Mkunjo wa mpito. Kuzingatia na uhamaji wa mucosa ya mdomo

I (pericardium; Kigiriki peri kuzunguka + moyo wa kardia; kisawe pericardial sac ya kizamani) utando wa tishu unaozunguka moyo, aota, shina la mapafu, mdomo wa vena cava na mishipa ya mapafu. Kuna nyuzinyuzi P. (pericardium fibrosum), zinazofunika ... ... Ensaiklopidia ya matibabu

VIUNGANISHI- LIGAMENTS, ligamenta (kutoka Kilatini ligo I knit), neno linalotumiwa katika anatomia ya kawaida ya mishipa ya binadamu na wanyama wenye uti wa juu zaidi hasa kubainisha nyuzi za tishu zinazounganishwa, sahani, nk, inayosaidia na kuimarisha moja au... . ..

KIBOFU- KIBOFU. Yaliyomo: I. Phylogeny and ontogeny............119 II. Anatomia...................120 III. Histolojia...................127 IV. Mbinu ya kutafiti M. n.......130 V. Patholojia....................132 VI. Operesheni kwenye M. p... Encyclopedia kubwa ya Matibabu

LITHOTOMIA- (lithotomia), operesheni iliyofanywa kwa ugonjwa wa mawe kibofu cha mkojo na inajumuisha kufungua kibofu na kutoa mawe kutoka humo. K. ni moja ya shughuli za zamani zaidi, ambazo zilitajwa karne 6 KK. e. katika matibabu...... Encyclopedia kubwa ya Matibabu

OTITIS- (kutoka Kigiriki ous, otos sikio), kuvimba kwa sikio; kwa sababu sikio limegawanywa katika sikio la nje ( auricle, nje mfereji wa sikio), wastani ( bomba la Eustachian, cavity ya tympanic) na ndani (labyrinth), basi otitis nje, vyombo vya habari na ... vinajulikana. Encyclopedia kubwa ya Matibabu

Maumivu ya meno- hutokea kutokana na uharibifu wa tishu za meno au jirani, na neuralgia ujasiri wa trigeminal, na pia kwa nambari magonjwa ya kawaida. Mara nyingi hufuatana na caries ya meno na matatizo yake (Pulpitis, periodontitis, periostitis). Kwa…… Ensaiklopidia ya matibabu

Pulpitis- Haipaswi kuchanganyikiwa na Bulbit Pulpitis ICD 10 K04.004.0 ICD 9 522.0522.0 DiseasesDB ... Wikipedia

SEHEMU YA KECAPCHOE- (sectio caesarea), operesheni ya kuondoa kijusi kutoka kwa uterasi kupitia chale ukuta wa tumbo. dhana ya "K" na." ilipanuliwa baada ya kuanzishwa mwaka wa 1896 na Duhrssen wa njia ya kolpohystertomia, ambayo aliiita "Kaisaria ya uke... ... Encyclopedia kubwa ya Matibabu

Amyloid ya Jicho- JICHO AMYLOID, Pat. mchakato ambapo dutu ya amiloidi huwekwa kwenye tishu za jicho (tazama kuzorota kwa Amiloidi). Utaratibu huu ni wa kipekee tabia ya ndani. Wanakabiliwa nayo, k. arr., conjunctiva katika sehemu zake zote na cartilage ya sehemu ya juu na... ... Encyclopedia kubwa ya Matibabu

MSHIKO WA KIFUA- (cavum pectoris), iliyofungwa ndani kifua, kuta za pumba, zilizowekwa na fascia ya intrathoracic (fascia endothoracica), kikomo mbele, kando na nyuma. Kutoka chini kifua cha kifua kutengwa na cavity ya tumbo diaphragm inayojitokeza ndani yake kwa namna ya ... ... Encyclopedia kubwa ya Matibabu

ENEO LA INGUINAL- (regio inguinalis) iko chini ya tumbo na inawakilisha pembetatu ya kulia, pande ambazo ziko chini ya ligament ya Poupart, juu ya sehemu ya lineae interspinarig sup., ndani ya mstari unaoendesha kando ya nje ya m. recti. Ndani ya mipaka hii...... Encyclopedia kubwa ya Matibabu

Katika makala hii tunataka kukuambia kuhusu ugonjwa wa periodontal.

Kwa hivyo utajifunza nini:

Dhana kuu (mahali popote bila wao). Je, ni gum, periodontium, epithelium ya gingival, sulcus ya gingival, ligament ya periodontal, cementum ya mizizi ya jino, mfupa wa alveolar.
Ni aina gani za ugonjwa wa periodontal?
Na kwa nini yanatokea?

Je, uko tayari? Basi twende!

Kitambaa cha periodontal

Ufafanuzi tunaotoa ni wa kisayansi kabisa na unakubalika kwa ujumla. Angalau niambie wakati wa mtihani. Lakini pia hazieleweki kabisa (Isipokuwa, bila shaka, wewe ni daktari wa meno, au mwanafunzi wa meno wa mwaka wa 2). Kwa hivyo, tutaongeza maoni yetu kwa ufafanuzi wa kisayansi.

Periodontium

- tata ya tishu zinazozunguka jino na kuifanya katika alveolus, kuwa na asili ya kawaida na kazi. Nitaeleza. Tishu ya Periodontal ni tishu inayoshikilia jino kwenye taya. Ikiwa utaondoa angalau mmoja wao, jino litaanguka mara moja.

periodontium inaunganisha tishu nne tofauti, lakini zinazohusiana kwa karibu: ufizi, ligament ya periodontal, mfupa wa alveolar na saruji ya meno. Wameunganishwa na mnyororo mmoja kwa asili ya kawaida na kazi. Fizi - inalinda periodontium. Wengine watatu wanashikilia jino.

Fizi

- hii ni membrane ya mucous inayofunika ridge ya alveolar taya ya juu na sehemu ya alveolar taya ya chini na kufunika meno katika eneo la shingo na kuenea hadi kwenye mkunjo wa mpito.

Kweli, hapa kila kitu kilikuwa wazi mara moja. Gum ni membrane ya mucous. Angalia kwenye kioo, kila kitu karibu na meno yako ni ufizi. Ikiwa unahisi ufizi, kwa mfano, kwenye taya ya chini - ni tishu mnene chini ya meno, tishu laini huanza hata chini - hii sio ufizi tena. Mahali ambapo tishu laini hubadilika kuwa tishu ngumu huitwa mkunjo wa mpito.

Ukingo wa gingival

- Huu ni ukingo wa ufizi unaolala kwenye shingo za meno. Ikiwa unatazama kwenye kioo, utaona mstari wa gum juu ya jino.

Madaktari wa meno hugawanya ufizi katika aina mbili:

Gamu ya bure(Au pembezoni) ni fizi ambayo haijaunganishwa na mfupa au jino. Ni ya rununu na iko katika eneo la shingo ya meno. Pia hujaza mapengo kati ya meno.

Na tena kwa kioo - kuna matuta ya gum kati ya meno sura ya pembetatu. Wanaitwa gingival papillae.

Gum iliyoambatanishwa- gum isiyo na mwendo. Imeunganishwa kwa nguvu na saruji ya mizizi na mfupa wa alveolar. (Kwenye kioo, hii ni karibu gum nzima isipokuwa kwa papillae na ukingo wa gingival).

Epithelium ya Gingival

Epithelium ni tishu safu ya juu utando wa mucous. Na epithelium ya gingival inashughulikia gum. Imegawanywa katika aina tatu:

Epithelium ya mdomo - inashughulikia uso mkubwa zaidi wa ufizi. Huanzia kwenye mkunjo wa mpito na kuishia kwenye ukingo wa gingival. Kwa kweli, gum yote unayoona kwenye kioo ni epithelium ya mdomo.
Epithelium ya sulcular - mistari ya sulcus ya gingival (tazama hapa chini). Epitheliamu hii inapenyezwa. Sumu ya bakteria, vitu vyenye madhara ingiza damu kwa urahisi kupitia hiyo. Pia hutoa maji ya gingival (pia tazama hapa chini).
Epithelium ya kiambatisho ni epithelium inayoshikamana na jino. Ikiwa epitheliamu hii imevuliwa kutoka kwa jino, mfuko wa gum huundwa (Hii sio kawaida tena).

Gingival sulcus

- Hii ni pengo nyembamba kati ya jino na ufizi. Iko kati ya epithelium ya kiambatisho (tazama hapo juu) na ukingo wa gingival. Kwa kawaida, kina cha mfereji ni hadi 3 mm. Ikiwa zaidi, hii ni mfuko wa gum.

Maji ya gingival

Sulcus epithelium hutoa umajimaji unaoitwa gingival fluid. (Kwa kweli, hii ni plasma ya damu). Inaingilia kuweka kujaza kwenye eneo la kizazi. Pia ina immunoglobulins na leukocytes, na inalinda ufizi kutoka kwa bakteria. Na kutoka kwa tartar hii ya kioevu ya subgingival huundwa. Lakini bado ni jambo la lazima.

Alveolus ya meno

- shimo katika mfupa wa alveolar ambayo mizizi ya jino iko. Ikiwa ulikuwa na jino lililoondolewa leo, unaweza kuiona kwenye kioo. Ikiwa sivyo, hapa kuna picha.

Periodontal ligament

Iko katika nafasi kati ya mzizi wa jino na ukuta wa alveolus ya meno. Inawafunga pamoja na kushikilia jino kwenye mfupa. Ligament ina nyuzi za collagen - yake sehemu kuu. Wanafanya hivyo kazi kuu periodontal

Pia, seli (fibroblasts, osteoblasts, osteoclasts, cementoblasts, nk) zinazounganisha collagen, kujenga (na kuharibu - hii ni kawaida!) Mzizi wa jino na mfupa wa alveolar, kudhibiti fiziolojia ya kipindi. Vyombo - kulisha periodontium na mzizi wa meno. Na mishipa ni sensorer periodontal. Kwa mfano, wanakuzuia kukunja meno yako sana. Unaweza kujaribu - haifurahishi.

Mfupa wa alveolar

Ni mfupa tu. Sawa na wengine. Jambo pekee ni kwamba meno hukua ndani yake. Katika mashimo maalum - alveoli ya meno. Wengine ni mfupa wa kawaida.

Hii inahitimisha hadithi kuhusu anatomy. Unaweza kuondoa kioo. Ifuatayo, tutazungumza juu ya kile ambacho haupaswi kuwa nacho kinywani mwako.

Uainishaji wa magonjwa ya periodontal.

Kama Carl Linnaeus alisema, maarifa huanza na uainishaji. Na uainishaji maarufu zaidi duniani ni Uainishaji wa kimataifa magonjwa (ICD-10)

Kwa 05.3 periodontitis ya muda mrefu;
Na 05.2 periodontitis ya papo hapo:
nyingine.
dharau;
vidonda;
hyperplastic;
pembezoni rahisi;
Na 05.1 gingivitis sugu:
K.05.0 gingivitis kali.
rahisi;
ngumu;
nyingine.
Kwa ugonjwa wa periodontal 05.4.
Na wengine 05.5.
Ifikapo 05.6 haijabainishwa.
Kufikia 06.0 mdororo wa fizi.

Kama unaweza kuona kutoka kwa uainishaji, magonjwa kuu ya periodontal ni gingivitis, periodontitis na kushuka kwa ufizi. Sasa tutakuambia kwa ufupi ni aina gani za wanyama hawa.

Magonjwa ya Periodontal

Gingivitis- Huu ni kuvimba kwa ufizi. Inaonekana wakati ufizi huathiriwa na baadhi ya mambo yasiyofaa. Mara nyingi, hii ni plaque (lakini kuna wengine). Ikiwa kiambatisho cha dentogingival hakijasumbuliwa (nilizungumzia juu yake hapo juu), basi hii bado ni gingivitis. Ikiwa imevunjwa, ndivyo hivyo. Periodontitis imefika.

Periodontitis ni kuvimba kwa tishu za periodontal. Periodontitis inaweza kusababishwa na mambo mengi, zaidi juu yao chini. Ugonjwa huu unajidhihirisha kama uharibifu wa ligament ya periodontal na mfupa wa taya. Kama matokeo, meno huanguka na kuanguka nje.

Uchumi wa fizi- Huu ni mwendo wa ufizi kuelekea mzizi wa jino. Matokeo yake, mizizi inakuwa wazi.

Kwa hivyo ni nini husababisha magonjwa haya? Ni mambo gani yanayochangia jambo hili?

Plaque. Kila mtu anajua kwamba bakteria huishi kwenye plaque ya meno. Wanakula chakula kilichobaki na hutoa asidi, ambayo husababisha kuoza kwa meno. Lakini hii sio muhimu, ni nini muhimu ni kwamba sumu ya bakteria hizi husababisha gingivitis. Imethibitishwa hivyo kusafisha sahihi meno mara 2 kwa siku kwa kiasi kikubwa hupunguza damu na kuvimba kwa ufizi.
Ushawishi wa matibabu. Hizi zinaweza kuwa kujaza kwa ubora wa chini au taji ambazo zinakera ufizi. Kunaweza kuwa na dawa kama vile steroids, immunomodulators.
Kuzidisha kwa jino, kwa sababu yoyote. Ikiwa jino la jirani limeondolewa. Au daraja lilifanywa kimakosa.
Ukosefu wa vitamini C. Sababu ya nadra leo, lakini katika siku za nyuma maelfu ya watu walikufa kutokana na kiseyeye. Na moja ya dalili zake ni periodontitis.
Magonjwa ya kimfumo ya mwili, kama vile kisukari mellitus, magonjwa ya moyo, ini, mfumo wa endocrine.
Tabia mbaya. Mbali na ukosefu wa tabia ya kupiga mswaki meno yako, sigara huathiri sana periodontium. Wacha tuzungumze juu ya hatari za kuvuta sigara sasa. Hebu tuseme kwamba nikotini huzuia mishipa ya damu ya ufizi na kupunguza mtiririko wa damu kwenye periodontium. Inapunguza upinzani wake wa asili kwa bakteria - huharakisha maendeleo ya periodontitis.

Hivyo. Ukiona dalili za ugonjwa mdomoni mwako, nina habari mbili kwako. Kwanza, wewe si wa kipekee. Pili, haitapita peke yake, unahitaji kuona daktari. Na uendelee kutazama mambo yenye madhara, wanaweza kujipenyeza bila kutambuliwa.

Ikiwa daktari ghafla anasoma makala hii, vizuri, usihukumu madhubuti. Lakini kila kitu kimeandikwa hapa kwa usahihi, usiruhusu niseme uongo. Soma makala zetu zaidi za matibabu kuhusu gingivitis, periodontitis na matibabu ya magonjwa haya.

Na kadiri kifungu hicho, andika matakwa yako kwenye maoni. Bahati nzuri kila mtu!

Periodontal tooth updated: Desemba 22, 2016 na: Alexey Vasilevsky

Katika ukumbi wa cavity ya mdomo katika eneo la taya ya chini (sawa na taya ya juu) kuna folda tatu za membrane ya mucous.

Vipimo vya frenulum ya chini ya labial ( fren. labii inferioris), kama sheria, ni ndogo kuliko kwenye taya ya juu. Kwa atrophy kali ya taya ya chini ya edentulous, frenulum hii inaweza kuwa iko kwenye ngazi ya juu ya taya ya taya.

Katika hali ya kushikamana kwa juu, Herbst inapendekeza kukatwa kwa "mifupa" ya frenulum na makali ya kupanuliwa ya prosthesis.

Tunaamini kuwa hatua kama hiyo haipaswi kuchukuliwa. Ukubwa wa notch kwa frenulum ya labia inapaswa kuwa ya chini kabisa ili kuepuka kuumia kwa frenulum ya labia na kudumisha uendelevu wa vali ya mviringo katika eneo hili. Muundo wake unafanywa na harakati za midomo.

Frenulum ya buccal inatofautiana katika sura na ukubwa. Kawaida ziko katika eneo la mbwa. Chini ya buccal frenulum (bilaterally) ni tishu za nyuzi zinazoenea kwenye kona ya mdomo, kuunganisha na tishu zinazofanana za frenulum ya juu ya buccal; hii ndiyo inayoitwa eneo la modiolus (Mchoro 19). Katika malezi ya kitengo cha misuli kinachofanana na miiko ya gurudumu - modiolus ( modiolus), misuli 6 ya eneo la perioral inahusika. Eneo la node ya misuli ina thamani kubwa katika utekelezaji wa harakati za hila na sahihi za mashavu na midomo na inawakilisha eneo la tishu ambapo inajidhihirisha. shughuli kubwa zaidi misuli, hasa wakati wa kumeza na kuzungumza. Uundaji sahihi na wa uangalifu wa kingo za meno ya juu na ya chini ya taya katika eneo hili kwa mujibu wa mikazo ya misuli wakati wa hotuba ni muhimu sana kwa utulivu wa meno bandia.

Frenulum ya chini ya buccal pia inahusishwa na misuli inayokandamiza pembe za mdomo. mm. depresori anguli oris).

Labial vestibule ya cavity ya mdomo . Sehemu hii inachukua eneo la zizi la mpito lililo kati ya labial na buccal frenulum. Katika kina cha eneo hili ni misuli ya orbicularis oris, levator ya mdomo wa chini na misuli ya abductor. mdomo wa chini nyuma.

Lifti ya mdomo wa chini ( m. akili s. levator labii inferioris) hutoka kwenye taya ya chini katika eneo la incisors na kwenda chini kwa kidevu. Karibu na misuli hii kuna mwingine - misuli ya usoni, ambayo inakandamiza mdomo wa chini, kuivuta nyuma na kuipunguza ( m. pembetatu s. depressor labii inferioris) Misuli hii ina sura ya mstatili, inaenea kutoka uso wa nje ya taya ya chini na huenda juu, kuingiliana na misuli ya orbicularis oris. Baadhi ya nyuzi zake hufikia mdomo wa juu kupitia misuli ya orbicularis oris.

Sehemu za buccal za vestibule ya cavity ya mdomo . Mkunjo wa mpito wa sehemu hizi unalingana na nafasi kutoka kwa frenulum ya buccal hadi ukingo wa mbele wa rami inayopanda ya mandible. Karibu kwa urefu wote wa ukumbi wa buccal, katika kina cha tishu laini, misuli ya buccal inaweza kupatikana. Nyuzi zake, zilizopangwa kwa vifurushi sambamba, huenda nyuma - kutoka kwa mshono wa pterygomaxillary, juu - kutoka kwa uso wa upande. mchakato wa alveolar taya ya juu, chini - na msingi mpana wameunganishwa kwa mwili wa taya ya chini kwa kiasi fulani kutoka kwa mstari wa oblique ( linea obligua) katika eneo la mapumziko ya mandibular ( recessus mandibularis).

Miundo hii yote ya anatomiki, hasa misuli ya buccal, inashiriki katika malezi ya misaada ya uso wa sehemu za buccal za vestibule (Mchoro 20).

Mapumziko ya mandibular ni kanda ya mfupa ambayo imefungwa kwa upande na mstari wa oblique na mstari wa kati wa alveolar. Kwa upotevu wa molars, eneo hili nyingi linaonekana kuwa gorofa, hutoa usaidizi mzuri kwa prosthesis na inapaswa kufunikwa nayo kabisa iwezekanavyo. Kuingizwa kwa ukanda mpana wa tishu laini katika eneo hili kwenye kitanda cha bandia kunawezekana bila kuathiri uimarishaji wa bandia, kwa sababu nyuzi za misuli ya buccal zinaendana sambamba na makali ya bandia na haziiondoe wakati zinapoingia. Kuongezeka kwa sauti ya misuli hii huzingatiwa tu kwa watu wanaotumia prosthesis kwa mara ya kwanza, lakini baadaye hupungua.

Misuli ya buccal, pamoja na vifurushi vyake vya mbele, imesokotwa kwenye kona ya mdomo, na pia kwenye tishu za midomo ya juu na ya chini. Kiambatisho hiki cha misuli huamua kazi yake: wakati wa mkataba, hupunguza midomo, huvuta pembe za kinywa nyuma, na pia hujenga mvutano kwenye shavu katika eneo linalofanana na mstari ambapo meno hukutana. Ni harakati hizi ambazo zinapaswa kutumika kama vipimo vya gari katika muundo wa kazi wa mipaka ya uchapishaji.

Sehemu za mbali za sehemu ya buccal ya vestibule ya cavity ya mdomo huundwa na nyuzi za misuli ya kutafuna, ambayo iko kutoka kwa uso wa nje wa mchakato wa coronoid hadi pembe ya taya ya chini.

Vifungu vya juu vya misuli ya kutafuna husukuma taya ya chini, vifurushi vya kina huvuta taya ya chini nyuma. Kwa kuongeza, misuli ya kutafuna, wakati wa kuambukizwa, inasisitiza na kusukuma misuli ya buccal na utando wa mucous wa maeneo haya ya folda ya mpito kwa kiasi fulani mbele na ndani, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kufanya hisia ya kazi.

Kuhitimisha sifa za misuli ya ukumbi wa cavity ya mdomo, ni lazima ieleweke kwamba harakati za midomo na mashavu hutokea mara nyingi kutokana na hatua ya pamoja ya misuli kadhaa, ambayo ushawishi mkubwa zaidi juu ya utulivu wa prosthesis unaweza kuwa. kutekelezwa mm. orbicularis oris, triangularis, mentalis, caninus na misuli ya incisor. Walakini, ingawa kiwango cha ushawishi wa misuli hii kwenye bandia ni kubwa, hutolewa nje na tabaka za tishu zinazojumuisha za folda za mpito za taya za juu na za chini, ambazo zina nyuzi za elastic. tishu za mafuta, vyombo na maji ya ndani; hizi tishu complexes kudumisha mawasiliano kati tishu laini na kiungo bandia na hivyo kuchangia katika uimara wake.

Katika uwepo wa safu iliyoelezwa vizuri kiunganishi na nyuzi za elastic, inakuwa inawezekana kutumia hisia za kazi za kunyonya na bandia na mipaka iliyopanuliwa. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kile kinachojulikana kama mali ya kuzuia ya utando wa mucous wa zizi la mpito hupungua kwa umri kama safu ya submucosal atrophies.

Kwa kuongezea, kadiri mshikamano wa mfupa unavyoongezeka, tovuti za kushikamana na misuli husogea karibu na ukingo wa alveolar. Katika kesi hiyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kazi ya midomo na mashavu wakati wa kutafuna na hotuba inaweza kuzuiwa kutokana na upanuzi mkubwa wa kingo za meno ya bandia, na kwa hiyo, katika hali mbaya ya atrophy ya mfupa na membrane ya mucous. , meno bandia yenye mipaka iliyopanuliwa haijaonyeshwa.

NADHARIA YA MAENEO YA BUFFER

Utafiti wa morpholojia ya tishu za kitanda cha bandia na athari zao ziliruhusu E.I. Gavrilov kuunda nadharia kanda za buffer, ambayo inajumuisha masharti yafuatayo:

1. Uaminifu wa utando wa mucous wa kitanda cha bandia huelezewa na uwezo wa vyombo vya kubadilisha kiasi cha damu.

2. Kanda za buffer kwenye taya ya juu ziko kati ya msingi wa mchakato wa alveolar na ukanda wa kati unaofanana na suture ya palatal. Kanda hizi za bafa zinalenga kwenye sehemu mnene za mishipa kaakaa ngumu.

3. Shukrani kwa mtandao mnene wa anastomoses kati ya vyombo vya membrane ya mucous ya palate ngumu na pua. kitanda cha mishipa Kitanda cha bandia kinaweza kubadilisha haraka kiasi chake chini ya ushawishi wa bandia, ikifanya kama ni mshtuko wa mshtuko wa majimaji. 4. Msingi wa denture kamili inayoondolewa, bila kujali mbinu ya hisia ya kazi, hufanya microexcursions chini ya ushawishi. wimbi la mapigo.

5. Utoaji wa kanda za buffer hutuwezesha kufichua utaratibu wa kusambaza shinikizo la kutafuna la bandia kati ya mchakato wa alveolar na palate ngumu.

6. Kwa kuzingatia sifa za mshtuko wa utando wa mucous wa kanda za buffer, faida ya hisia ya ukandamizaji juu ya hisia bila shinikizo imethibitishwa.

7. Pathogenesis ya mabadiliko ya kazi na miundo katika tishu za kitanda cha bandia pia inategemea sababu ya mishipa, i.e. usumbufu wa usambazaji wa damu kwa membrane ya mucous ya kitanda bandia kama matokeo ya athari ya upande prosthesis (Mchoro 17).

Mchele. 17, Mpango wa maeneo ya buffer (kulingana na Gavrilov)

Uzingatiaji wa utando wa mucous unaoweka kitanda cha bandia hupimwa kwa kufuata hatua, ambayo hutokea wakati wa kushinikiza kwenye membrane ya mucous na fimbo nyembamba ya kifaa.

Kutegemea hali ya jumla mtu na katiba yake na profesa Kalinina 4 zilitengwa aina ya utando wa mucous:

1. Utando mnene wa mucous, ambayo inasambaza shinikizo la kutafuna vizuri. Kama sheria, utando kama huo wa mucous huzingatiwa karibu watu wenye afya njema physique normosthenic bila kujali umri. Atrophy ya mchakato wa alveolar ni wastani.

2. Utando mwembamba wa mucous, ambayo hutokea, kama sheria, katika asthenics na viwango tofauti atrophy ya michakato ya alveolar. Hutokea kwa watu wazee wenye umuhimu au atrophy kamili michakato ya alveolar.

3. Mucosa huru, inayoweza kubadilika. Inatokea kwa hypersthenics, kwa wagonjwa wenye jumla magonjwa ya somatic(kisukari mellitus, magonjwa ya moyo na mishipa, nk).

4. Simu ya mucous membrane. Inatokea kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa periodontal, unaozingatiwa na atrophy ya mchakato wa alveolar na mfupa wa msingi kama matokeo. shinikizo la damu meno bandia inayoweza kutolewa, i.e. kwa wagonjwa ambao hapo awali wamewekwa meno ya bandia yanayoondolewa na shinikizo kwenye membrane ya mucous.

Kuna utando wa mucous wa simu na usiohamishika. Utando wa mucous wa rununu hufunika mashavu, midomo, sakafu ya mdomo. Ina safu ya chini ya mucosal iliyolegea ya tishu zinazounganishwa na kukunjwa kwa urahisi. Wakati misuli inayozunguka inapunguza, utando huu wa mucous huhamishwa. Kiwango chake cha uhamaji kinatofautiana sana (kutoka kubwa hadi isiyo na maana).

bila mwendo utando wa mucous hauna safu ya submucosal na iko kwenye periosteum, ikitenganishwa nayo na safu nyembamba ya tishu zinazojumuisha za nyuzi. Maeneo yake ya kawaida ni michakato ya alveolar, eneo la mshono wa sagittal na ridge ya palatine. Tu chini ya shinikizo la prosthesis ni kufuata kwa membrane ya mucous immobile kuelekea mfupa umefunuliwa. Kuzingatia hii imedhamiriwa na uwepo wa vyombo katika unene wa safu ya kuunganisha.

Mkunjo wa mpito ni fornix, ambayo huundwa kati ya membrane ya mucous ya simu na immobile. Kwenye taya ya juu, mkunjo wa mpito huundwa wakati wa mpito wa membrane ya mucous kutoka kwa uso wa vestibular wa mchakato wa alveoli hadi. mdomo wa juu na shavu, na ndani sehemu ya mbali- ndani ya utando wa mucous wa zizi la pterygomaxillary. Kwenye taya ya chini, upande wa vestibular, iko mahali pa mpito wa membrane ya mucous ya sehemu ya alveolar hadi mdomo wa chini, shavu, na upande wa lingual - mahali pa mpito wa membrane ya mucous. sehemu ya alveolar kwenye sakafu ya cavity ya mdomo.

Eneo la neutral liko kwenye mpaka wa folda ya mpito na membrane ya mucous fasta (Mchoro 18)

Mchele. 18. Mpango wa eneo la utando wa mucous usiobadilika (a), ukanda wa upande wowote (b) na mkunjo wa mpito (c)

SWALI LA 14 Dhana ya "kitanda bandia", "uwanja bandia"

Kitanda cha bandia ni tishu zote na viungo vya cavity ya mdomo ambavyo vina mawasiliano ya moja kwa moja na bandia.

Sehemu ya bandia ni tishu zote, viungo na mifumo ya mwili ambayo ina mawasiliano ya moja kwa moja na ya moja kwa moja na bandia. Hii ni dhana pana ambayo inajumuisha dhana ya kitanda cha bandia. Kwa sehemu meno bandia inayoweza kutolewa kitanda bandia ni:

Mbinu ya mucous ya palate ngumu, sehemu ya alveolar, pamoja na mashavu, midomo na ulimi, ambayo ina mawasiliano ya moja kwa moja na prosthesis mara kwa mara au wakati mwingine.

Kukata meno

Kutafuna uso wa meno ya wapinzani. Kwa meno ya kudumu (inlays, taji), kitanda ni: Uso wa jeraha la taji; Kuta za cavity kwa inlay; Utando wa mucous wa mfuko wa gingival; Kutafuna uso wa meno ya wapinzani. Sehemu ya bandia, pamoja na hapo juu, ni: 1. utando wa mucous wa njia ya utumbo, kwa kuwa kazi ya njia ya utumbo inategemea ubora wa usindikaji wa chakula katika cavity ya mdomo, yaani, chakula kinasindika. , chini ya mzigo kwenye njia ya utumbo na kinyume chake;

2. viungo vya temporomandibular na misuli ya kutafuna;

3. psyche ya mgonjwa, kwani bandia ina athari kwenye psyche.

SWALI 15 Misuli ya uso, kazi zao

Misuli ya uso, kuanzia juu ya uso wa mfupa au kutoka kwa fascia ya msingi na kuishia kwenye ngozi, ina uwezo, wakati imeambukizwa, kusababisha harakati za kuelezea za ngozi ya uso (maneno ya uso) na kuonyesha hali ya akili (furaha, huzuni; hofu). Pia wanahusika katika hotuba ya kutamka na kitendo cha kutafuna!

Wengi misuli ya uso kujilimbikizia karibu na ufunguzi wa mdomo na mpasuko wa palpebral. Vifungu vyao vya misuli vina kozi ya mviringo au ya radial. Misuli ya mviringo hufanya kama sphincters, na misuli iliyo na radially hufanya kama dilators. Misuli ya uso wa mwanadamu kwa sababu ya utofauti mkubwa wa kati mfumo wa neva, hasa Na kuwepo kwa mfumo wa ishara ya pili ni ya juu zaidi. Ushiriki wa misuli ya uso katika tendo la kutafuna ni kukamata chakula na kukishika mdomoni wakati wa kutafuna. Misuli hii ina jukumu maalum katika tendo la kunyonya wakati wa kuchukua chakula kioevu.

Thamani ya juu zaidi V daktari wa meno ya mifupa kuwa na misuli inayozunguka ufunguzi wa mdomo. Katika mtoto, huathiri ukuaji wa taya na malezi ya bite, na kwa mtu mzima, hubadilisha uso wa uso kwa kupoteza sehemu au kamili ya meno. Ujuzi wa kazi za misuli hii husaidia kupanga matibabu kwa usahihi, kwa mfano, kutumia myogymnastics, au prostheses ya kubuni kwa kuzingatia sura ya usoni. Kikundi hiki cha misuli ni pamoja na:

1) orbicularis oris misuli (orbicularis oris);

2) misuli inayopunguza pembe ya mdomo (t.

3) misuli inayopunguza mdomo wa chini (m.

4) misuli ya akili (t. teshanz);

5) misuli ya buccal (t. misuli ya buccal);

6) misuli inayoinua mdomo wa juu (t.

7) zygomaticus misuli ndogo (t.

8) zygomaticus misuli kuu (t. g!§ota "siz ta]og);

9) misuli inayoinua pembe ya mdomo (t.

10) misuli ya kicheko (yaani kuzama).

Nyenzo za kurekodiwa magazeti, yao uainishaji, dalili maombi na mali. Matibabu-kiufundi

mahitaji ya kutuma nyenzo

Katika idara yetu, tunazingatia nyenzo zote kutoka kwa mtazamo wa makundi matatu: 1. Nyenzo za msingi au za kimuundo. 1, Vifaa vya msaidizi, 3. Nyenzo za hisia au hisia.

Uainishaji

Ni vigumu sana kuainisha vifaa vya hisia. Unaweza kuchagua

makundi yafuatayo:

1) nyenzo za hisia ambazo hugumu kwenye cavity ya mdomo (zincoxy-

raia wa eugenol, jasi);

2) nyenzo za hisia ambazo hupata elasticity baada ya upolimishaji (alganate, silicone, vifaa vya thiokol),

3) misa ya thermoplastic, ambayo, kama wingi wa kundi la kwanza, huimarisha kwenye cavity ya mdomo. Mali tofauti yao ni kwamba huwa plastiki inapokanzwa (ukuta, thermomass MST-2: 3, stomoplast, orthocor, dentofol, xantigen, nk). Nyenzo hizi zinapopoa, huwa ngumu, zinaonyesha urejeshaji.

Uainishaji na I.M. Oksman (kulingana na hali ya kimwili nyenzo baada ya ugumu):

Nyenzo za kuangazia (jasi, Repin, Dentol)

2. Thermoplastic (Stene, Acrodent, Orthocor, Stomoplast, Dentafol)

3. Elastic:

e Alginate (Stomalgic)

« Silicone (Sielast 03, 05, 21, 22, 69) (Elastic).

Thiokol (Tiodent)

Viashiria kwa matumizi ya gzttisk nyenzo

1, kwa kupata hisia katika utengenezaji wa meno ya bandia inayoweza kutolewa na upotezaji wa sehemu ya meno na kutokuwepo kabisa meno.

2, kwa ajili ya kupata hisia katika utengenezaji wa clasp mkono

Dawa bandia

3. .kupata hisia mbele ya muunganiko na mgawanyiko wa meno.

4. kupata hisia katika utengenezaji wa meno bandia:

a) taji

b) pini meno

c) vichupo

d) madaraja miundo mbalimbali.

6. katika utengenezaji wa viungo na viungo bandia kwa ajili ya matibabu ya mifupa

ugonjwa wa periodontal.

7. katika utengenezaji wa prostheses tata maxillofacial, obturators.

8. kwa kuegemea na kurekebisha meno bandia inayoweza kutolewa kwa njia ya maabara.

9. kwa kutengeneza besi za safu mbili (na bitana laini)

10. wakati wa kutengeneza meno bandia inayoweza kutolewa

Hivi sasa, tasnia hiyo inazalisha wingi wa nguo za nyimbo na mali mbalimbali za kemikali. Kila mmoja wao ana chanya yake na sifa mbaya kuruhusu matumizi yake katika hali fulani. Inapaswa kusema kuwa hakuna umati wa ulimwengu wote, yanafaa kwa kila aina ya maonyesho. Kwa hivyo, daktari lazima awe na urval kubwa ya vifaa vya hisia ili kuchagua ile inayofaa zaidi kazi.

NADHARIA YA MAENEO YA BUFFER

Utafiti wa morpholojia ya tishu za kitanda cha bandia na athari zao ziliruhusu E.I. Gavrilov kuunda nadharia ya maeneo ya buffer, ambayo ni pamoja na vifungu vifuatavyo:

1. Uaminifu wa utando wa mucous wa kitanda cha bandia huelezewa na uwezo wa vyombo vya kubadilisha kiasi cha damu.

2. Kanda za buffer kwenye taya ya juu ziko kati ya msingi wa mchakato wa alveolar na ukanda wa kati unaofanana na suture ya palatal. Kanda hizi za bafa zinajitokeza kwenye sehemu mnene za mishipa ya kaakaa gumu.

3. Shukrani kwa mtandao mnene wa anastomoses kati ya vyombo vya membrane ya mucous ya palate ngumu na pua, kitanda cha mishipa ya kitanda cha bandia kinaweza kubadilisha haraka kiasi chake chini ya ushawishi wa prosthesis, kuwa, kama ilivyokuwa, a. kifyonzaji cha mshtuko wa majimaji. 4. Msingi wa denture kamili inayoondolewa, bila kujali mbinu ya hisia ya kazi, hufanya microexcursions chini ya ushawishi wa wimbi la pigo.

5. Utoaji wa kanda za buffer hutuwezesha kufichua utaratibu wa kusambaza shinikizo la kutafuna la bandia kati ya mchakato wa alveolar na palate ngumu.

6. Kwa kuzingatia sifa za mshtuko wa utando wa mucous wa kanda za buffer, faida ya hisia ya ukandamizaji juu ya hisia bila shinikizo imethibitishwa.

7. Pathogenesis ya mabadiliko ya kazi na miundo katika tishu za kitanda cha bandia pia inategemea sababu ya mishipa, i.e. usumbufu wa utoaji wa damu kwenye membrane ya mucous ya kitanda cha bandia kutokana na athari ya upande wa bandia (Mchoro 17).

Mchele. 17, Mpango wa maeneo ya buffer (kulingana na Gavrilov)

Uzingatiaji wa utando wa mucous unaoweka kitanda cha bandia hupimwa kwa kufuata hatua, ambayo hutokea wakati wa kushinikiza kwenye membrane ya mucous na fimbo nyembamba ya kifaa.

Kulingana na hali ya jumla ya mtu na katiba yake, profesa Kalinina 4 zilitengwa aina ya utando wa mucous:

1. Utando mnene wa mucous, ambayo inasambaza shinikizo la kutafuna vizuri. Kama sheria, utando kama huo wa mucous huzingatiwa kwa watu wenye afya nzuri ya mwili wa kawaida, bila kujali umri. Atrophy ya mchakato wa alveolar ni wastani.

2. Utando mwembamba wa mucous, ambayo hutokea, kama sheria, katika asthenics na viwango tofauti vya atrophy ya michakato ya alveolar. Inatokea kwa watu wazee wenye atrophy kubwa au kamili ya michakato ya alveolar.

3. Mucosa huru, inayoweza kubadilika. Inatokea kwa hypersthenics na kwa wagonjwa wenye magonjwa ya jumla ya somatic (kisukari mellitus, magonjwa ya moyo na mishipa, nk).

4. Simu ya mucous membrane. Inatokea kwa wagonjwa wenye magonjwa ya muda, wanaozingatiwa na atrophy ya mchakato wa alveolar na mfupa wa msingi kutokana na shinikizo la kuongezeka kwa denture inayoondolewa, i.e. kwa wagonjwa ambao hapo awali wamewekwa meno ya bandia yanayoondolewa na shinikizo kwenye membrane ya mucous.

Mkunjo wa mpito ni fornix, ambayo huundwa kati ya membrane ya mucous ya simu na immobile. Kwenye taya ya juu, mkunjo wa mpito huundwa wakati membrane ya mucous inapita kutoka kwa uso wa vestibular wa mchakato wa alveolar hadi mdomo wa juu na shavu, na katika sehemu ya mbali - kwenye membrane ya mucous ya zizi la pterygomaxillary. Kwenye taya ya chini, upande wa vestibular, iko mahali pa mpito wa membrane ya mucous ya sehemu ya alveolar hadi mdomo wa chini, shavu, na upande wa lingual - mahali pa mpito wa membrane ya mucous. sehemu ya alveolar kwenye sakafu ya cavity ya mdomo.

Eneo la neutral liko kwenye mpaka wa folda ya mpito na membrane ya mucous fasta (Mchoro 18)

Mchele. 18. Mpango wa eneo la utando wa mucous usiobadilika (a), ukanda wa upande wowote (b) na mkunjo wa mpito (c)

SWALI LA 14 Dhana ya "kitanda bandia", "uwanja bandia"

Kitanda cha bandia ni tishu zote na viungo vya cavity ya mdomo ambavyo vina mawasiliano ya moja kwa moja na bandia.

Sehemu ya bandia ni tishu zote, viungo na mifumo ya mwili ambayo ina mawasiliano ya moja kwa moja na ya moja kwa moja na bandia. Hii ni dhana pana ambayo inajumuisha dhana ya kitanda cha bandia. Kwa meno bandia inayoweza kutolewa kwa sehemu, kitanda cha bandia ni:

Mbinu ya mucous ya palate ngumu, sehemu ya alveolar, pamoja na mashavu, midomo na ulimi, ambayo ina mawasiliano ya moja kwa moja na prosthesis mara kwa mara au wakati mwingine.

Kukata meno

2. viungo vya temporomandibular na misuli ya kutafuna;

3. psyche ya mgonjwa, kwani bandia ina athari kwenye psyche.

SWALI 15 Misuli ya uso, kazi zao

Misuli mingi ya uso imejilimbikizia karibu na mdomo na mpasuko wa palpebral. Vifungu vyao vya misuli vina kozi ya mviringo au ya radial. Misuli ya mviringo hufanya kama sphincters, na misuli iliyo na radially hufanya kama dilators. Misuli ya uso wa mwanadamu kwa sababu ya utofauti mkubwa wa mfumo mkuu wa neva, haswa Na kuwepo kwa mfumo wa ishara ya pili ni ya juu zaidi. Ushiriki wa misuli ya uso katika tendo la kutafuna ni kukamata chakula na kukishika mdomoni wakati wa kutafuna. Misuli hii ina jukumu maalum katika tendo la kunyonya wakati wa kuchukua chakula kioevu.

Misuli inayozunguka ufunguzi wa mdomo ni ya umuhimu mkubwa katika meno ya mifupa. Katika mtoto, huathiri ukuaji wa taya na malezi ya bite, na kwa mtu mzima, hubadilisha uso wa uso kwa kupoteza sehemu au kamili ya meno. Ujuzi wa kazi za misuli hii husaidia kupanga matibabu kwa usahihi, kwa mfano, kutumia myogymnastics, au prostheses ya kubuni kwa kuzingatia sura ya usoni. Kikundi hiki cha misuli ni pamoja na:

1) orbicularis oris misuli (orbicularis oris);

2) misuli inayopunguza pembe ya mdomo (t.

3) misuli inayopunguza mdomo wa chini (m.

4) misuli ya akili (t. teshanz);

5) misuli ya buccal (t. misuli ya buccal);

6) misuli inayoinua mdomo wa juu (t.

7) zygomaticus misuli ndogo (t.

8) zygomaticus misuli kuu (t. g!§ota "siz ta]og);

9) misuli inayoinua pembe ya mdomo (t.

10) misuli ya kicheko (yaani kuzama).

Nyenzo za kurekodiwa magazeti, yao uainishaji, dalili maombi na mali. Matibabu-kiufundi

mahitaji ya kutuma nyenzo

Katika idara yetu, tunazingatia nyenzo zote kutoka kwa mtazamo wa makundi matatu: 1. Nyenzo za msingi au za kimuundo. 1, Vifaa vya msaidizi, 3. Nyenzo za hisia au hisia.

Uainishaji

Ni vigumu sana kuainisha vifaa vya hisia. Unaweza kuchagua

makundi yafuatayo:

1) nyenzo za hisia ambazo hugumu kwenye cavity ya mdomo (zincoxy-

raia wa eugenol, jasi);

2) nyenzo za hisia ambazo hupata elasticity baada ya upolimishaji (alganate, silicone, vifaa vya thiokol),

3) misa ya thermoplastic, ambayo, kama wingi wa kundi la kwanza, huimarisha kwenye cavity ya mdomo. Mali yao tofauti ni kwamba huwa plastiki inapokanzwa (ukuta, thermomass MST-2: 3, Stomoplast, Orthocor, Dentofol, Xantigen, nk). Nyenzo hizi zinapopoa, huwa ngumu, zinaonyesha urejeshaji.

Uainishaji wa I.M. Oksman (kulingana na hali ya kimwili ya nyenzo baada ya ugumu):

Nyenzo za kuangazia (jasi, Repin, Dentol)

2. Thermoplastic (Stene, Acrodent, Orthocor, Stomoplast, Dentafol)

3. Elastic:

e Alginate (Stomalgic)

« Silicone (Sielast 03, 05, 21, 22, 69) (Elastic).

Thiokol (Tiodent)

Viashiria kwa matumizi ya gzttisk nyenzo

1, kwa kupata hisia katika utengenezaji wa meno bandia inayoweza kutolewa na upotezaji wa sehemu ya meno na kutokuwepo kabisa kwa meno.

2, kwa ajili ya kupata hisia katika utengenezaji wa clasp mkono

Dawa bandia

3. .kupata hisia mbele ya muunganiko na mgawanyiko wa meno.

4. kupata hisia katika utengenezaji wa meno bandia:

a) taji

b) pini meno

c) vichupo

d) madaraja ya miundo mbalimbali.

6. katika utengenezaji wa viungo na viungo bandia kwa ajili ya matibabu ya mifupa

ugonjwa wa periodontal.

7. katika utengenezaji wa prostheses tata maxillofacial, obturators.

8. kwa kuegemea na kurekebisha meno bandia inayoweza kutolewa kwa njia ya maabara.

9. kwa kutengeneza besi za safu mbili (na bitana laini)

10. wakati wa kutengeneza meno bandia inayoweza kutolewa

Hivi sasa, tasnia hiyo inazalisha wingi wa nguo za nyimbo na mali mbalimbali za kemikali. Kila mmoja wao ana sifa zake nzuri na hasi, kuruhusu kutumika katika matukio fulani. Inapaswa kuwa alisema kuwa hakuna wingi wa ulimwengu wote unaofaa kwa kila aina ya hisia. Kwa hivyo, daktari lazima awe na urval kubwa ya vifaa vya hisia ili kuchagua ile inayofaa zaidi kazi.

Chanzo: infopedia.su