Damu kwa alama za tumor ya kizazi. Je, ni alama ya uvimbe kwa saratani ya shingo ya kizazi? Ni nini husababisha ugonjwa huo

Oncology imekuwa ya kawaida kati ya watu wa umri wote. Kuhusu sehemu ya kike ya idadi ya watu, viungo vya mfumo wa uzazi, hasa kizazi cha uzazi, ni hatari kubwa ya kuendeleza mchakato wa oncological. Kwa uchunguzi wa mapema wa saratani ya kizazi, inawezekana si tu kuokoa maisha ya mwanamke, lakini pia kurejesha kabisa afya yake wakati wa kudumisha kazi ya uzazi.

Seli za saratani zinaweza kugunduliwa kwa kufanya uchunguzi wa saratani ya shingo ya kizazi. Utafiti katika hatua za mwanzo za mwili wa mwanamke hutuwezesha kurekodi alama ya tumor ya kizazi ikiwa mchakato mbaya hutokea. Wacha tujue ni nini mtihani wa saratani ya kizazi inaitwa, wakati unachukuliwa, na matokeo yake yanaonyesha nini.

Pathogenesis ya saratani ya shingo ya kizazi Saratani ya shingo ya kizazi, kwa kifupi kama saratani ya shingo ya kizazi, ni neoplasm mbaya. Patholojia ya oncological ina aina mbili: squamous cell carcinoma na adenocarcinoma. Wanawake wenye umri wa miaka 32 hadi 57 wanahusika zaidi na saratani ya uterasi. Moja ya sababu za ukuaji wa saratani ya shingo ya kizazi katika 70% kesi za kliniki ni uwepo katika mwili wa virusi vya papilloma ya binadamu ya serotypes 18 au 16. Wakati HPV inapoingia ndani ya mwili wa mwanamke, mara nyingi huharibiwa na mfumo wa kinga. Lakini ikiwa ulinzi umepungua, papillomavirus ya binadamu huanza kuendelea, ambayo inaongoza kwa mabadiliko ya pathological

katika epithelium ya kizazi cha uzazi. Wanasayansi wamegundua uhusiano wa karibu kati ya kutokea kwa saratani ya shingo ya kizazi na mabadiliko ya mara kwa mara ya wenzi wa ngono kwa wanawake, na vile vile kuanza mapema uasherati (kwa wasichana chini ya miaka 16). Ni ukosefu wa kujali usafi, kimwili na kimaadili, katika tabia ya ngono ambayo inahusisha HPV na saratani ya shingo ya kizazi. Pia inajulikana kuwa kuvuta sigara bidhaa za tumbaku

baada ya muda husababisha michakato ya oncological, ikiwa ni pamoja na saratani ya uterasi.

Picha ya kliniki ya oncology ya kizazi Michakato ya oncological sana hatua ya awali Hawajifichui kabisa. Lakini hatua kwa hatua, kama ugonjwa unavyoendelea, mwanamke anaweza kuona, ikionyesha kuwepo kwa mchakato usio na ubora. Uponyaji kamili kutoka kwa saratani ya kizazi inawezekana tu ikiwa hugunduliwa hata kabla ya kuonekana kwa ishara kuu za kliniki, yaani, katika hatua ya awali sana. Kila siku mchakato wa oncological unapata kasi, na inakaribia zaidi awamu ya kazi, kuna nafasi ndogo ya kudumisha afya ya kazi ya uzazi ya mwanamke. Kwa sababu hii, kila mwanamke anapaswa kujua dalili za maendeleo ya neoplasms mbaya katika sehemu za siri.

Dalili za saratani ya shingo ya kizazi:

1. Uendelezaji wa patholojia ya oncological unaonyeshwa na hyperthermia ya chini, wakati joto la mwili linabaki kwa digrii 36.9-38.3 kwa muda mrefu.
2. Ikiwa uchovu mwingi, udhaifu, na upungufu wa damu huongezwa kwa joto la juu na chakula cha kawaida na hakuna kupoteza damu inayoonekana, basi ishara hizi zinapaswa kuwa sababu ya kutembelea hospitali mapema ili kufanyiwa vipimo vya saratani ya kizazi.
3. Utoaji wowote kutoka kwa njia ya uzazi, hasa pamoja na dalili zilizotajwa hapo juu, huashiria kwa kiwango cha chini, mchakato wa kuambukiza-uchochezi, ikiwa ni pamoja na oncological. Kutokwa kwa uterasi inaweza kuwa tofauti - uwazi, na rangi ya kijani au ya manjano, hudhurungi au umwagaji damu. Inaweza kupaka kidogo au kwa wingi, na au bila uwepo wa harufu mbaya (kutokana na kuvunjika kwa tishu za tumor). Kutokwa na uchafu kwenye via vya uzazi kunaweza kuwa mara kwa mara, mara kwa mara, au kuhusishwa na aina yoyote ya shughuli za ngono (ngono) au shughuli za kimwili (kuinua uzito).
4. Kwa zaidi baadaye ya mchakato wa oncological huongezwa kwa dalili zote zilizoorodheshwa hapo awali hisia za uchungu. Maumivu hayajidhihirisha tu katika eneo la mfumo wa uzazi wa mwanamke, lakini kwa kuongeza inaweza kuenea kwa eneo lumbar, tumbo, na mapaja. Ugonjwa wa maumivu unaohusishwa na saratani ya kizazi ni ya muda mrefu na hauacha wakati wa kuchukua dawa za kawaida za maumivu. Hii ndiyo zaidi ishara wazi mchakato wa saratani katika mwili. Kwa sababu watu wengi wanapaswa kujua kwamba ili kupunguza maumivu, wagonjwa wa saratani wameagizwa maalum dawa zenye nguvu, zile za kawaida hazifanyi kazi juu yao.

Kwa zaidi hatua za marehemu carcinoma inaambatana na miundo ya oncological, yaani, metastases kupenya ndani ya viungo vya jirani. Kwa kawaida, tishu za matumbo na kibofu cha kibofu zinakabiliwa na metastases. Uharibifu wa miundo ya oncological ya utumbo hudhihirishwa na kuvimbiwa, kutokana na ugonjwa wa motility ya matumbo kutokana na taratibu za kupenya. Kama tumor mbaya kushangaa mfumo wa mkojo, mwanamke anayo kukojoa mara kwa mara, na katika hatua za baadaye za maendeleo ya tumor, ugonjwa wa mkojo wa mabaki hutokea.

Uchambuzi wa alama za tumor za saratani ya shingo ya kizazi

Katika hatua ya awali, saratani ya shingo ya kizazi inaweza kugunduliwa tu kupitia vipimo vya damu vya maabara. Mara nyingi huwekwa uchambuzi wa jumla kupima damu na HPV, kutokana na ukweli kwamba papillomavirus ya binadamu ni sababu kuu ya saratani ya kizazi. Uchunguzi wa damu kwa saratani unaonyesha alama ya tumor ya uterasi, ikiwa mtu yuko katika dutu ya damu ya mgonjwa. Alama za tumor huitwa antijeni za saratani.

Njia ya kuelimisha zaidi ya uchambuzi wa saratani ya shingo ya kizazi ni utaratibu wa kusoma mtiririko wa damu ili kutambua alama za tumor ya seroloji ya SCC. Antijeni hii ni kiashiria cha uvimbe kisicho maalum kwa saratani ya shingo ya kizazi, hasa saratani ya squamous cell.

Viashiria vya alama za tumor ya SCC hutegemea moja kwa moja kwenye awamu ya mchakato wa oncological na ukubwa uvimbe wa saratani.

Thamani ya kawaida ya SCC inachukuliwa kuwa kati ya 2.4 na 2.6 ng/ml. Maadili chini ya kawaida pia yanachukuliwa kuwa yanakubalika. Lakini maadili ya alama ya tumor ambayo yanazidi kawaida yanaonyesha uwepo wa saratani ya shingo ya kizazi. Lakini kwa sababu ya kutokuwa maalum kwa alama ya tumor ya SCC, hii alama ya saratani inaweza kuonyesha michakato mbaya viungo vingine. Kwa hiyo, tafiti za ziada zimewekwa kwa ajili ya vipimo vya damu kwa alama za tumor ya saratani ya kizazi.

Upimaji wa alama za tumor za SCC katika saratani ya shingo ya kizazi hutumiwa sio tu kwa utambuzi wa msingi patholojia, lakini pia kwa madhumuni yafuatayo:

• Tathmini ya ufanisi wa tiba ya neoplasms mbaya.
• Utabiri wa uchambuzi wa mwendo wa mchakato wa oncological.
• Ili kuzuia kurudi tena.

Mbali na alama ya tumor squamous cell carcinoma, inashauriwa kwa mgonjwa kupimwa damu ili kujua kiwango cha viashiria vingine vya mchakato wa oncological kama vile:

• Antijeni ya Carcinoembryonic (CEA).
• Gonadotropini ya chorionic ya binadamu (hCG).
• Alama za onkolojia CA125 na CA27–29.

Ufanisi wa kundi la SCCA au SCC la alama za tumor ni kutokana na ukweli kwamba katika 95% ya kesi, saratani ya kizazi ina sifa ya maendeleo ya squamous cell carcinoma. Lakini alama za darasa hili zina kipengele kimoja, kutokana na ambayo inahitajika mbinu za ziada uchunguzi - antijeni za saratani ya squamous cell hugunduliwa 100% tu katika hatua ya tatu au ya nne ya mchakato wa oncological. Katika awamu ya kwanza na ya pili ya oncology ya kizazi, viashiria vya SCC vinajidhihirisha tu katika nusu ya kesi na kwa hiyo zinahitaji uthibitisho au kufuta uchunguzi kwa msaada wa uchunguzi wa ziada.

Njia za usaidizi za kugundua saratani ya shingo ya kizazi

Kabla ya uchunguzi wa damu kwa alama za tumor za SCC, mgonjwa kawaida hufanyiwa uchunguzi wa kina uchunguzi wa uzazi na kuchukua smear kwa cytology. Lakini uchunguzi wa kuona sio taarifa sana katika hatua za mwanzo za mchakato wa oncological. Kwa hiyo, mara nyingi madaktari wanapendekeza kutumia njia za uchunguzi wa vyombo pamoja na uchunguzi.

Njia zifuatazo za vifaa hutumiwa kugundua saratani ya shingo ya kizazi:

• Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya ndani vya uzazi wa mwanamke.
• Biopsy ya endocervical au kabari (sampuli ya tishu) ya seviksi ya uterasi.
• Colcoscopy, laparoscopy, rectoscopy, cytoscopy.
• Uchunguzi wa jumla wa damu na upimaji wa HPV, kutokana na ukweli kwamba papillomavirus ya binadamu ni sababu kuu ya saratani ya kizazi.
• Resonance ya sumaku au tomografia ya kompyuta viungo vya ndani pelvis ndogo.

Ikiwa mchakato wa saratani unashukiwa, wataalamu wa oncologists kawaida huagiza vipimo vingi ili kuwatenga utambuzi usio sahihi. Kwa sababu matibabu ya saratani huhusisha upasuaji, chemotherapy au mionzi. Mwisho, pamoja na athari yake ya kuua kwenye seli za saratani, ina sana ushawishi mbaya kwenye mwili wa mwanadamu. Hali hii haiachi nafasi ya makosa katika kutoa hitimisho.

Uchunguzi wa damu kwa alama za tumor ni mojawapo ya vipimo maarufu zaidi ambavyo watu huagiza "ikiwa tu." Kwa nini hii haiwezi kufanywa, na ni njia gani za utambuzi husaidia kugundua saratani katika hatua ya mapema, anasema oncologist wa EMC, MD. Gelena Petrovna Mkuu.

Gelena Petrovna, inawezekana kutambua saratani katika hatua ya awali kwa kutumia alama za tumor?

Hakika, wagonjwa wengi wana imani kali kwamba seli za tumor hutoa vitu fulani, ambayo huzunguka katika damu tangu wakati neoplasm inatoka, na inatosha mara kwa mara kuchukua mtihani wa damu kwa alama za tumor ili kuhakikisha kuwa hakuna saratani.

Kuna vifaa vingi kwenye mtandao juu ya mada hii, ambayo, kwa bahati mbaya, ina taarifa za uongo kabisa kwamba kwa kupima damu kwa alama za tumor, inawezekana kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali.

Kwa kweli, matumizi ya alama za tumor kwa kutambua kansa ya kuaminika haijaonyeshwa kuwa na ufanisi katika utafiti wowote ipasavyo, haziwezi kupendekezwa kwa uchunguzi wa msingi wa saratani.

Maadili ya alama za tumor sio kila wakati yanahusiana na ugonjwa huo. Kama mfano, nitatoa kesi kutoka kwa mazoezi yangu: Hivi majuzi nilimtibu mgonjwa - mwanamke mchanga ambaye aligunduliwa na saratani ya matiti ya metastatic, wakati maadili ya alama ya tumor CA 15.3 yalibaki ndani ya safu ya kawaida.

Ni sababu gani zingine isipokuwa saratani zinaweza kusababisha ongezeko la alama za tumor?

Katika uchunguzi, kuna vigezo viwili ambavyo tunatathmini utafiti wowote - unyeti na maalum. Alama zinaweza kuwa nyeti sana lakini mahususi kidogo. Hii inaonyesha kuwa ongezeko lao linaweza kutegemea sababu kadhaa ambazo hazihusiani kabisa na saratani. Kwa mfano, alama ya saratani ya ovari CA 125 inaweza kuinuliwa sio tu katika tumors au magonjwa ya uchochezi ya ovari, lakini, kwa mfano, katika ugonjwa wa ini, magonjwa ya uchochezi ya kizazi na uterasi yenyewe. Mara nyingi, pamoja na dysfunction ya ini, antigen ya carcinoembryonic (CEA) huongezeka. Kwa hivyo, maadili ya alama za tumor hutegemea michakato kadhaa, pamoja na yale ya uchochezi, ambayo yanaweza kutokea katika mwili.

Inatokea kwamba ongezeko kidogo la alama ya tumor hutumika kama mwanzo wa kuanza kwa safu nzima ya taratibu za uchunguzi, hadi utafiti usio na madhara kama positron emission tomography (PET/CT), na kama inavyotokea baadaye, taratibu hizi. hazikuwa za lazima kabisa kwa mgonjwa huyu.

Alama za tumor hutumiwa kwa nini?

Alama za tumor hutumiwa hasa kufuatilia kozi ya ugonjwa huo na kutathmini ufanisi tiba ya madawa ya kulevya magonjwa ya tumor. Ikiwa mwanzoni, baada ya uchunguzi, mgonjwa alipatikana kuwa na alama ya tumor iliyoinuliwa, tunaweza kuitumia baadaye kufuatilia jinsi matibabu yanavyoendelea. Mara nyingi baada ya upasuaji au matibabu ya kidini, tunaona jinsi kiwango cha alama "kinaporomoka" kutoka kwa vitengo elfu kadhaa hadi maadili ya kawaida. Kuongezeka kwake kwa mienendo kunaweza kuonyesha kwamba tumor imerudi tena, au iliyobaki, kama madaktari wanasema, tumor "mabaki" imeonyesha upinzani wa matibabu. Pamoja na matokeo ya tafiti zingine, hii inaweza kuwa ishara kwa madaktari kwamba wanapaswa kuzingatia kubadilisha mbinu za matibabu na kumchunguza mgonjwa kikamilifu.

Je, kuna tafiti zinazosaidia kugundua saratani katika hatua ya awali?

Kuna tafiti za kugundua aina fulani za saratani ambazo zimeonekana kuwa za kuaminika na halali katika tafiti kubwa za epidemiological na zinapendekezwa kutumika katika uchunguzi.

Kwa mfano, Kikosi Kazi cha Huduma ya Kuzuia cha Marekani (USPSTF) kulingana na matokeo ya hivi majuzi majaribio ya kliniki inapendekeza kiwango cha chini tomografia ya kompyuta kwa uchunguzi wa saratani ya mapafu. Dozi ya chini ya CT inapendekezwa kwa watu wa kikundi cha umri kutoka miaka 55 hadi 80 na ambao wana historia ya miaka 30 ya kuvuta sigara au ambao waliacha sigara si zaidi ya miaka 15 iliyopita. Hii ndio njia sahihi zaidi kwa sasa utambuzi wa mapema saratani ya mapafu, ufanisi wake ambao umethibitishwa kutoka kwa mtazamo wa dawa inayotokana na ushahidi.

Wala Uchunguzi wa X-ray, kiasi kidogo cha fluorografia ya viungo kifua, ambazo zilitumiwa hapo awali, haziwezi kuchukua nafasi ya CT ya kiwango cha chini, kwa kuwa azimio lao inaruhusu kutambua tu mafunzo makubwa ya kuzingatia, ambayo yanaonyesha hatua za marehemu za mchakato wa oncological.

Wakati huo huo, maoni juu ya aina fulani za uchunguzi, ambazo zimetumiwa sana kwa miongo kadhaa, sasa zinarekebishwa. Kwa mfano, madaktari walikuwa wakipendekeza kwamba wanaume wapime damu ya PSA ili kuchunguza saratani ya kibofu. Lakini utafiti wa hivi majuzi umeonyesha kuwa kiwango cha PSA si mara zote msingi wa kuaminika wa kuanza hatua za uchunguzi. Kwa hiyo, sasa tunapendekeza kuchukua mtihani wa PSA tu baada ya kushauriana na urolojia.

Kwa uchunguzi wa saratani ya matiti, mapendekezo yanabaki sawa - kwa wanawake ambao hawana hatari ya saratani ya matiti, mammografia ya lazima baada ya miaka 50 kila baada ya miaka miwili. Saa kuongezeka kwa msongamano tishu za matiti (hutokea kwa takriban 40% ya wanawake), ni muhimu kufanya ultrasound ya tezi za mammary pamoja na mammografia.

Saratani nyingine ya kawaida ambayo inaweza kugunduliwa kupitia uchunguzi ni saratani ya koloni.

Ili kugundua saratani ya matumbo, colonoscopy inapendekezwa, ambayo inatosha kufanywa mara moja kila baada ya miaka mitano, kuanzia umri wa miaka 50, ikiwa hakuna malalamiko au historia ya familia ya ugonjwa huo. ugonjwa huu. Kwa ombi la mgonjwa, uchunguzi unaweza kufanywa chini ya anesthesia na haina kusababisha yoyote usumbufu, wakati ni sahihi zaidi na njia ya ufanisi utambuzi wa saratani ya colorectal.

Leo wapo mbinu mbadala: CT colonography, au "virtual colonoscopy," hukuruhusu kuchunguza koloni bila kuingiza endoscope - kwa kutumia tomografu iliyokokotwa. Njia hiyo ni nyeti sana: 90% ya kugundua polyps kubwa kuliko 1 cm na muda wa masomo wa kama dakika 10. Inaweza kupendekezwa kwa wale ambao hapo awali wamepitia uchunguzi wa jadi wa colonoscopy, ambao haukuonyesha upungufu wowote.

Vijana wanapaswa kuzingatia nini?

Uchunguzi unaoanza saa zaidi umri mdogo ni uchunguzi wa saratani ya shingo ya kizazi. Kulingana na mapendekezo ya Amerika, smear ya oncocytology (mtihani wa PAP) lazima ichukuliwe kutoka umri wa miaka 21. Kwa kuongeza, ni muhimu kuchukua mtihani wa papillomavirus ya binadamu (HPV), kwa kuwa kubeba kwa muda mrefu kwa aina fulani za oncogenic za HPV kunahusishwa na hatari kubwa ya kuendeleza saratani ya kizazi. Njia ya kuaminika ya kinga dhidi ya saratani ya shingo ya kizazi ni kuwachanja wasichana na wanawake vijana dhidi ya HPV.

Kwa bahati mbaya, katika hivi majuzi Matukio ya saratani ya ngozi na melanoma yanaongezeka. Kwa hivyo, inashauriwa kuonyesha kinachojulikana kama "moles" na fomu zingine za rangi kwenye ngozi kwa dermatologist mara moja kwa mwaka, haswa ikiwa uko katika hatari: una ngozi nzuri, kumekuwa na kesi za saratani ya ngozi au melanoma kwenye ngozi. familia, kumekuwa na kesi kuchomwa na jua, au wewe ni shabiki wa kutembelea solariums, ambayo, kwa njia, ni marufuku katika baadhi ya nchi kwa watu chini ya umri wa miaka 18. Imethibitishwa kuwa sehemu mbili au zaidi za kuchomwa na jua kwenye ngozi huongeza hatari ya saratani ya ngozi na melanoma.

Je, inawezekana kufuatilia "moles" peke yako?

Wataalamu wana shaka juu ya uchunguzi wa kibinafsi. Kwa mfano, uchunguzi wa matiti, ambao ulikuwa maarufu sana siku za nyuma, haujathibitisha ufanisi wake. Sasa hii inachukuliwa kuwa hatari kwa sababu inapunguza umakini na hairuhusu utambuzi wa wakati. Vile vile huenda kwa kuchunguza ngozi. Ni bora ikiwa inafanywa na dermatologist.

Je, saratani inaweza kurithiwa?

Kwa bahati nzuri, saratani nyingi hazirithiwi. Kati ya saratani zote, ni karibu 15% tu ni ya urithi. Mfano wa kushangaza wa saratani ya urithi ni uhamishaji wa mabadiliko katika anti-oncogenes BRCA 1 na BRCA 2, ambayo inahusishwa na hatari kubwa ya saratani ya matiti na, kwa kiwango kidogo, saratani ya ovari. Kila mtu anajua hadithi ya Angelina Jolie, ambaye mama yake na bibi yake walikufa na saratani ya matiti. Wanawake hawa wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na uchunguzi wa matiti na ovari ili kuzuia maendeleo ya saratani ya urithi.

Asilimia 85 iliyobaki ya uvimbe ni uvimbe unaojitokeza wenyewe na hautegemei utabiri wowote wa urithi.

Hata hivyo, ikiwa ndugu kadhaa wa damu katika familia waliteseka na kansa, tunasema kwamba watoto wao wanaweza kuwa na uwezo mdogo wa kutengeneza vitu vya kansa, na pia kutengeneza DNA, yaani, "kutengeneza" DNA, ili kuiweka kwa urahisi.

Ni sababu gani kuu za hatari ya kupata saratani?

Sababu kuu za hatari ni pamoja na kufanya kazi katika tasnia hatari, uvutaji sigara, mara kwa mara (zaidi ya mara tatu kwa wiki) na matumizi ya muda mrefu pombe, matumizi ya kila siku nyama nyekundu, matumizi ya mara kwa mara ya chakula kilichotiwa joto, kilichogandishwa na kuuzwa tayari kuliwa. Vyakula hivyo ni duni katika nyuzi, vitamini na vitu vingine muhimu kwa wanadamu, ambayo inaweza kusababisha hatari kubwa ya, kwa mfano, saratani ya matiti. Uvutaji sigara ni moja wapo ya sababu za hatari na hatari - husababisha sio saratani ya mapafu tu, bali pia saratani ya umio, tumbo, kibofu cha mkojo, uvimbe wa kichwa na shingo: saratani ya laryngeal, saratani ya mucosa ya buccal, saratani ya ulimi, nk. .

Kwa saratani ya ngozi na melanoma, kama tulivyokwisha sema, sababu ya hatari ni kuchomwa na jua hadi kuchomwa na jua.

Matumizi ya muda mrefu dawa za homoni, kwa mfano, tiba ya uingizwaji wa homoni kwa zaidi ya miaka 5 na sio chini ya usimamizi wa matibabu, inaweza kusababisha hatari ya kuongezeka kwa saratani ya matiti na saratani ya uterasi kwa wanawake, kwa hivyo kuchukua dawa kama hizo kunapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa mammologist na gynecologist. .

Kama tulivyotaja hapo juu, virusi vinaweza pia kuwa sababu ya hatari, ikiwa ni pamoja na aina za oncogenic za virusi vya HPV, ambayo husababisha saratani ya uke na saratani ya mdomo. Baadhi ya virusi zisizo za kansa zinaweza pia kuwa sababu za hatari. Kwa mfano, virusi vya hepatitis B na C: hazisababishi saratani ya ini moja kwa moja, lakini husababisha ugonjwa sugu wa uchochezi wa ini - hepatitis, na baada ya miaka 15, mgonjwa aliye na hepatitis B na C ya muda mrefu anaweza kupata saratani ya hepatocellular.

Ni wakati gani unapaswa kushauriana na daktari?

Ikiwa kuna sababu za hatari au mtu anahisi wasiwasi, ni bora kushauriana na oncologist. Kile ambacho hakika hupaswi kufanya ni kuagiza mitihani yako mwenyewe. Unaweza kupata matokeo mengi ya uwongo chanya na hasi ya uwongo, ambayo yatafanya maisha yako kuwa magumu na inaweza kusababisha mafadhaiko yasiyo ya lazima. taratibu za uchunguzi na kuingilia kati. Bila shaka, ikiwa dalili za kutisha zinaonekana ghafla, unapaswa kushauriana na oncologist, bila kujali hatari.

Wakati wa mashauriano, tunauliza maswali mengi, tunavutiwa na kila kitu: mtindo wa maisha, historia ya kuvuta sigara, unywaji pombe, mzunguko wa mafadhaiko, lishe, hamu ya kula, index ya misa ya mwili, urithi, hali ya kufanya kazi, jinsi mgonjwa analala usiku, nk. . Ikiwa huyu ni mwanamke, ni muhimu hali ya homoni , historia ya uzazi: mtoto wa kwanza alionekana kwa umri gani, ni watoto wangapi waliozaliwa, ikiwa mwanamke alinyonyesha, nk. Inaweza kuonekana kwa mgonjwa kuwa maswali haya hayahusiani na shida yake, lakini kwa sisi ni muhimu, huturuhusu kuunda picha ya mtu binafsi, kutathmini hatari za kupata magonjwa fulani ya oncological ndani yake na kuagiza haswa seti. mitihani anayohitaji.

Alama ya uvimbe kwa uwezekano wa saratani ya shingo ya kizazi ni muhimu kwa utambuzi kwa wakati malezi mabaya katika wanawake. Leo, saratani ya shingo ya kizazi imekuwa mdogo zaidi. Inaweza kuathiri wanawake wa makamo na wasichana wadogo sana.

Utabiri mzuri wa matibabu ya ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa inategemea wakati wa matibabu. Kwa kuwa dawa ya kisasa imefanya hatua nyingi mbele, leo kuna orodha kubwa ya mbinu za kuamua ugonjwa huu.

Hakuna umuhimu mdogo ni alama ya tumor, ambayo inaruhusu kwa urahisi uchunguzi wa wakati wa neoplasms ya aina mbalimbali.

Ni nini?

Hizi ni fomula fulani zinazozalishwa na mwili wa binadamu wakati wa malezi seli za saratani. Viashiria vinatuwezesha kutambua kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo na kuendeleza mbinu za matibabu yake.

Uchambuzi huu unafanywa kwa lengo la:

1. Utambuzi wa magonjwa ya patholojia.
2. Kugundua saratani ya shingo ya kizazi na jinsi ya kusaidia na fibroids.
3. Ufafanuzi wa mbinu matibabu zaidi magonjwa.

Kuongezeka kwa idadi ya alama za tumor inaonyesha kuwa ugonjwa huo umechukua zamu kubwa na matibabu lazima iwe mbaya.

Uamuzi huo unafanywa kwa kuchukua damu kutoka kwa mwanamke. Baadaye, antibodies maalum huongezwa kwa damu. Kisha kilichobaki ni kusubiri. Vipimo vya maabara vitakuambia kwa ujasiri kamili juu ya uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa huo.

Ni nini kinachohitajika kwa alama za tumor?

Njia hii ya uchunguzi hutumiwa sana katika dawa za kisasa.

Kusudi la uchambuzi

Uchambuzi huu ni muhimu kwa:

1. Utambuzi wa ugonjwa huo.
2. Kuamua ufanisi wa matibabu.
3. Kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.
4. Kwa afya ya wagonjwa.

Vigezo kuu vya alama za tumor

• Tafuta chanzo kikuu cha tumor kabla ya kuanza matibabu.
• Uamuzi wa hatua ya juu ya ugonjwa huo.
• Uwezo wa kuamua ufanisi wa upasuaji kupata tumors zilizobaki.
• Udhibiti wa matibabu.

Wakati wa kutibu saratani ya kizazi, ni lazima ieleweke kwamba tumor ni nyeti kabisa kwa chemotherapy na inaweza kuongozana na ongezeko kubwa la alama za tumor katika damu. Kwa hivyo, nambari kama hiyo inaweza kuonyesha ubashiri mzuri.

Alama ya saratani ya shingo ya kizazi inaweza tu kutabiri ugonjwa huo. Matokeo ya 100% yanaweza kupatikana tu uchunguzi kamili, baada ya hapo uchunguzi wa mwisho unafanywa.

Alama ya serolojia

Hii ni protini ambayo iko katika mchakato wa maendeleo saratani huanza kukua. Ni yeye ambaye hufanya kazi ya alama ya oncological.

Kusudi lake kuu ni utambuzi wa mapema wa saratani ya kizazi ya kawaida.

Utumiaji wa alama hiyo ulifanya mapinduzi makubwa katika uwanja wa gynecology, kwani saratani ya shingo ya kizazi haikuonekana hapo awali.

Sababu kwa nini mtihani huu wa utambuzi ni muhimu:

1. Ugonjwa umepata umuhimu wa kijamii.
2. Kupungua kwa kazi za uzazi za wanawake.
3. Kutokuwepo kwa matokeo ya alama ya tumor haifanyi iwezekanavyo kutambua kwa wakati utabiri wa mgonjwa kwa ugonjwa huo na uwezekano wa kurudi tena.

Maeneo kuu ya ugonjwa ambayo alama ya tumor imewekwa ni:

• Kizazi;
• Nasopharynx;
• Mapafu;
• Umio.

Shukrani kwa mkusanyiko wa alama ya serological katika damu, kiwango cha maendeleo ya saratani imedhamiriwa.

Katika hali nyingi, matumizi yake inakuwezesha kupata mbele ya picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, ikiwa uko katika hatari, lazima upitie uchunguzi wa alama za tumor angalau mara 4 kwa mwaka. Kwa njia hii unaweza kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo kwa wakati.

Mtihani wa damu

Kuna viwango fulani vya alama za tumor katika damu, kulingana na ambayo mtu anaweza kufanya hitimisho kuhusu maendeleo ya ugonjwa huo.

Uchambuzi unatuwezesha kuchagua wagonjwa kwa ajili ya matibabu ya kidini au upasuaji. Ikiwa baada ya vipimo 2 kwa alama ya tumor idadi iliyoongezeka ya viashiria imebainishwa, hii inaonyesha maendeleo ya ugonjwa huo.

Ikumbukwe kwamba kuna matukio ya matokeo ya uongo, lakini ni nadra sana umakini maalum hawazingatiwi. Sababu kuu za uchambuzi kama huo zimechafuliwa ngozi wakati wa kukusanya damu.

Wakati wa kutoa damu, hali ya jumla ya mgonjwa haina umuhimu mdogo. Haipaswi kuzingatiwa joto la juu na uwepo wa magonjwa ya virusi.

Sampuli ya damu inapaswa kufanywa kwenye tumbo tupu. Hii ndiyo njia pekee ya kufikia usahihi katika viashiria.

Kuongezeka kwa idadi ya viashiria sio lazima kuwa sababu ya wasiwasi, kama inaweza kuonyesha michakato ya uchochezi katika mwili wa mwanamke.

Muhtasari wa makala

Miongoni mwa magonjwa ya saratani kwa wanawake, asilimia kubwa huanguka kwenye saratani ya mfumo wa uzazi. Ujanibishaji wa hii mchakato wa patholojia kutofautiana, kutoka kwa seviksi hadi kwenye mwili wa uterasi. Mara nyingi, ugonjwa huo hugunduliwa katika hatua za baadaye, kwa sababu safari ya daktari wa watoto ni moja wapo ya taratibu ambazo huahirishwa na wagonjwa, ingawa alama ya tumor ya saratani ya kizazi hufanya iwezekanavyo kugundua oncology katika hatua za mwanzo.

Vipengele vya saratani ya uterine

Saratani inaweza kutokea katika seli za endometriamu za uterasi, ambazo zinakabiliwa sababu mbalimbali wamepitia mabadiliko, ambayo husababisha metaplasia na tumor. Baadaye, seli zilizobadilishwa hupata metastases kwa viungo mbalimbali kupitia mifumo ya mzunguko na ya lymphatic. Saratani ya kizazi imegawanywa katika aina mbili za histological: adenocarcinoma (soma zaidi) na squamous cell carcinoma. Uchunguzi wa wakati wa alama za tumor hufanya iwezekanavyo kuchunguza tumors katika hatua za preclinical.

Haijaanzishwa kwa uhakika, inajulikana tu kwamba kundi la hatari ni pamoja na wanawake wenye fetma, kisukari, na wale ambao hawajajifungua. Dhihirisho la ugonjwa ni pamoja na kutokwa na damu kutoka kwa sehemu za siri, ugonjwa wa maumivu, ikiwa ni pamoja na wakati wa kujamiiana. Ni lazima ikumbukwe kwamba alama ya saratani haiwezi kuchukuliwa kuwa uchunguzi wa mwisho, inaonyesha tu kuwepo kwa ugonjwa huo kwa mgonjwa, na biopsy (histology ya tishu) hutoa data sahihi. Hii ni pamoja na maumivu katika tezi za mammary na tumbo, uchovu. Kwa ukubwa mkubwa wa tumor ya saratani, huathiri viungo vya pelvic na hii pia inachukuliwa kuwa dalili ya ugonjwa huo. Kwa bahati mbaya, ishara hizi zinaonekana katika hatua za baadaye na tiba kamili katika kesi hii ni ngumu. Uchunguzi unaogundua saratani ya shingo ya kizazi katika hatua mbalimbali ni pamoja na kuanzisha kiwango cha alama za uvimbe.

Ni alama gani za tumor na aina zao

Alama za tumor ni seli maalum zinazogunduliwa kwenye mkojo au damu ya mgonjwa wa saratani. Uwepo wa seli hizo hugunduliwa na matokeo ya shughuli zao muhimu, ambazo hutolewa ndani ya damu na hufanya iwezekanavyo kutambua ugonjwa huo katika hatua za awali.

Leo, njia tofauti za kugundua saratani ya shingo ya kizazi hutumiwa, lakini hii sio tu inafanya uwezekano wa kugundua. neoplasms mbaya hata kabla ya udhihirisho wao wa kliniki kuonekana, lakini pia inaonyesha jinsi matibabu yaliyotumiwa yanafaa.

Kuamua kiwango cha alama za tumor na kiwango cha kupotoka kwao kutoka kwa kawaida pia inaonyesha ujanibishaji wa ugonjwa huo, lakini ili matokeo ya utafiti kuwa sahihi iwezekanavyo, mbinu kadhaa za uchunguzi zinapaswa kutumika.

SCCA

Alama ya uvimbe SCC ni kiashirio cha uvimbe kwenye shingo, kichwa, mapafu na shingo ya kizazi. Kuongezeka kwa maudhui inaonyesha tukio la malezi mabaya, lakini patholojia haiwezi kutengwa hata kwa matokeo mabaya. Matokeo ya nguvu yanahitajika ikiwa jaribio la kwanza lilikuwa chanya; ikiwa matokeo ya awali ni hasi, mtihani wa kurudia sio habari.

Faida za uchambuzi:

• Kuamua uwezekano wa kuishi ili kuanzisha matibabu ya baadae;
• Kuanzisha ukali wa michakato ya malezi ya tumor.

Ubaya wa uchambuzi:

• Maalum ya chini (mabadiliko ya dalili kutokana na sababu mbalimbali), hivyo uchambuzi wa kina wa matokeo unahitajika;
• Maudhui ya habari ya kutosha katika hatua za awali za ugonjwa huo.

CA-125

Alama ya uvimbe kwa saratani ya shingo ya kizazi CA-125 ni glycoprotein inayopatikana katika utando wa serous na tishu. Endometriamu inawajibika kwa uzalishaji wake kwa wagonjwa wa umri wa uzazi. Ndio maana kutoka mzunguko wa hedhi viwango vya alama za tumor vinaweza kubadilika. Kwa mfano, wakati wa hedhi, alama ya tumor CA-125 inaunganishwa kwa kiasi kilichoongezeka pia iko katika seramu ya damu katika trimester ya kwanza ya ujauzito, pamoja na kwenye placenta na maji ya amniotic wakati wa kipindi fulani cha ujauzito.

hCG

Molekuli ya alama ya tumor ya hCG ina sehemu mbili imefichwa na placenta wakati wa ujauzito. Kipindi cha ujauzito kinatathminiwa na kiwango cha mkusanyiko wa β-subunit, na kiwango cha kuongezeka kwa hCG katika damu kwa kutokuwepo kwa ujauzito inaonyesha mchakato wa malezi ya tumor.

REA

Carcinoma caembryonic antigen (CEA) hutumika kutambua saratani ya viungo mbalimbali pia ni alama nzuri ya saratani ya shingo ya kizazi. Imeundwa na seli za kiinitete baada ya kuzaliwa kwa mtoto, utengenezaji wa antijeni huacha. Kwa watu wazima bila saratani, athari za CEA tu hugunduliwa katika damu, na uwepo wake unaonyesha kuonekana kwa tumor, lakini bila kuonyesha eneo lake.

CA 27-29

CA 27-29 ni alama ya kipekee ya tumor ambayo ina ujanibishaji wazi - gland ya mammary. Inaonyeshwa kwenye utando wa seli za tumors za matiti, lakini pia huunganishwa kwa kiasi kikubwa katika saratani ya uterasi na endometriosis.

Dalili za uchambuzi wa alama za dirisha

Alama za tumor ya saratani kwa viungo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na uterasi, ni muhimu kwa uchunguzi wa wakati, wakati matibabu ya ufanisi yanawezekana, kuhakikisha urejesho wa juu wa afya. Wanasaidia kuamua ikiwa saratani ya uterasi imeondolewa kabisa lini uingiliaji wa upasuaji, kutabiri matokeo na kurekebisha matibabu yaliyowekwa. Kiwango cha kawaida cha alama za tumor inaweza kuwa kiashiria cha kutokuwepo kwa oncology ya mfumo wa uzazi, lakini ikiwa kuna dalili za kliniki magonjwa, hupaswi kujihakikishia juu ya kiwango cha alama za tumor. Inahitajika kuchukua vipimo vingine ili kuanzisha utambuzi wazi.

Jinsi ya kuandaa

• Chakula kinapaswa kuchukuliwa saa nane hadi kumi kabla ya kupima;
• Kuacha pombe na tumbaku;
• Epuka mkazo wa kisaikolojia-kihemko na wa mwili;
• Kudumisha mapumziko ya ngono;
• Ikiwa unatumia dawa yoyote, mjulishe daktari wako;
• Sampuli ya damu inafanywa asubuhi.

Kanuni

Maabara hutumia njia tofauti za kuamua kiwango cha alama za tumor. Ili kuondoa makosa katika mtazamo wa matokeo, maabara zinazofanya uchambuzi hutoa habari juu ya maadili ya kawaida na njia ya uchambuzi inayotumiwa. Inapendekezwa kutafsiri matokeo ya mtihani katika kliniki ambapo vipimo vilifanywa, na wakati wa kuamua upya alama za tumor (masomo ya uchunguzi na ufuatiliaji kwa muda), inashauriwa pia kuwasiliana na maabara au kliniki iliyofanya awali. vipimo.

Wapi kuchukua

Mchango wa alama za tumor unapaswa kufanyika katika maabara ya kisasa na vituo vya matibabu. Wakati wa kuwasiliana na daktari wako, maswali ambayo yanahitaji kutatuliwa yatatambuliwa na masomo yatatambuliwa kwa misingi ambayo matibabu itaagizwa.

Kuamua kiwango cha alama za tumor ni utaratibu wa mtu binafsi na maalum ambao unapaswa kufanywa peke na wataalamu.

KATIKA maisha halisi Kutokana na ukuaji wa patholojia ya oncological, kutambua mchakato mbaya katika hatua ya kuanzishwa kwake ni muhimu sana. Kwa kuzingatia kuenea kwa saratani ya sehemu ya siri ya mwanamke, kuna alama za tumor kwa wanawake, ambazo wakati mwingine hufanya kama "majani ya kuokoa" ambayo huwaruhusu kushika na kuzuia saratani kuenea kwa mwili wote, ambayo ni, kama wanasema, " ili kuiharibu katika chipukizi."

Alama za tumor ni nini?

Lengo kuu la alama za tumor ni utambuzi wa mapema dutu mbaya, wakati wa kuitambua kwa njia zingine, kwa mtazamo wa ukubwa mdogo na kutokuwepo maonyesho ya kliniki, hadi sasa haijawezekana. Hiyo ni, mtu anaishi kwa ajili yake mwenyewe na hajui kwamba "uovu" tayari umetokea na ana uwezo wa kuharibu kiumbe hai ikiwa hatua za haraka hazitachukuliwa.

Walakini, msomaji labda anataka kujua alama za tumor ni nini na ni aina gani:

• Kuna alama za tumor kwa wanawake, kwa sababu viungo vya uzazi Mwili wa kike huathirika zaidi na maendeleo ya michakato mbaya kuliko wengine, kwa mfano, CA-125, HE4, ambayo hutolewa sana na tishu za ovari.
• Wanaume ni dhaifu katika suala hili, lakini pia wana kiungo dhaifu sana, kwa hiyo mara nyingi wanapaswa kufanyiwa mtihani wa PSA.
• Antijeni nyingine zinazohusiana na tumor si hasa kuhusiana na eneo la uzazi, synthesized katika seli za tumor ya tumbo, matumbo, kongosho, hawana jinsia.

Alama za uvimbe ni macromolecules (antijeni) zenye protini nyingi na sehemu ya wanga au lipid. Pamoja na maendeleo ya mchakato wa oncological (sio lazima kuwa mbaya), huunganishwa kikamilifu na seli za tumor kwenye tovuti ya lesion na mkusanyiko wao katika seramu ya damu huongezeka sana.

Katika hali kama hizi, mgonjwa haipaswi kushiriki katika utambuzi mwenyewe, ajitambulishe mwenyewe, na hata kutoa hukumu ya kifo. tumor inaweza kugeuka kuwa mbaya kabisa. Kwa upande mwingine, haupaswi kuchelewesha wakati na kuzima uchunguzi wa kina katika hali nyingi, magonjwa kama haya hayaendi peke yao.

Wagonjwa wa saratani wanakabiliwa na uchunguzi ili kubaini kiwango cha alama zote za tumor zinazopatikana, ambazo zinaweza kutoa habari kuhusu aina tofauti za tumors zilizowekwa mahali fulani. Kwa hivyo, aina kadhaa za alama za tumor zinaweza kuhusika katika utambuzi wa mchakato mmoja, au kinyume chake - alama moja inaweza kufahamisha kuhusu. maeneo mbalimbali makaa.

Ni magonjwa gani yanaweza kutambuliwa kwa kutumia alama za tumor?

Bila kujali aina ya alama za tumor, ili kufanya kazi zao za uchunguzi, zinawasilishwa na mahitaji fulani ambayo lazima yatimize:

alama kuu za tumor na uhusiano na viungo

1. Kunapaswa kuwa na uhusiano wa kuchagua unaoonekana wazi kati ya alama ya tumor na ukuaji wa tumor;
2. Uchunguzi wa damu kwa alama za tumor unapaswa kuonyesha uwiano mkali kati ya mkusanyiko wa wakala wa uchunguzi na hatua ya mchakato wa tumor;
3. Alama za tumor katika seramu ya damu ya mgonjwa zinapaswa kuamua kabla ya dalili za kliniki za uwepo wa neoplasm mbaya kuonekana.

Hata hivyo, bado inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba ukweli wa ongezeko la mkusanyiko wa uchunguzi sio ushahidi kamili na usio na shaka wa kuwepo kwa saratani, kwa sababu kiwango cha alama za tumor mara nyingi huongezeka katika tumors ya asili isiyo mbaya kabisa. Wakati huo huo, ikiwa mtihani unatumiwa sambamba na njia nyingine za uchunguzi, basi kuna uwezekano mkubwa wa kupata sifa ya tumor isiyojulikana ya aina fulani ya tishu au chombo, bila kujali eneo la mchakato wa pathological, pamoja na kutabiri tabia yake. katika mwili wa mgonjwa. Ili kutatua shida kama hizo zinatumika aina tofauti alama za tumor:

• Niko busy kutafuta shida ndani mwili wa kike(alama za tumor kwa matiti, kizazi, saratani ya ovari);
• Kudhibiti hali ya tezi ya Prostate kupitia antijeni maalum ya kibofu (PSA) inayojulikana kwa wanaume, mkusanyiko wa ambayo katika damu ya mgonjwa huongezeka sana mwanzoni mwa maendeleo ya tumor (kawaida - 2.5 ng / ml hadi miaka 40); 4.0 ng/ml - baada ya 50). Kiwango cha PSA pia huongezeka katika michakato ya benign (hyperplasia - BPH), zaidi ya hayo, kuliko ukubwa mkubwa tezi, juu ya maudhui ya PSA;
• Antijeni zinazohusiana na magonjwa ya saratani ujanibishaji mwingine, kwa mfano, alama za tumor ya utumbo njia ya utumbo, au tuseme, alama za tumor kwa tumors ya utumbo, tumbo, nk.

Isipokuwa utambuzi wa mapema wa michakato ya pathological ya asili ya tumor,Alama za tumor pia hutatua shida zingine:

1. Kufanya kazi za kufuatilia mwendo wa ugonjwa huo;
2. Inafuatilia ufanisi wa matibabu ( upasuaji, chemotherapy na radiotherapy, matumizi ya homoni);
3. Kuzuia kuenea kwa metastases kwa viungo vingine, kwa sababu alama za tumor zinaweza kutambua kurudi tena kwa ugonjwa huo na metastasis muda mrefu kabla (miezi sita au zaidi) mpaka udhihirisho wa kliniki ujidhihirishe.

Alama za tumor "za kike".

SA-125

Glycoprotein yenye uzito wa juu wa Masi inayozalishwa na seli za saratani ya epithelial zilizowekwa ndani ya ovari, pamoja na seli nyingine zinazotoka kwenye duct ya Müllerian.

U wanawake wenye afya njema mkusanyiko katika damu ya antijeni hii inayohusishwa na tumor karibu hauzidi 35 U / ml, lakini kwa wagonjwa walio na saratani ya ovari (haswa adenocarcinoma ya ovari ya serous), maudhui yake yanaongezeka kwa kiasi kikubwa.

Mfano wa uwiano wa viwango vya CA-125 na aina tofauti za mchakato katika ovari:

CA-125 inaonyesha miunganisho chanya ya ushirika na michakato isiyofaa ya viungo vya uzazi, na vile vile na tumors za ujanibishaji mwingine: matiti, mapafu, ini, njia ya utumbo. Kuongezeka kwa kiwango cha alama ya tumor CA-125 huzingatiwa katika baadhi ya magonjwa ya asili ya autoimmune na wakati wa ujauzito.

SA-15-3

Alama maalum inayohusishwa na saratani ya matiti (BC), ambayo, hata hivyo, haipo tu kwenye uso wa seli katika eneo la ugonjwa mbaya, lakini (kwa idadi ndogo zaidi!) , mapafu, kongosho, ovari, kibofu cha mkojo, utumbo mkubwa.

HE4

Glycoprotein, kizuizi cha protini, kawaida iko ndani tishu za epithelial viungo vya uzazi, kongosho, njia ya juu ya kupumua.

Wakati huo huo, matumizi ya alama hizi pamoja na kila mmoja huboresha kwa kiasi kikubwa uwezo wa uchunguzi, ikiwa ni pamoja na uchunguzi tofauti (huruhusu mtu kutofautisha michakato mbaya kutoka kwa mbaya) na kufuatilia ufanisi wa hatua za matibabu.

Alama ya SCC (SCCA - antijeni ya squamous cell carcinoma)

Inachukuliwa kuwa antijeni kwa squamous cell carcinoma ya eneo lolote(mapafu, sikio, nasopharynx, kizazi), yaani, ni glycoprotein ambayo hutolewa na tishu za seli yoyote ya squamous. Kazi za kisaikolojia sio geni kwa SCC, kwa mfano, inashiriki katika utofautishaji wa kawaida epithelium ya squamous na huunganishwa na tezi za mate.

Uchambuzi wa alama ya tumor ya SCC imeagizwa hasa kwa ufuatiliaji wa mchakato wa patholojia Na ufanisi hatua za matibabu kila mtu squamous cell carcinomas , lakini kwa kuwa kansa hupendelea seviksi zaidi kuliko viungo vingine, nyenzo zinazochukuliwa kutoka kwa wanawake hujifunza mara nyingi zaidi. Kwa kuongeza, alama ina thamani muhimu sana ya ubashiri, tangu maudhui yake katika sampuli ya mtihani inalingana na kiwango cha upambanuzi wa kihistoria wa saratani.

Thamani za kawaida za SCC hazizidi 2.5 ng / ml. Viwango vya juu vya alama hii ya uvimbe vinaweza kupatikana katika seramu ya damu ya wanawake wajawazito (kutoka mwisho wa miezi mitatu ya kwanza), wenye pumu isiyofaa, pumu ya bronchi na kushindwa kwa figo au ini.

"Tambua" tumor, bila kujali jinsia

Alama nyingi za "kike" za tumor zinaweza kutambua maeneo mengine ya saratani, lakini kuna antijeni zinazohusiana na tumors ambazo hazivutii kidogo au hazivutii sehemu za siri, na huchagua mahali pa ukuaji mahali pengine kwenye matumbo, ini, kibofu nyongo. Mara nyingi, jinsia Mgonjwa haijalishi kwao ikiwa ugonjwa haujali nyanja ya uzazi, kwa sababu kwa wanawake orodha ya magonjwa ambayo inaweza kuonyeshwa na kuongezeka kwa alama ya tumor ni pana zaidi, kama msomaji anaweza kujionea mwenyewe:

AFP (alpha fetoprotein)

Ikawa moja ya alama za kwanza ambazo zilianza kuitwa alama za tumor (Yu. S. Tatarinov, 1964). Glycoprotein hii ni katika hali nzuri zinazozalishwa katika fetusi wakati wa maendeleo ya intrauterine, kuingia kwenye damu ya mwanamke mjamzito, hutoa matokeo chanya, ambayo inaeleweka kabisa.

Kuonekana kwa alpha-fetoprotein kwa watu wengine katika viwango vya juu ya 10 IU / ml inaweza kuonyesha matatizo katika ini (hepatitis, cirrhosis, hepatocellular carcinoma, hepatoblastosis), njia ya utumbo. ugonjwa wa kidonda, tumors ya utumbo), pamoja na aina mbaya za leukemia, saratani ya matiti na mapafu. Maadili ya kawaida kwa wanaume na wanawake hutofautiana kidogo;

CEA (CEA, antijeni ya carcinoembryonic)

Mkusanyiko wake haupaswi kuzidi 5 ng / ml, hata hivyo, kawaida hii haitumiki kwa wanawake wajawazito. Kwa wagonjwa wasio wajawazito, CEA huongezeka na saratani ya ovari, uterasi, na matiti.

Ikiwa kiashiria hiki kinaongezeka, saratani ya koloni, ini, au kongosho inaweza pia kushukiwa, lakini inapaswa kukumbushwa kwamba, kama alama zingine za tumor, CEA pia huongezeka na michakato ya benign katika njia ya utumbo (ugonjwa wa Crohn, diverticulum ya Meckel, kidonda cha peptic duodenum na tumbo), na pia kwa kongosho na cirrhosis. Kwa wavuta sigara, kiwango cha CEA katika seramu ya damu pia huongezeka sana.

SA-19-9

Antijeni inayohusishwa na ini, kibofu cha nduru na njia ya biliary, tumbo, utumbo wa chini (rektamu na sigmoid), yaani, kwa kiasi fulani inachukuliwa kuwa alama ya tumor ya njia ya utumbo. Hata hivyo, kwa kuongeza, mkusanyiko wa CA-19-9 huongezeka katika saratani ya matiti, ovari, uterasi na katika metastases ya carcinomas ya ujanibishaji mbalimbali kwa ini.

Kiwango cha kawaida cha alama ya tumor ni hadi 10 U / ml, ongezeko la kiwango hadi 1000 U / ml au zaidi linaonyesha kuwa mchakato mbaya umefikia. mfumo wa lymphatic, lakini tumor bado inaweza kuondolewa (katika 5% ya wagonjwa), ongezeko la mkusanyiko juu ya 10,000 U / ml inaonyesha usambazaji wa hematogenous.

Alama ya tumor 19-9 haifai kwa uchunguzi na haioni tumors vizuri katika hatua za mwanzo za ukuaji, kwa hivyo hutumiwa sana kufuatilia maendeleo ya matibabu pamoja na antijeni zingine zinazohusiana na tumor (CA-125, CEA). HE4, AFP). Wakati wa kufafanua matokeo kuhusu CA-19-9, mtu anapaswa kukumbuka na kuzingatia ukweli kwamba ni nadra katika vikundi vingine vya damu (A/B katika mfumo wa Lewis), wakati haijatolewa, bila kujali mwili. ni mzima au mgonjwa.

SA-242

Alama ya tumor kwa magonjwa ya njia ya utumbo, iliyogunduliwa katika kesi sawa na CA-19-9, lakini ni nyeti zaidi na inaweza kutumika. kwa kugundua mchakato mbaya katika hatua za mwanzo maendeleo yake. Kwa kuongeza, mara nyingi hupatikana katika viwango vya kuongezeka (kawaida ni hadi 30 IU / ml) katika vidonda vyema vya tumbo na matumbo.

SA-72-4

Glycoprotein hii inaonyeshwa na kansa mbalimbali zilizowekwa ndani ya mammary na kongosho, tumbo, utumbo mkubwa, mapafu, ovari, na endometriamu. Alama mara nyingi hutumiwa pamoja na CA-125 na CEA kufuatilia matibabu ya saratani.

Kwa wazi, wakati wa kuchunguza tumors, upendeleo hutolewa kwa moja ambayo ni nyeti zaidi aina fulani antijeni ya tumor, ambayo inaitwa moja kuu (CA-15-3, PSA, HE4), wakati wengine ni wa umuhimu wa pili na wameundwa kusaidia wale kuu katika kutekeleza kazi zao (mara nyingi CEA). Kwa kuongeza, baadhi ya antijeni zinazohusiana na tumor zinaweza kutambua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo (HE4, AFP, PSA), wakati wengine hutumikia kufuatilia ufanisi wa tiba (CA-125, CA-19-9, SCC). Wakati huo huo, alama za tumor wakati mwingine hubadilisha mahali, yaani, sekondari inakuwa moja kuu kuhusiana na ugonjwa fulani, wakati katika hali nyingine kuu hutatua tatizo la sekondari (CA-125).

Ufafanuzi wa uchambuzi

Haipendekezi kwa mgonjwa kutafsiri matokeo mwenyewe, ingawa katika hali nyingi watu hujaribu kufanya hivyo. Daktari anajua nuances yote ya utafiti, tunatoa kifupi tu jedwali la egemeo, iliyo na orodha ya antijeni (sio zote), mipaka ya juu ya kawaida na kusudi kuu la alama.

Jedwali: alama kuu za tumor, maadili yanayokubalika ya mkusanyiko, mchanganyiko:

Ili kuzuia wagonjwa kukimbilia kufanya uchunguzi, tunaona kuwa ni muhimu kukumbusha: mkusanyiko wa alama za tumor mara nyingi huongezeka wakati wa michakato ya benign iliyowekwa katika viungo mbalimbali, wakati wa ujauzito, na pia katika hali fulani. kipindi cha umri(kukoma hedhi, kukoma hedhi).

Alama zilizoorodheshwa za tumor sio antijeni zote zinazoweza kutambua michakato mbaya ujanibishaji mbalimbali. Katika makala Viashiria vya tumor kama vile:

• NSE, NSE (neuron-specific enolase), ambayo inaweza kuongezeka kwa magonjwa yasiyo ya tumor, kwa kuwa ni nyeti sana kwa uharibifu wowote. tishu za neva(ischemia, hemorrhage ya subbarachnoid, kifafa) na kuongezeka kwa saratani ya mapafu, saratani ya kongosho na tezi ya tezi. Mchanganyiko na pro-GRP huongeza kwa kiasi kikubwa thamani ya uchunguzi;
• Pro-GRP - ina dalili sawa na NSE, lakini uchambuzi huu ni nadra kabisa na gharama yake ni karibu mara 2 zaidi kuliko NSE (NSE ≈ 1550 rubles, pro-GRP ≈ 3000 rubles);
• Alama ya tumor S-100 imeagizwa kwa ajili ya kugundua tumors za neuroendocrine;
• Beta-2-microglobulin (B-2-MG) ni alama ambayo inaweza kutambua myeloma nyingi na lymphoma;
• Alama zingine za nadra za tumor, ambazo mara nyingi hufanyika katika kliniki maalum, na hakuna maana katika vituo vya matibabu vya kawaida kununua mifumo ya uchunguzi, kwani vipimo vya aina hii haziagizwi sana.

Uchambuzi wa alama za uvimbe sio jambo geni tena

Njia ya upole zaidi, rahisi na inayoweza kupatikana ya kutambua michakato ya kabla ya tumor na tumor ni kuanzishwa kwa mazoezi ya uchunguzi wa kliniki ya hatua mbalimbali za uchunguzi ambazo hutafuta makundi ya hatari kuhusiana na patholojia ya oncological. Watu ambao tayari wana dalili za "tuhuma", zinazoonyesha kuwa ugonjwa huo sio hatari, pia wanakabiliwa na uchunguzi huo. Hasa, tatizo hili linatatuliwa kwa ufanisi na mbinu za uchunguzi wa maabara ya kliniki ambayo huamua thamani ya kiasi alama za tumor kwa kutumia mifumo maalum ya majaribio iliyotengenezwa kwa immunoassay ya enzyme(ELISA).

Kufanya ELISA kunahitaji muda fulani, kwa sababu kwanza mgonjwa lazima achukue mtihani wa damu kwa alama za tumor (damu kutoka kwa mshipa kwenye tumbo tupu), baada ya hapo msaidizi wa maabara ataichakata (centrifugation, mgawanyiko wa seramu ambayo itatumika utafiti), na kisha tu daktari ataanza kufanya kazi ikiwa kuna idadi ya kutosha ya sampuli, na tafsiri ya matokeo yaliyopatikana. Hii ina maana kwamba mgonjwa mmoja kwa kawaida hapewi majibu, kwani paneli imeundwa kwa takriban watu 40. Kweli, katika Kliniki za oncology au katika maabara za ujazo wa juu, matokeo ya siku hiyo hiyo yanaweza kupatikana.

Uchambuzi pia unaweza kufanywa kwa msingi wa dharura katika baadhi ya vituo vya matibabu vinavyofanya utafiti wa haraka, hata hivyo, hii itaongeza kwa kiasi kikubwa bei ya alama za tumor. Kama suluhu ya mwisho, ikiwa mgonjwa hataki kungoja (kuna wagonjwa wasio na subira), alama zingine za tumor hugunduliwa kwa kutumia njia ya wazi (uchambuzi wa ubora). Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba inachukuliwa kuwa ya awali, na kwa hiyo haiwezi kutumika kama msingi wa utambuzi

. Wakati huo huo, matokeo yake yanaweza kutumika kama mwanzo kwa utafutaji zaidi. Mara nyingi urolojia hutumia njia hii wakati wa kuchunguza wanaume wenye matatizo na kibofu cha kibofu. Ikiwa kuna maabara karibu iliyo na vipande maalum vya uchunguzi wa kugundua PSA (antijeni maalum ya prostate), basi ndani ya muda mfupi (hadi saa 1) mashaka ya daktari yanaweza kuthibitishwa au kufutwa.

Je, ni vipimo gani ninavyopaswa kuchukua? Jedwali - maudhui ya habari ya alama za tumor kwa ujanibishaji:

Uchambuzi unagharimu kiasi gani?

Bei ya uchambuzi kwa alama za tumor inaweza kuanzia rubles 290 kwa AFP huko Bryansk hadi rubles 600 huko St. Gharama imedhamiriwa na vigezo kama vile kiwango cha maabara, bei ya vitendanishi (mfumo wa mtihani), hali ya kliniki, uharaka (unaweza kufanya HE4 huko Moscow kwa siku 1, kulipa rubles 1300, au kuichukua kwa mwingine. kituo cha kikanda kwa rubles 800, lakini kusubiri siku 5- 7). Kwa neno moja, ni shida kutaja kiasi fulani, lakini tutatoa mifano kadhaa: Bei ya uchambuzi wa alama za tumor ni takriban, kiasi halisi kinaweza kupatikana kila wakati taasisi ya matibabu

ambapo mgonjwa anakusudia kwenda. Uchambuzi wa alama za tumor kwa lengo la kufuatilia kozi ya ugonjwa huo na ufuatiliaji wa ufanisi wa hatua za matibabu haujaagizwa na mgonjwa mwenyewe hii ni ndani ya uwezo wa daktari anayehudhuria, ambaye anafuatilia mchakato wa matibabu na anajua wakati masomo hayo yanahitaji kutekelezwa.

Video: alama za tumor - mpango "Kuhusu mambo muhimu zaidi" Mwandishi hujibu kwa kuchagua maswali ya kutosha kutoka kwa wasomaji ndani ya uwezo wake na ndani ya rasilimali ya OnkoLib.ru pekee. Mashauriano ya ana kwa ana na usaidizi katika kuandaa matibabu katika kwa sasa