В.Н. Мордовцев, В.В. Мордовцева, Л.В. Алчангян
Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Минздрава РФ, Москва
URL
Э розивно-язвенные поражения кожи представляют собой гетерогенную группу заболеваний, для которых общим признаком являются нарушение целостности кожного покрова и образование дефекта в пределах эпидермиса (эрозия) или доходящего до собственно дермы (язва). Образование эрозий и язв может быть вызвано различными причинами: они могут образовываться на месте первичных пузырных элементов в результате недостаточного местного кровообращения (ишемии), а также возникать как следствие инфекционного воспалительного процесса или травмы. В случае хронической длительно незаживающей язвы, особенно необычной локализации, необходимо гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса (базалиома, плоскоклеточный рак, лимфома, метастатический рак). Таким образом, можно предложить следующую патогенетическую классификацию основных эрозивно-язвенных поражений кожи, включающую преимущественно те дерматозы, где образование язв - следствие естественной эволюции патологического процесса, а не иных изменений (например, инфицирование эрозий).
Пузырные дерматозы
- Пузырчатка
- Буллезный эпидермолиз
Недостаточность кровообращения
- Трофические язвы артериального генеза
- Трофические язвы венозного генеза
- Нейротрофические язвы
- Язва Марторелла
Воспалительные заболевания сосудов
- Васкулиты (гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит и др.)
- Гангренозная пиодермия
Травматические
- Патомимия
Инфекционные воспалительные процессы
- Туберкулез (скрофулодерма, уплотненная эритема Базена) и другие микобактериозы
- Лейшманиоз
- Пиодермии (эктима, хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, шанкриформная пиодермия)
Пузырчатка
В основе развития
заболевания лежит аутоиммунный процесс, при котором вырабатываются
антитела к различным антигенам межклеточных мостиков - десмосом,
в результате чего клетки эпидермиса теряют связь друг с другом
(акантолиз) и образуются пузыри.
Пузырчатка характеризуется
развитием пузырей с вялой покрышкой, прозрачным содержимым, на
коже лица, туловища, в складках и на слизистой оболочке ротовой
полости. Нередко пузыри и эрозии в ротовой полости являются первым
проявлением заболевания. Под тяжестью экссудата крупные пузыри
могут принимать грушевидную форму. Пузыри самопроизвольно вскрываются
с образованием обширных эрозированных участков кожи. При потягивании
за покрышку пузыря наблюдается феномен расслоения эпидермиса на
прилежащем участке непораженной кожи с увеличением полости пузыря
- симптом Никольского.
Заболевание нередко принимает генерализованный характер
и тяжелое течение с угрозой для жизни больного.
Буллезный эпидермолиз
Буллезный эпидермолиз/наследственная
пузырчатка (рис. 1 на цветной вставке, стр. 198) - генетически
обусловленное заболевание, включающее свыше 20 клинических вариантов,
характеризующееся склонностью кожи и слизистых к развитию пузырей,
преимущественно на местах незначительной механической травмы (трение,
давление, прием твердой пищи). Это одно из наиболее тяжелых наследственных
заболеваний кожи, нередко заканчивающееся летальным исходом у
детей раннего возраста и являющееся причиной инвалидности у взрослых.
Развивается в первые дни жизни, может существовать с рождения,
а также развиваться в более позднем возрасте. Ухудшение состояния
наступает в летние месяцы.
По уровню образования пузырей в эпидермисе все формы буллезного
эпидермолиза подразделяются на 3 группы: простой буллезный эпидермолиз
(внутриэпидермальные пузыри), пограничный буллезный эпидермолиз
(пузыри в зоне пластинки базальной мембраны) и дистрофический
буллезный эпидермолиз (пузыри между эпидермисом и дермой).
Наиболее тяжело
протекают рецессивно-наследуемые формы. Они характеризуются генерализованным
высыпанием пузырей, которые медленно заживают с образованием рубцов.
Повторное возникновение пузырей на коже кистей, стоп, в области
коленных, локтевых, лучезапястных суставов ведет к развитию рубцовых
контрактур, сращению пальцев. Рубцевание пузырей на слизистых
оболочках пищеварительного тракта также заканчивается развитием
стриктур и непроходимости. Ухудшают течение и прогноз вторичное
инфицирование буллезных элементов и опухоли, развивающиеся на
месте длительно существующих эрозивно-язвенных поражений кожи.
Семейная доброкачественная хроническая пузырчатка
Семейная доброкачественная
хроническая пузырчатка проявляется сгруппированными пузырьковыми
и пузырными высыпаниями, склонными к рецидивированию, с преимущественной
локализацией в складках. Наследуется аутосомно-доминантно, большая
часть случаев - семейные.
Заболевание, как
правило, развивается в пубертатном периоде, но нередко и в возрасте
20-40 лет. Клинически определяются множественные пузырьки или
небольшого размера пузыри. Излюбленная локализация - шея, подмышечные,
паховые складки, область пупка, под молочными железами. Высыпания
могут появляться на слизистых, принимать генерализованный характер.
Элементы быстро вскрываются, при их слиянии формируются очаги
поражения с мокнущей поверхностью, извилистыми эрозиями - трещинами,
между которыми имеются вегетации в виде низких гребешков, окаймленные
отечным венчиком, растущим по периферии. Вблизи может быть положителен
симптом Никольского. Часто наблюдается присоединение вторичной
инфекции.
Пиодермия
Пиодермия наиболее
часто развивается у детей и подростков. Вызывается стафилококковой
или стрептококковой флорой.
Эктима
начинается
с поверхностной пустулы, вялой, с мутным содержимым, склонной
к периферическому росту. Постепенно процесс становится глубоким,
приобретает инфильтративный характер, и образуется округлая язва,
покрытая плотной коркой.
Язвенно-вегетирующая пиодермия.
Для язвенно-вегетирующей
пиодермии характерно развитие на месте пустул изъязвленных очагов
поражения багрово-красного цвета с неровными очертаниями. Поверхность
покрыта папилломатозными разрастаниями, в области изъязвления
имеется гнойное отделяемое.
Шанкриформная пиодермия
(рис. 2 на цветной вставке,
стр. 198). Язва при шанкриформной пиодермии напоминает сифилитический
твердый шанкр. Заболевание начинается с появления пузырька, на
месте которого образуется безболезненная эрозия или язва с уплотненным
розовато-красным дном и приподнятыми краями. В скудном серозно-гнойном
отделяемом обычно обнаруживаются стафилококки и стрептококки.
Регионарные узлы плотные, безболезненные, не спаяны с подлежащими
тканями.
Трофические язвы
Самая частая причина
возникновения трофических язв - это заболевания венозных сосудов
нижних конечностей. В результате недостаточности клапанов происходит
перераспределение крови, повышение давления в сосудах, обратный
заброс крови в капилляры.
Венозные язвы обычно
располагаются на боковых поверхностях голеней, как правило, они
поверхностные и безболезненные, с неровными краями. Имеются и
другие признаки варикозной болезни - отечность конечностей, варикозные
узлы, кровоизлияния (пурпура) или гиперпигментация кожи как их
следствие, экзема, белая атрофия кожи (белый рубец, покрытый сетью
расширенных сосудов) на месте предшествующей язвы.
Трофические язвы
артериального генеза являются следствием атеросклероза. Они обычно
образуются на участках плохого кровоснабжения - на кончиках пальцев
ног, тыльной поверхности стоп, на голенях. Артериальные язвы глубокие
и болезненные, с ровными краями. Пораженная конечность бледная,
холодная, периферический пульс не пальпируется. Характерен такой
признак хронической ишемии конечности, как прекращение роста волос.
При отсутствии лечения может начаться гангрена.
Нейротрофические язвы
возникают на месте травмы
на фоне потери в конечности чувствительности (например, при диабете).
Наиболее часто такие язвы развиваются над костными выступами (например,
в области пяточной кости). Такие язвы глубокие, безболезненные
и нередко покрыты толстыми роговыми наслоениями.
Язвы при диабете могут иметь и другое происхождение, а
именно возникать в результате диабетической ангиопатии. В этих
случаях, как правило, язвы быстро прогрессируют во влажную гангрену
конечности. Изъязвления могут наблюдаться и при липоидном некробиозе,
нередко выявляющемся у больных сахарным диабетом.
Язва Марторелла.
Развивается у пациентов с выраженной
артериальной гипертензией на коже голеней в результате спазма
мелких артерий. Язвы очень болезненные, с ровными краями, окружены
венчиком гиперемии.
Туберкулез
Скрофулодерма.
Представляет собой вторичное поражение кожи при абсцедировании
в пораженных туберкулезом лимфатических узлах, костях или суставах.
Характеризуется появлением в подкожной клетчатке узлов округлой
формы, плотноватых на ощупь. Вначале узлы подвижные, но по мере
увеличения их в размерах они становятся спаянными с окружающими
тканями. Кожа над узлами постепенно приобретает синюшно-красную
окраску. Узлы вскрываются с образованием вяло гранулирующих язв
с неправильными, звездчатыми очертаниями и глубокими подрытыми
краями. Оделяемое язв гнойно-геморрагическое или крошковатое за
счет некротических масс.
Уплотненная
эритема Базена.
В основе заболевания лежит глубокий аллергический
васкулит в сочетании с панникулитом, вызванный повышенной чувствительностью
к микобактериям, которые попадают в кожу преимущественно гематогенным
путем. Клиническая картина характеризуется появлением на голенях
симметричных, глубоко расположенных узлов тестоватой и плотноэластической
консистенции. Узлы обычно мало болезненные, изолированы друг от
друга. Кожа над узлами по мере их роста становится гиперемированной,
синюшной, спаянной с ними. Часть узлов в центре размягчается и
изъязвляется. Образующиеся язвы чаще неглубокие, имеют желто-красное
дно, покрытое вялыми грануляциями и серозно-гнойным отделяемым.
Края язв крутые, плотноватые за счет венчика нераспавшегося инфильтрата.
Другие микобактериозы
(рис. 3 на цветной вставке, стр. 198). Инфицирование Mycobacterium
marinum обычно происходит в водной среде (бассейн, рыбный аквариум
и т.д.) на месте травмы, чаще на конечностях. Развивается воспалительный
узел с веррукозной или гиперкератотической поверхностью, который
может достигать 3-4 см в диаметре. Субъективно отмечается зуд,
иногда болезненность. Узлы нередко изъязвляются. Язвы покрыты
корками, при удалении которых видно серозное или гнойное отделяемое.
Возможно образование дочерних узлов, дренирующих синусов и фистул.
При локализации на плече или предплечье характерны развитие лимфангита
и воспаление регионарных лимфатических узлов.
Лейшманиоз
Кожный лейшманиоз
- это эндемическая инфекционная болезнь, вызываемая простейшими
рода Leishmania. В России встречаются две разновидности - антропонозный
тип (вызывается Leishmania tropica minor) и зоонозный тип (вызывается
Leishmania tropica major). Переносчики - различные виды москитов.
Антропонозный тип кожного лейшманиоза.
На месте
укуса образуется небольшой плотный бугорок телесного или красноватого
цвета с блестящей поверхностью. Он медленно растет, в центре его
образуется углубление. Затем бугорок распадается и изъязвляется.
Язва обычно неглубокая, с неровными, обрывистыми краями и скудным
серозно-гнойным отделяемым или без него. Заживает в течение года
и более с образованием рубца.
Зоонозный тип кожного лейшманиоза.
На месте укусов
образуются множественные островоспалительные болезненные бугорки,
которые быстро увеличиваются в размерах на фоне воспалительного
отека кожи. Довольно быстро образуются язвы с обрывистыми краями
и некротическим дном, обильным серозно-гнойным отделяемым, которое
иногда ссыхается в корки. По периферии язв может быть значительный
воспалительный инфильтрат, а также мелкие бугорки обсеменения.
От процесса образования бугорка до рубцевания язвы проходит не
более 4-6 мес.
Патомимия
Патомимия (dermatitis artefacta) (рис. 4 на цветной вставке, стр. 198)). Патомимия нередко является проявлением тяжелых психических заболеваний. При наличии язв причудливых очертаний (например, треугольных или линейных) и необычной локализации в первую очередь следует исключать нанесение травм самим пациентом. В типичных случаях пациенты красочно рассказывают, что, проснувшись утром, они заметили внезапно образовавшиеся красные пятна, на месте которых стремительно развились язвы. Обращает на себя внимание, что язвы локализуются только на тех участках кожи, до которых пациент может дотянуться. При сборе анамнеза обычно удается установить, что подобные или еще более странные случаи “случались” и раньше.
Узелковый периартериит
Это полисистемный некротизирующий васкулит с поражением артерий малого и среднего диаметра. В редких доброкачественных случаях бывает изолированное вовлечение в патологический процесс артерий кожи, преимущественно нижних конечностей. Характеризуется образованием по ходу пораженных артерий болезненных подкожных узлов, склонных к изъязвлению. Кожа над узлами гиперемирована. Одновременно имеется livedo reticularis. Больные жалуются на мышечные боли, парестезии, онемение конечностей. Язвенно-некротический васкулит является одной из наиболее часто встречающихся форм аллергических васкулитов.
Гранулематоз Вегенера
Является хроническим
системным васкулитом с поражением артерий и вен и формированием
гранулем в верхних дыхательных путях и легких. Характерны носовые
кровотечения, образование язв в носовой и ротовой полости. Одним
из основных проявлений является гломерулит.
Более чем у половины
больных имеются кожные высыпания с преимущественной локализацией
на нижних конечностях. Они бывают папулезными, везикулезными,
геморрагическими. Однако чаще наблюдаются подкожные узлы, склонные
к изъязвлению, или язвы, напоминающие гангренозную пиодермию.
Гангренозная пиодермия
Это хроническое состояние неизвестной этиологии, наиболее часто наблюдающееся в сочетании с такими системными заболеваниями, как хронический язвенный колит, ревматоидный артрит, болезнь Крона. Характеризуется острым началом с возникновением болезненного узла или пузыря с геморрагическим содержимым, который вскрывается и образуется болезненная язва с неровными, нависающими краями багрового цвета и дном, покрытым гнойным экссудатом.
Лечение эрозивно-язвенных поражений кожи
Помимо специальных (патогенетических) средств для лечения перечисленных заболеваний (например, кортикостероиды и иммунодепрессанты при пузырчатке, системных васкулитах, препараты, улучшающие периферическое кровообращение (артериальное и венозное) при трофических язвах; антибиотики при пиодермиях и т.д.) общим для этой группы заболеваний является терапия, направленная на стимуляцию заживления эрозий и язв. Хорошо зарекомендовал себя в лечении эрозивно-язвенных дефектов кожи гиалуронат цинка. Благодаря входящей в состав препарата гиалуроновой кислоте происходит быстрая эпителизация очагов, а цинк обеспечивает противомикробный и противовоспалительный эффект, что исключает необходимость применения местных противовоспалительных и антибактериальных препаратов, как правило, тормозящих процесс заживления.
Мало кто знает, что кожный покров человека является самым большим органом в организме. Площадь кожи на теле составляет около двух квадратных метров. Исходя из этого, вполне логично считать, что количество кожных заболеваний включает в себя немалый список.
Помимо того, что кожный покров человека выполняет защитную и иммунную функцию организма, с его помощью также регулируется температура, водный баланс и многие ощущения. Именно поэтому так важно защитить кожу от воздействия различных заболеваний. Это задача является самой главной относительно профилактики.
Ниже можно ознакомиться с тем, какие из самых распространенных заболеваний кожи могут возникнуть у человека и посмотреть их фото. Здесь можно ознакомиться с описанием болезней, а также с симптомами и причинами возникновения заболевания. Сразу стоит обратить свое внимание на то, что многие кожные заболевания можно вылечить без особого труда.
Какие бывают кожные болезни у человека?
Кожные заболевания могут быть различного происхождения. Все они отличаются своим видом, симптомами и причиной образования.
Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.
В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.
Фото и названия кожных болезней у человека
Теперь стоит рассмотреть фото основных заболеваний кожного покрова, а ниже ознакомиться с их симптомами, причинами возникновения и описанием.
Наиболее распространенные кожные болезни:
- Папиллома
Называется заболевание сальных желез, для которого характерно закупоривание и образование воспаления фолликулов. В народе часто данное кожное заболевание называют угревой болезнью.
Основные причины заболевания акне:
Симптомы образования акне:
- Образование комедонов в виде угрей черного или белого цвета.
- Образование глубоких угрей: папул и пустул.
- Поражение области груди, лица, спины и плеч.
- Образование покраснений и бугристостей.
- Появление гнойных прыщей.
Дерматитом называется любое воспаление кожи. Заболевание дерматита имеет несколько видов. Самые распространенные виды дерматита: контактный, пеленочный, себорейный, атопический.
Несмотря на это дерматит имеет некоторые основные причины возникновения:
Симптомы кожного дерматита:
- Появление жжения и зуда.
- Образование волдырей на кожном покрове.
- Наличие отечности.
- Образование покраснений на местах воспаления.
- Образование чешуек и сухих корочек.
Здесь вы можете подробно узнать об особенностях и лечении воспаления, а также посмотреть .
Такое кожное заболевание как лишай, включает в себя ряд нескольких разновидностей. Каждый из таких видов отличается своим возбудителем, типом высыпания, локализацией и заразностью.
Подробную информацию о видах этого заболевания и можно найти на сайте.
Основные причины возникновения лишая на кожном покрове человека:
Симптомы заболевания лишая:
- Образование цветных и шелушащихся пятен.
- Образования пятен на любой части тела, в зависимости от вида заболевания.
- Некоторые виды сопровождаются повышением температуры.
Герпес является весьма распространенным кожным заболеванием. Большая часть населения планеты хоть раз сталкивались с данным заболеванием.
Данное заболевание сопровождается уплотнением и ороговением кожи человека. С развитием кератоза могут появиться болезненные ощущения и кровоточащие ранки.
Основные причины возникновения кератоза:
Симптомы проявления кератоза:
- Шероховатость и неровность кожного покрова на первой стадии заболевания.
- Образование твердых пятен коричневого или красного цвета.
- Шелушение кожного покрова около образований.
- Наличие зуда.
Карцинома считается одним из признаков развития рака кожного покрова.
Заболевание может образоваться на любом участке кожного покрова. Резкое увеличение количества родинок на теле должно уже настораживать.
Основные симптомы карциномы:
- Образование перламутровых или блестящих шишек.
- Образование язв.
- Образование розовых выпуклых пятен.
Гемангиомой называется доброкачественное образование на кожном покрове из-за дефекта сосудов, которое чаще всего проявляется у детей. Внешне заболевание представляет собой бугристые пятна красного оттенка.
Причины появления гемангиомы:
Симптомы гемангиомы:
- На первоначальной стадии образование слабозаметное пятно в области лица или шеи ребенка.
- Покраснение пятна.
- Пятно становится бордового цвета.
Меланома – еще один признак рака кожи . При первых признаках появления меланомы необходимо обратиться к врачу.
Основные симптомы меланомы:
Папиллома
Папилломой называется опухоль доброкачественного характера, которая появляется на поверхности кожного покрова в виде небольшого нароста.
Причины папилломы:
Основные симптомы папилломы:
- Образование розового или телесного нароста.
- Размер образования может достигать нескольких сантиметров.
- Образование обычной бородавки.
Принято называть группу грибковых заболеваний кожного покрова. Как правило, данное заболевание встречается у 20% жителей планеты. Основной причиной появления дерматомикоза у человека является попадание грибков на кожу или слизистую область человека.
Симптомы дерматомикоза:
- Образование пятен красного оттенка, которые покрыты чешуйками.
- Наличие зуда.
- Выпадение и ломка волос.
- Расслаивание ногтей.
У ребенка появились язвочки на теле
Основной симптом заболевания - образование на коже гнойных волдырей (фликтен) имеющих круглую форму и иногда шелушащуюся поверхность. Их количество, размер и зоны распространения зависят от клинической картины, у одно заболевшего они могут появляться на конечностях отдельными образованиями, у другого мелкой сыпью в нижней части тела. Однако, в любом случае, они будут содержать мутную бело-медовую жидкость.
Стрептококковая флора считается условно-опасной, так как часто присутствует в организме и не наносит при этом вреда. Но любое ослабление здоровья и бактерии начинают размножаться несдерживаемые уже иммунитетом:
- Переохлаждение;
- Плохое питание;
- Недосыпания.
Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, отравляя организм.
Если у вашего ребенка появились характерные высыпания на теле - время бить тревогу, возможно речь идет именно о стрептодермии (пиодермии).
Как можно заразиться?
Итак, чтобы инфекция начала распространятся в организме, необходимо ослабление иммунитета, а заразиться ей легко:
- Воздушно-капельным путем . Пребывание в местах большого скопления народа, особенно в плохо проветриваемых помещения (офисах, общественном транспорте, школе) увеличивает шанс заражения. Чихающие и кашляющие люди - прямой источник стрептококка, особенно если вы находитесь рядом в душном помещении, когда концентрация бактерий увеличивается;
- Бытовым - когда вы пользуетесь с кем-то одной посудой и постельным бельем. Через микротравмы кожи (а они есть почти у всех) или слизистых оболочек ротовой полости бактерии легко попадут в организм, если вы допили чай за гостившим у вас приятелем;
- Половым - при интимной близости, так как данные микроорганизмы встречаются и в органах половой системы мужчин и женщин;
- Алиментарным - несоблюдение самых простых правил гигиены;
- Медицинским - при осмотре не продезинфицированным инструментом.
Дети чаще попадают под удар, так как их иммунная система менее совершенна, чем у взрослого человека, а концентрация бактерий в организованных детских коллективах крайне велика (детский сад, школа, секции по интересам).
Другие симптомы пиодермии
Кроме язвочек на коже, для пиодермии характерны такие проявления:
- Кожный зуд, иногда сильный, больше похожий на жжение;
- Образование пигментных пятен на месте заживающих очагов;
- Отсутствие аппетита;
- Поверхностное шелушение в области поражения;
- Иногда - увеличение лимфатических узлов;
- Редко - повышенная температура.
Как и у любого заболевания у пиодермии есть инкубационный период, клиническая картина начинает развиваться примерно через 7 дней после заражения, именно после этого появляются высыпания.
Стрептодермию часто путают с другими кожными патологиями - экземой, крапивницей, лишаем, поэтому врачи иногда назначают неэффективное лечение, особенно на начальной стадии.
Необходимо быть внимательными - добиваться более тщательного обследования и указывать на гнойно-серозный характер образований, ведь при неправильном лечении могут развиться необратимые серьезные последствия.
Чем опасна пиодермия?
При неправильном лечении существует вероятность развития хронической формы с рецидивирующим течением. В таком случае язвы сливаются в единые очаги, представляющие собой пятна с отслаивающейся омертвевшей кожей.
В моменты затишья болезни появление новых пузырьков приостанавливается, однако пораженные ранее места продолжают шелушиться, покрываясь чешуйками.
Длительное существование очага приводит к повышению чувствительности кожи, теперь любые живые организмы могут нанести вред эпидермису в пораженных местах. Этот процесс приводит к микробной экземе с появлением экзематозных колодцев.
Часто выступившая сыпь покрывается каплями серозной жидкости, которая не дает болячкам зажить.
Кроме прочего стрептодермия может привести к следующим осложнениям:
- Гнойный отит;
- Ревматизм;
- Васкулит;
- Хронический лимфаденит;
- Сепсис;
- Рожа.
Известны случаи развития более тяжелых болезней - пороки сердца, патологии почек.
Поэтому крайне важно лечить заболевание правильно и не заниматься самолечением.
Как лечить стрептодермию?
Каким будет лечение зависит от клинических проявлений:
- Если появились единичные болячки и нет признаков отравления организма, возможно обойтись местной терапией - гнойные пузырьки вскрываются, обрабатываются зеленкой, сверху накладывается сухая повязка. Корочки же обрабатываются салициловым вазелином и удаляются;
- При более распространенных формах назначаются антибиотики внутрь (Амоксициллин, Сумамед, Амоксиклав) и антибактериальные пасты наружу (эритромициновая, линуомициновая);
- Когда больной испытывает сильный зуд, рекомендуются антигистаминные препараты;
- Для того, чтобы болезнь не распространялась при расчесывании, ногти смазывают зеленкой.
Кроме этого больного желательно посадить на диету, при которой он не будет есть сладкие и острые продукты, так как они провоцируют выделение серозной жидкости. Также не лишней станет дополнительная витаминная терапия, укрепляющая иммунитет.
Итак, если вы обнаружили язвочки на теле у ребенка и они имеют гнойно-серозный характер, возможно речь идет о заражении стрептококком.
Обязательно обратитесь к врачу , не надейтесь, что они пройдут самостоятельно - это как раз тот случай, когда самолечение опасно последствиями.
Видео про детскую сыпь и язвы на коже
В данном ролике педиатр Комаровский расскажет о причинах появления сыпи и язвочек на коже малышей, как от них избавиться:
Язва – дефект слизистой оболочки или кожи, образующийся вследствие разрушения поверхностных тканей. К причинам повреждения относятся изменение кровотока в микроциркуляторном русле и снижение процессов регенерации. Такое состояние может быть местным проявлением общего заболевания.
Причины
Язвы могут осложнить течение большого перечня заболеваний, начиная болезнями системы кровообращения и заканчивая нарушением обмена веществ. В частности, расстройства венозного кровообращения связаны с тромбофлебитами, артериовенозными фистулами и варикозным расширением вен. Нарушение артериального кровообращения вызывают тромбозы, устойчивые спазмы сосудов и эмболии. Изменение функции лимфооттока характерно для сахарного диабета, анемии, цинги и заболеваний крови. Язвы на коже могут спровоцировать злокачественные и доброкачественные опухоли, травмы различного происхождения, нейтрофические нарушения и изменения в стенках сосудов – атеросклероз, сифилитический аортит, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит.
Лечение
Процесс выздоровления может потребовать комплексного лечения и достаточно продолжительной терапии. Если язва является местным проявлением какого-либо заболевания, можно не надеяться на быстрое получение результата, ведь необходимо воздействовать на все звенья патологического процесса. В первую очередь, требуется тщательный уход за кожей, постельный режим, иммобилизация больной конечности и физиотерапевтические мероприятия, такие как соллюкс или ультрафиолетовое излучение.
На начальной стадии заболевания показано частое накладывание повязок с гипертоническими растворами. Для высвобождения гнойного содержимого применяются протеолитические ферменты. Очищенную поверхность язвы фиксируют повязками с антисептиками, антибиотиками в виде присыпок и мазями. Большое значение придается общетерапевтическим мероприятиям, способствующим улучшению иммунобиологических и репаративных процессов в организме.
Решение о хирургическом вмешательстве принимается тогда, когда консервативные методы лечения не позволяют достигнуть положительного результата. При этом в месте поражения кожного покрова удаляются измененные ткани и патологические рубцы, а образовавшийся дефект покрывают кожным трансплантатом. В качестве компрессов и растворов для промывания раны широко применяются и средства народной медицины: свежевыжатый сок картофеля или капусты, лесная земляника, сок листьев сирени и др. Хороший противовоспалительный и ранозаживляющий эффект оказывают мази на основе арники, пеларгонии (комнатной герани) и окопника.
Длительно незаживающие раны на коже называют язвами. Различают артериальные, венозные и иные формы этой болезни.
Как и чем лечить язву на коже?
Терапия в отношении этого кожного заболевания для каждого пациента строго индивидуальна.
Причины
Язвы на коже вызывают глубокое повреждение эпителиального слоя и сопровождаются сильным воспалительным процессом. Заболевание приводит к большим потерям тканей, а после полного заживления на их месте образуются неэстетичные рубцы. Локализоваться язвы могут практически на любом участке тела, но чаще всего врачи наблюдают образование таких повреждений на голенях и стопах. Вопрос, как лечить язву, по-прежнему остается одним из самых трудноразрешимых. Появление кожных язв обусловлено нарушением питания клеток. В итоге, страдает иммунная система, нарушаются функция обновления кожи. Причинами этих явлений могут служить следующие причины:
- Нарушение тока крови или лимфы. К этой группе относятся нарушения кровообращения при тромбозах, варикозе и тромбофлебитах;
- Изменение сосудистых стенок;
- Термические, механические, химические и другие виды травм кожи;
- Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и другие);
- Заболевания, связанные с обменными нарушениями (сахарный диабет, цинга, анемия и т.д.);
- Изъязвление кожных опухолей.
Виды язв
Следует заметить, что все разновидности язв обусловлены тем или иным заболеванием, которые приводят к нарушению питания клеток и их последующему отмиранию. В зависимости от первопричин образования кожных изъязвлений выделяют:
- Артериальные язвы. Возникают на фоне атеросклероза. Провоцирующими факторами служат переохлаждения, ношения тесной обуви и повреждения кожи на ногах;
- Венозные язвы. Образуются из-за нарушения тока крови в ногах, как осложнение варикоза;
- Диабетические язвы. Служат осложнением сахарного диабета;
- Нейротрофические. Появляются вследствие черепно-мозговых и позвоночных травм;
- Гипертонические язвы. Формируются на фоне постоянной артериальной гипертензии;
- Инфекционные язвы. Появляются при фурункулезе и гнойной экземе на фоне ослабленного иммунитета.
Лечение
Чем лечить язву – вопрос, требующий индивидуального подхода. Лечение заболевания зависит от первичного заболевания. Решив проблему с ним, избавиться от кожной язвы не составит труда. Для определения причины образования изъязвлений специалист, в первую очередь, проводит бактериологическое, гистологическое и цитологическое исследование. После постановки диагноза врач решает, чем лечить язву в том или ином случае. Сегодня осуществляется два типа борьбы с заболеванием – медикаментозное и хирургическое лечение.
Препараты
При некоторых формах язв медикаментозная терапия может быть основным способом лечения. При кожных изъязвлениях применяются следующие препараты:
- Антибиотики широкого спектра действия;
- НПВС;
- Антигистаминные лекарства;
- Антисептические растворы;
- Лечебные мази;
- Карбонет – специальная повязка для сорбции.
На фазе рубцевания язв назначается применение заживляющих мазей и препаратов-антиоксидантов.
Физиотерапия
Курс физиотерапевтических процедур ускоряет процесс восстановления тканей и заживления язв. На сегодняшний день используются активно следующие визы физиотерапии:
- Низкочастотная ультразвуковая кавитация;
- Лазерная терапия;
- Магнитотерапия;
- УФ-облучение;
- Озоно- и азототерапия.
Народные средства лечения
Чем лечить язву на ранних стадиях? При небольших масштабах поражения кожи приемлемо применение народных средств:
- Облепиховое масло. Особенно эффективно при термических поражениях кожи с последующим изъязвлением. Повязки с облепиховым маслом следует менять 2 раза в день;
- Золотой ус. Из стебля растения выжмите сок, обмакните в нем ватный диск и приложите к больному месту, зафиксировав повязкой на несколько часов;
- Прополис. Растопите 100 грамм сливочного масла, добавьте натертый на терке прополис (50 грамм), томите несколько минут на водяной бане. Остывшую мазь наносите на пораженные участки перед сном, сверху накладывая повязку или стерильную салфетку;
- Мумие. 10 грамм мумие измельчите в порошок, смешайте со 100 мл теплого жидкого меда до однородной массы. Марлевый тампон, пропитанный в средстве, накладывайте на язву 1 раз в день.
Узнайте больше по теме
