Kwa nini soya ni ya juu? Mtihani wa damu - ESR imeongezeka: sababu na matibabu

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni kipimo kinachotumiwa kugundua uvimbe katika mwili.

Sampuli huwekwa kwenye tube nyembamba ya mviringo, nyekundu seli za damu(seli nyekundu za damu) hatua kwa hatua hukaa chini, na ESR ni kipimo cha kiwango hiki cha kutulia.

Uchambuzi hufanya iwezekanavyo kutambua matatizo mengi (ikiwa ni pamoja na kansa) na ni mtihani muhimu ili kuthibitisha utambuzi mwingi.

Wacha tujue inamaanisha nini wakati kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) katika mtihani wa jumla wa damu ya mtu mzima au mtoto huongezeka au kupungua, tunapaswa kuogopa viashiria vile na kwa nini hii inatokea kwa wanaume na wanawake?

Wanawake wana maadili ya juu ya ESR, ujauzito na kipindi cha hedhi inaweza kusababisha kupotoka kwa muda mfupi kutoka kwa kawaida. Katika watoto, mtihani huu husaidia kutambua arthritis ya rheumatoid kwa watoto au.

Masafa ya kawaida yanaweza kutofautiana kidogo kulingana na vifaa vya maabara. Matokeo yasiyo ya kawaida hayatambui ugonjwa maalum.

Sababu nyingi kama vile umri au matumizi ya dawa, inaweza kuathiri matokeo ya mwisho. Dawa za kulevya kama vile dextran, ovidone, silest, theophylline, vitamini A zinaweza kuongeza ESR, na aspirini, warfarin, cortisone zinaweza kupunguza. Usomaji wa juu/chini humwambia daktari tu kuhusu hitaji la uchunguzi zaidi.

Ukuzaji wa uwongo

Hali kadhaa zinaweza kuathiri mali ya damu, na kuathiri thamani ya ESR. Kwa hiyo, taarifa sahihi kuhusu mchakato wa uchochezi - sababu kwa nini mtaalamu anaagiza mtihani - inaweza kuwa masked na ushawishi wa masharti haya.

Katika kesi hii, maadili ya ESR yatainuliwa kwa uwongo. Mambo haya magumu ni pamoja na:

• Anemia (hesabu ya chini ya seli nyekundu za damu, kupungua kwa hemoglobin katika seramu);
• Mimba (katika trimester ya tatu, ESR huongezeka takriban mara 3);
• Kuongezeka kwa mkusanyiko wa cholesterol (LDL, HDL, triglycerides);
• matatizo ya figo (pamoja na kushindwa kwa figo kali).

Mtaalam atazingatia yote iwezekanavyo mambo ya ndani wakati wa kutafsiri matokeo ya uchambuzi.

Ufafanuzi wa matokeo na sababu zinazowezekana

Inamaanisha nini ikiwa kiwango cha erythrocyte sedimentation (ESR) katika mtihani wa damu ya mtu mzima au mtoto huongezeka au kupungua, tunapaswa kuogopa viashiria ambavyo ni vya juu kuliko kawaida au chini?

Viwango vya juu katika mtihani wa damu

Kuvimba katika mwili husababisha seli nyekundu za damu kushikamana pamoja (uzito wa molekuli huongezeka), ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa kiwango chao cha kutulia chini ya bomba la mtihani. Kuongezeka kwa kiwango cha mchanga kunaweza kusababishwa na mambo yafuatayo:

• Magonjwa ya Autoimmune – ugonjwa wa Libman-Sachs, ugonjwa wa seli kubwa, polymyalgia rheumatica, necrotizing vasculitis, rheumatoid arthritis (mfumo wa kinga ni ulinzi wa mwili dhidi ya vitu vya kigeni. Kinyume na msingi wa mchakato wa autoimmune, hushambulia seli zenye afya kimakosa na kuharibu tishu za mwili). ;
• Saratani (hii inaweza kuwa aina yoyote ya saratani, kutoka kwa lymphoma au myeloma nyingi hadi saratani ya matumbo na ini);
• Ugonjwa wa figo sugu (ugonjwa wa figo wa polycystic na nephropathy);
• Maambukizi, kama vile nimonia, ugonjwa wa uchochezi wa pelvic, au appendicitis;
• Kuvimba kwa viungo (polymyalgia rheumatica) na mishipa ya damu (arteritis, angiopathy ya kisukari viungo vya chini, retinopathy, encephalopathy);
• Kuvimba tezi ya tezi(kueneza goiter yenye sumu, goiter ya nodular);
• maambukizi ya viungo, mifupa, ngozi, au valves ya moyo;
• viwango vya juu sana vya serum fibrinogen au hypofibrinogenemia;
• Mimba na toxicosis;
• Maambukizi ya virusi (VVU, kifua kikuu, kaswende).

Tangu ESR ni alama isiyo maalum ya foci ya kuvimba na inahusiana na sababu zingine, matokeo ya uchambuzi yanapaswa kuzingatiwa pamoja na historia ya afya ya mgonjwa na matokeo ya mitihani mingine (hesabu kamili ya damu - wasifu uliopanuliwa, uchambuzi wa mkojo, wasifu wa lipid).

Ikiwa kiwango cha sedimentation na matokeo ya vipimo vingine vinapatana, mtaalamu anaweza kuthibitisha au, kinyume chake, kuwatenga uchunguzi unaoshukiwa.

Ikiwa kiashiria pekee kilichoongezeka katika uchambuzi ni ESR (dhidi ya msingi kutokuwepo kabisa dalili), mtaalamu hawezi kutoa jibu sahihi na kufanya uchunguzi. Mbali na hilo, matokeo ya kawaida hauzuii ugonjwa. Viwango vya juu vya wastani vinaweza kusababishwa na kuzeeka.

Idadi kubwa sana kawaida huwa na sababu nzuri, kama vile myeloma nyingi au arteritis ya seli kubwa. Watu walio na macroglobulinemia ya Waldenström (uwepo wa globulini zisizo za kawaida katika seramu) wana viwango vya juu sana vya ESR, ingawa hakuna uvimbe.

Video hii inaelezea kwa undani zaidi kanuni na kupotoka kwa kiashiria hiki katika damu:

Utendaji wa chini

Viwango vya chini vya mchanga kwa ujumla sio shida. Lakini inaweza kuhusishwa na kupotoka kama vile:

• Ugonjwa au hali ambayo huongeza uzalishaji wa seli nyekundu za damu;
• Ugonjwa au hali ambayo huongeza uzalishaji wa seli nyeupe za damu;
• Ikiwa mgonjwa anatibiwa kwa ugonjwa wa uchochezi, kiwango cha sedimentation kinapungua ishara nzuri na inamaanisha kuwa mgonjwa anajibu matibabu.

Thamani ya chini inaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:

• Kuongezeka kwa viwango vya sukari (kwa wagonjwa wa kisukari);
• Polycythemia (inayojulikana na kuongezeka kwa idadi ya seli nyekundu za damu);
• anemia ya seli mundu ( ugonjwa wa maumbile kuhusishwa na mabadiliko ya pathological katika sura ya seli);
• Magonjwa makali ya ini.

Sababu za kupungua inaweza kuwa idadi yoyote ya sababu., Kwa mfano:

• Mimba (katika trimester ya 1 na 2, viwango vya ESR vinashuka);
• Upungufu wa damu;
• Kipindi cha hedhi;
• Dawa. Dawa nyingi zinaweza kupunguza kwa uongo matokeo ya mtihani, kama vile diuretics, madawa ya kulevya maudhui ya juu kalsiamu.

Kuongezeka kwa data ya utambuzi wa magonjwa ya moyo na mishipa

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo au myocardial, ESR hutumiwa kama kiashiria cha ziada ugonjwa wa moyo mioyo.

ESR kutumika kwa ajili ya uchunguzi- (safu ya ndani ya moyo). Endocarditis inakua kutokana na uhamiaji wa bakteria au virusi kutoka sehemu yoyote ya mwili kupitia damu hadi moyoni.

Ikiwa dalili hazizingatiwi, endocarditis huharibu valves za moyo na husababisha matatizo ya kutishia maisha.

Ili kufanya uchunguzi wa endocarditis, mtaalamu lazima aandike mtihani wa damu. Pamoja na viwango vya juu vya viwango vya mchanga, endocarditis ina sifa ya kupungua kwa sahani(ukosefu wa seli nyekundu za damu zenye afya), mgonjwa mara nyingi pia hugunduliwa na upungufu wa damu.

Kinyume na hali ya papo hapo endocarditis ya bakteria kiwango cha sedimentation inaweza kuongezeka hadi viwango vya juu zaidi(kuhusu 75 mm/saa) ni mchakato wa uchochezi wa papo hapo unaojulikana na maambukizi makubwa ya vali za moyo.

Wakati wa kugundua msongamano wa moyo kushindwa Viwango vya ESR vinazingatiwa. Huu ni ugonjwa wa muda mrefu, unaoendelea unaoathiri nguvu za misuli ya moyo. Tofauti na "kushindwa kwa moyo" mara kwa mara, kushindwa kwa moyo kwa moyo kunamaanisha hatua ambayo maji ya ziada hujilimbikiza karibu na moyo.

Ili kutambua ugonjwa huo, pamoja na vipimo vya kimwili (echocardiogram, MRI, vipimo vya shida), matokeo ya mtihani wa damu yanazingatiwa. Katika kesi hii, uchambuzi wa wasifu uliopanuliwa inaweza kuonyesha uwepo wa seli zisizo za kawaida na maambukizi(kiwango cha mchanga kitakuwa cha juu zaidi ya 65 mm / saa).

Saa infarction ya myocardial Kuongezeka kwa ESR huwa hasira kila wakati. Mishipa ya moyo kutoa oksijeni katika damu kwa misuli ya moyo. Ikiwa moja ya mishipa hii itaziba, sehemu ya moyo haipati oksijeni, na kusababisha hali inayoitwa "myocardial ischemia."

Kinyume na msingi wa mshtuko wa moyo, ESR hufikia viwango vya juu(70 mm/saa na zaidi) kwa wiki. Pamoja na viwango vya kuongezeka kwa mchanga, wasifu wa lipid utaonyesha viwango vya juu vya triglycerides, LDL, HDL na cholesterol katika seramu.

Ongezeko kubwa la kiwango cha mchanga wa erythrocyte huzingatiwa dhidi ya nyuma pericarditis ya papo hapo. Hii, ambayo huanza ghafla, husababisha vipengele vya damu kama vile fibrin, seli nyekundu za damu na seli nyeupe za damu kuingia kwenye nafasi ya pericardial.

Mara nyingi sababu za pericarditis ni dhahiri, kama vile hivi karibuni mshtuko wa moyo. Pamoja na viwango vya juu vya ESR (zaidi ya 70 mm / saa), kuongezeka kwa mkusanyiko wa urea katika damu ilibainika kama matokeo ya kushindwa kwa figo.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka sana dhidi ya historia ya uwepo wa aneurysm ya aorta au . Pamoja na maadili ya juu ESR (zaidi ya 70 mm / saa) itaongezeka shinikizo la damu, wagonjwa wenye aneurysm mara nyingi hugunduliwa na ugonjwa unaoitwa "damu nene."

Hitimisho

ESR ina jukumu muhimu katika utambuzi wa magonjwa ya moyo na mishipa. Kiashiria kinaonekana kuinuliwa dhidi ya historia ya wengi wa papo hapo na wa muda mrefu hali chungu, inayojulikana na necrosis ya tishu na kuvimba, na pia ni ishara ya viscosity ya damu.

Viwango vya juu vinahusiana moja kwa moja na hatari ya infarction ya myocardial na ugonjwa wa moyo. Saa viwango vya juu subsidence na tuhuma ya ugonjwa wa moyo na mishipa mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi zaidi, ikiwa ni pamoja na echocardiogram, MRI, electrocardiogram ili kuthibitisha utambuzi.

Wataalam hutumia kiwango cha mchanga wa erythrocyte kuamua foci ya kuvimba katika mwili wa kupima ESR ni njia rahisi ya kufuatilia maendeleo ya magonjwa yanayoambatana na kuvimba.

Ipasavyo, kiwango cha juu cha mchanga kitahusiana na shughuli kubwa ya ugonjwa na kuonyesha uwepo wa vile mataifa yanayowezekana, Jinsi ugonjwa wa kudumu magonjwa ya figo, maambukizo, kuvimba kwa tezi na hata saratani, wakati maadili ya chini yanaonyesha kidogo maendeleo ya kazi ugonjwa na kurudi kwake.

Ingawa wakati mwingine hata viwango vya chini vinahusiana na maendeleo ya baadhi ya magonjwa, kwa mfano, polycythemia au anemia. Kwa hali yoyote, kushauriana na mtaalamu ni muhimu mpangilio sahihi utambuzi.

Afya 03/29/2018

Uamuzi wa ESR (kiwango cha mchanga wa erythrocyte) kinapatikana na njia rahisi uchunguzi wa maabara, ambayo inaruhusu sisi kutambua hasa michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika mwili. Kiashiria hiki muhimu kinaonyeshwa katika matokeo uchambuzi wa jumla damu. Utafiti umeagizwa kwa watu wazima na watoto, wote wawili kwa madhumuni ya kuzuia, na kupata picha kamili ya hali ya mgonjwa.

Hebu tujadili mada hii muhimu na wewe. Kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni nini, kwa nini unahitaji kuamua ESR, inamaanisha nini wakati ESR ni ya juu kuliko kawaida? Mara nyingi watu huwa na aibu kuuliza madaktari maswali haya na mengine mengi, na nyumbani wanafikiri kwa muda mrefu kwa nini wana idadi hiyo katika matokeo ya mtihani wa jumla wa damu. Tutaelewa ugumu huu wote wa uchunguzi wa maabara pamoja na daktari wako. kitengo cha juu zaidi Evgenia Nabrodova.

ESR ni nini

Jambo la sedimentation ya erythrocyte imejulikana tangu nyakati za kale. Hata wakati wa Hippocrates, walipotumia njia ya umwagaji damu, waganga waligundua kuwa damu iliyotolewa baada ya muda ilianza kugawanyika katika sehemu 2: giza chini na mwanga juu, na ilikuwa taa ambayo ilitamkwa zaidi. watu wagonjwa. Kipengele hiki kwa muda mrefu hazikutumiwa kwa njia yoyote hadi mtaalamu wa Kipolandi (E. Biernacki) alipopendekeza kutumia kiwango cha mchanga wa erithrositi kugundua magonjwa mengi.

Kwa kawaida, chembechembe nyekundu za damu zina malipo hasi na katika mfumo wa damu hufukuzana ili zisishikamane. Nje ya vyombo, seli nyekundu za damu huanza kukaa chini ya mvuto. kuonekana chini, na juu ni leukocytes na plasma ya damu.

Katika hali zingine za kisaikolojia (kwa mfano, wakati wa uja uzito) na michakato ya kiitolojia, sedimentation ya erythrocyte hufanyika na kasi ya juu. Sababu kuu ongezeko lake - mabadiliko katika mali ya plasma na predominance ya muundo wa protini dhidi ya historia ya ongezeko la joto, athari za mzio na uchochezi, ukuaji. seli mbaya na kupenya kwa microorganisms za kigeni.

Protini mbalimbali na kingamwili maalum zinazoundwa katika kukabiliana na mmenyuko wa ulinzi wa mwili hupunguza malipo hasi ya seli nyekundu za damu na kudhoofisha uwezo wao wa kurudisha kila mmoja. Matokeo yake, seli nyekundu za damu huanza kuzama kikamilifu chini ya tube ya wima.

Kama unavyoweza kudhani, Kiashiria cha ESR katika uchambuzi wa damu ni muhimu kwa kuamua michakato ya kuambukiza na ya uchochezi inayotokea ndani ya mwili. Lakini njia hiyo inafanya tu madaktari kufikiri juu ya uwepo wa kuvimba. Mara tu daktari anapoona kwamba ESR ni ya juu kuliko kawaida, anaagiza utafiti wa ziada, kukuwezesha kuamua eneo halisi la chanzo cha maambukizi au mchakato wa patholojia.

ESR kulingana na Westergren

Kuna njia kadhaa za kuamua kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Mmoja wao ni ESR ya Westergren. Inatumika kikamilifu katika kisasa uchunguzi wa maabara. Kwa uchambuzi wanachukua damu ya venous na kuchanganywa na sodium citrate. Saa moja baada ya kukusanya nyenzo, msaidizi wa maabara hupima umbali kutoka kikomo cha juu plasma hadi kikomo cha juu cha seli nyekundu za damu zilizowekwa. Thamani hii itaelezea kiwango cha mchanga wa erythrocyte katika mtu fulani.

Mbinu hiyo ina taarifa nyingi. Ikiwa ESR ya Westergren imeinuliwa, inamaanisha kuwa mchakato wa uchochezi unawezekana zaidi kutokea katika mwili. Ni muhimu kutafuta chanzo cha maambukizi, tumor au ugonjwa wa utaratibu ili kuanza tiba ya madawa ya kulevya haraka iwezekanavyo.

ESR kulingana na Panchenkov

ESR kulingana na Panchenkov ni uamuzi wa kiwango cha mchanga wa erythrocyte katika damu ya capillary, ambayo hupunguzwa na citrate ya sodiamu kwa uwiano wa 4: 1. Baada ya hayo, nyenzo zimewekwa kwa dakika 60 kwenye tube maalum ya mtihani, ambayo ina mgawanyiko 100. Lakini leo, uamuzi wa kawaida wa ESR na upungufu mbalimbali hutokea katika maabara kwa kutumia counters moja kwa moja. Hii inapunguza hatari ya kupokea taarifa zisizoaminika na kwa kiasi kikubwa inapunguza muda wa kupata matokeo sahihi ya uchambuzi.

ESR kawaida kwa wanaume, wanawake na watoto

Kawaida ya ESR katika damu ya wanawake, wanaume na watoto ni tofauti sana. Kiashiria hiki kinaathiriwa na mambo mengi, na hasa umri. Ikiwa kwa mtu wa miaka 50-60 ESR ya 25 ni ya kawaida, basi ESR ya 25-30 kwa mtoto ni janga. kiwango cha juu, inayohitaji uchunguzi wa kina wa haraka na uamuzi wa sababu za mabadiliko hayo.

Chini ninapendekeza ujitambulishe na meza, ambayo inaonyesha kawaida ya ESR kwa wanawake, watoto na wanaume kwa umri.

Jedwali la kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR).

Jedwali husaidia kuamua kiwango cha kawaida cha ESR katika damu ya wanaume, wanawake na watoto, lakini lazima uelewe kuwa maadili haya ni takriban. Kupotoka kwa vitengo kadhaa haionyeshi maendeleo ugonjwa hatari. Ikiwa ESR si ya kawaida, daktari hawezi kufanya uchunguzi wa mwisho bila data kutoka kwa masomo mengine (ultrasound, X-ray, MRI, biochemistry ya damu, uchunguzi wa homoni, alama za tumor ya damu). Kwa hiyo, usikimbilie hitimisho na usijitie mwenyewe wakati unapoona ESR ya juu katika matokeo ya uchambuzi wa jumla.

ESR katika wanawake

Ikiwa utaangalia kwa karibu meza na kawaida ya ESR kwa wanawake, utagundua kuwa maadili ndani yake ni ya juu kuliko kwa wanaume na watoto. Hii inafafanuliwa na maudhui ya chini ya seli nyekundu za damu katika damu ya wanawake na ongezeko la asili la globulins na fibrinogen. Kiwango cha wastani ESR kwa wanawake wanaofanya kazi kipindi cha uzazi - 10-15.

Baada ya miaka 50-60, wanawake wengi hupata uzoefu magonjwa sugu viungo vya ndani, ikiwa ni pamoja na yale yanayoathiri uterasi, ovari, ini, figo, viungo. Kutokana na mabadiliko ya pathological mabadiliko katika mwili muundo wa protini damu, ambayo husaidia kuongeza kiwango cha mchanga wa erythrocyte.

ESR kwa wanaume

ESR ya kawaida katika mtihani wa damu kwa wanaume ni hadi 15-20 (kulingana na umri). Baada ya miaka 60, takwimu inakaribia 18-20. Lakini, kwa wanawake na wanaume, ongezeko la ESR kwa vitengo kadhaa kutoka kawaida ya umri inaruhusiwa na haionyeshi maendeleo ya patholojia. Hata hivyo, ikiwa ESR imeinuliwa na kuna dalili za ugonjwa na malalamiko kuhusu ustawi, uchunguzi wa kina zaidi unahitajika.

ESR kwa watoto

Ikilinganishwa na watu wazima, ESR kwa watoto ni ya chini. Lakini kiashiria hiki huongezeka haraka kwa sababu ya michakato fulani ya kiitolojia. Kwa mfano, mtoto aliyezaliwa mara chache ana ESR zaidi ya 2. Lakini saa 5-7 baada ya maendeleo ya maambukizi, homa au uharibifu mkubwa wa tishu, kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka kwa kasi hadi 12-15.

Kiwango cha wastani cha ESR kwa watoto wadogo na wa kati ni 3-8. Kuongezeka kwa kasi maadili yaliyoonyeshwa yanaweza kuonyesha maendeleo patholojia mbalimbali, ikiwa ni pamoja na mabadiliko mabaya katika seli. Hakikisha kutumia uchunguzi wa kina kuweka utambuzi sahihi na kuanza matibabu.

ESR wakati wa ujauzito

Kuongezeka kwa ESR kwa wanawake wajawazito inachukuliwa kuwa ya kisaikolojia. Fetus, licha ya uhusiano wake na mama, ni kitu cha kigeni, na maendeleo yake husababisha kuongezeka kwa vipengele vya protini katika damu. Mfumo wa kinga iko katika hali ya mvutano katika kipindi hiki muhimu. Kwa hiyo, hakuna kitu cha kushangaza katika ongezeko la kiasi cha protini katika damu na kuongezeka kwa ESR.

Kiwango cha wastani cha ESR wakati wa ujauzito ni 20-40. Kwa trimester ya tatu, kiwango kinaongezeka mara 2-4 na kinafikia 40-50 mm / saa. Hii haipaswi kuwa na wasiwasi mwanamke na daktari wa watoto, lakini tu ikiwa ongezeko la ESR katika damu haipatikani na kuonekana kwa ishara za magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi, tishio la kuharibika kwa mimba, edema au dalili za toxicosis marehemu.

ESR inaongezeka. Ina maana gani?

Mara tu mtu anapoona, kutokana na uchambuzi wa jumla, kwamba ESR ni ya juu kuliko kawaida, anaanza kuuliza daktari nini hii ina maana na jinsi hatari inaweza kuwa. Lakini madaktari huwa na utulivu, hasa kwa wagonjwa wenye hisia. Daktari anaogopa kwamba, baada ya kuorodhesha sababu kuu za kuongezeka kwa ESR, mgonjwa ataanza kuvumbua magonjwa yasiyopo na atahisi mbaya zaidi au atabadilisha matibabu yaliyowekwa bila sababu.

Lakini ninaamini kuwa elimu ya afya haijawahi kumuumiza mtu yeyote. Walakini, usichukue orodha ya magonjwa ambayo ESR imeinuliwa kwa umakini sana. Hizi ni sababu tu zinazowezekana:

• maambukizo ya bakteria na virusi;
• michakato ya uchochezi;
• magonjwa ya mzio katika hatua ya papo hapo;
• magonjwa ya utaratibu (lupus erythematosus, gout);
• kuvimba kwa papo hapo kwa viungo vya ndani au kuzidisha kwa sugu mchakato wa uchochezi;
• magonjwa ya immunodeficiency;
• neoplasms mbaya ya viungo vya ndani, saratani ya damu;
• kuzidisha kwa pathologies ya ini na figo;
• hepatitis ya virusi;
• michakato ya pathological ikifuatana na necrosis ya tishu, ikiwa ni pamoja na infarction ya myocardial;
• magonjwa ya endocrine.

Kiashiria cha ESR kinaathiriwa sana na mambo ya kisaikolojia. Kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka sio tu wakati wa ujauzito, lakini pia wakati wa kunyonyesha, baada ya shughuli za kimwili na athari za dhiki. U ESR ya wanawake juu kuliko kawaida wakati wa hedhi.

Dawa nyingi zinaweza kusababisha seli nyekundu za damu kushikamana na kuongeza kiwango chao cha mchanga. Vizuia mimba, anticonvulsants, dawa za kulevya, aspirini inaweza kuongeza ESR. Ikiwa unatumia dawa hizo, mwambie daktari wako kuhusu hili kabla ya kuchukua mtihani wa jumla wa damu. Mtaalamu anaweza kupendekeza kuacha baadhi ya dawa kwa muda au atazingatia tu wakati wa kupokea matokeo ya uchunguzi.

ESR katika oncology

Watu wengi hufuatilia ESR, wakiamini kwamba ongezeko la kiashiria linaonyesha maendeleo ya kansa. Hofu ya saratani inakua kila mwaka, na hii ni hali ya kusikitisha. Hakika, ESR huongezeka katika oncology, hasa kwa watoto. Lakini kuna sababu nyingine nyingi za ongezeko hili. Kwa hivyo, haipaswi kuzingatia kiasi cha ESR kama ishara kuu ya saratani. Kwa utambuzi wa mapema magonjwa ya oncological kuna wengine zaidi mbinu za taarifa(kwa mfano, damu kwa alama za tumor, ultrasound, uchunguzi wa cytological).

Jinsi ya kupunguza ESR katika damu? Ikiwa kiashiria kinaongezeka, unapaswa kushauriana na daktari wako. Mara nyingi hutokea kwamba ESR imeongezeka, lakini hakuna ishara dhahiri magonjwa. Katika kesi hii, inashauriwa kuchukua mtihani tena, ukizingatia vikwazo fulani.

ESR ya juu nyuma afya kwa ujumla inaweza kuwa kesi ikiwa muda mfupi kabla ya mtihani mtu alikuwa chini ya dhiki nzito ya kimwili au ya mkazo. Siku chache kabla ya mtihani, inashauriwa kuepuka matatizo ya kisaikolojia-kihisia, kufanya kazi zaidi, na kuacha pombe na sigara.

Mtihani wa jumla wa damu unachukuliwa kwenye tumbo tupu. Watu wengine husahau kuhusu hili kwa sababu fulani. Na kifungua kinywa kabla ya mtihani inaweza kusababisha kuongezeka kwa ESR katika damu. Hata kula chakula cha jioni usiku kabla ya mtihani wa jumla wa damu haipendekezi.

Matibabu ya ESR ya juu

Kuongezeka kwa ESR katika damu kunahitaji matibabu sahihi ikiwa, pamoja na ishara hii, wataalamu wanaona ziada dalili za patholojia. Mbinu za matibabu moja kwa moja inategemea utambuzi. Kwa kuwa ongezeko la ESR mara nyingi huhusishwa na maambukizi ya bakteria, kuwepo kwao lazima kuthibitishwa na masomo mengine na antibiotics sahihi lazima ichaguliwe. Kwa kuongeza, dawa za kuzuia uchochezi zinaweza kuamriwa. antiseptics za mitaa(ikiwa chanzo cha maambukizi ni kinywa au pua).

Matibabu ESR ya juu kufanyika chini ya usimamizi wa daktari. Huwezi kujitegemea dawa, hasa antibiotics. Hii inaweza kuwa haina maana, kwa kuwa vimelea vingi vya magonjwa leo vinakabiliwa na mawakala wa antibacterial.

Ni daktari tu anayeamua unyeti na anaagiza mahsusi dawa inayofaa.

Napenda kukukumbusha kwamba ongezeko kidogo la ESR bila malalamiko au ishara za ugonjwa hauhitaji matibabu. Madaktari huita wagonjwa kama hao "soya" kati yao wenyewe. ESR yao imeinuliwa kidogo bila sababu, lakini wanahisi vizuri na hawana haja ya matibabu.

Kupungua kwa ESR hakuna umuhimu wa kliniki kwa wataalam. Kiwango cha mchanga wa erithrositi kinaweza kubadilika kutokana na upungufu wa maji mwilini na mabadiliko ya umbo la seli (anemia ya seli mundu). ESR pia hupungua kwa kushindwa kwa moyo na kupumua, matumizi ya muda mrefu corticosteroids na albumin.

Ni bora kutathmini ESR na daktari wako. Usiogope kuuliza madaktari wakuambie kuhusu matokeo ya mtihani. Kujua kuhusu viashiria vya kawaida, unaweza kushuku shida na magonjwa kwa wakati na wasiliana na wataalam.

Daktari wako
Evgenia Nabrodova

Na kwa roho, tutasikiliza leo Boogie ya Liberace Carmen Vladzi Valentino Liberace ni mpiga kinanda wa Marekani, mtu wa ajabu. Mwangaza katika nguo zake, mapambo ambayo alitundikwa - yote haya yangepitishwa baadaye na wanamuziki wengi. Ikiwa ni pamoja na Elvis Presley. Nadhani hautabaki kutojali baada ya kusikiliza kipande cha uboreshaji wake juu ya mada za "Carmen".

Tazama pia

Siku ya mapumziko katika Vyatsky Kutoa huduma ya kwanza kwa kutokwa na damu

ESR - kiwango cha mchanga wa erythrocyte!

Umaarufu wa mtihani wa damu kwa ESR uliwezeshwa na unyenyekevu wa kiufundi na gharama ya chini ya mtihani huu, pamoja na imani ya jumla katika kuaminika kwake. Walakini, tafsiri ya matokeo ya ESR imejaa shida fulani. Kwa mfano, ikiwa ESR ya mgonjwa ni ya kawaida, tunaweza kudhani kuwa hana ugonjwa wa kazi? Na ikiwa kuna ongezeko la ESR tu, lakini hakuna dalili nyingine za ugonjwa huo, hii ina maana kwamba mtu ni mgonjwa?

Kawaida, madaktari na wagonjwa wote huhakikishiwa wanapoona matokeo ya kawaida ya mtihani, na ongezeko la ESR linaonekana kama sababu ya uchunguzi zaidi.

Kwa bahati mbaya kawaida Matokeo ya ESR haimaanishi kutokuwepo kwa ugonjwa kila wakati. Kulingana na maandishi, idadi kubwa ya wagonjwa walio na magonjwa hatari yanayoweza kuponywa wana ESR ya chini ya 20 mm / saa.

Kwa upande mwingine, wakati mwingine hata kwa ESR iliyoinuliwa sana (100 mm / saa au zaidi) haiwezekani kuchunguza ishara za ugonjwa huo.

Jedwali la 4 linaonyesha matokeo ya idadi ya tafiti ambazo vigezo vyake vya kujumuisha vilikuwa: ongezeko kubwa ESR kutoka 100 mm / h na zaidi. Jumla ya asilimia si sawa na 100 kwa sababu wagonjwa wengine walikuwa na magonjwa kadhaa mara moja.

Jedwali 4. Makundi ya magonjwa yenye ongezeko kubwa la ESR

Kwa hivyo, ongezeko la ESR katika hali nyingi husababishwa na ugonjwa mmoja au zaidi kutoka kwa vikundi vinne vya kawaida:

1. Maambukizi. Kuongezeka kwa ESR mara nyingi hufuatana na michakato ya kuambukiza.
2. Magonjwa mabaya. Miongoni mwa patholojia za oncological, ongezeko la ESR ni la kawaida zaidi katika tumors za faragha kuliko magonjwa ya oncohematological.
3. Magonjwa ya Rheumatological.
4. Patholojia ya figo.

Orodha ya magonjwa yanayoambatana na ongezeko la ESR imewasilishwa katika Jedwali 5.

Jedwali 5. Sababu za kuongeza ESR

Inachukua muda fulani kwa protini za plasma kubadilika, na ESR inahitaji "kuanza kukimbia" (kwa wastani wa masaa 24-48). Kwa hiyo, katika siku za kwanza mchakato wa kuambukiza ESR imechelewa ikilinganishwa na leukocytosis na homa.

Na kwa kuwa mabadiliko katika protini za damu kutokana na michakato mbalimbali ya uchochezi yanaendelea kwa muda mrefu, baada ya mwisho wa ugonjwa huo, ongezeko la ESR mara nyingi huzingatiwa (wakati mwingine kwa miezi kadhaa). Jambo hili linapaswa kukumbukwa. Kuongezeka kwa ESR katika kesi hizi kunaonyesha tu kipindi cha kupona.

Inatokea kwamba wakati wa kuchukua mtihani, kiwango cha ESR kilichoongezeka katika damu hugunduliwa. Watu wengi wanaogopa, hata hawajui ni nini. Wacha tujue ni nini kuongezeka kwa ESR inamaanisha, inamaanisha nini na jinsi inaweza kuathiri afya.

Kifupi cha matibabu ESR kinasimama kwa kiwango cha mchanga wa erithrositi. Kiashiria hiki kinaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika mwili.

Seli nyekundu za damu ni miili ya damu na ni sehemu yake muhimu. Hizi ni seli za msingi zaidi za damu. Ubora wao, wingi na kiwango cha kutulia hutegemea moja kwa moja hali ya jumla afya, uwepo au kutokuwepo kwa magonjwa yoyote, umri, jinsia, na magonjwa sugu pia huchukua jukumu katika kiwango cha mchanga wa damu.

ESR ni muhimu sana kwa sababu hugundua pathologies katika mwili. Kuamua kiashiria hiki, unahitaji kuchukua mtihani wa damu. Damu ina sehemu mbili muhimu. Ya kwanza ni plasma, na ya pili ni miili ya damu - erythrocytes, leukocytes na sahani.

KATIKA mwili wenye afya viashiria hivi vyote vinapaswa kuwa vya kawaida.

Ikiwa angalau parameter moja inapotoka, unapaswa kupitia utambuzi kamili, kwa kuwa viungo na mifumo yote imeunganishwa na ikiwa angalau kiashiria kimoja kinakiukwa, mabadiliko katika wengine yataanza kwa muda, ambayo inaweza kusababisha magonjwa mbalimbali.

Uchambuzi wa kuamua kiwango cha mchanga wa erythrocyte umewekwa katika kesi zifuatazo:

1. uchunguzi wa kawaida wa matibabu
2. ufuatiliaji wa hali ya afya katika hospitali wakati wa matibabu
3. ikiwa magonjwa ya kuambukiza yanashukiwa
4. mbele ya neoplasms mbaya na benign

Kimsingi, mtihani wa damu unaweza kufunua kabisa picha ya kliniki hali ya mwili, kwa hiyo, wakati wa kuwasiliana na wataalamu, uchambuzi ni tukio muhimu, kulingana na ambayo daktari anaona ikiwa kuna magonjwa na asili yao ni nini. Shukrani kwa hili, inawezekana kuanzisha uchunguzi na kuagiza kozi ya matibabu.

Njia za utambuzi wa ESR (maandalizi na utaratibu)

Kama ilivyoelezwa hapo juu, ESR hugunduliwa na mtihani wa damu. Ili kufanyiwa uchunguzi, kuna mapendekezo kadhaa, kuzingatia ambayo itasaidia kuanzisha vigezo vyote kwa usahihi iwezekanavyo. Kwanza, damu hutolewa mapema asubuhi, isipokuwa katika hali mbaya na utunzaji wa wagonjwa.

Kujiandaa kwa uchambuzi:

• Katika usiku wa jaribio, ni bora kukataa vyakula vizito, vyenye mafuta, chumvi au tamu sana.
• Pia ni bora si moshi kwa saa 1-2 kabla ya kuchukua damu, kama moshi wa tumbaku inaweza kupotosha hesabu za damu.
• Ni marufuku kabisa kunywa pombe siku 1-2 kabla ya kutoa damu.
• Kabla ya utambuzi, inashauriwa usila au kunywa chai / kahawa.
• Pia, ikiwa mgonjwa huchukua katika kipindi hiki dawa, au njia dawa za jadi, lazima umjulishe daktari wako kuhusu hili, kwa kuwa baadhi ya vitu vinaweza kuathiri bandia idadi ya sahani, seli nyeupe za damu au seli nyekundu za damu.
• Kwa kuongeza, mkazo wa kimwili na wa kihisia haufai katika usiku wa sampuli ya damu.

Katika hali ya maabara, damu huwekwa kwenye bomba la mtihani na kushoto kwa muda. Mara ya kwanza ni ya uthabiti na rangi, lakini hivi karibuni damu imegawanywa katika sehemu mbili: seli nyekundu za damu hukaa chini na inakuwa nene na giza, na kioevu wazi na nyepesi hubaki juu - hii ni plasma, ambayo hakuna. tena ina seli nyekundu za damu. Seli za damu kukaa kwa muda, hii ni kiashiria cha ESR. Kwa kuwa seli hukaa kwenye chupa, thamani hupimwa kwa milimita kwa saa. Hivi ndivyo "dijiti mm/saa" imeteuliwa.

Habari zaidi juu ya ESR inaweza kupatikana kwenye video:

Seli nyekundu za damu huwa na uhusiano na kila mmoja. Kutokana na hili, huwa nzito na kutulia. Lakini ikiwa kuna mchakato wa uchochezi au patholojia yoyote katika mwili, basi dutu maalum hutolewa katika damu ambayo huharakisha umoja wa seli nyekundu za damu. Ipasavyo, ikiwa watatua haraka sana, hii inaonyesha shida kadhaa za kiafya.

Ikiwa, baada ya kupokea matokeo ya mtihani wa damu, hali isiyo ya kawaida katika sedimentation ya erythrocyte hugunduliwa, basi uchunguzi wa ziada umewekwa ili kuamua sababu. Na tu basi daktari ataweza kuanzisha uchunguzi na kupendekeza njia ya matibabu.

Utambuzi wa kiwango cha mchanga wa erythrocyte unaweza kufanywa kwa njia kadhaa:

1. Njia ya Westergren, ambayo damu kutoka kwa mshipa huchanganywa na asidi ya ethylenediaminetetraacetic na diluted na salini. Katika saa moja, matokeo ya uchambuzi yatakuwa tayari. Njia hii inachukuliwa kuwa ya kawaida kwa kuangalia ESR.
2. Njia ya Panchenkov - anticoagulant hutolewa kwenye capillary maalum ya maabara katika mgawanyiko 100, kisha huongezwa hapo. nyenzo za kibiolojia, kuchukuliwa kutoka kwa kidole. Flask imewekwa ndani nafasi ya wima. Baada ya saa, matokeo yatakuwa tayari.

Kawaida kwa umri na ujauzito

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni kiashiria cha mtu binafsi na inategemea mambo mengi. Kwa wastani, thamani ya kawaida inachukuliwa kuwa kutoka 2 hadi 15 mm / saa.

Lakini inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kwa wanawake, wanaume, watoto wa umri tofauti na kwa wanawake wajawazito viashiria vya kawaida tofauti:

• watoto wachanga - 0-2 mm / h
• watoto, mwezi 1. - 2-5 mm / h
• watoto hadi miezi sita - 2-6mm / h
• watoto kutoka miezi 6 hadi mwaka - 3-10 mm / h
• kutoka mwaka mmoja hadi 6 - 5-11 mm / h
• kutoka umri wa miaka 6 hadi 14, wasichana - 2-15mm / h
• kutoka umri wa miaka 6 hadi 14, wavulana - 1-10mm / h
• wanawake, hadi umri wa miaka 35 - 8-15mm / h
• wanawake, baada ya miaka 35 - hadi 20 mm / h. kuchukuliwa kawaida
• wanaume, hadi umri wa miaka 60 - 2-10mm / h
• wanaume zaidi ya umri wa miaka 60 - hadi 15-16 mm / h

Kwa kuongeza, viashiria vinaweza kuongezeka au kupungua kwa lishe duni, matumizi ya pombe, na maisha ya kimya, ambayo inaweza kusababisha matatizo na mfumo wa moyo.

Kwa wanawake, bila kujali umri, wakati wa ujauzito, kiwango cha mchanga wa erythrocyte kinaweza kuwa mara nne hadi tano zaidi kuliko kawaida ya kawaida. Hii sio ugonjwa, kwani mabadiliko mengi hutokea wakati wa ujauzito na ESR ni mmoja wao. Kwa mwanamke mjamzito, hadi 40-45 mm / h, hii ni kiashiria cha kawaida.

Sababu za kuongezeka kwa ESR

Kama ilivyoandikwa hapo juu, kuongezeka kwa kiwango ESR inaashiria maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika mwili. Lakini tukiangalia zaidi kimataifa, kunaweza kuwa na sababu nyingi za kuongeza kiwango cha mchanga wa erythrocyte, zinazojulikana zaidi kati yao:

1. kisukari mellitus
2. upungufu wa damu
3. kifua kikuu
4. saratani

Kwa watoto wachanga, sababu za kuongezeka kwa ESR inaweza kuwa zifuatazo:

• meno, ambayo kwa kawaida husababisha kuongezeka kwa joto la mwili
• ukiukaji wa mlo wa mama wakati wa kunyonyesha
• minyoo
• ukosefu wa vitamini
• wakati wa kuchukua paracetamol

Kulingana na takwimu, katika 40% ya kesi sababu ya ongezeko la idadi ya seli nyekundu za damu ni maambukizi ya virusi ya kupumua, kifua kikuu, maambukizi. mfumo wa genitourinary. Pia, ongezeko la ESR linaweza kuathiriwa na baadhi dawa, uteuzi ambao lazima ujulishwe kwa daktari.

Nini cha kufanya? Jinsi ya kurekebisha ESR katika damu

Ikiwa inageuka kuwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte kimeinua, daktari kawaida ataagiza. uchunguzi wa ziada ili kujua sababu halisi zilizokiuka kiashiria hiki. Uchunguzi wa ziada na uchunguzi utaweza kufafanua picha ya kliniki kabisa.

Baada ya hayo, daktari anaagiza kozi ya matibabu kwa ugonjwa uliogunduliwa. Baada ya matibabu, inashauriwa kuchukua mtihani mwingine wa damu ili kuhakikisha kuwa tiba hiyo ilikuwa ya manufaa.

Mbali na dawa zilizowekwa na mtaalamu, unaweza kuongeza kujisaidia nyumbani kwa kutumia dawa za jadi. Hizi zinaweza kuwa decoctions na syrups, lakini ni msingi wa vipengele vya immunostimulating. Hizi ni pamoja na limao, calendula, viuno vya rose, kamba, linden, asali na bidhaa zote za asili ya nyuki. Ili kuepuka madhara, kabla kujitibu ni muhimu kuhakikisha kuwa hakuna mmenyuko wa mzio kwa vipengele hivi.

Imejumuishwa katika orodha ya viashiria vya lazima kwa mtihani wowote wa damu na ni kiashiria kisicho maalum, yaani, ni vigumu kutafsiri tofauti, bila kuzingatia mtihani mzima wa damu, kwani ESR inaweza kuongezeka ama. sababu za kisaikolojia, na katika kesi ya sugu mbaya au magonjwa ya uchochezi X.

ESR ni kiashiria muhimu kinachoonyesha mwendo wa michakato ya uchochezi katika mwili

Damu ina sehemu yake ya kioevu () na vipengele vilivyoundwa, seli, chembe (,). Seli nyekundu za damu ni kubwa kabisa, kwa hivyo kiwango cha mchanga hupimwa nao.

Kwa kawaida, ESR kwa mtu mzima ni 2-15 mm / h kwa wanawake na 1-10 mm / h kwa wanaume. ESR ya 25 kwa wanawake inachukuliwa kuwa ya juu, lakini wakati wa ujauzito kawaida huongezeka hadi 45 mm / h.

Kuongezeka kwa ESR huzingatiwa wakati majimbo yafuatayo na magonjwa:

• Infarction ya myocardial. Mshtuko wa moyo pia unaambatana na mchakato wa uchochezi, ambayo inamaanisha kuongezeka kwa ESR. ESR inaweza pia kuongezeka katika hali ya baada ya infarction, pamoja na magonjwa mengine, thrombosis, ambayo kwa matokeo inaweza kusababisha infarction ya myocardial.
• Magonjwa ya uchochezi na maambukizi. ESR huongezeka na mchakato wowote wa uchochezi katika mwili. Itakuwa vigumu kuamua ujanibishaji wake. Ni muhimu kuzingatia dalili. Kwa mfano, kwa koo na joto la juu ESR iliyoinuliwa inaweza kuonyesha koo. Ikiwa kuna damu katika mkojo, maumivu katika nyuma ya chini, magonjwa mengine ya uchochezi ya kibofu yanaweza kushukiwa.
• Uvimbe. Mimi mara chache hutumia ESR wakati wa kuchunguza saratani, kwani inaweza kuongezeka kwa sababu mbalimbali au hata bila sababu. Lakini imeonekana kuwa wagonjwa wa saratani daima wameongezeka Kiwango cha ESR. Kutokuwepo dalili za wazi na ishara nyingine za kuvimba, lakini viwango vya ESR zaidi ya 70 mm / h ni viashiria vinavyowezekana vya tumor.

Sababu za kupungua kwa ESR hazijadiliwi mara chache, kwani kikomo cha chini huelekea sifuri na kiashiria kilichopunguzwa hakina umuhimu wa kliniki. KUHUSU kupungua kwa ESR tunaweza kusema kwamba kwa kawaida kiashiria hiki ni kawaida kuinuliwa, lakini ghafla ilipungua kwa kasi. Sababu za kupungua hii inaweza kuwa upungufu wa maji mwilini, moyo au kushindwa kupumua, magonjwa makubwa. ESR mara nyingi huwa chini kwa wavuta sigara.

Matibabu na njia za kurekebisha ESR

Kama sheria, ESR inasemekana kuwa ya kawaida wakati kiashiria hiki kinainuliwa. Ngazi ya ESR ni ya kawaida wakati sababu za kuongezeka kwake zimeondolewa, yaani wakati mchakato wa uchochezi katika mwili unapoondolewa.ESR iliyoongezeka sio huru, daima ni matokeo ya mchakato wa pathological katika mwili. Lakini katika hali nyingine, kiwango cha ESR kinaweza kuinuliwa kabisa mtu mwenye afya njema. Kwa hiyo, matibabu haijaagizwa kwa kutokuwepo kwa viashiria vingine vya kuvimba na kutokuwepo kwa tumors katika mwili.

Ikiwa kiwango cha ESR kimeinuliwa wakati wa uja uzito, lakini hakuna dalili zingine za uchochezi, ili kurekebisha kiashiria hiki, mwanamke anapendekezwa kuchukua virutubisho vya chuma (haswa ikiwa kiwango cha damu ni cha chini), na pia kuambatana na vyakula maalum vyenye utajiri. katika chuma.Pia kuna tiba za watu ambazo hupunguza kiwango cha ESR, lakini haipaswi kupunguza ESR bila kujua sababu za kuongezeka kwake. Kwa mfano, inaaminika kuwa beets husaidia kupunguza ESR. Beets huchemshwa, kilichopozwa, na kisha juisi hutiwa nje na kunywa mara 3 kwa siku.

Ikiwa sababu ya ongezeko la ESR ni maambukizi, kwanza kabisa matibabu ya dawa itakuwa na lengo la kuharibu wakala wa kuambukiza.

Saa maambukizi ya bakteria kozi ya antibiotics imeagizwa (kozi haiwezi kuingiliwa kwa matibabu kamili), ikiwa maambukizi ya virusi- dawa za kuzuia virusi.

Katika hali nyingine, ESR imeinuliwa hata baada ya maambukizo kuondolewa. Madawa ya kulevya ambayo yanasaidia mfumo wa kinga na kusafisha damu itasaidia kupunguza kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Kwa kusudi hili, dawa za jadi pia zinaweza kutumika, kama vile decoctions ya mitishamba ya chamomile, linden, majani ya raspberry, compotes raspberry na chai, asali, limao.Ili kuimarisha mfumo wa kinga na kusafisha damu, unaweza kutumia hii tiba ya watu: limau na peel, iliyokunwa mizizi safi tangawizi na asali Bidhaa inayotokana inaweza kuongezwa kwa chai au maji na kunywa asubuhi juu ya tumbo tupu.