Увеличился шейный лимфоузел. Что делать если на шее воспалился и болит лимфоузел? Нормальные размеры у взрослых

В шее находится большое количество лимфатических узлов , известных как шейные лимфатические узлы, и многие из них являются поверхностными и легко ощутимыми (можно почувствовать на ощупь). Опухшие лимфатические узлы шеи не являются редкостью и часто встречаются у детей, даже когда нет заболевания или очевидной причины. С возрастом частота увеличения лимфатических узлов шеи снижается до тех случаев, когда это происходит из-за какой-то патологии.

Наиболее частой причиной опухших шейных лимфатических узлов является инфекция. В то время как большинство случаев расширения шейных лимфатических узлов сами ликвидируются достаточно быстро, некоторые из них могут сохраняться в течение более длительного времени и могут потребовать более активного вмешательства. Среди этой группы особое значение имеют надключичные лимфатические узлы. Их увеличение может быть нехорошим признаком, так как оно чаще всего ассоциируется со злокачественностью и указывает на необходимость тщательной диагностики и исследования.

Анатомия шейных лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов шеи может быть локализовано, когда только определенные группы лимфатических узлов в области шеи увеличены. В некоторых случаях оно может быть общим, когда участвуют лимфоузлы в других частях тела.

Существует шесть различных групп лимфатических узлов, расположенных в области шеи, и в соответствии с их местоположением они классифицируются следующим образом:

  • Передние шейные лимфатические узлы, которые лежат в передней части шеи и бывают двух типов: поверхностные и глубокие. Они осушают внутренние структуры горла, а также миндалины и щитовидную железу.
  • Задние шейные лимфатические узлы, которые расположены в линии на задней части шеи, простираясь от сосцевидной части височной кости (примерно с середины головы) до ключицы. Как правило, они увеличиваются в случае инфекции верхних дыхательных путей.
  • Миндальные лимфоузлы, которые расположены непосредственно под нижней челюстью. Они осушают миндалины и заднюю часть глотки.
  • Суб-нижнечелюстные лимфоузлы, которые лежат вдоль нижней челюсти и осушают дно полости рта, язык, губ и конъюнктивы. Они, как правило, увеличены из-за инфекций головы, шеи, пазух носа, ушей, глаз и глотки.
  • Суб-ментальные лимфоузлы, которые расположены чуть ниже подбородка и помогают осушать зубы, нижнюю губу, дно полости рта, языка и щеки. Они обычно распухают из-за мононуклеоза, токсоплазмоза и стоматологических инфекций, таких как периодонтит.
  • Надключичные лимфатические узлы, которые расположены в углублении чуть выше ключицы.
  • Правые надключичные лимфатические узлы осушают легкие, средостения и пищевод. Они обычно увеличены из-за рака легких, желудочно-кишечного рака или лимфомы Ходжкина.
  • Левые надключичные лимфоузлы дают отвод грудной клетке и животу. Они могут быть увеличены из-за грудного или забрюшинного рака, рака молочной железы, лимфомы или инфекции. Расширение левых надключичных лимфоузлов или расширение узла Вирхова может быть первым признаком рака желудка, даже до появления каких-либо других симптомов.

Причины лимфаденопатии шеи

Общие причины опухоли лимфатических узлов в шее включают:

  1. Инфекции

  • Ангина
  • Тонзиллит
  • Перитонзиллярный абсцесс
  • Свинка
  • Краснуха
  • Стоматологические инфекции
  • Ушные инфекции
  • Кожные инфекции и инфицированные раны головы и шеи в частности
  • Синусит
  • Эпиглоттит
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Туберкулез
  • Саркоидоз
  • Болезнь от кошачьих царапин
  • Токсоплазмоз
  • Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), такие как сифилис, могут также привести к увеличению лимфатических узлов на шее

Злокачественные опухоли, особенно в области головы или шеи, могут привести к лимфаденопатии шейных лимфатических узлов. Это также может указывать на метастазы (распространение рака) из других частей тела или областей, дренируемых пораженными лимфатическими узлами. Важно принять к сведению узел Вирхова, который может быть ранним предупреждением рака желудка.

Среди раковых заболеваний, на которые могут указать опухшие шейные лимфоузлы , такие:

  • Лимфома - это рак лимфатических узлов. Существует две формы лимфомы - болезнь Ходжкина и неходжкинская болезнь.
  • Лейкемия - рак кроветворных тканей, в том числе костного мозга и лимфатической системы , может вызвать увеличение лимфоузлов.
  • Меланома - разновидность рака кожи.
  • Рак полости рта, гортани или ротоглотки может вызвать расширение дренирующих лимфоузлов в шее.
  1. Системные причины увеличения лимфоузлов

Системные причины воспаления лимфатических узлов шеи обычно включают различные типы аутоиммунных заболеваний и других заболеваний, которые вызывают иммунный дефицит. Среди них такие:

  • ВИЧ / СПИД
  • Ревматоидный артрит
  • Системная красная волчанка

Обычно в этих случаях опухоль лимфатических узлов не выделяется в шейных лимфатических узлах и чаще распространена и на другие части тела.

  1. Лекарственные средства и вакцины

Некоторые препараты, такие как фенитоин и карбамазепин, могут вызвать набухание лимфатических узлов шеи, как побочный эффект . Другие препараты также могут являться причиной увеличения лимфоузлов в области шеи.

Прививки для защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, а также вакцина от брюшного тифа, могут иногда вызывать набухание лимфатических узлов, хотя оно, как правило, несет временный характер.

Длительность увеличения лимфоузлов

Обычно при бактериальной или вирусной инфекции на первой стадии увеличение лимфоузлов в шее сопровождается повышением температуры. При прощупывании они становятся болезненными, при продолжительном опухании появляются дополнительные признаки: потеря аппетита, общее недомогание организма. При лечение заболевания антибиотиками или другими целевыми средствами, опухоль в лимфоузле спадает, а болезненность проходит.

В случае, если увеличение лимфатических узлов в области шеи длится в течение нескольких месяцев, это может говорить об опухоли, при этом симптомы не поддаются лечению антибиотиками.

При опухолевом лимфангите постепенно увеличиваются ближайшие лимфатические узлы, которые могут быть расположены не только в шее.

Для точного установления диагноза врач может сделать УЗИ, прощупать лимфоузлы, чтобы определить их точные характеристики.

Диагностика воспаленных шейных лимфоузлов

Характеристики опухших лимфатических узлов часто помогают определить причину отека. Как правило, лимфоузел, отекший из-за инфекции, является мягким, болезненным и мобильным, с признаками воспаления на коже. Раковые лимфатические узлы твердые, фиксированные (не мобильные) и обычно не болезненные. Лимфатические узлы, которые кажутся связанными друг с другом, называются «спутанными» лимфатическими узлами и могут быть связаны с туберкулезом, саркоидозом или злокачественностью.

Лимфатические узлы иногда называют «дырявыми», когда они могут быть небольшими, твердыми и имеют эластичную консистенцию. Этот тип лимфатических узлов можно увидеть после того как инфекция уже была вылечена и не имеет типичных характеристик, либо у зараженного или злокачественного лимфатического узла.

В первую очередь специалисты стремятся исключить опасную патологию , то есть проверяют признаки онкологических заболеваний, исключают наличие метастазов опухолей.

Постоянные симптомы, такие как лихорадка, ночная потливость, потеря веса и усталость могут также дать указание на причину набухания лимфоузлов. При необходимости, врач может рассмотреть биопсию для дальнейшего исследования для того, чтобы поставить окончательный диагноз.

В некоторых случаях назначаются дополнительные лабораторные анализы для определения уровня лейкоцитов, скорости эритроцитов, тест на С-реактивный белок и другие, чтобы помочь определить основное заболевание.

Для диагностики заболевания, вызвавшего воспаление лимфоузлов, также может использоваться рентген , но эффективным он будет лишь только в том случае, если в лимфоузлах откладываются соли кальция. В таком случае лимфоузлы хорошо просматриваются на снимке, но подобные случае довольно редки, они вызываются либо длительными изменениями, либо сильным нарушением обмена веществ.

Как проводится УЗИ шейных лимфоузлов

Лимфатический узел на УЗИ представлен в виде гипоэхогенной массы с постоянной геометрической формой. Большинство лимфатических узлов имеют овальную форму . Мышечное волокно и сосуды могут иметь такой же внешний вид , но имеют трубчатую форму, а лимфатический узел имеет овальную форму, независимо от угла между узлом и преобразователем. Поэтому пациента обычно исследуют в двух перпендикулярных секциях.

Показания к УЗИ шейных лимфатических узлов:

  • Сифилис
  • Лепра
  • Актиномикоз
  • Туберкулез
  • Лимфомы (опухоли лимфоидной ткани)
  • Метастазы рака других локализаций

В повседневной практике на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы у 10-30% больных. Большинство из них являются реактивными и не имеют клинического или онкологического значения. Лимфатический узел реактивного типа характеризуется следующими признаками:

  • Ровный край,
  • Однородная или минимально неоднородная структура,
  • Овальная форма,
  • Четкие границы.

Если узел отвечает этим характеристикам, вероятность злокачественности снижается до одной сотой. Хотя злокачественные узлы, как правило, больше, чем доброкачественные лимфатические узлы, размер узла имеет очень ограниченное значение при диагностике.

Если лимфоузел не отвечает какой-либо из перечисленных выше характеристик, врач прощупывает его. Злокачественный узел очень редко чувствителен и может быть болезненным только в очень запущенных случаях метастатической карциномы. С другой стороны, бактериально зараженный лимфатический узел, болит в большинстве случаев. Такие узлы имеют размытые границы, круглую форму, но их края часто нетронуты. Они могут содержать некротические или кистозные области.

Специфический лимфаденит

Воспалительные процессы в системе лимфоузлов, вызванные специфическими инфекциями, такими как сифилис, коклюш, туберкулез, дифтерия, называют специфическим лимфаденитом. Это состояние сопровождается высокой температурой, а также возникновением сыпи на коже, головной болью, лихорадкой.

Таким образом, система лимфатических узлов выступает как защитник организма от различных инфекции , онкозаболеваний, поэтому они часто «принимает удар» на себя. В лимфатической ткани патогенные организмы оседают и обезвреживаются. Если лимфоузлы увеличились на время, но потом пришли в норму, значит, они побороли возбудителя и в организме снова все спокойно. Но если воспаление, как уже упоминалось выше, длится какое-то время и не проходит, вызывает болезненность, начинает распространяться в лимфоузлы в других частях тела, это служит сигналом тревоги и говорит о том, что необходимо срочно обратиться к врачу для определения точных причин увеличенных лимфоузлов и постановки правильного диагноза , от которого зависит здоровье, а иногда и жизнь, пациента.

И напоследок - 2 видео «Причины увеличения лимфоузлов» и «Лимфоузлы - невидимая самооборона»:

Если опухли лимфоузлы на шее, нужно немедленно обращаться к врачу

Лимфоузлы представляют собой своего рода фильтр, в котором осуществляется уничтожение чужеродных белков и вредоносных соединений. Форсированная выработка иммунных клеток сопровождается увеличением лимфоузлов. Это означает, что организм не справляется с возложенной на него нагрузкой, и происходит воспаление лимфы. При сильном заражении наблюдается болезненность, лимфоузлы уплотняются, заражённая лимфа попадает в другие ткани и вызывает их воспаление. Если увеличились лимфоузлы на шее, то это свидетельствует о развитии инфекции в носоглотке и ротовой полости . Шейный лимфаденит сопровождается головными болями, повышением температуры, отёком шеи.

Виды шейного лимфаденита

Шейный лимфаденит может быть специфическим и неспецифическим. Данная классификация основывается на видах микроорганизмов, вызывающих воспаление. Если увеличение узлов на шее является следствием неспецифического лимфаденита, то источником заболевания чаще всего будут выступать обычные бактерии, вирусы и грибы. Специфический лимфаденит становится следствием заражения бактериями туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза и ряда других возбудителей, вызывающих серьёзные заболевания.

Причины

Все причины увеличения лимфоузлов можно разделить на несколько больших групп:
1. Инфекция.
2. Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит и др.).
3. Онкологическая патология лимфоидной ткани (лимфогрануломатоз, лимфомы).
4. Онкологические заболевания других органов и тканей (метастатическое поражение лимфоузлов).

Таким образом, список заболеваний, при которых происходит увеличение лимфоузлов - достаточно длинный, так что в случае подозрения на воспаление лимфоузлов нередко приходится проводить дифференциальную с невоспалительным увеличением (метастазы опухоли в лимфоузлы, лимфогрануломатоз и т.п.).

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов - видео

Как определить воспаление лимфоузлов? Боль, температура и увеличение размеров, как симптомы острого воспаления лимфоузлов

Любая воспалительная реакция сопровождается отеком ткани – это один из обязательных признаков воспаления, известный со времен Гиппократа.

Таким образом, при воспалении лимфоузлов всегда происходит увеличение их размеров. Однако существует множество патологий, которые протекают с региональным или системным увеличением лимфоузлов, не сопровождающимся их воспалением.

Поэтому при постановке диагноза приходиться учитывать другие признаки, свидетельствующие о данном симптоме . Так, обязательным признаком любого воспалительного процесса является боль. Поэтому, в случае острого воспаления, лимфоузлы всегда болезненны на ощупь. Кроме того, при выраженном воспалении пациенты жалуются на боль в пораженном лимфоузле, усиливающуюся при движениях.

Если воспаление лимфоузла развивается остро и бурно, то можно легко обнаружить ворота инфекции – очаг воспаления, из которого, по току лимфатических сосудов, болезнетворные микроорганизмы попали в пораженный узел. Это может быть рана на поверхности кожи, ангина, воспалительное поражение наружных половых органов (вагинит, баланит) и т.п.

И наконец, при остром воспалении лимфоузла наблюдается общая реакция организма:

  • повышение температуры тела (иногда до очень высоких цифр);
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
Однако, в случае подострого или хронического воспаления лимфоузлов, боль и общая реакция организма могут отсутствовать. Более того, рецидивирующие воспалительные реакции (к примеру, хронический тонзиллит, сопровождающийся увеличением региональных подчелюстных лимфоузлов) приводят к их необратимой дегенерации. Такие узлы нередко прощупываются, как абсолютно безболезненные образования разной величины (иногда с лесной орех).

Опасно ли хроническое увеличение и воспаление лимфоузлов, вызванное неспецифической микрофлорой?

Хроническое воспаление лимфоузлов, вызванное неспецифической микрофлорой, свидетельствует о снижении защитных сил организма. Такое состояние само по себе представляет угрозу для здоровья пациента.

Длительное хроническое воспаление лимфатических узлов приводит к их дегенерации. Иногда, в результате разрастания соединительной ткани, в пораженном лимфоузле нарушается дренаж лимфы и развивается лимфостаз, который клинически проявляется хронической отечностью и трофическими нарушениями в пораженном участке тела.

В тяжелых случаях при хроническом лимфостазе развивается слоновость – патологическое разрастание соединительной ткани, приводящие к значительному увеличению и обезображиванию пораженного участка тела. Наиболее часто слоновость наблюдается на нижних конечностях , которые в таких случаях визуально напоминают ноги слона – отсюда и название.

Специфические инфекции, как причина увеличения и воспаления
лимфоузлов

Туберкулез

Симптомы увеличения и воспаления внутригрудных лимфоузлов
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов – форма первичного туберкулеза (заболевания, развивающегося сразу же после инфицирования), при которой происходит увеличение и воспаление внутригрудных лимфатических узлов, а легочная ткань остается интактной.

Это самая распространенная форма первичного туберкулеза (около 80% всех заболевших). Такая повышенная частота связана с вакцинацией против заболевания. Именно поэтому туберкулез внутригрудных лимфоузлов чаше встречается у детей, подростков и молодых людей, когда искусственный еще достаточно силен.

Симптомы туберкулезного воспаления внутригрудных лимфатических узлов зависят от степени их увеличения, локализации процесса и его распространенности.

Распространенный процесс проявляется сильным коклюшеподобным кашлем, усиливающимся в ночное время. Сначала кашель сухой, затем появляется мокрота. Кроме того, характерны признаки туберкулезной интоксикации: слабость, вялость, лихорадка (иногда до высоких цифр), ночные поты, раздражительность.

При малых формах, которые чаще наблюдаются у вакцинированных детей, заболевание протекает практически бессимптомно и выявляется только во время плановых обследований.

Увеличение и воспаление лимфоузлов в легких
При заражении туберкулезом в легочной ткани нередко образуется так называемый первичный туберкулезный комплекс – воспаление участка легочной ткани, сочетающееся с лимфангитом (воспалением лимфатического сосуда) и лимфаденитом.

Следует отметить, что во многих случаях первичный туберкулезный комплекс протекает бессимптомно, и нередко не диагностируется - на данной стадии возможно самоизлечение (рассасывание или кальцификация очага).

Кроме увеличения и воспаления лимфоузлов в легких, при первичном заражении нередко происходит реактивное увеличение поверхностных лимфатических узлов (реакция на инфекцию), которое имеет важное диагностическое значение.

При неблагоприятном течении заболевания происходит дальнейшее распространение инфекции. При этом поражается легочная ткань и происходит увеличение и воспаление других узлов.

Признаки увеличения и воспаления лимфоузлов выявляются рентгенологически, клинические же проявления зависят от места расположения и степени их увеличения. Так, при сжатии воздухоносных путей возможен навязчивый сухой кашель, а при частичном перекрытии трахеи – шумное дыхание.

Клиника туберкулезного лимфаденита, как правило, развивается на фоне выраженной интоксикации и симптомов поражения легких (кашель, одышка, боли в грудной клетке).

Увеличение и воспаление подчелюстных, шейных, подмышечных, паховых и локтевых лимфоузлов
Инфекционно-воспалительное поражение поверхностных лимфоузлов при туберкулезе развивается при рассеивании инфекции по организму через некоторое время после первичного заражения.

Наиболее часто происходит увеличение и воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов. В начальной стадии процесса наблюдаются симптомы туберкулезной интоксикации, а также болезненность в зоне пораженных узлов, которые в этот период прощупываются, как подвижные эластичные образования.

В дальнейшем происходит спаивание лимфоузлов между собой и с окружающими тканями, а затем нагноение с образованием наружного долго незаживающего свища.

Помимо образования свищей и абсцессов, увеличение и воспаление поверхностных лимфоузлов при туберкулезе может привести к кровотечениям (при инфильтрировании стенки сосуда) и к генерализации процесса.

Симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов в брюшной полости (мезентериальных лимфоузлов) при абдоминальном туберкулезе
Абдоминальный туберкулез – достаточно редкая форма туберкулеза, при которой поражаются органы брюшной полости. Как правило, абдоминальный туберкулез протекает с мезаденитом – увеличением и воспалением лимфатических узлов брюшной полости.

Различают острое и хроническое течение туберкулезного мезаденита. При острой форме пациенты жалуются на сильные боли в животе, которые, как правило, локализуются по ходу брыжейки кишечника, к которой присоединены воспаленные лимфоузлы : в области пупка, в левом подреберье и в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка). Характерный симптом – смещение болезненности при повороте пациента на левый бок.

Хронический мезаденит протекает с ремиссиями и обострениями, и может проявляться приступами кишечных колик или постоянной тупой ноющей болью . Нередко пациенты жалуются на вздутие живота, нарастающее к вечеру.

Тяжелым осложнением хронического увеличения и воспаления лимфоузлов брюшной полости является образование пролежней сосудисто-нервного пучка вследствие длительного давления кальцинированных узлов.

Увеличение и воспаление паховых, нижнечелюстных и подбородочных лимфоузлов при первичном сифилисе

Первичный сифилис, как правило, развивается приблизительно через месяц после заражения (описаны случаи развития заболевания через 6 дней и 6 месяцев после контакта с инфекцией). При этом в месте проникновения бледной трепонемы (возбудителя заболевания) возникает так называемый твердый шанкр – на уплотненном основании.

Через несколько дней после появления твердого шанкра развивается увеличение и воспаление ближайших лимфатических узлов. Поскольку проникновение инфекции чаще всего происходит при половых сношениях и поцелуях, наиболее часто поражаются паховые лимфоузлы (при расположении твердого шанкра на половых органах), а также нижнечелюстные или подбородочные (при расположении первичной язвы на губах или в ротовой полости).

Увеличение паховых и нижнечелюстных лимфоузлов бывает, как правило, двустороннее, до размеров лесного ореха или фасоли. При этом пораженные узлы сохраняют твердоэластичную консистенцию, подвижны и абсолютно безболезненны. Нередко развивается сопутствующий лимфангит – воспаление лимфатического сосуда, ведущего к увеличенному узлу. Воспаленный лимфатический сосуд прощупывается в виде твердого тонкого шнура, иногда с четкообразными утолщениями.

Намного реже первичная язва возникает на пальцах рук (возможно заражение через поврежденную кожу при нарушении правил гигиены во время обследования) или на теле (чаще всего при укусах). В таких случаях воспаляются соответствующие региональные лимфоузлы.

Продолжительность первичного сифилиса – около 12 недель. Все его проявления безболезненны, и исчезают самостоятельно, без лечения. Редко (при ослаблении организма и нарушении правил гигиены) происходит присоединение вторичной инфекции и воспаление твердого шанкра. В таких случаях возможно развитие гнойного лимфаденита.

Увеличение и воспаление затылочных, шейных, околоушных, подколенных и подмышечных лифоузлов, как важный диагностический признак краснухи

Увеличение и воспаление лимфоузлов при краснухе возникает в первые часы болезни, когда еще нет сыпи, поэтому является важным диагностическим признаком данного заболевания.

Наиболее часто при краснухе происходит увеличение и воспаление затылочных, заднешейных и околоушных лимфатических узлов. При этом пациенты жалуются на боль в шее, усиливающуюся при движениях головы.

Пальпаторно обнаруживают болезненное увеличение лимфоузлов (как правило, до размеров фасоли), при этом сохраняется их плотноэластичная консистенция и подвижность.

Ветрянка

Увеличение и воспаление лимфатических узлов при ветрянке развивается на высоте характерных высыпаний (пузырьки на коже и слизистых оболочках, наполненные серозной жидкостью), и самостоятельного диагностического значения не имеет.

Следует отметить, что данный симптом развивается далеко не во всех случаях, и у взрослых пациентов, как правило, свидетельствует о тяжести заболевания.

ВИЧ

Генерализованное увеличение лимфоузлов – частый спутник субклинической стадии ВИЧ. Эта стадия заболевания наступает после короткого манифестного гриппоподобного периода, который замечают далеко не все больные.

Кроме увеличения лимфоузлов, в это время не отмечается больше никаких проявлений, хотя лабораторно уже можно выявить заболевание. Именно поэтому данную стадию клиницисты нередко называют стадией генерализованной лимфаденопатии.

Наиболее часто поражаются шейные, затылочные и подмышечные лимфоузлы. Считается, что увеличение двух и более групп лимфоузлов внепаховой локализации (размеры более 1 см) на протяжении более чем трех месяцев должно вызывать подозрение на ВИЧ.

Разумеется, генерализованное увеличение лимфоузлов встречается при многих заболеваниях, так что данный признак нельзя считать безусловным маркером ВИЧ, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо дальнейшее обследование.

Увеличение и воспаление лимфоузлов – постоянный признак развернутой клинической стадии СПИДа. Следует отметить, что в данный период лимфаденопатия может быть вызвана как ВИЧ, так и инфекционными осложнениями , развивающимися на этой стадии болезни.

Чем опасно увеличение и воспаление лимфоузлов при специфических инфекциях?

Увеличение и воспаление лимфоузлов при специфических инфекциях имеет, в первую очередь, важное диагностическое значение. Опасность здесь зависит от причины заболевания. Поэтому необходимо специфическое лечение инфекционной болезни (туберкулеза, сифилиса, ВИЧ и т.п.). Кроме того, следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергать опасности окружающих, в том числе родных и близких.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов у детей

У детей увеличение и воспаление лимфоузлов встречается намного чаще, чем у взрослых. Прежде всего, это связано с физиологическими причинами : организм ребенка более бурно реагирует на инфекцию.

Кроме того, некоторые инфекции, вызывающие увеличение и воспаление лимфоузлов, развиваются преимущественно у детей (краснуха, ветрянка, корь).

Причиной увеличения лимфоузлов невоспалительного характера в раннем возрасте могут быть тяжелые гематологические заболевания (острые лейкозы, лимфомы, лимфогранулематоз, врожденная патология крови).

А вот раковые поражения кожи, желудочно-кишечного тракта , молочной железы, которые могут давать метастазы в лимфоузлы - у детей практически не встречаются.

Ответы на наиболее популярные вопросы

Каковы причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху у мужчин и женщин?

В паховые лимфоузлы поступает межклеточная жидкость из нижней части брюшной стенки, наружных половых органов, промежности, ягодичной области и конечностей. Любой гнойный очаг в этой области может стать причиной увеличения и воспаления лимфоузлов (фурункул ягодицы, гнойная рана конечности и т.п.).

Однако наиболее часто причиной увеличения и воспаления лимфоузлов в паху являются воспалительные процессы наружных половых органов (вагинит у женщин, баланит у мужчин), которые могут быть вызваны как специфической (гонорея, сифилис, мягкий шанкр, половой), так и неспецифической микрофлорой (при и нарушении правил личной гигиены).

При постановке диагноза следует учитывать возможность невоспалительного увеличения лимфоузлов. Необходимо исключить их метастатическое поражение при опухолевом процессе в органах малого таза, а также злокачественное преобразование лимфоидной ткани (лимфома).

Когда развивается увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками у женщин?

Увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками у женщин наиболее часто развивается при патологии молочных желез. При этом увеличение может быть как воспалительного (осложнение мастита), так и опухолевого генеза (метастазы молочной железы).

Кроме того, увеличение и воспаление подмышечных лимфоузлов у женщин может быть следствием наличия силиконовых имплантатов.

И наконец, у женщин, также как и у мужчин, увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками развивается при опухолях (меланома) и инфекционных заболеваниях внешних кожных покровов верхних конечностей и грудной клетки (инфицированные раны, гнойники, болезнь кошачьей царапины и др.).

Стандартно проводится дифдиагностика с лимфомой.

Какие могут быть причины увеличения и воспаления лимфоузлов на шее?

В лимфоузлы, расположенные на передней поверхности шеи, поступает лимфа от век, конъюнктивы, височной поверхности головы, наружного слухового прохода . Увеличение и воспаление узлов на шее спереди, как правило, свидетельствует о наличии инфекционного процесса в указанных областях.

Дифференциальная диагностика увеличения и воспаления лимфатических узлов, расположенных на шее сзади - гораздо более сложна. Кроме банальной инфекции, такой лимфаденит может свидетельствовать о краснухе или туберкулезе.

Кроме того, следует учитывать возможность развития лимфомы и метастатического поражения лимфоузлов при злокачественных новообразованиях головы и шеи.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на увеличение и воспаление лимфоузлов обращаются к врачу общей практики (терапевту, педиатру или семейному врачу). Он проведет дополнительное обследование и, в случае необходимости, направит к врачу-специалисту (хирургу, онкологу, специалисту по инфекционным заболеваниям , ревматологу, гематологу и т.д.).

Я жду ребенка (четвертый месяц беременности). Недавно простудилась, появилась сильная боль в горле, поднялась температура. Сегодня заметила увеличение и воспаление лимфоузлов под челюстью. Насколько это опасно при беременности?

Судя по симптомам у Вас, скорее всего, острый (воспаление глотки), осложнившийся увеличением и воспалением региональных лимфоузлов.

Данное состояние, само по себе, не представляет опасности для, однако необходимо срочно обратиться за врачебной помощью и пройти курс лечения, поскольку при несвоевременной или неадекватной терапии возможно развитие осложнений - таких, к примеру, как нагноение лимфоузла или развитие стрептококкового.

Такого рода осложнения могут угрожать беременности, и излечить их без вреда для ребенка будет гораздо сложнее.

Какие анализы назначают?

Программа обследования при увеличении и воспалении лимфоузлов зависит от таких факторов, как:
  • тип течения (острое или хроническое воспаление);
  • распространенность (генерализованное или региональное увеличение лимфатических узлов);
  • наличие других симптомов патологии лимфоузлов (болезненность при пальпации, нарушение консистенции, спаянность с окружающими тканями и т.п.);
  • присутствие специфичных признаков, позволяющих заподозрить конкретную патологию (характерный интоксикационный синдром при туберкулезе, твердый шанкр при сифилисе, сыпь при кори, очаг инфекции при остром воспалении лимфатического узла и т.п.).
Существует общая программа обследования, включающая стандартные анализы (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи). При необходимости она может быть дополнена другими исследованиями (рентген грудной клетки при подозрении на туберкулез или лимфогранулематоз, серологические пробы на сифилис или ВИЧ, пункция лимфоузла при подозрении на метастатическое поражение или лимфому и т.д.).

Какой антибиотик назначают при увеличении и воспалении лимфоузлов?

Выбор антибиотика при увеличении и воспалении лимфоузлов определяется возбудителем заболевания. При инфекционно-воспалительном процессе, вызванном специфической микрофлорой (туберкулез, сифилис и т.п.) назначают лечение по разработанным схемам.

В случае неспецифического воспаления рекомендуется провести пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Дело в том, что многие штаммы (разновидности) условно-патогенных микроорганизмов (особенно это касается стафилококков) вырабатывают устойчивость к антибиотикам.

Пробу легко взять, если существуют ворота инфекции (инфицированная рана, фурункул, острый тонзиллит и т.п.). В случае отсутствия открытого очага инфекции (зажившая рана), а также до получения результатов анализа, назначают антибиотики, доказавшие свою эффективность по отношению к неспецифической микрофлоре.

В случаях, если антибиотик не оказывает должного действия (нет признаков клинического улучшения), назначают другой медицинский препарат . Разумеется, все лекарства при увеличении и воспалении лимфатических узлов назначает врач, с учетом противопоказаний.

Можно ли ставить компрессы?

Компрессы при увеличении и воспалении лимфоузлов используются в комплексном лечении начальной стадии острого лимфаденита. В случае нагноения они категорически противопоказаны, поскольку способствуют распространению инфекции по организму.

Абсолютным противопоказанием к проведению такого рода процедур являются злокачественные новообразования (метастазы в лимфатический узел, лимфома), так что при увеличении и воспалении лимфоузлов ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Лечение увеличения и воспаления лимфоузлов при помощи компрессов проводится по рекомендации и под наблюдением врача.

Используют ли ихтиоловую мазь и мазь Вишневского при увеличении и воспалении
лимфоузлов?

Мазь Вишневского обладает выраженными антисептическими свойствами (уничтожает микроорганизмы) и оказывает легкое раздражающее действие на рецепторы, способствуя повышению скорости процессов регенерации.

Препарат используют в комплексе других медицинских мероприятий при лечении увеличения и воспаления лимфатических узлов в тех случаях, когда причиной патологии стало существование долго незаживающих ран , потертостей, трофических язв или пролежней. Мазь накладывают на пораженные поверхности, ставшие воротами инфекции. В случае хронического воспаления терапия первичного очага, по сути, является лечением лимфаденопатии.

Ихтиоловая мазь является довольно слабым антисептиком, однако оказывает выраженное противовоспалительное и успокаивающее действие, поэтому ее нередко используют для местного лечения в начальной стадии острого увеличения и воспаления лимфоузлов, вызванного неспецифической инфекцией.

Местное лечение в обязательном порядке дополняется антибиотикотерапией, препараты и схемы приема назначает врач после проведенного обследования.

У ребенка симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов за ухом. К какому врачу обратиться? Есть ли какое-нибудь народное лечение?

Увеличение и воспаление лимфоузлов за ухом – один из важных диагностических признаков краснухи, поэтому лучше всего сразу же обратиться к инфекционисту.

Разумеется, это не единственный возможный диагноз. В околоушные лимфоузлы поступает тканевая жидкость от височной области головы, ушной раковины и наружного слухового прохода, поэтому увеличение и воспаление лимфоузла за ухом может свидетельствовать об инфекциях кожи головы (фурункулы, раны) или же об остром или хроническом воспалении наружного слухового прохода (данная патология встречается у детей достаточно часто).

При наличии гнойного очага на височной поверхности головы следует обращаться к хирургу, при воспалении наружного слухового прохода – к оториноларингологу (ЛОР).

Что касается народного лечения увеличения и воспаления лимфатических узлов, то его (особенно фитотерапию) нередко назначают в едином комплексе с другими медицинскими мероприятиями.

Однако прежде чем начать лечение, в том числе и народное, необходимо пройти тщательное обследование и установить диагноз.

Лимфа – очень важная жидкость в организме человека. Она способствует выведению токсинов, шлаков и других вредных веществ . Движение этого вещества осуществляется по лимфатическим сосудам, которые, объединяясь, образуют лимфатические узлы. В них образуются лимфоциты – своеобразный щит организма человека от инфекций, вирусов и даже опухолей. Большие скопления лимфатических узлов находятся на шее, в подмышечной области, в паху, в локтевых и коленных сгибах. Каждое из этих скоплений отвечает за работу определенных органов.

Шейные лимфоузлы

Давайте рассмотрим, где конкретно на шее находятся лимфоузлы:

  • подбородочные узлы находятся прямо под подбородком;
  • поднижнечелюстные – под косточкой нижней челюсти;
  • заглоточные – между ухом и нижней челюстью, где косточка образует угол;
  • околоушные – у входа в ушную раковину;
  • заушные – позади ушной раковины;
  • затылочные – на затылке у основания черепа;
  • передне-шейные – на шее впереди по сторонам от кадыка чуть отступив от него;
  • заднее-шейные лимфоузлы находятся на шее сзади по сторонам от позвоночника;
  • надключичные – во впадинке над ключицей;
  • подключичные – под ключицей.

Нормальные размеры лимфоузла на шее от 1 до 2 сантиметров. В обычном состоянии узлы плохо прощупываются или не чувствуются вовсе. На шее мы можем обнаружить только переднешейные узлы. Прикосновения эти не болезненные, а кожа в этих местах ровная.

Причины увеличения лимфоузлов на шее

Если лимфоузел на шее увеличился, то это свидетельствует о каком-то отклонении в здоровье. Причиной увеличения лимфоузлов на шее могут стать разные факторы. Чаще всего это воспалительные процессы, инфекции близлежащих органов:

  • , респираторные инфекции могут стать причиной того, что будет увеличен лимфоузел на шее справа и слева;
  • , другие подобные заболевания могут привести к увеличению околоушных узлов;
  • воспаление десен, болезни ротовой полости;
  • туберкулез и так далее.

Лимфоденит (увеличение узлов, связанных с воспалением) обычно приводит не только к увеличению размера узла, но и к болезненным ощущениям во время ощупывания опухшего места. Почему же увеличиваются лимфоузлы на шее? Этот процесс провоцирует усиленная выработка белых телец, вызванная воспалительным процессом.

Но не только заболевания близлежащих органов может быть причиной больших лимфоузлов на шее. Этот факт может говорить о сбое в эндокринной системе человека, о том, что иммунная система не выстояла под натиском серьезной болезни. Такие инфекции, как ВИЧ, могут дать такую реакцию организма.

Если шейные лимфоузлы воспалены, особенно в затылочной части, больно глотать, вы чувствуете постоянную слабость, постоянно поднимается температура, то это могут быть симптомы раковой опухоли. Характерным признаком этой болезни является то, что лимфоузлы становятся твердыми, не прогибаются под пальцами.

Способы лечения больших лимфоузлов на шее

В любом случае, при увеличении узлов необходима консультация врача. Самолечение может привести к плачевным последствиям. Если причиной лимфоденита стала вирусная инфекция , спровоцированная болезнетворными бактериями, то, как правило, врачом назначается курс антибиотиков. Выявление причины воспалительных процессов и воздействие на нее лекарственными препаратами – вот основная тактика в терапии таких заболеваний.

В случае образования злокачественных опухолей назначается курс химиотерапии, а так же курс лучевой терапии. Если воспаление привело к гнойным образованиям, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Кроме медикаментов известны средства народной медицины , которые помогают снять симптомы лимфоденита.


В организме каждого человека находится около 1000 лимфатических узлов, которые находятся на шее, на сгибах рук и ног, в грудной полости, под челюстью и в брюшной полости.

Нормальный размер лимфатического узла от 5 до 10 мм.

В лимфоузлах образуются иммунные клетки. Так как узлы фильтруют организм от вредных соединений, чужеродных белков, болезнетворных организмов и плохих клеток, иммунные клетки уничтожают эти вредные микроорганизмы.

Различают пристеночные и периферические лимфатические узлы. Пристеночные находятся рядом возле органов человека на стенках полостей. Периферические узлы располагаются на затылке, шее, в области сгибания локтя, под коленями, в паховой области и подмышками. Они располагаются группами – от 12 до 45.

Увеличение лимфоузлов на шее происходит тогда, когда атаки вредных веществ сильны, на узел возлагается большая нагрузка по уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Лимфа может быть зараженной или воспаляются ткани, по которым она течет, очищая организм.

Со временем, когда организм справиться с инфекцией, лимфатические узлы становятся прежними по размеру, но все же – более плотными.

Прощупать лимфоузлы у маленьких детей практически невозможно, так как они не успели еще сильно переболеть. Если увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, чаще всего это свидетельствует о простудных заболеваниях.


У взрослых хорошо прощупываются лимфоузлы на шее и под челюстью. Хуже обстоят дела с брюшными лимфоузлами, которые невозможно прощупать. Если такие узлы воспаляются, врачи часто могут перепутать диагноз с аппендицитом или другим воспалением.

Безболезненные увеличенные лимфоузлы на шее называются лимфаденопатией. Если наблюдается такое явление, можно сделать вывод, что в ближайших тканях присутствует заболевание.

Если же увеличенный лимфатический узел болит, это является признаком воспалительного процесса в самом узле. Называется такое явление лимфаденитом. Лимфоузел не справляется с фильтрацией лимфы, или микробов очень много. Также может это произойти при ослабленном иммунитете, не способном справиться с заболеванием. Вследствие чего и увеличивается лимфоузел.

В таких случаях могут образовываться нагноения между тканями, которые смогут удалить только хирурги. Если же лимфоузлы очень плотные и становятся одной неподвижной группой, врач может поставить диагноз – злокачественная опухоль.


Раковые клетки

У каждого человека образуется за сутки до ста тысяч раковых клеток. Это те клетки, которые меняют свои свойства. Эти клетки путешествуют по всему организму, а лимфатические узлы обезвреживают эти болезнетворные клетки. У тех людей, которые предрасположены к раковым заболеваниям из-за наследственности, лимфоузлы справляются со своей работой хуже. Они хуже различают вредные клетки, могут не обнаружить их в тканях. Поэтому и начинается размножение раковых клеток.

Пониженный иммунитет

Когда происходит увеличение лимфоузлов на шее у детей или взрослых при простудных заболеваниях, это называется локальной лимфаденопатией. Возникает оно из-за пониженного иммунитета, когда организму тяжело справиться с вирусами и инфекциями.

Бывает и генерализованное увеличение лимфоузлов. Узлы появляются везде, воспаляются и опухают. Такое происходит при СПИДе. Иммунитет борется с вирусом, но в итоге он ослабевает, и организм человека не может справляться с новыми опухолями и инфекциями. Лимфоузлы перестают выполнять свою функцию.


Однако не следует сразу паниковать, чаще всего увеличенный лимфоузел является просто признаком того, что иммунитет выполняет свою защитную работу.

И все же, при воспаленных лимфоузлах лучше обратиться к врачу, чтобы установить причину увеличения узлов. Чаще всего воспаленные лимфоузлы не требуют своего лечения. Просто необходимо вылечить больной зуб или горло. За всю жизнь человека лимфатические узлы часто увеличиваются, так как иммунитет борется с болезненными микроорганизмами, но ничего опасного это увеличение не несет.

  • Ринит;
  • Ангина, пневмония;
  • Отит;
  • Кариес, флюс;
  • Кошачьи и крысиные царапины, фурункул;
  • Нарушение работы щитовидной железы ;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Частый прием алкогольных напитков;
  • Аллергические реакции;
  • Иммунодефицит у человека;
  • Грибковые заболевания;
  • Венерологические заболевания;
  • Онкология, сифилис, туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция

Лимфаденит на шее опасен лишь тем, что он находится недалеко от головного мозга. И если лимфатический узел не справится с инфекцией, то она может попасть и туда.

Если увеличены лимфоузлы на шее, причины можно установить по заболеванию:

  • Увеличенные заглоточные лимфоузлы говорят о том, что в носоглотку попала инфекция;
  • Подчелюстные – увеличиваются после попадания инфекции с лица и из ротовой полости;
  • Поверхностные лимфоузлы увеличиваются из-за царапин, фурункулов, повреждения кожи.


Если на шее наблюдается двустороннее увеличение лимфатических узлов, это говорит о более серьезных заболеваниях.

Если у ребенка увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, это может привести к кривошее.

Если у человека увеличился лимфоузел на шее, он ощущает неудобства при повороте головы, может возникать резкая или тянущая боль. При таком дискомфорте человек сам может прощупать увеличенные лимфоузлы, которые выглядят, как небольшие шишки. При нажатии на них возникают болевые ощущения.

При увеличенных лимфоузлах на шее начинаются осложнения с глотанием. Больному больно принимать пищу и питье. Также возникает боль при говорении.

Если иммунная система не справится с инфекцией, то в увеличенных лимфатических узлах может собираться гной, начнется интоксикация организма. Будут присутствовать такие симптомы, как головная боль, отсутствие аппетита, повышенная температура, слабость. Нет желания работать и развлекаться.


Если вовремя не обратиться к специалисту, начнется гнойное разложение ткани лимфоузлов. Шея в области лимфатических узлов становится горячей, появляется отек, который может распространиться на всю шею.

Лимфаденит и его лечение

При увеличении лимфоузлов следует незамедлительно обращаться к доктору, чтобы избежать тяжелых последствий.

Специалисты проводят полное обследование и устанавливают причину возникновения увеличения шейных лимфоузлов.

По анализу крови можно обнаружить воспалительный процесс в организме человека. По количественной характеристике специалист может сделать вывод о тяжести заболевания и назначить соответствующее лечение. Из чего можно сделать вывод, что чем быстрее больной обратится к доктору, тем менее запущенное заболевание будет выявлено и процесс лечения не будет тяжелым.

Иногда приходится пройти биопсию, чтобы установить точный источник заболевания. Врач назначает прицельную терапию, которая также снимает боль и облегчает самочувствие больного.

Также назначаются специальные препараты, которые улучшают работу иммунной системы , избавляют от воспалительного процесса (Преднизолон, Медрол). Могут назначаться антибиотики. Рекомендуется пропить поливитамины, витамин С, которые также способствуют укреплению иммунной системы.


Компрессы из камфорного масла, растирание ихтиоловой мазью также можно использовать для лечения увеличенных лимфоузлов на шее.

При гнойных опухолях приходится проводить операции и вырезать их.

Лечением увеличенных лимфоузлов занимаются такие специалисты, как инфекционист, онколог и хирург.

Если затягивать процесс заболевания и не обращаться к врачу, гнойная опухоль на шее может достичь головного мозга и перерасти в менингит. Помимо этого, запущенное заболевание может привести к заражению крови, а затем вся инфекция будет разнесена по всему организму. В этом случае, больному будет угрожать смертельная опасность.

Лимфатические узлы находятся во всем организме и содержат в себе лимфатическую жидкость, которая охраняет и фильтрует организм человека от бактерий и раковых клеток. Они являются неотъемлемой частью иммунной системы.

Если шейный лимфоузел увеличен, это может привести к опуханию миндалин, околоушных желез, слезных желез, щитовидной железы и слюнных желез.


Увеличение лимфатических узлов сзади шеи

Увеличенные лимфоузлы на шее (фото) сзади являются признаком воспалительного процесса в организме человека.

Такое воспаление может свидетельствовать о том, что человек болен туберкулезом, ангиной, острым фарингитом, ангиной или простудными заболеваниями. Также это явление может свидетельствовать о наличии краснухи, вируса, токсоплазмозе.

Симптомы увеличения лимфатических узлов сзади шеи

  • На шее прощупываются болезненные или безболезненные мягкие припухлости;
  • Раковое заболевание могло также поразить лимфоузлы на шее;
  • Простудное заболевание – это самый встречаемый симптом при таком явлении;
  • Покраснение на шее.


Высококвалифицированные специалисты могут установить причину увеличения лимфоузлов по их виду, а также при прикосновении к воспалению.

Если лимфатический узел увеличился, а затем быстро прошел (уменьшился), можно сделать вывод, что в ранку попали микробы, которые добрались к лимфоузлам на шее.

Если у человека присутствует хроническое увеличение лимфоузлов, то боль при их воспалении может отсутствовать. Но при частых воспалениях это может вызвать дегенерацию подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

При безболезненном воспалении диагностика проводится хуже, и выявить причину заболевания может только доктор.


Увеличение подмышечных узлов встречается очень часто. Почему это происходит и о каких заболеваниях говорят такие воспаления?

Подмышечные лимфатические узлы относятся к периферийным узлам. Чаще всего они реагируют на заболевания верхних конечностей, молочной железы, плеча, шеи, груди.

К месту воспаления из лимфоузла поступают лимфоциты, которые благодаря срабатыванию иммунной системы ликвидируют чужеродные белки.

Если подмышечный лимфоузел увеличен, причинами этому являются:

  • Воспаление потовых желез, их закупорка;
  • Воспаление волосяных фолликулов;
  • Фурункулы, ранки на руках или в области груди;


Следует придерживаться всех санитарно-гигиенических правил, правильно пользоваться дезодорантом. Для людей, подверженных высокой потливости, увеличение подмышечных лимфатических узлов нередкое явление.

Часто воспаление в подмышечных местах бывает у людей, страдающих диабетом.

При лактации и беременности также может появиться небольшое увеличение подмышечных лимфатических узлов. Но это не опасно и не требует лечения. Также лимфоузлы подмышками увеличиваются при маститах у женщин.

Увеличение лимфоузлов у детей может сопровождаться такими заболеваниями, как корь, мононуклеоз, ветрянка. Вылечив основное заболевание, лимфоузлы примут прежнюю форму.

Воспаление лимфатических узлов могут вызывать такие заболевания, как псориаз, экзема, нейродермит и другие кожные болезни.

Лимфоузлы подмышками увеличиваются при онкологических заболеваниях, СПИДе, раке молочной железы, туберкулезе, сифилисе, туляремии, чуме, бруцеллезе, лимфогранулематозе.

Увеличение лимфатических узлов подмышками чаще является признаком серьезных заболеваний, чем воспаление лимфоузлов на шее.

Виды лимфаденопатии

  • Воспалительные;
  • Невоспалительные (боль отсутствует)

Лечение таких видов отличается. Воспалительные виды лимфоузлов лечатся антибиотиками.

Если лечение увеличенного лимфатического узла не помогает на протяжении трех недель, врач может назначить пункцию или биопсию.


Необходимо помнить, что самостоятельное лечение опухоли подмышкой в домашних условиях недопустимо. В кротчайший срок надо обязательно обратиться к врачу. При онкологических заболеваниях, при раке груди, гнойных опухолях необходимо хирургическое вмешательство.

К сожалению, избежать увеличения лимфоузлов на шее невозможно, так как человек не может быть застрахован от простудных заболеваний , вирусов и инфекций. Бактерии окружают нас повсюду, но у кого-то иммунитет более сильный и справляется с фильтрацией вредоносных микроорганизмов, а у кого-то вирусная инфекция может перерасти в серьезное заболевание.

Необходимо чаще проходить профилактические медицинские осмотры, чтобы не запускать заболевания. Также необходимо помнить о средствах и правилах гигиены. Стараться не контактировать с больными людьми, не подвергать свой организм инфекциям.

Как видно, воспаление лимфоузлов на шее, причины его появления разнообразны и не всегда безопасны.

Если случилось, что вы заболели, не надо запускать заболевание, а как можно быстрее избавьтесь от инфекций.

Увеличение лимфатических узлов – не смертельно. Но следует немедленно обращаться к специалисту, чтобы избежать прогрессирования заболевания.

Расположение лимфоузлов на шее, такое, чтобы очистить лимфу, не допустив заражение близлежащих органов инфекцией, бактериями. Узлы шеи выполняют своё назначение, очищая лимфу.

Лимфатические узлы на шее - это одни из (желёз), входящих в . Лимфа, прозрачная жидкость, по капиллярам, сосудам, стволам течёт по всему организму, захватывая из крови и тканей попавшие в них посторонние вещества, нуклиды и тому подобные образования. На пути могут встретиться воспалённые места тела, гнойные раны и много других органов, заражённых инфекцией или бактериями, которые также будут захвачены лимфой.

Назначение

Лимфа начинает свой путь в лимфатической системе, когда человек идёт. От стоп при ходьбе прозрачная жидкость, называемая лимфой, поднимается до головы. Система не имеет своего двигателя. Поэтому лимфа самотёком возвращается к , совершая полный круг по телу людей. Около жизненно важных органов у человека располагаются , в том числе лимфоузлы на шее, входящие в лимфатическую систему. В лимфоузлах происходит очищение лимфы от бактерий, инфекций, чтобы предотвратить заражение областей около желёз, в том числе в области шеи.

Места группировок

Шейных лимфоузлов насчитывается 300 единиц. Схема расположения даёт возможность увидеть, где находятся лимфоузлы на шее. На схемах видно, что расположение лимфатических узлов на шее у людей в области шейных позвонков. По классификации они делятся на группы:

  • переднешейные (передние) и заднешейные;
  • и подбородочные;
  • надключичные;


Анатомию расположения желёз на шее можно видеть на схемах.

Передние

Передние шейные лимфоузлы расположение, которых позволяет голове наклоняться и поворачиваться, находятся сверху и под грудино-ключично-сосцевидной мышцей впереди внутренней яремной вены. Это поверхностные яремные узлы. Они маленькие, но их много. Передние шейные очищают лимфу, поступающую в глотку, горло, гланды и щитовидную железу.

В свою очередь, если посмотреть на рисунок, понятно, что среди передних желез есть группы предгортанных, щитовидных, паратрахеальных и предтрахеальных. Это глубокие узлы.

Прощупывание шейного узла сложно, найти их невозможно, так как они маленькие. У взрослого они меньше, чем у детей.

Воспалился лимфоузел на шее слева или справа. Надо выяснить, что произошло:

  • Воспалились миндалины.
  • Попала инфекция в ротовую полость.
  • Бактерии попали в дыхательные пути.

Причиной могло стать:

  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • перемерзание тела;
  • стрессовые ситуации длительного характера;
  • укусы насекомых;
  • воспаление в ушах.

На шее спереди появилась шишка. Часто она не болезненна. Анатомия возникновения шишки такова: в зависимости от инфекционного лимфоузла, первым схватившим инфекцию, шишка может быть спереди, сбоку или под подбородком.

Подчелюстные железы первыми начинают борьбу с инфекцией глотки, рта и горла. Изменения обычно проходят на микроуровне. Шея остаётся без изменений. Когда инфекция или вирусы попали в железу, узел набухает.

Шею можно увидеть с шишкой под подбородком. Если шишка находится на шее, когда железы вошли в нормальное состояние, то врач может ответить, перерос ли лимфаденит в хроническую стадию.

Железы сзади шеи

Воспаление лимфоузлов на шее сзади является признаком какого – то заболевания: органа или инфекции в организме. Заднешейные лимфоузлы, расположенные между ключицей и сосцевидной областью височной кости, защищают дыхательные пути от инфекции. При распухании желёз на затылке могут произойти воспаление лимфоузлов на шее сзади.

Лимфоузлы в шее расположение, которых сзади, можно увидеть, если рассмотреть схему.

Подбородочные

Лимфа в этой области течёт от подбородка к поднижнечелюстным железам. Подбородочные железы находятся ниже подбородка, очищая нижнюю губу, кончик языка, центральные резцы.

Поднижнечелюстные

Подчелюстные или поднижнечелюстные шейные лимфоузлы расположение имеют под челюстной костью по бокам.

Лимфопоток идёт от нижней полости рта через область глотки в район гланд. Кроме того, лимфа течёт от нижних зубов, исключая центральные резцы, к верхнечелюстным коренным , в том числе, передним малым.

Отводящие лимфатические сосуды кожи идут к подчелюстным и передним узлам шеи от средней части лица. Через поднижнечелюстные проходят и от нижней части лица.

На рисунке дан вид слева, показывающий отводящую лимфу от языка.

Надключичные

Если посмотреть на рисунок в разрезе, то увидим надключичные узлы и подключичный ствол. в ямках рядом с участком соединения ключицы с грудинной костью. Они контролируют поток лимфы из брюшного и грудного участка.

Узлы, которые отвечают за поток лимфы из брюшной области, известны под названием узлы Вихрова и считаются главными. Так как эти узлы через левую подключичную вену транспортируют поступающую лимфу обратно в венозное кровообращение, они подвержены созданию болезненных новообразований таких, как инфекция в руке, лимфаденит, рак груди.

Ушные

Есть ли ушные железы? На рисунке вид сбоку отвечает на этот вопрос. Слева от группы околоушных узлов, расположено несколько ушных желёз у основания шеи. При отите воспаляются на шее спереди лимфоузлы и с левой стороны, может произойти воспаление узлов на передней поверхности шеи и подчелюстных. Боль будет ощущаться в шее и отдавать в .

Затылочные

Затылочные узлы располагаются на задней стороне шеи. Если у детей до 5 лет немного увеличились в размере затылочные узлы, но опухоль быстро спадает, симптомов болезни нет. Обращаться к врачу не надо. Это работают лимфатические узлы в затылке, успешно справляясь с инфекцией. Такой процесс считается нормой, так как в это время у происходит формирование иммунитета.

Глубокие

Существуют ещё латеральные (боковые) шейные узлы: поверхностные и глубокие. Глубокие более многочисленны и заслуживают особого внимания. Расположение лимфатических узлов на шее отвечает за движение лимфы. Глубокие шейные железы продвигают лимфу вдоль шеи через сонное влагалище, глотку, пищевод и трахеи.

Глубокие шейные лимфатические узлы подразделяются на две группы: первичные и вторичные:

  • Первичные обеспечивают движение потока лимфы по пути - голова, затылочная часть шеи, щитовидная железа, глотка, пищевод, трахеи, области носа, нёба и языка. При этом принимают лимфу из глубоких первичных узлов на шее, мышц шеи.
  • Вторая группа отвечает за лимфопоток из груди, части рук и поверхности печени. Принимает лимфу из глубоких первичных желёз на шее и мышц шеи.

Существует ещё группа глубоких шейных узлов: боковые югулярные, передние югулярные; яремные: яремно-двубрюшные и яремно-лопаточно-подъязычные. Яремно-двубрюшный самый глубокий. Его можно прощупать только при воспалении языка, миндалин, глотки. Яремно-лопаточно-подъязычный расположен между внутренней яремной веной и лопаточно-подъязычной мышцей.

Рисунок наглядно показывает, как расположено каждое местонахождение групп желёз.

Что такое тонзиллярный лимфоузел?

Это железы расположенные в углах челюсти. Тонзиллярных узлов несколько, они защищают организм от болезней, особенно инфекционных, бактериальных. Воспаление возникает при болезни органов дыхания таких, как ангина, трахеит и тому подобные инфекционные болезни.

1) Тонзилярные (jugulodigastric) лимфоузлы находятся в югулярной области шеи

При хроническом тонзиллите часто состояние аналогично состоянию во время перечисленных болезнях.

Яремная ямка (надгрудинная ямка)

Впадина в нижней части шеи. V- образное углубление, ограниченное с боков грудино-ключично-сосцевидными мышцами. Отток крови от головы и шеи к сердцу осуществляется несколькими венами, находящимися в яремной ямке.

Дельфиано

Это зона в яремной ямке, связанная со слизистой оболочкой в нижней части гортани, глотки и вилочковой железой, регулирующей иммунную систему человека. Воздействие на зону повышает сопротивляемость организма инфекционным болезням за счёт улучшения кровообращения в тимусе (вилочковая железа).

Размеры

Нет однозначного решения этого вопроса. В учебниках указывается размер 1 см. Медицинские работники, исходя из практики, считают 1 см. нормой. Однако, есть мнения онкологов, считающих, что лимфоузел должен быть меньше. Так, для локтевых этот размер нормальным будет менее 0, 5 см; для паховых – 1,5 см. У здоровых детей подмышечные, шейные и паховые – 1,6 см.

Причины воспаления

Лечение

Для лимфоузлов нужно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Чтобы устранить вирусы, вызвавшие , доктора назначают противовирусные препараты. В случае инфекции больному выписывают антибиотики:

  • Ампициллин – взрослым и детям.
  • Клиндимицин.

А также применяют:

  • Антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные.
  • Обезболивающие.
  • Иммуномодуляторы.

Нельзя болезненное место в районе воспалённой железы нагревать, следствием может быть сепсис, угрожающий жизни. Нельзя растирать больное место. Лучше поставить охлаждающий компресс.

Кожные кисты, являющиеся причинами возникновения шишек на шее, удаляют хирургическим путём.

Лимфоузлы входят в состав иммунной системы и лимфатической, которая является естественным фильтром, задерживающим проникновение инфекций, бактерий в организм. Борьба с инфекцией, бактериями, выведение токсинов, восстановление травмированных тканей происходит за счёт клеточных образований и анатомически разумного строения организма.

Лимфатическая система очищает организм только при движении человека. Причём, при беспрерывном движении в течение длительного времени. Чтобы лимфоузлы были здоровыми и очищали тело, людям надо больше ходить.

Воспаление лимфоузлов на шее – явление нередкое, которое, в большинстве случаев, неопасно. Лимфатические узлы – это фильтры человеческого организма, очищающие кровь от токсинов. Они первыми реагируют на внедрение «чужаков» и запускают выработку лимфоцитов.

Причины воспаления лимфатических узлов:

Реже причины воспаления, затрагивающие лимфоузлы на шее, следующие:

  • сбои метаболизма;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • аллергия;
  • заболевания соединительной ткани.

Если сильно воспалился лимфоузел на шее, то причиной может быть попадание в организм инфекции (стафилококка, стрептококка). При небольшом количестве патогена иммунный ответ обычно не наблюдается.

Понять, что у взрослого увеличены лимфоузлы шеи, довольно просто. Для этого нужно знать их нормальные размеры и . Сильно воспаленные звенья иммунитета видно на глаз.

Воспаление шейных лимфоузлов и причины, приведшие к этому явлению, отражены в таблице:

Место локализации образования Его характеристики Вероятная причина воспаления лимфоузла
Под челюстью Болезненный, свободно перемещается, имеет мягкую консистенцию ОРВИ, корь, воспалительный процесс слюнных желез, ангина, стоматологические проблемы
Неоднородный, спаянный с соседними тканями, безболезненный Онкологические поражения ротовой полости, слюнных желез или челюсти
Около уха Подвижный, не доставляет болевых ощущений, имеет мягкоэластичную консистенцию Отит, карбункул, фурункул (в области виска), воспаление мочки уха
Не болит при касании, «слеплен» с окружающими тканями Онкология кожного покрова в области виска или уха
Позади шеи Подвижный, болезненный Фурункул, карбункул или флегмона в затылочной области, грибковые заболевания, стригущий лишай
Безболезнен, на ощупь бугристый, спаян с соседними участками Неопластический процесс в области затылка
Позади шеи, снизу от уха Перемещается, болит Отит, нагноение кожи головы рядом с лимфоузлом, мастоидит
Не доставляет боли, не перемещается Онкология или метастазы пораженной области
Шейный передний Мягкий на ощупь, при пальпации болит Гнойные высыпания на подбородке, герпес, стоматит, стоматологические проблемы, воспаление щитовидки, туберкулез
Неподвижен, имеет бугристость, не болезнен Опухоль ротовой полсти, губы, щитовидки, нижней челюсти

После выздоровления (в т. ч. если было пролечено нагноение в ротовой полости) лимфатические узлы у взрослых остаются увеличенными в течение недели. Если они не становятся обычных размеров (понять это можно на ощупь или визуально), то нужно проконсультироваться с врачом.

Классификация воспаления лимфатических узлов

Патологический процесс бывает острым и хроническим (т. е. наблюдается постоянно). В первом случае он возникает из-за внедрения в организм патогенов или механического повреждения образований.

Хроническая форма наблюдается при попадании в узел слабовирулентной флоры или неправильном лечении острого процесса. Как правило, при туберкулезе, сифилисе и бруцеллезе воспаление иммунных звеньев сразу переходит в хроническую стадию.

Гнойный процесс возникает при бактериальном поражении, когда в образовании сосредотачивается много патогенных микроорганизмов, или в результате его травмирования инфицированным инструментом. Большое количество гноя может проникнуть в ткани, соседствующие с лимфатическим узлом. При образовании вокруг патологического очага капсулы иногда возникает абсцесс, в противном случае – флегмона.

Признаки воспаления лимфатических узлов на шее

При воспалении шейные узлы становятся:

  • больше нормы;
  • мягкими на ощупь и подвижными;
  • болезненными.

Дополнительно возникают симптомы:

  • покраснение кожи над пораженной областью;
  • лихорадка;
  • слабость во всем теле;
  • заметное снижение работоспособности;
  • головная боль.

Указанные признаки, как правило, служат проявлениями инфекционного процесса – причины, приведшей к воспалению. Заболевание, спровоцировавшее изменение образований, дает о себе знать соответствующими симптомами.

При флегмоне наблюдается выраженный болевой синдром в области челюсти, нарушение общего состояния. Ангина часто сопровождается увеличением лимфоузлов, происходящим на фоне болезненности в горле.

У детей вследствие недостаточной работы иммунитета, часто возникает хроническая форма лимфаденита, при которой образования становятся больше, но практически не болят, признаки интоксикации отсутствуют.

Симптомы при воспалении любых лимфоузлов на шее, спровоцированные инфекцией полости рта, мягких тканей шеи или головы, включают:

  • лихорадку;
  • отечность шеи;
  • снижение или потерю аппетита.

У детей патология нередко приводит к отказу от пищи, проблемам со сном, вялости, тошноте и слабости.

Если воспалены лимфоузлы у взрослого на шее, то важно обратиться к доктору за выяснением причины состояния.

Диагностика патологии

Как правило, состояние иммунных звеньев шейного сегмента нормализуется после устранения причины, спровоцировавшей их воспаление, поэтому первым действием на пути к выздоровлению является обращение к терапевту, который обычно направляет к узкому специалисту.

Для детальной диагностики проводятся:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование образований;
  • анализ мазков и крови на выявление возбудителей заболеваний;
  • биопсия лимфатического узла;
  • стернальная пункция.

К какому врачу обратиться при воспалении лимфатических узлов

Проявления патологии Специалист
Звенья иммунитета на ощупь определяются как шарики, перемещаются под кожей Инфекционист
Лимфатические узлы имеют неровные границы, неоднородную структуру («бугры»), не смещаются, не доставляют болезненных ощущений при прощупывании Онколог
Нагноение образования, при котором оно становится горячим и болезненным Хирург
Воспаление горла или ротовой полости, сопровождающееся усилением болезненности при прощупывании лимфоузла и его подвижностью ЛОР, терапевт, стоматолог

Узелки собираются в группы. Если воспалились определенные лимфоузлы на шее, то, скорее всего, проблема кроется в соседних органах. Тогда, когда патологический процесс носит системный характер или имеются заболевания иммунитета, поражаются сразу несколько образований.

Лечение воспаления лимфоузлов

Когда причины воспаления лимфоузлов на шее у взрослого устраняются, размеры образований приходят в норму. Общие принципы терапии следующие:

Профилактика патологии

Воспаленный лимфоузел на шее вряд ли побеспокоит, если придерживаться следующих правил:

  • укреплять иммунитет;
  • вовремя лечить какие-либо заболевания;
  • при воспалении лимфатического узла на шее своевременно обращаться к врачу (предотвратит переход патологии в хроническую форму);
  • не переохлаждаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни;
  • вакцинироваться.

Если воспалился лимфоузел на шее, нельзя прогревать его, рисовать на нем сетку йодом и массировать. Это чревато расхождением инфекции по организму. Следует прислушиваться к советам врача и помнить, что патология не опасна при правильном лечении.

Лимфатические узлы опухают в ответ на болезнь, инфекцию или стресс. Распухшие лимфатические узлы — это один признак того, что ваша лимфатическая система работает, чтобы избавить ваше тело от ответственных агентов.

Лимфатические узлы набухают от инфекции в районе, где они расположены. Например, лимфатические узлы в области шеи могут раздуваться в ответ на верхнюю респираторную инфекцию, такую как простуда.

Опухание лимфатических узлов под челюстью или по обе стороны шеи может повредить, когда вы поворачиваете голову определенным образом или когда вы жуете пищу. Их часто можно почувствовать просто, запустив руку за шею чуть ниже подбородка.

Произойти воспаление лимфаузлов может абсолютно у любого человека, но более склонны к таким воспалениям дети.

Лимфатические железы – расположение и предназначение

Воспаление лимфоузлов на шее

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы, и их предназначение заключается в обезвреживании патогенных бактерий и вирусов. Когда количество вредных микроорганизмов сильно увеличивается, лимфоузлы перестают справляться со своей функцией и воспаляются. Воспаление лимфатических узлов в медицине называется лимфаденит.

В зависимости от месторасположения на шее различают несколько типов лимфатических узлов, а именно:

  • переднешейные и заднешейные (бывают поверхностными и глубокими);
  • подчелюстные, подбородочные;
  • тонзиллярные;
  • преаурикулярные;
  • околоушные;
  • затылочные.

В нормальном состоянии лимфатические железы не прощупываются, кроме поверхностных и подчелюстных лимфоузлов, потому что они располагаются близко к коже. При пальпации они мягкие, подвижные и безболезненные. Размер одного узла не больше 1 сантиметра в диаметре.

Воспаление лимфоузлов на шее или шейный лимфаденит - это несамостоятельное заболевание, а симптом, который сопровождает многие инфекционные болезни и ряд других патологических состояний. Увеличение шейных лимфоузлов - признак развития в организме инфекции или проявление болезни лимфатической системы.

В человеческом организме лимфатические узлы играют роль биологических фильтров и являются органами иммунной защиты. С током лимфы патогенные микроорганизмы доставляются в специальные образования, которые задерживают инфекцию и не дают ей распространиться по всему телу.

Именно здесь, в лимфатических узлах, происходит уничтожение болезнетворных бактерий и вирусов, а также борьба с переродившимися раковыми клетками.

Причины

Существует порядка ста заболеваний, которые могут стать причиной воспаления лимфатических желез. Это могут быть как болезни конкретных органов, так и общие системные заболевания.

Эта группа болезней является самой частой причиной воспаления лимфатических желез, расположенных на шее. К инфекционным заболеваниям дыхательных путей относятся:

  • грипп (воспалительное поражение слизистой верхних дыхательных путей);
  • ангина (воспаление небных миндалин);
  • ринит (воспаление слизистой носа);
  • синусит (воспаление носовых пазух);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • трахеит (воспаление трахеи).

Такое опасное заболевание как туберкулез также может стать причиной лимфаденита. При туберкулезе воспаление лимфатических узлов обладает некоторыми особенностями – они увеличиваются, но не являются болезненными и не приносят какого-либо дискомфорта.

Как правило, при инфекциях дыхательных путей воспаляются подчелюстные лимфатические железы. Определить, что причиной лимфаденита стало воспаление органов дыхательной системы, можно по ряду дополнительных симптомов:

  • кашель, покраснение и боль в горле;
  • насморк, заложенность носа, потеря обоняния;
  • сильные мышечные боли (характерно для гриппа);
  • высокая температура, озноб, лихорадка.

Также относятся к распространенной причине воспаления лимфоузлов (обычно переднешейных и подчелюстных).

В эту группу инфекций входят:

  • гингивит (воспалительное поражение десен);
  • кариес (разрушение зубной ткани);
  • стоматит (воспаление слизистой рта, а именно внутренней стороны щек, губ, неба);
  • глоссит (воспаление языка);
  • периодонтит (воспаление корня зуба).

Характерным симптомом для инфекций ротовой полости является неприятный запах изо рта.

Лимфатические железы на шее могут воспаляться не только тогда, когда инфекция локализуется в органах, расположенных в непосредственной близости к ним. Вместе с лимфой болезнетворные вирусы или бактерии распространяются по всему организму и инфекция, локализующаяся, например, в печени или легких, может спровоцировать воспаление узлов на шее.

К общим инфекционным заболеваниям, которые сопровождаются лимфаденитом, относятся:

  • свинка (вирусное воспаление слюнных, семенных и поджелудочных протоков);
  • корь (вирусное поражение кожных покровов, проявляющееся сыпью);
  • дифтерия (бактериальное заболевание, при котором в глотке, а иногда на коже, формируется фиброзный налет в виде пленки);
  • СПИД (необратимая утрата иммунитета);
  • мононуклеоз (инфекция, при которой в организме начинают вырабатываться атипичные клетки, местом локализации которых являются лимфатические узлы, печень, селезенка).

При общих инфекционных заболеваниях воспаляются, как правило, лимфоузлы, расположенные сзади шеи. Для мононуклеоза характерно очень сильное увеличение лимфатических желез, размеры которых могут достигать куриного яйца.

Аутоиммунные заболевания – это патологии, при которых организм по неясным причинам воспринимает свои клетки как чужеродные и начинает вести борьбу против них. К числу симптомов, характерных для этой группы болезней, относится лимфаденит.

Существует более восьмидесяти видов аутоиммунных заболеваний. К самым распространенным относятся:

  • красная волчанка (разрушение соединительной ткани, которое затрагивает все органы и системы организма);
  • ревматоидный артрит (поражение суставов);
  • саркоидоз (формирование плотных узлов в различных органах, в том числе и в лимфатических железах);
  • синдром Шегрена (хроническое воспаление слюнных и слезных желез, которое по мере прогрессирования распространяется и на лимфоузлы).

Для данной группы заболеваний не существует характерных общих симптомов, а лимфаденит не является обязательным признаком. Поэтому определить, что аутоиммунная патология стала причиной воспаления лимфоузлов на шее, может только врач.

Причиной воспаления органов лимфатической системы могут быть злокачественные новообразования. Увеличиваться узлы могут как при опухоли в самой лимфатической железе (лимфома), так и при наличии новообразований в других органах организма (чаще всего в головном мозге). Как правило, лимфоузлы при онкологических заболеваниях не болезненные и не причиняют какого-либо дискомфорта.

При ослаблении барьерной функции лимфоузлы начинают вырабатывать больше защитных клеток, в результате чего они могут увеличиваться в размерах. При этом лимфатические железы не болезненны, но тверды на ощупь. Постоянно увеличенные лимфоузлы могут наблюдаться у людей, страдающих авитаминозом, хроническими воспалениями, общим переутомлением организма. Особенно часто слабый иммунитет является причиной увеличения лимфоузлов у ребенка.

Аллергия – это повышенная чувствительность иммунной системы на продукты-аллергены. При контакте с аллергеном в лимфоузлах начинают вырабатываться специфические клетки, направленные на нейтрализацию аллергена. Поэтому при длительных аллергиях лимфоузлы на шее начинают воспаляться.

Определить, что причиной лимфаденита стала аллергия, можно по следующим симптомам:

  • покраснение кожи, зуд, чувство жжения;
  • сыпь, волдыри, пузырьки;
  • тошнота, рвота;
  • кашель, отек горла.

Симптомы



Основные симптомы зависят от локального проявления или обусловлены общими признаками другого более тяжелого заболевания.

На месте воспаленного лимфатического узла появляются:

  • боли при глотании справа и слева, болезненность при пальпации подчелюстных узлов характерны для респираторной инфекции, ангины;
  • болезненные узелки на задней поверхности шеи проявляются при коревой краснухе;
  • увеличенное уплотненное образование - размер подчелюстных лимфоузлов может изменяться от горошины (можно пропальпировать) до грецкого ореха или яйца (видно визуально).

Общая симптоматика - состояние может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, слабостью, повышением температуры тела, высыпаниями на теле.

Если причиной шейного лимфаденита стало инфекционное заболевание, то на первый план выйдет характерная для него симптоматика, а лимфаденит будет одним из общих признаков болезни. Например, при ангине, увеличение шейных лимфоузлов - одни из диагностических критериев болезни. Лечение основного заболевания одновременно устраняет лимфаденит.

При наличии длительной хронической инфекции симптомы лимфаденита слабо выражены, отмечается незначительное увеличение региональных узлов, имеется небольшая болезненность при пальпации или при глотании. Состояние ухудшается при переохлаждении и простуде. Для лечения лимфаденита необходимо пройти полное обследование, выявить очаги инфекции и провести их полную санацию.

Если лимфатический узел плотный, твердый, безболезненный на ощупь, а воспаление лимфоузлов на шее держится более полугода, у врача возникает подозрение на опухоль. Пациента осматривает онколог, проверяются анализы на онкомаркеры, проводится биопсия. В таких случаях промедление в обследовании, отказ пациента может стоить ему жизни.

В общем анализе крови обнаружится картина воспаления: лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.

Виды воспаления



По степени тяжести процесса выделяют 3 типа:

  • простой;
  • гиперпластический;
  • гнойный.

Катаральный (простой) встречается в начальной стадии болезни или при её лёгком течении. Проявляется отёчностью. При этом лифоузлы подвижны, болезненны при надавливании.

Гиперпластический свидетельствует о процессе средней тяжести. Возникает при продолжительном течение заболевания и характеризуется увеличением лимфатической ткани.

Гнойный – самый опасный. Прогрессирует в запущенных случаях, результат – разрушение узла и распространению очага. Симптомы: боль постоянная, пульсирующего характера, узлы неподвижные, спаянные с окружающими тканями, неоднородной структуры. Сопровождается высокой (39-41 С) температурой, приступами головной боли и учащением сердцебиения.

Этот вид грозит тем, что нагноение может распространиться в близлежащие ткани. Если не произойдёт инкапсуляция очага, он может распространиться по шее (флегмона), а когда процесс будет ограничен капсулой, то спровоцирует абсцесс.

Воспаление узлов на шее также подразделяют на острое и хроническое. Острое воспаление возникает быстро с выраженной симптоматикой. Хроническое же характерно болезням со скрытым (бессимптомным) длительным течением.

В зависимости от инфекционного агента лимфаденит может быть неспецифическим (стафило-, стрептококки) и специфическим (микобактерии туберкулёза, возбудитель сифилиса).

Диагностика



Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры).

В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

УЗИ лимфоузлов является единственным неинвазивным методом диагностики, позволяющим оценить структуры и размеры данных образований. Ультразвуковое сканирование в некоторых случаях помогает определить характер поражения лимфатических узлов. К примеру, при герпетическом поражении лимфоидной ткани отмечается несколько увеличенных узлов одновременно. Суть диагностики заключается в различиях между акустической структурой разных тканей.

УЗИ диагностика позволяет оценить следующие особенности лимфатической ткани:

  • Эхогеность;
  • Размер;
  • Форма;
  • Пропорции ширины к длине.

Нужно понимать, что возможности ультразвука ограничены, поэтому только на его основании диагноз поставить нельзя.

Чтобы провести ультразвуковое исследование шеи, диагност прижимает датчик аппарата к телу. Акустическая картина визуализируется на экране монитора. Точнее прибор регистрирует сигнал, который получается при отражении ультразвуковой волны от органов и тканей.

Перед ультразвуком паха обязательно нужно пройти исследование у венеролога, чтобы исключить венерические заболевания. Их диагностика базируется на применении лабораторных методов: ИФА, ПЦР, бактериоскопическое изучение материала под микроскопом.

Показания к УЗИ лимфоузлов шеи:

  1. Сифилис;
  2. Туберкулез;
  3. Лимфомы (опухоли лимфоидной ткани);
  4. Метастазы рака других локализаций;
  5. Актиномикоз;
  6. Лепра;
  7. Болезнь Сезари;

При бессимптомном течении лимфаденита врачи берут биопсию материала, чтобы изучить морфологический характер тканей. Это диагностическое исследование позволяет выявить плотность, сифилиды, лепроматозные клетки и даже обнаружить палочку Коха.

При неспецифических лимфаденитах обнаруживаются следующие симптомы:

  • Местное воспаление;
  • Повышенная температура;
  • Усиленное кровоснабжение;
  • Инфекционный очаг с бактериями.

Если болезнь продолжается более 2 месяцев, следует исключить инфекционный мононуклеоз, тонзиллит и фарингит.

Рентгеновскими методами обнаружить заболевание можно только тогда, когда в лимфоидных образованиях откладываются соли кальция (обызвествление). Они хорошо прослеживаются на рентгеновских снимках, но для формирования подобных изменений нужно много лет или выраженное нарушение обмена веществ.

Если увеличены лимфоузлы на шее, вначале следует исключить опасную патологию. Когда УЗИ не выявит рака или метастазов опухолей, можно предположить воспаление. Дополнительными критериями его подтверждения являются лабораторные анализы. В них выявляется повышение лейкоцитов, положительный тест на С-реактивный белок и ускорение скорости оседания эритроцитов.

Лечение



Лечение воспаления лимфатических узлов на шее нужно начинать с определения причины болезни. Так как это состояние чаще всего возникает вторично, то, прежде всего, нужно лечить основную болезнь, а для избавления от лимфаденита достаточно добиться повышения иммунитета и удаления инфекции.

  • При лечении лимфаденита рекомендован постельный режим, обильное теплое питье, прием витаминов и общеукрепляющих средств.
  • Для устранения воспаления назначают курс антибиотиков, при необходимости назначаются стероидные гормональные средства. Дозировку и курс определяет только врач. Препараты имеют противопоказания и побочные действия, поэтому не следует самостоятельно изменять дозу или длительность терапии.
  • Методы физиотерапии используют только при уверенности в отсутствии злокачественного течения. Помогают токи УВЧ, лазерное излучение, фонофорез с противовоспалительными препаратами.

Народные средства лечения применяются по согласованию с врачом в комплексной терапии. Не следует полагаться только на советы знахарей. Рекомендуемые рецепты направлены на укрепление иммунитета и помогают не только избавиться от шейного лимфаденита, но и предотвратить повторное возникновение заболевания.

Лечебная диета

Для того чтобы восстановить иммунитет и исключить возникновение осложнений пациентам рекомендовано в период лечения соблюдать диету. Из рациона следует полностью исключить: Различные соусы и маринады. Пряности и специи. Острую, жирную, жареную и слишком горячую пищу. Алкогольные напитки. Твердую и сухую пищу. Такие продукты могут травмировать воспаленную слизистую горла и привести к возникновению болезненных ощущений.

Также не рекомендовано употреблять газированные напитки и отказаться от курения. Все блюда должны содержать большое количество витаминов и минеральных веществ. В меню должны входить травяные напитки, протертые овощи и фрукты, каши, пюре и супы. Продукты должны быть мягкими.

Лечение народными средствами

К этому направлению в лечении стоит относиться с крайней осторожностью. Ведь неумение правильно применить один из народных методов, может навредить и ухудшить состояние больного.

Народная медицина не поможет полностью устранить данное заболевание, но значительно облегчит симптомы болезни и будет способствовать быстрому продвижению медикаментозного лечения.

Некоторые из проверенных временем и практикой рецептов:

  • массаж с использованием эфирных масел лаванды, эвкалипта, чайного дерева, миндаля;
  • пить алоэ;
  • полоскание горла отварами ромашки, мяты, календулы;
  • сушеный канадский желтокорень 1 чайную ложку/1 стакан воды(полоскать);
  • полоскать раствором соли с содой;
  • в 50 мл кипяченой воды добавить 10 капель эхинациевой настойки и принимать во внутрь. Это очень действенное антисептическое средство.
  • к воспаленному лимфоузлу можно прикладывать зеленый камень жадеит.

Важно помнить, что вышеперечисленные средства желательно использовать с разрешения вашего лечащего врача.

Для повышения иммунитета отлично подходит настойка эхинацеи. Детям дают один раз в день утром, взрослым 2 раза: по 15-30 капель в пол стакана воды. Такими же свойствами обладают настойки прополиса и женьшеня.

Прием за 15 минут до каждого приема пищи 1 ст ложки сока алоэ быстро приводит организм в норму.

Обильное питье выводит из организма все токсины, и выздоровление проходит быстрее. Для этого пьют целебные отвары. В литр кипятка добавляют 3 столовые ложки смеси трав тысячелистника, хвоща полевого, шишек хмеля и душицы, на медленном огне кипятят 5 минут, остужают и пьют по половине стакана несколько раз в день. Если какой-либо травки у вас нет, то можно заваривать без нее. Все травы смешиваются в равных пропорциях.

Для лечения воспаленных лимфоузлов у детей им можно приготовить в домашних условиях вкусные настои. Для этого понадобятся богатые витаминами ягоды черники или клюквы. 100 граммов ягод растолочь ступкой, залить 500 мл теплой воды и выдержать 2 часа для настаивания. Настой давать детям несколько раз в день по 100 мл. В клюквенный настой необходимо добавить мед.

Ежедневные полоскания горла дают отличный эффект в лечении воспаленных шейных лимфоузлов. Для полоскания заварите стаканом кипятка 1 ст ложку ромашки аптечной, мяты перечной или календулы. Травы можно смешивать, можно по-отдельности. После 10 минут настаивания, процедите и полощите горло теплым настоем как можно чаще.

Таким же свойством обладает полоскание горла соленой водой: 1 столовая ложка морской или поваренной соли на 0,5 литра теплой воды. Полоскать 2-4 раза в день теплым раствором. Для детей можно концентрацию соли уменьшить вдвое.

Компресс на шею из мятных листьев поможет очень быстро уменьшить боль и снять отечность. Горсть листьев мяты перечной промойте, измельчите в блендере, выложите на марлю и оберните ее вокруг шеи. Сверху обмотайте целлофаном и утеплите шарфом. Применять до полного исцеления. Компресс с мятой можно чередовать с шишками хмеля и листьями орехового дерева.

С уплотнениями и новообразованиями отлично справляется настойка из листьев орехового дерева: забейте банку листьями до верха и залейте их медицинским спиртом. Выдержите 10 дней в прохладном месте, периодически встряхивая. Этой настойкой делают компрессы: смачивают кусочек марли и накладывают на больные лимфоузлы.

Для отекших лимфоузлов можно применить массаж с эфирными маслами. Нанесите на кожу несколько капель масла эвкалипта, чайного дерева или лаванды, и легкими приятными, но настойчивыми движениями массируйте область лимфоузлов сверху вниз. Масла оказывают благотворное воздействие и постепенно отек будет уменьшаться.

Прогревания

Отвечая можно ли греть лимфоузлы, следует рассказать о медицинском подходе к прогреванию. Процедура способствует улучшению притока крови к участку нагрева. Такое состояние не только ускоряет приток антител к участку воспаления, но и способствует размножению бактерий и усилению воспаления. Поэтому эффективность процедуры сомнительна.

При остром лимфадените прогревание приводит к увеличению лимфатических узлов. При хронической инфекции можно греть лимфоузлы на начальных стадиях обострения, что позволит избежать активизации заболевания. В домашних условиях сложно выработать адекватные рекомендации относительно прогревания.

Только после тщательного обследования пациента можно выбрать оптимальную тактику лечения шейного лимфаденита.

Обратите внимание на то, что при ускоренном кровоснабжении повышается вероятность распространения бактерий по организму.

И все-таки, если врач говорит о том, что можно греть лимфатические узлы на шее, следует выполнять процедуру правильно.

Особенности прогревания лимфоидной ткани:

  • Делайте компресс на водке;
  • Рисуйте йодную сетку;
  • Нельзя использовать влажное тепло (пар);
  • Нагревание мазей запрещено.

Существует полезный народный рецепт того, как прогревать лимфоузлы:

  • Нагрейте на сковороде соль;
  • Заверните ее в полотенце;
  • Прикладывайте компресс на 15 минут.

Вместе с прогреванием шеи нужно принимать иммуномодулирующие препараты, которые усилят приток в место бактериального воспаления защитных антител.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка

Дети гораздо чаще чем взрослые сталкиваются с воспалением шейных лимфоузлов. У детей эта патология может приобрести хроническую форму, если не обеспечить правильное лечение.

Главной причиной болезни являются частые простудные вирусные заболевания верхних дыхательных путей. В таких случаях рекомендуется укрепление и повышение сопротивляемости иммунитета, для того чтобы организм ребенка был менее подвержен инфицированию.

Ежегодная диспансеризация детей позволяет выявить аденоиды, кариозные зубы, тонзиллит.

Другой причиной развития у детей шейного лимфаденита может быть аллергическая реакция на различные продукты питания, бытовую химию (стиральный порошок). Старшие дети страдают из-за разрешения взрослых употреблять фастфуд, чипсы, содержащие различные вкусовые добавки.

У некоторых детей лимфаденит может возникнуть в ответ на вакцинацию. Специального лечения в таких случаях не проводится, но нужно наблюдение педиатра.

Воспаление лимфоузла на шее возникает, когда организм не может справиться с чужеродными клетками самостоятельно. Это может быть вызвано ослаблением иммунитета, чрезмерным количеством патогенных клеток или повреждением самой лимфоидной ткани. Обследование и своевреяяяменное лечение в таких случаях поможет усилить защиту.

Воспалиться лимфоузел на шее у ребенка может после игр с кошками, собаками и другими животными. Слюна животных, проникая в организм ребенка через царапины, идентифицируется иммунной системой как «враг», и она начинает борьбу против него, вследствие чего увеличиваются лимфоузлы.

Воспаление лимфоузла на шее у ребенка не должно стать поводом для паники его родителей, ведь увеличенный лимфоузел свидетельствует о том, что лимфосистема работает. Однако, если лимфатический узел сильно увеличен в размерах, и данное состояние сопровождается болевыми ощущениями и чувством дискомфорта, то не стоит пренебрегать консультацией специалиста.

Лечение воспаления лимфоузлов на шее у детей практически ничем не отличается от терапии, которая назначается в данном случае взрослым пациентам. При своевременном обращении к врачу побороть это заболевание у ребенка можно очень быстро.

Несвоевременное или неадекватное лечение лимфаденита может привести к образованию лимфатических свищей, септикопиемии, а также сепсиса.

Воспаление лимфоузлов на шее при беременности



В период беременности женщине приходится думать не только о себе и о своем здоровье, но и о благополучии еще не родившегося малыша. В связи с этим, малейшее изменение в организме, приводит к большому количеству вопросов, относительно безопасности будущего ребенка.

Ни для кого не секрет, что во время вынашивания ребенка у женщины сильно слабеет иммунная система, что делает ее подверженной разного рода заболеваниям. В связи с этим, воспаление лимфатических узлов вовремя беременности в большинстве случаев связано с осложнениями той или иной болезни.

В данном случае имеется ввиду тот случай, когда при постановке на учет в женскую консультацию, женщина прошла все необходимые обследования, и все болезни патологической формы были исключены и воспален Во время вынашивания ребенка, организм женщины существенно меняется, в том числе происходит гормональный сбой, начинается стремительное развитие молочных желез.

Бывает, что данные изменения являются причиной увеличения лимфатических узлов паховой области и в подмышечных впадинах. При таком повороте событий, легкое увеличение не опасно и проходит само по себе.

Также обращаем ваше внимание на то, что во время вынашивания ребенка, у многих женщин проявляются реакции на косметические средства, а так же бытовую химию и дезодоранты. Это тоже может являться причиной увеличения лимфоузлов.ие наступило уже позднее.

Осложнения



Заболевание ни в коем случае не нужно лечить дома. Это связано с тем, что шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу и патологический процесс по восходящей грозит достигнуть мозга и привести к менингиту. Также запущенные лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, а значит, может возникнуть сепсис (заражение крови) и разнесение инфекции по всему организму. В таком случае жизни больного грозит смертельная опасность.

Если воспаление лифоузлов было вызвано инфекцией, то после ее лечения их размер должен вернуться в норму. В случае, когда этого не происходит и воспаление держится в течение нескольких месяцев – это явный признак хронической инфекции. Следует пройти медицинское обследование для выявления причины, вызывающей воспаление, и ее лечения.

Если видимых причин для увеличения лимфоузлов нет, то велика вероятность того, что имеет место общее снижение иммунитета на фоне наличия в организме не выявленной инфекции. Симптомы лимфаденита при этом часто слабо выражены (узлы увеличиваются не сильно, при глотании или пальпации боли незначительны, часты простуды).

Рак лимфоузлов на шее проявляется более плотными воспалениями, они тверже и долго держаться в таком состоянии. При метастазах в шейных лимфоузлах меняется их форма и размеры. Если подобное замечается – обязательно следует обратиться в больницу для проведения анализов и биопсии.

Особую опасность воспаленные лимфоузлы могут нести для людей со слабым иммунитетом и плохой сопротивляемостью инфекциям. В таких случаях возможно нарывание, нагноение или флегмона (процесс воспаления жировой клетчатки). Могут возникнуть и другие опасные осложнения, как например, сепсис (заражение крови), менингит, энцефалит.

Вынашивание ребенка – крайне ответственный период в жизни каждой женщины, поэтому не стоит заниматься самолечением. Многие препараты противопоказаны, а так же могут нанести непоправимый вред еще не родившемуся ребенку. Именно поэтому, при явных симптомах воспаления лимфатических узлов, женщина должна обратиться к специалисту.

В том случае, если наступила резкая боль в лимфоузлах, их увеличение видно не вооруженным глазом, и резко поднялась температура, необходимо вызывать скорую помощь, так как болезнь развивается стремительно и может потребоваться операбельное вмешательство.

Профилактика

Общепринятой профилактики не существует. Но стоит помнить о несложных правилах во избежание нежелательных признаков заболевания:

  • стараться поддерживать иммунитет;
  • не допускать переохлаждения;
  • не находится на сквозняках;
  • вовремя лечить, а желательно, не допускать возникновения острых инфекционных болезней;
  • следить за возникновением микротравм;
  • закаляться;
  • следить за личной гигиеной.

Источники: tibet-medicine.ru, domadoktor.ru, lechimsya-prosto.ru, alter-zdrav.ru, zabolevanija.net, vsenarodnaya-medicina.ru, ayurveda-info.ru, proberemennost.com

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.


Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

  • подбородочные ЛУ;
  • подчелюстные ЛУ;
  • переднешейные ЛУ;
  • заднешейные ЛУ;
  • задние и передние ушные ЛУ;
  • затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

  • формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
  • образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
  • участие в биохимических процессах – обменная;
  • стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
  • препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:


Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

  • гематогенным;
  • лимфогенным;
  • контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

  • катаральную;
  • гиперпластическую;
  • гнойную;
  • фибринозную;
  • ихорозную;
  • некротическую;
  • геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

  • лимфатические свищи;
  • септикопиемия;
  • сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита


Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

  • покой пораженной области;
  • системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
  • противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
  • рассасывающие препараты – Серта;
  • поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
  • иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
  • местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
  • УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!