Soe baada ya ugonjwa kwa mtu mzima. Kuongezeka kwa ESR katika damu: inamaanisha nini? Matibabu na njia za kurekebisha ESR

Wakati mtu anakuja kliniki akilalamika kwa ugonjwa wowote, kwanza hutolewa mtihani wa jumla wa damu. Inajumuisha kuangalia viashiria muhimu vya damu ya mgonjwa kama kiasi cha hemoglobin, leukocytes, na kiwango cha erythrocyte sedimentation (ESR).

Matokeo magumu hutuwezesha kuamua hali ya afya ya mgonjwa. Kiashiria cha mwisho ni muhimu sana. Inaweza kutumika kuamua uwepo au kutokuwepo kwa michakato ya uchochezi katika mwili. Kulingana na mabadiliko katika viwango vya ESR, madaktari hufanya hitimisho kuhusu kozi ya ugonjwa huo na ufanisi wa tiba inayotumiwa.

Umuhimu wa kiwango cha ESR kwa mwili wa kike

Katika mtihani wa jumla wa damu, kuna parameter muhimu sana - kiwango cha sedimentation ya erythrocyte kwa wanawake kawaida ni tofauti na inategemea makundi ya umri.

Hii inamaanisha nini - ESR? Kiashiria hiki kinaonyesha kiwango cha mchanga wa erythrocyte, kiwango ambacho damu hugawanyika katika sehemu. Wakati wa kufanya utafiti, nguvu za mvuto huathiri damu kwenye bomba la mtihani, na hatua kwa hatua hupungua: mpira wa chini wa unene mkubwa na rangi ya giza huonekana, na ya juu ni ya kivuli nyepesi na uwazi fulani. Seli nyekundu za damu hutulia na kushikamana. Kasi ya mchakato huu inaonyeshwa na mtihani wa damu kwa ESR..

Wakati wa kufanya utafiti huu, ni muhimu kuzingatia kwamba:

• wanawake wana kiwango cha ESR kidogo zaidi kuliko wanaume, hii ni kutokana na upekee wa utendaji wa mwili;
• kiashiria cha juu kinaweza kuzingatiwa asubuhi;
• ikiwa kuna mchakato wa uchochezi wa papo hapo, basi ESR huongezeka kwa wastani siku moja baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, na kabla ya hii kuna ongezeko la idadi ya leukocytes;
• ESR hufikia thamani yake ya juu wakati wa kurejesha;
• na kiashiria kilichokadiriwa wakati wa muda mrefu hitimisho linaweza kutolewa kuhusu kuvimba au tumor mbaya.

Ni vyema kutambua kwamba uchambuzi huu hauonyeshi kila wakati hali halisi ya afya ya mgonjwa. Wakati mwingine, hata mbele ya mchakato wa uchochezi, ESR inaweza kuwa ndani ya mipaka ya kawaida.

Ni kiwango gani cha ESR kinachukuliwa kuwa cha kawaida?

Sababu nyingi huathiri kiwango ESR ya mwanamke. Kawaida ya jumla ya kiwango cha mchanga wa erythrocyte kwa wanawake ni 2-15 mm / h, na wastani ni 10 mm / h. Thamani inategemea mambo mengi. Mmoja wao ni uwepo wa magonjwa yanayoathiri kiwango cha ESR. Umri pia huathiri kiashiria hiki kwa wanawake. Kila kikundi cha umri kina kawaida yake.

Ili kuelewa jinsi mipaka ya kawaida ya ESR inavyobadilika kwa wanawake, kuna meza kwa umri:

Kuanzia mwanzo wa kubalehe hadi umri wa miaka 18 ESR ya kawaida kwa wanawake ni 3-18 mm / h. Inaweza kubadilika kidogo kulingana na kipindi cha hedhi, chanjo za kuzuia magonjwa, kuwepo au kutokuwepo kwa majeraha, michakato ya uchochezi.

Kikundi cha umri wa miaka 18-30 ni alfajiri ya kisaikolojia, ambayo kuzaliwa kwa watoto mara nyingi hutokea. Wanawake kwa wakati huu wana kiwango cha ESR cha 2 hadi 15 mm / h. Matokeo ya uchambuzi, kama katika kesi iliyopita, inategemea mzunguko wa hedhi, pamoja na matumizi ya homoni dawa za kuzuia mimba, kufuata mlo mbalimbali.

Wakati mimba inatokea, thamani ya kiashiria hiki huongezeka kwa kasi na thamani ya hadi 45 mm / h inachukuliwa kuwa ya kawaida. Hii hutokea kutokana na mabadiliko ya homoni na mambo mengine.

Kiasi cha hemoglobini kinaweza pia kuathiri kipindi baada ya kujifungua. Kupungua kwake kwa sababu ya upotezaji wa damu wakati wa kuzaa kunaweza kusababisha kuongezeka kwa idadi ya leukocytes na ESR.

Kawaida kwa wanawake katika umri wa miaka 30-40 huongezeka. Kupotoka kunaweza kuwa matokeo ya lishe duni, magonjwa ya moyo na mishipa, pneumonia na hali nyingine za patholojia.

Baada ya kufikia umri wa miaka 40-50, wanawake huanza kukoma kwa hedhi. Kawaida katika kipindi hiki huongezeka: kikomo cha chini kinapungua, kikomo cha juu kinaongezeka. Na matokeo yanaweza kuwa kutoka 0 hadi 26 mm / h. Inathiriwa na mabadiliko ya homoni katika mwili wa mwanamke chini ya ushawishi wa kumalizika kwa hedhi. Katika umri huu sio kawaida kuendeleza patholojia mfumo wa endocrine, osteoporosis, mishipa ya varicose, magonjwa ya meno.

Viwango vya kawaida vya ESR kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 50 sio tofauti sana na wale wa kipindi cha umri uliopita.

Baada ya kufikia umri wa miaka 60, mipaka inayofaa inabadilika. Thamani inayoruhusiwa ya kiashiria inaweza kuwa katika safu kutoka 2 hadi 55 mm / h. Katika hali nyingi kuliko mzee, ndivyo anavyozidi kuwa na magonjwa.

Sababu hii inaonekana katika kawaida ya masharti. Masharti kama vile: kisukari mellitus, kuvunjika, shinikizo la damu, mapokezi dawa.

Ikiwa mwanamke ana ESR ya 30, hii inamaanisha nini? Wakati matokeo ya uchambuzi huo hutokea kwa mwanamke mjamzito au mwanamke mzee, hakuna sababu ya wasiwasi mkubwa. Lakini ikiwa mmiliki wa kiashiria hiki ni mchanga, basi matokeo yake yanaongezeka. Hali hiyo hiyo inatumika kwa ESR 40 na ESR 35.

ESR ya 20 ni kiwango cha kawaida kwa wanawake wa umri wa kati, na ikiwa msichana anayo, basi anahitaji kuwa waangalifu na makini sana na afya yake. Vile vile vinaweza kusemwa kuhusu ESR 25 na ESR 22. Kwa makundi ya umri chini ya miaka 40, viashiria hivi ni overestimated. Uchunguzi zaidi na ufafanuzi wa sababu ya matokeo haya ni muhimu.

Njia za kuamua ESR

Kuna njia kadhaa za kupata matokeo kutoka kwa mtihani wa damu kwa ESR:

1. Njia ya Panchenkov. Njia hii ya uchunguzi inatekelezwa kwa kutumia pipette ya kioo, pia inaitwa capillary ya Panchenkov. Uchunguzi huu unahusisha damu iliyochukuliwa kutoka kwa kidole.
2. . Kichanganuzi cha hematolojia hutumiwa kupata matokeo. Katika kesi hii, damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa. Katika tube maalum ya mtihani ni pamoja na anticoagulant na kuwekwa kwenye kifaa saa nafasi ya wima. Analyzer hufanya mahesabu.

Wanasayansi walilinganisha njia hizi 2 na wakafikia hitimisho kwamba matokeo ya pili ni ya kuaminika zaidi na inaruhusu mtu kupata matokeo ya uchambuzi. damu ya venous katika muda mfupi zaidi.

Matumizi ya njia ya Panchenkov ilitawala katika nafasi ya baada ya Soviet, na njia ya Westergren inachukuliwa kuwa ya kimataifa. Lakini katika hali nyingi, njia zote mbili zinaonyesha matokeo sawa.

Ikiwa una mashaka juu ya kuegemea kwa utafiti, unaweza kuiangalia tena katika kliniki inayolipwa. Njia nyingine huamua kiwango cha protini ya C-reactive (CRP), huku ikiondoa sababu ya kibinadamu ya kupotosha matokeo. Ubaya wa njia hii ni gharama yake kubwa, ingawa data iliyopatikana kwa msaada wake inaweza kuaminiwa. KATIKA nchi za Ulaya tayari wamebadilisha uchambuzi wa ESR na uamuzi wa PSA.

Katika hali gani uchambuzi umewekwa?

Kwa kawaida madaktari huagiza kipimo wakati afya ya mtu inapodhoofika, anapokuja kumwona daktari na kulalamika kuhusu kujisikia vibaya. Mtihani wa jumla wa damu, matokeo ambayo ni kiashiria cha ESR, mara nyingi huwekwa kwa michakato mbalimbali ya uchochezi, pamoja na kuangalia ufanisi wa tiba.

Madaktari huelekeza mgonjwa kwenye utafiti huu ili kufanya utambuzi sahihi wa ugonjwa wowote au tuhuma zake. Matokeo ya mtihani wa damu kwa ESR inahitajika hata kwa kila mtu kupimwa afya ya kawaida.

Mara nyingi, rufaa hutolewa na daktari mkuu, lakini daktari wa damu au oncologist anaweza kutuma kwa uchunguzi ikiwa haja hiyo hutokea. Uchambuzi huu hufanyika bila malipo katika maabara ya taasisi ya matibabu ambapo mgonjwa anazingatiwa. Lakini, ikiwa inataka, mtu ana haki ya kufanya utafiti kwa pesa katika maabara ambayo anachagua.

Kuna orodha ya magonjwa ambayo mtihani wa damu kwa ESR ni lazima:

1. Uwezekano wa maendeleo ya ugonjwa wa rheumatic. Inaweza kuwa lupus, gout au ugonjwa wa arheumatoid arthritis. Zote huchochea uharibifu wa viungo, ugumu, hisia za uchungu wakati wa operesheni ya mfumo wa musculoskeletal. Inathiri magonjwa na viungo, tishu zinazojumuisha. Matokeo mbele ya magonjwa yoyote haya itakuwa ongezeko la ESR.
2. Infarction ya myocardial. Katika kesi ya ugonjwa huu, mtiririko wa damu katika mishipa ya moyo huvunjika. Ingawa kuna maoni kwamba huu ni ugonjwa wa ghafla, sharti huundwa hata kabla ya kuanza kwake. Watu ambao wanazingatia afya zao wana uwezo kabisa wa kuona kuonekana kwa dalili zinazofanana hata mwezi mmoja kabla ya kuanza kwa ugonjwa yenyewe, hivyo inawezekana kuzuia. ugonjwa huu. Ni lazima ikumbukwe kwamba ikiwa hata maumivu madogo hutokea, unapaswa kushauriana na daktari.
3. Mwanzo wa ujauzito. Katika kesi hiyo, afya ya mwanamke na mtoto wake ujao inachunguzwa. Wakati wa ujauzito, kuna haja ya kutoa damu mara kwa mara. Madaktari huangalia kwa uangalifu damu yako kwa viashiria vyote. Kama ilivyoelezwa tayari, kwa sababu ya mabadiliko ya homoni, ongezeko dhahiri la kikomo cha juu cha kawaida kinaruhusiwa.
4. Wakati neoplasm hutokea, kudhibiti maendeleo yake. Utafiti huu hautajaribu tu ufanisi wa tiba, lakini pia kutambua uwepo wa tumor kwenye hatua ya awali. Kiwango cha juu cha mchanga wa erythrocyte kinaweza kuonyesha uwepo wa kuvimba. Ina zaidi sababu mbalimbali kuanzia baridi ya kawaida na kumalizia magonjwa ya oncological. Lakini uchunguzi wa kina zaidi unahitajika.
5. Tuhuma ya maambukizi ya bakteria. Katika kesi hiyo, mtihani wa damu utaonyesha kiwango cha ESR zaidi kuliko kawaida, lakini pia inaweza kuonyesha ugonjwa wa asili ya virusi. Kwa hiyo, huwezi kuzingatia tu ESR vipimo vya ziada vinapaswa kufanywa.

Inapopelekwa na daktari utafiti huu ni muhimu kutimiza mahitaji yote kwa ajili ya maandalizi sahihi, tangu uchambuzi ESR ya damu ni moja ya muhimu zaidi katika kutambua magonjwa.

Jinsi ya kuchukua mtihani kwa usahihi

Ili kupima damu ya mgonjwa, kwa kawaida hutolewa kutoka kwenye mshipa. Uchambuzi hauonyeshi ESR tu, bali pia idadi ya viashiria vingine. Wote hupimwa kwa pamoja na wafanyikazi wa matibabu, na matokeo ya kina huzingatiwa.

Ili kuwa kweli, unahitaji kujiandaa:

• Ni bora kutoa damu kwenye tumbo tupu. Ikiwa, pamoja na kiwango cha mchanga wa erythrocyte, unahitaji kujua kiwango chako cha sukari, basi masaa 12 kabla ya kutoa damu hupaswi kula, usipige meno yako, unaweza kunywa maji kidogo tu.
• Usinywe pombe siku moja kabla ya sampuli ya damu. Vile vile huenda kwa kuvuta sigara. Ikiwa una hamu kubwa ya kuvuta sigara, lazima uache kufanya hivyo angalau asubuhi. Mambo haya yanaondolewa kwa sababu yanaathiri kwa urahisi matokeo ya utafiti.
• Bila shaka, unahitaji kuacha kuchukua dawa. Hii kimsingi inahusu uzazi wa mpango wa homoni na multivitamini. Ikiwa huwezi kuchukua mapumziko kutoka kwa kutumia dawa yoyote, basi unahitaji kumjulisha daktari wako kuhusu hili, na atafanya marekebisho kwa matokeo yaliyopatikana kwa kuzingatia matumizi ya dawa hii.
• Asubuhi, ni vyema kuja mapema kwa ajili ya kukusanya damu ili utulivu kidogo na kupata pumzi yako. Siku hii ni bora kuwa na usawa na si kutoa mwili shughuli nzito za kimwili.
• Kwa kuwa mtihani wa ESR unategemea awamu za hedhi, kabla ya kutoa damu unapaswa kushauriana na daktari wako kuhusu wakati mzuri wa kuchukua mtihani.
• Siku moja kabla ya sampuli ya damu, ni muhimu kupunguza vyakula vya mafuta na spicy katika mlo wako.

Utaratibu wa kuchukua mtihani ni wa haraka na usio na uchungu. Ikiwa bado unajisikia vibaya au unahisi kizunguzungu, unapaswa kumwambia muuguzi.

Ikiwa kiwango cha ESR cha mwanamke kimeinuliwa, hii inamaanisha nini?

Inaelezwa hapo juu kile kiwango cha kawaida cha mchanga wa erythrocyte kwa wanawake kinapaswa kuwa kulingana na umri na hali (kwa mfano, wakati wa ujauzito). Kwa hivyo ni lini ESR inachukuliwa kuwa ya juu? Ikiwa kiashiria cha umri kinapotoka kutoka kwa kawaida kwenda juu kwa zaidi ya vitengo 5.

Katika kesi hiyo, inawezekana kuchunguza uwepo wa magonjwa kama vile pneumonia, kifua kikuu, sumu, infarction ya myocardial na wengine. Lakini uchambuzi huu haitoshi kufanya uchunguzi kulingana na hilo. Inatokea kwamba hata kifungua kinywa cha moyo kinaweza kusababisha ongezeko la kiashiria hiki. Kwa hiyo, hakuna haja ya hofu wakati ESR inagunduliwa juu ya kawaida.

Kwa kiwango cha kawaida cha mchanga wa erythrocyte na kuongezeka kwa lymphocyte maendeleo ya ugonjwa wa virusi inawezekana. Kwa kuzingatia inertia ya kiwango hiki, ikiwa una shaka juu ya matokeo, unahitaji tu kupitisha uchunguzi tena.

Hali ya afya ya mwanamke aliye na kiwango cha chini cha ESR

Baada ya kusema nini kawaida ya ESR katika damu kwa wanawake inamaanisha na ongezeko la thamani, hebu tueleze ni sababu gani zinaweza kusababisha kiwango cha chini kiashiria hiki. Matokeo haya yanaweza kutokea kwa sababu ya:

• ukosefu wa mtiririko wa damu;
• kifafa;
• ugonjwa wa ini (hepatitis);
• kuchukua dawa fulani, hasa kloridi ya potasiamu, salicylates, dawa za msingi za zebaki;
• erythrocytosis, erythremia;
• ugonjwa wa neurotic;
• magonjwa ambayo husababisha mabadiliko katika sura ya seli nyekundu, haswa anisocytosis;
• mboga kali;
• hyperalbuminemia, hypofibrinogenemia, hypoglobulinemia.

Kama unaweza kuona, kiwango cha chini cha mchanga wa erythrocyte haipaswi kutisha kuliko kuongezeka. Ikiwa kuna kupotoka kutoka kwa kiashiria cha kawaida kwa mwelekeo wowote, ni muhimu kutafuta sababu ya hali hii ya afya na kutibu ugonjwa huo.

Ni ipi njia rahisi ya kurudisha kiashiria cha ESR kwa kawaida?

Katika yenyewe, kiwango cha kuongezeka au kupungua kwa mchanga wa erythrocyte sio ugonjwa, lakini inaonyesha hali ya mwili wa mwanadamu. Kwa hiyo, kwa swali la jinsi ya kupunguza ESR katika damu ya wanawake, tunaweza kujibu kwamba thamani hii itarudi kwa kawaida tu baada ya sababu zilizosababisha kuondolewa.

Kuelewa hili, wakati mwingine mgonjwa anahitaji tu kuwa na subira na kutibiwa kwa bidii.

Sababu kwa nini kiashiria cha ESR kitarudi kawaida muda mrefu:

• mfupa uliovunjika huponya polepole na jeraha huchukua muda mrefu kupona;
• kozi ya muda mrefu ya matibabu ya ugonjwa maalum;
• kuzaa mtoto.

Kwa kuwa ongezeko la kiwango cha mchanga wa erythrocyte wakati wa ujauzito unaweza kuhusishwa na upungufu wa damu, ni muhimu kujaribu kuzuia. Ikiwa tayari imetokea, unahitaji kupitia kozi ya matibabu dawa salama iliyowekwa na daktari.

Katika hali nyingi, ESR inaweza kupunguzwa hadi kawaida inayoruhusiwa, tu kuondoa kuvimba au kuponya ugonjwa. Matokeo ya juu zaidi yanaweza kuwa kutokana na hitilafu ya maabara.

Ikiwa, wakati wa kuchukua mtihani wa kiwango cha erythrocyte sedimentation, thamani ilionekana kuwa ya juu au ya chini kuliko kawaida, ni muhimu kupitia uchunguzi tena na kuhakikisha kuwa hakuna uharibifu wa matokeo ya ajali. Inafaa pia kukagua lishe yako na kusema kwaheri kwa tabia mbaya.

Shukrani kwa mafanikio dawa za kisasa Magonjwa mengi na matatizo yanaweza kugunduliwa mwanzoni mwa maendeleo yao, ambayo huongeza nafasi za kupona kamili kwa mgonjwa.

Kawaida, maendeleo ya ugonjwa wowote katika mwili wa mwanadamu huonyeshwa katika utungaji wa damu, na ni uchambuzi wake ambao husaidia kuamua sababu ya mabadiliko mbalimbali. Moja ya vipengele vya mtihani wa jumla wa damu ni kiwango cha mchanga wa seli nyekundu za damu au. Ikiwa mtihani wa damu wa ESR umeinuliwa, ni muhimu kutambua sababu ya hali hii.

Sababu za kuongezeka kwa ESR

Wataalam wanatambua sababu kadhaa ambazo zinaweza kusababisha ongezeko la ESR katika damu ya binadamu. Sababu kuu ya maendeleo ya jambo hili inachukuliwa kuwa ongezeko la uwiano wa globulini za protini kwa albumin katika damu. Hali hii ya patholojia inakua kama matokeo ya shughuli za vijidudu vya pathogenic zinazoingia kwenye mwili wa binadamu.

Wanapoingia ndani ya mwili, kuna ongezeko kubwa la kiwango cha globulini, ambacho hufanya kazi za kinga. Matokeo ya hii ni ongezeko la ESR, ambayo inaonyesha mwanzo wa kuvimba.

Mara nyingi pathologies hukua katika mwili wa binadamu, eneo ambalo ni idara mbalimbali njia ya upumuaji na njia ya mkojo.

Kwa kuongeza, ongezeko la ESR linaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

• Maendeleo ya saratani katika mwili wa binadamu. Mara nyingi, ongezeko la kiashiria hiki huzingatiwa wakati wa kugundua neoplasms mbaya, eneo ambalo ni viungo kama vile:, , , , bronchi, , nasopharynx.
• Ukuaji wa pathologies ya rheumatological katika mwili wa binadamu, ambayo ni pamoja na: , arthritis ya muda,polymyalgia rheumatica.
• Moja ya mambo hasi, uwezo wa kuchochea ongezeko la ESR, ni dysfunctions mbalimbali. Kwa kuongeza, ESR inaweza kubadilika baada ya upasuaji na kwa maendeleo ya kuvimba kwa kongosho na gallbladder.
• Katika baadhi ya matukio, sababu zifuatazo zinaweza kusababisha ongezeko la ESR: p kuongezeka au kupungua kwa wingi, usumbufu katika malezi ya molekuli za protini katika chombo kama vile mabadiliko ya uwiano wa vipengele. mazingira ya ndani mwili wa binadamu.
• Kawaida kuna ongezeko la ESR wakati wa ulevi wa mwili wa asili mbalimbali na kupoteza kwa kiasi kikubwa cha damu.

Mtihani chanya wa uwongo

Kuongezeka kwa ESR katika mwili wa binadamu kawaida huonyesha maendeleo ya aina fulani ya mchakato wa uchochezi, hata hivyo, katika hali nyingine, ongezeko la kiashiria linaweza kuwa salama kabisa na hauhitaji tiba yoyote.

Hii kawaida hufanyika katika kesi zifuatazo:

• kula kabla
• kufuata mlo mkali au kufunga
• kipindi au baada ya kujifungua
• hedhi

Kwa kuongeza, kuna kitu kama uchambuzi chanya wa uwongo. Kuongezeka kwa ESR katika mwili sio ishara ya maendeleo ya ugonjwa wowote mbele ya mambo yafuatayo:

• mgonjwa kuchukua vitamini A
• maendeleo ya chanjo dhidi ya
• mgonjwa ni mzee
• kipindi cha ujauzito
• uzito mkubwa
• maendeleo ambayo hayasababishi mabadiliko ya kimofolojia katika seli nyekundu za damu
• kuongezeka kwa viwango vya protini zote za plasma isipokuwa fibrinogen
• usumbufu
• kuanzishwa kwa dextran ndani ya mwili
• tukio la makosa ya kiufundi wakati wa uchunguzi

Vipengele vya matibabu ya kuongezeka kwa ESR

Ikiwa kiwango cha sedimentation ya seli nyekundu za damu huongezeka, matibabu kwa kawaida haijaagizwa, kwani kiashiria hiki hakizingatiwi ugonjwa. Ili kuthibitisha kutokuwepo kwa ugonjwa katika mwili, matibabu ya kina imewekwa, ambayo husaidia kuthibitisha wasiwasi iwezekanavyo.

Matibabu imeagizwa kwa kuzingatia sababu iliyosababisha kupotoka kutoka kwa kawaida. Kwa sababu hii kwamba uchunguzi wa kina tu wa uchunguzi unaweza kuamua dalili za ugonjwa fulani kwa mgonjwa.

Kusawazisha kuinuliwa Viashiria vya ESR katika damu inaweza kufanyika kwa kutumia njia dawa za jadi na moja ya wengi mapishi yenye ufanisi Kichocheo kifuatacho kinazingatiwa:

• ni muhimu kupika beets juu ya joto la kati kwa saa 3, kisha baridi mchuzi
• 50 ml ya decoction hii inapaswa kunywa kila siku kabla ya kifungua kinywa kwa wiki moja
• baada ya siku 7, pumzika kwa wiki na, ikiwa ni lazima, kurudia matibabu tena

Inahitajika kutumia mapishi ya dawa za jadi kwa ESR iliyoinuliwa tu ikiwa mtaalamu atagundua ugonjwa wowote.

Inafaa kulipa kipaumbele kwa matibabu ya ESR iliyoinuliwa katika damu kwa watoto, kwani sababu za ukuaji wa ugonjwa kama huo. hali ya patholojia V umri mdogo inaweza kuwa tofauti.

Kiwango cha ESR kwa watoto kinaweza kuongezeka kutokana na lishe isiyofaa na ukosefu wa vitamini vya kutosha katika mwili, pamoja na wakati wa meno. Ikiwa hakuna upungufu mwingine muhimu katika viashiria, basi wazazi hawapaswi kuwa na wasiwasi. Ikiwa ongezeko la ESR linajumuishwa na malalamiko ya mtoto kuhusu hali yake, basi uchunguzi wa kina umewekwa ili kufanya uchunguzi.

Mara nyingi, ongezeko la ESR katika mwili wa mtoto linaonyesha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza-uchochezi, ambao unaweza kugunduliwa sio tu kupitia uchambuzi. Kawaida, wakati ugonjwa unakua mwili wa watoto mabadiliko katika viashiria vingine pia yanazingatiwa.

Aidha, maendeleo ya pathologies kwa watoto asili ya kuambukiza kawaida hufuatana na kuonekana kwa dalili za ziada na kuzorota hali ya jumla afya.

Viwango vya ESR katika mwili wa mtoto vinaweza kuongezeka wakati magonjwa yasiyo ya kuambukiza:

• usumbufu mbalimbali katika michakato ya metabolic
• maendeleo ya hemoblastoses na pathologies ya damu
• maendeleo ya patholojia zinazojulikana na mchakato wa kuvunjika kwa tishu
• majeraha ya aina mbalimbali
• maendeleo ya magonjwa ya mfumo na autoimmune

Ni muhimu kukumbuka kuwa baada ya mtoto kupona kabisa, mchakato wa sedimentation nyekundu hurekebisha. seli za damu inachukua muda mrefu. Ili kuhakikisha kuwa mchakato wa uchochezi umesimama, inashauriwa kutoa damu kwa C - protini tendaji.

Video inayofaa - ESR katika damu: sababu za kuongezeka

Sababu zingine zisizo na madhara zinaweza kusababisha ongezeko kidogo la ESR katika mwili wa mtoto:

• kuongezeka kwa maadili kwa mtoto mchanga kunaweza kuwa matokeo ya utapiamlo kwa mama mwenye uuguzi
• kufanya matibabu na dawa
• meno ya mtoto
• kuonekana kwa minyoo
• usawa wa vitamini na microelements

ESR inachukuliwa kuwa moja ya viashiria muhimu vya afya ya mgonjwa, kwa sababu ndiye anayeanza kujibu kwanza kwa mabadiliko na magonjwa mbalimbali katika mwili wa binadamu. Ni kwa sababu hii kwamba mtu haipaswi kuwa tofauti na njia hii ya uchunguzi na kuipuuza. Mtihani wa damu kwa ESR inakuwezesha kutambua malfunctions mbalimbali katika mwili katika hatua za mwanzo za maendeleo yao na kuagiza matibabu ya ufanisi.

Erythrocytes - seli nyekundu za damu - ni sehemu muhimu zaidi ya damu, kwa vile hufanya kazi kadhaa za msingi. kazi za mfumo wa mzunguko- lishe, kupumua, kinga, nk Kwa hiyo, ni muhimu kujua mali zao zote. Moja ya mali hizi ni kiwango cha mchanga wa erythrocyte- ESR, ambayo imedhamiriwa njia ya maabara, na data zilizopatikana zina habari kuhusu hali ya mwili wa binadamu.

ESR huamuliwa wakati wa kutoa damu kwa OA. Kuna mbinu kadhaa za kupima kiwango chake katika damu ya mtu mzima, lakini asili yao ni karibu sawa. Inajumuisha kuchukua sampuli ya damu chini ya hali fulani za joto, kuchanganya na anticoagulant ili kuzuia kuganda kwa damu na kuiweka kwenye tube maalum iliyohitimu, ambayo imesalia katika nafasi ya wima kwa saa.

Kama matokeo, baada ya muda kupita, sampuli imegawanywa katika sehemu mbili - seli nyekundu za damu hukaa chini ya bomba la mtihani, na suluhisho la uwazi la plasma huundwa juu, pamoja na urefu ambao kiwango cha mchanga hupimwa. kipindi fulani cha muda (mm/saa).

• ESR ya kawaida katika mwili wa mtu mzima mwenye afya ina tofauti kulingana na umri wake na jinsia yake. Katika wanaume ni sawa na:
• 2-12 mm / h (hadi miaka 20);
• 2-14 mm / h (kutoka miaka 20 hadi 55);
• 2-38 mm / h (kutoka miaka 55 na zaidi).

Kwa wanawake:

• 2-18 mm / h (hadi miaka 20);
• 2-21 mm / h (kutoka miaka 22 hadi 55);
• 2-53 mm / h (kutoka 55 na zaidi).

Kuna hitilafu ya njia (si zaidi ya 5%) ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuamua ESR.

Ni nini husababisha kuongezeka kwa ESR

ESR inategemea sana ukolezi wa damu albumin(protini) kwa sababu kupunguza ukolezi wake inaongoza kwa ukweli kwamba kasi ya seli nyekundu za damu hubadilika, na kwa hiyo kasi ambayo wao hukaa hubadilika. Na hii hufanyika haswa wakati wa michakato isiyofaa katika mwili, ambayo inaruhusu njia hiyo kutumika kama nyongeza wakati wa kufanya utambuzi.

Kwa wengine sababu za kisaikolojia kuongezeka kwa ESR ni pamoja na mabadiliko ya pH ya damu - hii inathiriwa na ongezeko la asidi ya damu au alkalization yake, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya alkalosis (usumbufu wa usawa wa asidi-msingi), kupungua kwa viscosity ya damu, mabadiliko katika sura ya nje ya seli nyekundu za damu, kupungua kwa kiwango chao katika damu, ongezeko la protini za damu kama vile fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Ni taratibu hizi zinazosababisha kuongezeka kwa ESR, ambayo ina maana wanasema juu ya kuwepo kwa michakato ya pathogenic katika mwili.

ESR iliyoinuliwa inaonyesha nini kwa watu wazima?

Wakati maadili ya ESR yanabadilika, unapaswa kuelewa sababu ya asili ya mabadiliko haya. Lakini ongezeko la thamani ya kiashiria hiki sio daima linaonyesha kuwepo kwa ugonjwa mbaya. Kwa hiyo, sababu za muda na zinazokubalika(chanya ya uwongo), ambayo inawezekana kupata data ya utafiti iliyochangiwa, inazingatiwa:

• uzee;
• hedhi;
• fetma;
• chakula kali, kufunga;
• ujauzito (wakati mwingine huongezeka hadi 25 mm / h, wakati muundo wa damu hubadilika kiwango cha protini, na viwango vya hemoglobin mara nyingi hupungua);
• kipindi cha baada ya kujifungua;
• mchana;
• kuingia kwa kemikali ndani ya mwili, ambayo huathiri muundo na mali ya damu;
• ushawishi wa dawa za homoni;
• mmenyuko wa mzio wa mwili;
• kuanzishwa kwa chanjo dhidi ya hepatitis B;
• kuchukua vitamini vya kikundi A;
• mkazo wa neva.

Sababu za pathogenic ambayo ongezeko la ESR hugunduliwa na ambayo inahitaji matibabu ni:

• michakato kali ya uchochezi katika mwili, vidonda vya kuambukiza;
• uharibifu wa tishu;
• upatikanaji seli mbaya au saratani ya damu;
• mimba ya ectopic;
• ugonjwa wa kifua kikuu;
• maambukizo ya moyo au valves;
• matatizo ya mfumo wa endocrine;
• upungufu wa damu;
• matatizo na tezi ya tezi;
• magonjwa ya figo;
• matatizo na kibofu nyongo na cholelithiasis.

Hatupaswi kusahau kuhusu sababu kama matokeo yaliyopotoka ya njia - ikiwa masharti ya utafiti yanakiukwa, sio kosa tu hutokea, lakini pia matokeo mabaya ya uongo au ya uwongo mara nyingi hutolewa.

Magonjwa yanayohusiana na ESR juu kuliko kawaida

Uchunguzi wa damu wa kliniki kwa ESR ni kupatikana zaidi, ndiyo sababu hutumiwa kikamilifu na kuthibitisha, na wakati mwingine hata huanzisha, uchunguzi wa magonjwa mengi. Kuongezeka kwa ESR kwa 40% kesi huamua magonjwa yanayohusiana na michakato iliyoambukizwa katika mwili wa mtu mzima - kifua kikuu, kuvimba kwa njia ya upumuaji, hepatitis ya virusi, maambukizo. njia ya mkojo, uwepo wa maambukizi ya vimelea.

Katika 23% ya kesi, ESR huongezeka mbele ya seli za saratani katika mwili, katika damu yenyewe na katika kiungo kingine chochote.

17% ya watu walio na kiwango cha kuongezeka wana rheumatism, systemic lupus erythematosus (ugonjwa ambao mfumo wa kinga ya binadamu hutambua seli za tishu kuwa za kigeni).

Ongezeko lingine la 8% la ESR husababishwa na michakato ya uchochezi katika viungo vingine - matumbo, viungo vya biliary, viungo vya ENT, na majeraha.

Na 3% tu ya kiwango cha mchanga hujibu kwa ugonjwa wa figo.

Katika magonjwa yote, mfumo wa kinga huanza kupambana kikamilifu na seli za pathogenic, ambayo inasababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa antibodies, na wakati huo huo kiwango cha mchanga wa erythrocyte huharakisha.

Nini cha kufanya ili kupunguza ESR

Kabla ya kuanza matibabu, unapaswa kuhakikisha kuwa sababu ya kuongezeka kwa ESR sio chanya ya uwongo (tazama hapo juu), kwa sababu baadhi ya sababu hizi ni salama kabisa (ujauzito, hedhi, nk). Vinginevyo, ni muhimu kupata chanzo cha ugonjwa huo na kuagiza matibabu. Lakini kwa matibabu sahihi na sahihi, mtu hawezi kutegemea tu matokeo ya kuamua kiashiria hiki. Kinyume chake, uamuzi wa ESR ni wa ziada katika asili na unafanywa pamoja na uchunguzi wa kina katika hatua ya awali ya matibabu, hasa ikiwa kuna ishara za ugonjwa maalum.

Kimsingi, ESR inasomwa na kufuatiliwa wakati gani joto la juu au kuwatenga saratani. Katika 2-5% ya watu kiwango cha kuongezeka ESR haihusiani kabisa na uwepo wa magonjwa yoyote au ishara za uongo - inahusishwa na sifa za kibinafsi za mwili.

Usisahau kwamba hata kwa kupona kamili, kiwango cha kiashiria hiki hakiwezi kushuka kwa muda (hadi mwezi, na wakati mwingine hadi wiki 6), kwa hiyo hakuna haja ya kupiga kengele. Na unahitaji kutoa damu asubuhi na mapema na juu ya tumbo tupu kwa matokeo ya kuaminika zaidi.

Kwa kuwa ESR katika magonjwa ni kiashiria cha michakato ya pathogenic, inaweza kurudishwa kwa kawaida tu kwa kuondoa lengo kuu la lesion.

Hivyo, katika dawa, kuamua kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni mmoja wa uchambuzi muhimu ufafanuzi wa ugonjwa na matibabu sahihi katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Nini ni muhimu sana wakati wa kugundua magonjwa makubwa, kwa mfano, tumor mbaya juu hatua ya awali maendeleo, kutokana na ambayo kiwango cha ESR kinaongezeka kwa kasi, ambayo inawalazimisha madaktari kulipa kipaumbele kwa tatizo. Katika nchi nyingi njia hii kusimamishwa kwa matumizi kwa sababu ya uzito sababu chanya za uwongo, lakini nchini Urusi bado inatumika sana.

Kifupi "ESR" kinasimama kwa "kiwango cha mchanga wa erythrocyte." Hii ni kiashiria cha maabara isiyo maalum ambayo imedhamiriwa kwa mgonjwa.

ESR ni mojawapo ya njia za awali za uchunguzi. Tafsiri sahihi hukuruhusu kuamua algorithm ya vitendo zaidi vya daktari.

Historia na asili ya mbinu

Mnamo 1918, iligundulika kuwa ESR ya wanawake inabadilika wakati wa ujauzito. Baadaye ikawa kwamba mabadiliko katika kiashiria huzingatiwa katika magonjwa ya uchochezi. Moja ya njia za kuamua kiashiria, ambacho bado kinatumika sana mazoezi ya kliniki, ilitengenezwa na Westergren nyuma mwaka wa 1928.

Msongamano wa seli nyekundu za damu ni kubwa zaidi kuliko msongamano wa plasma, na ikiwa damu haina kuganda, seli nyekundu za damu polepole huzama chini ya tube ya maabara chini ya uzito wao wenyewe.

Tafadhali kumbuka:ili kuzuia kuganda kwa damu, dutu ya anticoagulant, citrate ya sodiamu (suluhisho la 5% au 3.8%) huongezwa kwenye chombo kabla ya mtihani.

Sababu inayoongoza inayoathiri kiwango cha mchanga ni mkusanyiko wa erythrocytes (yaani, kushikamana kwao). Chembe zilizoundwa zisizoweza kugawanyika zinazojulikana kama "nguzo za sarafu" zina eneo ndogo kwa uwiano wa kiasi, hivyo hushinda upinzani wa kioevu (plasma) kwa urahisi zaidi na kukaa kwa kasi. Jinsi gani saizi kubwa zaidi na idadi ya aggregates, juu ya ESR.

Mkusanyiko huathiriwa na muundo wa protini ya plasma na uwezekano wa uso wa erythrocytes. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa genesis ya kuambukiza-uchochezi, muundo wa electrochemical wa damu hubadilika. Sababu kuu ya kuongezeka kwa mkusanyiko ni uwepo katika damu ya kinachojulikana. "Protini za awamu ya papo hapo" - immunoglobulins, fibrinogen, ceruloplasmin na protini ya C-reactive. Agglutination kawaida huzuiwa na chaji hasi ya seli nyekundu za damu, lakini inaelekea kubadilika kwa kuongezwa kwa kingamwili na fibrinogen ya awamu ya papo hapo.

Tafadhali kumbuka:chaji ya umeme iliyobadilishwa na kuongezeka kwa tabia kwa aggregation ni tabia ya aina ya atypical ya erythrocytes.

Kupungua kidogo kwa yaliyomo kwenye albin kwa hakika hakuna athari kwa kiwango cha mchanga, lakini kupungua kwa kiasi kikubwa kwa mkusanyiko husababisha kupungua kwa mnato wa serum na kuongezeka kwa kiwango.

Utafiti kwa kutumia njia ya Panchenkov

Ili kutathmini ESR kwa kutumia njia hii, chombo maalum cha maabara hutumiwa - kinachojulikana. Panchenkov capillary. Kwanza, citrate ya sodiamu imejazwa ndani yake hadi alama ya "P", na anticoagulant huhamishiwa kwenye kioo. Kisha damu ya mtihani hutolewa mara mbili mfululizo kwa alama ya "K" na kuunganishwa na citrate. Damu ya ctrated tena hutolewa kwenye capillary, ambayo imewekwa katika nafasi ya wima. ESR imedhamiriwa baada ya dakika 60. au baada ya masaa 24; kiashiria kinaonyeshwa kwa milimita. Njia hii, ambayo madaktari katika nchi yetu mara nyingi hutegemea, hutoa usahihi wa juu katika masomo moja. Hasara yake kuu ni kwamba inachukua muda mrefu kufanya uchambuzi.

Jifunze kwa kutumia mbinu ya Westergren

Njia ya Ulaya ni nyeti zaidi kwa ongezeko la ESR. Ili kufanya uchambuzi, zilizopo za Westergren na kipenyo cha 2.5 mm na uhitimu wa mm 200 hutumiwa. Nyenzo za utafiti ni damu ya vena iliyochanganywa na sitrati ya sodiamu (3.8%) kwa uwiano wa 4:1. Kitendanishi kama vile asidi ya ethylenediaminetetraacetic (EDTA) kinaweza kuongezwa kwenye damu. Kiashiria kinaonyeshwa kwa mm / saa.

Muhimu:masomo kulingana na Panchenkov na Westergren inaweza kutoa takwimu tofauti, na juu ya ESR, tofauti kubwa iwezekanavyo. Kwa hiyo, nakala ya uchambuzi lazima ionyeshe kwa njia gani uchambuzi ulifanyika. Ikiwa ulipokea matokeo katika maabara ambayo huamua ESR kulingana na viwango vya kimataifa, hakikisha uangalie ikiwa matokeo yalirekebishwa kwa viwango vya viashiria vya Panchenkov.

Ufafanuzi wa matokeo: maadili ya kawaida ya ESR kwa watu wazima na watoto

Maadili ya kawaida ya ESR hutofautiana kulingana na jinsia, umri, na baadhi sifa za mtu binafsi somo.

Vizuizi vya kawaida kwa watu wazima:

• kwa wanaume - 2-12 mm / saa;
• kwa wanawake - 3-20 mm / saa.

Muhimu:kwa umri, kiashiria kinaongezeka, kwa kiasi kikubwa kinachozidi mipaka ya kawaida. Kwa watu wazee, kasi ya 40-50 mm / saa inaweza kugunduliwa, na hii sio daima ishara ya maambukizi, kuvimba au patholojia nyingine. Kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 60, kawaida inachukuliwa kuwa kati ya 2-30 mm / saa, na kwa wanaume wa umri sawa - 2-20 mm / saa.

Mipaka ya kawaida kwa watoto umri tofauti(katika mm/saa):

• watoto wachanga - hadi 2;
• kutoka miezi 2 hadi 12 - 2-7;
• kutoka miaka 2 hadi 5 - 5-11;
• kutoka miaka 5 hadi 12 - 4-17;
• wavulana zaidi ya miaka 12 2-15;
• wasichana zaidi ya miaka 12 - 2-12.

Mikengeuko ya kawaida iko katika mwelekeo wa kuongezeka kwa nambari. Usahihi wa uchambuzi unaweza kuwa kutokana na ukiukwaji wa sheria za mwenendo. Damu ya ESR inapaswa kutolewa asubuhi kwenye tumbo tupu. Ikiwa somo lilikuwa na njaa siku moja kabla au, kinyume chake, alikuwa na chakula cha jioni sana, matokeo yanapotoshwa. Katika hali kama hizi, inashauriwa kurudia mtihani baada ya siku 1-2. Matokeo ya ESR huathiriwa na hali ya kuhifadhi nyenzo za kibiolojia kabla ya kufanya utafiti.

Kuongezeka kwa ESR kunaonyesha nini?

Uchambuzi wa ESR ni maarufu kwa unyenyekevu wake na gharama ya chini, lakini tafsiri ya matokeo mara nyingi hutoa matatizo fulani. Takwimu ndani ya aina ya kawaida sio daima zinaonyesha kutokuwepo kwa mchakato wa pathological hai.

Imeanzishwa kuwa katika idadi ya wagonjwa walio na magonjwa mabaya yaliyotambuliwa kiashiria hiki ni chini ya 20 mm / saa. Kwa wagonjwa wa saratani, ongezeko kubwa la kiwango cha mchanga wa seli nyekundu ni kawaida zaidi kwa watu walio na uvimbe wa pekee kuliko kwa wagonjwa walio na magonjwa mabaya ya damu.

Katika baadhi ya matukio, hakuna ugonjwa unaogunduliwa kwa watu wenye ESR ya 100 mm / saa au zaidi.

Sababu kuu za kuongezeka kwa ESR:

• maambukizo ya bakteria ya papo hapo na sugu ( magonjwa ya kuambukiza mifumo ya kupumua na mkojo, pamoja na);
• maambukizi ya virusi (ikiwa ni pamoja na);
• maambukizi ya vimelea (candidiasis ya utaratibu);
• magonjwa mabaya (neoplasms ya tumor, lymphomas na myeloma nyingi);
• magonjwa ya rheumatological;
• magonjwa ya figo.

Kuongezeka kwa ESR pia ni kawaida kwa magonjwa na hali zingine, pamoja na:

• upungufu wa damu;
• periodontitis ya muda mrefu ya granulomatous;
• kuvimba kwa viungo vya pelvic (kwa mfano, prostate au appendages);
• ugonjwa wa enterocolitis;
• phlebitis;
• majeraha makubwa (ikiwa ni pamoja na michubuko na);
• mvutano wa juu;
• hali baada ya operesheni.

Muhimu:ongezeko la kiwango cha mchanga wa erythrocyte zaidi ya 100 mm / saa mara nyingi hugunduliwa wakati wa mchakato wa kuambukiza unaoendelea (ikiwa ni pamoja na), tumors mbaya, magonjwa ya oncohematological, vidonda vya utaratibu tishu zinazojumuisha na magonjwa ya figo.

Kuongezeka kwa ESR sio lazima kuonyesha uwepo wa ugonjwa. Inaongezeka ndani ya 20-30 mm / saa kwa wanawake wajawazito, wakati wa hedhi, na pia wakati wa kuchukua fulani dawa za kifamasia- hasa salicylates; Asidi ya acetylsalicylic, ), tata zenye

Dawa haisimama - kila siku mbinu mpya za uchunguzi zinaonekana na zinaletwa ambayo inafanya uwezekano wa kutambua sababu za mabadiliko yanayotokea katika mwili wa binadamu na kusababisha magonjwa.

Pamoja na hayo, uamuzi wa ESR haujapoteza umuhimu wake na hutumiwa kikamilifu kwa uchunguzi kwa watu wazima na wagonjwa wadogo. Utafiti huu ni wa lazima na katika hali zote zinaonyesha, ikiwa ni ziara ya daktari kutokana na ugonjwa au uchunguzi wa matibabu na uchunguzi wa kuzuia.

Uchunguzi huu wa uchunguzi unatafsiriwa na daktari wa utaalam wowote, na kwa hiyo ni wa kikundi masomo ya jumla damu. Na, ikiwa mtihani wa damu wa ESR umeinuliwa, daktari lazima atambue sababu.

Soe ni nini?

ESR ni neno linaloundwa kutoka kwa herufi kubwa jina kamili mtihani - kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Urahisi wa jina haufichi athari zozote za matibabu; Seli nyekundu za damu ni nyekundu seli za damu, ambayo, inapofunuliwa na anticoagulants, hukaa chini ya tube ya mtihani wa matibabu au capillary kwa muda fulani.

Muda unaochukua kwa sampuli ya damu kujitenga katika tabaka mbili zinazoonekana (juu na chini) hufasiriwa kuwa kiwango cha mchanga wa erithrositi na inakadiriwa na urefu wa safu ya plazima inayotokana katika milimita kwa saa.

ESR ni kiashiria kisicho maalum, lakini ni nyeti sana. Badilika ESR viumbe inaweza kuashiria maendeleo ya ugonjwa fulani (ya kuambukiza, rheumatological, oncological na asili nyingine) hata kabla ya kuanza kwa dhahiri. picha ya kliniki, i.e. katika kipindi cha mafanikio ya kimawazo.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte katika damu husaidia:

• kutofautisha utambuzi, kwa mfano, angina pectoris na infarction ya myocardial, na osteoarthritis na arthritis ya rheumatoid, nk.
• kuamua majibu ya mwili wakati wa matibabu ya kifua kikuu, lymphogranulomatosis, lupus erythematosus iliyoenea, nk.
• kutaja ugonjwa uliofichwa, lakini hata wa kawaida thamani ya ESR haizuii ugonjwa mbaya au neoplasm mbaya

Magonjwa yanayoambatana na viwango vya juu vya ESR

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni uchunguzi muhimu na umuhimu wa matibabu ikiwa unashuku ugonjwa wowote. Bila shaka, hakuna daktari mmoja anayetaja kiashiria cha ESR peke yake wakati wa kufanya uchunguzi. Lakini pamoja na dalili na matokeo ya ala na uchunguzi wa maabara anachukua nafasi yenye nguvu.

Kiwango cha mchanga wa erithrositi karibu kila mara huongezeka na wengi maambukizi ya bakteria inapita ndani awamu ya papo hapo. Ujanibishaji wa mchakato wa kuambukiza unaweza kuwa tofauti sana, lakini picha ya damu ya pembeni itaonyesha daima ukali wa mmenyuko wa uchochezi. ESR pia huongezeka na maendeleo ya maambukizi ya etiolojia ya virusi.

Kwa ujumla, magonjwa ambayo ongezeko la ESR ni ishara ya kawaida ya uchunguzi inaweza kugawanywa katika vikundi:

• Magonjwa ya ini na njia ya biliary (tazama);
• Magonjwa ya purulent na septic ya asili ya uchochezi;
• Magonjwa ambayo pathogenesis inahusisha uharibifu wa tishu na necrosis - mashambulizi ya moyo na kiharusi; neoplasms mbaya, kifua kikuu;
• - anisocytosis, anemia ya mundu, hemoglobinopathies;
• Magonjwa ya kimetaboliki na mabadiliko ya pathological tezi za endocrine- ugonjwa wa kisukari mellitus, fetma, thyrotoxicosis, cystic fibrosis na wengine;
• Mabadiliko mabaya uboho, ambayo seli nyekundu za damu zina kasoro na huingia kwenye damu bila kujiandaa kufanya kazi zao (leukemia, myeloma, lymphoma);
• Hali ya papo hapo inayosababisha kuongezeka kwa mnato wa ndani wa damu - kuhara, kutokwa na damu, kizuizi cha matumbo, kutapika, hali baada ya upasuaji;
• Pathologies ya autoimmune - lupus erythematosus, scleroderma, rheumatism, syndrome ya Sjögren na wengine.

Wengi utendaji wa juu ESR (zaidi ya 100 mm / h) ni tabia ya michakato ya kuambukiza:

• ARVI, mafua, sinusitis, bronchitis, pneumonia, kifua kikuu, nk.
• maambukizo ya mfumo wa mkojo (cystitis, pyelonephritis);
• hepatitis ya virusi na maambukizo ya kuvu
• muda mrefu ESR ya juu inaweza kuwa kutokana na mchakato wa oncological.

Ni vyema kutambua kwamba wakati michakato ya kuambukiza kiashiria hiki hakizidi mara moja, lakini siku moja au mbili baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, na baada ya kupona kwa muda fulani (hadi miezi kadhaa) ESR itaongezeka kidogo.

ESR - kawaida na patholojia

Kwa kuwa kiashiria hiki ni cha kawaida, kuna mipaka ya kisaikolojia ambayo ni ya kawaida kwa makundi mbalimbali idadi ya watu. Kwa watoto, kawaida ya ESR inatofautiana kulingana na umri.

Kwa kando, hali ya mwanamke kama ujauzito inazingatiwa katika kipindi hiki, ESR iliyoongezeka hadi 45 mm / h inachukuliwa kuwa ya kawaida, na mwanamke mjamzito haitaji uchunguzi wa ziada ili kutambua ugonjwa.

Njia za kuamua ESR na tafsiri ya matokeo

KATIKA uchunguzi wa kimatibabu Mbinu kadhaa tofauti hutumiwa Ufafanuzi wa ESR, matokeo ambayo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja na hayalinganishwi na kila mmoja.

Kiini cha njia ya Westergren, iliyotumiwa sana na kuidhinishwa na Kamati ya Kimataifa ya Kudhibiti Utafiti wa Damu, ni utafiti wa damu ya venous, ambayo huchanganywa kwa uwiano fulani na citrate ya sodiamu. Kiwango cha mchanga wa erythrocyte imedhamiriwa kwa kupima umbali wa kusimama - kutoka kikomo cha juu plasma hadi kikomo cha juu cha seli nyekundu za damu zilizowekwa saa 1 baada ya kuchanganya na kuweka kwenye msimamo. Ikiwa inageuka kuwa ESR ya Westergren imeinuliwa, matokeo ni dalili zaidi ya uchunguzi, hasa ikiwa majibu yanaharakishwa.

Njia ya Wintrobe inahusisha kupima damu isiyochanganyika na anticoagulant. ESR inatafsiriwa na kiwango cha bomba ambalo damu huwekwa. Hasara ya njia ni kutokuwa na uhakika wa matokeo wakati usomaji ni zaidi ya 60 mm / h kutokana na kuziba kwa tube na seli nyekundu za damu zilizowekwa.

Njia ya Panchenkov inajumuisha kusoma damu ya capillary iliyopunguzwa na citrate ya sodiamu kwa uwiano wa kiasi cha 4: 1. Damu hukaa katika capillary maalum na mgawanyiko 100. Matokeo yake yanapimwa baada ya saa 1.

Njia za Westergren na Panchenkov hutoa matokeo sawa, lakini kwa kuongezeka kwa ESR, njia ya Westergren inaonyesha zaidi. maadili ya juu. Uchambuzi wa kulinganisha wa viashiria unawasilishwa kwenye meza (mm / h).

Ni muhimu kuzingatia kwamba vihesabu vya moja kwa moja vya kuamua kiwango cha mchanga wa erythrocyte sasa hutumiwa kikamilifu, ambayo hauhitaji ushiriki wa binadamu katika kuondokana na sehemu ya damu na kufuatilia matokeo. Ili kutafsiri kwa usahihi matokeo, ni muhimu kuzingatia mambo ambayo huamua tofauti katika kiashiria hiki.

Katika nchi zilizostaarabu, tofauti na Urusi (na njia za nyuma za utambuzi na matibabu), ESR haizingatiwi tena kama kiashiria cha habari cha mchakato wa uchochezi, kwani ina wingi wa matokeo chanya ya uwongo, na hasi za uwongo. Lakini kiashiria cha CRP (C-reactive protein) ni protini ya awamu ya papo hapo, ongezeko ambalo linaonyesha mwitikio usio maalum wa mwili. mbalimbali magonjwa - bakteria, virusi, rheumatic, kuvimba kwa gallbladder na ducts, michakato ya tumbo, kifua kikuu, hepatitis ya papo hapo, majeraha, nk - hutumiwa sana katika Ulaya, imebadilisha kiashiria cha ESR kama cha kuaminika zaidi.

Mambo yanayoathiri kiashiria hiki

Sababu nyingi, za kisaikolojia na za patholojia, huathiri kiashiria cha ESR, kati ya hizo muhimu zinatambuliwa, i.e. ya umuhimu mkubwa:

• kiashiria cha ESR katika nusu ya kike ya ubinadamu ni ya juu zaidi kuliko nusu ya kiume, ambayo ni kutokana na kipengele cha kisaikolojia damu ya kike;
• thamani yake ni ya juu kwa wanawake wajawazito kuliko wanawake wasio na mimba, na ni kati ya 20 hadi 45 mm / h;
• wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wana kiwango cha kuongezeka;
• watu wanaosumbuliwa na upungufu wa damu wana ESR ya juu;
• asubuhi, kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni cha juu kidogo kuliko mchana na saa za jioni(kawaida kwa watu wote);
• protini za awamu ya papo hapo husababisha kuongeza kasi ya kiwango cha mchanga wa erythrocyte;
• pamoja na maendeleo ya mchakato wa kuambukiza na uchochezi, matokeo ya uchambuzi hubadilika siku moja baada ya kuanza kwa hyperthermia na leukocytosis;
• mbele ya mtazamo wa muda mrefu wa kuvimba, kiashiria hiki kinaongezeka kidogo kila wakati;
• kwa kuongezeka kwa mnato wa damu, kiashiria hiki ni chini ya kawaida ya kisaikolojia;
• anisocytes na spherocytes (aina za maumbile ya erythrocytes) hupunguza kasi ya mchanga wa erithrositi, na macrocytes, kinyume chake, huharakisha majibu.

Ikiwa ESR katika damu ya mtoto imeinuliwa, hii inamaanisha nini?

Kuongezeka kwa ESR katika damu ya mtoto kwa uwezekano mkubwa kunaonyesha mchakato wa kuambukiza-uchochezi, ambayo imedhamiriwa sio tu na matokeo ya uchambuzi. Wakati huo huo, viashiria vingine pia vitabadilika uchambuzi wa jumla damu, pamoja na watoto, magonjwa ya kuambukiza daima hufuatana na dalili za kusumbua na kuzorota kwa hali ya jumla. Kwa kuongeza, ESR inaweza kuongezeka na magonjwa yasiyo ya kuambukiza kwa watoto:

• autoimmune au magonjwa ya utaratibu- arthritis ya rheumatoid, pumu ya bronchial, lupus erythematosus ya utaratibu
• katika kesi ya matatizo ya kimetaboliki - hyperthyroidism, kisukari mellitus, hypothyroidism
• kwa upungufu wa damu, magonjwa ya damu, magonjwa ya damu
• magonjwa yanayoambatana na kuoza kwa tishu - michakato ya oncological, kifua kikuu cha mapafu na fomu za nje, infarction ya myocardial, nk.
• majeraha

Ikumbukwe kwamba hata baada ya kupona, kiwango cha kuongezeka kwa mchanga wa erythrocyte hubadilika polepole, takriban wiki 4-6 baada ya ugonjwa huo, na ikiwa kuna shaka, ili kuhakikisha kuwa mchakato wa uchochezi umekoma, unaweza kupimwa. Protini ya C-tendaji(katika kliniki ya kulipwa).

Ikiwa ESR iliyoongezeka kwa kiasi kikubwa hugunduliwa kwa mtoto, sababu zinazowezekana ziko katika maendeleo ya mmenyuko wa uchochezi, kwa hiyo, katika kesi ya uchunguzi wa watoto, haikubaliki kuzungumza juu ya ongezeko lake salama.

Sababu zisizo na madhara zaidi za kuongezeka kidogo kwa kiashiria hiki kwa mtoto zinaweza kuwa:

• ikiwa ESR imeongezeka kidogo kwa mtoto, hii inaweza kuwa matokeo ya ukiukwaji wa lishe ya mama mwenye uuguzi (wingi wa vyakula vya mafuta).
• kuchukua dawa ()
• wakati ambapo mtoto ana meno
• upungufu wa vitamini
• helminthiases (tazama,)

Takwimu juu ya mzunguko wa kuongezeka kwa ESR katika magonjwa mbalimbali

• 40% ni magonjwa ya kuambukiza - njia ya juu na ya chini ya kupumua, njia ya mkojo, kifua kikuu cha mapafu na fomu za nje ya mapafu, hepatitis ya virusi, maambukizo ya kuvu ya kimfumo.
• 23% - magonjwa ya oncological damu na viungo vyovyote
• 17% - rheumatism, lupus erythematosus ya utaratibu
• 8% - anemia; cholelithiasis, michakato ya uchochezi ya kongosho, matumbo, viungo vya pelvic (salpingoophoritis, prostatitis), magonjwa ya viungo vya ENT (sinusitis, otitis media, tonsillitis), kisukari mellitus, kiwewe, ujauzito.
• 3% - ugonjwa wa figo

Ni wakati gani kuongeza ESR kunachukuliwa kuwa salama?

Watu wengi wanajua kuwa ongezeko la kiashiria hiki, kama sheria, linaonyesha aina fulani ya mmenyuko wa uchochezi. Lakini sivyo kanuni ya dhahabu. Ikiwa ESR iliyoongezeka hugunduliwa katika damu, sababu zinaweza kuwa salama kabisa na hazihitaji matibabu yoyote:

• athari ya mzio ambayo kushuka kwa thamani mwanzoni kuongezeka kwa kasi sedimentation ya erythrocyte inatuwezesha kuhukumu tiba sahihi ya kupambana na mzio - ikiwa dawa inafanya kazi, kiashiria kitapungua hatua kwa hatua;
• kifungua kinywa cha moyo kabla ya mafunzo;
• kufunga, lishe kali;
• hedhi, ujauzito na kipindi cha baada ya kujifungua kwa wanawake.

Sababu za mtihani wa uwongo wa ESR

Kuna kitu kama uchambuzi chanya wa uwongo. Mtihani wa ESR unachukuliwa kuwa chanya cha uwongo na hauonyeshi maendeleo ya maambukizi ikiwa sababu zifuatazo na vipengele:

• anemia, ambayo hakuna mabadiliko ya kimaadili katika seli nyekundu za damu;
• ongezeko la mkusanyiko wa protini zote za plasma isipokuwa fibrinogen;
• kushindwa kwa figo;
• hypercholesterolemia;
• fetma kali;
• mimba;
• umri wa mgonjwa;
• makosa ya uchunguzi wa kiufundi (muda usio sahihi wa kushikilia damu, joto la juu ya 25 C, mchanganyiko wa kutosha wa damu na anticoagulant, nk);
• utawala wa dextran;
• chanjo dhidi ya hepatitis B;
• kuchukua vitamini A.

Nini cha kufanya ikiwa sababu za ESR iliyoinuliwa hazijatambuliwa?

Mara nyingi kuna matukio wakati sababu za kuongezeka kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte hazipatikani, na uchambuzi mara kwa mara unaonyesha viwango vya juu vya ESR kwa muda. Kwa hali yoyote, utambuzi wa kina utafanywa ili kuwatenga michakato na hali hatari (haswa ugonjwa wa oncological). Katika baadhi ya matukio, baadhi ya watu wana kipengele hicho cha mwili wakati ESR imeongezeka, bila kujali uwepo wa ugonjwa huo.

Katika kesi hii, inatosha kuipitia mara moja kila baada ya miezi sita. uchunguzi wa matibabu wa kuzuia muone daktari wako, lakini ukipata dalili zozote, unapaswa kutembelea haraka iwezekanavyo taasisi ya matibabu. Katika kesi hii, maneno "Mungu huwalinda wale walio makini" ni motisha bora ya kuwa makini kuhusu afya yako mwenyewe!