Kupooza kwa pembeni hutokea wakati neurons za pembeni ambazo zinawajibika moja kwa moja kwa kazi za motor zinaharibiwa. Kwa sababu ya hili, mgonjwa hupoteza reflexes, hypotension hutokea, na atrophy ya misuli ya kuzorota inaonekana.
Wakati ugonjwa huo hutokea, mabadiliko katika msisimko wa umeme husababishwa katika mishipa iliyoathiriwa. Ni kwa sababu ya hili kwamba dalili mbaya ambazo zinaweza kuzingatiwa wakati wa ugonjwa huo hutokea.
Ikiwa mtu anashuku kuwa ana kuhara, basi atahitaji kuona daktari ili kutambuliwa. Itakuwa muhimu sana kuanza matibabu kwa wakati ili kuwe na fursa ya kuboresha ustawi wako.
Wakati kupooza kwa pembeni kunatokea, dalili zake za tabia zinaweza kuzingatiwa. Wanategemea mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na sababu ya patholojia na hali ya jumla afya ya binadamu.
Kwa hali yoyote, ni muhimu kukumbuka hasa jinsi ugonjwa unavyojidhihirisha. Tu katika kesi hii itawezekana kutambua kwa wakati na kuanza matibabu.
Dalili:
- Upotevu wa sehemu au kamili kazi za magari.
- Ukosefu wa mmenyuko wa asili kwa hasira ya ghafla ya misuli ambayo imepooza.
- Uharibifu sauti ya misuli, ambayo hutokea katika sehemu iliyoathirika.
- Mtu anaweza kupoteza misa ya misuli, na kusababisha kuonekana kwao kuwa dhaifu.
- Kupooza kunaweza tu kuathiri sehemu fulani za mwili. Yote hii itategemea ni sehemu gani uti wa mgongo kuharibiwa.
Ikiwa hutaanza kutibu ugonjwa huo, basi hali itakuwa mbaya zaidi. Kwa sababu ya hili, patholojia itabadilika kuwa fomu nyingine na inaweza kuchukua kuonekana kwa ugonjwa wa kuambukiza. Mara nyingi watu hugunduliwa na poliomyelitis, ambayo inaweza kusababisha ulevi, ambayo huharibu kazi. mfumo wa neva, na kupooza na paresis kuendeleza.
Kupooza kwa papo hapo kunatokea kwa sababu ya sababu fulani. Ndiyo maana ni muhimu kwa mtu kujua nini hasa husababisha tukio la ugonjwa huo. Baada ya hayo, itawezekana kuamua regimen maalum ya matibabu ambayo itaboresha ustawi wako.
Sababu zinazowezekana za patholojia
Ni muhimu kujua sababu za kupooza kwa pembeni. Kulingana na hili, itawezekana kuelewa wazi jinsi ya kutibu patholojia. Kwa kawaida, itakuwa vigumu kuamua sababu ya kuchochea peke yako, kwa hiyo utahitaji kushauriana na daktari
Sababu kuu za patholojia:
- . Kwa sababu yake, uharibifu wa ubongo hutokea, hasa kupooza.
- Jeraha kubwa. Hii inaweza kusababisha uharibifu mkubwa wa neva.
- . Inasababisha kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa afya, hasa kwa kupooza.
- . Kwa mfano, ikiwa mtu hupigwa na tick, kazi yake ya motor inaweza kuharibika.
- Ulevi. Katika kesi ya sumu kali, kwa mfano, kutoka kwa dawa au vitu vya sumu, kupooza kunaweza kutokea.
- Madhara kutokana na kuchukua dawa mbalimbali. Katika kesi hiyo, mtu anaweza kupata kazi ya motor iliyoharibika.
- Kuzorota kwa kiasi kikubwa katika utendaji mfumo wa kinga dhidi ya historia ya magonjwa mbalimbali.
- Maambukizi mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kaswende, herpes, borreliosis, diphtheria na hata mafua.
- Ugonjwa wa kisukari mellitus. Uwepo wa ugonjwa huu huongeza uwezekano wa kukutana na kupooza kwa pembeni.
Chini ya ushawishi wa mambo haya, mtu anaweza kupata ulemavu mkali wa flaccid. Ni muhimu kuanza kutibu mara moja ikiwa hutaki kukabiliana na matokeo mabaya na matatizo. Haiwezekani katika hali zote kuelewa kwa kujitegemea kwa nini kupooza kulitokea. Kwa sababu hii, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi, kwa sababu ni muhimu kukumbuka kuwa mara nyingi matatizo mengine ya afya husababisha kuonekana kwa ugonjwa huo.
Mbinu za uchunguzi
Ikiwa kupooza kwa flaccid kunashukiwa, mtu ameagizwa mitihani mbalimbali, ambayo unaweza kuthibitisha uwepo wa ugonjwa huo. Kwanza, daktari atasikiliza malalamiko ya mtu huyo na kufanya uchunguzi. Katika kesi hiyo, daktari wa neva anapaswa kuchunguza hali ya mgonjwa. Itahitaji kupita vipimo vya msingi, moja kwa moja, damu inachukuliwa kutoka kwa mtu. Utahitaji kuzingatia kupotoka kwa viashiria ili uweze kuelewa ni matatizo gani ya afya unayo.
Kwa kuongeza, uchunguzi wa vyombo unafanywa. Mtu huyo anatumwa tomografia ya kompyuta, na pia juu ya MRI. Masomo haya yanafikiwa na salama, na yana taarifa. Kulingana na matokeo yao, inawezekana kutambua hali nyingi zisizo za kawaida katika hali ya afya ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya kupooza.
Katika baadhi ya matukio, mtu anahitaji kutembelea neurosurgeon. Kwa hakika utahitaji kuelewa ikiwa kweli unapaswa kukabiliana na kupooza kwa pembeni au ikiwa mtu huyo ana wasiwasi kuhusu ugonjwa mwingine. Inawezekana kwamba tatizo la kazi ya motor lilisababishwa na kuumia, ambayo imesababisha kuonekana kwa dalili mbaya. Daktari pekee ndiye anayeweza kusema wazi ni nini hasa unapaswa kukabiliana na hali fulani.
Chaguzi za Matibabu
Kupooza kwa papo hapo kwa watoto na watu wazima lazima kutibiwa ili hali ya afya isizidi kuwa mbaya. Kwanza kabisa, itakuwa muhimu kuondokana na sababu ya mizizi, na kisha dalili mbaya zinapaswa kutoweka. Kwa kufanya hivyo, daktari lazima ajue ni shida gani ya afya imemsumbua mtu. Katika hali ngumu sana, mgonjwa atashauriwa upasuaji, ikiwa mbinu za kihafidhina hazisaidii.
Katika hali fulani, ugonjwa huo unaweza kuendeleza kwa kujitegemea, yaani, sio dalili ya patholojia nyingine. Mtaalam anapaswa pia kutambua hili kwa kuchambua kwa makini hali ya mtu.
Kutibu kupooza kwa flaccid, seti ya hatua hutumiwa, shukrani ambayo inawezekana kuboresha ustawi. Utahitaji kufanya tiba ya kimwili ili kuboresha elasticity na sauti ya misuli. Massage pia inapendekezwa kwa mtu, lakini ni muhimu kufanya miadi na mtaalamu.
Kazi kuu ya taratibu zote- kurejesha kazi za motor ya binadamu. Kama lengo hili itapatikana, basi nafasi ya kuendeleza michakato mingine inayosababisha deformation imepunguzwa.
Katika kipindi cha matibabu, mgonjwa lazima awe chini ya usimamizi wa daktari wa neva, na atahitaji kufuata maagizo yote ya daktari. Hasa, utahitaji kuchukua dawa ili kuboresha ustawi wako.
Miongoni mwa dawa, dawa zifuatazo mara nyingi huwekwa kwa watu wenye kupooza:
- Mellictin.
- Prozerin.
- Suluhisho la kloridi ya Thiamine.
- Dibazoli.
Kwa kuongeza, matibabu ya physiotherapeutic sasa yanafanywa kikamilifu, kwa sababu yanafaa sana. Kwa msaada wake, utaweza kurudisha haraka misuli yako kwa kazi zao. Wakati huo huo njia hii matibabu itahitaji kuongezewa na matibabu mengine.
Regimen ya matibabu ya mtu binafsi huchaguliwa kwa matibabu ya mtoto. Wakati huo huo, pia anaagizwa dawa ambazo zinafaa kwa umri wake na inajulikana kwa physiotherapy. Haraka unapoanza matibabu, itakuwa rahisi zaidi kurekebisha afya yako. Ni kwa sababu hii kwamba hupaswi kusubiri mpaka hali itaboresha peke yake. Tunahitaji kuchukua tahadhari sasa kurejesha afya zetu.
Kuzuia
Inapaswa kueleweka kuwa bila tiba sahihi, matokeo mabaya ya kupooza kwa pembeni yanaweza kutokea. Hasa, nguvu katika misuli hupungua, na hii haiwezi kuachwa. Immobility ya pamoja pia inakua, na kuifanya kuwa haiwezekani shughuli za magari. Ikiwa mtu hataki kukabiliana na patholojia, basi itakuwa muhimu kutunza sio tu matibabu, bali pia ya kuzuia.
Kwanza kabisa, ni muhimu mara moja kushauriana na daktari mara tu dalili za magonjwa mbalimbali zinaonekana. Ni muhimu kuanza kutibu maambukizi mara moja katika hatua za mwanzo. Ni muhimu kuzuia matatizo, moja ambayo inaweza kuwa kupooza kwa pembeni.
Uamuzi sahihi utakuwa kuondokana na ulevi wa pombe na sigara, kwa sababu tabia mbaya huchangia kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa ustawi. Pia ni muhimu kuweka shinikizo la damu chini ya udhibiti, vinginevyo matokeo yasiyoweza kutenduliwa yanaweza kutokea. Kwa ujumla, mtu anaweza kupendekezwa kuongoza maisha ya afya, kula haki, kufuata utaratibu wa kila siku na kupumzika zaidi. Unapaswa pia kusahau kuhusu shughuli za kimwili, kwa sababu ni muhimu kuweka mwili wako katika hali nzuri.
Ukifuata hatua za kuzuia, basi utakuwa na uwezekano mdogo sana wa kupata kupooza. Ni kwa sababu hii kwamba kila mtu anapaswa kutunza afya yake na kushauriana na daktari kwa wakati. Katika hatua za mwanzo, ni rahisi sana kutibu ugonjwa wowote.
Matokeo ya uharibifu, usumbufu wa utendaji wa niuroni za pembeni (seli za uti wa mgongo, nyuzi za uti wa mgongo na). mishipa ya ubongo) ni ugonjwa hatari wa kupooza wa pembeni. Kwa kupooza huku, kuna hasara kubwa ya reflexes ya kawaida, hypotonia, na atrophy ya misuli ya kuzorota, ambayo inaambatana na mmenyuko wa mabadiliko.
Hasara ya reflexes (au wepesi ikiwa imeharibiwa kwa sehemu) inakuwa wazi zaidi ikiwa tunakumbuka kwamba kazi ya neuron ya motor ya pembeni ni upitishaji fulani wa habari kwenye arc reflex. Ikiwa kuna kushindwa katika maambukizi hayo, basi reflex iliyojitokeza haiwezekani au ni dhaifu kabisa wakati wa mapumziko mafupi.
Upungufu wa misuli au hypotonia pia inaonyesha vipindi visivyo na kazi vya arc reflex. Katika kesi hiyo, misuli hupoteza sauti yao ya mara kwa mara ya tabia, ambayo kawaida huhifadhiwa na arc sawa iliyojitokeza. Kwa kuongeza, inaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa na mwanzo wa atrophy ya molekuli ya misuli.
Atoni ya misuli
Misuli iliyopumzika kwenye palpation ni dhaifu, isiyojali, harakati za inert sio lazima, viungo "vilivyolegea". Kwa sababu ya hali hii ya misuli, kupooza kwa pembeni pia huitwa flaccid au atonic.
Uharibifu wa misuli hutokea kutokana na usawa na kiini cha pembe ya anterior, kwa sababu ni kutoka hapo kwamba nyuzi za ujasiri za magari hupeleka msukumo muhimu wa ujasiri kwa misuli, ambayo huchochea wazi kimetaboliki ya asili ya misuli. Wakati nyuzi za ujasiri za magari zinapungua na kufa, "kupungua" kwa misuli hutokea, na kusababisha kupoteza kwa misuli.
Matokeo yake, nyuzi za magari hupotea kwenye mishipa kutoka kwenye tovuti ya machafuko, na mchakato maalum wa uharibifu huundwa katika molekuli ya misuli. Inasababishwa na mabadiliko ya misuli, kutoweka kwao, na uzalishaji wa tishu zinazojumuisha na adipose. Mabadiliko ya mwingiliano wa umeme wa mishipa na misuli iliyoathiriwa, ya kawaida ya kupooza kwa pembeni, inaonekana, kinachojulikana majibu ya kuzorota au kuzorota.
Kwa kuzorota, mishipa hupoteza kazi yao kama waendeshaji wa sasa kwenye misuli kwa sababu ya kifo cha nyuzi za centrifugal za motor. Misuli bila shaka hupoteza ujuzi fulani wa kusinyaa inapowashwa na mkondo wa faradic na humenyuka pekee kwa mkondo wa galvanic. Walakini, hata ukandamizaji kama huo unafanywa polepole. Hii ni mmenyuko wa mabadiliko ambayo hutokea siku 12-15 baada ya usumbufu au kifo cha seli za pembe za mbele.
Mmenyuko kamili wa mabadiliko bado hauwakilishi ishara mbaya ya ubashiri. Ikiwa nyuzi za ujasiri zinakabiliwa na kuzaliwa upya, inawezekana kuchukua nafasi ya awamu ya majibu isiyo kamili na msisimko wa kawaida wa umeme. Lakini wakati misuli imepunguzwa kwa zaidi ya miezi 12-14, nyuzi zake hufa kabisa, na kubadilishwa na tishu za adipose. Cirrhosis ya misuli ya hatari huanza, mmenyuko wa sasa wa galvanic hupotea, yaani, mchakato usioweza kurekebishwa hutokea kwenye misuli.
Michakato mingine ya kupoteza misuli (kutofanya kazi, magonjwa ya misuli) haipatikani na mmenyuko wa kuzorota. Uchunguzi wa kliniki hufanya iwezekanavyo kufanya uchunguzi tofauti wa kupoteza misuli kwa aina mbalimbali. Kwa kuongeza, utafiti wa excitability ya umeme hutoa fursa ya pekee ya kuamua mapema utambuzi wa pathologies ya uendeshaji wa ujasiri na uwezo wa misuli ya mkataba. Kulingana na matokeo ya utafiti huo wa kisasa, mtu anaweza kuona mienendo inayoonekana ya mchakato.
Katika kipindi cha kusoma msisimko wa umeme wa nyuzi za ujasiri, ikawa kwamba contraction ya kawaida ni rahisi na hutoka bora kutoka kwa maeneo maalum ya misuli na mishipa - alama za kuwasha.
Reflex ya mabadiliko, tabia ya kupooza kwa pembeni, imeainishwa kama kundi la mabadiliko ya ubora wa msisimko wa umeme. Kundi hili pia linajumuisha myotonia na myasthenia. Myotonia - usikivu wa ujasiri ni wa kawaida, misuli hudhoofisha polepole baada ya contraction kusababisha. Myasthenia gravis ina sifa ya uchovu mkali wa misuli, ambayo inaweza pia kuonekana katika upungufu wa kazi wa uwezo wao wa mkataba wakati unawashwa mara kwa mara na sasa ya umeme.
Chronaximetry
Chronaximetry ni njia mpya na nyeti zaidi ya kusoma msisimko wa umeme wa nyuzi za neva na misuli. Njia hii ilifanya iwezekanavyo kuanzisha mifumo mpya na ya kuvutia katika pathologies na physiolojia ya mwisho wa ujasiri na mfumo kwa ujumla. Chronaximetry inachukuliwa kuwa njia nyeti sana ya kusoma, haswa katika kesi za uharibifu wa mfumo wa neva wa pembeni.
Katika masomo maalum ya kliniki, pamoja na msisimko wa umeme wa mishipa na misuli, msisimko wa mitambo pia husomwa, ambayo katika magonjwa fulani inaweza kuwa overestimated au underestimated. Mkazo wa misuli daima huangaliwa kwa kuipiga kwa nyundo. Usikivu wa mitambo ya miisho ya ujasiri husomwa ama kwa kutumia nyundo sawa, au palpation, "rolling" mshipa wa neva mahali ambapo inaweza kuhisiwa kwa urahisi na kushinikizwa dhidi ya mfupa.
Kiwango cha msisimko wa mitambo ya nyuzi za ujasiri imedhamiriwa kwa sababu ya mikazo fulani ya misuli isiyoingizwa.
Kupooza kwa pembeni kunaonyeshwa na dalili kuu zifuatazo: kutokuwepo kwa reflexes au kupungua kwao (hyporeflexia, areflexia), kupungua au kutokuwepo kwa sauti ya misuli (atony au hypotonia), atrophy ya misuli. Kwa kuongeza, mabadiliko katika msisimko wa umeme, unaoitwa mmenyuko wa kuzorota, huendeleza katika misuli iliyopooza na mishipa iliyoathiriwa. kina cha mabadiliko katika excitability umeme inaruhusu mtu kuhukumu ukali wa lesion katika kupooza pembeni na ubashiri. Kupoteza kwa reflexes na atony huelezwa kwa usumbufu wa arc reflex; mapumziko vile katika arc husababisha kupoteza tone ya misuli. Kwa sababu hiyo hiyo, reflex sambamba haiwezi kuibuliwa. Atrophy ya misuli, au kupoteza uzito ghafla, inakua kutokana na kukatwa kwa misuli kutoka kwa neurons ya kamba ya mgongo; kutoka kwa neurons hizi, msukumo unapita kupitia ujasiri wa pembeni hadi kwenye misuli, na kuchochea kimetaboliki ya kawaida katika tishu za misuli. Kwa kupooza kwa pembeni, kutetemeka kwa nyuzi kunaweza kuzingatiwa kwenye misuli ya atrophied kwa namna ya mikazo ya haraka ya mtu binafsi. nyuzi za misuli au bahasha za nyuzi za misuli (fascicular twitches). Wanazingatiwa katika maendeleo sugu michakato ya pathological katika seli za neuroni za pembeni.
Uharibifu wa mishipa ya pembeni husababisha kupooza kwa misuli isiyozuiliwa na ujasiri huu. Katika kesi hiyo, usumbufu wa hisia na matatizo ya uhuru pia huzingatiwa katika eneo moja, kwani ujasiri wa pembeni umechanganywa - nyuzi za motor na hisia hupita ndani yake. Kama matokeo ya uharibifu wa mizizi ya anterior, kupooza kwa pembeni kwa misuli isiyohifadhiwa na mzizi huu hufanyika. Uharibifu wa pembe za mbele za uti wa mgongo husababisha kupooza kwa misuli ya pembeni katika maeneo ya uhifadhi na sehemu hii.
Kwa hivyo, uharibifu wa pembe za mbele za uti wa mgongo katika eneo la unene wa seviksi (sehemu ya tano - ya nane ya kizazi na ya kwanza ya thoracic) husababisha kupooza kwa mkono wa pembeni. Uharibifu wa pembe za mbele za uti wa mgongo kwenye ngazi upanuzi wa lumbar(vipande vyote vya lumbar na ya kwanza na ya pili ya sacral) husababisha kupooza kwa pembeni ya mguu. Ikiwa unene wa kizazi au lumbar kwa pande zote mbili huathiriwa, basi paraplegia ya juu au ya chini inakua.
Mfano wa ulemavu wa viungo vya pembeni ni ulemavu unaotokea kutokana na polio. Kwa polio, kupooza kwa miguu, mikono, na misuli ya kupumua inaweza kuendeleza. Wakati sehemu ya kizazi na thoracic ya kamba ya mgongo huathiriwa, kupooza kwa pembeni ya diaphragm na misuli ya intercostal huzingatiwa, na kusababisha kushindwa kupumua. Uharibifu wa unene wa juu wa uti wa mgongo husababisha kupooza kwa mikono, na chini (unene wa lumbar) husababisha kupooza kwa miguu.
Ugonjwa wa kushindwa ujasiri wa uso
Kwa watoto, vidonda vya uchochezi vya ujasiri wa uso mara nyingi hutokea, na kusababisha kupooza kwa pembeni ya misuli ya uso. Kwa upande wa jeraha la ujasiri wa usoni, mikunjo kwenye paji la uso ni laini, nyusi hupunguzwa kidogo; mpasuko wa palpebral haifungi, shavu hutegemea chini, folda ya nasolabial ni laini, kona ya kinywa imepungua. Mgonjwa hawezi kunyoosha midomo yake mbele, kupiga mechi inayowaka, au kuvuta mashavu yake. Wakati wa kula, chakula kioevu hutoka kupitia kona iliyopunguzwa ya mdomo. Paresis ya misuli ya uso hugunduliwa wazi zaidi wakati wa kilio na kicheko. Matatizo haya wakati mwingine yanaweza kuambatana na lacrimation, hypersensitivity kwa uchochezi wa kusikia (hyperacusis), shida ya ladha kwenye sehemu ya mbele ya theluthi mbili ya ulimi.
Chini ya kawaida, paresis ya pembeni ya misuli ya uso husababishwa na maendeleo duni ya nuclei ya ujasiri wa uso. Katika hali kama hizo, kidonda kawaida ni baina ya nchi mbili na ulinganifu; dalili huzingatiwa tangu kuzaliwa na mara nyingi huunganishwa na kasoro nyingine za maendeleo.
Uharibifu wa pande mbili kwa ujasiri wa usoni, mara nyingi mizizi yake, unaweza pia kuzingatiwa na ugonjwa wa neuritis (polyneuritis), kuvimba kwa meninges (meningitis), fractures ya mifupa ya msingi wa fuvu na majeraha mengine ya fuvu.
Ugonjwa wa ujasiri wa Oculomotor
Uharibifu wa oculomotor na abducens neva husababisha kupooza kwa misuli ambayo huifanya innervate na tukio la strabismus. kwa wagonjwa walio na uharibifu wa ujasiri wa oculomotor, strabismus tofauti hutokea, kwa kuwa misuli ya nje ya rectus yenye afya, isiyo na ujasiri wa abducens, huvuta mboni ya jicho katika mwelekeo wake. Wakati ujasiri wa abducens umeharibiwa, strabismus inayobadilika inakua kwa sababu hiyo hiyo (misuli ya ndani ya rectus yenye afya, isiyoingizwa na ujasiri wa oculomotor, huvutwa). Wakati ujasiri wa trochlear umeharibiwa, strabismus, kama sheria, haifanyiki. Huenda kukawa na makengeza yanayobadilika kidogo unapotazama chini. Ikiwa ujasiri wa oculomotor umeharibiwa, kushuka kwa kope la juu (ptosis) kunaweza kutokea kwa sababu ya kupooza kwa misuli inayoinua kope la juu, na pia upanuzi wa mwanafunzi (mydriasis) kwa sababu ya kupooza kwa misuli inayomkandamiza mwanafunzi; na kuharibika kwa malazi (kuzorota kwa maono ya karibu).
Kwa kupooza kwa misuli ya nje, mboni ya jicho inaweza kutoka kwa obiti kwa sababu ya kupungua kwa sauti yao (exophthalmos). Wakati wa kuangalia upande na misuli iliyopooza, maono mara mbili (diplopia) hutokea.
Ugonjwa wa neva wa Hypoglossal
Uharibifu wa neva ya hypoglossal au kiini chake katika shina la ubongo husababisha kupooza kwa pembeni ya nusu inayolingana ya ulimi. Kudhoofika kwa misuli ya ulimi (kukonda kwa nusu iliyopooza ya ulimi), hypotonia (ulimi ni mwembamba, umeenea, umeinuliwa), kupotoka kwa ulimi wakati unatoka kuelekea kupooza, na kutetemeka kwa nyuzi huzingatiwa. Kusonga kwa ulimi katika mwelekeo ulioathiriwa ni mdogo au haiwezekani. Usumbufu unaowezekana wa matamshi ya sauti - dysarthria.
Dalili ya ujasiri wa nyongeza
Wakati ujasiri wa nyongeza au kiini chake kinaharibiwa kwenye shina la ubongo, kupooza kwa pembeni kwa misuli ya sternocleidomastoid na trapezius inakua. Matokeo yake, mgonjwa hupata shida kugeuza kichwa chake ndani upande wa afya na inua bega lako ikiwa ni lazima. Kuinua mkono wako juu ni mdogo mstari wa usawa. Kushuka kwa mabega huzingatiwa kwa upande ulioathirika. Kona ya chini Scapula inatoka kwenye mgongo.
Dalili ya vidonda vya pamoja vya glossopharyngeal, vagus na mishipa ya hypoglossal (syndrome ya bulbar)
Wakati glossopharyngeal na ujasiri wa vagus matatizo ya harakati inayojulikana na kupooza kwa pembeni ya misuli ya koromeo, larynx, palate laini, trachea, na ulimi. Hali hii inaitwa kupooza kwa bulbar. Kupooza kwa misuli ya pharynx husababisha ugumu wa kumeza. Wakati wa kumeza, wagonjwa husonga. Kupooza kwa misuli ya epiglottis husababisha kuingia kwa chakula kioevu kwenye larynx na trachea, na kupooza kwa palate laini husababisha mtiririko wa chakula kwenye cavity ya pua. Kupooza kwa larynx ya panya husababisha kupungua kwa mishipa na aphonia au hypophonia (sauti inakuwa kimya). Kwa sababu ya kupungua kwa palate laini, sauti inaweza kuchukua sauti ya pua. Lugha inapotoka kwa upande wa afya. Kwa sababu ya kupooza kwa ulimi, kutafuna kunaharibika. Lugha inapotoka kwa upande ulioathiriwa, harakati zake ni ngumu. Atrophy na hypotonia ya ulimi huzingatiwa. Kuna ukiukwaji wa matamshi ya sauti: dysarthria ya bulbar inakua. Reflexes ya palatal na pharyngeal hupotea.
Mishipa ya vagus hutoa uhifadhi wa uhuru (parasympathetic). mishipa ya damu Na viungo vya ndani(pamoja na mioyo). Kushindwa kwake kwa nchi mbili husababisha kifo kutokana na kukamatwa kwa moyo na kupumua.
Kupooza kwa pembeni daima ni matokeo ya uharibifu wa niuroni za gari za pembeni na hufanyika kwa uharibifu wa miili ya niuroni hizi, ziko kwenye viini vya mishipa ya fuvu au kwenye pembe za mbele za sehemu za uti wa mgongo, na akzoni zao. sehemu ya miundo mbalimbali ya mfumo wa neva wa pembeni, pamoja na blockade ya sinepsi ya neuromuscular.
Uharibifu wa kuchagua kwa miili ya seli ya niuroni za gari za pembeni ni tabia, haswa, ya poliomyelitis ya janga na sclerosis ya kando ya amyotrophic. Uharibifu wa miundo ya mfumo wa neva wa pembeni unaweza kuwa matokeo ya kiwewe, mgandamizo, vidonda vya kuambukiza-mzio, nk, na kusababisha maendeleo ya radiculopathies, plexopathies, neuropathies, mono- au polyneuropathies. Kushindwa kwa usambazaji wa sinepsi za neuromuscular msukumo wa neva kutoka mwisho wa ujasiri kwa misuli kwa kutumia mpatanishi acetylcholine-H, hutokea kwa myasthenia gravis, sumu na sumu ya botulinum.
Dalili zifuatazo ni tabia ya kupooza kwa pembeni, au dhaifu.
1. Kutoweza kusonga kabisa.
2. Atony. Kupungua kwa kasi kwa sauti ya misuli. Misuli inakuwa dhaifu, pasty, amorphous, haijibu kwa uchochezi, na haina nguvu. Kwa kupooza kwa pembeni kwa kiungo, harakati nyingi za kupita kwenye viungo vyake ni za kawaida.
3. Areflexia. Mwitikio wa reflex wa misuli iliyopooza hupotea kwa kukabiliana na hasira yao ya ghafla, hasa kunyoosha, kwa mfano, wakati tendon ya misuli inapigwa (tendon, au myotatic, reflexes). Reflexes zote hazipo athari za magari, ikiwa ni pamoja na harakati za kujihami.
4. Atrophy. Kama motor neuron au axon yake inakufa, kisha nyuzi zote za misuli zinazohusiana nayo hupata atrophy ya kina ya denervation. Baada ya muda, kutokana na maendeleo ya mchakato wa atrophic,
wingi wa misuli iliyopunguzwa hupotea. Kwa wiki kadhaa baada ya kuumia au kuanza kwa ugonjwa, kupoteza kwa misuli kunaweza kutoonekana, lakini wakati wa miezi 4 ya kwanza, misuli iliyopunguzwa hupoteza hadi 20-30% ya wingi wao wa awali, na hatimaye - hadi 70-80%.
5. Mmenyuko wa uharibifu, au mmenyuko wa uharibifu, ni upotovu wa mmenyuko wa hasira kwa sasa ya umeme ya misuli iliyopooza na ujasiri usio na kazi.
Kwa mujibu wa sheria ya kukata tamaa iliyoandaliwa mwaka wa 1939 na mwanafiziolojia wa Marekani W. Cannon (Cennon W., 1871 - 1945), vipokezi vya nyuzi za misuli iliyopunguzwa hupata hypersensitivity kwa athari za kusisimua au za kuzuia. kemikali(bidhaa za kimetaboliki, sumu, madawa ya kulevya, neurotransmitters) kufikia receptors hizi kwa njia ya hematogenous.
