Ugavi mbaya wa damu huathiri nini? Kwa nini ugandaji mbaya wa damu hutokea na nini kifanyike kuhusu hilo? Kipimo kinachopima kuganda kwa damu kinaitwaje?

Kuganda kwa damu hafifu... Msemo huu hutumika kumaanisha kupungua kwa uwezo wa damu kutengeneza donge mnene linalofunika ukuta ulioharibika. mshipa wa damu. Kupunguza damu kwa damu husababishwa na upungufu wa mambo ya kibinafsi ya mfumo wa hemocoagulation au kushindwa kwao kwa kazi.

Kupunguza damu ya damu kunaweza kuwa na athari mbaya zaidi kwa afya na maisha ya mtu hata kwa kuumia kidogo kwa chombo, ikiwa caliber yake inageuka kuwa kubwa ya kutosha. Mambo ni bora wakati capillaries na microvasculature zinaharibiwa;

Kwa njia, "ndugu zetu wadogo" wanaweza pia kuteseka kutokana na incoagulability ya damu. Kwa mfano, ugonjwa kama huo wakati mwingine huzingatiwa katika vile manufaa kwa watu wanyama wa kipenzi kama mbwa na farasi.

Wakati wavulana tu?

Kuganda kwa damu duni (hypocoagulation) ilijidhihirisha katika Tsarevich Alexei, mtoto wa Nicholas II, ambayo ugonjwa huo uliitwa jina la utani "kifalme". Ugonjwa huo kwa kweli huitwa hemophilia, na mvulana aliteseka na aina ya hemophilia B, iliyosababishwa na upungufu wa sababu ya Krismasi (FIX). Alipokea "zawadi" kama hiyo kutoka kwa mama yake, Alexandra Fedorovna.

Ukosefu wa damu ya urithi unachukuliwa kuwa ugonjwa wa nadra sana. Kwa mfano, mtoto mmoja kati ya watoto 60,000 wanaozaliwa hupata aina kama vile hemophilia B. Walakini, A na B pia huchukua hadi 96% ya yote hali ya patholojia hemostasis, wakijidhihirisha kwa njia sawa, sehemu ya coagulopathies nyingine za urithi ni 4% tu.

Kwa ujumla, ugonjwa unaohusishwa na kupungua kwa damu, inayoitwa hemophilia, ina aina kadhaa:

• Chaguo la kawaida - hemophilia A, ni aina hii ambayo hugunduliwa kwa takriban 85% ya "hemophiliacs" zote. Ugonjwa huu hutokana na kubadilika upya kwa kromosomu ya X (sifa inayohusishwa na ngono) ikifuatiwa na upungufu wa globulini ya antihemofili au factor VIII;
• Aina isiyo ya kawaida - hemophilia B, hadi 20% ya aina zote (kwa kweli ilitokea na Tsarevich Alexei). Sababu ya ugandaji mbaya wa damu ni sawa na hemophilia A - mabadiliko ya pathological jeni inayohusika na usanisi kwenye kromosomu ya X, ambayo husababisha upungufu wa sababu IX. Upekee (na tofauti kutoka kwa fomu ya awali) ni kwamba kutokwa na damu katika hemophilia B haitoke mara moja, lakini baada ya muda fulani (wakati mwingine kwa muda mrefu), na hudumu kwa muda mrefu sana.

Aina hizi mbili (A na B) zinapatikana tu kwa wanaume, kwani jeni ni ya kupita kiasi, iko kwenye chromosome ya ngono ya X, kwa hivyo katika genetics jambo kama hilo linafafanuliwa kama sifa inayohusishwa na ngono. Kama inavyojulikana, wanaume wana chromosome moja tu ya X (seti ya chromosomes ya ngono kwa wanaume ni XY, kwa wanawake - XX), kwa hivyo, baada ya kupokea chromosome haswa ambayo hubeba aleli iliyobadilishwa ya ugonjwa, mvulana hupata ugonjwa huo. Wasichana wana chromosomes mbili za X, mtu anaweza kubeba patholojia hii, lakini kwenye chromosome nyingine kuna aleli kubwa ambayo itakandamiza recessive dhaifu - msichana, hata akiwa na afya kamili, atabaki mtoaji wa ugonjwa unaosababisha kupungua kwa damu. Ndiyo maana hemophilia kwa wanawake kivitendo haitokei au hutokea katika kesi za kipekee. Hapo awali, wasichana kama hao (homozygous recessive) walipangwa kuishi hadi hedhi yao ya kwanza, lakini sasa. kimadhahania inawezekana (kwa msaada wa mara kwa mara kutoka kwa sababu VIII au IX) kuishi hadi umri mkubwa. Kwa bahati mbaya, kwa utegemezi kabisa wa madawa ya kulevya ambayo huongeza damu ya damu. Ingawa wanaume wenye hemophilia pia wanategemea ... Lakini tofauti kidogo.

Haijalishi ni mwanaume au mwanamke...

Mbali na aina zilizo hapo juu za ugonjwa, kuna aina zingine:

• Hemophilia C(upungufu wa sababu XI), ambayo inaweza kuathiri wanaume na wanawake, kwa kuwa aina ya urithi katika kesi hii ni tofauti: haijahusishwa na ngono, jeni iko kwenye autosome (sio chromosome ya ngono), na inaweza kuwa wote wawili. recessive na kutawala;
• Hemophilia D ni ugonjwa adimu wa kuzaliwa nao, husababishwa na upungufu wa kipengele cha Hageman (FXII). Aina ya urithi ni kubwa ya autosomal, kwa hivyo ugonjwa unaweza kutokea kwa kiwango sawa watu wa jinsia ya kiume na ya kike.

Tofauti na aina A na B, hemophilia C mara nyingi hutokea bila dalili yoyote. Hematoma na kutokwa damu kwa hiari katika hemofilia C ni nadra, isipokuwa baada ya majeraha makubwa au uingiliaji wa upasuaji(ndio wakati uchunguzi unafanywa), hivyo mara nyingi watu wanaishi na hawajui kuhusu ugonjwa wao, ikiwa hawajawahi kukabiliana na matatizo ya aina hii katika maisha.

Hemophilia D pia sio hatari kuliko A na B - dalili za wazi haitoi, inaonyeshwa kwa kupungua kwa damu ya damu, ambayo inaweza kuonekana wakati utafiti wa maabara(kuongezeka kwa muda wa kuganda kwa damu). Kwa kawaida, vipimo vile vinaagizwa kabla ya uingiliaji wowote wa upasuaji.

Walakini, wanawake wanaugua zaidi hemophilia D, kwani inaweza kuwa ngumu kwao kuzaa mtoto - wanaweza kuteseka kila wakati kutokana na kuharibika kwa mimba mara kwa mara.

Inaitwa pseudohemophilia ugonjwa wa von Willebrand inawakilisha autosomal kubwa hereditary patholojia, na kupendekeza upungufu wa sababu kwa jina moja kushiriki katika kujitoa ya platelets damu -. Ukosefu huu unaonyeshwa na tukio la mara kwa mara la kutokwa damu kwa hiari, ambayo inaonyeshwa na muda fulani, ambayo inahusishwa na ukiukaji wa kuganda kwa damu katika nafasi tatu kwa wakati mmoja (proteolysis na kupungua kwa FVIII, kupanua mishipa ya damu zaidi ya yoyote. kupima na kuongezeka kwa upenyezaji wa kuta zao). Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa huu, ukiukwaji wa hemostasis ya mishipa-platelet inaonekana wazi. ina aina ndogo ndogo.

Fomu za nadra sana

Na bado patholojia ya urithi kwa namna tofauti hemophilia sio mdogo. Kuanzia kuzaliwa, mtoto anaweza kugunduliwa na magonjwa mengine yanayofanana na dalili na asili:

• Matatizo ya kuzaliwa kwa sababu ya I () ya kuganda kwa hemostasi: afibrinogenemia wakati hata athari za FI njia za maabara haiwezi kugunduliwa hypofibrinogenemia, inayojulikana na kupungua kwa mkusanyiko wa protini hii, dysfibronogenemia- kuna fibrinogen, lakini uwezo wake wa kufanya kazi huacha kuhitajika kutokana na kiasi kikubwa kasoro za kimuundo katika molekuli ya protini hii;
• Hata magonjwa ya nadra zaidi yanayosababishwa na upungufu wa mambo mengine: X - ugonjwa wa Stewart-Prower, II - hypoprothrombinemia, VII - hypoconvertenemia, V - parahemophilia (ugonjwa wa Ouren).

Hitilafu hizi zote za kimaumbile pia zina aina ya urithi inayotawala mwili (au recessive), na, kwa hiyo, inaweza kuonekana kwa kiwango sawa kwa wanawake na wanaume.

Kielelezo: utaratibu wa kuganda kwa damu na mambo yanayohusika nayo

Vitamini K kwa watoto wachanga

Hata hivyo, katika suala hili, ningependa kukumbuka patholojia moja zaidi, ambayo inajidhihirisha kwa kasi sana kwa mtoto mara baada ya kuzaliwa na kufuta dalili zake na kila siku ya maisha. Hii - ugonjwa wa hemorrhagic wa mtoto mchanga, ambayo yanaendelea na upungufu wa FII, FVII, FIX, FX, awali ambayo inategemea vitamini K. Katika hali hiyo, jukumu la ini haliwezi kutengwa, kwa sababu kwa watoto wachanga bado hawajafikia ukomavu wake wa kazi.

Mara baada ya kuzaliwa, kiwango cha mambo hapo juu hukaribia 50% na mara moja huanza kuanguka haraka, kufikia kiwango cha chini kwa siku 2-3 za maisha. KATIKA bora kesi scenario ugonjwa huo unaonyeshwa kwa kutokwa na damu kutoka jeraha la umbilical na hematuria (damu katika mkojo), wakati mbaya zaidi, inatishia na matatizo makubwa: kutokwa na damu kali, kutokwa na damu ndani ya kichwa, na maendeleo ya mshtuko wa hypovolemic.

Ikiwa ugonjwa hugunduliwa kwa wakati unaofaa na madaktari wanaweza kuzuia shida, basi mkusanyiko wa mambo katika damu huongezeka polepole, ingawa kwa muda, wiki kadhaa, haifikii kiwango chao katika damu ya mtu mzima.

Matibabu ni maandalizi ya vitamini K Kwa njia, ni lazima ieleweke kwamba maziwa ya ng'ombe yanaonekana juu ya maudhui ya vitamini K kwa maziwa ya wanawake. Pia huongezwa kwa mchanganyiko wa maziwa yaliyokusudiwa kwa watoto wachanga wa bandia, hivyo watoto wanaonyonyesha wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza dalili za ugonjwa huo.

Sababu zingine za ugandaji mbaya wa damu

Kwa hivyo, sababu kuu za ugandaji mbaya wa damu huchukuliwa kuwa ugonjwa wa urithi - aina moja au nyingine ya hemophilia (bila shaka, haswa A au B), ugonjwa wa von Willebrand au wengine. magonjwa ya kuzaliwa, programu ya vinasaba upungufu wa mambo ya mfumo wa hemocoagulation.

Walakini, pamoja na ugonjwa unaotokana na mabadiliko ya jeni na ukiukwaji wa baadaye wa genome, kupungua kwa kuganda kwa damu pia husababisha. magonjwa mengine, kwa mfano:

1. Patholojia ya ini. Kama inavyojulikana, katika parenchyma ya chombo hiki wanaunganisha mambo muhimu mifumo ya hemocoagulation - prothrombin na fibrinogen;
2. Upungufu wa vitamini K, ambayo pia inahusika katika malezi ya mambo ya juu katika ini;
3. , ikifuatana na uharibifu wa nyekundu seli za damu(erythrocytes) ndani mtiririko wa damu nini hufanya uboho(KM) hufanya kazi katika hali ya dharura - anajaribu kulipa fidia kwa hasara, lakini seli huingia kwenye damu mdogo sana, haziwezi kukabiliana kikamilifu na kazi zao za kazi. Kwa kuongeza, wakati wa kuzalisha kikamilifu seli nyekundu za damu, uboho kwa kiasi fulani "husahau" kuhusu sahani, ambayo hutoa msingi wa mishipa-platelet hemostasis;
4. Athari za mzio na anaphylactic, na kusababisha kutolewa kwa kiasi kikubwa kwa histamine ndani ya damu, ambayo, kwa kuongeza upenyezaji wa kuta za mishipa, huchangia kupungua kwa damu;
5. Patholojia ya damu (), ambapo walioathirika mchakato mbaya tishu za damu hunyimwa uwezo wa kuunganisha vipengele vilivyoundwa kwa kawaida;
6. Upungufu wa kipengele muhimu kwa mwili kama, kwa sababu sio tu kukuza shughuli za kawaida za moyo na kuimarisha mifupa, hiyo, pamoja na mambo mengine (fibrinogen, prothrombin) ni moja kwa moja kuhusiana na mchakato wa kuchanganya damu;
7. katika awamu ya hypocoagulation;
8. Ugonjwa wa von Willebrand unaopatikana, sababu ambayo inaweza kuwa collagenosis (SLE), amyloidosis, ulevi unaohusishwa na kumeza dawa za wadudu ndani ya mwili;
9. Utangulizi thrombolytics(plasmin, streptokinase), dozi kubwa(heparini) au ya muda mrefu mapokezi(madawa ya kikundi cha acetylsalicylic acid).

Dalili kuu ni kuongezeka kwa damu

Tofauti kati ya coagulopathies (ya urithi na inayopatikana) inafanywa kulingana na familia ya mgonjwa na historia ya kibinafsi, na pia kwa misingi ya vipimo vya maabara.

Kama sheria, ugonjwa wa kuzaliwa hujidhihirisha na kuongezeka kwa damu, bila kungoja mtu kuwa mtu mzima. Mtoto aliyepokea hemophilia kutoka kwa mama yake mapema hupata hematoma na kutokwa na damu kwenye misuli na viungo, ambayo mara nyingi bado utotoni huharibu kazi ya mfumo wa musculoskeletal na husababisha ulemavu. Katika ugonjwa wa von Willebrand, kutokwa na damu hudumu kwa muda mrefu, na hii inathibitishwa na vipimo vya maabara (muda wa kutokwa na damu huongezeka, na kuharibika chini ya ushawishi wa ristomycin).

ishara za kupungua kwa damu ya damu, ikiwa ni pamoja na. kwa sababu za urithi

Ugavi mbaya wa damu mara nyingi hujidhihirisha:

• Uundaji ambao mara nyingi hujitokeza wenyewe ("nje ya mahali") au baada ya microtraumas ambazo hazina maana kabisa;
• Kutokwa na damu puani, ufizi au kutokwa na damu kutoka kwa mikwaruzo midogo, bila kusahau kupunguzwa;
• Upele wa aina mbalimbali;
• Katika hali nyingine (hemophilia, kwa mfano) - hematomas kubwa na kutokwa na damu isiyodhibitiwa.

Pengine msomaji tayari alitambua hilo kuganda kwa chini damu inaweza kutishia maisha, kwa hiyo mgonjwa anateseka patholojia zinazofanana, inahitaji usimamizi wa lazima wa matibabu na uingiliaji wake wa haraka ikiwa hali zinahitaji.

Furaha ya uzazi ni swali

Kuganda kwa damu vibaya katika hali zote kunatishia kutokwa na damu, ambayo inaweza kutoka kwa udhibiti wakati wowote, lakini ugonjwa huu ni hatari sana wakati wa ujauzito, wakati mwili, katika maandalizi ya kuzaa, unajaribu "kuona" kila kitu na kuiweka kwenye mstari. utaratibu kamili hemostasis zote (ili kuepuka kutokwa na damu na thrombosis). Uwezekano wa kuepuka matatizo ya aina hii ni ya juu kwa wanawake ambao hawana patholojia ya urithi hemostasis na magonjwa yaliyopatikana yaliyoorodheshwa hapo juu, ambayo kupungua kwa damu ya damu kunajulikana. Kwa bahati mbaya, tamaa si mara zote sanjari na ukweli.

Baada ya kugundua shida na mfumo wa hemocoagulation katika mama anayetarajia wakati wa kujiandikisha, daktari wa uzazi-mwanajinakolojia humainisha kama kikundi cha hatari na baadaye husuluhisha maswala hayo pamoja na wataalam wengine (mtaalam wa hematologist, mtaalamu, rheumatologist, mzio). Katika hali mbaya sana ( leukemia ya papo hapo, anemia ya hemolytic) daktari anaonya mwanamke kuhusu matatizo yanayokuja na hutoa kumaliza mimba kwa sababu za matibabu.

Wakati huo huo, wanandoa wanaotaka kuwa na mtoto mwenye afya, huna haja ya kusubiri mimba isiyopangwa kutokea; Kwa mfano, mwanamke anapaswa kuweka ini yake kwa utaratibu iwezekanavyo; ikiwa chombo hakina afya kabisa, kutibu wengine magonjwa sugu, ikiwa inawezekana, kuelewa hali ya mzio.

Historia ya familia ya hemophilia ni muhimu sana - kuwepo kwa ugonjwa sawa katika familia ya mama au baba inahitaji mashauriano ya lazima na hitimisho kutoka kwa mtaalamu wa maumbile.

Kwa kweli, kila lahaja maalum ya ugonjwa inahitaji kuzingatia tofauti na mbinu maalum, kwa hivyo haiwezekani kutoa mapendekezo kwa kesi zote. Walakini, wanawake walio na urithi wenye mzigo na historia ya matibabu, kwa matumaini ya kuzaa salama mtoto mwenye afya, wanapaswa kukumbuka kuwa wakati wa ujauzito, magonjwa mengi ya siri, ya asymptomatic yanaweza kujidhihirisha ghafla kwa njia mbaya zaidi, kwa hivyo, italazimika kusikiliza ushauri wa daktari na kufuatilia daima afya zao.

Kuhitimisha sehemu hii, ningependa kutoa jedwali maadili ya kawaida viashiria vya mtu binafsi (muhimu zaidi) wakati wa ujauzito:

Matibabu

Matibabu ya wagonjwa wanaosumbuliwa na hemophilia na aina nyingine za kuzaliwa za incoagulability ya damu hufanyika katika kliniki maalum au idara. Wakiwa nyumbani, wagonjwa wako chini ya uangalizi wa daktari ambaye anahusika na matatizo ya hemostasis.

Kanuni za matibabu ya aina zote za hemophilia, ugonjwa wa von Willebrand na hali zingine za urithi zinazosababishwa na ugandaji mbaya wa damu ni sawa katika karibu kesi zote - tiba ya uingizwaji(utawala wa umakini wa sababu iliyokosekana, cryoprecipitate na plasma safi iliyohifadhiwa), hata hivyo, katika matibabu ya magonjwa haya kuna baadhi ya nuances, kwa mfano, katika hemophilia B, cryoprecipitate na FVIII makini haitoi athari inayotarajiwa, hivyo tumaini kuu huanguka kwenye toleo la kibiashara la kuzingatia IX. Kwa bahati mbaya, aina za kibiashara za globulin ya antihemophilic A na B inaweza kubeba virusi vya hepatitis, hivyo wagonjwa mara nyingi pia wanakabiliwa na ugonjwa wa ini (hasa wale ambao wametibiwa kwa miaka mingi).

Madawa ya kulevya ambayo huongeza ugandishaji wa damu katika coagulopathies ya urithi, kwa mfano, asidi ya tranexamic (kizuizi cha fibrinolysis) na hemostatics hufanya jukumu la kusaidia.

Dawa zinazoongeza ugandaji wa damu (hemostatics) na zimewekwa kwa wagonjwa walio na shida za kuzaliwa na zilizopatikana za mfumo wa hemostatic ni pamoja na:

1. Madawa ambayo huchochea uundaji wa vipande vya damu vya fibrin (coagulants) ya hatua ya moja kwa moja (fibrinogen, thrombin) na isiyo ya moja kwa moja (phytomenadione, vikasol);
2. Fibrinolysis inhibitors ya asili ya wanyama (contrical, gordox) na inayotokana synthetically(Ambene, tranexam, asidi ya aminocaproic);
3. Wakala ambao huchochea mkusanyiko wa platelet (kloridi ya kalsiamu, eseline);
4. Madawa ya kulevya ambayo hupunguza upenyezaji wa kuta za mishipa: kupatikana kwa synthetically - etamsylate, adroxon, maandalizi ya vitamini - ascorutin, quercetin, na vile vile asili ya mmea, iliyopatikana kutoka kwa nettle, arnica, yarrow na mimea mingine ya dawa.

Ikumbukwe kwamba watu wenye hemophilia A au B sindano za intramuscular usifanye hivi (ili kuzuia malezi ya hematomas kubwa) - dawa zinasimamiwa kwa njia ya ndani, kutoboa tu. mishipa ya juu juu(wengine ni hatari sana!), Imetolewa kwa kunywa kwa namna ya vidonge au kutumika juu (collagen sifongo hemostatic, sifongo (ya hatua sawa) na Ambien, nk).

Matibabu ya watu na chakula

bila shaka, tiba za watu hazitaponya ugonjwa mbaya wa mfumo wa hemocoagulation, hata hivyo, kwa kupungua kwa damu kuganda unaosababishwa na ugonjwa mwingine, wanaweza kupita kama matibabu ya msaidizi, kwa sababu watu wamekuwa wakitumia kwa karne nyingi: mimea mbalimbali, gome la mimea ya miti (mwaloni), berries (viburnum) kuacha damu.

Kwa watu wanaosumbuliwa na upungufu wa damu, inashauriwa kuzingatia chakula, kwa kuwa idadi ya vyakula pia inaweza kusaidia matibabu au, kinyume chake, kuchochea damu.

Kwa kupungua kwa damu kuganda, mgonjwa anapaswa kutoa upendeleo kwa vyakula kama vile buckwheat, nettle au saladi ya kabichi, iliyotiwa parsley, bizari na mchicha. Hakuna mtu anayekataza kujipendekeza kwa ndizi, juisi ya cranberry, na walnuts.

Hata hivyo, kwa hali yoyote, mtu anaweza kutegemea tu tiba za watu mtu mwenye afya njema, ikiwa, kwa mfano, alikuwa akitembea na kupigwa kidogo mguu wake. Bila shaka, unaweza kuchukua jani la burdock, kuitumia, na kisha tu kukumbuka kuumia jioni. Kwa watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa hemostasis, hawawezi kufanya bila daktari. Kuumia kidogo ni sababu ya kutafuta msaada wa matibabu.

Video: kuhusu hemostasis na genetics

Kuganda kwa damu kunazingatiwa (kupungua kwa hesabu ya platelet), thrombocytopathies iliyopatikana, upungufu wa baadhi ya mambo ya kuganda, hypofibrinogenemia. Wanasababisha aina ya damu ya capillary, ambayo inaonyeshwa na hematomas kwenye ngozi na utando wa mucous; vipele vidogo, damu ya pua, damu ya ubongo inayowezekana. Kwa overdose ya anticoagulants, aina ya hematoma ya kutokwa na damu inaonekana: kutokwa na damu kwenye misuli, viungo, chini ya ngozi, tumbo, figo, kutokwa na damu kwa matumbo, kutokwa na damu kwa muda mrefu kutokana na uharibifu wa mitambo.

Vasculitis ya kinga na ya kuambukiza (kuvimba kwa kuta za mishipa ya damu) husababisha aina ya vasculitis purpuric ya kutokwa na damu: nephritis, upele wa ngozi, kutokwa na damu kwa matumbo. Kuganda kwa damu duni hutokea na angiomas (tumor), ufungaji wa shunts arteriovenous, inajidhihirisha kama aina ya angiomatous ya kutokwa na damu: nyingi, kutokwa na damu mara kwa mara ambayo haibadilishi eneo. Uharibifu wa mgando huzingatiwa mwishoni mwa DIC (kuharibika kwa mgando kwa sababu ya kutolewa kwa kiasi kikubwa cha vitu vya thromboplastic kutoka kwa tishu), hali hii ni matokeo ya sepsis, mshtuko, embolism ya maji ya amniotic, abruption ya mapema ya placenta. Ugavi mbaya wa damu huendelea na magonjwa ya ini (hasa kutokana na hepatitis), kutokana na kupoteza kwa damu kwa papo hapo.

Kwa kawaida, mnato wa damu ni karibu na ule wa maji; sharti utekelezaji kazi muhimu- kutoa tishu zote za mwili na oksijeni, protini, microelements, nk. Uharibifu wa ukuta wa mishipa na kutolewa kwa thromboplastin ya tishu ndani ya damu ni kichocheo cha utaratibu wa kuchanganya damu.

Kupungua kwa damu kuganda ndani mazoezi ya matibabu ni chini ya kawaida kuliko ongezeko lake, na hutokea dhidi ya historia ya hali mbaya, mara nyingi ya kutishia maisha.

Sababu za kupungua kwa damu

• Magonjwa ya ini (hasa hepatitis) husababisha kupungua kwa usanisi wa sababu nyingi za kuganda kwa damu.
• Kupoteza kwa damu kwa papo hapo, hata kwa haraka kujazwa na infusions au uhamisho, husababisha kupungua kwa maudhui ya enzymes, mambo ya kuchanganya, seli za damu, nk katika damu.
• Thrombocytopathies ya urithi (dysfunction ya platelet) inaambatana na kinachojulikana kama aina ya michubuko ya kutokwa na damu.
• Thrombocytopenia (kupungua kwa idadi ya sahani), thrombocytopathies iliyopatikana, upungufu wa sababu za kuganda II, V, VII na X, hypofibrinogenemia husababisha aina ya damu ya capillary (petechial-bruise), ambayo inaonyeshwa na upele mdogo na hematomas kwenye ngozi na mucous. utando, kutokwa na damu puani, kutokwa na damu nyingi kwenye ubongo.
• Saa magonjwa ya urithi, kama vile hemophilia, upungufu wa sababu ya VII, na pia na overdose ya anticoagulants, aina ya hematoma ya kutokwa na damu huzingatiwa: kutokwa na damu kwenye viungo, misuli, chini ya ngozi, figo, tumbo, kutokwa na damu ya matumbo, kutokwa na damu kwa muda mrefu kutokana na uharibifu wowote wa mitambo. .
• Imeonyeshwa upungufu wa kuzaliwa Mambo ya VII na XIII, ugonjwa wa von Willebrandt, na ugonjwa wa kuganda kwa mishipa inayosambazwa huambatana na aina ya damu ya kapilari-hematoma.
• Vasculitis ya kinga na ya kuambukiza (kuvimba kwa kuta za mishipa ya damu) inaonyeshwa na aina ya vasculitis-zambarau ya kutokwa na damu: upele wa ngozi, nephritis, kutokwa na damu kwa matumbo.
• Shunti za arteriovenous, telangiectasia, angiomas zinaonyeshwa kliniki na aina ya angiomatous ya kutokwa na damu, yaani, kurudia, kutokwa na damu nyingi ambayo haibadilishi ujanibishaji.
• Kupungua kwa ugandaji wa damu huzingatiwa hatua za marehemu Ugonjwa wa DIC, ambao mara nyingi hutokana na hali kama vile sepsis, mshtuko, mtengano wa plasenta kabla ya wakati, embolism ya kiowevu cha amniotiki, n.k.

Dawa zinazotumiwa katika matibabu ya kupunguzwa kwa damu (iliyowekwa kulingana na sababu za kutokea kwake):

• Vizuizi vya Fibrinolysis (aminocaproic, tranexamic asidi, contrical) hupunguza kasi ya mchakato wa kisaikolojia wa kufuta vifungo vya damu na kuwa na athari ya hemostatic.
• Coagulants hatua ya moja kwa moja- hizi ni dawa zinazopatikana kutoka kwa plasma damu iliyotolewa. Ndani ya nchi, kwa kutokwa na damu kutoka kwa vyombo vidogo, thrombin au sifongo cha hemostatic hutumiwa. Kwa hypofibrinogenemia, fibrinogen hutumiwa, ambayo inasimamiwa kwa njia ya ndani.
• Coagulants zisizo za moja kwa moja: vitamini K inashiriki katika awali ya prothrombin na baadhi ya mambo ya kuganda kwa damu, ambayo hutokea kwenye ini, na pia huathiri awali ya fibrinogen. Vitamini K yenyewe, pamoja na analog yake ya synthetic Vicasol, hutumiwa kwa hypoprothrombinemia na overdose ya anticoagulants isiyo ya moja kwa moja.
• Protamine sulfate (mpinzani wa heparini, dawa ya asili ya wanyama inayopatikana kutoka kwa manii ya lax) hutumiwa katika kesi za overdose ya heparini.
• Uhamisho wa plasma ya damu, ambayo ina mambo mengi ya kuganda.

Matibabu ya kupungua kwa damu ya damu daima ni ya muda mrefu na ngumu. Katika kesi patholojia za kuzaliwa Matumizi ya maisha ya dawa fulani mara nyingi ni muhimu. Pamoja na maendeleo ya kupunguzwa kwa damu ya damu dhidi ya historia ya hali ya papo hapo, matibabu katika hali mara nyingi ni muhimu. wagonjwa mahututi ikifuatiwa na muda mrefu ukarabati.

Damu ni sehemu muhimu zaidi mwili wa binadamu, kwa sababu ina vitu ambavyo ni muhimu kwa viungo vyote na tishu bila ubaguzi. Kupotoka kutoka kwa kawaida katika hali au muundo wa damu husababisha usumbufu wa kazi nyingi na kusababisha magonjwa. Ni hatari gani ya kuganda kwa damu mbaya, jina la ugonjwa unaohusishwa na hilo ni nini, na nini kifanyike ili kurekebisha hali hiyo - maswali ambayo ni bora kujua majibu mapema, ili usichanganyike. hali ya dharura.

Ugavi mbaya wa damu, jina la ugonjwa ni nini?

Ugavi mbaya wa damu, pamoja na unene wake, sio ugonjwa, ni udhihirisho wa magonjwa na hali ambazo huamua kupungua kwa mkusanyiko wa mambo ya kuchanganya katika damu. Mara nyingi magonjwa ni ya urithi.

1. Hemophilia. Ugonjwa wa kuamua vinasaba. Kuna aina mbili - wakati hakuna protini katika damu inayohusika na ugandishaji wa damu au wakati kuna upungufu wa plasma ya Krismasi.
2. Ugonjwa wa Von Willebrand. Katika hali nyingi, upungufu wa urithi wa sababu maalum ya von Willebrand katika damu ya wagonjwa. Matokeo yake, hakuna malezi ya kitambaa cha damu, kwani sahani hazishikamani na kuta chombo kilichoharibiwa, mkusanyiko wa sahani za damu haufanyiki. Kupungua kwa sababu ya von Willebrand katika damu pia hutokea kama matokeo ya utiaji-damu nyingi, stenosis ya aota, na arthritis ya rheumatoid.

Hizi ni magonjwa mawili, udhihirisho kuu ambao ni kuongezeka kwa damu. Unaweza pia kutambua hali zinazohusiana na idadi ya seli za damu zinazohusika katika malezi ya kitambaa cha damu - thrombus kwenye tovuti ya uharibifu wa chombo au nyuzi za fibrin ambazo hurekebisha:

• thrombocytopenia;
• fibrinopenia.

Sababu za ugandaji mbaya wa damu

Kupungua kwa uwezo wa kuganda kwa damu hutokea kwa sababu zifuatazo:

• magonjwa ya ini, ambayo inawajibika kwa uzalishaji wa sababu nyingi za kuganda:
  • oncological - saratani, metastases ya ini;
  • kuambukiza - hepatitis,
  • kupunguza kiasi cha tishu zinazofanya kazi za ini - cirrhosis;
• sumu, matumizi ya muda mrefu ya antibiotics, anticoagulants;
• upungufu wa kalsiamu, ambayo inahusika katika malezi ya kitambaa cha damu, ushiriki wake ni muhimu kwa ajili ya kuundwa kwa thrombin na fibrin;
• ukosefu wa vitamini K - malezi ya mambo mengi ya kuganda hufanyika na uwepo wa lazima wa vitamini K.
• aina fulani za upungufu wa damu, kupoteza damu nyingi - kupoteza kwa idadi kubwa ya seli nyekundu za damu huchochea uboho ili kuongeza uzalishaji wao, kwa uharibifu wa malezi ya sahani; kwa kupoteza damu haraka, mwili hauna muda wa kujaza idadi ya sahani;
• leukemia - malezi ya platelet yanaharibika.

Dalili za kupungua kwa kuganda kwa damu

Udhihirisho kuu ni kuongezeka kwa damu na kutokuwa na uwezo wa kuacha damu kwa kutumia njia za kawaida.

Wagonjwa pia hupata kutokwa na damu mara kwa mara, michubuko kidogo husababisha michubuko kubwa na hematomas, udhaifu na kizunguzungu huzingatiwa.

Kuganda kwa damu vibaya: nini cha kufanya

Ikiwa dalili za kupungua kwa damu huonekana, unapaswa kutembelea hematologist na ufanyike uchunguzi wa kina ili kujua sababu ya ugonjwa huo.

Njia kuu ya kufuatilia hali ya damu ni uchambuzi wa biochemical- coagulogram. Wote hatua za matibabu kufanyika kwa kupima mara kwa mara.

Matibabu ya kupungua kwa damu nyingi lazima ifanyike chini ya usimamizi wa daktari, ili usibadili patholojia katika hali kinyume na kisha kukabiliana na kuongezeka kwa malezi ya thrombus.

Dawa zinazotumiwa kawaida:

• vitamini K kwa namna ya sindano;
• asidi ya aminocaproic na mawakala wengine ambao huchelewesha kufutwa kwa fibrin;
• coagulants ya hatua ya moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja;
• madawa ya kulevya ambayo huchochea uzalishaji wa platelet - oprelvekin, hydroxyurea.

Uhamisho wa plasma ya damu iliyo na mambo ya kuchanganya ina athari nzuri.

Katika matibabu ya kupungua kwa damu ya damu thamani kubwa ina muundo wa lishe. Imependekezwa

• kuongezeka kwa maudhui katika mlo wa vyakula vyenye vitamini K: kuimarisha chakula na buckwheat, ndizi, maembe, radishes, mulberries, pilipili nyekundu, kunde, walnuts;
• kupunguza au kuondoa vinywaji vyenye kafeini;
• nettle, yarrow, decoction shell walnuts- tiba za watu kwa ufanisi kwa kutokwa na damu.

Ugavi mbaya wa damu wakati wa ujauzito

Wakati wa ujauzito, mwili wa mwanamke hupata dhiki kubwa, hivyo hali zinawezekana ambazo husaidia kupunguza damu ya damu. Mara nyingi hii hutokea katika kesi hiyo

• overload mfumo wa kinga;
• magonjwa ya virusi;
• matumizi ya dawa, antibiotics iliyoidhinishwa;
• upungufu wa vitamini;
• kuongezeka kwa maudhui ya vitamini C katika chakula.

Kupunguza damu kuganda kunaweza kusababisha matatizo makubwa - kutokwa na damu baada ya kujifungua, kumaliza mimba mapema.

Ili kuzuia maendeleo ya patholojia, unapaswa

• kuacha kabisa sigara (na sigara passiv pia);
• kula vizuri, kujaza upungufu wa vitamini;
• kuanzisha utawala wa kunywa bila kutumia kioevu kupita kiasi.

Uwepo wa ugandaji mbaya wa damu ni sababu ya kuzingatia ustawi wa mwili na kutekeleza hatua muhimu juu ya uboreshaji wa afya, kuanzisha vikwazo katika njia ya kawaida ya maisha. Kisha ugonjwa huu utakuwa chini ya udhibiti wa kuaminika na hautaweza kusababisha madhara mengi.

Damu ni kudumisha maisha mazingira ya ndani mwili. Inafanya kazi nyingi: utoaji wa oksijeni na virutubisho; kuondolewa kwa bidhaa za kuoza; udhibiti wa kubadilishana joto; usafirishaji wa enzymes hai na vitu vya homoni; kazi ya kinga kwa namna ya phagocytosis na hemostasis. Lakini nini cha kufanya ikiwa ni mbaya, nini inaweza kuwa matokeo na sababu za ugonjwa huo.

Katika hali mbaya ya shida ya mfumo wa kuganda-ugonjwa wa von Willebrand-tabia kutokwa na damu chini ya ngozi, hemorrhages katika bursa ya periarticular ni ya kawaida, inawezekana kutokwa damu kwa ndani. Ugonjwa wa Von Willebrand ni urithi, lakini pia kuna aina zilizopatikana. Zinatokea baada ya mara kwa mara, kama shida, zinaweza kukasirishwa magonjwa ya rheumatoid, baadhi ya patholojia za moyo.

Hatari wakati wa ujauzito

Kwa mwanzo wa ujauzito, urekebishaji wa mifumo yote hutokea katika mwili wa mwanamke, ikiwa ni pamoja na mfumo wa mzunguko. Viumbe hai mama mjamzito hudhibiti kiasi cha protini za kuganda kwa damu katika kipindi chote cha ujauzito. Katika nusu ya kwanza ni kidogo chini ya kawaida, ambayo inajenga hali kwa ajili ya maendeleo ya placenta.

Matarajio ya maisha ya watu wanaougua aina za urithi wa shida ya kutokwa na damu, na njia sahihi na maisha nadhifu ni sawa na ya watu wenye afya njema.

KATIKA kesi kali matatizo ya thrombosis, utawala unaowezekana dawa za syntetisk, analogues ya vitamini K na B12, ambayo huchochea uzalishaji wa prothrombin na fibrinogen. KATIKA tiba tata Kuagiza madawa ya kulevya ambayo hupunguza upenyezaji wa mishipa ya damu.

Tiba za watu

Matibabu ya ugandaji mbaya wa damu tiba za watu inahusisha matumizi ya mimea na maalum. Vyakula vinavyoongeza ugandaji wa damu ni pamoja na mboga mboga zenye vitamini K: mchicha, aina zote za kabichi, karoti. Juisi zilizofanywa kutoka kwa berries nyekundu ni muhimu sana kwa watoto: cranberry, strawberry, raspberry, redcurrant.

Ili kuzalisha vitamini B12, mtu anahitaji kula samaki mara kwa mara, ini, kunde, walnuts. Ikiwa kuganda kwa damu kunapungua, ni muhimu kupunguza kiasi cha maji yanayotumiwa ili usipunguze damu.

Ulaji wa decoctions ya nettle au yarrow husaidia kuboresha protini za mgando. Chai na wort St John husaidia vizuri na tu chai ya kijani, ambayo inapaswa kuchukua nafasi ya matumizi ya chai nyeusi na kahawa.

Infusion ya Arnica ina athari ya manufaa:

• Mimina vijiko viwili vya mimea kavu kwenye glasi ya maji ya moto na uondoke kwa dakika 40-45, chuja na utumie suluhisho hili mara tatu kwa siku, kijiko 1. Unaweza kuandaa na kukausha maua mwenyewe, au unaweza kununua mimea iliyopangwa tayari au matone kwenye maduka ya dawa.