kuimarishwa zaidi. Katika hatua hii, inashauriwa kujihusisha na aina fulani ya mchezo ambao hauitaji bidii nyingi za mwili. Mazoezi ya manufaa zaidi katika suala hili ni kutembea, baiskeli ya burudani, kupiga makasia, kuogelea na yoga. Michezo ya timu ni marufuku kabisa sanaa ya kijeshi, kukimbia na tenisi.
Njia za usaidizi za ukarabati
Njia nyingine za kurejesha kazi ya magoti (badala ya mazoezi) pia huwezesha sana uponyaji jeraha baada ya upasuaji, kuboresha utendaji na kupunguza ukali wa dalili zisizofurahi.
- Katika siku chache za kwanza baada ya upasuaji, unapaswa kutumia pakiti ya barafu iliyofunikwa kwa kitambaa kwenye goti lako ili kupunguza uvimbe na uwekundu.
- Baadaye, chini ya usimamizi mkali wa daktari, unaweza kutumia painkillers na marashi, haswa kabla ya vikao vya tiba ya mwili, kwani wakati wa taratibu unaweza kupata. hisia za uchungu na usumbufu.
- Katika baadhi ya matukio, massage inaonyeshwa, ambayo mara nyingi hutumiwa kwa arthrosis ya pamoja ya magoti; Unaweza kuifanya mwenyewe, lakini ni bora kuikabidhi kwa mtaalamu. Massage hiyo inajumuisha kusugua, kukanda, kufinya na kupiga sio goti tu, bali pia sehemu zingine za mwili, pamoja na eneo la lumbar na paja.
Njia za msaidizi za ukarabati baada ya uingizwaji wa goti
Ukarabati wa wagonjwa
Kwa bahati mbaya, kurejesha kazi za magoti yaliyoendeshwa nyumbani haipatikani kwa kila mtu. Mara nyingi sababu ya kutofaulu kwa ukarabati wa nyumba ni uvivu rahisi, lakini wakati mwingine hii haiwezekani kwa sababu ya sababu za kujitegemea za mgonjwa.
Katika kesi hii, wale wanaopona wanapendekezwa kupitia mpango wa ukarabati katika kliniki maalum ambazo zina utaalam katika uokoaji wa wagonjwa baada ya upasuaji wa mifupa na kiwewe. Wana mbalimbali huduma mbalimbali zikiwemo:
- maendeleo ya mpango wa mazoezi ya matibabu;
- madarasa ya tiba ya mazoezi ya mtu binafsi na kikundi;
- tiba ya maji;
- tiba ya matope;
- taratibu za physiotherapeutic, na shughuli nyingine.
Taratibu za ukarabati katika kliniki maalum
Ni ngumu sana kupata ukarabati wa bure baada ya endoprosthetics, na katika hali nyingi ni rahisi zaidi kupitia. matibabu ya ukarabati katika kliniki maalum ya kibinafsi kuliko katika taasisi ya umma.
Gharama ya ukarabati katika kliniki za kibinafsi inatofautiana sana na, kuanzia majira ya joto ya 2016, ni kati ya rubles 50,000 hadi 100,000 kwa kozi moja ya muda wa wiki 2.
Matatizo yanayowezekana
Katika 70-80% ya kesi kipindi cha ukarabati baada ya upasuaji wa uingizwaji wa goti huenda vizuri na bila matatizo yoyote. Katika suala hili, mengi inategemea ubora wa operesheni ya endoprosthetics iliyofanywa. Sifa za kutosha za daktari wa upasuaji, shida katika anatomy ya mtu binafsi ya magoti pamoja, uwepo wa magonjwa makubwa yanayoambatana - hii na mengi zaidi yanaweza kusababisha maendeleo ya matatizo kama vile:
- mchakato wa uchochezi katika mifupa iliyo karibu na magoti pamoja;
- matatizo ya kuambukiza;
- thrombosis na embolism;
- uharibifu wa mishipa ya neva.
Matatizo haya yote hutokea chini ya 1% ya wagonjwa na katika wiki ya kwanza baada ya upasuaji.
Moja kwa moja wakati wa ukarabati, matatizo yanayohusiana na madhara dawa za kutuliza maumivu. Ni kwa sababu hii kwamba wanapaswa kuchukuliwa kwa kozi fupi zisizozidi wiki moja, bila kesi kila siku, na mapumziko kati ya kozi ya angalau siku 2-3 na daima chini ya usimamizi wa matibabu.
Ikiwa wakati wa mazoezi unahisi maumivu makali katika goti na taarifa kwamba imepoteza utendaji wake, basi unahitaji kuwasiliana na daktari wako (rheumatologist, arthrologist) haraka iwezekanavyo. Hii inapaswa pia kufanywa ikiwa umegonga goti lako lililoendeshwa kwa bahati mbaya.
Bila kujali ukali wa ugonjwa wa msingi ambao uingizwaji wa magoti ulifanyika, operesheni hiyo inavumiliwa vizuri kwa zaidi ya 90% ya wagonjwa. Baada ya miezi sita tu ya ukarabati uliofanywa kwa uangalifu, inazingatiwa kupona kamili kazi ya pamoja, na mgonjwa anaweza kurudi kwenye maisha ya kawaida.
